Encéphalopathie alcoolique en raison de la dépendance à l'alcool

L'encéphalopathie alcoolique est un type de lésion cérébrale acquise causée par les effets destructeurs de facteurs endogènes ou exogènes. Ce type de processus destructeur est provoqué par l'abus d'alcool régulier et son impact négatif sur le corps humain.

La nature du problème et le mécanisme de destruction

L'encéphalopathie alcoolique est une lésion toxique spécifique des cellules cérébrales causée par des composés chimiques. C'est un syndrome dangereux, accompagné d'un complexe de maladies, qui conduit à la consommation régulière de boissons alcoolisées.

L’alcoolisme chronique est un problème social courant chez une personne incapable de faire face à la boucle dopaminergique du cerveau. Des études cliniques ont montré que le désir de tromper la nature du neurotransmetteur afin d'obtenir un plaisir artificiel, sans être dérangé, entraîne une variété de dépendances humaines. Lorsque le nombre de ces personnes augmente, dépasse les limites autorisées, cela devient un problème social et humain.

L’alcoolisme, la toxicomanie, les jeux, l’informatique, la nicotine, les antidépresseurs sont autant de problèmes sociaux et médicaux liés à l’émergence de dysfonctionnements interdépendants ayant un effet cumulatif sur le corps. Le besoin de jouissance constante amène la personnalité faible à recourir constamment à des stimulants synthétiques. Une personne autosuffisante est capable de le faire par le biais de réactions naturelles à de petites découvertes, réalisations, réalisations et folies émotionnelles quotidiennes.

Avec l’émergence d’une dépendance à l’alcool, comme pour toute autre forme d’esclavage à la dopamine, une exposition régulière est nécessaire. De nombreux changements fonctionnels irréversibles se développent, entraînant invariablement des conséquences catastrophiques.

Son signe inévitable est la mort des neurones du cerveau. L'empoisonnement à l'aldéhyde provoque des dommages toxiques aux cellules du système nerveux, du cerveau. Nécrose de sections individuelles du système nerveux central, symptômes polyneuropathiques, mort des hépatocytes, le développement de la cirrhose est une conséquence naturelle de l'exposition à l'éthanol.

L'encéphalopathie alcoolique du cerveau peut être causée non seulement par une consommation importante de boissons alcoolisées, mais également par de petites quantités régulières. Cela dépend de:

• caractéristiques personnelles;
• le mode de vie de l'individu;
• alcool de qualité consommé;
• la présence d'autres dépendances.

L'encéphalopathie alcoolique est essentiellement un processus en cours - une sorte de toxique, utilisé uniquement comme substance toxique est consommé de l'alcool de différents types, qualité, consistance. Les formes de cette intoxication peuvent être différentes, se produire progressivement ou après un empoisonnement aigu antérieur, souvent du délire. La nature cyclique de ce qui se passe ne change pas, le danger ne diminue pas. La probabilité d'occurrence est presque indépendante du sexe et des différences d'âge.

La réponse à la question de savoir combien de personnes vivent avec l'encéphalopathie alcoolique dépend de la rapidité du diagnostic, de la justesse du traitement, de l'état individuel du corps, de la nature des changements survenus et de la forme du développement. Environ la moitié des cas détectés sont mortels.

Formes et types

L'encéphalopathie alcoolique peut survenir sous une forme aiguë ou chronique. La nature des manifestations dépend des caractéristiques de la personnalité, de l’état du corps, de l’expérience de l’alcoolisme, de la qualité des boissons contenant de l’éthanol et consommées. Les dérivés provoquent souvent des courants aigus ou conduisent à une forme fulminante.

Les signes d’apparition d’une condition aggravée sont des troubles métaboliques, qui entraînent une perte d’appétit et de poids et une faiblesse permanente causée par des troubles du sommeil, la digestion. On pense parfois que la forme aiguë est causée par une intoxication grave à court terme et une consommation chronique - longue et régulière d'alcool.

Un autre point de vue sur le problème est plus étayé - les conditions existantes, l’effet cumulatif des facteurs négatifs donnent une durée différente de la période prodromique. Dans certains cas, cela dure au moins deux semaines, dans d'autres, à partir d'un an ou plus.

Le taux de mortalité des neurones cérébraux sous l'influence de composés éthyliques détermine la forme sous laquelle des dommages toxiques se produisent. La rapidité, la gravité, les symptômes causés par ces composants conditionnent le traitement de l'encéphalopathie alcoolique et son succès.

Raisons

La consommation d'alcool n'est pas la seule cause de l'apparition de la pathologie cellulaire et de la mort cellulaire. Cela conduit à des changements dans les organes internes, les systèmes, des perturbations dans leur travail. Les troubles fonctionnels existants deviennent des conditions propices au développement d'une encéphalopathie, progressant à un rythme individuel, dans le contexte d'un tableau subclinique dans le corps d'un alcoolique:

• L’éthanol élimine les vitamines et les micro-éléments, ce qui entraîne des troubles métaboliques;
• l'absence de composants incompatibles avec l'alcool entraîne une pénurie de substances diverses affectant le fonctionnement des organes internes, des systèmes cardiovasculaire, digestif et hépatobiliaire;
• cela crée l'impossibilité d'assimiler des composés alimentaires individuels, l'impossibilité de reconstituer les substances dont l'organisme a besoin;
• des pathologies irréversibles de l'activité physiologique se développent, aggravées par la consommation permanente de toxines et le stress oxydatif;
• Des modifications nécrotiques se produisent dans le cerveau, entraînant naturellement l'apparition d'une encéphalopathie.

Le stade aigu ou chronique, la durée de la période prodromique, la vitesse de passage de tous les stades dépendent des facteurs qui l'accompagnent, des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Le stade de la maladie dépend de la prédisposition héréditaire, de la présence dans l'organisme de dysfonctionnements fonctionnels de caractère acquis et innés, du taux de métabolisme et de l'élimination des produits de dégradation de l'alcool.

Symptômes et stades de la maladie

Encéphalopathie alcoolique dans le cours aigu peut se développer à la vitesse de l'éclair, aller à la variété de rallye. L'option la plus fréquente est la forme de Gaje-Wernicke. Il se caractérise par de multiples symptômes: décoloration de la peau, gonflement, délire, convulsions, tremblements. Ces manifestations sont familières à beaucoup de ceux qui ont un alcoolique dans la famille.

La maladie chronique entraîne une psychose de Korsakov chez les femmes atteintes de troubles de la mémoire, d'attention et d'orientation spatiale. Chez l’homme, il s’agit d’une pseudo-paralysie alcoolique caractérisée par des changements de personnalité, une agressivité et des troubles polyneuropathiques.

Dans tous les cas, la pathologie passe par 3 étapes de développement:

• prodromique avec troubles digestifs, sommeil, activité nerveuse, travail du cerveau, psyché, donnant un tableau complexe, facilement expliqué par la consommation constante d'alcool;
• psychose manifeste - jusqu’aux hallucinations, schizophrénie, délires, perte de capacités mentales;
• hyperacute avec aggravation des symptômes de la précédente, se développant en peu de temps, encore plus catastrophique et aboutissant au coma.

Les changements mentaux sont accompagnés de manifestations physiologiques - tremblements, convulsions, hyperhidrose, hyperémie ou cyanose de la peau, dépression, états fébriles, palpitations cardiaques, pathologie digestive, etc. Le diagnostic n’est pas difficile au début de l’alcoolisme chronique. De ce point de vue, tout devient logique pour un psychiatre ou un médecin urgentiste.

Le traitement de l'encéphalopathie alcoolique à n'importe quel stade est un besoin urgent qui ne garantit pas toujours le succès des actions entreprises.

Thérapie: activités complètes

Le principal préalable - la renonciation à l'alcool. Sans conformité, aucune méthode ne conduira à une amélioration de la condition. Il continuera à se développer dynamiquement jusqu'à devenir fatal.

Les médicaments aident à arrêter les symptômes et à atténuer la maladie. Anticonvulsivant, nootropique, antihypertenseurs, vitamines - sous forme d'injections intraveineuses. Si le patient ne peut pas renoncer seul à l'alcool, il se voit proposer un traitement hospitalier en clinique ou un codage.

Parfois, de bons résultats sont obtenus par l’utilisation parallèle de remèdes populaires - décoctions et infusions d’herbes médicinales. Pour ce faire, appliquez les charges ou monopreparations de plantes capables d'éliminer de façon symptomatique les manifestations négatives, riches en vitamines et en minéraux. La médecine alternative recommande l’aubépine, la rose des bois, le laurier, la citronnelle, l’argousier, le chardon-Marie, le thym et d’autres.

Le soutien psychologique joue un rôle important - conversations avec un médecin, attitude attentive, soutien affectif de parents, amis, amis, thérapie de groupe de visite, cours d'art, travail.

Conclusion

Le refus des entreprises douteuses, la consommation d’alcool, l’emploi permanent permettent d’abandonner les dangers potentiels d’une reprise de la dépendance. Pour rompre les liens associatifs, il est recommandé au patient d'arrêter de fumer, de changer de lieu de résidence.

Cependant, si la consommation d'alcool continue, est permanente, alors l'encéphalopathie continue à se développer et mène tôt ou tard à la mort.

Traitement de l'encéphalopathie alcoolique

Aux stades initiaux de la formation, le traitement de l'encéphalopathie alcoolique est très efficace et souvent complètement guéri. Nos techniques peuvent considérablement accélérer les processus de récupération et augmenter l'effet thérapeutique.

Traitement de l'encéphalopathie alcoolique

L'encéphalopathie alcoolique est une lésion cérébrale causée par la mort et des modifications dégénératives des cellules cérébrales (neurones) dues à la consommation d'alcool.

La manifestation de l'encéphalopathie alcoolique

Qu'est-ce que l'encéphalopathie?

Il existe deux groupes de symptômes: mental et neurologique.

Manifestations mentales de l'encéphalopathie alcoolique:

• diminution de la mémoire et de l'attention
• diminution de l'intelligence,
• changements de personnalité
• changement de sphère émotionnelle-volitive,

À la suite de ces changements, respectivement, le comportement du malade est violé.

Manifestations neurologiques de l'encéphalopathie alcoolique:

• une variété de troubles du mouvement
• changements de sensibilité,
• parésie et paralysie,
• tics et convulsions
• crises convulsives
• crises non convulsives avec changement ou stupeur.

Ci-dessous, nous nous intéresserons aux troubles mentaux provoqués par l'encéphalopathie alcoolique, qui représentent un fardeau extrêmement lourd pour le patient et son environnement et qui, dans les cas graves, deviennent souvent irréversibles.

Symptômes de l'encéphalopathie alcoolique

L’encéphalopathie alcoolique entraîne une complication graduelle et une pondération de la maladie. Les médecins en exercice distinguent plusieurs étapes dans le développement de l'encéphalopathie:

Stade asthénique de l'encéphalopathie alcoolique

Il se caractérise par une fatigue avec irritabilité, des troubles du sommeil sous forme d'insomnie ou une somnolence accrue. Le développement de l'hyperesthésie est possible: hypersensibilité aux stimuli ordinaires (les sons sont perçus comme trop forts, les odeurs sont excessivement fortes, les couleurs sont lumineuses, le goût et la sensibilité tactile sont améliorés.

Stade psychoorganique de l'encéphalopathie alcoolique

À ce stade, en plus des phénomènes asthéniques, une altération de la mémoire, une intelligence réduite et une instabilité émotionnelle (incontinence affective) s’ajoutent aux manifestations de l’encéphalopathie alcoolique - la triade dite de Walter-Bruel. Le développement de la démence.

Les symptômes décrits aux stades précédents deviennent plus lourds, les troubles de l'intelligence atteignent le degré de démence. Attitude critique nettement réduite ou perdue envers leur état.

Qu'est-ce que l'encéphalopathie alcoolique?

L'alcoolisme et l'encéphalopathie alcoolique sont-ils la même chose?
Non
L'alcoolisme est une maladie distincte, la dépendance à l'alcool.

L'encéphalopathie alcoolique est la complication la plus courante de l'alcoolisme (dépendance à l'alcool).

Selon les experts.

• Au début de l’alcoolisme, l’encéphalopathie est aiguë et réversible, c’est-à-dire qu’elle n’apparaît que pendant la période de consommation d’alcool; elle peut ensuite persister plusieurs jours (jusqu’à trois semaines) après l’intoxication. En période d'abstinence de la consommation d'alcool, l'encéphalopathie peut disparaître complètement.
• Au cours du deuxième stade de l’alcoolisme, les manifestations de l’encéphalopathie alcoolique deviennent permanentes, augmentant au cours des périodes de consommation et diminuant au cours de la sobriété et du traitement.
• Au troisième stade de l’alcoolisme, les symptômes de l’encéphalopathie alcoolique deviennent irréversibles et constituent le principal indicateur du début du troisième stade de la dépendance à l’alcool. Par conséquent, la troisième étape de l'alcoolisme, de nombreux experts et appelés "encéphalopathie".

Questions sur l'encéphalopathie alcoolique

Pourquoi certaines personnes prenant de l'alcool développent-elles des symptômes d'encéphalopathie alcoolique et progressent-elles rapidement, alors que d'autres ne surviennent pas avant des années?
Y a-t-il une prédisposition à ce trouble?
Le développement de l'encéphalopathie alcoolique dépend-il de la quantité, de la qualité et de la fréquence de consommation?

La présence de maladies concomitantes du système nerveux (lésions cérébrales traumatiques, maladies vasculaires, processus atrophiques, etc.) contribue à la progression rapide de l'encéphalopathie alcoolique.
L'absence de troubles concomitants peut "retarder" l'apparition de l'encéphalopathie.
Il n’existe aucune donnée sur la prédisposition héréditaire à l’encéphalopathie alcoolique ni sur les médecins et les théoriciens en exercice, c’est-à-dire que l’encéphalopathie alcoolique est une maladie acquise.

Causes de l'encéphalopathie alcoolique

Comme dans le développement de l'alcoolisme, la quantité et la fréquence de la consommation d'alcool jouent un rôle important dans la formation de l'encéphalopathie alcoolique. Et la relation ici est directe: plus la consommation d'alcool est élevée, plus les boissons alcoolisées sont fortes, plus les symptômes de l'encéphalopathie alcoolique se développent rapidement.
Une seule consommation d'alcool, même en petite quantité, provoque des symptômes d'encéphalopathie pendant la période d'intoxication. Selon de nombreux médecins, les effets résiduels de l'encéphalopathie alcoolique aiguë après une seule utilisation de l'alcool, même en petite quantité, peuvent atteindre trois semaines.

Diagnostic de l'encéphalopathie alcoolique

La conclusion que l’encéphalopathie alcoolique est apparue ne devrait être faite que par un médecin. Il est important de ne pas passer à côté des "catastrophes" vasculaires sous la forme d'accidents vasculaires cérébraux, qui peuvent ressembler à l'extérieur aux manifestations de l'encéphalopathie. Un non spécialiste peut suspecter le développement d'une encéphalopathie alcoolique accompagnée de changements comportementaux marqués: désorientation (ne plus reconnaître et s'orienter sur place ou dans le temps), troubles de la coordination grossiers qui ne disparaissent pas après que le patient soit devenu sobre ou qu'il soit sorti de sa consommation excessive.

Traitement de l'encéphalopathie alcoolique

L'encéphalopathie alcoolique est-elle curable? Comment traiter l'encéphalopathie alcoolique?
Comme mentionné ci-dessus, dans les phases initiales de la maladie, les manifestations à la fois neurologiques et mentales de l'encéphalopathie sont réversibles.
Au premier stade (asthénique), le rejet absolu de l'alcool a un effet cicatrisant sans traitement spécifique.
À partir de la deuxième étape (psychoorganique), certains symptômes peuvent durer des années et progresser même en cas d'abandon total de l'alcool. Les médecins insistent donc pour que le traitement soit intensif.

Traitement médicamenteux de l'encéphalopathie alcoolique

Le traitement médicamenteux de l'encéphalopathie alcoolique est un traitement neurométabolique (doses élevées de vitamines B, médicaments nootropes, vasculaires et de déshydratation), qui est administré par perfusion intraveineuse.
Pour la prévention des crises convulsives sont utilisés des médicaments auto-immuns.

Dans la Clinic Brain Clinics, le diagnostic, la prévention et le traitement de l'encéphalopathie alcoolique chez les patients hospitalisés et en consultation externe sont effectués.

Encéphalopathie alcoolique du cerveau: qu'est-ce que c'est, signes, principes de traitement

Dans le corps humain, certains organes cibles sont les plus vulnérables aux effets néfastes de l'éthanol. En premier lieu est le système nerveux, en avance sur le foie et le pancréas dans l'incidence des complications.

Qu'est ce que c'est

Avant de procéder à la description de l'encéphalopathie alcoolique, il est nécessaire de clarifier un certain nombre de syndromes qui se produisent lors de l'abus de substances contenant de l'alcool.

La maladie cérébrale alcoolique est un processus pathologique dans le cerveau qui se manifeste par divers symptômes psychopathologiques et neurologiques dans le contexte de l'abus d'alcool.

Les maladies cérébrales alcooliques sont le plus souvent diagnostiquées comme un syndrome de sevrage, une psychose alcoolique, une encéphalopathie alcoolique et une démence, ainsi que des convulsions. Certaines de ces affections doivent être traitées par un narcologue et / ou un psychiatre. Dans leur pratique, le neurologue doit plus souvent faire face à une encéphalopathie et à un syndrome convulsif.

L'encéphalopathie alcoolique est un syndrome de la défaite de la substance du cerveau, qui se développe à la suite d'une privation d'oxygène et d'une altération de l'apport sanguin aux cellules nerveuses en présence d'alcool.

Les lésions cérébrales dues à l’abus d’alcool résultent de l’effet toxique de l’alcool sur les cellules nerveuses et / ou de l’effet destructeur de substances formées lors de lésions hépatiques liées à l’alcool.

L'éthanol présent dans le corps se désintègre en un métabolite toxique, l'acétaldéhyde, qui pénètre librement dans la barrière hémato-encéphalique et affecte toutes les structures du système nerveux central. Les lésions hépatiques entraînent une accumulation de produits de décomposition toxiques, qui affectent également le système nerveux. En même temps, l’alcoolisme développe une carence en vitamines du groupe B, entraînant une perturbation de la conduction de l’excitation le long de la fibre nerveuse.

Selon la classification de Shumsky, l'encéphalopathie alcoolique se rencontre dans les variantes nosologiques suivantes:

• Encéphalopathie alcoolique aiguë Wernicke.
• La psychose de Korsakovsky.
• Encéphalopathie mitiée.
• Encéphalopathie fulminante.
• Pseudo-paralysie alcoolique.
• Formes rares d'encéphalopathie alcoolique (pellagre alcoolique, amblyopie alcoolique, myélinose centrale du pont, atrophie alcoolique du cervelet, etc.).

Signes de

L’alcoolisme chronique chez l’homme est une condition préalable au développement de toute encéphalopathie alcoolique. En règle générale, la maladie se développe à la fin des deuxième et troisième stades de l’alcoolisme. L'encéphalopathie peut être diagnostiquée 3 à 4 ans après le début de la consommation d'alcool chez les femmes présentant un abus persistant d'éthanol. L'espérance de vie des patients atteints d'encéphalopathie alcoolique est en moyenne de 6 à 20 ans.

Période prodromique

La période prodromique est caractéristique des encéphalopathies aiguës et chroniques: elle peut durer de plusieurs semaines à plusieurs mois. Au cours de cette période, une personne présente des symptômes non spécifiques: malaise, perte d’appétit, faiblesse générale, mauvaise humeur, etc. Les phénomènes asthéniques prédominent et peuvent entraîner une aversion pour la nourriture, une nette diminution de l'activité physique. Une personne s'inquiète des brûlures d'estomac, des nausées, des selles anormales et de la baisse de la pression artérielle. Les changements de sommeil se produisent dans presque tous les patients. La somnolence diurne et l'insomnie apparaissent la nuit, les rêves cauchemardesques, le sommeil devient intermittent et superficiel.

Une personne se plaint de palpitations, de courbatures, de frissons, qui sont remplacés par une sensation de chaleur. Il y a des tremblements dans les mains, des maux de tête, des vertiges. Au cours de la période prodromique, une personne continue à abuser de boissons alcoolisées, ce qui aggrave son état général.

Encéphalopathie aiguë

Selon la gravité et la durée de la maladie, l'encéphalopathie aiguë est divisée en trois types:

1. Encéphalopathie alcoolique aiguë Wernicke.

Le développement de l'encéphalopathie de Wernicke est dû à la carence en thiamine (vitamine B1), qui se forme chez les personnes qui consomment de l'alcool pendant longtemps, qui consomment à jeun ou qui absorbent moins bien les aliments dans le tube digestif. Le mécanisme exact d'endommagement des structures du système nerveux central présentant un déficit en vitamine B5 n'est pas connu, mais il a été établi que la matière grise du cerveau, des corps mammaires, du thalamus et du cervelet sont principalement affectés. Il existe des processus dégénératifs dans les cellules nerveuses (neurones), les microchromosomes.

Le tableau clinique est dominé par une triade de symptômes:

• Ophtalmoplégie - l'absence totale de mouvements volontaires des muscles oculaires, responsables des mouvements des globes oculaires. En clinique, cela se manifeste par le développement d'un strabisme ou de yeux fixes. Le strabisme peut être unilatéral ou bilatéral, convergent ou divergent. Un nystagmus de grande taille, horizontal ou vertical, est souvent détecté. Le nystagmus est constitué des mouvements oscillatoires des globes oculaires d’une amplitude spécifique.
• L'ataxie est un trouble de la coordination qui survient lorsque le cervelet et les noyaux des nerfs vestibulaires sont endommagés. La démarche de l'homme est perturbée. Il devient fragile, conduit à des chutes et est accompagné de vertiges.
• La conscience. Chez l’homme, la concentration de l’attention diminue, la mémoire se détériore, la réflexion est ralentie et il est difficile d’assimiler de nouvelles informations. Dans les cas graves, il y a confusion, étourdissement, qui peut être remplacé par un coma.

Identifiez les troubles mentaux qui manifestent des hallucinations visuelles, tactiles et verbales. Une personne voit à la place d'une fissure sur le mur un serpent ou entend le discours de quelqu'un d'autre, tente de fermer un robinet imaginaire, se parle à elle-même. Dans les cas graves, les hallucinations cessent d'être associées à l'environnement, la personne est dans un espace fictif, mais l'orientation reste dans sa propre personnalité. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la somnolence et l'apathie du jour apparaissent et les hallucinations reprennent la nuit.

Dans les cas graves, l'hypothalamus est affecté, ce qui entraîne une chute de la pression artérielle et le développement du coma. L'issue fatale se produit en l'absence de traitement par suite d'une dysrégulation par l'hypothalamus des réactions végétatives du corps (tension artérielle, fréquence cardiaque, tonus vasculaire, etc.).

Un signe précoce de récupération est la normalisation du sommeil.

1. Encéphalopathie alcoolique aiguë atténuée.

La maladie débute par une période prodromique caractérisée par l'apparition de symptômes non spécifiques. Il y a fatigue rapide, perte d'appétit, faiblesse générale, troubles du sommeil. L'humeur d'une personne diminue, une dépression émotionnelle apparaît, une anxiété face à sa condition avec la recherche de maladies non existantes en soi. Une névrite est diagnostiquée au niveau du système nerveux périphérique - une lésion des fibres nerveuses qui innervent une zone spécifique. La névrite est accompagnée de douleur, de picotement ou d'engourdissement. La période prodromique dure en moyenne 1 à 2 mois et est remplacée par l’apparition d’un délire. Le délire est une hallucination auditive et visuelle accompagnée de délire. Le patient parle, parle avec des sujets imaginaires, n'entre pas en contact avec les autres. Après la disparition de l'encéphalopathie atténuée, des effets résiduels se manifestent sous la forme de troubles de la mémoire difficiles à traiter. Les troubles neurologiques en situation de délire sont mineurs.

1. Encéphalopathie fulminante (forme super aiguë).

Elle se caractérise par un début rapide et une incidence élevée de décès 2 à 5 jours après le début de la maladie. La période prodromique dure environ 2 à 3 semaines et est suivie du développement de la psychose, qui est représentée par un délire professionnel (le patient croit qu'il est au travail).

Chez l'homme, la température corporelle s'élève à 40-41 ° C, il est difficile de s'en éloigner par des agents antipyrétiques. La conscience dans le coma est perturbée.

Encéphalopathie chronique

On croit que la base de la maladie est la lésion des noyaux du thalamus dans le contexte d’un alcoolisme prolongé. Le plus souvent se développe après avoir souffert de psychose alcoolique, accompagnée d'hallucinations sévères. Le tableau clinique est dominé par des troubles de la mémoire, tels que la perte d’épisodes de différentes vies ayant précédé la maladie (amnésie rétrograde) et l’incapacité de se souvenir de nouvelles informations (amnésie par fixation). De tels patients ne peuvent pas se souvenir de la salle de l'hôpital, de l'adresse de l'hôpital, de ce qu'ils ont mangé pour le petit-déjeuner et d'autres moments, mais les événements connus depuis longtemps s'en souviennent bien. La violation de la mémoire des patients ne les contrarie pas et ceux-ci ne se préoccupent pas de leur état. Un autre symptôme de la psychose de Korsakov sont les faux souvenirs. Ils surviennent en réponse à des questions posées à un malade et il remplace les trous de mémoire par des événements inventés. Les patients peuvent être désorientés sur place, dans le temps et chez leurs voisins. Révéler la fatigue, le désintérêt du monde.

1. Pseudo-paralysie alcoolique.

La maladie se manifeste par des symptômes psychopathologiques et neurologiques.

Les symptômes psychopathologiques sont présentés par les idées de la grandeur du patient, le manque de critiques de son comportement et du comportement des gens qui l'entourent, et l'euphorie. Le système nerveux détecte des tremblements dans les mains, la langue et les muscles du visage. La parole devient trouble, la mémoire est perturbée, des crises convulsives peuvent se produire. La pseudo-paralysie alcoolique sur le fond du traitement peut complètement arrêter ou, au contraire, progresser. Cela dépend de la maladie concomitante et passée du patient.

Principes de traitement

1. Les mesures thérapeutiques sont complexes et prennent beaucoup de temps (jusqu'à plusieurs mois).
2. Médicaments prescrits qui compensent la carence en vitamines B à fortes doses (thiamine, pyridoxine, etc.)
3. Combler le déficit en micro et macro éléments (potassium, sodium, calcium, magnésium).
4. Mémantine (Akatinol). C'est le médicament de choix pour la correction des troubles cognitifs. Améliore la mémoire et la concentration. Protège les cellules nerveuses des effets toxiques de l'éthanol. Bien prouvé dans le traitement de l'encéphalopathie de Wernicke et des formes aiguës du syndrome de Korsakov.
5. Avec la prédominance des symptômes psychopathologiques, un traitement médicamenteux est effectué à l'hôpital. Selon les indications, des tranquillisants, des antidépresseurs, des antipsychotiques sont prescrits. Dans le même temps, une correction de l'activité cardiaque est effectuée. Les agents diurétiques sont introduits pour prévenir l'œdème cérébral.

Le pronostic de l'encéphalopathie alcoolique dépend du tableau clinique et de l'évolution de la maladie. Ces dernières années, les méthodes de traitement ont considérablement réduit la mortalité par encéphalopathies aiguës et chroniques, mais ne constituent pas une garantie de guérison.

Encéphalopathie alcoolique

Encéphalopathie alcoolique - dommages causés aux cellules du cerveau par l'alcool. Il se développe généralement à la fin de la phase II - le début de la phase III de l’alcoolisme, bien qu’il soit possible qu’un début plus précoce soit possible. Cela peut être aigu ou chronique. Accompagné de troubles mentaux, somatiques et neurologiques. Caractérisé par une détérioration de l'appétit, une perte de poids, une détérioration de la coordination motrice, une fatigue constante, une anxiété, une instabilité de l'humeur et des troubles de la mémoire. Des troubles délirants et hallucinatoires sont possibles. Le traitement est conservateur.

Encéphalopathie alcoolique

Encéphalopathie alcoolique - une maladie accompagnée par la destruction des cellules du cerveau sous l'influence de l'alcool. La maladie survient généralement peu de temps avant la transition ou après le stade de transition II et l’alcoolisme au cours de l’Ill. La durée de consommation continue avant l’apparition des premiers symptômes varie de 7 à 20 ans, mais un début plus précoce de la maladie est possible. Dans certains cas, des symptômes peuvent apparaître en l'absence d'alcoolisme dans le contexte d'une consommation d'alcool périodique.

L'encéphalopathie alcoolique est une maladie grave qui nécessite un traitement précoce et qualifié. Selon divers experts du domaine de la narcologie, le nombre de décès dans cette pathologie est compris entre 30 et 70%. Dans d’autres cas, l’issue prend généralement la forme de troubles mentaux de gravité variable. Le développement du syndrome psychoorganique, du syndrome pseudo-paralytique ou de la démence est possible. Le traitement de l'encéphalopathie alcoolique est long, il est effectué dans les conditions d'un hôpital narcologique.

Causes de l'encéphalopathie alcoolique

Dans la très grande majorité des cas, le développement de cette maladie est dû à l'utilisation à long terme de fortes doses d'alcool. En règle générale, l'apparition des premiers symptômes est précédée de crises de frénésie, qui durent des semaines ou des mois, ou de la consommation quotidienne d'alcool habituelle pendant de nombreuses années. Le risque de maladie augmente avec l'utilisation de liquides techniques et de substituts d'alcool. Parfois, en raison des caractéristiques individuelles du patient, la maladie se développe en l'absence d'alcoolisme, dans le cadre d'une consommation régulière d'alcool à faible dose ou de rares excès d'alcool.

Les maladies métaboliques caractéristiques de l’alcoolisme sont à la base de la maladie. Le rôle principal est joué par le manque de vitamines (groupe B d’abord). Avec une consommation d'alcool constante, les besoins de l'organisme en vitamine B1 augmentent et son niveau diminue. Cela est dû à une nutrition irrégulière et monotone, à un manque d'appétit lors d'une consommation excessive d'alcool, à une mauvaise absorption de la vitamine B1 dans l'intestin et à une altération de la fonction hépatique. Les conséquences du déficit en B1 sont des désordres métaboliques dans le cerveau. Le problème est aggravé par un manque de vitamine P et B6. En raison de la carence en ces vitamines, les fonctions du système digestif sont encore perturbées et les capillaires cérébraux deviennent plus perméables, ce qui peut entraîner un gonflement du cerveau.

En fonction de la vitesse de développement, des symptômes prédominants, des caractéristiques du cours et des options de résultats, il existe deux groupes d'encéphalopathies alcooliques: aigu et chronique. Les encéphalopathies aiguës comprennent la polyencéphalite hémorragique (syndrome de Gaie-Wernicke), l’encéphalopathie aiguë atténuée et l’encéphalopathie fulminante. Une histoire de patients souffrant d'encéphalopathie chronique révélait généralement une psychose alcoolique sévère ou une encéphalopathie aiguë. Il existe deux formes d’encéphalopathie alcoolique chronique: la psychose de Korsakovsky (paralysie alcoolique, psychose polynévrite) et la pseudoparalyse alcoolique.

Encéphalopathie alcoolique aiguë

Initialement, les symptômes apparaissent, annonciatrices de la maladie. L'asthénie est associée à des troubles du sommeil et de l'appétit. Les patients ont une aversion pour les aliments riches en graisses et en protéines et préfèrent les aliments riches en glucides, ce qui contribue à l'exacerbation de troubles métaboliques déjà existants. Parfois, l'anorexie se développe. Violations identifiées du tractus gastro-intestinal. Souvent (surtout le matin), il y a des nausées et des vomissements. Des douleurs abdominales, des éructations, des brûlures d'estomac et des selles anormales sont possibles. La condition physique des patients se détériore rapidement, le poids diminue et l'épuisement augmente. Il peut y avoir des signes de polyneuropathie alcoolique.

L'encéphalopathie Gaie-Wernicke dans la version classique commence par un délire de sévérité modérée. Les patients présentent des illusions visuelles fragmentaires uniformes et des hallucinations associées à des mouvements répétitifs complexes. Les périodes d'excitation sont remplacées par de courts épisodes d'immobilité, le tonus musculaire durant ces épisodes reste élevé. Les patients marmonnent ou crient quelque chose, une communication productive devient impossible.

Il y a un gonflement du visage associé à un épuisement général. Une ataxie se produit, plusieurs troubles neurologiques sont détectés (nystagmus, pupilles de différentes tailles, parésie légère, etc.). La température corporelle est élevée, le pouls et la respiration sont augmentés, il y a une tendance à une diminution de la pression artérielle avec une aggravation de l'état général. Au niveau du système digestif, on constate un changement de couleur de la langue (framboise) et une hypertrophie du foie. Violations possibles de la chaise. À mesure que les symptômes cliniques s'aggravent, des troubles de la conscience progressifs se produisent, allant de l'étourdissement à la stupeur. Dans les cas graves, le coma se développe.

La mort peut survenir dans les 10 à 15 jours suivant l’apparition des premiers symptômes du délire. La probabilité d'une issue fatale augmente avec l'ajout de maladies intercurrentes - pneumonie, escarres, plaies de pression, etc. Avec des développements favorables, le délire dure de 3 semaines à 1,5 mois. Le résultat de la maladie devient un syndrome psychoorganique, qui se manifeste par une impuissance mentale, une altération de la mémoire et une perte de capacité d'adaptation à la vie quotidienne normale. Les patients souffrent d'une sphère volontaire, d'une capacité de travail réduite et d'un niveau de résistance au stress. Le passage de l'encéphalopathie alcoolique aiguë à chronique est possible.

L'encéphalopathie aiguë atténuée commence par des précurseurs sous forme d'asthénie, de détérioration de l'humeur, de perte d'appétit et de troubles du sommeil. Il existe une anxiété marquée et une tendance à l'hypochondrie. Les troubles neurologiques sont représentés par une névrite subtile. La période prodromique dure 1 à 2 mois, puis le délire se développe. Après la guérison d'une psychose, des effets résiduels sont observés sous la forme d'asthénie et d'une correction médicale prolongée et difficilement réalisable des troubles de la mémoire.

La forme très aiguë d'encéphalopathie alcoolique se caractérise par un développement rapide et une évolution défavorable entraînant des décès fréquents. La durée de la période de précurseur est d'environ 3 semaines. Il y a ensuite une psychose grave, accompagnée de troubles neurologiques et somatiques graves. La température corporelle monte à 40-41 degrés, il y a des troubles progressifs de la conscience. Dans quelques jours, il y a un coma, puis la mort. Les patients survivants après la fin du délire développent un syndrome pseudo-paralytique: insouciance, sentiment de satisfaction complète avec eux-mêmes et les autres, combinés à l'absence de critiques, à une surestimation de leurs capacités et à un comportement absurde.

Encéphalopathie alcoolique chronique

La psychose de Korsakov est plus fréquente chez les femmes et se manifeste par une altération de la mémoire, de faux souvenirs et une désorientation. Les patients se souviennent de nouvelles informations, ils se souviennent à peine de ce qui leur est arrivé avant l’apparition de la maladie. Lors d'une conversation avec des patients, il s'avère qu'ils se "souviennent" souvent d'événements qui n'étaient pas réels. L'orientation dans l'espace, le lieu et le temps est difficile. La pauvreté de la parole et des réactions motrices est notée. Des troubles neurologiques sous forme de névrite sont détectés. Avec l'abolition de l'alcool, les symptômes peuvent être réduits.

La pseudo-paralysie alcoolique survient généralement chez les hommes. Peut-être un développement progressif et une progression rapide des symptômes après une psychose alcoolique aiguë. La démence est caractéristique avec la perte de connaissances et d’aptitudes antérieures, de troubles de la mémoire et une diminution des critiques de sa condition. Il y a grossissement (impolitesse, cynisme) en combinaison avec de brusques changements d'humeur. Les symptômes neurologiques comprennent la polynévrite, les troubles de la parole, les tremblements des muscles des mains et du visage.

Diagnostic et traitement de l'encéphalopathie alcoolique

Le diagnostic repose sur l'historique et les symptômes cliniques. Un diagnostic différentiel est réalisé avec d'autres formes de psychose, de schizophrénie, de néoplasmes cérébraux malins et bénins. Le traitement consiste à choisir un menu équilibré à haute teneur en protéines et en vitamines. Les patients ont prescrit de fortes doses de thiamine, de médicaments nootropiques et de médicaments pour améliorer la circulation cérébrale et améliorer le métabolisme dans le cerveau. Effectuer un traitement de la pathologie somatique concomitante.

Le rejet le plus important de l’alcool joue un rôle essentiel dans le traitement efficace des encéphalopathies alcooliques, la réduction au minimum des effets résiduels et la prévention du passage de la forme aiguë de la maladie à une encéphalopathie chronique. Le choix des tactiques et des méthodes de traitement de la dépendance à l'alcool est déterminé individuellement par le spécialiste en toxicomanie, en fonction du cas particulier. L'implantation d'implants, l'utilisation de méthodes médicales de traitement, la thérapie hypnosuggeuse ou le codage Dovzhenko sont possibles. Il est souhaitable de mener une rééducation complète avec l'observation ultérieure d'un spécialiste, une visite à un psychothérapeute ou des groupes de soutien.

Encéphalopathie alcoolique du cerveau

L'alcoolisme n'a pas toujours été un problème de société auquel il fallait faire attention. Entre le XVIe et le XIXe siècle, les personnes souffrant d’alcoolisme n’ont pas été traitées ni examinées, mais à partir du XXe siècle, une attention particulière a été accordée à ce problème. Les médecins du monde entier ont commencé à appliquer des méthodes de traitement progressives afin de mener des recherches, ce qui a permis de découvrir l'interrelation de nombreuses maladies neuropsychiatriques avec la consommation d'alcool. L’émergence et le développement d’une encéphalopathie, qui à son tour entraîne des processus pathologiques dans le cerveau, sont l’une des conséquences les plus négatives de l’alcoolisme.

Qu'est-ce que l'encéphalopathie alcoolique?

L'encéphalopathie alcoolique du cerveau est une maladie associée à la mort de cellules cérébrales dans le contexte de la consommation d'alcool. On peut dire qu'il s'agit de tout un ensemble de maladies unies par la même nature d'origine et les mêmes causes.

L'encéphalopathie alcoolique se caractérise par une multitude de symptômes très différents, parmi lesquels les troubles mentaux apparus au cours de l'alcoolisme chronique sont particulièrement importants. En règle générale, cette maladie se manifeste dans ses phases finales.

Étiologie et pathogenèse de la maladie

La maladie survient dans le contexte de l’alcoolisme qui, par ses effets toxiques, entraîne l’empoisonnement des cellules du cerveau. Il est donc difficile de caractériser les causes de son développement par un mécanisme particulier.

L'encéphalopathie alcoolique, ainsi que la polyneuropathie, sont des maladies complexes. La Classification internationale des maladies (CIM10) le renvoie à la 6ème classe.

Le plus souvent dans la pathogenèse de l'encéphalopathie alcoolique sont présents:

• Forte épuisement du corps dans le contexte de nombreuses maladies;
• Intoxication permanente du corps par les produits du métabolisme de l'alcool, provoquant une cirrhose du foie, une hépatite, des problèmes digestifs, etc.
• Changements pathologiques survenant dans le cerveau;
• Manque de vitamines, micro et macronutriments dans le corps.

La défaite du corps avec une encéphalopathie alcoolique toxique est presque toujours accompagnée d'un stress oxydatif. Dans le processus de métabolisme de l'alcool, les substances extrêmement dangereuses pour l'homme sont libérées - les aldéhydes, qui empoisonnent les neurones du cerveau.

En outre, la prédisposition héréditaire peut jouer un rôle ici. Bien qu'il soit impossible de l'affirmer clairement. Dans une plus grande mesure, la probabilité de transmission de la maladie des parents aux enfants n'existe que dans le cadre d'une prédisposition à l'alcoolisme.

Le tableau clinique de la maladie

Avant que la maladie ne se fasse sentir pleinement, le patient aura une période prodromique prononcée, dont la durée peut aller de plusieurs mois à un an ou plus.

Dans le cours aigu de la maladie, une telle période est beaucoup plus courte que dans le cas chronique.

La période prodromique la plus courte peut durer deux semaines et est particulière aux formes aiguës d’encéphalopathie alcoolique.

Les symptômes apparaissant à ce stade peuvent également apparaître tout au long de l'évolution de la maladie:

• Troubles digestifs (diarrhée, vomissements, nausées et malaises);
• Aversion pour les aliments riches en graisses et en protéines;
• Fort épuisement physique associé à des carences nutritionnelles;
• Perturbation du sommeil Le patient se réveille souvent la nuit, les cauchemars sont fréquents, une somnolence diurne et une léthargie sont observées;
• Altération de la mémoire, agression, matité, délires et hallucinations;
• Désordres neurologiques manifestes, parmi lesquels sont particulièrement remarquables tels: tremblement grave des membres, raideur des mouvements, raideur des mouvements;
• Palpitations cardiaques, transpiration et frissons.

La prochaine étape dans le développement de l'encéphalopathie alcoolique est l'émergence d'une psychose manifeste dans le contexte des effets d'autres maladies "accompagnantes".

• Dans les formes aiguës de la maladie, le patient peut présenter des états délirants et parfois des états schizophréniques. Au début d'une psychose manifeste, les patients présentent le plus souvent des hallucinations fragmentaires et vagues, statiques et médiocres. Dans tous les cas, on observe des symptômes d'automatisme oral, tels que réflexes de préhension, saillie des lèvres et réflexe proboscic.
• En cas de formes atténuées d'encéphalopathie alcoolique aiguë, les états délirants ne sont pas aussi prononcés que dans le premier cas (ils n'apparaissent que la nuit), il existe diverses plaintes hypochondriaques du patient.
• Dans la forme "aiguë" de la maladie, les symptômes sont les plus prononcés et progressent en quelques jours, ils se manifestent très rapidement et clairement. La phase manifeste dans de tels cas se déroule instantanément, après quoi le patient tombe dans le coma. Le plus souvent, dans de tels cas, le décès survient après 3 à 5 jours de maladie.

Cela semblerait une question simple: pourquoi est-ce que ça lui serre les jambes? Il n’est pas très facile d’y répondre, en ce qui concerne les causes et les méthodes de traitement des crises.

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Formes aiguës d'encéphalopathie alcoolique

La médecine moderne n'attribue qu'une forme aiguë d'encéphalopathie alcoolique, appelée syndrome de Gaie-Wernicke.

Il se manifeste en premier lieu par une détérioration significative de la santé. Le délai peut être très différent - pour certains, cette période peut durer des mois, pour d'autres - quelques semaines.

Le patient présente une augmentation du nombre de troubles divers, allant de nerveux et somatique à mental. Il existe également une exacerbation d'autres maladies souvent rencontrées chez les personnes souffrant d'alcoolisme (exacerbation d'hépatite, de pancréatite, de gastrite et d'autres maladies).

Les symptômes qui se produisent sur le fond de l'encéphalopathie alcoolique aiguë:

• Grande faiblesse, essoufflement et arythmie au moindre effort;
• Maux de tête fréquents, ainsi que des douleurs dans les membres et le cœur;
• Augmentation des changements neurologiques. Les tremblements dans les membres commencent à se manifester de plus en plus, les mouvements deviennent limités, la coordination est perturbée;
• Il peut y avoir des sensations de brûlure dans la poitrine, constriction, les membres semblent au patient "étrangers" et très froid;
• Changements mentaux. Le patient a des sentiments de peur, de panique, de crises d’anxiété fréquentes;
• Troubles du sommeil: le patient est accompagné de cauchemars, sommeil instable, intermittent;
• Trouble du tonus musculaire;
• La température corporelle est le plus souvent augmentée, une transpiration accrue et une desquamation de la peau, des escarres peuvent se former;
• Le contact vocal n'est pas possible.
• La conscience qui, lorsqu'elle est détériorée, passe d'abord dans la stupeur, puis dans le coma.

Formes chroniques d'encéphalopathie alcoolique

Il existe deux types de formes chroniques de la maladie: la psychose de Korsakov et la pseudo-paralysie liée à l’alcool.
Psychose de Korsakovsky

La psychose de Korsakovsky (polyneurite) en pourcentage est plus courante chez les femmes et son tableau clinique est caractérisé par la présence de plusieurs symptômes évidents:

• Confabulations (faux souvenirs). Le patient se souvient de ces événements qui ne se sont jamais réellement produits.
• Désorientation dans l'espace;
• Amnésie. Les troubles amnésiques n'apparaissent pas soudainement, mais sont déterminés en interrogeant les patients. Il existe à la fois une amnésie de fixation (caractérisée par une perte de mémoire pour les événements actuels) et une amnésie rétrograde (caractérisée par une perte de mémoire pour les événements passés pouvant aller de quelques semaines à quelques années).
• Il y a des changements neurologiques, en particulier - la polynévrite des extrémités.

Pseudo-paralysie alcoolique

La pseudo-paralysie liée à l’alcool touche souvent les hommes âgés de 40 à 50 ans.
L'image symptomatique de la maladie est la suivante:

• Les troubles mentaux se manifestent par des états maniaques et délirants, des troubles permanents de la mémoire.
• Le tremblement des membres et le changement de mimétisme des muscles faciaux doivent être distingués des troubles neurologiques.

Avec un traitement approprié, tous ces troubles disparaissent très rapidement et ne laissent aucune trace. Contrairement à la phase aiguë de l'encéphalopathie alcoolique, qui dans la plupart des cas est fatale ou conduit à une invalidité.

Diagnostic et diagnostic différentiel

Compte tenu de la variabilité rapide des processus intervenant dans l'organisme lors du développement de l'encéphalopathie alcoolique et de l'apparition des symptômes les plus dangereux pour le patient (insuffisance cardiaque aiguë, gonflement du cerveau), les médecins doivent procéder à une intervention thérapeutique et poser un diagnostic différentiel dans les meilleurs délais.

Pour un diagnostic correct, vous devez:

• Préciser l'heure d'apparition de la maladie;
• Découvrez quelles boissons alcoolisées consommées;
• Interrogez le patient s'il est conscient.
• Effectuer une inspection visuelle afin de recueillir des informations sur tous les symptômes et toutes les manifestations de la maladie, à l’heure actuelle ou à un stade précoce.
• Réaliser des études complémentaires sur le matériel (scanner, IRM, échographie des vaisseaux cérébraux)

Photos du cerveau atteint d'encéphalopathie alcoolique

Traitement

En cas d’apparition d’une encéphalopathie alcoolique, il est recommandé d’utiliser un traitement médical ou non médicamenteux. Il convient de rappeler que, dans les formes aiguës de la maladie, le traitement doit obligatoirement être effectué à l'aide de médicaments, et pas uniquement à l'aide de médicaments traditionnels.

Traitement de la toxicomanie
En cas de psychose alcoolique, le même traitement est appliqué comme dans le cas du délire alcoolique grave.

Tout d'abord, les médicaments et les substances actives suivants sont utilisés pour le traitement de l'encéphalopathie alcoolique:

• Injections intramusculaires de vitamine B1 - de 500 à 1500 mg, 3 fois par jour;
• Injections de vitamine B6 - de 800 à 1000 mg, 3 fois par jour;
• Injections de vitamine PP - de 300 à 1000 mg, 3 fois par jour;
• Dans le cas de troubles cérébraux déjà existants, l'utilisation de médicaments nootropes (piracétam) est utilisée;
• Vous aurez peut-être besoin d'interventions visant à stabiliser la pression intracrânienne du patient.

Si la maladie ne se manifeste pas sous une forme aiguë, le traitement prescrit un traitement plutôt général, visant à la stabilisation générale de l'état du patient.

Une tumeur cérébrale inopérable est une maladie très dangereuse. Causes de son apparition et méthodes de traitement.

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Traitement avec la médecine traditionnelle
Le traitement à l'aide de remèdes populaires ne peut être effectué qu'en association avec un traitement médical, en particulier si la maladie est aiguë.

Si nous considérons les remèdes populaires qui peuvent aider une personne atteinte d'encéphalopathie alcoolique, vous pouvez constater qu'en général leur liste est la même que dans le cas du traitement de l'alcoolisme. Le traitement ne doit pas viser à éliminer le problème principal et les symptômes primaires, mais à traiter en profondeur et complètement la cause première - l'alcoolisme.

Vous pouvez utiliser le thym, les lauriers roses, le lovage, l'absinthe, le laurier, le citron, l'aubépine, l'argousier et autres. Certains aident à développer une aversion persistante pour l’alcool, alors que d’autres visent à maintenir le corps pendant la période de récupération.

Approches modernes du traitement
L'utilisation d'antagonistes des récepteurs NMDA (par exemple, la dizocilpine) est largement utilisée en traitement. La nimodipine, un inhibiteur des canaux calciques, est utilisée pour réduire les dommages neuronaux, et le furosidène est utilisé pour prévenir le développement d'une tumeur au cerveau.

En plus des médicaments, une thérapie par vitamines est également utilisée, qui consiste à administrer de fortes doses de complexes de vitamines au patient.

Prévention

L'ensemble des mesures préventives comprend:

• Tout d’abord, le rejet de la consommation d’alcool;
• La mise en place d'un régime alimentaire adéquat, avec une teneur suffisante en vitamines;
• Surveiller les taux de sucre dans le sang et d'insuline;
• Surveiller la pression et prendre des antihypertenseurs;
• Utiliser un ensemble de mesures sociales et culturelles visant à éliminer l'alcoolisme;
• Métiers en améliorant les procédures qui aideront à faire face à la fois à la maladie et à ses conséquences. Celles-ci incluent l'exercice, l'aérobic, la natation, la marche au grand air, etc.

Pronostic et conséquences de la maladie

Les projections relatives à l'évolution future de la maladie et à son éventuel rétablissement dépendent directement du tableau clinique de la maladie.

Les formes aiguës de la maladie, en règle générale, ne disparaissent pas sans laisser de trace: plus de cinquante pour cent des personnes atteintes de cette maladie sont finalement décédées, tandis que les autres ont eu de graves complications, ce qui a considérablement réduit leur niveau de vie.

Néanmoins, l’utilisation des méthodes de traitement les plus récentes permet d’obtenir des résultats favorables, mais uniquement dans le cas d’un traitement débuté et qualifié.