La psychose alcoolique est une complication dangereuse de l'alcoolisme - les symptômes et le traitement montrent clairement qu'il ne sera pas facile de se débarrasser du délire et des délires, même en milieu hospitalier. Une telle condition critique ne se limite pas au syndrome de sevrage, des changements irréversibles se produisent dans le psychisme d'un alcoolique chronique, sa vision du monde. Une psychose alcoolique est observée lorsqu'une dose plus faible d'éthanol pénètre dans le sang, ce qui constitue un problème. Il sera très difficile de récupérer, de retrouver une vie bien remplie.
Quelle est la psychose alcoolique
Un tel trouble mental aigu est déclenché par un abus d'alcool prolongé. En termes simples, il s’agit d’une grave complication de l’alcoolisme qui, en plus de l’insomnie, provoque une amnésie, un délire grave. La maladie a une forme chronique, cependant, si vous arrêtez l'attaque jusqu'à 10 jours, vous pouvez obtenir une période de rémission stable et très longue. Le plus souvent, la pathologie caractéristique affecte les alcooliques masculins, mais il ne faut pas exclure le développement d'une psychose alcoolique dans le corps de la femme. Ceci est le diagnostic officiel, qui porte un code conforme à la CIM-10 F 10.4.
Raisons
L'alcoolisme est le principal facteur de provocation qui détruit progressivement tous les organes et systèmes internes du corps. C'est un processus pathologique qui dure une seule année. La psychose alcoolique progresse souvent chez les alcooliques chroniques à 2 et 3 étapes sujettes aux récidives. Les facteurs contributifs supplémentaires sont:
- facteur social;
- prédisposition génétique;
- troubles métaboliques et composition chimique du sang;
- stress prolongé, traumatisme émotionnel;
- fatigue chronique, apathie;
- surcharge physique et mentale;
- faible niveau de confort.
Les symptômes
Si le patient tombe dans une dépression liée à l'alcool, ce sont les premières conditions préalables à l'exacerbation de la psychose. Guérir une maladie chronique n’est pas facile, d’autant plus que le tableau clinique n’est qu’aggravé. Processus pathologique commence par une intoxication aiguë du corps, n'exclut pas l'apparition de symptômes systémiques et neurologiques. Il est recommandé de faire attention aux changements suivants dans le bien-être général:
- respiration troublée avec enrouement;
- le bleu autour des yeux, les coins de la bouche;
- des cauchemars;
- idées obsessionnelles;
- délires avec hallucinations visuelles;
- des épisodes d'excitation émotionnelle;
- délire progressif;
- la paranoïa, une crise d'hystérie;
- trouble mental progressif;
- tendance suicidaire;
- symptômes de démence;
- épilepsie progressive;
- panique avec hallucinations auditives.
Types de psychose alcoolique
Une intoxication alcoolique à long terme en l'absence de désir du patient est difficile à guérir, de sorte que la psychose se développe avec le temps. Compte tenu de la longue liste de troubles délirants, les narcologues proposent la classification conditionnelle suivante pour un diagnostic rapide du patient pendant l’alcoolisme. Ainsi, il existe les types suivants de psychose alcoolique:
- delirium tremens;
- hallucinose;
- dépression alcoolique;
- pseudo-paralysie alcoolique;
- Psychose alcoolique de Korsakovsky;
- psychose alcoolique folle.
Délire alcoolique
En fait, il s’agit du «delirium tremens» qui, dans les troubles somatiques, rend le patient fou. Une attaque dangereuse est souvent associée à une forte diminution de la dose d'éthanol dans le sang après une longue consommation excessive. Non seulement il y a une dégradation complète de l'individu, mais il y a aussi une menace réelle pour la société d'un alcoolique violent. Ses actions dans le délire alcoolique sont difficiles à deviner et à prédire.
Hallucinose
Cette pathologie n'est plus accompagnée d'un trouble physique, mais psychologique. Le patient rencontre personnellement des hallucinations auditives et visuelles, se trouve dans un état de stress grave, d'instabilité émotionnelle et de dépendance à l'alcool. Il entendait constamment des voix étrangères avec lesquelles il menait même une conversation. En pratique, les symptômes oculaires sont beaucoup moins fréquents, mais ils deviennent également une manifestation éloquente de la psychose alcoolique et nécessitent un traitement rapide.
Syndrome d'Othello
Ce symptôme est associé à une forte jalousie, qui frise les signes de la folie. Dans un tel tableau clinique, même la vie humaine peut dépendre du comportement futur des patients, puisqu'un alcoolique dans le feu de la passion peut «étrangler» un objet de jalousie ou un rival conditionnel. Par conséquent, lors de longues périodes de forte consommation d'alcool, le pronostic est défavorable, vous pouvez être "derrière les barreaux" après avoir réfléchi.
Syndrome de Korsakov
Avec l'encéphalopathie alcoolique progressive, un alcoolique ivre perd la mémoire périodiquement. Il s'agit d'épisodes d'amnésie qu'il essaie de combler avec ses propres fantasmes. À chaque fois, il raconte une nouvelle histoire sur ce qui s'est passé, mais en réalité, tout était complètement différent. De tels récits sont alarmants pour les membres de la famille. Il faut donc suivre immédiatement le traitement de la psychose alcoolique. Il est important de comprendre que le syndrome de Korsakov appartient à la catégorie des encéphalopathies alcooliques chroniques.
Psychose alcoolique aiguë
L'encéphalopathie de Gaye-Wernicke se présente exclusivement sous une forme aiguë et se développe dans le contexte d'un délire grave. Dans les troubles végétatifs, des lésions cérébrales importantes sont observées en raison de la carence en thiamine - vitamine B1 dans le contexte d’un alcoolisme chronique, de la malnutrition et de vomissements incessants. Une psychose métallique de ce type s'accompagne d'une somnolence accrue, d'une phase de sommeil perturbée, d'une faiblesse générale des membres, de rêves cauchemardesques et d'un sentiment de vide. Toutes les manifestations de troubles dépressifs sont difficiles à traiter.
Traitement de la psychose alcoolique
Avec une consommation d'alcool prolongée et prolongée, des troubles psycho-émotionnels étendus sont possibles et doivent être corrigés rapidement au moyen de médicaments. Le traitement est effectué dans un hôpital, la tâche principale étant de réduire le risque de dommages irréversibles au cerveau et aux organes et systèmes internes. Si une psychose post-alcoolique est diagnostiquée, les recommandations générales des spécialistes certifiés en traitement de la toxicomanie sont présentées ci-dessous:
- Un alcoolique présentant des symptômes graves doit être hospitalisé, sinon il peut se blesser et blesser d'autres personnes.
- Pour se débarrasser des symptômes de psychose, il est nécessaire de procéder à une thérapie par perfusion afin de nettoyer efficacement la circulation systémique des métaux lourds.
- Avec des attaques de psychose associées au syndrome de la gueule de bois, le patient doit s’isoler des autres.
Les médicaments
Après avoir effectué une série de tests pour établir un diagnostic final, il est possible de se débarrasser d’une pathologie aussi étendue uniquement avec une approche intégrée. Les soins intensifs à l’hôpital reposent sur la thérapie par perfusion pour éliminer rapidement et en toute sécurité les produits de dégradation de l’alcool. De plus, les narcologues désignent des représentants des groupes pharmacologiques suivants:
- médicaments psychotropes pour éliminer les symptômes de la psychose;
- solutions salines pour une purification du sang de haute qualité;
- un mélange de phénobarbital et d'alcool additionné d'eau pour fixer l'alcoolique;
- de la vitamine B1 à fortes doses afin d'éviter des lésions cérébrales importantes;
- agents nootropes, tranquillisants pour calmer le patient violent;
- médicaments hypnotiques pour apaiser un patient violent;
- antipsychotiques recommandés au patient lorsqu'il songe à se suicider;
- complexes multivitaminiques pour une récupération rapide du corps.
Ces médicaments ne peuvent être prescrits qu'individuellement avec correction des doses quotidiennes. Le traitement des symptômes désagréables de la psychose dans le contexte de la dépendance à l'alcool ne devrait être pratiqué qu'à l'hôpital, sous surveillance médicale stricte. Voici des médicaments efficaces dans une direction donnée:
- Diazépam Solution à 0,5% conçue pour l'injection intramusculaire. Il est recommandé d'introduire 2 à 4 ml de médicament à la fois, jusqu'à 2 à 3 approches par jour. Le traitement se poursuit jusqu'à la disparition complète des symptômes désagréables.
- Carbamazépine. Ce médicament est sous forme de comprimés, qui est prescrit pour l'apparition des crises. La dose quotidienne - 1,2 g, la surdose est complètement exclue (dangereux pour la santé de l'alcoolique).
Drogues psychotropes
En cas de dipsomanie sans représentants du groupe pharmacologique spécifié, le traitement réussi du patient est exclu. Pour éliminer les symptômes d'agressivité et de comportement inapproprié, les experts en traitement de la toxicomanie recommandent les médicaments psychotropes suivants à l'hôpital:
- Aminazin. Concentration en solution thérapeutique de 2,5%. Il est recommandé d’administrer 2 à 3 ml, tandis que les doses quotidiennes doivent être ajustées individuellement en fonction des symptômes désagréables de la psychose. Il est possible de remplacer par la solution de Tizertsin - le principe d’utilisation est similaire.
- Seduxen. Une autre solution thérapeutique avec une concentration de 0,5% pour goutte à goutte. Il est recommandé d'injecter 3 ml de médicament 2 à 3 fois par jour jusqu'à disparition complète des symptômes.
Les conséquences
Si les symptômes de la psychose alcoolique ne sont pas rapidement éliminés, le patient devient socialement dangereux et peut menacer la vie de personnes en bonne santé et adéquates. Ses actions sont difficiles à prévoir et les conversations n’ont pas d’effet calmant. Par conséquent, un alcoolique violent est requis de toute urgence pour neutraliser et isoler. Le traitement est uniquement administré dans une clinique spécialisée. Les narcologues distinguent les complications potentielles:
Psychose alcoolique
La psychose alcoolique est un compagnon fréquent des alcooliques qui traversent les deuxième et troisième stades de l’alcoolisme. Selon les statistiques médicales, on peut conclure que la psychose alcoolique est une affection qui ne survient pas au début de la maladie, mais plus le patient boit, plus la probabilité de survenue d'une psychose est élevée. Il existe différents types de psychoses que l'on retrouve souvent chez les patients alcooliques. Il y a de tels types:
- le délire (nom commun - delirium tremens);
- hallucinose;
- psychose alcoolique délirante;
- pseudo-paralysie;
- encéphalopathie alcoolique;
- la dépression;
- Dipsomanie et autres types de psychose.
Chacun des types de psychose mentionnés a ses propres particularités et ses propres symptômes. On sait que le facteur causatif n’est pas l’alcool proprement dit, mais ses produits de décomposition toxiques, qui se forment dans le corps humain. De nombreuses psychoses ne se manifestent pas complètement lorsque l'alcoolique est en état de boire et que la concentration d'alcool dans le sang est élevée, mais pendant la période au cours de laquelle le pourcentage de métabolites de l'alcool augmente. pendant le soi-disant syndrome d'abstinence. La réduction du taux d'alcool dans le sang devient un facteur favorable d'exacerbation de la psychose.
Pour les médecins, il ne fait aucun doute que la psychose est une conséquence directe et immédiate de l’alcoolisme. Les psychoses ne se développent pas chez une personne qui consomme occasionnellement une forte dose d'alcool. Les psychoses sont des maladies de ceux qui ont un attachement douloureux aux boissons alcoolisées, ce que les médecins appellent dépendance à l'alcool. En outre, ils peuvent également être une conséquence ou une aggravation du fait de tels facteurs:
- transféré à la veille des maladies infectieuses;
- l'apparition de foyers d'inflammation dans le corps;
- blessure et ses conséquences;
- stress sévère et facteurs de retard mental.
Ces facteurs sont des catalyseurs du développement de réactions psychologiques d’un certain type du côté du système nerveux malsain de l’alcoolique. Il convient de noter que la psychose alcoolique se caractérise par une complexité différente. Parmi les formes actuellement connues, il existe:
- psychose aiguë;
- psychose subaiguë;
- psychose chronique et autres variétés.
Près de la moitié des psychoses chez les patients alcooliques sont des formes aiguës de la maladie. Environ trente pour cent du nombre total sont des formes subaiguës et chroniques. Si un alcoolique a déjà souffert de psychose, il est très probable qu'il réapparaisse sous une forme plus grave.
Au cours de la psychose, un alcoolique ressent une perception inadéquate de la réalité, ainsi que toute une gamme de symptômes physiologiques désagréables et mettant sa vie en danger. Dans les cas où l'alcoolisme atteint 5-7 ans, l'apparition de la psychose est presque garantie. Chez les patients ayant une telle «expérience» de consommation d'alcool, les «aggravations» psychologiques ne se produisent généralement pas pour la première fois. 13% des alcooliques qui abusent depuis plus de 5 ans doivent souffrir de troubles du système nerveux, entraînant une psychose.
Hallucinose
L'hallucinose alcoolique est un type de psychose qui survient dans environ 5 à 10% des cas de troubles mentaux chez les personnes dépendantes à l'alcool. Il se propage un peu moins que le fameux delirium tremens et prend ensuite la deuxième place en termes de «popularité» parmi les alcooliques. Il convient de noter la spécification de genre de la maladie: l'hallucinose affecte principalement les femmes, avec une grande expérience de la consommation d'alcool.
L'une des différences significatives dans l'hallucinose est que, lors de la prochaine attaque, le patient ne perd pas son orientation dans le temps et dans l'espace et reste également lucide. En outre, les alcooliques se souviennent clairement de tout ce qui leur est arrivé dans un état de psychose et plus encore: ils peuvent parler de tous ces sentiments, expériences et pensées qui les ont accompagnés pendant l'hallucinose. Effrayant, n'est-ce pas?
L'hallucinose alcoolique, ainsi que d'autres types de psychoses du même plan, se produit:
La forme aiguë de cette psychose survient presque toujours à la suite d'une consommation excessive d'alcool et se développe pendant le syndrome de la gueule de bois. Elle nécessite une intervention médicale et psychiatrique obligatoire de spécialistes. Cette forme de psychose est caractérisée par les caractéristiques suivantes:
- le patient a des hallucinations auditives (il entend des conversations, des marmonnements, des grêles et d'autres bruits parasites);
- l'alcoolique peut développer des déceptions visuelles et tactiles;
- la victime peut développer une manie de persécution ou d’autres pensées et idées obsessionnelles;
- l'humeur et l'état émotionnel du patient sont abaissés, mais se sent déprimés, dépressifs, irritables, agressifs;
- les traits correspondant à l'humeur peuvent être retrouvés dans le comportement du patient (un alcoolique tente de s'échapper, se cache, etc.);
- une personne peut rechercher différents moyens de se défendre contre un danger imaginaire (Dieu nous garde de ne pas les trouver);
- en conséquence du paragraphe ci-dessus - le fait de causer un préjudice physique à autrui, qui prétendrait vouloir faire du mal à l'alcoolique.
Une forme aiguë de psychose peut toucher un patient de plusieurs jours à une semaine, voire plus. En règle générale, l'hallucinose, qui tourmente le patient pendant un mois ou plusieurs mois, se présente sous la forme de subaiguë. Les patients souffrant d'hallucinose subaiguë peuvent connaître des périodes d'exacerbation et des périodes de calme de cette maladie. Si, au cours d'une hallucinose aiguë, le patient s'inquiète de la peur, alors, dans le cas d'une psychose subaiguë, il devient une anxiété. Les caractéristiques suivantes sont caractéristiques de la forme subaiguë:
- le patient passe beaucoup de temps au lit;
- l'activité physique est presque totalement absente, le patient devient inactif;
- l'alcoolique commence à écouter des voix imaginaires, mourant sur place;
- la persécution peut se développer;
- le patient peut commencer à parler avec des voix qu'il entend, en leur répondant.
Un alcoolique qui souffre d'une forme subaiguë peut même s'habituer aux voix, les percevant comme quelque chose d'ordinaire, mais une humeur sombre et une humeur médiocre sont ces caractéristiques qui font désormais partie de son sens de soi.
Dans le cas où la psychose dure plus de plusieurs années, il n’ya pratiquement aucune garantie que le patient puisse guérir. Les médecins rapportent que l'abstinence totale d'alcool et une surveillance médicale constante dans le respect de toutes les procédures thérapeutiques peuvent avoir un effet positif durable, évitant au patient des hallucinations obsessionnelles.
Paranoïaque
Paranoïde alcoolique est un autre type de psychose alcoolique qui se produit chez les patients en narcologie. La paranoïde est caractérisée par des formes aiguës et chroniques, et l'une des principales caractéristiques de cet état est le non-sens systématique. Parmi les principales "parcelles" du délire figurent de telles images:
- scènes de jalousie et les émotions générées par celle-ci;
- scènes de poursuite et de persécution;
- complots d'empoisonnement, de meurtre et de scénarios similaires.
Un paranoïaque commence à se développer comme un non-sens ordinaire, qui n’est pratiquement pas associé à des hallucinations. Parfois, les experts soulignent encore le lien entre les délires et les hallucinations. Il y a des cas où les hallucinations et les illusions chez un patient ont non seulement un lien, mais aussi un complot commun. La jalousie est l'une des scènes les plus courantes parmi les alcooliques. La jalousie est souvent motivée par d'autres motifs: poursuite, persécution, tentative de meurtre, etc.
Parmi les symptômes qui accompagnent les paranoïaques, les médecins, en règle générale, fixent:
- augmentation de la température corporelle;
- changements instables de la pression artérielle;
- troubles du sommeil (insomnie, cauchemars);
- maux de tête et vertiges;
- incapacité à tolérer la chaleur et la hausse des températures ambiantes.
De plus, un patient paranoïaque cesse de se contrôler et ne le remarque pas, ce qui laisse absolument place à toute émotion. Humeur débridée, irritable, agressive et sombre - compagnons du patient atteint de paranoïa.
Psychose folle
L'intoxication grave du corps d'un alcoolique devient la cause d'une affection appelée psychose délirante. En règle générale, cela ne se produit pas simplement comme cela, mais dans des conditions perçues comme lourdes par le corps: lors d'un long voyage, dans une entreprise inconnue ou dans un lieu inconnu, dans un contexte de fatigue extrême, de blessures, etc. Le principal symptôme de ce type de psychose est un non-sens avec des éléments de la manie de la persécution.
Un patient souffrant d'une psychose donnée sent constamment que les autres complotent pour lui faire du mal, un alcoolique. Les patients ont souvent le sentiment que le «danger» les menace non seulement, mais également les membres de leur famille et même leurs amis et collègues. Les alcooliques peuvent sembler que les assaillants sont de petites machinations ou planifient quelque chose de pire - meurtre, défiguration, viol. En tant que "mesure préventive", le patient peut être le premier à attaquer des "intrus" imaginaires. Un tel «complot» aboutira très probablement à une tragédie...
La renonciation à tout médicament est un comportement habituel chez les personnes atteintes de psychose délirante. Le fait est que le patient commence à sentir que tout le monde autour de lui veut l’empoisonner, c’est ce qui cause le rejet de tout médicament. Souvent, les patients commencent également à refuser de manger et de boire, ce qu’ils offrent d’autre part. Même les aliments et les boissons emballés peuvent faire l'objet de suspicions douloureuses.
L'alcoolique capturé par l'idée délirante refuse presque complètement de percevoir correctement la réalité. Un dixième des cas liés à une psychose délirante sont des cas de jalousie. Un alcoolique croit que la seconde moitié a un amant. Dans ce contexte, il existe un détachement du conjoint ou du conjoint et un refroidissement de la relation. De plus, la situation est généralement aggravée par le fait que des alcooliques «expérimentés» peuvent souffrir d'impuissance. En règle générale, un tel alcoolique commence à blâmer sa femme pour tous ses problèmes et il est presque impossible de le convaincre, et plus encore de prendre une décision consciente de se tourner vers des spécialistes.
Pseudoparalyque
La pseudo-paralysie alcoolique est une affection qui se développe généralement chez les alcooliques qui utilisent des substituts d'alcool ou des alcools de qualité médiocre. En outre, les conditions suivantes constituent un contexte favorable au développement de la pseudo-paralysie:
- mauvaise nutrition;
- l'avitaminose;
- troubles métaboliques;
- maladies du tractus gastro-intestinal.
Chez un patient souffrant de pseudo-paralich, il se produit une dégradation morale et intellectuelle, dont la conséquence légitime est de rester constamment dans un état d'euphorie et de complaisance visible. Un tel alcoolique est incapable d'évaluer sobrement et de façon critique ses actions. L'évaluation des erreurs et des omissions devient également inhabituelle pour le patient. Il y a des cas où un alcoolique développe la mégalomanie dans le contexte d'une réévaluation de la personnalité.
Le pronostic pour ces patients est souvent sombre: à partir du délire et de la disparition des hallucinations, l’alcoolique deviendra paresseux et cessera presque complètement de réagir aux autres. Parmi les symptômes neurologiques de la maladie sont les suivants:
- douleur dans les bras et les jambes;
- mauvaise réponse des élèves à la lumière;
- caractère aléatoire de la parole et mauvaise diction;
- doigts tremblants
- altération du réflexe tendineux.
Un alcoolique présentant de légers symptômes de pseudo-paralysie doit consulter un médecin, car de nombreux effets de cette affection sont irréversibles.
Encéphalopathie
L’état de l’encéphalopathie alcoolique survient chez des patients qui ont des antécédents impressionnants de consommation de fièvre. En règle générale, cela se produit avec les alcooliques qui ont l'habitude de se faire valoir avec des boissons fortes - vodka, brandy ou même des substituts de l'alcool. Les facteurs de risque supplémentaires comprennent la nature ivre ou chronique de l'alcoolisme.
Les troubles somatiques et neurologiques résultant d'une encéphalopathie sont divers et comprennent notamment les états caractéristiques suivants:
- hypovitaminose ou avitaminose;
- troubles métaboliques;
- manque de vitamine B et de thymine;
- déséquilibre dans le corps acide nicotinique et pyridoxine.
On sait que chez ces patients, le manque de thymine provoque des troubles prolongés du cerveau et du foie.
Polyencéphalite hémorragique
La maladie, que les experts appellent aussi la maladie de Wernicke, n’est pas la moindre de ces psychoses et troubles du système nerveux qui hantent un alcoolique. En fait, la maladie de Wernicke est une maladie complexe qui combine non seulement les symptômes d'un trouble mental, mais également des troubles somatiques et neurologiques. Ils résultent de l'effet destructeur de l'alcool sur l'organisme déjà affaibli d'un alcoolique.
Les patients atteints de la maladie de Wernicke présentent généralement les symptômes organiques suivants:
- divers troubles du sommeil;
- tremblement;
- troubles de la mobilité du globe oculaire;
- violation des réflexes (éternuements, déglutition, voies respiratoires).
En outre, la maladie de Wernicke s'accompagne d'autres troubles moins importants. Parmi les symptômes psychologiques qui se manifestent chez les patients atteints de cette maladie figurent:
- signes de délire professionnel;
- signes de délire murmurant;
- étourdissement potentiel après le délire.
Si le patient est atteint de délire, il est généralement accompagné de crampes musculaires, de diarrhée, de palpation du foie, d'une diminution de la pression artérielle et d'autres symptômes évocateurs d'un dysfonctionnement du corps. Souvent, un tel délire peut être mortel.
Dépression d'alcool
En tant que maladie indépendante, la dépression liée à l'alcool est pratiquement introuvable. En règle générale, il accompagne d'autres psychoses caractéristiques des alcooliques. La pratique montre que cette condition peut avoir une durée différente: durer de plusieurs jours à plusieurs semaines. Les principaux symptômes qui accompagnent la dépression alcoolique sont les suivants:
- sentiment de mélancolie;
- irritabilité;
- sentiment d'infériorité;
- se sentir coupable envers ses proches.
La dépression de l'humeur se caractérise par des sautes d'humeur pendant la journée. En plus de tous les autres symptômes, le patient peut aussi avoir un poids insuffisant (dystrophie), une sensation d'anxiété constante et des larmes excessives. Un alcoolique en état de dépression alcoolique doit être surveillé en permanence, car des pensées suicidaires apparaissent souvent chez les patients, qu’ils tentent parfois de concrétiser.
Dipsomanie
La dipsomanie est un trouble mental dont le principal symptôme est la soif de consommation ivre de boissons alcoolisées. Souvent, le terme dipsomanie est appelé non seulement le désir irrésistible de se saouler, mais aussi l'état de consommation excessive d'alcool dans laquelle l'alcoolique reste. L’attaque de la dipsomanie peut se développer, semble-t-il, à partir de rien.
Supposons que l'alcoolique soit dans un état relativement stable. Ensuite, l'humeur du patient empire un peu, il y a une grande soif, l'intensité du mal de tête augmente et même des vertiges sont possibles. Naturellement, en même temps, le patient commence à ressentir le désir de "boire", qui finit par devenir plus fort.
Il existe des cas où les patients essaient de traiter seuls la dipsomanie, mais sans assistance médicale, leurs tentatives sont presque toujours vouées à l'échec. Les symptômes caractéristiques de la dipsomanie sont encore plus surprenants:
- manque d'appétit (le patient ne peut pratiquement pas manger du tout);
- l'insomnie;
- léger tremblement des membres.
Cependant, avec tout cela, le patient ne révèle pratiquement aucun signe d'intoxication, mais garde fermement ses pieds. À la fin d'une attaque de dipsomanie, un alcoolique peut changer de démarche, devenant de plus en plus anxieux, de même que la diarrhée et le besoin émétique. En règle générale, cette attaque se termine aussi rapidement qu'elle commence. Selon les statistiques, on peut dire que les hommes souffrent généralement de dipsomanie, car le pourcentage de femmes qui tombent périodiquement dans des épisodes de dipsomanie est extrêmement faible.
Les médecins rapportent qu'en général, les patients qui souffrent d'épisodes périodiques de dipsomanie boivent beaucoup moins d'alcool que les buveurs chroniques ou domestiques. Cependant, il convient également de faire une réserve sur le fait que l’effet d’une telle boisson «choquante» peut être fatal au corps. Il est également connu que ces patients ne peuvent pas boire du tout dans les intervalles entre les attaques. Les pauses peuvent durer de six mois à plusieurs années.
À l’heure actuelle, il est difficile pour les spécialistes de répondre à la question de savoir pourquoi parfois, les patients qui boivent ont parfois besoin d’un seul épisode de consommation excessive. Il semblerait que ces patients ne soient pas réellement dépendants de l'alcool et qu'ils ne désirent parfois que trop s'enivrer. Il convient de noter que la dipsomanie est une forme de psychose alcoolique, rarement observée chez les patients en narcologie.
Psychose antabus
Ce type de psychose est la forme la plus grave de trouble psychologique chez les alcooliques qui suivent un traitement au téturame (antabus). Le traitement d'un alcoolique avec ce médicament dans le contexte d'un affaiblissement et de dommages organiques au corps peut conduire à l'apparition de ce type de psychose. L’infériorité du système nerveux, caractéristique de la plupart des alcooliques, est également une condition préalable. En outre, l'apparition de cette psychose résulte également de la présence d'une lésion cérébrale traumatique, qui se superpose au traitement antabus.
La psychose antabus a plusieurs stades de développement, notamment:
- stade prodromique;
- scène principale;
- étape finale.
Le stade prodromique de cette psychose peut durer de plusieurs jours à plusieurs semaines. Au cours de cette étape, le patient ressent une faiblesse, une somnolence, des troubles du sommeil, des douleurs cardiaques. De plus, l'humeur de l'alcoolique pendant cette période est extrêmement basse: le patient peut être d'humeur sombre, proche de la dépression ou d'autres conditions psychologiquement négatives.
La hauteur de la maladie peut être caractérisée par un parcours différent. Parmi les évolutions possibles de la maladie figurent les suivantes:
- état de confusion;
- état d'hallucination;
- la présence de délires paranoïaques (peut être combinée avec des hallucinations);
- états maniaques.
Le stade final de cette maladie est généralement basé sur les symptômes suivants:
- faiblesse générale;
- vide émotionnel;
- somnolence constante.
Après la cessation de la psychose, le patient ne se souvient généralement pas de ce qui lui est arrivé pendant la période désignée. Les souvenirs des jours passés dans un état de psychose sont vagues et ne permettent pas à l’alcoolique de restituer dans sa mémoire une image complète de ce qui lui arrivait. En état de psychose, le patient peut durer de quelques jours à plusieurs mois. Cependant, alors il peut difficilement se rappeler combien de temps il a passé dans l'état de psychose antabus mentionné ci-dessus.
Les suicides ne sont pas rares chez les patients atteints de psychose antabus. Les causes des suicides peuvent être différentes. Le fait est qu'un alcoolique peut souhaiter se suicider pour diverses raisons, par exemple:
- les fluctuations affectives résultant d'une intoxication alcoolique;
- caractéristiques personnelles (tempérament, caractère, etc.);
- situations de vie sous la pression desquelles une telle décision est prise.
Les experts rapportent que plus ils parviennent à dégrader l’identité de l’alcoolique, plus il est probable que le patient tentera de se suicider. En règle générale, les alcooliques qui ont gardé leur esprit plus ou moins sobre et un certain niveau de capacités intellectuelles entreprennent des pensées suicidaires et des tentatives d’action (avec différents niveaux de succès). Les tentatives de suicide chez les personnes atteintes de démence sont rares.
Conflits dans la famille - c'est l'une des raisons les plus importantes poussant le patient au suicide. De plus, il n’est pas rare qu’un alcoolique «malade» avec une irrésistible jalousie puisse détruire non seulement lui-même, mais aussi sa femme et un «amoureux» imaginaire. Les enfants peuvent également être victimes d'abus arbitraire ou involontaire d'un alcoolique. Les actes de nature suicidaire et visant soi-même ou un membre de la famille sont généralement commis par un alcoolique de mauvaise humeur, dépressif ou affectif.
Il convient de noter que le traitement de toutes les psychoses susmentionnées est une tâche qui incombe à une équipe de spécialistes, comprenant non seulement un narcologue, mais également des spécialistes ayant un profil psychologique, voire psychiatrique, qui aideront un alcoolique à résoudre efficacement le problème de l’alcoolisme, ainsi que la psychose résultant de la dépendance à l’alcool. boissons alcoolisées.
Il est logique de supposer que l'auto-traitement de l'alcoolisme et de la psychose qui en découle est une tâche accablante et difficile. Après avoir remarqué que des membres de la famille, des amis ou des membres de la famille présentent des signes d'alcoolisme, il est impératif de contacter des spécialistes qualifiés. Vous devez également le faire lorsque le patient présente des symptômes de l'une des psychoses alcooliques susmentionnées.
Au stade de la psychose, il est déjà inutile de lutter seul contre le problème, voire dangereux dans certains cas. Il est difficile de prédire comment se comporter de manière judicieuse par rapport à ceux qui veulent l’aider. Parler simplement et «persuader» ici n’aidera pas.
Psychose alcoolique
Le corps humain naît initialement parfait. Seulement sous l'influence de produits externes qui pénètrent dans le corps, il commence à changer et à se former. Ils disent que "l'homme est ce qu'il mange". On peut ajouter à cela: "La psyché est ce qu'une personne boit." Les personnes qui boivent de l'alcool commencent bientôt à souffrir de psychose alcoolique. Cette maladie a des types, des symptômes et des conséquences graves qui ne peuvent être éliminés sans traitement.
Qu'est ce que c'est
Qu'est-ce que c'est - la psychose alcoolique? Jusqu'à récemment, la psychose alcoolique n'était pas considérée comme une maladie. Et cela est compréhensible, étant donné que ce trouble a de tout temps souffert de ceux qui ont consommé de l'alcool. Aujourd'hui, il s'agit d'une maladie nécessitant un traitement ciblé.
La psychose alcoolique est un trouble mental qui survient après un abus d'alcool prolongé. Sa caractéristique est que les changements mentaux ne se forment pas immédiatement, mais progressivement. Cependant, s’ils existent, une personne ressent constamment certaines sensations.
Il est important de distinguer la psychose alcoolique de l’intoxication habituelle dans laquelle se produisent ces symptômes. La psychose alcoolique se manifeste non seulement en buvant de l'alcool, mais après une journée ou plus, lorsqu'une personne ne l'utilise pas.
En termes simples, la psychose alcoolique est à la fois un stress et une psyché malsaine. Une personne fait l'expérience de certaines visions, sensations et situations qui dépendent du type de psychose qui s'est manifesté.
Le concept à l'étude est le nom commun pour tous les changements mentaux résultant d'une intoxication à l'alcool. Cela inclut de nombreux troubles, qui seront discutés ci-dessous. Ils ont une cause commune, mais des manifestations et des symptômes différents.
Types de psychose alcoolique
La psychose alcoolique étant un nom courant, il convient de considérer l'espèce dans laquelle elle se manifeste:
Elle se caractérise par une perte d'espace et de temps, des hallucinations, des tremblements dans les membres, un assombrissement de la conscience, de l'anxiété et de l'agressivité. L'homme ne se souvient pas de ce qui lui est arrivé lorsqu'il était dans cet état.
Caractérisé par des hallucinations auditives ou visuelles, dans lesquelles une personne n'est pas perdue dans l'espace et dans le temps, mais aussi consciente et se souvient de tout ce qui lui arrive. En outre, les conversations avec soi-même, les délires, la manie de la persécution et l'humeur dépressive sont tracées. Avec la progression de la maladie, le patient peut s'allonger.
La personne est dépourvue d'hallucinations, mais elle a diverses pensées obsessionnelles. Par exemple, l'idée d'infidélité conjugale ou le fait qu'il ait été persécuté. Comme le patient accomplit des actes qui obéissent à son délire, il est capable de se nuire à lui-même ou à autrui.
L'état de "légume" dans lequel une personne tombe. Il y a du délire et des hallucinations. Une personne devient retirée, apathique, isolée du monde. Il y a des douleurs dans les membres, une difficulté de mouvement, une parole inintelligible et difficile.
Dépression, irritabilité, auto-flagellation et perte d'estime de soi sont les principales caractéristiques de ce type de psychose alcoolique. Puisqu'une personne pouvait avoir déjà souffert de dépression, les proches peuvent négliger l'état du patient, pensant qu'il va bien.
Ceci est une modification de la fonction cérébrale due à une intoxication alcoolique. Il se caractérise par des troubles de la mémoire, des troubles de la conscience, des maux de tête, une dépression, un sommeil de mauvaise qualité, une dépression, de l'apathie et de la confusion.
Ce désir débridé de se saouler, qui ne peut pas être éteint. Cela se manifeste même au moment où une personne boit. Les principaux symptômes sont les tremblements des membres, l'insomnie, la perte d'appétit.
Troubles mentaux complexes.
Il se caractérise par divers troubles de la mémoire et un dysfonctionnement du corps. Souvent, l'humeur change à l'opposé. Parfois, il y a désorientation. Performance réduite. Se produit après avoir bu de l'eau de Cologne, de l'alcool de basse qualité, des lotions, etc.
Il se caractérise par le développement après un traitement inadéquat (antabus, téturame, etc.), qui survient avec un traitement indépendant.
Chaque type de psychose alcoolique dure différemment et se manifeste par divers symptômes, bien que les produits de décomposition de l'alcool en soient la principale cause.
Causes de la psychose alcoolique
L'abus d'alcool est la principale cause de la psychose alcoolique. Il se développe généralement après 3 à 5 ans d'abus et de mauvaise santé. Disons simplement qu'une personne doit être un alcoolique expérimenté qui en est déjà au deuxième ou au troisième stade de l'alcoolisme.
En outre, dans de rares cas, attribuez la prédisposition génétique d'une personne au développement de cette maladie. La catégorie des causes rares comprend également l'environnement social et les conditions de vie. Les facteurs de cette maladie sont:
- Maladies infectieuses, en particulier dans le cerveau.
- Processus inflammatoires dans le corps.
- Lésion cérébrale.
- Expériences fortes, stress et irritants qui suppriment la psyché.
Les médecins marquent l’âge où les gens commencent à boire et ont un besoin constant d’alcool. En ce moment, l'âge auquel les gens commencent à boire est réduit à 12-15 ans. À l'adolescence, les enfants essaient de ressembler à des adultes sans se rendre compte des conséquences. Le problème est le système nerveux fragile, qui commence à être exposé à l'alcool.
Dans l'intoxication, une personne ressent le changement. Cependant, s'il a certains troubles, un système nerveux faible ou des maladies du cerveau, alors la psychose alcoolique se développera très rapidement.
Les changements se produisent progressivement. Surtout si elles sont soutenues par le désordre de la vie, des relations dysfonctionnelles au sein de la famille et des problèmes non résolus qui provoquent des sentiments incontrôlables, la personne boira encore plus que ne développerait la maladie. Il est plus facile d’éliminer la maladie même au stade de sa survenue, ce que les spécialistes du site d’aide psychothérapeutique psymedcare.ru peuvent aider.
Symptômes de psychose alcool
Les symptômes de la psychose alcoolique sont complètement dépendants du type, qui se manifeste chez une personne donnée. Cependant, vous pouvez mettre en évidence les symptômes courants de cette maladie:
- Sautes d'humeur.
- Mouvement continu.
- Expressions faciales expressives.
- Délires, hallucinations et désorientation.
- Changer les habitudes de sommeil.
- Tremblement des membres.
- Changer de couleur de peau.
Blue Devils commence par une insomnie, une transpiration, une dépression et des sautes d'humeur soudaines. Périodiquement, une personne se sent normale, puis il y a des hallucinations et des illusions. Cela provoque la mobilité du patient, qui tente de résoudre les problèmes qu'il voit. Ici, il peut crier, balancer ses bras, etc.
Lorsqu'une hallucinose est perçue, une personne voit différentes images ou entend des sons, son humeur et ses mouvements changent en conséquence. Au fil du temps, la mobilité diminue, une personne devient passive et déprimée.
Quand une personne est paranoïaque, diverses pensées désagréables sont poursuivies qui provoquent le développement de manifestations somatiques:
- Augmentation de la température
- Perturbation du sommeil
- Pression artérielle instable.
- Maux de tête
La psychose de Korsakovsky se caractérise par une diminution de la mobilité et de l'efficacité d'une personne. Sa mémoire se détériore, la sensibilité est perdue.
Lorsque l'encéphalopathie perturbe le métabolisme, développent une carence en vitamines, l'hypovitaminose, le foie et le cerveau fonctionnent mal. Cela provoque une altération de la mémoire, de l'apathie, un manque de sommeil, etc.
Pour la plupart, une personne est progressivement perdue. Il est protégé de la vie sociale, enfermé dans la maison, ne fait confiance à personne. L'intérêt pour la vie disparaît, ce qui lui permet de bouger moins. La position couchée est souvent caractérisée par un état grave de psychose alcoolique.
Psychose alcoolique aiguë
Chaque maladie passe par les formes de son développement. La première forme de psychose alcoolique est aiguë - c’est le moment où les symptômes du désordre émergent sont prononcés. Ce n'est qu'avec le temps que la psychose alcoolique devient subaiguë ou chronique.
La psychose alcoolique aiguë est caractérisée par un complexe de divers troubles mentaux qui se manifestent de manière alternative ou permanente. Ceux-ci incluent:
- La dépression
- Brad
- Épilepsie alcoolique.
- Hallucinose.
À la fin du combat, une personne commence à ressentir diverses hallucinations auditives et auditives, qui s'accompagnent de délires et d'irritabilité. L'inquiétude surgit à cause de la panique et de la pensée que les gens autour de lui pensent quelque chose de mauvais en lui. Il peut commencer à leur crier dessus, à les menacer et même à se battre. Il y a des cas de contact avec la police.
Il y a beaucoup de pensées folles. Tout d'abord, il semble à une personne qu'il est suivi. En conséquence, il peut être agressif envers ceux qu'il considère comme ses persécuteurs. Deuxièmement, il y a des pensées de trahison. Il se plaint de ceux qui sont soupçonnés de trahison.
La psychose alcoolique aiguë représente 70% des cas dans lesquels elle se manifeste sous différentes formes. Tout le monde a différents troubles, délires et hallucinations, désorientation, ainsi que des sensations physiques désagréables.
Lorsque l'expérience de consommation de boissons alcoolisées dépasse 5 ans, il ne se développe pas seulement une psychose alcoolique, mais le système nerveux est également détruit de manière irréversible. Les mesures prises peuvent seulement arrêter certains symptômes, mais pas guérir complètement le patient.
Traitement de la psychose alcoolique
Les tentatives pour faire face seul à la maladie échoueront. Bien souvent, même après une hospitalisation, les alcooliques reprennent une mauvaise habitude. Cela est moins lié au fardeau irrésistible de l’alcool qu’au manque de désir de la personne de ne pas boire. Le traitement de la psychose alcoolique est possible uniquement avec des médecins qui utilisent des médicaments et des méthodes psychothérapeutiques.
La thérapie intensive est réalisée par le mélange:
- Phénobarbital 0,3-0,4 g.
- Eau 100 g
- Alcool éthylique 30-50 ml.
Le patient est fixe. À l'avenir, utilisez des médicaments:
Le traitement par perfusion n’est prescrit que lorsque les symptômes autonomes sont évidents. La plasmaphérèse est utilisée. Les médicaments psychotropes sont:
- Tizertsin.
- Halopéridol.
- Stelazin.
- Médicaments nootropes.
- Vitamines C et B.
- Tranquillisants
- Diazépam et Phénazépam.
- Somnifères.
- Neuroleptic Neuleptil avec impulsions suicidaires observées.
La psychothérapie devient obligatoire. Même au début du traitement de la psychose alcoolique, une personne est protégée contre l'alcool. Il doit plus tard lui-même refuser les méthodes d'alcool, car il ne sera pas surveillé tout le temps.
Le but principal de la psychothérapie est le désir volontaire d’abandonner l’alcool. Si une personne est consciente des torts qui lui ont été causés et a également une aversion interne pour l’alcool, elle sera alors en mesure de renoncer en toute sécurité aux boissons fortes.
Ici sont résolus tous les défauts qui ont conduit à l’alcoolisme chez l’homme. Cette faible estime de soi, ce manque de confiance en soi et ce manque de volonté, de vie ou de relations dysfonctionnelles avec des êtres chers. Si une personne apprend à gérer ses problèmes stressants, elle n'aura plus besoin d'alcool.
Conséquences de la psychose alcoolique
La psychose alcoolique a de nombreuses conséquences, ce qui devrait également encourager les gens à renoncer à cette habitude.
L'un d'eux sont les capacités intellectuelles, qui sont considérablement réduites. L'homme au sens littéral du mot est muet. Il oublie ce qu'il savait auparavant, ne sait rien de nouveau, se dégrade. Ses compétences intellectuelles sont réduites à cause de l'influence des substances alcooliques, du manque d'exercice et de la perte de mémoire.
D'autres sont des troubles du fonctionnement des organes internes: le cerveau, les organes gastro-intestinaux, le foie et le coeur. Premièrement, le foie souffre et perd sa fonctionnalité avec le temps en raison du grand nombre de toxines et du volume d’éthanol entrant. La cirrhose et même le coma du foie se développent, ce qui est son échec complet.
Les organes de l'appareil digestif souffrent d'une grande quantité d'alcool, qui n'a pas le temps de digérer et qui est retardée dans ce service.
Les dommages qui commencent à se produire dans d'autres organes affectent le cœur. Il commence rapidement ou distille lentement le sang, ce qui affecte la nutrition du cerveau. Tous les facteurs disponibles se combinent et conduisent à une psychose alcoolique.
Le tiers de ceux-ci sont les relations sociales et la performance, qui sont d'abord partiellement, puis complètement perdues. Une personne devient incapable de travailler. Et les relations avec les gens deviennent impossibles, car un alcoolique n'est pas prêt à adhérer aux normes et aux règles de la société. Ainsi, il devient un paria, dont n'ont besoin que ses parents et ses compagnons buveurs.
La quatrième des conséquences de la psychose alcoolique est la dégradation personnelle. Une personne devient passive, stupide, agressive, infantile et parfois incapable de subvenir à ses besoins. Les personnes atteintes de psychose alcoolique sont des patients psychiatriques qui travaillent avec leur trouble depuis longtemps.
Combien de temps vivent-ils avec une psychose alcoolique?
La question se pose à propos de l'espérance de vie d'une personne qui ne comprend pas ce qui lui arrive, ne contrôle pas ses actes et détruit progressivement son corps. Combien de temps les personnes vivent-elles avec une psychose alcoolique? Réponse: quelle chance. Tout dépend de l'état du corps qui est détruit. À tout moment, peut refuser tout corps. Les situations qui se produisent avec un alcoolique sont également importantes. À tout moment, il peut être tué en raison du fait qu'il s'est battu.
Une personne atteinte de psychose alcoolique ne vit pas dans le monde réel. Sa vie est effrayante, il devient méfiant et irritable. Le pronostic de telles illusions et hallucinations est imprévisible. S'il y a des proches, ils peuvent aider une personne qui ne remarque pas de problèmes.
Le résultat de la psychose alcoolique est un seul - la mort. C'est pourquoi le traitement médical devient obligatoire ici. En consommant davantage d’alcool, une personne contracte diverses maladies qui peuvent également la tuer:
- Pancréatite
- Maladie ischémique
- L'hypertension.
- Ulcère gastrique, etc.
Le patient devient complètement asocial. Tout ce qui l’avait auparavant plu et intéressé n’a plus aucune valeur. La vie est réduite à des individus et à des objets spécifiques: membres de la famille, amis buveurs, alcool, pièce dans laquelle une personne réside. Souvent, la maladie n’est pas reconnue mais est traitée par le patient lui-même au moyen d’une autre consommation d’alcool. Se débarrasser d'elle indépendamment ne fonctionnera pas, car il fera face à un syndrome d'abstinence, ce qui augmentera son besoin d'alcool.
Manifestations de psychose alcoolique
La psychose alcoolique est un état d'esprit pathologique qui survient quelques jours après avoir bu de l'alcool.
Les manifestations de la psychose alcoolique aiguë sont le delirium tremens, l’hallucinose alcoolique, le paranoïde alcoolique.
Délire
Le delirium tremens (ou «delirium tremens») est l’une des manifestations les plus fréquentes de la psychose alcoolique (environ 80%). En général, la psychose alcoolique aiguë se développe 2 à 7 jours après l’arrêt du traitement. Chez l'homme, sur fond de symptômes de sevrage, apparaissent les symptômes de psychose alcoolique suivants: sautes d'humeur, insomnie, agitation psychomotrice. Certains patients ont de l'anxiété, des tremblements des mains et de la tête, de petits épisodes illusoires.
Au bout d'un moment, la stupéfaction délirante se manifeste. Les patients présentent diverses hallucinations qui, en règle générale, font peur. Les petits animaux, les diables, les extraterrestres et les insectes apparaissent dans les hallucinations visuelles. Lorsque des hallucinations tactiles se produisent, par exemple, des sensations désagréables, le patient sent qu'il a des poils sur la langue. Dans la peur, le patient se précipite, fuit les monstres, les méchants, divers animaux, les rats et les araignées. Les patients de la période du delirium tremens sont complètement désorientés dans le temps et l’endroit, ils ont peur et ne savent pas quoi faire avec de terribles hallucinations. Le comportement des personnes ayant des hallucinations alcooliques devient souvent dangereux pour les autres.
En plus des troubles mentaux, le patient présente divers troubles somatiques: tremblements de l’ensemble du corps, tachycardie, hypotonie musculaire, transpiration, fièvre jusqu’à un nombre subfébrile, pâleur de la peau.
Le délire alcoolique peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours. Habituellement, la conscience d'une personne malade se clarifie après un sommeil long et profond. Après son réveil, une personne a un syndrome asthénique et des souvenirs partiels d’hallucinations. Il existe plusieurs formes de delirium tremens - hypnagogique, abortif, atypique et autres. L'éroïde alkagole appartient aux formes atypiques, le patient a des hallucinations fantastiques ressemblant à une étape.
Le délire prolongé (chronique) peut durer plusieurs mois.
Une forme grave de delirium tremens se développe après une consommation quotidienne prolongée de boissons alcoolisées. Les manifestations cliniques du délire grave sous forme de désordres somatiques et neurologiques marqués, une augmentation de la température corporelle allant jusqu'à 39–40 degrés, une transpiration accrue, une contraction myoclonique des extrémités et une agitation psychomotrice prononcée sont possibles. À mesure que la noirceur du patient s’aggrave, il se produit un «délire professionnel», dans lequel la personne exécute les mouvements professionnels qui lui sont familiers, le plus souvent de la même nature.
Le délire exagéré (marmonnement) est également une forme grave de psychose alcoolique, dans laquelle le patient est détaché du monde extérieur et le contact avec lui est impossible. Le plus souvent, le patient est au lit, marmonne de manière incohérente, fait des mouvements inutiles sous forme de sensation, saisissant, lissant, essayant de tirer quelque chose du lit.
Certains cas de délire grave sont mortels (2 à 5%) et l’insuffisance cardiovasculaire et la pneumonie sont des causes de mortalité.
Hallucinose
L'hallucinose alcaline prend la deuxième place en fréquence après le délire. Il apparaît le plus souvent chez les patients âgés de 40 à 43 ans, avec une expérience totale de l'alcoolisme de 10 à 11 ans. L'hallucinose alcoolique se développe également sur le fond du syndrome de sevrage grave ou dans les derniers jours d'une longue frénésie, elle peut être aiguë et prolongée.
Hallucinose aiguë peut continuer chez les patients de plusieurs heures à plusieurs semaines. Le patient souffre également d’anxiété, de troubles du sommeil, d’anxiété générale et d’hallucinations auditives (moins souvent visuelles). Le patient entend différentes voix qui le grondent, l'insultent, l'appellent par leurs noms, le taquinent et le menacent. Un homme au milieu de ces voix agressives semble avoir des idées délirantes de persécution, des idées délirantes sur les poursuites et la peur grandissant progressivement. Le comportement d'un malade correspond à des idées délirantes et à des hallucinations, il tente de se défendre, se cache, prévient les proches du danger, peut dormir avec une hache sous un oreiller. Quelques jours plus tard, les hallucinations deviennent moins lumineuses et disparaissent progressivement, le patient à ce moment-là diminue la tension et les illusions disparaissent. Ce type de psychose alcoolique se caractérise par le fait que le patient est bien orienté dans son lieu de résidence, ainsi que dans le temps et dans sa propre personnalité (il donne son nom de famille, son prénom, son âge, son lieu de résidence et son état civil).
Certaines personnes développent une hallucinose prolongée, qui peut durer de plusieurs mois à un an.
La forme verbale de l'hallucinose est parfois retardée de plusieurs années. Dans ces cas, les hallucinations du patient sont associées aux circonstances actuelles ou passées. Très souvent, les patients ne peuvent pas différencier les voix hallucinatoires des vrais sons et de la parole. L'intrigue délirante elle-même, en règle générale, est simple dans son intrigue et correspond à la situation quotidienne habituelle. Dans le tableau clinique de la maladie, les hallucinations ou les idées délirantes du patient, ou divers troubles affectifs (dépression anxieuse) prévalent.
Paranoïaque
Les gens, dans le contexte d'insomnie et de sentiments d'anxiété constants, peuvent développer une illusion de persécution aiguë avec la conviction qu'ils veulent être tués, tués, empoisonnés, etc. Cette forme de psychose alcoolique se développe le plus souvent chez les hommes ayant l'expérience de l'alcoolisme entre 12 et 13 ans.
Les délires de persécution eux-mêmes sont généralement spécifiques et limités. La paranoïde aiguë se développe sur plusieurs jours, parfois plusieurs semaines.
Un paranoïde alcoolique prolongé se développe très lentement et dure plusieurs mois. Le comportement du malade lui-même peut sembler normal, mais il devient méfiant, méfiant, éprouvant constamment peur et anxiété et limitant son cercle social.
Le paranoïaque alcoolique se manifeste parfois par un délire de jalousie (adultère). Le plus souvent, ce type de psychose alcoolique se développe chez les hommes de 40 à 50 ans présentant certains traits de personnalité psychopathes. Ces hommes ont une confiance inébranlable dans l’infidélité de leur femme, veillent sur elles et voient dans chaque détail la confirmation de leurs pensées. Au fil du temps, le non-sens est systématisé et ne devient plus crédible. Le comportement de ces hommes jaloux devient dangereux pour leurs femmes. Ce non-sens de la jalousie peut durer des années, mais si une personne cesse de boire, le non-sens diminue progressivement.
Encéphalopathie
L'encéphalopathie alcoolique est un groupe important de psychoses caractérisées par la combinaison de divers troubles mentaux chez un patient présentant des troubles somatiques et neurologiques exprimés en lui.
Le tableau clinique de l'encéphalopathie alcoolique se développe chez les personnes qui boivent dans le contexte d'un alcoolisme chronique avec une expérience de 5 à 7 ans, parfois jusqu'à 20 ans ou plus. Les signes d'encéphalopathie apparaissent généralement dès le troisième stade ivre d'alcoolisme chronique, quand une personne abuse non seulement des boissons alcoolisées, mais aussi des substituts de l'alcool. L'encéphalopathie liée à la consommation d'alcool par les femmes se développe plus rapidement.
L'encéphalopathie alcoolique aiguë et chronique est distinguée.
L'encéphalopathie de Heine-Wernicke survient généralement chez les hommes âgés de 30 à 50 ans. Au tout début de la psychose alcoolique, des symptômes de délire grave (professionnel ou mussitating) se manifestent. Quelques jours plus tard, le patient atteint d'une altération grave de la conscience (stupeur, stupeur ou coma) apparaît dans des troubles neurologiques et somatiques graves. Le patient souffre d'hyperkinésie, de troubles de la régulation oculomotrice et autonome, de troubles du tonus musculaire et de la modification des tissus trophiques, de signes d'insuffisance pyramidale et d'autres symptômes. Les patients atteints de ce type d'encéphalopathie alcoolique semblent épuisés, déshydratés, ils présentent une tachycardie prononcée, une perturbation du rythme du rythme, une fièvre et une numération globulaire est une leucocytose.
La mort survient au milieu ou à la fin de la deuxième semaine de la maladie. Dans les cas favorables, ce type de psychose alcoolique peut durer 3 à 6 semaines. Le premier signe de récupération est la normalisation du sommeil. L'encéphalopathie de Heine-Wernicke se termine par la formation d'un syndrome psycho-organique (chez les hommes qui boivent de la pseudo-paralysie et chez les femmes qui boivent du syndrome de Korsakovsky).
La pseudo-paralysie alcoolique est une maladie très rare. Elle se développe généralement à la suite d’une encéphalopathie aiguë et ressemble cliniquement à la paralysie progressive.
Chez les hommes malades, cette maladie se manifeste sous la forme d'une démence totale accompagnée d'une violation flagrante de la critique.
Psychose de Korsakovsky
La psychose de Korsakovsky est une forme chronique de la maladie, qui se manifeste principalement chez les femmes qui boivent entre 40 et 50 ans, après un délire grave ou une encéphalopathie aiguë. Les symptômes cliniques du syndrome amnésique de Korsakov sont spécifiques: le patient présente une combinaison de fixation et d'amnésie rétrograde, de manifestations de pseudorémiscence, de confabulations et de désorientation amnésique. Cependant, les femmes malades sont toujours critiquées pour leurs défauts de mémoire et tentent de les cacher de toutes les manières possibles. Lorsque Korsakovsky psychose développent divers troubles neurologiques sous la forme de névrite dans les membres supérieurs et inférieurs, suivie d'une atrophie musculaire.
Épilepsie alcoolique - est symptomatique et se produit lorsque l'alcoolisme, comme sa complication. Les patients développent des crises convulsives généralisées et abortives, le plus souvent après une consommation prolongée, au cours du syndrome de sevrage ou du delirium tremens. Si le patient cesse de boire, mais les crises disparaissent.
Thérapie
Le traitement de toute forme de psychose alcoolique aiguë ne devrait avoir lieu que dans les conditions d'un service spécial d'hospitalisation.
Pour chaque patient présentant des signes de psychose alcoolique, une approche individuelle est nécessaire, il est important de prendre en compte son état neurologique et somatique général.
Le traitement pathogénétique comprend plusieurs activités:
- Désintoxication (médicale et non médicamenteuse);
- Correction de désordres métaboliques (élimination de l'hypoxie tissulaire, acidose, hypo ou avitaminose);
- Restauration à l'aide d'un traitement par perfusion à base d'eau et d'un équilibre électrolytique, équilibre acido-basique;
- Restauration hémodynamique et traitement des troubles cardiovasculaires;
- La thérapie par déshydratation a pour but de prévenir ou de traiter l’œdème pulmonaire;
- Pour les troubles respiratoires - ventilation artificielle;
- Élimination de l'hyperthermie;
- Prévention et élimination de l'insuffisance rénale et hépatique "
- Élimination de l'agitation psychomotrice et correction des troubles du sommeil "
- Correction du syndrome convulsif;
- Traitement de la pathologie somatique concomitante;
Si un patient a eu le delirium tremens à la maison, les membres de la famille se perdent et ne savent pas quoi faire. Dans de tels cas, il est nécessaire, sans attirer l'attention du patient, d'appeler l'équipe médicale spécialisée et de placer le buveur à l'hôpital pour traitement.
Les antipsychotiques ne peuvent pas être utilisés (en particulier la chlorpromazine et le teasercin) pour soulager l'agitation psychomotrice chez les patients atteints de delirium tremens et d'encéphalopathie aiguë. Dans le traitement de la psychose alcoolique chronique inclus: la désintoxication, la thérapie de vitamine, les nootropics, les tranquillisants, les antipsychotiques ou les antidépresseurs.