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Injections, comprimés Amitriptyline: instructions, prix, avis et effets secondaires
Dans cet article médical peut être trouvé avec le médicament Amitriptyline. Les instructions d'utilisation expliquent dans quels cas vous pouvez prendre des injections ou des comprimés, qui aident le médicament, quelles sont les indications d'utilisation, les contre-indications et les effets secondaires. L'annotation présente la forme de libération du médicament et sa composition.
Dans cet article, les médecins et les consommateurs ne peuvent laisser que de vrais commentaires sur Amitriptyline, qui permettent de savoir si le médicament a aidé à traiter la dépression, la psychose et la schizophrénie chez les adultes et les enfants, pour lesquels il est prescrit. Le manuel répertorie les analogues de l'amitriptyline, les prix des médicaments en pharmacie, ainsi que son utilisation pendant la grossesse.
L'amitriptyline est un antidépresseur aux effets sédatifs, antibactériens et anti-ulcéreux prononcés. Instructions d'utilisation recommande de prendre des pilules et des pilules de 10 mg et 25 mg, des injections dans des ampoules avec la dépression, la psychose, l'alcoolisme.
Forme de libération et composition
L'amitriptyline est produite sous la forme:
- Comprimés 10 mg et 25 mg.
- 25 mg de dragée
- Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire (piqûres dans des ampoules pour injections).
Les comprimés d'amitriptyline et les comprimés contiennent 10 ou 25 mg de la substance active sous forme de chlorhydrate d'amitriptyline.
1 ml de solution contient 10 mg de substance active.
Action pharmacologique
Le médicament Amitriptyline a une action sédative (sédative), thymoanaleptique (capacité de supprimer la dépression) et anxiolytique prononcée (capacité de suppression de l'anxiété et de la peur). L'outil ne provoque pas d'exacerbation de symptômes productifs: hallucinations ou délires. Le médicament est bien absorbé dans le tube digestif. La liaison de l'amitriptyline avec les protéines du sang atteint 90 à 95%.
Qu'est-ce qui aide Amitriptyline?
Selon les instructions, l'amitriptyline est prescrite pour le traitement des états dépressifs à caractère involutif, réactif, endogène, à usage médicinal, ainsi que des dépressions sur le fond de l'abus d'alcool, des lésions organiques du cerveau, accompagnées de troubles du sommeil, d'agitation, d'anxiété.
Les indications pour l'utilisation de médicaments sont:
- Boulimie nerveuse.
- Violations de comportement.
- Troubles mixtes émotionnels.
- Douleurs chroniques (migraine, douleur faciale atypique, douleur chez les patients cancéreux, neuropathie post-traumatique et diabétique, douleur rhumatismale, névralgie post-herpétique).
- Énurésie nocturne (sauf celle causée par un tonus de vessie bas).
- Psychose schizophrénique.
Le médicament est également utilisé dans les ulcères gastro-intestinaux, pour soulager les maux de tête et prévenir les migraines.
Instructions d'utilisation
L'amitriptyline est administrée par voie orale, sans mastication, immédiatement après un repas (pour réduire l'irritation de la muqueuse gastrique).
Les adultes
Pour les adultes souffrant de dépression, la dose initiale est de 25 à 50 mg la nuit, puis la dose peut être progressivement augmentée en tenant compte de l'efficacité et de la tolérabilité du médicament, avec un maximum de 300 mg par jour en 3 doses fractionnées (la majeure partie de la dose est prise de nuit).
Lorsqu'un effet thérapeutique est atteint, la dose peut être progressivement réduite au minimum efficace, en fonction de l'état du patient. La durée du traitement dépend de l'état du patient, de l'efficacité et de la tolérance du traitement, et peut aller de quelques mois à un an, voire davantage.
Chez les personnes âgées souffrant de troubles légers, ainsi que de bulami nerveux, dans le cadre d’une thérapie complexe pour troubles affectifs et comportementaux mixtes, la psychose dans la schizophrénie et le sevrage alcoolique, 25 à 100 mg par jour (pendant la nuit) sont administrés après avoir atteint l’effet thérapeutique à la dose efficace minimale - 10 à 50 mg par jour.
Pour la prévention de la migraine, du syndrome de douleur neurogène chronique (y compris les céphalées prolongées), ainsi que dans le traitement de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal - de 10-12,5-25 à 100 mg par jour (dose maximale pris la nuit).
Les enfants sont prescrits comme antidépresseurs: de 6 à 12 ans - 10-30 mg par jour ou 1-5 mg / kg par jour par fraction, à l'adolescence - jusqu'à 100 mg par jour. Avec l'énurésie nocturne chez les enfants de 6 à 10 ans - 10 à 20 mg par jour la nuit, de 11 à 16 ans - jusqu'à 50 mg par jour.
Contre-indications
- Infarctus du myocarde (phase aiguë et période de rééducation).
- Atony de la vessie.
- Insuffisance cardiaque (phase de décompensation).
- Hypersensibilité au médicament.
- Adénome de la prostate.
- Sténose pylorique.
- L'âge des enfants jusqu'à 6 ans.
- Insuffisance rénale et hépatique.
- Grossesse et allaitement.
- Obstruction intestinale.
- Hypertension artérielle.
- Bloc cardiaque (violation de la conduction intracardiaque).
- Utilisation dans les 2 semaines précédant le traitement, antidépresseurs (inhibiteurs de la MAO).
Effets secondaires
L'instruction avertit que les effets secondaires suivants sont possibles lors de la prise d'Amitriptyline:
- éruptions cutanées et autres réactions allergiques;
- du système nerveux central: vertiges, somnolence, tremblements;
- du tractus gastro-intestinal: violation du goût, bouche sèche, constipation, obstruction intestinale, stomatite, nausée, vomissements, développement d'une anorexie, dans de rares cas, troubles du foie;
- augmentation de la pression intra-oculaire, perturbation de l'accommodation, rétention urinaire, fièvre;
- du système endocrinien: diminution de la libido et de la puissance, modification de la sécrétion de ADH, gynécomastie;
- troubles du système cardiovasculaire: tachycardie, augmentation de la pression artérielle, hypotension orthostatique, etc.
Enfants, grossesse et allaitement
Chez la femme enceinte, le médicament ne doit être utilisé que si les avantages attendus pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Pénètre dans le lait maternel et peut causer de la somnolence chez les nourrissons.
Pour éviter le développement du syndrome "d'annulation" chez le nouveau-né (essoufflement, somnolence, coliques intestinales, augmentation de l'irritabilité nerveuse, augmentation ou diminution de la pression artérielle, tremblements ou phénomènes spasmodiques), l'amitriptyline est progressivement annulée au moins 7 semaines avant l'accouchement prévu.
Chez les enfants, les adolescents et les jeunes patients (jusqu’à 24 ans) souffrant de dépression et d’autres troubles mentaux, les antidépresseurs, comparés au placebo, augmentent le risque de pensées suicidaires et peuvent provoquer un comportement suicidaire. Par conséquent, lors de la prescription d'Amitriptyline, il est recommandé de peser avec soin les bénéfices potentiels du traitement et le risque de suicide.
Instructions spéciales
L'utilisation à long terme du médicament peut entraîner une augmentation du poids corporel. Le médicament est prescrit avec prudence aux personnes atteintes de psychose maniaco-dépressive, car il existe un risque de transition de la maladie au stade maniaque.
L’utilisation d’amitriptyline à une dose quotidienne supérieure à 150 mg entraîne une diminution du seuil d’activité épileptique. Par conséquent, les patients ayant des antécédents de crises convulsives, ainsi que les patients susceptibles de survenir en raison de leur âge ou de blessures, devraient prendre en compte le risque de convulsions.
Interaction médicamenteuse
Un effet hypotenseur, une dépression respiratoire, un effet dépresseur sur le système nerveux sont observés lors de la nomination conjointe de médicaments inhibiteurs du travail du système nerveux central: anesthésiques généraux, benzodiazépines, barbituriques, antidépresseurs et autres.
Le médicament augmente la gravité des effets anticholinergiques lors de la prise d'amantadine, d'antihistaminiques, de bipéridine, d'atropine, de médicaments anti-parkinsoniens, de phénothiazine. Le médicament augmente l'activité anticoagulante de l'indadione, des dérivés de la coumarine et des anticoagulants indirects.
Il y a une diminution de l'efficacité des alpha-bloquants, la phénytoïne. La fluvoxamine, la fluoxétine, augmente la concentration du médicament dans le sang. Le risque de développer des crises d'épilepsie augmente et les effets anticholinergiques et sédatifs centraux augmentent avec la thérapie articulaire à base de benzodiazépines, de phénothiazines et d'holinobloquants.
L'administration simultanée de méthyldopa, de réserpine, de bétanidine, de guanéthidine et de clonidine réduit la gravité de leur effet hypotenseur. En prenant de la cocaïne développe une arythmie. Le délire se développe lors de la prise d'inhibiteurs d'acétaldéhyde hydrogénase disulfirame.
L'amitriptyline améliore l'effet sur le système cardiovasculaire de la phényléphrine, de la noradrénaline, de l'épinéphrine et de l'isoprénaline. Le risque d'hyperpyrexie augmente lors de la prise de neuroleptiques, m-holinoblokatorov.
Analogues de médicaments amitriptyline
La structure détermine les analogues:
- Eliwel.
- Apo-Amitriptyline.
- Amitriptyline Lechiva (Nycomed; -AKOS; -Grindeks; -LENS; -Fereyn).
- Vero-Amitriptyline.
- Amirol.
- Saroten retard.
- Chlorhydrate d'amitriptyline.
- Triptizol.
- Amizole.
Conditions de vacances et prix
Le prix moyen de l'amitriptyline (comprimés numéro 10 mg 50) à Moscou est de 20 roubles. Dispensé des pharmacies sur ordonnance.
Le médicament doit être stocké dans un endroit sec inaccessible aux enfants, à une température de 15-25 ° C. Durée de vie 4 ans.
Quel est le but et quand l’amitriptyline est-elle prescrite?
Les médecins prescrivent souvent de l'amitriptyline aux patients atteints de dépression, dont les indications d'utilisation sont divers troubles psycho-émotionnels. Dans notre pays depuis longtemps pour traiter de telles conditions n'était pas accepté, mais, selon des études récentes, la dépression est une maladie et nécessite un traitement.
Elle touche environ 20% de la population de tous les pays développés du monde moderne, ce qui la place au même niveau que des maladies telles que les maladies cardiovasculaires et l'oncologie. Le principal danger est qu’une personne perde son goût pour la vie, elle ne s’intéresse à rien, aucun désir ne se manifeste. Et cela viole la capacité de travailler, affecte le travail des organes internes, les relations avec les êtres chers. La maladie aux stades initiaux se manifeste rarement par des troubles des systèmes corporels et la personne ne juge pas nécessaire de consulter un spécialiste. Et quand ça tourne, la dépression est déjà lourde et longue.
Quels sont les états dépressifs dangereux?
Avec le rythme de vie moderne avec de nombreux problèmes, situations difficiles et instabilité, la dépression est de plus en plus diagnostiquée par des psychologues et des psychiatres. Habituellement, cette maladie se développe après une situation de stress grave précédée d'une longue surcharge émotionnelle: maladie grave d'un être cher entraînant sa mort, une vague de contractions au travail et de licenciement, une longue préparation à l'examen et l'échec de l'un d'entre eux, etc.
La dépression se manifeste généralement par les symptômes suivants:
- excitation et anxiété;
- anxiété constante;
- dépression
- irritabilité;
- incapacité à se concentrer;
- perte d'intérêt pour le monde.
Afin de se débarrasser de la maladie, il est nécessaire de suivre un traitement complet et plutôt long, notamment la prise de divers antidépresseurs, une thérapie psychosociale et la participation à des cours spéciaux augmentant la stabilité émotionnelle.
Traitement médicamenteux de la dépression
Le traitement de la toxicomanie consiste à prendre divers moyens de rétablir l'état mental et émotionnel d'une personne - les antidépresseurs. Ils ont des mécanismes d’influence différents sur le système nerveux, ce qui détermine leur appartenance à une classe particulière de médicaments. Ils sont répartis dans les classes suivantes:
Les représentants de la première classe de médicaments sont utilisés le plus souvent en médecine, dont l’un est l’amitriptyline Nicomed. En plus de la dépression, ce médicament a d'autres indications d'utilisation.
En psychiatrie, il est prescrit pour une variété de diagnostics, même très difficiles. Amitriptyline Nycomed est efficace pour traiter tous les types de dépression, y compris les névroses, qui ont entraîné des lésions cérébrales. Dépression avec dépendance à l'alcool, qui se traduit par une anxiété, des troubles du sommeil, un état d'agitation.
En outre, ce médicament est prescrit pour l'incontinence urinaire nocturne, diverses phobies, les troubles de l'alimentation (boulimie, anorexie), pour la prévention de la migraine. Il est souvent inclus dans le traitement complexe des maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère, gastrite, saignements gastriques) et peut être prescrit pour soulager les douleurs aiguës chez les patients cancéreux souffrant de rhumatisme et de neuropathie.
La composition du médicament et son action
La base du médicament est l'ingrédient actif chlorhydrate d'amitriptyline. L'action pharmacologique d'Amitriptyline Nycomed est très large, ce qui provoque un large éventail de ses rendez-vous. Il a des effets tels qu'un apaisant prononcé, un hypnotique et un antihistaminique. En outre, Amitriptyline Nycomed supprime bien l’anxiété, a un effet analgésique, stimule légèrement le système nerveux, procure une sensation d’énergie et favorise la guérison des ulcères des muqueuses de l’estomac et des intestins.
Comment appliquer Amitriptyline Nycomed?
Le médicament est disponible sous deux formes - des comprimés non enrobés et des injections intramusculaires. En cas de troubles psycho-émotionnels du type pulmonaire, l'amitriptyline, Nicomède est prescrit sous forme de comprimé aux doses les plus faibles possibles. Il est pris après les repas, sans croquer ni boire beaucoup de liquide.
Le spécialiste prescrit la dose, elle dépend de l'état général du patient, de son âge et de la présence de maladies concomitantes. En moyenne, l'effet thérapeutique du médicament intervient 3 semaines après le jour où il a commencé à le prendre.
Dans les premiers stades du traitement et en cas de conditions peu sévères, la posologie est prescrite au minimum. S'il n'y a pas d'amélioration, la fréquence d'administration ou la dose peut augmenter. En cas de troubles émotionnels graves ou de schizophrénie, Amitriptyline Nycomed peut être administré sous forme d'injections, suivies d'un traitement par comprimés.
La durée du traitement dépend du diagnostic du patient et de la gravité de sa maladie, et l’évolution thérapeutique générale est d’au moins un mois. La durée maximale de prise d'un antidépresseur ne doit pas dépasser 12 mois, car elle peut entraîner des complications graves et irréversibles, dont la plus grave est la mort.
Comme tout médicament, Amitriptyline Nycomed a des contre-indications. Il n'est pas prescrit aux patients après un infarctus du myocarde et au stade d'exacerbation de maladies cardiovasculaires; si le patient est intoxiqué, souffre de glaucome à angle fermé, d'obstruction intraventriculaire. N'utilisez pas Amitriptyline Nycomed en association avec des somnifères, des médicaments psychotropes puissants et des analgésiques. Ne pas prescrire ce médicament aux enfants et aux femmes pendant l'allaitement.
Qu'est-ce qui aide les comprimés d'amitriptyline: mode d'emploi
Les médicaments modernes peuvent traiter un large éventail de maladies. Par exemple, un médicament tel que l'amitriptyline, dont les instructions d'utilisation recommandent l'utilisation pour lutter contre la dépression.
Composition et propriétés
Ce médicament est reconnu dans la pratique médicale comme antidépresseur efficace. Il fait référence aux moyens du type tricyclique, et a également les actions suivantes:
- comme analgésique d'origine centrale;
- comme moyen de réduire l'appétit et d'éliminer les cas d'incontinence urinaire présentant des caractéristiques antisérotonine;
- recommandé pour une utilisation dans la boulimie nerveuse.
Disponible sous forme de comprimés ou de solution. Le plus souvent utilisé dans le traitement de la forme de comprimé. La couleur peut être blanche ou jaune. Libération de forme - cylindrique plate.
Les comprimés ont un chanfrein, qui est garanti lors de la prescription de l'amitriptyline, à la posologie correcte prescrite par le médecin. Des instructions détaillées pour l'utilisation de l'amitriptyline dans les comprimés sont nécessairement incluses dans une boîte.
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Lors de la prescription, le médecin vous expliquera en détail l’amitriptyline: à partir de quoi il aide, comment bien prendre.
Une caractéristique distinctive est un effet anticholinergique périphérique et central efficace, un puissant effet sédatif.
Lorsque vous recevez une augmentation de la concentration dans le système nerveux central de sérotonine et de noradrénaline, ainsi que le processus de réduction du niveau de leur succion inverse.
Quand utilisé
La raison principale du rendez-vous est considérée comme une dépression diagnostiquée, qui s'accompagne de:
- troubles du sommeil;
- l'insomnie;
- augmentation du niveau d'anxiété;
- l'agitation;
- autres manifestations de la dépression, y compris chez les patients de la petite enfance.
Il est prescrit pour les maladies suivantes:
- dans les situations de diagnostic de la schizophrénie;
- pour déterminer les symptômes de sevrage;
- quand l'énurésie nocturne est présente, mais qu'il n'y a pas d'hypotension vésicale;
- en cas de syndrome de douleur chronique, y compris ceux causés par des diagnostics oncologiques;
- lorsque des douleurs atypiques au visage sont observées;
- neuropathie post-traumatique et autres situations.
L'antidépresseur amitriptyline peut être prescrit pour les maux de tête graves et est recommandé pour les patients souffrant d'un ulcère à l'estomac.
L'effet de neutraliser les états dépressifs apparaît après une utilisation d'au moins trois semaines.
L'ordre de prendre des pilules
L'industrie pharmaceutique propose deux formes de libération: la solution et les comprimés. Dans la plupart des cas, le médicament est prescrit sous forme de comprimés après un repas.
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Ils peuvent irriter les parois de l'estomac. Pour cette raison, il n'est pas recommandé de les mastiquer. En prenant boire avec de l'eau.
Dans les premières étapes du traitement, une dose de 25 à 50 mg est utilisée. Dose recommandée à prendre la nuit. Au fur et à mesure que vous le prenez pendant cinq jours, la posologie est augmentée à 200 mg par jour.
Ce montant est divisé en trois doses après le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner. S'il n'y a pas d'effet positif après 2 semaines d'administration, la dose peut être augmentée à 300 mg.
Lors du choix d'une solution, celle-ci est administrée par voie intramusculaire à des doses de 20 à 40 mg par injection. Les injections sont effectuées 4 fois par jour, transférant progressivement le patient à l'utilisation du médicament sous forme de comprimés.
Si le médicament est utilisé dans le traitement du syndrome de la douleur, la migraine, le dosage peut aller jusqu'à 100 mg par jour.
Contre-indications
Un médicament puissant et efficace n'est pas recommandé aux patients présentant les contre-indications d'utilisation suivantes:
- intolérance personnelle aux composants;
- diagnostic d'infarctus du myocarde;
- dans les cas d’intoxication aiguë résultant d’une surdose de divers médicaments, y compris les analgésiques et les somnifères;
- utilisation non recommandée dans les cas d'intoxication alcoolique aiguë ou de surdosage de psychotropes
- si le patient a un glaucome à angle fermé;
- dans des situations où le patient souffre d'asthme bronchique;
- dans l'alcoolisme chronique et de nombreuses autres maladies.
Les femmes qui présentent des états dépressifs pendant la grossesse ne sont pas recommandées d'utiliser des médicaments en traitement. L'utilisation ne peut être prescrite que par un médecin, en comparant soigneusement l'effet positif potentiel et les dommages pouvant être causés à la santé du fœtus. Une approche similaire est utilisée dans le traitement des patientes qui allaitent. Au moment de la réception, il est recommandé de suspendre la lactation.
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Dans le traitement des plus petits patients, à partir de plusieurs mois, il s'agit d'un médicament assez puissant. Un rendez-vous ne peut être fait par un médecin qu'après l'examen et l'examen d'autres thérapies. Pour une utilisation aussi jeune, il existe un grand nombre de restrictions.
Types de réactions indésirables
Ce remède a de nombreux effets secondaires.
Pour l'amitriptyline, la forme de libération sous forme de comprimés ou de solution est nécessairement accompagnée d'instructions détaillées dans lesquelles ces réactions potentielles sont détaillées.
Y compris à la réception peut être observé:
- Les manifestations négatives du système nerveux, qui comprennent une excitation accrue, des évanouissements et des hallucinations, l’émergence d’une agitation motrice, une manifestation accrue de symptômes dépressifs, etc.
- Au niveau du système cardiovasculaire, les effets secondaires sont caractérisés par une arythmie, la survenue de troubles de la conduction intraventriculaire, une tachycardie, une augmentation de la fréquence des battements cardiaques.
- Le système digestif produit des réactions négatives, notamment assombrissement de la langue, hépatite, apparition de changements dans la perception du goût, cas de vomissements et de diarrhée.
- Des effets anticholinergiques peuvent apparaître sous forme de perception visuelle, d'augmentation significative de la pression intraoculaire, de tachycardie, de délire. Il y a confusion et diminue le niveau de transpiration.
Les manifestations négatives sont notées et après la fin du cours ou l'annulation. Y compris peut commencer des rêves inhabituels, des épisodes de diarrhée et des nausées, de l'insomnie et des maux de tête constants.
Si des effets indésirables apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin pour ajuster le traitement car, pour un médicament tel que l'amitriptyline, les effets indésirables éventuels peuvent être dangereux pour la santé du patient.
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Même lorsque les indications d'utilisation recommandées sont objectives pour un agent amitriptyline, une surveillance constante de l'état de santé du patient est nécessaire. Des facteurs tels que des contre-indications et de nombreux effets indésirables doivent être pris en compte lors de l’élaboration d’un traitement et du choix des médicaments.
Si l'admission comportait des erreurs et une surdose, elle se manifestera par des manifestations négatives de la part de tous les systèmes du corps. Y compris le système nerveux central, cardiovasculaire, tractus gastro-intestinal. De par la nature de la manifestation, ils ressemblent aux effets secondaires de la réception.
Un surdosage est observé lors de l’utilisation du médicament en comprimés et en solution. Si la dose d'une substance est dépassée lors de l'administration orale, un lavage gastrique d'urgence est effectué. Il est important d'appeler immédiatement une ambulance. Avant l'arrivée des médecins, le lavage est effectué par le patient et les membres de sa famille eux-mêmes. Une telle réaction rapide est nécessaire en raison d'une liste dangereuse de manifestations négatives, qui peuvent même parfois être complétées par un arrêt cardiaque.
Analogues de médicaments
Cet outil a de nombreux analogues. Au total, plus de quarante variantes de médicaments peuvent être proposées.
Y compris les médicaments: gelarium hypericum, lotusonic, dystonicum, azafen, neurol, valdoksan, citron, gerphonal.
Le choix de l'analogue du médicament est effectué par un spécialiste. L'annulation ou le remplacement de soi n'est pas recommandé.
Ces médicaments similaires aident à soulager les troubles nerveux et dépressifs graves. Les analogues de l'amitriptyline sont nombreux et vous permettent de choisir une option de traitement efficace. Les médicaments équivalents utilisés pour l'amitriptyline aident à fournir une assistance à tous les patients.
Conditions spéciales d'utilisation
- Si l'utilisation de la solution est prescrite, l'introduction est effectuée uniquement à l'hôpital et sous la surveillance constante des médecins. Dans les premiers jours de réception, sous quelque forme que ce soit, le patient doit se conformer strictement au repos au lit.
- Avant de le prendre, la pression artérielle est surveillée.
- De toute la période de réception de l'éthanol doit être complètement abandonné, cette combinaison est dangereuse pour la vie du patient.
- Pour compléter l'utilisation de médicaments dans le traitement est nécessaire progressivement, en réduisant systématiquement la posologie quotidienne. Avec un arrêt brutal de l'utilisation chez un grand pourcentage de patients, il existe un "syndrome de sevrage" prononcé pouvant entraîner une nouvelle et forte attaque dépressive.
- À l'admission, il est nécessaire de contrôler le développement potentiel d'états maniaques, qui peuvent souvent être observés avec des troubles dépressifs cycliques et affectifs.
Vidéo utile: Amitriptyline - application, recommandations
Conclusion
En conclusion, vous devez être attentif à la possibilité d'utiliser ce médicament uniquement sous surveillance constante d'un spécialiste expérimenté et professionnel observant le patient. L'outil est très efficace, mais auto-administré est dangereux. Il n'est délivré que dans une pharmacie lors d'une ordonnance.
AMITRIPTILIN
Pharmacodynamique
Le mécanisme de l'action antidépressive de l'amitriptyline est associé à l'inhibition de la capture neuronale inverse des catécholamines (noradrénaline, dopamine) et de la sérotonine dans le système nerveux central. L'amitriptyline est un antagoniste des récepteurs cholinergiques muscariniques dans le système nerveux central et à la périphérie. Elle possède des propriétés antihistaminiques périphériques (H1) et antiadrénergiques. Il provoque également une action anti-névralgie (analgésique central), anti-ulcère et anti-bactérien, et est efficace pour l'énurésie nocturne. L'effet antidépresseur se développe dans les 2-4 semaines. Après le démarrage de l'application.
Pharmacocinétique
La biodisponibilité de l'amitriptyline par différentes voies d'administration est de 30 à 60%, son métabolite actif, la nortriptyline, de 46 à 70%. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (Tmax) après ingestion, entre 2 heures et 7 heures 7. Le volume de distribution est de 5 à 10 l / kg. Concentrations thérapeutiques sanguines efficaces de l'amitriptyline - 50-250 ng / ml, pour la nortriptyline (son métabolite actif) 50-150 ng / ml. La concentration plasmatique maximale (Сmax) est comprise entre 0,04 et 0,16 µg / ml. Passe par les barrières histohématogènes, y compris la barrière hémato-encéphalique (y compris la nortriptyline). Les concentrations d'amitriptyline dans les tissus sont plus élevées que dans le plasma. Communication avec les protéines plasmatiques: 92 à 96%. Il est métabolisé dans le foie (par déméthylation, hydroxylation) avec formation de métabolites actifs - nortriptyline, 10-hydroxy-amitriptyline et métabolites inactifs. La demi-vie plasmatique est de 10 à 28 heures pour l'amitriptyline et de 16 à 80 heures pour la nortriptyline. Excrété par les reins - 80%, en partie avec de la bile. Liquidation complète dans les 7-14 jours. L'amitriptyline traverse la barrière placentaire et est sécrétée dans le lait maternel à des concentrations similaires à celles du plasma.
Indications d'utilisation
Méthode d'utilisation
Les comprimés d'amitriptyline sont prescrits à l'intérieur (pendant ou après un repas).
La dose quotidienne initiale d’Amitriptyline par voie orale est de 50 à 75 mg (25 mg en 2-3 doses), puis la dose est augmentée progressivement de 25 à 50 mg, jusqu’à obtention de l’effet antidépresseur souhaité.
La dose thérapeutique quotidienne optimale est de 150 à 200 mg (la partie maximale de la dose est prise la nuit). Dans les dépressions sévères résistantes au traitement, la dose est augmentée à 300 mg ou plus, jusqu'à la dose maximale tolérée. Dans ces cas, il est conseillé de commencer le traitement par administration intramusculaire ou intraveineuse du médicament, tout en appliquant des doses initiales plus élevées, ce qui accélère l’accumulation de doses sous le contrôle de l’état somatique.
Après avoir obtenu un effet antidépresseur stable, au bout de 2 à 4 semaines, les doses sont réduites progressivement et lentement. En cas de signes de dépression à des doses plus faibles, vous devez revenir à la dose précédente.
Si l'état du patient ne s'améliore pas dans les 3-4 semaines de traitement, la poursuite du traitement est inappropriée.
Chez les patients âgés atteints de troubles légers, en pratique ambulatoire, les doses sont de 25 à 50 mg (max) en doses fractionnées ou 1 fois par jour pendant la nuit. Pour la prévention de la migraine, douleur chronique de nature neurogène (y compris maux de tête prolongés) de 12,5-25 mg à 100 mg / jour. Interaction avec d'autres médicaments L'amitriptyline potentialise la dépression du système nerveux central avec les médicaments suivants: antipsychotiques, sédatifs et hypnotiques, anticonvulsivants, analgésiques centraux et narcotiques, anesthésiques et alcool.
Attribuer par voie intramusculaire ou intraveineuse. Dans les dépressions sévères résistantes au traitement: par voie intramusculaire ou intraveineuse (injectée lentement!) Est administré à une dose de 10-20-30 mg jusqu'à 4 fois par jour, la dose doit être augmentée progressivement, la dose quotidienne maximale de 150 mg; après 1-2 semaines, ils commencent à prendre le médicament à l'intérieur. Les enfants âgés de plus de 12 ans et les personnes âgées reçoivent des doses plus faibles et les augmentent plus lentement.
L’utilisation concomitante d’amitriptyline et de neuroleptiques et / ou d’anticholinergiques peut entraîner une réaction fébrile de la température et une obstruction intestinale paralytique. L'amitriptyline potentialise les effets hypertenseurs des catécholamines, mais inhibe les effets des médicaments affectant la libération de noradrénaline.
L'amitriptyline peut réduire l'effet antihypertenseur des sympatholytiques (octadine, guanéthidine et médicaments dotés d'un mécanisme d'action similaire).
Avec l'utilisation simultanée d'amitriptyline et de cimétidine, les concentrations plasmatiques d'amitriptyline peuvent augmenter.
L'utilisation simultanée d'amitriptyline et d'inhibiteurs de la MAO peut être fatale. Une interruption du traitement entre la prise d'inhibiteurs de la MAO et les antidépresseurs tricycliques doit durer au moins 14 jours!
Effets secondaires
Contre-indications
Surdose
Interaction avec d'autres médicaments
Instructions spéciales
Formulaire de décharge
Description de la solution
Conditions de stockage
À des températures de 10 ° C à 25 ° C dans un endroit sec, sombre et inaccessible aux enfants.
La durée de conservation est de 2 à 3 ans (selon la forme de libération et le fabricant). Ne prenez pas après la date de péremption imprimée sur l'emballage!
Conditions de vente en pharmacie - sur ordonnance.
Synonymes
La composition
Les comprimés enrobés d'amitriptyline contiennent 0,0283 g (28,3 mg) de chlorhydrate d'amitriptyline, ce qui correspond à 0,025 g (25 mg) d'amitriptyline.
Sur 1 ml, solution injectable de chlorhydrate d'amitriptyline 10 mg (en termes d'amitriptyline)
Excipients: glucose, chlorure de sodium, chlorure de benzéthonium, eau pour injection.
Nom international: 5- (3-diméthylaminopropylidène) -10,11-dihydrodibenzocycloheptène.
Amitriptyline
Description au 22 septembre 2014
- Nom latin: Amitriptyline
- Code ATC: N06AA09
- Ingrédient actif: Amitriptyline
- Fabricant: Grindeks (Lettonie), Nycomed (Danemark), Sintez (Russie), Ozone (Russie), ALSI Pharma (Russie)
La composition
Les comprimés d'amitriptyline et les comprimés contiennent 10 ou 25 mg de la substance active sous forme de chlorhydrate d'amitriptyline.
Les substances additionnelles contenues dans les comprimés sont: la cellulose microcristalline, le talc, le lactose monohydraté, la silice, le stéarate de magnésium, l’amidon prégélatinisé.
Les substances supplémentaires dans les pilules sont: le stéarate de magnésium, l'amidon de pomme de terre, le talc, la polyvinylpyrrolidone, le lactose monohydraté.
1 ml de solution contient 10 mg de substance active. Les substances supplémentaires sont: acide chlorhydrique (hydroxyde de sodium), monohydrate de dextrose, eau pour perfusions, chlorure de sodium, chlorure de benzéthonium.
Formulaire de décharge
Le médicament est disponible sous forme de comprimés, de pilules et de solution.
Action pharmacologique
Antidépresseur tricyclique. Il a un effet sédatif, thymoleptique. Il a un effet analgésique supplémentaire de la genèse centrale.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Le médicament réduit l'appétit, élimine l'énurésie, a un effet antisérotonine. Le médicament a de forts effets anticholinergiques centraux et périphériques. L'effet antidépresseur est obtenu en augmentant la concentration de sérotonine dans le système nerveux et de noradrénaline dans les synapses. Une thérapie à long terme entraîne une diminution de l'activité fonctionnelle de la sérotonine et des récepteurs bêta-adrénergiques dans le cerveau. L'amitriptyline réduit la gravité des manifestations dépressives, de l'agitation et de l'anxiété dans les états anxieux-dépressifs. En raison du blocage des récepteurs d'histamine H2 dans la paroi de l'estomac (cellules pariétales), un effet anti-ulcéreux est fourni. Le médicament est capable de réduire la température corporelle, la pression artérielle sous anesthésie générale. Le médicament n'inhibe pas la monoamine oxydase. L'effet antidépresseur apparaît après 3 semaines de traitement.
La concentration maximale d'une substance dans le sang est atteinte au bout de quelques heures, généralement après 2 à 12 heures. Il s'avère que les métabolites dans l'urine. Il se lie bien aux protéines.
Indications d'utilisation Amitriptyline
Quelles sont les pilules et les solutions habituellement prescrites?
Le médicament est indiqué pour la dépression (agitation, anxiété, troubles du sommeil, sevrage alcoolique, lésions cérébrales organiques, abstinence névrotique), troubles du comportement, troubles émotionnels mixtes, énurésie nocturne, syndrome de douleur chronique (avec oncopathologie, avec névralgie post-herpétique), avec boulimie, avec migraine (pour la prévention), avec lésions ulcéreuses du système digestif. Les indications d'utilisation de l'amitriptyline en comprimés et dans d'autres formes de libération sont les mêmes.
Contre-indications
Selon l'annotation, le médicament n'est pas utilisé pour l'infarctus du myocarde, l'intolérance du composant principal, le glaucome à angle fermé, l'intoxication aiguë avec des médicaments psychoactifs, analgésiques, hypnotiques, avec l'intoxication alcoolique aiguë. Le médicament est contre-indiqué dans l'allaitement, les violations graves de la conduction intraventriculaire, la conduction anti-ventriculaire. Dans la pathologie du système cardio-vasculaire, la suppression de la médullaire hématopoïèse, de la psychose maniaco-dépressive, l'asthme, l'alcoolisme chronique, la fonction motrice réduite du système digestif, accident vasculaire cérébral, une maladie du foie et de l'insuffisance rénale, l'hypertension intra-oculaire, la rétention urinaire, de l'hyperplasie de la prostate, de l'hypotension vessie, thyrotoxicose, grossesse, épilepsie L'amitriptyline est prescrite avec prudence.
Effets secondaires de l'amitriptyline
Système de Nervous: excitation, hallucinations maux de tête.
Effets anticholinergiques: augmentation de la pression intra-oculaire, perception visuelle floue, mydriase, sécheresse de la bouche, tachycardie, difficulté à uriner, obstruction intestinale paralytique, délire, confusion, réduction de la transpiration.
Système cardiovasculaire: instabilité de la pression artérielle, violation de la conduction intraventriculaire, arythmie, hypotension orthostatique, vertiges, palpitations, tachycardie.
Appareil digestif: assombrissement de la langue, diarrhée, modification de la perception gustative, vomissements, brûlures d'estomac, gastralgie, hépatite, jaunisse cholestatique.
Système endocrinien: galactorrhée, hyperglycémie, diminution de la puissance ou augmentation de la libido, augmentation de la taille des glandes mammaires, gynécomastie, gonflement des testicules, syndrome de sécrétion insuffisante d'ADH, hyponatrémie. L'hypoprotéinémie, la pollakiurie, la rétention urinaire, les ganglions lymphatiques enflés, l'hyperpyrexie, les poches, les acouphènes, la perte de cheveux sont également notés.
Avec l'abolition de la drogue marquée agitation inhabituelle, troubles du sommeil, malaise, mal de tête, diarrhée, nausée, rêves inhabituels, agitation motrice, irritabilité. Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il se produit une sensation de brûlure, une lymphangite, une thrombophlébite, une réponse allergique.
Les examens des effets secondaires de l'amitriptyline sont assez fréquents. Lorsqu'il est utilisé, le médicament peut créer une dépendance.
Amitriptyline, mode d'emploi (méthode et dosage)
Le médicament est pris par voie orale immédiatement après un repas, sans mâcher, ce qui provoque le moins d'irritation des parois de l'estomac. La posologie initiale est de 25 à 50 mg la nuit pour les adultes. Dans les 5 jours, la quantité de médicament est augmentée à 200 mg par jour en 3 doses. S'il n'y a pas d'effet pendant 2 semaines, la dose est augmentée à 300 mg.
Les solutions sont administrées lentement par voie intraveineuse et intramusculaire, à raison de 20 à 40 mg 4 fois par jour avec une transition progressive vers une administration par voie orale. La durée du traitement n’est pas supérieure à 8 mois. Pour les maux de tête prolongés, pour les migraines, le syndrome douloureux chronique d'origine neurogène, pour les migraines, 12,5 à 100 mg par jour sont prescrits.
Instructions pour l'utilisation Amitriptyline Nycomed est similaire. Avant l'utilisation, assurez-vous de vous familiariser avec les contre-indications du médicament.
Surdose
Manifestations du système nerveux: coma, stupeur, somnolence accrue, anxiété, hallucinations, ataxie, syndrome épileptique, choréoathétose, hyperréflexie, dysarthrie, rigidité musculaire, confusion, désorientation, troubles de la concentration, troubles de la concentration, agitation psychomotrice.
Manifestations de surdosage avec le médicament Amitriptyline de la part du système cardiovasculaire: violation de la conduction intracardiaque, arythmie, tachycardie, chute de pression artérielle, choc, insuffisance cardiaque, rarement - arrêt cardiaque.
Anurie, oligurie, transpiration accrue, hyperthermie, vomissements, essoufflement, dépression du système respiratoire, cyanose sont également notés. Peut-être une intoxication médicamenteuse.
Afin d'éviter les effets négatifs du surdosage, un lavage gastrique d'urgence et l'administration d'inhibiteurs de la cholinestérase avec des manifestations anticholinergiques marquées sont nécessaires. Elle nécessite également le maintien de l'équilibre hydrique et électrolytique, du niveau de pression artérielle, du contrôle du système cardiovasculaire, de mesures de réanimation et d'anticonvulsivant, si nécessaire. La diurèse forcée, ainsi que l’hémodialyse, ne s’est pas avérée efficace en cas de surdosage avec Amitriptyline.
Interaction
Un effet hypotenseur, une dépression respiratoire, un effet dépresseur sur le système nerveux sont observés lors de la nomination conjointe de médicaments inhibiteurs du travail du système nerveux central: anesthésiques généraux, benzodiazépines, barbituriques, antidépresseurs et autres. Le médicament augmente la gravité des effets anticholinergiques lors de la prise d'amantadine, d'antihistaminiques, de bipéridine, d'atropine, de médicaments anti-parkinsoniens, de phénothiazine. Le médicament augmente l'activité anticoagulante de l'indadione, des dérivés de la coumarine et des anticoagulants indirects. Il y a une diminution de l'efficacité des alpha-bloquants, la phénytoïne. La fluvoxamine, la fluoxétine, augmente la concentration du médicament dans le sang. Le risque de développer des crises d'épilepsie augmente et les effets anticholinergiques et sédatifs centraux augmentent avec la thérapie articulaire à base de benzodiazépines, de phénothiazines et d'holinobloquants. L'administration simultanée de méthyldopa, de réserpine, de bétanidine, de guanéthidine et de clonidine réduit la gravité de leur effet hypotenseur. En prenant de la cocaïne développe une arythmie. Le délire se développe lors de la prise d'inhibiteurs d'acétaldéhyde hydrogénase disulfirame. L'amitriptyline améliore l'effet sur le système cardiovasculaire de la phényléphrine, de la noradrénaline, de l'épinéphrine et de l'isoprénaline. Le risque d'hyperpyrexie augmente lors de la prise de neuroleptiques, m-holinoblokatorov.
Conditions de vente
Prescription ou pas? Aucun médicament sur ordonnance n'est pas à vendre.
Conditions de stockage
Dans un endroit sec et sombre, inaccessible aux enfants à une température ne dépassant pas 25 degrés Celsius.
Durée de vie
Instructions spéciales
Avant le traitement, une surveillance du niveau de pression artérielle est requise. L'amitriptyline par voie parentérale est administrée exclusivement sous la surveillance d'un médecin dans un hôpital. Dans les premiers jours de traitement, il est nécessaire d'observer le repos au lit. Nécessite un rejet complet de la réception de l'éthanol. Le refus brutal du traitement peut provoquer un syndrome "d'annulation". Le médicament à une dose de plus de 150 mg par jour entraîne une diminution du seuil convulsif, ce qui est important à prendre en compte lors du développement de crises épileptiques chez les patients prédisposés. Peut-être le développement d'états hypomaniaques ou maniaques chez les personnes atteintes de troubles affectifs cycliques au cours de la phase dépressive. Si nécessaire, le traitement reprend à partir de faibles doses après avoir cessé ces conditions. Des précautions doivent être prises lors du traitement de personnes prenant des médicaments à base d'hormones thyroïdiennes lors du traitement de patients atteints de thyréotoxicose en raison du risque possible d'effets cardiotoxiques. Le médicament peut provoquer l'apparition d'une obstruction intestinale paralytique chez les personnes âgées et être sujet à la constipation chronique. Il est obligatoire d'avertir les anesthésiologistes de la prise d'amitriptyline avant de procéder à une anesthésie locale ou générale. La thérapie à long terme provoque le développement de caries. Augmentation possible de la riboflavine. L'amitriptyline pénètre dans le lait maternel, ce qui entraîne une augmentation de la somnolence chez le nourrisson. Le médicament a un impact sur la gestion des véhicules.
Le médicament est décrit dans Wikipedia.
Amitriptyline et alcool
Il est strictement interdit de mélanger le médicament avec de l'alcool.
L'amitriptyline est un médicament dangereux
L'amitriptyline est un médicament du groupe des antidépresseurs, prescrit pour les états dépressifs, la psychose, les troubles émotifs et phobiques. Il a un effet sédatif et thymoanaleptique prononcé - le traitement conduit à l'activation de la psyché et améliore l'humeur. Traite les antidépresseurs de la "vieille" génération.
Malgré l’effet thérapeutique rapide, les avis des médecins aux dépens de ce moyen en première ligne de traitement ont été partagés. Réfléchissez au fonctionnement et à l'application de l'amitriptyline et aux dangers d'un apport ou d'un surdosage non contrôlé du médicament.
Description des instructions d'utilisation de l'amitriptyline
L'amitriptyline est un médicament du groupe des antidépresseurs tricycliques. En plus des effets principaux, a un effet analgésique, aide dans le traitement de l'énurésie nocturne.
L'amitriptyline est produite par plusieurs fabricants - nationaux Veropharm, ALSI Pharma, ainsi que par des fabricants étrangers - Grindex, Nycomed, sous différents noms commerciaux:
L'amitriptyline appartient au groupe pharmacologique des antidépresseurs. Sa formule brute est la suivante: C20H23N. La dénomination commune internationale (DCI) est l'amitriptyline.
Formes de libération et composition
L'amitriptyline est disponible sous deux formes posologiques: les comprimés et la solution.
- Comprimés de 10 et 25 mg à usage interne. Emballé sous blister de 50 et 100 pièces.
- Une solution de 10 mg / ml, 2 ml ampoules pour l'administration intraveineuse et intramusculaire. Dans le paquet de 10 pièces.
Les comprimés contiennent 10 ou 25 mg d'ingrédient actif - chlorhydrate d'amitriptyline. Autres substances (inactives) - cellulose microcristalline, talc, lactose monohydraté, dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, amidon prégélatinisé.
La composition du médicament "Amitriptyline" sous la forme d'une solution comprend 10 mg d'ingrédient actif et en outre - l'acide chlorhydrique (chlorhydrique), le chlorure de benzène et le sodium, le dextrose monohydraté, de l'eau pour perfusions.
Action pharmacologique
Le médicament est un antidépresseur puissant. Le mécanisme d'action sur le corps de l'amitriptyline est une augmentation de la concentration de noradrénaline dans les synapses et de sérotonine dans le système nerveux (leur absorption inverse est réduite). Avec le traitement à long terme, l'activité fonctionnelle des récepteurs bêta-2 adrénergiques et de la sérotonine dans le cerveau diminue. Il a un fort effet anticholinergique (central et périphérique).
Comment fonctionne l'amitriptyline pour la dépression? - améliore l'humeur, réduit l'agitation psychomotrice, l'anxiété, normalise le sommeil. L'effet antidépresseur du médicament apparaît 2-3 semaines après le début de la réception.
En plus de son effet antidépressif prononcé, le médicament a plusieurs autres effets.
- Anti-ulcère associé au blocage des récepteurs de l'histamine dans les organes digestifs.
- Diminution de l'appétit.
- Augmenter la capacité de la vessie à s'étirer et à augmenter le tonus de son sphincter, grâce à une diminution de l'activité des récepteurs de la sérotonine et de l'acétylcholine.
- Si une anesthésie générale est prévue, il est nécessaire d'avertir le médecin de la prise de ce médicament, car il réduit la pression artérielle et la température corporelle.
- Élimine la douleur. Quand l'amitriptyline commence-t-elle à soulager la douleur? - selon les avis des patients, déjà pendant 2-3 jours de traitement.
- Élimine l'énurésie nocturne.
Indications d'utilisation
La liste des indications est vaste, mais la principale raison de la prescription d'amitriptyline est les états dépressifs d'origines diverses.
Qu'est-ce qui aide l'amitriptyline?
- Dépression - involutionnelle, endogène, névrotique, réactive, drogue, sur fond de sevrage alcoolique, lésion organique du cerveau. Surtout avec l'anxiété, les troubles du sommeil.
- Troubles émotionnels de nature mixte. L'amitriptyline peut être prescrite pour les attaques de panique.
- Psychoses sur fond de schizophrénie, sevrage alcoolique.
- Violations de comportement (changements d'attention et d'activité).
- Énurésie nocturne.
- Syndrome douloureux chronique - cancer, maladies rhumatismales, névralgie post-herpétique, douleur post-traumatique.
- Boulimie nerveuse.
- Prévention de la migraine.
- Lésions ulcéreuses du système digestif.
Les indications d'utilisation des comprimés et de la solution d'amitriptyline sont similaires.
Posologie et administration
La dose thérapeutique et la durée du traitement sont prescrits en privé. Combien de temps pouvez-vous prendre l'amitriptyline? - cours pas plus de 8 mois.
Application de la pilule
Avez-vous besoin d'amitriptyline avant ou après les repas? Les comprimés sont pris après les repas, sans mastication préalable, afin de réduire l'effet irritant sur l'estomac.
Dans les instructions d'utilisation des comprimés "Amitriptyline" les doses recommandées suivantes sont indiquées.
- Traitement des conditions dépressives. Dose initiale - 25-50 mg la nuit. Augmentez ensuite graduellement la dose sur 200 jours par jour, répartis sur 3 jours. Si l'effet thérapeutique ne se produit pas dans les 2 semaines, la dose quotidienne est augmentée au maximum possible - 300 mg.
- Traitement des maux de tête, migraines, douleurs chroniques. La dose thérapeutique est de 12,5 à 100 mg par jour, la moyenne est de 25 mg. Comment prendre l'amitriptyline en cas de mal de tête et d'autres types de douleur? - une fois pour la nuit.
- La posologie des comprimés "Amitriptyline" dans d'autres conditions est choisie individuellement.
Comment prendre l'amitriptyline le soir pour l'insomnie? Si, dans le contexte de la dépression, il existe un trouble du sommeil, il n’est pas nécessaire de modifier le schéma thérapeutique, le médicament est pris comme décrit ci-dessus.
Application de la solution
Entrez la solution par voie intraveineuse ou intramusculaire, lentement. Dose quotidienne - 20-40 mg, divisée en 4 administrations. Passez progressivement à la forme orale, c'est-à-dire à la pilule.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament appartient à la catégorie d'action C sur le fœtus selon la classification de la FDA (un effet négatif a été constaté chez l'animal). Par conséquent, la nomination d'amitriptyline pendant la grossesse est extrêmement indésirable. Il ne s'applique que si l'avantage prévu pour la mère dépasse le danger pour le fœtus.
Lorsque le médicament est prescrit pendant l'allaitement, l'ensemble du traitement doit alors cesser d'allaiter le bébé.
Utiliser dans l'enfance
L'amitriptyline est prescrite aux enfants pour le traitement de l'énurésie nocturne:
- pilules - à partir de six ans;
- solution - de douze.
Rarement prescrit dans l'enfance pour le traitement des propriétés dépressives. Dans ce cas, la dose, la fréquence et la durée du traitement sont sélectionnées individuellement.
Comment l'amitriptyline est-elle prise chez les enfants déprimés? - la posologie est la suivante:
- entre 6 et 12 ans - 10 à 30 mg par jour ou 1 à 5 mg / kg;
- adolescents de 12 ans - jusqu'à 100 mg.
Quand l'énurésie nocturne:
- enfants de 6 à 10 ans, 10 à 20 mg par jour pendant la nuit;
- adolescents âgés de 11 à 16 ans - jusqu'à 50 mg par jour.
Utiliser dans la vieillesse
Dans la vieillesse, il est principalement prescrit pour les troubles dépressifs légers, la boulimie nerveuse, les troubles émotionnels mixtes, la psychose dans le contexte de la schizophrénie et la dépendance à l'alcool.
Comment prendre l'amitriptyline chez les personnes âgées? À une dose de 25 à 100 mg la nuit, une fois. Après avoir atteint un effet thérapeutique, réduisez la dose à 10-50 mg par jour.
Effets secondaires et complications
Les effets secondaires de l'amitriptyline se développent très souvent et peuvent être si prononcés qu'ils dépassent l'effet thérapeutique du traitement. À cet égard, la décision de rendez-vous est toujours pesée et les patients et leurs familles doivent évaluer leur état pendant le traitement.
Les effets secondaires associés aux effets anticholinergiques:
- vision floue, pupilles dilatées, paralysie de l'accommodation, augmentation de la pression intraoculaire chez les personnes, angle étroit de la chambre antérieure de l'œil;
- bouche sèche;
- confusion
- constipation, iléus paralytique;
- difficulté à uriner.
Effets secondaires du système nerveux central:
- évanouissement;
- somnolence;
- forte fatigue;
- irritabilité;
- troubles de la mémoire;
- désorientation dans l'espace;
- anxiété, anxiété;
- hallucinations (souvent chez les personnes âgées et atteintes de la maladie de Parkinson);
- agitation psychomotrice;
- la manie, ainsi que l'hypomanie;
- concentration réduite;
- troubles du sommeil;
- des cauchemars;
- l'asthénie;
- maux de tête, tremblements, augmentation des crises d'épilepsie, dysarthrie, paresthésie, myasthénie, ataxie, syndrome extrapyramidal.
Pour le système cardiovasculaire:
- la tachycardie;
- l'arythmie;
- hypotension orthostatique;
- Changements ECG chez les patients qui n'ont pas de maladie cardiaque;
- la pression artérielle augmente;
- violation de la conduction intraventriculaire.
Du tractus gastro-intestinal:
- brûlures d'estomac;
- des nausées;
- douleurs d'estomac;
- vomissements;
- l'hépatite;
- augmentation de l'appétit;
- l'obésité ou la perte de poids;
- changement de goût;
- stomatite;
- la diarrhée;
- assombrissement de la langue.
De la part du système endocrinien:
- gonflement des testicules;
- augmentation des glandes mammaires chez l'homme;
- diminution ou augmentation de la libido;
- problèmes de puissance;
- augmentation ou diminution de la glycémie;
- réduction de la production de vasopressine.
- des démangeaisons;
- éruption cutanée sur la peau, urticaire;
- angioedema (angioedema);
- la photosensibilisation.
Autres effets secondaires:
- les acouphènes;
- perte de cheveux;
- gonflement;
- fièvre
- ganglions lymphatiques enflés;
- rétention d'urine.
Instructions spéciales
Prendre des mesures de précaution doit être pris au sérieux et le risque d'effets indésirables doit être mis en corrélation avec les avantages du traitement.
- Il a été prouvé que chez les enfants, les adolescents et les moins de 24 ans souffrant de dépression et de troubles mentaux, le médicament accroît l’apparence de pensées et de comportements suicidaires. Par conséquent, la nomination d'amitriptyline dans cette catégorie de patients devrait être justifiée!
- Chez les patients âgés, le traitement peut déclencher l'apparition d'une psychose liée à la drogue la nuit. Après l'arrêt du médicament, l'état se stabilise en quelques jours.
- Chez les patients présentant une pression artérielle instable, ces indicateurs doivent être surveillés pendant toute la durée du traitement. Il peut diminuer ou augmenter encore plus.
- Il est recommandé d’éviter les mouvements brusques - déplacez-vous avec précaution de l’horizontale à la verticale, des vertiges et une perte d’orientation pouvant survenir.
- L'utilisation d'alcool et de préparations contenant de l'éthanol est interdite pendant toute la durée du traitement!
- Si le traitement a été mené avec des inhibiteurs de MAO, l'amitriptyline est prescrite au plus tôt 14 jours après leur annulation.
- Une dose de plus de 150 mg par jour réduit le seuil d'activité épileptique et augmente le risque de crises épileptiques chez les personnes prédisposées et les patients souffrant d'épilepsie.
- Dans les dépressions sévères, le risque de suicide est toujours élevé; par conséquent, au début du traitement, une administration parallèle de benzodiazépines ou de neuroleptiques est recommandée.
- Les patients atteints de troubles affectifs cycliques peuvent développer des états maniaques et hypomaniaques au cours du traitement par l'amitriptyline. Dans ce cas, vous devez réduire la dose ou annuler le médicament.
- Chez les patients atteints de thyréotoxicose, ainsi que ceux recevant des hormones thyroïdiennes, il est possible qu'ils développent des effets cardiotoxiques.
- En association avec une thérapie électroconvulsive, le médicament ne peut être utilisé que sous surveillance médicale.
- Les patients qui acceptent le repos au lit peuvent développer une obstruction intestinale paralytique.
- Si une anesthésie locale ou générale doit être pratiquée, vous devez absolument informer votre médecin de la prise d'amitriptyline.
- Peut-être une diminution du larmoiement et une augmentation du mucus dans le liquide lacrymal. Pour ceux qui utilisent des lentilles de contact, cela peut endommager l'épithélium cornéen.
- Les personnes qui prennent de l'amitriptyline pendant une longue période ont un risque accru de carie.
- Des précautions doivent être prises lors de la réalisation d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent de l'attention et une réponse rapide. Lorsque vous conduisez une voiture, prenez de l'amitriptyline n'est pas recommandée.
En fonction des réactions possibles, les catégories de personnes suivantes appliquent ce médicament avec une extrême prudence:
- souffrant d'alcoolisme;
- enfants et adolescents jusqu'à 14 ans;
- patients âgés;
- dans des maladies telles que la schizophrénie, l'asthme bronchique, le trouble bipolaire, l'épilepsie, l'inhibition de l'hématopoïèse de la moelle osseuse, les maladies cardiaques et vasculaires, l'hypertension intraoculaire, les accidents vasculaires cérébraux, la diminution de la motricité de l'estomac et des intestins, l'hépatite, la prostate, hypotension vésicale.
Contre-indications
Toutes les contre-indications suivantes à l'utilisation de l'amitriptyline sont absolues! Par conséquent, lors de la prescription d'un médicament, le médecin étudie toujours les antécédents du patient.
Quand l'amitriptyline est-elle contre-indiquée? - dans les conditions suivantes:
- hypersensibilité à la drogue;
- périodes aiguës et subaiguës d'infarctus du myocarde;
- en association avec les inhibiteurs de la MAO, ainsi que 2 semaines avant le début de leur consommation;
- intoxication alcoolique;
- intoxication par des médicaments hypnotiques, psychoactifs, analgésiques;
- glaucome à angle fermé;
- violation de la conduction auriculo-ventriculaire et intraventriculaire d'un degré sévère;
- période de lactation;
- intolérance au galactose;
- malabsorption du glucose-galactose;
- déficit en lactase;
- les comprimés sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 6 ans et les solutions jusqu’à 12 ans;
- grossesse, surtout au premier trimestre.
Conditions de stockage et durée de vie
Les comprimés et la solution "Amitriptyline" doivent être conservés dans un endroit sec et sombre, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Les enfants et les personnes atteintes de maladie mentale souffrant d'alcoolisme et de toxicomanie ne devraient pas avoir accès aux médicaments!
La durée de conservation du médicament est de 3 ans.
Amitriptyline et alcool
Le mélange de ce médicament avec de l'alcool est strictement interdit! Dans certains cas, l'amitriptyline est prescrite pour soulager les symptômes de sevrage chez les alcooliques après une hyperphagie boulimique, mais uniquement à l'hôpital.
Quelle est la combinaison dangereuse d'amitriptyline avec de l'alcool?
- L’homme, de leur consommation commune, s’endort profondément - l’effet hypnotique du médicament est amplifié à plusieurs reprises. Les doses excessives d'amitriptyline dans ce cas sont la cause de la violation du système respiratoire, ce qui peut conduire à un arrêt cardiaque.
- L'effet de l'alcool est en augmentation - l'effet de boire un verre de bière peut être à partir de la même quantité de vodka.
- Cette combinaison dangereuse est utilisée par de nombreuses personnes pour renforcer l'effet hypnotique de l'amnitriptyline (surdosage volontaire, mais insignifiant). La dépendance, semblable au narcotique, se développe très rapidement. Une personne cesse de penser sobrement, d'évaluer le danger d'une situation, de doser précisément le médicament, de sorte que chaque comprimé pris peut être fatal. En cas d'intoxication grave avec l'amitriptyline avec de l'alcool, les chances de survie ont tendance à être nulles.
- La conséquence d'une combinaison régulière d'amitriptyline avec une petite quantité d'alcool est un changement irréversible de la psyché humaine: perte d'intelligence, perte de mémoire, perte des compétences domestiques et professionnelles. Tous les organes et systèmes sont touchés, en particulier le foie, les reins, le cœur, les vaisseaux et le cerveau. Tous les effets secondaires de l'amitriptyline se manifestent pleinement.
- Entre la consommation d'alcool et d'amitriptyline devrait être gardé le temps. Le prendre d'une gueule de bois est impossible. Même s'ils sont consommés un jour après avoir pris les comprimés, des symptômes d'empoisonnement peuvent apparaître: nausée, vomissements, diminution de l'acuité visuelle. Quand puis-je boire de l'amitriptyline après avoir bu? - pas plus tôt que dans deux jours!
Combiner amitriptyline et alcool ne peut en aucun cas, car il est mortel!
Dépendance à l'amitriptyline
Le médicament n’appartient pas aux stupéfiants, comme il n’a pas d’effet intoxicant ou intoxicant, il ne provoque pas de dépendance physiologique classique, comme les opiacés. La dépendance à l'amitriptyline n'est que psychologique, ce qui n'a rien à voir avec le fardeau physique de la drogue. Pour comprendre la nature de la dépendance, vous devez connaître le principe d'action du médicament: les neurotransmetteurs naturels ne subissent pas de désintégration dans le corps à un rythme normal, ils restent donc longtemps intacts. L'effet de la prise d'amitriptyline est obtenu en maintenant une concentration constante de sérotonine et d'autres neurotransmetteurs à un niveau élevé.
L'amitriptyline crée-t-elle une dépendance? Comme tous les antidépresseurs, il est capable de former une certaine dépendance - avec une annulation abrupte, les symptômes réapparaissent. C’est seulement dans ce sens que l’amitriptyline peut être considérée comme une drogue, tant que la drogue est prise, la personne va bien, et lorsque le traitement est terminé, l’état revient. Il arrive que les patients passent d’antidépresseurs à de vrais médicaments. Par conséquent, afin d’exclure tout dommage possible de l’amitriptyline, sa réception est annulée progressivement, dans un délai d’un mois.
Syndrome d'annulation
Avec un rejet prononcé du médicament, surtout si il a été pris à fortes doses, il est possible que le développement du syndrome de sevrage de l'amitriptyline. Quels sont les symptômes de ceci?
- des nausées;
- vomissements;
- maux de tête;
- la diarrhée;
- troubles du sommeil;
- malaise;
- rêves cauchemardesques.
Même en cas d'échec progressif, l'anxiété motrice, l'irritabilité, les troubles du sommeil et les rêves lourds se développent.
Combien de temps dure le retrait d'amitriptyline? - la condition est observée pendant le temps nécessaire jusqu'à l'élimination complète du médicament, soit 8-14 jours. Les autres manifestations sont déjà de nature plus psychologique.
Le schéma thérapeutique de réduction d'amitriptyline consiste en une réduction progressive de la dose thérapeutique au cours d'un mois, du début à la fin du sevrage.
Surdose
Il y a souvent une surdose de médicaments. Ainsi, dans la plupart des cas, le médicament n'est prescrit qu'aux patients hospitalisés, sous la surveillance d'un médecin.
Intoxication à l'amitriptyline selon la classe CIM-10
Causes de surdosage
L'excès de dose pour une dose unique du médicament se produit le plus souvent dans les cas suivants:
- non-respect de la dose prescrite par le médecin (excès volontaire ou accidentel);
- auto-médication sans ordonnance du médecin;
- une combinaison du médicament dans une dose thérapeutique avec des boissons alcoolisées.
Symptômes de surdosage
En fonction de la quantité d'amitriptyline prise, on distingue 3 degrés de surdosage - léger, modéré et sévère, aboutissant à une mortalité létale dans 100% des cas sans réanimation.
Les enfants sont les plus sensibles aux surdoses aiguës, y compris à la mort.
Le surdosage léger par amitriptyline se manifeste par les symptômes suivants:
- bouche sèche;
- la constipation;
- manque de miction;
- dyspepsie.
Les manifestations de surdosage modéré à grave sont toujours graves et nécessitent une attention médicale immédiate.
- Du côté du système nerveux central, somnolence accrue, hallucinations, anxiété sans cause, crises d'épilepsie, réflexes augmentés, troubles de la prononciation, rigidité musculaire, confusion, perte d'orientation, troubles de la concentration, agitation psychomotrice, ataxie, stupeur, stupeur, coma.
- Du côté du cœur et des vaisseaux sanguins - arythmie, tachycardie, violation de la conduction intracardiaque, insuffisance cardiaque, diminution marquée de la pression artérielle, choc, arrêt cardiaque (rare).
- Autres manifestations - diminution de la quantité d'urine jusqu'à son absence complète, hyperthermie, transpiration accrue, vomissements, essoufflement, dépression respiratoire, cyanose, dysfonctionnement rénal et hépatique.
- Aux stades terminaux, la pression artérielle chute, les pupilles ne réagissent pas à la lumière, les réflexes disparaissent, une insuffisance hépatique, une insuffisance cardiaque et un arrêt respiratoire se développent.
La dose létale est de 1,5 gramme d'amitriptyline pris à la fois. Cependant, les enfants assez et moins.
Traitement d'empoisonnement
Au premier signe de surdosage, les mesures pré-médicales suivantes doivent être prises.
- Appelle une ambulance.
- Donner au patient un litre d'eau à boire et provoquer des vomissements. Répétez cette procédure jusqu'à ce que de l'eau de lavage propre apparaisse.
- Prenez des enterosorbents pour réduire l’absorption du médicament dans le sang - Enterosgel, charbon actif, Atoxil, Polysorb MP et d’autres.
- Si une personne a perdu connaissance, vous devez la retourner.
Le traitement de l'intoxication à l'amitriptyline s'effectue en réanimation et comprend les mesures thérapeutiques suivantes.
- Lavage gastrique d'urgence.
- Introduction de solutions salines pour maintenir la pression artérielle, correction de l’acidose, équilibre hydrique et électrolytique.
- Prendre des inhibiteurs de la cholinestérase pour éliminer les manifestations anticholinergiques.
- L'introduction de glucocorticoïdes avec une chute brutale de la pression artérielle.
- La nomination de médicaments anti-arythmiques pour le coeur.
- Surveillance des patients 24 heures sur 24 avec surveillance de la pression artérielle et du rythme cardiaque.
- Dans les cas graves - réanimation, mesures anticonvulsivantes, transfusion sanguine.
L'hémodialyse et la diurèse forcée ne se sont pas révélées efficaces en cas de surdosage avec l'amitriptyline.
Il n'existe pas d'antidote spécifique à l'intoxication à l'amitriptyline.
Effets d'intoxication
Une surdose grave est fatale, même si l'assistance médicale a été fournie à temps. La cause du décès est un arrêt cardiaque, une dépression respiratoire, une arythmie sévère.
Les conséquences du surdosage en amitriptyline demeurent, même si la personne a réussi à survivre:
- changements mentaux, dépression grave;
- insuffisance rénale et hépatique chronique;
- trouble du rythme cardiaque.
Les effets résiduels sont observés tout au long de la vie et nécessitent un traitement médicamenteux constant.
Les analogues
L'analogue structurel de l'amitriptyline est le médicament importé Saroten Retard, fabriqué par H. LUNDBECK A / S (Danemark).
Quoi d'autre peut remplacer l'amitriptyline? Les analogues du groupe sont "Anafranil", "Doxépine", "Mélipramine", "Novo-Triptine" - les médicaments ont le même effet, mais diffèrent par leur composition. Ces médicaments sont des analogues modernes de l'amitriptyline sans la présence d'effets secondaires caractéristiques de la prise d'un antidépresseur.
Interaction avec d'autres médicaments
Avant de commencer un traitement par amitriptyline, vous devez informer votre médecin de tous les médicaments pris en continu.
- Il ne peut pas être combiné avec des inhibiteurs de MAO.
- L'amitriptyline renforce l'effet inhibiteur sur le cerveau des sédatifs, des médicaments hypnotiques, des analgésiques, des médicaments pour l'anesthésie, des neuroleptiques et des médicaments contenant de l'éthanol.
- Réduit l'efficacité des anticonvulsivants.
- Il peut être administré en association avec des somnifères (par exemple, Sonapaks est pris avec de l'amitriptyline). Mais dans une telle combinaison, il augmente l’activité anticholinergique des Sonapaks, c’est-à-dire qu’il réduit la capacité des cellules cérébrales à transmettre les signaux nerveux.
- En association avec d'autres antidépresseurs, les effets des deux médicaments sont renforcés.
- Lorsqu'il est associé à des neuroleptiques et à des anticholinergiques, la température corporelle peut augmenter et une obstruction intestinale paralytique peut se développer.
- L'amitriptyline renforce les effets hypertensifs des catécholamines et des adrénostimulants, en augmentant le risque de tachycardie, d'arythmie cardiaque et d'hypertension artérielle sévère.
- Peut réduire l'effet antihypertenseur de la guanéthidine et des médicaments apparentés.
- En association avec les dérivés de la coumarine ou de l’indanedione, l’activité anticoagulante de ces derniers peut augmenter.
- En association avec la cimétidine dans le plasma sanguin, la concentration en amitriptyline augmente, ce qui augmente le risque d'effets toxiques.
- Les inducteurs d’enzymes microsomales hépatiques (carbamazépine et autres barbituriques) réduisent la concentration d’amitriptyline.
- La quinidine réduit le métabolisme de l'amitriptyline.
- Les hormones contenant des œstrogènes augmentent la biodisponibilité de l'amitriptyline.
- Le délire peut se développer en association avec des inhibiteurs du disulfirame et de l’acétaldéhyde déshydrogénase.
- L'amitriptyline est en mesure d'intensifier la dépression apparue lors de la prise de glucocorticoïdes.
- En association avec des médicaments pour le traitement de la thyrotoxicose, le risque d’agranulocytose augmente.
- Les combinaisons avec les nootropiques entraînent un affaiblissement de l'action de ces médicaments et augmentent le risque d'effets secondaires.
- Il est nécessaire de combiner avec prudence les préparations de digitale et de baclofène.
- Bonne compatibilité de l'amitriptyline avec des antibiotiques, des médicaments antiviraux (par exemple, Acyclovir). Peut être combiné tel que prescrit par un médecin.
Foire Aux Questions
Niche répondra aux questions courantes basées sur des requêtes de recherche relatives aux particularités de l'utilisation de l'amitriptyline et à sa combinaison avec d'autres médicaments non répertoriés dans les instructions officielles.
- Ordonnance d'amitriptyline ou pas? Conditions de vente dans les pharmacies - uniquement sur ordonnance.
- Quelle est la compatibilité de l'amitriptyline et du donormil, est-il possible de combiner ces médicaments? Les médecins pratiquent cette association - l’amitriptyline renforcera l’effet Donormila. Mais les médicaments sont pris à différents moments de la journée et strictement à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin.
- Quelle est la compatibilité de l'amitriptyline et du phenibut? Puisque «Phenibut» fait référence aux nootropes, en association avec l'amitriptyline, l'effet thérapeutique des deux médicaments diminue et la probabilité d'effets secondaires augmente. Cette combinaison doit être discutée avec votre médecin.
- L'amitriptyline est-elle compatible avec Corvalol? Les médicaments antagonistes n'ont pas, mais dans Corvalol contient du phénobarbital, capable d'améliorer l'effet de l'amitriptyline.
- La carbamazépine (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) est-elle compatible avec l'amitriptyline? Les médicaments peuvent être administrés ensemble, mais il convient de rappeler qu’une augmentation de l’effet inhibiteur sur le système nerveux central, une diminution de l’efficacité anticonvulsive de la carbamazépine et une diminution de la concentration sanguine d’amitriptyline.
- L’amitriptyline peut-elle être prise avec du phénazépam? Ces médicaments ne peuvent être administrés en parallèle que par des traitements de courte durée, afin d’accélérer le soulagement des symptômes et de réduire les effets secondaires de l’antidépresseur.
- L'amitriptyline et la cinnarizine sont-elles compatibles? Le rendez-vous, peut-être, mais sous la supervision d'un médecin, comme dans cette combinaison va augmenter l'effet de l'antidépresseur.
- Quelle est la compatibilité de la fluoxétine et de l'amitriptyline, peuvent-ils être combinés? La fluoxétine est également un antidépresseur, mais appartenant à un autre groupe et doté d'un excellent mécanisme d'action. La combinaison est possible avec l'utilisation de doses thérapeutiques minimales de médicaments et uniquement sur ordonnance d'un médecin, mais est dangereuse par le développement d'effets secondaires.
- Velafax est-il compatible avec l'amitriptyline? C'est aussi un antidépresseur, dont le mécanisme d'action est différent. Leur combinaison est possible, mais la consommation de médicament est divisée par le temps - «Velafax» le matin et amitriptyline le soir à une dose plus faible et veillez à surveiller la réaction du corps afin d'éliminer l'effet inhibiteur sur le système nerveux central.
- L'amitriptyline est-elle compatible avec le piracétam? Il n'est pas recommandé d'associer les nootropiques aux antidépresseurs en raison de la différence d'action entre ceux-ci - stimulants contre l'apaisement. L'efficacité de deux médicaments peut diminuer et le risque d'effets secondaires peut augmenter. Si une telle association est prescrite par un médecin, il est conseillé de diviser la pilule par le temps.
- Puis-je boire de l'amitriptyline et du paxil en même temps? Ce sont deux antidépresseurs de groupes différents. Cette combinaison est utilisée, mais vous ne pouvez pas la prendre vous-même, car vous risqueriez d'accroître les effets des deux.
- Quelle est la compatibilité de l'amitriptyline et de l'Eglonil? Il s’agit d’un antipsychotique à action antipsychotique, il est donc probable que l’effet inhibiteur sur le système nerveux central augmente lorsqu’il est utilisé en association. Si une telle combinaison et pratiqué, les médicaments prescrits à des moments différents.
- Est-il possible de prendre de l'escitalopram avec de l'amitriptyline? La combinaison de deux antidépresseurs n’est pas toujours appropriée. Cette combinaison est parfois pratiquée dans les dépressions sévères, mais le meilleur effet thérapeutique se développe avec une combinaison d’antidépresseur et de tranquillisant.
- Est-il possible de prendre "Afobazol" et l'amitriptyline ensemble? Les médicaments sont compatibles car "Afobazol" désigne les tranquillisants et est souvent prescrit en association avec des antidépresseurs. Mais dans le contexte d’une amitriptyline plus forte, l’action de l’afobazole peut être perdue, de sorte que seul un médecin doit procéder au choix des doses thérapeutiques.
- L'amitriptyline et l'atarax peuvent-ils être pris ensemble? Il s’agit d’un médicament appartenant au groupe des tranquillisants. Il est donc probable qu’il soit associé à l’amitriptyline dans les états dépressifs. Mais leur réception est requise à des moments différents.
- Existe-t-il des médicaments similaires à l'amitriptyline que l'on peut acheter sans ordonnance? Il existe des médicaments sans ordonnance légers, dont l'effet peut être attribué aux médicaments antidépresseurs - «Persen», «Novo-Passit», «Deprim», «Azafen», etc. Mais la vente de médicaments sans ordonnance ne signifie pas que vous pouvez vous prescrire un traitement vous-même!
- L'amitriptyline et la finlepsine peuvent-elles être prises ensemble? Le médicament est utilisé pour traiter l'épilepsie, ainsi que les névralgies et la douleur, il est donc probable que l'effet inhibiteur de l'amitriptyline sur le système nerveux central puisse augmenter ou que sa concentration dans le sang puisse diminuer.
- Puis-je prendre l'amitriptyline en somnifère? Lorsque l'insomnie n'est pas associée à la dépression, le médicament n'est pas indiqué.
- Si vous prenez souvent de l'amitriptyline, quelles en seront les conséquences? Un traitement continu prolongé est toujours associé à un risque élevé d'effets secondaires. Le traitement avec un médicament aussi grave ne doit être pratiqué que sous la surveillance d'un médecin et à des doses adéquates.
- Est-il possible d'administrer de l'amitriptyline à une personne ivre? Non, c'est absolument incompatible avec l'alcool!
- L'amitriptyline a-t-elle un effet cumulatif? Oui, l'effet thérapeutique de ce médicament est cumulatif et se manifeste complètement au bout de 2 à 3 semaines.
- Pourquoi devenir gros de l'amitriptyline? Un de ses effets secondaires est une augmentation de l'appétit. Parfois, cela conduit à un gain de poids.
- L'amitriptyline augmente-t-elle ou diminue-t-elle la pression artérielle? Le médicament est capable de réduire et d’augmenter. Des sauts d'indicateurs peuvent être observés pendant la journée.
- Comment se débarrasser de la faiblesse après avoir pris de l'amitriptyline? La dépendance à la drogue dure 7-14 jours. Si l'état ne s'améliore pas, la dose doit être révisée ou le médicament remplacé par un autre.
- Pendant combien de temps l'amitriptyline agit-elle? La substance active pénètre dans le sang dans les 30 minutes suivant l'administration et dure environ 7 à 10 heures (maximum 28 heures). Environ autant qu'une dose acceptée du médicament.
- Combien de temps l'amitriptyline quitte-t-elle le corps? Son élimination complète a lieu 7 à 14 jours après la fin de la réception.
- Quel médecin prescrit l'amitriptyline? - psychiatre.
- Combien de temps pouvez-vous prendre l'amitriptyline sans pause? La durée du traitement est de 8 mois maximum.
L'amitriptyline est un médicament puissant appartenant aux antidépresseurs de «l'ancienne» génération. Ses effets secondaires graves l'emportent parfois sur les avantages du traitement. Par conséquent, la décision de son admission ne devrait prendre qu'un médecin. Auto-prescrire un tel médicament est la vie en danger!