Peu de gens savent qu’un certain nombre de maladies sont causées par des défaillances du travail du lobe antérieur de l’hypophyse.
Mais pourquoi cela se produit-il et quel rôle l'adénohypophyse joue-t-il dans le développement du corps humain?
Ces questions et répondent à notre article d'introduction.
Qu'est ce que c'est
Adénohypophyse se réfère au lobe antérieur de l'hypophyse, qui représente 70 à 80% de la masse totale. Initialement, il est formé à partir de l'épithélium de la paroi postérieure de la cavité buccale et présente une forme allongée de petite taille. Au cours du processus d'amélioration de l'embryon, l'adénohypophyse augmente et se précipite vers le cerveau intermédiaire.
L'adénohypophyse participe à la croissance et au développement du corps humain.
Le lobe antérieur de l'hypophyse est constitué de deux fragments:
- Distal - situé dans la fosse pituitaire.
- Bugornaya - se compose de cordons épithéliaux s'étendant vers le haut et se connectant à l'entonnoir de l'hypothalamus.
Le lobe antérieur est constitué de cellules glandulaires endocrines - acidophiles et basophiles.
Chaque type de cellule produit sa propre hormone.
Hormones adénohypophyse
Les hormones sont divisées en deux catégories:
- effecteur (somatotropine et prolactine);
- tropique (adrénocorticotrope, lutéinisante, folliculo-stimulante, thyrotrope).
Nous analysons en détail les hormones de l'adénohypophyse.
- La somatropine (somatotrope, hormone de croissance) est responsable de la formation du squelette, en particulier de la croissance des os tubulaires. Il accumule la graisse sous-cutanée et la distribue dans le corps. L'hormone forme des protéines. La somatropine forme le tissu musculaire et le rend plus puissant. Participe au métabolisme, stimule les processus métaboliques de l'insuline et du pancréas.
- La prolactine (lutéotrope, LTG) est impliquée dans la mise en œuvre de la fonction de reproduction. Il affecte le développement des glandes mammaires, la combinaison de protéines et d'autres composants du lait, accélère la production de lait. L'hormone est synthétisée chez des personnes de sexe différent. La LTG active la production de testostérone et forme les organes génitaux. Responsable des caractéristiques sexuelles secondaires, des dépôts adipeux et des instincts parentaux. La prolactine affecte la croissance et le développement des organes internes.
- La corticotropine (corticotrope, ACTH) active le cortex surrénalien. Sous l’influence de l’ACTH, la majeure partie des corticostéroïdes est produite. Stimule la sécrétion de progestérone, de minéralocorticoïdes et d’œstrogènes. L’ACTH participe au processus d’isolement des pigments.
- La lutropine (lutéinisante, LH) crée les conditions pour le bon fonctionnement des glandes sexuelles, aide à la production de progestérone et de testostérone. Chez la femme, la lutropine affecte la membrane ovarienne et la glande temporaire, active l'ovulation et augmente la concentration de progestérone et d'œstrogènes dans les cellules des glandes sexuelles. Dans le corps des hommes accélère la synthèse de la testostérone.
- La thyrotropine (thyrotrope, TSH) est une protéine constituée de deux formes de α et β. La TSH active la glande thyroïde pour libérer les hormones contenant de l'iode dans un volume acceptable. Avec le processus de vieillissement du corps, la sécrétion de thyrotropine est perturbée et sa quantité diminue. L'excès d'hormone viole la fonction et la structure de la glande thyroïde.
- Follitropine (follicule stimulante, FSH) - active la croissance des follicules avant l’ovulation, améliore la sécrétion de stéroïdes sexuels. Stimule la croissance des tubes et des testicules séminifères, participe au lancement de la spermatogenèse. Augmente la synthèse de l'estradiol dans les cellules de Sertoli isolées.
Glandes dépendantes de l'adénohypophyse
Il existe quatre éléments périphériques du système endocrinien, en fonction de l'adénohypophyse:
- Le cortex surrénalien - forme des hormones qui contrôlent le métabolisme, transforment les protéines en glucides, augmentent la résistance du corps aux influences négatives, contrôlent le métabolisme du sel.
- Glande thyroïde - maintient la constance de l'environnement interne nécessaire à l'activité naturelle de la vie. Le fer produit des hormones, dont la structure comprend l'iode, sans laquelle le fonctionnement du corps est impossible.
- Les plantes à graines développent le sperme et la sécrétion d'hormones sexuelles, affectant les signes primaires et secondaires. Les plantes à graines, en plus des molécules de signalisation, produisent du BAS.
- Ovaires - remplissent plusieurs fonctions importantes. Les glandes sont le lieu de stockage et de maturation mensuelle des cellules germinales - les follicules. Pour les ovaires caractérisés par la libération dans le sang des hormones sexuelles: œstrogène, progestérone et androgène.
Les maladies des glandes sont interconnectées avec des interruptions dans la formation de composés organiques dans l'adénohypophyse.
L'adénome hypophysaire est l'une des tumeurs cérébrales les plus courantes. Heureusement, la tumeur est bénigne et traitable.
Sur une déviation telle que le syndrome de Sheehan, vous pouvez lire ici. Pourquoi cette pathologie se développe souvent après l'accouchement?
Certaines maladies peuvent être identifiées par l'apparence du patient. L'acromégalie est une maladie qui change totalement l'individu. Si vous êtes intéressé à connaître les détails, lisez cet article avec du matériel photo.
Structure hétérogène de l'adénohypophyse: de quoi s'agit-il?
Chez une personne en bonne santé, l'adénohypophyse a une structure homogène. Lorsque des changements pathologiques de son tissu apparaissent divers phoques bénins: adénomes, kystes. Certains d'entre eux peuvent devenir malins. Ceci est trouvé des études échographiques et tomographiques.
Les tumeurs sont de types différents et sont divisées par:
- la nature des hormones produites;
- l'emplacement;
- valeur
- sécrétion d'hormones.
L'adénome survient lorsqu'un grand nombre d'hormones sont générées par les cellules de l'adénohypophyse.
Une tumeur survient le plus souvent chez les hommes et les femmes âgés de vingt-cinq à cinquante ans. Parfois diagnostiqué chez les enfants.
La taille du phoque varie de 1 à 10 cm. Les adénomes sont divisés en: hormonalement actifs, qui se manifestent par une perturbation du système endocrinien et hormonalement inactifs.
Un kyste est un petit flacon contenant du liquide. C'est congénital et acquis. La plupart des phoques n'interfèrent pas avec le travail du corps, mais nécessitent une surveillance continue. Une petite fraction commence à produire une quantité importante d'hormones, ce qui pose de nombreux problèmes de fonctionnement des organes. La maladie affecte des personnes d'âges différents, préférant les femmes.
Maladies possibles
Une production insuffisante et accrue d'hormones provoque le développement de tumeurs et, par conséquent, de manifestations de pathologies graves:
Signes prononcés de l'acromégalie
- Nanisme hypophysaire - échec de la synthèse de la somatotropine. Cela ralentit la croissance des os du squelette, des organes internes et conduit à un développement physique tardif. Un enfant après deux ans est en retard de croissance.
- Le syndrome de Symmonds est plus fréquemment détecté chez les femmes jeunes et non ménopausées. Moins souvent chez les hommes, les femmes âgées et les adolescents. Se produit avec des infections du cerveau, après des blessures, des maladies vasculaires et une intervention chirurgicale. Manifesté par la faiblesse du corps, le vertige.
- Hypopituitarisme - échec de la production d'hormones dans le lobe antérieur de l'hypophyse. Complète ou réduit la production d'une ou de plusieurs hormones tropicales. La maladie d'un enfant se manifeste par un retard de croissance, un développement lent. À un âge plus avancé - réduction du désir sexuel, manque de poils pubiens et des aisselles, remplacement du tissu musculaire par du tissu adipeux. Faible taux de sucre dans le sang, tension artérielle. Atrophie marquée des glandes mammaires et des organes génitaux.
- Syndrome de Sheehan ou nécrose postpartum de l'hypophyse. Le motif est un saignement abondant, à la suite duquel une hypotension artérielle se développe. Un signe de maladie - cessation de la lactation. Les symptômes restants apparaissent après quelques mois, voire plusieurs années. Ce manque de menstruation pendant plusieurs périodes, l'hypothyroïdie.
- Hypercorticoïdisme ou syndrome d'Itsenko-Cushing - augmentation du cortisol dans le corps. Cela se produit lors de l'utilisation à long terme de glucocorticoïdes, en raison de la formation de tumeurs lors de l'adénohypophyse. Il provoque également l'apparition d'adénomes surrénaliens, de tumeurs malignes des poumons et de la glande thyroïde. L'obésité inégale est le principal signe visible de la maladie. Un excès de graisse corporelle apparaît sur le visage, le cou et l’abdomen. Une personne ressent constamment de la fatigue, de l'irritabilité, de la faiblesse des muscles. Les os deviennent fragiles. Chez les femmes, la menstruation cesse et une pilosité excessive apparaît.
- L'acromégalie est caractérisée par une croissance accrue de la somatotrophine. Apparaît chez l'adulte après la croissance du corps. La maladie entraîne une augmentation des traits du visage: mâchoire inférieure, nez, oreilles, lèvres, sourcils. Ainsi que la croissance pathologique des pieds, des mains. Les maux de tête et douleurs articulaires, les perturbations des fonctions sexuelles et reproductives sont des compagnons permanents de cette maladie.
- Syndrome vide selle turque. La glande pituitaire est située dans la fosse pituitaire située au centre de la selle turque. Si l'hypophyse ne remplit pas complètement la gorge, le liquide céphalo-rachidien entre alors. Ce phénomène s'appelle SPTS. En conséquence, la glande pituitaire est réduite. La maladie peut être associée à des anomalies congénitales et à des troubles cardiovasculaires, hormonaux et immunitaires. En plus des lésions cérébrales traumatiques, des processus inflammatoires. Déficience visuelle observée, irritabilité grave. Les maladies sont plus susceptibles aux femmes ayant de nombreux enfants obèses après 35 ans.
L'hypophyse est une très petite partie du cerveau, mais est responsable des fonctions les plus importantes du corps. Les hormones de l'hypophyse antérieure agissent sur la croissance et le développement de l'homme, ainsi que sur la thyroïde.
Vous pouvez lire sur les principaux types d'anomalies de l'hypophyse dans cet article.
Afin de ne pas amener le sujet à la chirurgie, il faut contacter un spécialiste lors de la détection de 2-3 signes. Il prescrira les procédures nécessaires et prescrira des médicaments.
L'adénohypophyse est l'un des organes importants du corps. Malgré sa petite taille, il contrôle les glandes endocrines, qui affectent non seulement le métabolisme, l'activité vitale d'une personne et son apparence, mais contribuent également à l'émergence d'une nouvelle vie.
Hormones adénohypophyse, leur structure et leur fonction
Qu'est-ce que l'hypophyse que beaucoup de gens connaissent, mais tous n'ont pas entendu parler de l'adénohypophyse. Un autre nom de la glande pituitaire est la glande pituitaire, elle est située à la base même du cerveau. Le fait que cette formation de mucus soit protégée par les os du crâne souligne son importance exceptionnelle pour le corps. Le poids de l'hypophyse est très faible - 0,5 gramme (après l'accouchement chez la femme, il atteint 1,5 gramme).
Glande structure
La glande est représentée par trois lobes - le volume de la neurohypophyse (le lobe postérieur de l'hypophyse) est de 20%, le lobe moyen est une mince couche de cellules qui a une tige profonde et profonde. Le lobe antérieur de l'hypophyse est appelé adénohypophyse. Les hormones qui y sont synthétisées régulent le fonctionnement des glandes endocrines périphériques.Les hormones de l'adénohypophyse sont principalement des composés protéiques ou peptidiques - prolactine, samatotropine, thyrotropine, thyrotropine, gonadotropine, etc.
Les parts de l'hypophyse ont une structure et un développement différents, leurs fonctions sont également différentes. Par exemple, l'adénohypophyse est directement impliquée dans le développement du corps humain. Si, dans ce lobe, l'activité hormonale échoue, la personne développe une acromégalie - longs membres et doigts, grandes lèvres et nez. Les hormones du lobe postérieur améliorent le travail des muscles lisses, sont responsables du fonctionnement des vaisseaux sanguins, de la pression artérielle, des reins et de l'utérus. La proportion intermédiaire (moyenne) de l'hypophyse régule les processus de pigmentation, maintient le tonus du système nerveux, est responsable de la douleur et participe au métabolisme des graisses.
Qu'est-ce que l'adénohypophyse?
Le lobe antérieur de l'hypophyse constitue la majeure partie de sa masse totale. Au cours de la phase embryonnaire du développement, l'adénohypophyse se forme à partir des cellules épithéliales de la partie postérieure de la cavité buccale et, avec le développement de l'embryon, se déplace progressivement vers la région du diencéphale.
L'adénohypophyse est constituée de deux fragments: le distal et le bulbaire. En ce qui concerne la composition cellulaire de l'adénohypophyse, l'histologie est la suivante: la partie antérieure est constituée de cellules endocrines glandulaires, représentées par deux types, chacun produisant une hormone spécifique. Étant donné que les fonctions de l'hypophyse sont principalement attribuées à la partie antérieure de la glande, des perturbations de ce lobe peuvent entraîner de graves dysfonctionnements dans toutes les parties de l'hypophyse.
Hormones adénohypophyse
Les hormones de l'adénohypophyse se divisent en deux catégories - efficaces, cette catégorie comprenant la prolactine et la somatotrophine et le tropique, qui comprend les hormones stimulant la thyroïde et les gonadotropes.
Somatotropique l'hormone régule la formation osseuse, elle est responsable de l'accumulation de graisse et de sa distribution dans le corps. De plus, la somatotrophine est responsable de la formation des muscles, est directement impliquée dans les processus métaboliques et est un stimulateur de l'insuline.
La prolactine - sa fonction principale est la reproduction. Il influe sur la formation des glandes mammaires et, pendant la lactation, est responsable de la combinaison des structures protéiques, de la production et de la libération du lait. Bien que la prolactine soit davantage une hormone féminine, elle est produite dans le corps des deux sexes, car elle est responsable du développement des caractères sexuels secondaires, forme les caractères sexuels primaires et active la synthèse de la testostérone. En outre, la prolactine est responsable du développement des organes internes de l'homme.
Corticotropine - Cette hormone, qui contribue à l'activation de la couche corticale des glandes surrénales. L'effet de cette hormone stimule la production de corticostéroïdes, de progestérone et d'œstrogènes.
Lyutropine - C’est une hormone qui participe à la synthèse de la testostérone et de la progestérone et crée également des conditions favorables à la fonctionnalité normale des glandes sexuelles. Dans le corps masculin, cette hormone affecte la synthèse de la testostérone et, chez la femme, active l'ovulation.
Thyrotropine a un impact sur la glande thyroïde. La follitropine stimule la croissance des follicules, est impliquée dans le processus de spermatogenèse.
Comme il ressort de ce qui précède, les hormones dans le corps humain sont très importantes. Une quantité excessive ou insuffisante de celles-ci entraîne le dysfonctionnement de divers systèmes et organes, ce qui nuit naturellement à la santé du corps dans son ensemble.
La plupart des hormones de l'adénohypophyse participent au travail des glandes endocrines. Ils stimulent la glande thyroïde, les glandes surrénales, les glandes sexuelles. Cependant, certaines glandes endocrines synthétisent leurs hormones sans implication directe de l'hypophyse.
Maladies et pathologies
Le manque d'hormones produites par l'adénohypophyse peut être observé à la suite de:
- mauvais apport sanguin à l'hypophyse;
- une hémorragie;
- processus inflammatoires dans le cerveau;
- violations des navires;
- l'exposition;
- lésions cérébrales.
Un excès d'hormones synthétisées est le plus souvent associé à la présence d'un adénome hypophysaire - une tumeur de nature bénigne hormonalement active. Il peut se développer avec l'utilisation à long terme de contraceptifs, après une lésion cérébrale traumatique ou en raison d'une cause de neuroinfections.
Les maladies associées au travail de l’adénohypophyse peuvent perturber le fonctionnement de tout l’organisme. S'il s'agit d'une pathologie congénitale, l'apparence de la personne change. Le manque d'hormones adénohypophyse conduit au nanisme, et l'excès - au gigantisme.
Si une insuffisance hormonale survient chez une personne déjà formée (à l'âge adulte), on peut alors observer l'acromégalie: la posture est courbée, la voix devient grossière, les membres grossissent, il y a des troubles du système cardiovasculaire et du travail des organes internes. En cas d'insuffisance hormonale du lobe postérieur de l'hypophyse, des modifications se produisent dans le système urinaire.
- L'hypothyroïdie est une maladie qui peut survenir à la suite d'une déficience secondaire en hormones hypophysaires. Dans cette maladie, la concentration d'hormones thyroïdiennes est fortement réduite. La maladie est divisée en maladie primaire (lésions de la thyroïde, carence en iode, radiation), secondaire (dysfonctionnement de l'hypophyse) et tertiaire (manque d'hormones thyroïdiennes en raison d'un dysfonctionnement de l'hypothalamus).
- Hypreprolactinémie. Le développement de cette maladie entraîne une synthèse excessive de la prolactine. Cette maladie se manifeste par la libération de lait des glandes mammaires (chez les personnes des deux sexes), l'impuissance, l'échec du cycle menstruel, l'échec du métabolisme, l'acné, la stérilité et le retard du développement sexuel. L'hypreprolactinémie peut déclencher le développement du diabète.
- L'adénome hypophysaire peut être de deux types: hormonalement actif et hormonalement inactif. Ces tumeurs bénignes se développent lentement et se divisent en microadénomes et macroadénomes. Il est assez difficile de diagnostiquer cette maladie car les symptômes n'apparaissent pas. Cependant, avec adénome, maladies des organes du système endocrinien, obésité, maux de tête, diminution de la vision peuvent apparaître, apparition de verrues. Avec la croissance active de la tumeur peut être observé des troubles mentaux.
- Le nanisme hypophysaire se développe suite à l’échec de la production de somatotropine. Dans ce cas, la croissance des os et des organes internes ralentit.
- Syndrome de Symmonds - se manifeste par un état de faiblesse constante et de vertiges. Se produit en raison d'une mauvaise circulation de l'hypophyse et de lésions infectieuses du cerveau.
- Hypopituitarisme - réduction brusque ou arrêt de la synthèse des hormones tropicales. Chez les enfants, cela entraîne un retard de développement et un retard de croissance. Chez les adultes atteints de cette affection, le remplacement du tissu musculaire par du tissu adipeux, une diminution de la glycémie et une atrophie des organes génitaux et des seins.
- Selle turque vide. Si l'hypophyse ne remplit pas complètement la selle turque, le liquide céphalo-rachidien y pénètre, ce qui provoque une diminution de la taille de l'hypophyse. Dans ce cas, la vue du patient est considérablement réduite, il y a une forte irritabilité, l'obésité.
- Syndrome d'Itsenko-Cushing. Dans ce cas, le corps augmente la concentration de cortisol. L'obésité du patient est disproportionnée: des dépôts graisseux apparaissent dans l'abdomen, le cou et le visage. En outre, l'ostéoporose, une pilosité accrue se développe, le cycle menstruel s'arrête.
Mesures de diagnostic
Si les symptômes de la maladie sont exprimés clairement, il est alors nécessaire de consulter un endocrinologue. Le spécialiste nommera une série de tests de laboratoire qui fourniront des informations complètes sur les niveaux d'hormones humaines. Si l'on soupçonne la présence de nœuds dans la glande thyroïde, nommez une échographie de l'organe.
Un scanner ou une IRM du cerveau est réalisé pour diagnostiquer la tumeur. L'examen des organes de la vision permet de déterminer dans quelle mesure les branches des nerfs crâniens sont atteintes (avec adénome).
Traitement nécessaire
Les dysfonctionnements de l'hypophyse sont traités de manière globale. Tout d'abord, la thérapie vise à normaliser la synthèse des hormones. Le traitement peut être un médicament, une radiothérapie et une chirurgie. Dans le cas des adénomes, la thérapie vise à réduire la pression qu'une tumeur peut exercer sur la structure du cerveau.
En cas d'insuffisance hormonale, le traitement hormonal substitutif est prescrit par des analogues synthétiques des hormones naturelles de l'adénohypophyse. En règle générale, une telle thérapie est prescrite pour une longue durée et parfois pour la vie.
Bien que les adénomes hypophysaires soient extrêmement rarement malins, cela ne signifie pas que le traitement sera facile - le spécialiste doit choisir des médicaments qui non seulement réduisent l'activité hormonale de la formation, mais également qui inhibent la croissance de l'adénome et en réduisent la taille.
Le nanisme hypophysaire est une maladie complexe, pour le traitement de laquelle les médecins utilisent l'hormone de croissance. Il n'y a pas si longtemps, les experts tentaient de résoudre le problème du nanisme avec de l'insuline. Cependant, de nos jours, les médecins choisissent de plus en plus des stéroïdes anabolisants pour le traitement.
Le fait est que les nains hypophysaires ont dans la plupart des cas une sensibilité accrue à une diminution de la concentration de glucose dans le sang. Par conséquent, si le médecin décide d’utiliser l’insuline pour le traitement, il est recommandé de commencer à la prendre à une dose faible, tout en offrant au patient une grande quantité de glucides dans son alimentation. L'insuline stimule la croissance du patient, mais provoque en même temps l'obésité.
Le traitement chirurgical est principalement utilisé pour enlever une tumeur hypophysaire. La chirurgie est pratiquée dans la cavité nasale pour réduire le risque de complications et réduire la durée du séjour postopératoire du patient.
S'il est impossible de retirer chirurgicalement une tumeur et si le traitement médical est inefficace, les médecins peuvent appliquer une radiothérapie, à l'aide de laquelle vous pouvez contrôler avec succès l'évolution de l'éducation. La dernière technologie est conçue pour garantir que seule la glande pituitaire reçoit une dose de rayons, tandis que le reste du cerveau reste intact.
La méthode qui sera efficace dans tel ou tel cas devrait être choisie par l’endocrinologue, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient et de la maladie elle-même.
Qu'est-ce que la glande pituitaire du cerveau et quelles fonctions remplit cette glande?
1. Dont les départements sont le corps 2. L'activité de l'hypophyse 3. Perturbation de l'activité
Le système endocrinologique, constitué de plusieurs glandes endocrines et de plusieurs cellules endocrines dispersées dans le corps, assure le développement et la croissance d’une personne, ses fonctions de reproduction, la régulation chimique des fonctions de tout l’organisme, ainsi que ses émotions et son activité mentale.
Le département est responsable de la croissance, du métabolisme et de la fonction de reproduction du corps humain. Normalement, le poids de l'hypophyse chez l'adulte est compris entre 0,5 et 0,7 g. Chez le nouveau-né, il ne représente que 0,15 g, à 10 ans, il augmente légèrement (jusqu'à 0,3). Sa croissance principale est la puberté. La taille maximale de l'hypophyse est généralement comprise entre 15 * 10 * 6 mm.
Jusqu'au début du 20ème siècle, on croyait généralement que l'hypophyse était responsable de l'apparence humaine. C'est alors que naquit l'œuvre «Le cœur d'un chien» de M. Boulgakov, dans laquelle le médecin transplantait la glande pituitaire humaine sur un chien.
De quels départements se compose le corps?
L’hypophyse du cerveau humain est constituée de deux lobes, bien qu’il existe également une partie intermédiaire peu développée.
Le lobe antérieur de l'hypophyse (adénohypophyse) est le plus grand, pénétré par les vaisseaux sanguins et se compose de cellules glandulaires. L'alimentation en sang de cette partie est réalisée à l'aide des artères pituitaires supérieures.
L'adénohypophyse se compose de deux parties:
- la partie antérieure (distale) est située à l'intérieur de la fosse hypophysaire;
- L'anatomie de la seconde, bosselée, est un brin épithélial qui monte et se connecte à l'entonnoir de l'hypothalamus.
Le lobe postérieur de l'hypophyse (neurohypophyse) est moins de 2 fois plus petit que le antérieur. Il se nourrit aux dépens des artères hypophysaires inférieures, c'est-à-dire de l'apport sanguin aux lobes autonomes, bien qu'il existe un réseau de capillaires entre eux.
L'écoulement de sang se produit en raison du système veineux, qui communique avec les sinus caverneux et inter caverneux de la dure-mère (les soi-disant collecteurs veineux).
La glande est innervée par des fibres sympathiques postganglionnaires provenant du tronc sympathique. Ils conduisent des impulsions qui affectent l'adénohypophyse - la sécrétion de ses cellules glandulaires et l'activité des vaisseaux sanguins.
Les fibres nerveuses sont dirigées le long des artères carotides, traversent le plexus carotidien interne et pénètrent dans le tissu hypophysaire en même temps que les artères hypophysaires - dans une large mesure, la neurohypophyse.
Le développement de l'hypophyse suggère également le développement parallèle des deux lobes, indépendamment l'un de l'autre: l'adénohypophyse est formée à partir de la cavité buccale primaire et la neurohypophyse - à partir de la saillie du fond du troisième ventricule.
La partie intermédiaire de l’hypophyse (milieu), située entre les deux parties principales, est une lame étroite et mal prononcée.
Certains auteurs pensent qu'il entre dans l'adénohypophyse et que son anatomie doit être considérée avec elle, car dans le corps humain, cette proportion est une formation rudimentaire et n'a de grande importance que dans l'organisme des animaux.
Tous les départements, même si leur anatomie est différente, sont étroitement intégrés et seule l'histologie peut montrer des différences au niveau microscopique.
Activité de l'hypophyse
Il est logique de considérer les fonctions de l'hypophyse en relation avec des parties distinctes de l'organe, chacune étant responsable de la production de certaines substances.
Le lobe antérieur de l'hypophyse est normalement responsable de la production de six hormones.
- Somatotropic (somatotropin) - affecte le développement, la croissance de la personne et le métabolisme. La concentration sanguine la plus élevée est observée après 4 à 6 mois de développement intra-utérin. La ligne de base est maximale chez les jeunes enfants et minimale chez les personnes âgées.
- Adrenocorticotropic (corticotropin) - affecte le cortex surrénalien, active sa fonction, participe à la synthèse des glucocorticoïdes (cortisol, cortisone, corticostérone).
- Thyrotrope (TSH) - grâce à cela la glande thyroïde fonctionne: la biosynthèse de la thyroxine (T4), la triiodothyronine (T3) a lieu, la synthèse des protéines, des acides nucléiques, des phospholipides augmente. Produit en continu.
- Les follicules stimulants sont responsables de la production et du développement des follicules dans les ovaires chez les femmes et chez les hommes - la formation de spermatozoïdes.
- La lutéinisation synthétise la testostérone chez les hommes et, chez la femme, contrôle la sécrétion de progestérone et d'œstrogènes, affecte la production du corps jaune, régule le processus d'ovulation.
- Lactotrope (prolactine) stimule la production de lait pendant la lactation.
Ainsi, l'hypophyse, en tant que glande endocrine, contrôle d'autres glandes endocrines: le sexe, la thyroïde et les glandes surrénales.
Le lobe postérieur de l'hypophyse accumule les hormones vasopressine et ocytocine, qui sont produites dans l'hypothalamus. Sans l'ocytocine, il est impossible de réduire les muscles lisses des organes internes: intestins, vessie et vésicule biliaire, utérus (pendant le travail), ainsi que les cellules des glandes mammaires - pour produire du lait pendant la période post-partum.
Des scientifiques suisses ont étudié l'effet de l'ocytocine sur le comportement des personnes présentant des traits autistes et des phobies sociales. Il s’est avéré que l’hormone est capable de réduire la fonction de l’amygdale dans le cerveau, dont l’activité provoque la peur et la méfiance d’une personne à l’autre.
La vasopressine, une hormone antidiurétique, régule le niveau d'eau dans le corps, augmente la concentration d'urine et réduit son volume dans les canaux rénaux.
Perturbation
Pour un organisme, des effets indésirables existent lorsque l'hyperfonctionnement et l'hypophyse surviennent.
La production d'une trop grande quantité d'hormones du lobe antérieur conduit au développement d'un adénome. Cette maladie survient lorsque les cellules productrices d'hormones cessent d'obéir au contrôle de l'hypophyse et commencent à agir de manière autonome. En fonction du niveau de la substance à laquelle il est élevé, une certaine tumeur se produit (prolactinome, corticotropinome, thyrotropinome, somatotropinome, etc.).
Une production insuffisante de substances entraîne un certain nombre de maladies graves. Nous énumérons les principaux.
- Le nanisme hypophysaire (petite taille, nanisme) est dû à la faible production de somatotropine chez les enfants, combinée au manque d'hormones sexuelles.
- Le syndrome de Sheehan survient à la suite d'un infarctus hypophysaire lors d'un travail pénible. Il peut y avoir une pénurie totale de tous les types d'hormones, car les glandes nécrotiques et détruites ne sont pas en mesure de signaler les glandes endocrines. Dans ce cas, on dit que les fonctions de l'hypophyse sont insuffisantes.
- Le syndrome de Symmonds est également une déficience hypophysaire, comme dans le syndrome de Sheehan, mais il est causé par des blessures, des infections cérébrales ou des troubles vasculaires.
- Le diabète insipide se développe en réponse à un déficit en vasopressine. Les causes peuvent être congénitales ou acquises en raison de tumeurs, d'infections, de blessures, d'alcoolisme. Un tel trouble menace le coma rapide et la mort en l'absence de traitement.
Bien que l'hypophyse soit une petite section de la taille d'un pois, son anatomie et son activité sont complexes. C'est une glande (appelée aussi hypophyse), qui est la principale du système endocrinien: c'est le travail d'autres glandes endocrines qui lui obéit. Il est situé dans la selle turque, ce qui le protège des dommages. La structure de l'hypophyse est à l'origine de ses multiples fonctions: deux lobes se développant de manière autonome, avec des réserves de sang différentes, effectuent différents travaux parallèles. Cependant, seule l'histologie vous permet de voir les différences entre ces zones au niveau cellulaire.
“Adénome hypophysaire - qu'est-ce que c'est? Danger, symptômes et directives de traitement. "
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Les maladies du système hypothalamo-hypophysaire, qui comprennent divers types d'adénomes hypophysaires, posent problème aux médecins généralistes. Ils peuvent être difficiles à diagnostiquer, surtout si les symptômes décrits dans les manuels d’endocrinologie sont inégaux et que certains sont totalement absents. On peut dire que beaucoup de patients vont en vain chez les thérapeutes de district, mais ils ne trouvent aucune raison d'envoyer une telle personne pour consultation chez un endocrinologue. Et, seulement lorsqu'il existe des preuves irréfutables, ou la nécessité d'une intervention chirurgicale, une telle personne reçoit des soins médicaux ciblés, même si cela aurait pu être fait beaucoup plus tôt.
Cette situation est associée à la complexité des symptômes cliniques. Les adénomes de l'hypophyse peuvent provoquer des manifestations complètement opposées, ou il peut ne pas y avoir de signes du tout si nous parlons d'une formation hormonale inactive qui ne se développe pas et ne provoque pas de compression. Adénome hypophysaire - de quoi s'agit-il? Comment dangereux et comment peut-il être guéri?
Qu'est-ce qu'un adénome hypophysaire?
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Bien sûr, beaucoup ont déjà deviné qu’aucune maladie commune, appelée ainsi, n’existe tout simplement. L'adénome est une tumeur glandulaire. La glande pituitaire est une véritable "plante" qui produit beaucoup d'hormones différentes, avec une grande variété d'effets. Par conséquent, l'adénome hypophysaire n'est pas un diagnostic, mais seulement le début de sa formulation.
Ainsi, les adénomes hypophysaires comprennent la prolactine, la somatotropine, la thyrotropine, la corticotrophine, la gonadotrophine. Ce sont tous des adénomes apparus dans diverses parties de l'hypophyse et qui ont violé la sécrétion de ses différentes hormones. Au sens figuré, ces tumeurs productrices d'hormones se manifestent par une augmentation significative de la concentration d'hormones tropicales de l'hypophyse dans le plasma sanguin et se manifestent par des effets hormonaux excessifs.
- Ce sont ces effets qui sont les marqueurs qui manifestent divers symptômes.
Mais il arrive que l'adénome, malgré le fait qu'il s'agisse d'une tumeur glandulaire, n'affecte pas les structures qui synthétisent les hormones. Ensuite, la personne évite volontiers les symptômes des maladies endocriniennes, mais cela ne signifie pas pour autant que la situation est sans danger. Une telle tumeur peut provoquer d'autres manifestations - pour un adénome hypophysaire est une tumeur au cerveau. Il faut se rappeler que l'hypophyse est divisée en partie antérieure, moyenne et postérieure. Dans la partie postérieure il y a une structure différente du tissu, par conséquent, l'adénome peut aussi être appelé une tumeur dans ses régions moyenne et antérieure.
Petites hormones tropiques
Pour que ce soit plus clair, il convient de préciser quelles hormones sont synthétisées par l'hypophyse chez la femme, ce qui est normal. En conséquence, nous verrons plus clairement comment se manifestent les symptômes de divers néoplasmes du tissu glandulaire.
On sait que les glandes endocrines, telles que la thyroïde, produisent des hormones. Mais elle obéit aux ordres de l'hypophyse. Il produit une variété d'hormones tropicales qui régulent l'activité des glandes endocrines de la périphérie. Ainsi, l'hypophyse synthétise:
- TSH - hormone stimulant la thyroïde, qui régule la fonction de la glande thyroïde (métabolisme de base, température corporelle);
- STG - hormone somatotrope responsable de la croissance du corps;
- ACTH - hormone corticotrope. Il régule l'action du cortex surrénalien, qui est lui-même capable de produire un certain nombre d'hormones (corticostéroïdes);
- FSH, ou hormone folliculo-stimulante. Appartient aux régulateurs des gonades: chez les femmes, la maturation des œufs a lieu;
- LH (hormone lutéinisante). Régule la quantité d'œstrogène chez la femme.
Et chacune de ces hormones tropicales est produite par son propre site de la glande pituitaire. En conséquence, si un adénome survient, l’un de ces processus est perturbé et des symptômes apparaissent. Mais la difficulté est que les adénomes ne se développent pas exactement le long des limites de la «division des pouvoirs».
En outre, il peut exister une clinique d’hormone en excès et son absence. Tout dépend de l'emplacement et de la nature de la croissance tumorale. Cela pose d'importantes difficultés de diagnostic, notamment dans les conditions d'accueil d'un thérapeute de district «torturé» par des informations. Il convient de rappeler que le métabolisme du corps féminin a une tension hormonale supérieure à celle des hommes, en raison de changements réguliers du cycle menstruel.
Je suis heureux que les adénomes, malgré les nombreux problèmes qu’ils provoquent, soient presque toujours bénins. Les néoplasmes malins - les adénocarcinomes - sont rares et le plus souvent les corticotropinomes sont sujets à cela. Ils donnent des métastases et ont le pire pronostic en ce qui concerne la qualité de vie.
Beaucoup seront intéressés par la question: qui réglemente la production d'hormones tropicales? Cela se produit dans l'hypothalamus - le département sus-jacent, qui est "l'état-major général" de l'ensemble du système endocrinien. Il produit des facteurs de libération - qui permettent normalement à la glande pituitaire de contrôler le système endocrinien et, à son tour, à l’ensemble du corps.
Causes de l'adénome
Pourquoi les adénomes hypophysaires se produisent-ils? Pourquoi les tumeurs apparaissent-elles? La question est toujours ouverte. Tout peut conduire au développement de cette pathologie. Selon les statistiques, les causes les plus courantes de tumeurs sont:
- Lésion cérébrale traumatique;
- Diverses neuroinfections, y compris spécifiques (méningite, encéphalite, neurosyphilis);
- Pathologie intra-utérine;
- En raison de l'utilisation à long terme de contraceptifs oraux chez les femmes;
- Avec une activité accrue de l'hypothalamus, si les glandes à la périphérie réduisent leur activité. Un excès de facteurs de libération peut entraîner une croissance excessive du tissu glandulaire hypophysaire. Cela peut être, par exemple, dans l'hypothyroïdie.
Le plus souvent, cette pathologie apparaît chez les femmes en âge de procréer, ainsi que pendant la ménopause. Chez les personnes âgées et l'âge sénile est beaucoup moins commun. L'âge le plus probable est de 30 à 50 ans.
Quel est le danger de l'éducation?
Si la tumeur est bénigne, elle peut provoquer des symptômes de diverses maladies endocriniennes, par exemple une thyrotoxicose grave avec une crise (avec un thyrotropinome).
Si la tumeur se développe "toute seule" et ne modifie pas le fond hormonal, elle provoque alors divers troubles de la vue et symptômes neurologiques, décrits ci-dessous.
Symptômes et signes de l'adénome hypophysaire
Comment reconnaître les premiers signes d'une tumeur?
Pour faciliter le diagnostic, les médecins distinguent plusieurs syndromes qui indiquent différents domaines de croissance et de dommages.
Symptômes communs
Ainsi, le médecin peut rencontrer les signes suivants de croissance tumorale dans l'hypophyse (nous énumérons tout d'abord les caractéristiques communes caractéristiques des tumeurs tant hormonales que inactives):
- Changement et rétrécissement des champs visuels.
La glande pituitaire renferme les nerfs optiques, l’altération des voies visuelles et les voies optiques. Le plus souvent, tombent sur le champ de vision latéral, en fonction du type de "shor" chez un cheval. Une telle femme ne pourra pas conduire de voiture, car pour regarder le rétroviseur, il faut le regarder directement en tournant la tête.
- Syndrome de céphalgie ou maux de tête.
Comme le volume dans le cerveau ne peut pas être ajouté (le crâne est une balle fermée), la pression augmente. Il y a un mal de tête au nez, au front, en orbite. Douleur possible dans les tempes. Cette douleur est sourde et diffuse. Les patients ne montrent pas le doigt «là où ça fait mal», mais ils sont tenus avec la paume de la main.
- Lorsque la croissance de l'adénome diminue, des difficultés respiratoires nasales sont possibles et, en cas de germination maligne des os, des saignements du nez et même de la liqueur peuvent se produire, en cas de rupture de la membrane cérébrale.
Symptômes de tumeurs hormonalement actives
Les tumeurs hormonalement actives peuvent commencer par les symptômes décrits ci-dessus, mais le plus souvent, la manifestation de la maladie commence par l'une des options suivantes (ou plusieurs):
- Perte de poids corporel, irritabilité, larmoiement, sensation de chaleur, palpitations, tendance à la diarrhée, fièvre, augmentation possible de la glande thyroïde avec thyrotropinose;
- La croissance soudaine du nez, des oreilles, des doigts, qui donne aux traits un regard grotesque. L’apparition soudaine de symptômes du diabète (soif, perte de poids, démangeaisons) ou inversement - obésité, transpiration et faiblesse. C'est un signe de somatotropinomes. Quand l'apparition précoce de la maladie conduit au gigantisme;
- La présence de corticotropinomie chez la femme entraîne l'apparition de symptômes d'hypercorticisme, qui fait l'objet d'un article séparé. Il existe un type particulier d'obésité avec des bras et des jambes minces, une strie violette, un visage lunaire, une pigmentation de la peau. Chez les femmes, l'hirsutisme survient, l'ostéoporose survient, la pression artérielle augmente. Le diabète peut également survenir.
Il est important de se rappeler que l'apparition de ces symptômes est le plus souvent associée à l'apparition de corticotropinomes et que cette tumeur est la plus défavorable sur le plan pronostique en termes de malignité ou de malignité.
- Parmi les adénomes hypophysaires qui affectent la fonction des hormones sexuelles, les prolactinomes sont plus fréquents chez les femmes.
Le prolactinome est classiquement l'aménorrhée et la galactorrhée. En d'autres termes - c'est la cessation de la menstruation, et l'apparition de la décharge des mamelons. Puis l'infertilité rejoint. Une éruption cutanée se produit, une obésité modérée est observée, la libido est fortement réduite, jusqu'à l'anorgasmie. Les cheveux deviennent gras. Un cinquième patient atteint de prolactinome a une déficience visuelle.
Un peu de diagnostics
Nous n'aborderons pas les principes du diagnostic des adénomes hypophysaires. Il est clair que les méthodes de recherche en visualisation, en particulier l’IRM, ont commencé à jouer un rôle énorme. Par conséquent, le nombre de "découvertes aléatoires" a fortement augmenté.
En règle générale, il s'agit de formations hormonales - inactives. Mais généralement, une femme se plaint d'abord de troubles endocriniens, de modifications du cycle menstruel et s'adresse à un médecin généraliste, un gynécologue et, si elle a de la chance, à un endocrinologue.
La «voie alternative» est une visite chez un neurologue. S'il y a des plaintes de maux de tête, une vision floue, alors, en règle générale, l'IRM est un type d'étude inévitable. La confirmation de l'activité hormonale de la tumeur est ensuite requise et le diagnostic final consiste en une biopsie du matériel chirurgical et une vérification histologique. Alors seulement, vous pourrez avoir confiance en vos prévisions.
Principes de traitement de l'adénome - la chirurgie est-elle toujours nécessaire?
Habituellement, tout le monde commence immédiatement à penser à l'opération et la question principale est le prix de l'opération pour l'adénome hypophysaire. Bien sûr, l’opération est gratuite (conformément à la loi), mais il faut parfois attendre longtemps avant de payer pour le service, ce qui fait que beaucoup de gens paient pour l’opération. En moyenne, une intervention classique (transnasale) peut coûter entre 60 000 et 100 000 roubles. L'utilisation de "cyberknife" et d'autres méthodes coûte beaucoup plus cher.
Si un somatotropinome ou un prolactinome est diagnostiqué chez un patient, un traitement médicamenteux est alors possible: ces types de tumeurs vont bien aux préparations qui stimulent la synthèse des récepteurs de la dopamine (Parlodel, Bromocriptine). En conséquence, la synthèse des adénomes hormonaux diminue et il reste à l'observer. Si elle continue de croître, alors la chirurgie est nécessaire.
Si nous parlons de chirurgie, il y a plusieurs façons. Les neurochirurgiens ont donc recours à une intervention transnasale (par le nez) et transcranienne (par trépanation du crâne). Bien entendu, l'accès transnasal est moins traumatisant, mais la tumeur ne devrait pas dépasser 4 à 5 mm.
Actuellement, la radiochirurgie non invasive («cyber-couteau») est devenue très populaire. La précision est de 0, 5 mm. Le rayonnement directionnel détruit avec précision les cellules tumorales et n'endommage pas les tissus sains.
Les fonctions visuelles (en présence de troubles) sont rétablies chez 2/3 des patients. Le pronostic le plus sombre pour la somatotrophine et le prolactinome. La «norme» hormonale n'est rétablie que chez 25% des patients. Cela signifie qu'après l'opération, vous devez continuer à être observé plus souvent par l'endocrinologue et à corriger les violations.
Parfois, il y a des complications après la chirurgie. Les conséquences les plus courantes sont:
- Dommages au chiasma optique, au nerf ou au tractus et à la déficience visuelle. Cela arrive si la tumeur est étroitement soudée au nerf;
- Saignement de la zone d'opération. Cela peut être la cause du décès - selon les statistiques, le taux de mortalité est de 5%. Mais il s’agit de la mortalité totale, y compris dans les cas avancés et dans le diagnostic tardif de la maladie;
- Infection et développement de méningites et d'encéphalites postopératoires.
Réf. matériel / HORMONES / 04. ADENOGIPOPHYSE
Dans le système des glandes endocrines, l'hypophyse occupe une position particulière. C'est ce qu'on appelle la glande endocrine "centrale". Cela est dû au fait que l'hypophyse régule l'activité d'autres glandes dites "périphériques" en raison de ses hormones tropicales spéciales. L'hypophyse est située dans la fosse hypophysaire de la selle turque de l'os principal. À l'aide de la jambe, il est relié à la base
le cerveau. L'hypophyse est composée d'adénohypophyse (lobe antérieur) et de neurohypophyse (lobe postérieur). La glande pituitaire est bien fournie en sang. Une des caractéristiques de l’approvisionnement en sang de l’hypophyse antérieure est la présence du système portail (portail) des vaisseaux sanguins qui le relie à l’hypothalamus. Le flux sanguin dans le système portail est dirigé de l'hypothalamus vers l'hypophyse. La glande pituitaire est bien innervée. L'innervation du lobe antérieur de l'hypophyse est représentée par les fibres nerveuses sympathiques et parasympathiques.
10.4.1. HORMONES D'ADENOGIPOPHYSE
Parmi les éléments structurels du lobe antérieur de l'hypophyse, on distingue les cellules, dont les granules du protoplasme sont colorés avec des colorants basiques et acides. Ces cellules sont donc appelées basophiles et acidophiles. Dans ces cellules, des hormones sont formées. Dans le lobe antérieur de l'hypophyse, des hormones effectrices sont produites (hormone de croissance - somatotropine et prolactine), ainsi que des hormones tropicales: hormone stimulant la thyroïde (thyrotropine), hormone adrénocorticotrope (Corti-cotropine) et hormone gonadotropique (Gona-Drotropins) *.
A. Hormones d'effecteur. 1. L'hormone de croissance (somatotrophine) est impliquée dans la régulation de la croissance. Cela est dû à la capacité de l'hormone à améliorer la formation de protéines dans le corps. L'effet le plus prononcé de l'hormone sur les tissus osseux et cartilagineux. Sous l'influence de la somatotropine, il se produit une croissance accrue du cartilage épiphysaire dans les os longs des membres supérieurs et inférieurs, ce qui entraîne la croissance des os en longueur. L'effet de l'hormone de croissance (STG) sur la croissance, le métabolisme des protéines et d'autres fonctions, en particulier sa capacité à augmenter la sécrétion d'insuline, est assuré par les somatomédines formées dans le foie. Les effets de l'hormone de croissance sont réalisés selon le schéma suivant: hormone de croissance -> co-matomedine -> récepteurs spécifiques de la somatomédine - "effets. En cas de dysfonctionnement de l'hypophyse, la croissance et le développement du corps humain se modifient. Si l'activité du lobe antérieur de l'hypophyse augmente (hyperfonctionnement) dans le corps de l'enfant, il en résulte une augmentation de la croissance de la longueur du corps - gigantisme. En réduisant la fonction du lobe antérieur de l’hypophyse (hypofonction) ou son retrait dans l’extrême
Dans un organisme en croissance, il se produit un net retard de croissance - on note un nanisme. La formation excessive d'hormones chez l'adulte n'affecte pas la croissance du corps dans son ensemble, car elle est déjà terminée. Il n’ya qu’une augmentation de la taille des parties du corps qui conservent la capacité de grandir: doigts et orteils, mains et pieds, nez et mâchoire inférieure, langue, organes de la poitrine et cavités abdominales. Cette maladie s'appelle l'acromégalie.
2. La prolactine favorise la formation de lait dans les alvéoles de la glande mammaire. La prolactine exerce son effet sur la glande mammaire après l’influence préliminaire d’hormones sexuelles féminines - œstrogènes et progestérone. Les œstrogènes provoquent la croissance des canaux du sein, la progestérone - le développement de ses alvéoles. Après l'accouchement, la sécrétion de prolactine par l'hypophyse augmente et la lactation a lieu - formation et libération de lait par les glandes mammaires. Un facteur important contribuant à la sécrétion de prolactine est l'acte de succion qui, par le biais du mécanisme neuro-réflexe, stimule la formation et la sécrétion de prolactine par l'hypophyse antérieure. La prolactine a également un effet lutéotrope, c'est-à-dire contribue au fonctionnement continu du corps jaune et à la formation de l’hormone progestérone.
3. L'hormone stimulant les mélanocytes (MSH, mélanotrophine) est l'une des enzymes du polypeptide proopiomélanocortine. Chez l'homme, il est produit en très petites quantités et ne joue pas un rôle important dans la pigmentation de la peau.
B. Adénohypophyse triple hormone. /. L’hormone Ti-reotropny (thyrotropine) agit sélectivement sur la glande thyroïde en augmentant sa fonction. Si vous retirez ou détruisez la glande pituitaire chez les animaux, il se produit une atrophie de la glande thyroïde et l'introduction de Dash-Otropina rétablit sa fonction. L'administration de thyrotropine à des animaux intacts provoque la prolifération du tissu thyroïdien et provoque une hypertrophie. Sous l'influence de cette hormone, il y a également des changements histologiques dans la glande thyroïde, indiquant une augmentation de son activité: la quantité de colloïde dans la cavité du follicule diminue, sa vacuolisation se produit, puis une liquéfaction se produit. Les cellules folliculaires acquièrent une forme cylindrique. L’hormone stimulant la thyroïde active les enzymes protéolytiques, sous l’influence de laquelle la thyroglobuline se décompose et la libération des hormones thyroxine et
triiodothyronine. La thyrotropine a également la capacité de stimuler la formation de la protéine thyroglobuline dans les cellules des follicules de la glande thyroïde et son entrée dans la cavité du follicule.
2. L'hormone adrénocorticotrope (Corti-cotropine) est un stimulateur physiologique de la zone du faisceau cortic surrénalien, dans laquelle se forment les hormones gluco-corticoïdes. L'effet de l'hormone sur les zones glomérulaire et réticulaire est moins prononcé.
L'élimination de l'hypophyse chez les animaux entraîne une atrophie du cortex surrénal. Les processus atrophiques capturent toutes les zones du cortex surrénalien, mais les changements les plus profonds se produisent dans les cellules des zones réticulaire et puchalique.
La formation d'ACTH se produit dans des cellules spécifiques des cellules synthétisant l'adénohypophyse - proopiomélanocortine (cellules POMC). Dans ces cellules, trois substances sont formées à partir d'un seul précurseur de haut poids moléculaire - la bêta-endorphine, l'hormone amplificatrice des mélanocytes alpha (a-MSH) et la corticotropine. L'action extra-surrénalienne de la cortico-tropine s'exprime en stimulant les processus de lipolyse, en améliorant la pigmentation et en produisant des effets anaboliques.
3. Hormones gonadotropes (gonadotrophines). Ceux-ci incluent les hormones folliculo-stimulantes (follitropine) et lutéinisantes (lyutropine).
La follitropine stimule la croissance dans l'ovaire du follicule vésiculaire, la sécrétion de liquide folliculaire et la formation de membranes entourant le follicule. L’effet de la follicropine sur la formation d’hormones sexuelles féminines - les œstrogènes sont faibles. Cette hormone est disponible chez les femmes et les hommes. Chez les hommes sous l'influence de la follitropine, la formation de cellules germinales - les spermatozoïdes.
La lutropine est nécessaire à la croissance du follicule vésiculaire ovarien au cours des étapes précédant l’ovulation et à l’ovulation elle-même, c’est-à-dire rupture de la coquille du follicule mature et libération de l'œuf. Sans cette hormone, l'ovulation ne se produit pas et un corps jaune se forme sur le site d'un follicule en éclatement. La lutropine stimule la formation d'hormones sexuelles féminines - l'œstrogène. Toutefois, pour que cette hormone exerce son action sur les ovaires (croissance du follicule, ovulation, sécrétion d’œstrogènes), une exposition préalable à long terme de la follitropine aux follicules vésiculaires est nécessaire. Par conséquent, l’effet causé par le luth
broche, dépend du stade de développement du follicule. Par exemple, si l'animal reçoit un lutrin avant que le follicule ne se développe, l'ovulation n'aura pas lieu.
La lutropine provoque également la formation du corps jaune à partir d'un follicule en éclatement et la stimulation de la production de progestérone. Lutropin est disponible chez les femmes et les hommes. La valeur de cette hormone chez les hommes est qu'elle favorise la formation d'hormones sexuelles mâles - les androgènes.
L'hypothalamus régule la production d'hormones tropicales par l'hypophyse à l'aide de libérines et de statines; sur la base du feedback, les hormones effectrices et le système nerveux autonome: les fibres nerveuses sympathiques provenant du ganglion sympathique cervical supérieur augmentent la production d'hormones tropicales et les fibres nerveuses parasympathiques du nerf glossopharyngé inhibent au contraire.
Hypophyse: qu'est-ce que c'est et ce dont il est responsable dans le corps humain, son rôle, ses fonctions, ses maladies
Dans l'organisme de tout être vivant, il y a des organes vitaux (cœur, foie, cerveau, etc.). Le cerveau est probablement le plus difficile et l’un des principaux. Organe principal du système nerveux central, il oblige tous les autres organes du corps humain à fonctionner. L’hypophyse est l’une des principales parties du cerveau. Dans cet article, nous examinerons ce que c'est, où se situe l'hypophyse humaine, sa structure et les responsabilités de l'hypophyse.
Quelle est la glande pituitaire et où est-elle située
L'hypophyse est l'organe principal du système endocrinien, une glande arrondie de petite taille. Il est responsable de toutes les autres glandes du corps. Par conséquent, pour répondre à la question de savoir où la glande pituitaire chez l'homme est très simple. Il est situé dans la partie inférieure du cerveau, dans la selle turque (poche osseuse), où il se connecte à l'hypothalamus (voir photo ci-dessous).
Quelle est la glande pituitaire responsable?
La glande endocrine est responsable de la production d'hormones à partir de divers organes:
- glande thyroïde;
- les glandes surrénales;
- glande parathyroïde;
- les organes génitaux;
- l'hypothalamus;
- pancréas.
Structure hypophysaire
L'hypophyse est un petit appendice du cerveau. Sa longueur est de 10 mm et sa largeur de 12 mm. Son poids chez les hommes est de 0,5 gramme, chez les femmes de 0,6 gramme et chez les femmes enceintes, il peut atteindre 1 gramme.
Mais qu'en est-il de l'hypophyse est alimenté en sang? Le sang y pénètre par les deux artères pituitaires (dérivées de la carotide interne): la partie supérieure et la partie inférieure. Pour la plupart, le sang à la glande pituitaire coule à travers l'artère antérieure (supérieure). En pénétrant dans l’entonnoir de l’hypothalamus, cette artère pénètre dans le cerveau et forme le réseau capillaire, qui passe dans les veines porte, menant à l’adénohypophyse, où elles se ramifient à nouveau, formant un réseau secondaire. De plus, divisées en sinusoïdes, les veines alimentent les organes en sang enrichi d'hormones. La partie postérieure est alimentée en sang par l'artère postérieure.
Toutes les irritations des nerfs sympathiques entrent dans la glande pituitaire et de nombreuses petites cellules neurosécrétoires sont concentrées dans le lobe postérieur.
Les petites cellules neurosécrétoires sont des neurones relativement petits situés dans plusieurs noyaux de l'hypothalamus et formant un système neurosécréteur à petites cellules qui régule la sécrétion d'hormones hypophysaires.
L'hypophyse se compose de trois lobes:
- adénohypophyse (lobe antérieur);
- part intermédiaire;
- neurohypophyse (lobe postérieur).
Adénohypophyse: caractéristiques, sécrétées par les hormones
L'adénohypophyse est la plus grande proportion de l'hypophyse: sa valeur est de 80% du volume de l'hypophyse.
Un fait intéressant! Chez les femmes enceintes, l'adénohypophyse augmente légèrement, mais elle reprend sa taille normale après l'accouchement. Et chez les personnes âgées de 40 à 60 ans, il diminue légèrement.
L'adénohypophyse se compose de trois parties, à la base desquelles se trouvent des cellules glandulaires hétérogènes:
- segment distal. Je suis le principal;
- segment tubulaire. Il consiste en un tissu qui forme la coquille;
- segment intermédiaire. Il est situé entre les deux segments précédents.
La tâche principale de l'adénohypophyse est la régulation de nombreux organes du corps. Les principales fonctions de l'hypophyse antérieure:
- augmentation de la production de suc gastrique;
- diminution de la fréquence cardiaque;
- coordination des processus d'échange de chaleur;
- améliorer la motilité du tube digestif;
- régulation de la pression;
- influence sur le développement sexuel;
- augmentation de la sensibilité aux cellules insuliniques;
- régulation de la taille des élèves.
Les homones sécrétées par l'adénohypophyse sont appelées tropines, car elles agissent sur des glandes indépendantes. Le lobe antérieur de l'hypophyse sécrète de nombreuses hormones:
- somatropine - une hormone responsable de la croissance;
- adrénocorticotropine - une hormone responsable du bon fonctionnement des glandes surrénales;
- La folliculotropine est une hormone responsable de la formation du sperme chez l'homme et chez la femme, le follicule dans les ovaires.
- La lutéotropine - une hormone responsable de la production d'androgènes et d'œstrogènes;
- la prolactine - une hormone responsable de la formation du lait maternel;
- thyrotropine - une hormone qui contrôle l'activité de la glande thyroïde;
Neurohypophyse: structure et fonction
La neurohypophyse comprend deux parties: le système nerveux et l'entonnoir. L’entonnoir relie l’hypophyse à l’hypothalamus, en raison duquel les hormones de libération (facteurs de libération, libérines) pénètrent dans tous les lobes
- ajustement de la pression artérielle;
- contrôler l'échange d'eau dans le corps;
- ajustement du développement sexuel;
- diminution de la motilité du tube digestif;
- ajustement de la fréquence cardiaque;
- pupilles dilatées;
- augmentation des niveaux d'hormones de stress;
- résistance accrue au stress;
- réduire la sensibilité des cellules à l'insuline.
Les hormones du lobe postérieur de l'hypophyse sont produites par les cellules de l'épendyme et les terminaisons neuronales qui sont à la base de la neurohypophyse:
- l'ocytocine;
- la vasopressine;
- la vasotocine;
- l'asparotocine;
- la mésotocine;
- la valitocine;
- l'isotocine;
- glumitacine.
L'ocytocine et la vasopressine sont les hormones les plus importantes. Le premier est responsable de la réduction des parois de l'utérus et de la libération du lait du sein. La seconde concerne l'accumulation de liquide dans les reins et la contraction des parois des vaisseaux.
Lobe intermédiaire de l'hypophyse
La partie intermédiaire de l'hypophyse se situe entre l'adénohypophyse et la neurohypophyse et est responsable de la pigmentation de la peau et du métabolisme des graisses. Cette partie de l'hypophyse produit des hormones stimulant les mélanocytes et des lipotroprocytes. La partie intermédiaire est moins développée chez l'homme que chez l'animal et n'est pas entièrement comprise.
Le développement de l'hypophyse dans le corps
L’hypophyse ne commence à se développer dans l’embryon qu’à 4 ou 5 semaines et se poursuit après la naissance de l’enfant. Chez un nouveau-né, le poids de l'hypophyse est compris entre 0,125 et 0,25 gramme et à la puberté, il est approximativement doublé.
La première commence à développer la glande pituitaire antérieure. Il est formé de l'épithélium, situé dans la cavité buccale. La poche de Ratke (saillie épithéliale) est formée à partir de ce tissu, dans laquelle l'adénohypophyse est une glande à sécrétion externe. En outre, le lobe antérieur se développe jusqu'à la glande endocrine et sa taille augmentera jusqu'à 16 ans.
Un peu plus tard, la neurohypophyse commence à se développer. Pour lui, le matériau de construction est le tissu cérébral.
Un fait intéressant! L'adénohypophyse et la neurohypophyse se développent séparément, mais finalement, après avoir été en contact, elles commencent à remplir une seule fonction et sont régulées par l'hypothalamus.
Quelles hormones hypophysaires sont utilisées pour traiter diverses maladies
Certaines hormones pituitaires peuvent servir de bons médicaments:
- l'ocytocine. Bien adapté pour les femmes enceintes, car il contribue à la réduction de l'utérus;
- vasopressine. Il a presque les mêmes propriétés que l'ocytocine. Leur différence est que la vasopressine agit sur les muscles lisses de l'utérus et des intestins. Il réduit également la pression artérielle en dilatant les vaisseaux sanguins;
- la prolactine. Aidera les femmes qui ont accouché dans la production de lait;
- gonadotrophine. Il améliore le système reproducteur féminin et masculin.
- antigonadotrophine. Utilisez pour supprimer les hormones gonadotropes.
Diagnostic de l'hypophyse
Il n’existe pas encore de méthode permettant de diagnostiquer et de déterminer immédiatement tous les troubles de l’hypophyse. Cela est dû à la vaste gamme de systèmes affectés par les hormones hypophysaires.
Attention! Toutes les procédures nécessaires au diagnostic et au traitement des troubles ne doivent être prescrites que par le médecin traitant.
En présence de symptômes de troubles de la glande pituitaire est attribué un diagnostic différentiel, y compris:
- un test sanguin pour les hormones;
- imagerie par résonance magnétique ou informatique avec contraste.
Maladies de l'hypophyse: causes et symptômes
Lorsque la glande pituitaire se décompose, la destruction de ses cellules commence. La première à subir la destruction est la sécrétion d'hormones somatotropes, puis de gonadotrophines, et les plus récentes cellules adrénocorticotropines meurent.
Il existe de nombreuses causes de maladies de l'hypophyse:
- la conséquence de l'opération au cours de laquelle l'hypophyse a été endommagée;
- mauvaise circulation dans l'hypophyse (aiguë ou chronique);
- blessures à la tête;
- une infection ou un virus qui affecte le cerveau;
- médicaments hormonaux;
- caractère congénital;
- une tumeur qui serre l'hypophyse;
- effets des radiations dans le traitement du cancer;
Les symptômes des troubles peuvent ne pas apparaître avant plusieurs années. Le patient peut être perturbé par une fatigue constante, une nette dégradation de la vue, des maux de tête ou de la fatigue. Mais ces symptômes peuvent indiquer de nombreuses autres maladies.
Les fonctions de l'hypophyse sont perturbées soit par une production excessive d'hormones, soit par leur absence.
Hyperfonctionnement de l'hypophyse sont des maladies observées telles que:
- gigantisme Cette maladie est causée par un excès d'hormones somatotropes, qui s'accompagne d'une croissance humaine intensive. L'organisme se développe non seulement à l'extérieur, mais également à l'intérieur, ce qui entraîne de multiples problèmes cardiaques et des maladies neurologiques aux complications graves. La maladie affecte également l'espérance de vie des personnes.
- acromégalie. Cette maladie apparaît également avec un excès de l'hormone somatotrophine. Mais contrairement au gigantisme, il provoque une croissance anormale de certaines parties du corps;
- Maladie d'Itsenko-Cushing. Cette maladie est associée à un excès d’hormone corticotrope. Il est accompagné d'obésité, d'ostéoporose, de diabète sucré et d'hypertension.
- hyperprolactinémie. Cette maladie est associée à un excès de prolactine et provoque une infertilité, une diminution de la libido et la libération de lait des glandes mammaires des deux côtés. Plus souvent, il apparaît chez les femmes.
Avec une production hormonale insuffisante, les maladies suivantes se forment:
- nanisme. C'est le contraire du gigantisme. C'est assez rare: 1 à 3 personnes sur 10 souffrent de cette maladie. Le nanisme est diagnostiqué dans 2-3 ans, et il est plus fréquent chez les garçons;
- diabète insipide. Cette maladie est associée à un manque d'hormone antidiurétique. Elle s'accompagne d'une soif constante, de mictions fréquentes et de déshydratation.
- hypothyroïdie. Très terrible maladie. Elle s'accompagne d'une perte constante de force, d'un niveau intellectuel réduit et d'une peau sèche. Si l’hypothyroïdie n’est pas traitée, le développement s’arrête chez l’enfant et les adultes tombent dans le coma, ce qui est fatal.
Tumeurs hypophysaires
Les tumeurs hypophysaires sont bénignes et malignes. Ils s'appellent des adénomes. Il est encore inconnu pour quelles raisons apparaissent. Les tumeurs peuvent se former après une blessure, une utilisation à long terme de médicaments hormonaux, due à une croissance anormale des cellules hypophysaires et à une prédisposition génétique.
Il existe plusieurs classifications des tumeurs hypophysaires.
La taille des tumeurs se distingue:
- microadénomes (moins de 10 mm);
- macroadénomes (plus de 10 mm).
La localisation distingue:
Par distribution concernant la selle turque:
- endosellaire (s'étend au-delà de la selle);
- intracellulaire (ne pas dépasser la selle).
Par activité fonctionnelle on distingue:
Il existe également de nombreux adénomes associés au travail des hormones: somatotropine, prolactinome, corticotropinome, thyrotropinome.
Les symptômes des tumeurs hypophysaires sont similaires aux symptômes des maladies provoquées par une perturbation de l'hypophyse.
Il est possible de diagnostiquer une tumeur hypophysaire uniquement par des examens ophtalmologiques et hormonaux minutieux. Cela aidera à établir l'apparence de la tumeur et son activité.
Aujourd'hui, les adénomes hypophysaires sont traités chirurgicalement, par radiation et par médicaments. Chaque type de tumeur a son propre traitement, qui peut être prescrit par un endocrinologue et un neurochirurgien. Le meilleur et le plus efficace est la méthode chirurgicale.
L'hypophyse est un organe très petit, mais très important dans le corps humain, car il est responsable de la production de presque toutes les hormones. Mais, comme tout autre organe, l'hypophyse peut avoir des fonctions altérées. Par conséquent, nous devons faire très attention: ne pas en abuser avec des médicaments hormonaux et éviter les blessures à la tête. Nous devons surveiller attentivement votre corps et faire attention aux symptômes les plus mineurs.