Dans la plupart des cas, un médicament appelé amitriptyline est bien toléré par les patients, mais uniquement si toutes les précautions disponibles sont suivies. De plus, en utilisant ce médicament, le patient est obligé d'avertir et de corriger certains effets secondaires à temps. Cet agent pharmaceutique ayant un effet sédatif, il n’affecte ni la qualité ni la durée du sommeil. Compte tenu de ce fait, ce médicament peut être pris avant même d'aller au lit.
Le plus grand nombre d'effets secondaires est principalement dû aux propriétés anticholinergiques assez puissantes. Parmi ces effets secondaires, on peut citer les pupilles dilatées, la vision floue, la sécheresse de la cavité buccale, ainsi que la constipation et l’obstruction intestinale. Dans le cas de l'utilisation de ce médicament à des doses surestimées chez un patient, il peut y avoir un retard, ainsi qu'une difficulté à uriner. Il y a aussi des cas où les patients ont une atonie complète de la vessie. En prenant des doses excessives de ce médicament, même des tremblements des mains peuvent être observés. Il est tout à fait possible que des sentiments d’intoxication, d’apathie, de somnolence excessive, de vertiges et de léthargie se produisent et que vous vous sentiez somnolent.
Étant donné que l'amitriptyline a également un effet alpha-adrénolytique, une hypotension orthostatique, accompagnée de troubles collaptoïdes, d'une faiblesse, d'un évanouissement et d'une tachycardie peut également se développer chez ce patient. Souvent marqué et paresthésie. De plus, des réactions allergiques se produisent souvent.
Un des effets secondaires les plus dangereux du traitement avec ce médicament est considéré comme un trouble du rythme cardiaque. En cas de tels troubles, il est très important de réduire le plus rapidement possible la dose totale d'amitriptyline. Immédiatement, nous prêterons l’attention des lecteurs au fait que pendant le traitement avec ce médicament, le patient peut également avoir des convulsions qui, avec leur apparence tout à fait, ressembleront à des épisodes d’épilepsie. Dans de tels cas, en plus de l'amitriptyline, des médicaments anticonvulsifs sont également prescrits aux patients. Des états convulsifs se développent particulièrement chez les patients présentant des lésions du cerveau ou du crâne.
Si un patient est atteint de schizophrénie ou de dépression profonde, l'utilisation de ce médicament peut entraîner le développement d'une hypomanie, d'une manie ou d'un état dysphoriquement irritable. Pour ces patients, l'amitriptyline est le plus souvent remplacée par d'autres médicaments appropriés, auxquels on peut également prescrire des antipsychotiques, des stabilisateurs de l'humeur, des médicaments hormonaux, etc. Dans tous les cas, tout dépend de l'état de santé général, ainsi que du diagnostic. En conclusion, nous notons que tout changement de votre santé par rapport à l'utilisation de l'amitriptyline doit faire l'objet d'une discussion urgente avec un spécialiste. Autrement, les complications peuvent être très graves et même parfois mettre la vie en danger.
Le médicament amitriptyline - instructions pour l'utilisation et l'interaction avec d'autres médicaments
L'amitriptyline est un médicament du groupe pharmacologique des antidépresseurs, qui a un effet thymoleptique, antidépresseur, anxiolytique et sédatif. En raison du développement de la tolérance à l'utilisation régulière d'amitriptyline et de la tendance à la survenue d'effets secondaires tels que la constipation, l'utilisation du médicament chez les patients âgés n'est pas recommandée.
Ingrédient actif: chlorhydrate d'amitriptyline
Forme de libération: comprimés enrobés
Effets pharmacologiques
L'amitriptyline agit principalement comme inhibiteur du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline, avec une suppression suffisante du transport de la sérotonine et un effet modéré sur le transport de la noradrénaline. Le médicament a un effet négligeable sur le transport de la dopamine et n'affecte donc pas le recaptage de la dopamine. Pendant l'exposition, les dérivés de l'amitriptyline sont métabolisés en nortriptyline, un inhibiteur plus puissant et sélectif de la recapture de la noradrénaline, qui complète son effet sur la recapture de la noradrénaline.
L'amitriptyline a également une action 5-HT-2A, 5-HT-2C, 5-HT-3, 5-HT-6, 5-HT-7 et α-1-adrénergique. En outre, le médicament inhibe les canaux sodiques, les canaux calciques de type L, et ferme certaines voies du potassium. L'amitriptyline agit également en tant qu'inhibiteur fonctionnel dans l'environnement acide de la sphingomyélinase.
Indications d'utilisation
L'amitriptyline est un médicament souvent utilisé dans le traitement des états et troubles psychopathologiques suivants:
- Tous les types de schizophrénie.
- Psychose inorganique d’étiologie et de genèse non précisés.
- Manifestations dépressives de tous types.
- Trouble dépressif récurrent.
- Genèse nerveuse boulimique.
- Trouble de la personnalité émotionnelle instable.
- Violations de comportement et adaptation sociale.
- Énurésie inorganique.
- La migraine
- Douleur constante, résistant à la thérapie.
De plus, l'utilisation expérimentale de l'amitriptyline est largement étudiée dans:
- Troubles alimentaires de divers types. Plusieurs études contrôlées au hasard ont montré l'efficacité du médicament dans la thérapie palliative des troubles de l'alimentation du fonctionnel.
- L'insomnie.
- L'incontinence. Dans la plupart des cas, l’amitriptyline contribue à augmenter l’envie d’uriner.
- Syndrome de vomissement cyclique.
- Toux chronique.
- Soutien préventif aux patients atteints de dyskinésie biliaire récurrente - dysfonctionnement du sphincter d’Oddi.
- Trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention - en plus du schéma classique d'utilisation de médicaments stimulants.
Effets secondaires de l'amitriptyline et contre-indications
En général, environ 1% de la fréquence des effets indésirables liés à l’utilisation d’amitriptyline comprennent les vertiges, les maux de tête fréquents, la prise de poids et - les effets indésirables communs aux médicaments anticholinergiques. Ceux-ci comprennent les troubles cognitifs, tels que le délire et la confusion, les troubles affectifs tels que l'anxiété et l'éveil, ainsi que les troubles cardiovasculaires tels que l'hypotension orthostatique et la tachycardie. De plus, des troubles sexuels sous forme d'impuissance et une diminution ou une absence complète de libido sont possibles. Les troubles du sommeil - somnolence et insomnie, sont également possibles avec l'utilisation régulière d'amitriptyline.
Les contre-indications connues de l'amitriptyline sont:
- Hypersensibilité aux antidépresseurs tricycliques ou à l’un de leurs excipients.
- Infarctus du myocarde dans l'histoire.
- Insuffisance cardiaque chronique n'importe quel degré.
- Autre maladie cardiaque compliquée.
- Insuffisance des artères coronaires.
- Mania et paranoïaques.
- Maladie hépatique sévère.
- Âge jusqu'à 7 ans.
- L'allaitement maternel.
- Patients prenant des inhibiteurs de la monoamine oxydase ou en ayant pris au cours des 14 derniers jours.
L'interaction de l'amitriptyline avec d'autres médicaments
L'amitriptyline, qui a un effet spécifique sur les fonctions de régulation du système nerveux, interagit avec un nombre important de médicaments dont l'utilisation n'est pas recommandée en thérapie avec l'amitriptyline:
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase pouvant potentiellement causer le syndrome de déficit en sérotonine.
- Les inhibiteurs du CYP2D6 et leurs substrats, tels que la fluoxétine, en raison du risque d’augmentation des concentrations plasmatiques du médicament;
- Guanéthidine. Peut supprimer les effets antihypertenseurs de ce médicament.
- Les anticholinergiques, tels que la benztropine, l'hyoscine (scopolamine) et l'atropine, qui peuvent aggraver l'effet anticholinergique mutuel, généralement exprimé dans les cas d'obstruction intestinale et de tachycardie.
- Neuroleptiques. Leur utilisation avec l'amitriptyline peut entraîner une augmentation des effets sédatifs, anticholinergiques, épileptogènes et stimulants de la fièvre. En outre, une telle combinaison de médicaments augmente le risque de syndrome malin des neuroleptiques.
- Cimétidine - due à une altération du métabolisme hépatique de l'amitriptyline et, par conséquent, à une augmentation des concentrations de médicament dans le plasma sanguin.
- Disulfiram, en raison de la tendance au développement du syndrome délirant.
- Les médicaments antithyroïdiens et les comprimés d'amitriptyline peuvent augmenter le risque d'agranulocytose.
- Les hormones thyroïdiennes et l'amitriptyline peuvent augmenter les effets indésirables, tels que la stimulation excessive du système nerveux central et l'arythmie.
- Les analgésiques, tels que le tramadol, en association avec l'amitriptyline peuvent augmenter le risque de développer une insuffisance cardiaque.
- La lévodopa, en raison des retards dans la vidange de l'estomac et de la motilité intestinale.
Surdosage amitriptyline
Les symptômes et le traitement du surdosage en amitriptyline sont sensiblement les mêmes que ceux des autres antidépresseurs tricycliques. De nombreuses études confirment que l'amitriptyline peut être particulièrement dangereuse en cas de surdosage. Son utilisation en tant que traitement de première intention de la dépression n'est donc pas recommandée.
Les symptômes possibles du surdosage d'amitriptyline incluent:
- somnolence;
- l'hypothermie;
- la tachycardie;
- autres arythmies avec des troubles dans le faisceau de His;
- L'ECG indique des troubles de conduction;
- insuffisance cardiaque chronique;
- pupilles dilatées;
- crises d'épilepsie, souvent de type myoclonique;
- hypotension grave;
- stupeur
- le coma;
- polyradiculoneuropathie;
- réflexes hyperactifs;
- augmentation du tonus des muscles squelettiques;
- vomissements
Il n'y a pas d'antidote spécifique pour le traitement du surdosage d'amitriptyline. Le charbon actif peut réduire l'absorption du médicament s'il est pris dans les 1-2 heures suivant le surdosage. Si la victime est inconsciente ou si son réflexe de vomissement est perturbée, une sonde nasogastrique peut être utilisée pour administrer du charbon activé à l'estomac.
Toutes les manipulations visant à neutraliser l'amitriptyline doivent être effectuées dans le contexte du suivi ECG et pendant les cinq prochains jours après amélioration. Il est recommandé de contrôler les arythmies cardiaques avec le propranolol et l'insuffisance cardiaque avec la digitale.
L'amitriptyline augmente l'effet inhibiteur sur le système nerveux central, mais ne fait pas reculer l'effet anticonvulsivant des barbituriques. L'inhalation de diazépam est recommandée pour contrôler les convulsions. La dialyse n'a pas de sens en raison du degré élevé de liaison de l'amitriptyline avec des protéines.
Propriétés, règles d'utilisation et effets secondaires d'amitriptyline
Dans la vie, divers troubles nuisent gravement au bien-être et au système nerveux d'une personne. Pour faire face au stress, à la détresse émotionnelle ou à la maladie, les médecins prescrivent l’utilisation de médicaments spéciaux - les antidépresseurs.
Mais comme d’autres médicaments, ils peuvent non seulement guérir, mais aussi causer des dommages. Par conséquent, avant de les utiliser, vous devez être sûr de lire les instructions et faire attention aux contre-indications existantes et aux effets secondaires possibles. L'amitriptyline est l'un des médicaments les plus populaires et les plus efficaces de ce groupe.
Composition, propriétés et forme de libération
L'amitriptyline a un effet sédatif et thymoanaleptique prononcé.
L'amitriptyline est un antidépresseur ayant un effet sédatif, anti-ulcéreux et anti-inflammatoire. Son principal ingrédient actif est le chlorhydrate d'amitriptyline. Les substances auxiliaires sont le lactose monohydraté, le stéarate de calcium, le dioxyde de silicium colloïdal, la gélatine, l'amidon de maïs et le talc.
Le médicament est disponible sous la forme d'une solution et de comprimés de forme ronde, convexe des deux côtés, de couleur jaune, enrobés d'un film.
L'action de l'agent repose sur la suppression de la recapture neuronale de la dopamine, de la noradrénaline et de la sérotonine. Le médicament a une action antalgique centrale, protivobulimitchesk et anti-ulcéreuse, aide à l'élimination de l'énurésie nocturne - l'incontinence urinaire.
En tant qu’antidépresseur, il exerce pleinement ses effets après 2-4 semaines d’utilisation régulière du médicament.
Lors de la prescription, le médecin doit prendre en compte les effets indésirables éventuels de l'Amitriptyline. Il peut donc être risqué d'essayer de se soigner vous-même avec un médicament.
But et utilisation du médicament
La portée du médicament est assez large, car il est capable de traiter non seulement les états dépressifs de nature différente, mais également les lésions ulcéreuses de divers organes du tractus gastro-intestinal, les maux de tête et est également utilisé à titre prophylactique contre les migraines.
Appliquer le médicament pour la dépression d'étiologie différente
Les principales indications pour la prescription d’Amitriptyline sont les affections ou les maladies suivantes:
- Psychoses contre la schizophrénie.
- Troubles émotionnels mixtes.
- Forme nerveuse de boulimie.
- Violations de comportement.
- Incontinence urinaire (dans les cas où l'énurésie est déclenchée par un faible tonus musculaire de la vessie).
- Douleurs chroniques (douleur faciale atypique, douleurs rhumatismales et souffrance chez les patients cancéreux, neuropathie diabétique et post-traumatique, névralgie après l'herpès).
Le médicament s'est bien révélé avec une excitabilité accrue, une nervosité, des troubles du sommeil chez les patients alcooliques.
Règles d'administration des médicaments:
- Lorsque vous utilisez le médicament, la posologie augmente progressivement, de 25 à 50 mg par jour pour les adultes. Prenez le comprimé la nuit, en le lavant avec de l’eau et en ne le mâchant pas. Au cours de la semaine, la posologie peut augmenter pour atteindre 150-200 mg par jour. Cette dose devrait être divisée en trois doses.
- Vous pouvez augmenter la dose à 300 mg par jour si le corps ne réagit pas à la prise du médicament. Cela peut être fait après avoir consulté votre médecin, compte tenu des effets secondaires possibles de l'Amitriptyline. Une fois que les symptômes dépressifs ont diminué ou disparu complètement, la posologie est réduite à 50-100 mg de médicament au cours de la journée.
- Le traitement est considéré comme inefficace et susceptible d’être annulé si le patient ne se sent pas amélioré après avoir pris le médicament pendant un mois ou deux semaines de suite.
- Pour les patients âgés présentant des problèmes de santé mineurs, un médicament est généralement prescrit à une dose de 30 à 100 mg par jour. Lorsque l'état du patient redevient normal, utilisez une posologie réduite comprise entre 25 et 50 mg.
- Dans la prévention des migraines et le traitement des maux de tête chroniques, ainsi que d’autres manifestations de douleurs neurologiques, l’amitriptyline est prescrite au patient à une posologie de 12,5 mg à 100 mg par jour.
- Dans les conditions dépressives chez les enfants âgés de 6 à 12 ans, les enfants sortent à une dose de 10 à 30 mg par jour ou calculée selon la formule 1 à 5 mg par kilogramme de poids. Le médicament est distribué en plusieurs doses.
- En cas d'incontinence nocturne chez les enfants âgés de 6 à 10 ans, le médicament est administré pendant la nuit, à raison de 10 à 20 mg par jour, et les adolescents de 11 à 16 ans reçoivent entre 25 et 50 mg d'amitriptyline par 24 heures dans cette situation.
- En cas de perfusion intraveineuse ou d'injection intramusculaire, l'agent doit être administré lentement, 4 fois par jour, à une dose de 20 à 40 mg. La durée du traitement est de six mois à 8 mois.
Qui et quand Amitriptyline est contre-indiqué?
Lorsqu'il est développé sous forme d'hypertension, la prise de médicaments est interdite!
Le médicament a les contre-indications suivantes:
- Hypersensibilité à l'hydrochlorure d'amitriptyline ou à d'autres composants du produit.
- L'âge des enfants jusqu'à 6 ans.
- La grossesse
- Période d'allaitement.
- Hypertension artérielle.
- Problèmes avec le système cardiovasculaire (troubles de la conduction myocardique).
- Atony de la vessie.
- Maladies du foie et des reins au stade aigu.
- Hypertrophie prostatique.
- Obstruction intestinale de nature paralytique.
Un historique de ces contre-indications rend impossible l'utilisation d'amitriptyline.
Quels effets secondaires peut-il provoquer?
Lors de la prescription du médicament, le médecin se concentre toujours sur les effets secondaires potentiels de l’amitriptyline et demande au patient d’être plus attentif aux manifestations possibles de la réaction. Lorsque les symptômes suivants apparaissent, la posologie est le plus souvent simplement réduite pour permettre au patient de devenir progressivement dépendante, ou le médicament est annulé si vous vous sentez trop malade.
Les effets indésirables les plus fréquents sont les suivants: troubles de la miction, sécheresse de la bouche, diminution de la vision, augmentation de la pression intra-oculaire, constipation, obstruction intestinale de type fonctionnel, hyperthermie - augmentation de la température corporelle.
La prise du médicament peut provoquer des maux de tête, des vertiges, de la somnolence et une sensation de bouche sèche.
En plus de ces effets indésirables, le patient peut se plaindre des conditions suivantes:
- Fatigue accrue, faiblesse.
- État somnolent.
- Conscience confuse.
- Vertiges.
- Irritabilité accrue.
- Rêves de cauchemar.
- L'insomnie.
- Hallucinations
- Distraction, trouble de l'attention.
- Membres tremblants.
- Trouble du mouvement (ataxie).
- Crampes
- Sensation de rampement, picotements, perturbation de la sensibilité (paresthésie).
- Perte de cheveux
- Démangeaisons de la peau et des muqueuses.
- Urticaire
- Purpura (hémorragies mineures de la peau et des muqueuses).
- Ganglions lymphatiques élargis.
- Isolement du lait des glandes mammaires chez les femmes non allaitantes et non enceintes, ainsi que chez les hommes - galactorrhée.
- Troubles de l'impuissance
- Puffiness des testicules.
- Réduction ou augmentation du besoin sexuel.
- Tachycardie.
- Arythmie.
- La diarrhée
- Jaunisse
- Augmentation de l'activité enzymatique du foie.
- Nausée, vomissements.
- Douleur et malaise dans la région épigastrique.
- L'anorexie.
- Changer la couleur de la langue.
- Stomatite
Un nombre aussi important d'effets secondaires potentiels signifie que le patient doit surveiller de près les changements dans son état, en particulier avec l'augmentation de la posologie du médicament. Toutes les manifestations négatives doivent être signalées à votre médecin afin de décider de la réduction de la posologie ou de l’arrêt du médicament et du passage à un autre médicament.
Signes et danger de surdose
En cas de surdosage, des symptômes toxiques se développent en quelques heures.
Lors de la prise d’Amitriptyline, il existe un risque de surdosage, mais ses manifestations sont liées à la quantité de médicament absorbée et peuvent se manifester de différentes manières chez des patients de différents âges, sexe et état de santé.
On pense que la prise de ce médicament à plus de 500 mg chez l'adulte entraîne des signes de niveaux modérés ou graves. Une dose de 1200 mg ou plus est fatale. Chez les enfants, des conditions extrêmement graves et la mort peuvent entraîner une quantité de médicaments beaucoup moins importante.
Les patients peuvent réagir de différentes manières à l’utilisation de doses élevées du médicament. Dans certains cas, les symptômes se développent lentement, progressivement, d'autres réagissent immédiatement et violemment.
Les manifestations suivantes de surdosage sont généralement notées:
- Convulsions, convulsions, perte de conscience pouvant devenir comateuse, grave suppression du système nerveux central, dysfonctionnement du centre respiratoire.
- Augmentation de la température corporelle, assèchement des muqueuses, rétention urinaire, tachycardie (battements cardiaques rapides), pupilles dilatées (mydriase), problèmes de motilité intestinale (ralentissement).
- Avec un surdosage important, le patient présente une arythmie croissante avec une fréquence cardiaque accrue, une pression peut chuter, un blocage intraventriculaire, une insuffisance cardiaque et un arrêt cardiaque peuvent se développer.
Plus d'informations sur les antidépresseurs sont disponibles dans la vidéo:
En cas de surdosage, l’amitriptyline est annulée et des mesures appropriées sont prises. Physostigmine administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse à raison de 1 à 3 mg toutes les heures ou toutes les deux heures.
Il est nécessaire d’introduire des solutions pour maintenir l’équilibre électrolytique, régulariser la pression artérielle et éliminer les autres symptômes de surdosage. Le patient reste sous surveillance médicale pendant au moins 5 jours. Il est nécessaire de surveiller l’activité cardiaque car des déviations inattendues sont possibles, car il existe un risque d’intoxication et de perturbation du travail du cœur dans les 2 jours suivant le surdosage.
Interaction avec d'autres médicaments
Pendant la période d'utilisation de la drogue ne peut pas boire de l'alcool
Lors du traitement avec un médicament, il est nécessaire de prendre en compte non seulement les effets secondaires de l'Amitriptyline, mais également ses interactions possibles avec d'autres médicaments. Ce médicament lors de la prise d'inhibiteurs de la MAO peut provoquer ce qu'on appelle le syndrome de la sérotonine. Dans le même temps, aucun décongestionnant, analgésique et autres médicaments contenant de l'épinéphrine, de l'éphédrine et des substances apparentées ne sont prescrits.
L'utilisation simultanée d'antihistaminiques peut améliorer leur action, ce qui entraîne la suppression du fonctionnement normal du système nerveux central. Lorsque vous utilisez Amitriptyline, même sans autre médicament, il n'est pas recommandé de conduire un véhicule et d'utiliser des appareils et des appareils complexes et dangereux.
L'administration conjointe de neuroleptiques, d'antiarythmiques, d'antihistaminiques avec l'amitriptyline peut provoquer une arythmie ventriculaire. La tachycardie peut être déclenchée par l'utilisation d'agents antifongiques.
Les barbituriques peuvent entraîner une diminution de l'efficacité du médicament.
Il existe de nombreuses associations dangereuses d’Amitriptyline avec d’autres médicaments, ce qui ne fait que souligner une nouvelle fois le danger exceptionnel que représente l’auto-prescription d’un médicament aussi complexe. Lorsque vous parlez à un médecin, il est impératif de répertorier de manière exhaustive tous les médicaments pris par le patient et susceptibles de réagir négativement avec l'antidépresseur.
L'amitriptyline est un médicament dangereux
L'amitriptyline est un médicament du groupe des antidépresseurs, prescrit pour les états dépressifs, la psychose, les troubles émotifs et phobiques. Il a un effet sédatif et thymoanaleptique prononcé - le traitement conduit à l'activation de la psyché et améliore l'humeur. Traite les antidépresseurs de la "vieille" génération.
Malgré l’effet thérapeutique rapide, les avis des médecins aux dépens de ce moyen en première ligne de traitement ont été partagés. Réfléchissez au fonctionnement et à l'application de l'amitriptyline et aux dangers d'un apport ou d'un surdosage non contrôlé du médicament.
Description des instructions d'utilisation de l'amitriptyline
L'amitriptyline est un médicament du groupe des antidépresseurs tricycliques. En plus des effets principaux, a un effet analgésique, aide dans le traitement de l'énurésie nocturne.
L'amitriptyline est produite par plusieurs fabricants - nationaux Veropharm, ALSI Pharma, ainsi que par des fabricants étrangers - Grindex, Nycomed, sous différents noms commerciaux:
L'amitriptyline appartient au groupe pharmacologique des antidépresseurs. Sa formule brute est la suivante: C20H23N. La dénomination commune internationale (DCI) est l'amitriptyline.
Formes de libération et composition
L'amitriptyline est disponible sous deux formes posologiques: les comprimés et la solution.
- Comprimés de 10 et 25 mg à usage interne. Emballé sous blister de 50 et 100 pièces.
- Une solution de 10 mg / ml, 2 ml ampoules pour l'administration intraveineuse et intramusculaire. Dans le paquet de 10 pièces.
Les comprimés contiennent 10 ou 25 mg d'ingrédient actif - chlorhydrate d'amitriptyline. Autres substances (inactives) - cellulose microcristalline, talc, lactose monohydraté, dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, amidon prégélatinisé.
La composition du médicament "Amitriptyline" sous la forme d'une solution comprend 10 mg d'ingrédient actif et en outre - l'acide chlorhydrique (chlorhydrique), le chlorure de benzène et le sodium, le dextrose monohydraté, de l'eau pour perfusions.
Action pharmacologique
Le médicament est un antidépresseur puissant. Le mécanisme d'action sur le corps de l'amitriptyline est une augmentation de la concentration de noradrénaline dans les synapses et de sérotonine dans le système nerveux (leur absorption inverse est réduite). Avec le traitement à long terme, l'activité fonctionnelle des récepteurs bêta-2 adrénergiques et de la sérotonine dans le cerveau diminue. Il a un fort effet anticholinergique (central et périphérique).
Comment fonctionne l'amitriptyline pour la dépression? - améliore l'humeur, réduit l'agitation psychomotrice, l'anxiété, normalise le sommeil. L'effet antidépresseur du médicament apparaît 2-3 semaines après le début de la réception.
En plus de son effet antidépressif prononcé, le médicament a plusieurs autres effets.
- Anti-ulcère associé au blocage des récepteurs de l'histamine dans les organes digestifs.
- Diminution de l'appétit.
- Augmenter la capacité de la vessie à s'étirer et à augmenter le tonus de son sphincter, grâce à une diminution de l'activité des récepteurs de la sérotonine et de l'acétylcholine.
- Si une anesthésie générale est prévue, il est nécessaire d'avertir le médecin de la prise de ce médicament, car il réduit la pression artérielle et la température corporelle.
- Élimine la douleur. Quand l'amitriptyline commence-t-elle à soulager la douleur? - selon les avis des patients, déjà pendant 2-3 jours de traitement.
- Élimine l'énurésie nocturne.
Indications d'utilisation
La liste des indications est vaste, mais la principale raison de la prescription d'amitriptyline est les états dépressifs d'origines diverses.
Qu'est-ce qui aide l'amitriptyline?
- Dépression - involutionnelle, endogène, névrotique, réactive, drogue, sur fond de sevrage alcoolique, lésion organique du cerveau. Surtout avec l'anxiété, les troubles du sommeil.
- Troubles émotionnels de nature mixte. L'amitriptyline peut être prescrite pour les attaques de panique.
- Psychoses sur fond de schizophrénie, sevrage alcoolique.
- Violations de comportement (changements d'attention et d'activité).
- Énurésie nocturne.
- Syndrome douloureux chronique - cancer, maladies rhumatismales, névralgie post-herpétique, douleur post-traumatique.
- Boulimie nerveuse.
- Prévention de la migraine.
- Lésions ulcéreuses du système digestif.
Les indications d'utilisation des comprimés et de la solution d'amitriptyline sont similaires.
Posologie et administration
La dose thérapeutique et la durée du traitement sont prescrits en privé. Combien de temps pouvez-vous prendre l'amitriptyline? - cours pas plus de 8 mois.
Application de la pilule
Avez-vous besoin d'amitriptyline avant ou après les repas? Les comprimés sont pris après les repas, sans mastication préalable, afin de réduire l'effet irritant sur l'estomac.
Dans les instructions d'utilisation des comprimés "Amitriptyline" les doses recommandées suivantes sont indiquées.
- Traitement des conditions dépressives. Dose initiale - 25-50 mg la nuit. Augmentez ensuite graduellement la dose sur 200 jours par jour, répartis sur 3 jours. Si l'effet thérapeutique ne se produit pas dans les 2 semaines, la dose quotidienne est augmentée au maximum possible - 300 mg.
- Traitement des maux de tête, migraines, douleurs chroniques. La dose thérapeutique est de 12,5 à 100 mg par jour, la moyenne est de 25 mg. Comment prendre l'amitriptyline en cas de mal de tête et d'autres types de douleur? - une fois pour la nuit.
- La posologie des comprimés "Amitriptyline" dans d'autres conditions est choisie individuellement.
Comment prendre l'amitriptyline le soir pour l'insomnie? Si, dans le contexte de la dépression, il existe un trouble du sommeil, il n’est pas nécessaire de modifier le schéma thérapeutique, le médicament est pris comme décrit ci-dessus.
Application de la solution
Entrez la solution par voie intraveineuse ou intramusculaire, lentement. Dose quotidienne - 20-40 mg, divisée en 4 administrations. Passez progressivement à la forme orale, c'est-à-dire à la pilule.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament appartient à la catégorie d'action C sur le fœtus selon la classification de la FDA (un effet négatif a été constaté chez l'animal). Par conséquent, la nomination d'amitriptyline pendant la grossesse est extrêmement indésirable. Il ne s'applique que si l'avantage prévu pour la mère dépasse le danger pour le fœtus.
Lorsque le médicament est prescrit pendant l'allaitement, l'ensemble du traitement doit alors cesser d'allaiter le bébé.
Utiliser dans l'enfance
L'amitriptyline est prescrite aux enfants pour le traitement de l'énurésie nocturne:
- pilules - à partir de six ans;
- solution - de douze.
Rarement prescrit dans l'enfance pour le traitement des propriétés dépressives. Dans ce cas, la dose, la fréquence et la durée du traitement sont sélectionnées individuellement.
Comment l'amitriptyline est-elle prise chez les enfants déprimés? - la posologie est la suivante:
- entre 6 et 12 ans - 10 à 30 mg par jour ou 1 à 5 mg / kg;
- adolescents de 12 ans - jusqu'à 100 mg.
Quand l'énurésie nocturne:
- enfants de 6 à 10 ans, 10 à 20 mg par jour pendant la nuit;
- adolescents âgés de 11 à 16 ans - jusqu'à 50 mg par jour.
Utiliser dans la vieillesse
Dans la vieillesse, il est principalement prescrit pour les troubles dépressifs légers, la boulimie nerveuse, les troubles émotionnels mixtes, la psychose dans le contexte de la schizophrénie et la dépendance à l'alcool.
Comment prendre l'amitriptyline chez les personnes âgées? À une dose de 25 à 100 mg la nuit, une fois. Après avoir atteint un effet thérapeutique, réduisez la dose à 10-50 mg par jour.
Effets secondaires et complications
Les effets secondaires de l'amitriptyline se développent très souvent et peuvent être si prononcés qu'ils dépassent l'effet thérapeutique du traitement. À cet égard, la décision de rendez-vous est toujours pesée et les patients et leurs familles doivent évaluer leur état pendant le traitement.
Les effets secondaires associés aux effets anticholinergiques:
- vision floue, pupilles dilatées, paralysie de l'accommodation, augmentation de la pression intraoculaire chez les personnes, angle étroit de la chambre antérieure de l'œil;
- bouche sèche;
- confusion
- constipation, iléus paralytique;
- difficulté à uriner.
Effets secondaires du système nerveux central:
- évanouissement;
- somnolence;
- forte fatigue;
- irritabilité;
- troubles de la mémoire;
- désorientation dans l'espace;
- anxiété, anxiété;
- hallucinations (souvent chez les personnes âgées et atteintes de la maladie de Parkinson);
- agitation psychomotrice;
- la manie, ainsi que l'hypomanie;
- concentration réduite;
- troubles du sommeil;
- des cauchemars;
- l'asthénie;
- maux de tête, tremblements, augmentation des crises d'épilepsie, dysarthrie, paresthésie, myasthénie, ataxie, syndrome extrapyramidal.
Pour le système cardiovasculaire:
- la tachycardie;
- l'arythmie;
- hypotension orthostatique;
- Changements ECG chez les patients qui n'ont pas de maladie cardiaque;
- la pression artérielle augmente;
- violation de la conduction intraventriculaire.
Du tractus gastro-intestinal:
- brûlures d'estomac;
- des nausées;
- douleurs d'estomac;
- vomissements;
- l'hépatite;
- augmentation de l'appétit;
- l'obésité ou la perte de poids;
- changement de goût;
- stomatite;
- la diarrhée;
- assombrissement de la langue.
De la part du système endocrinien:
- gonflement des testicules;
- augmentation des glandes mammaires chez l'homme;
- diminution ou augmentation de la libido;
- problèmes de puissance;
- augmentation ou diminution de la glycémie;
- réduction de la production de vasopressine.
- des démangeaisons;
- éruption cutanée sur la peau, urticaire;
- angioedema (angioedema);
- la photosensibilisation.
Autres effets secondaires:
- les acouphènes;
- perte de cheveux;
- gonflement;
- fièvre
- ganglions lymphatiques enflés;
- rétention d'urine.
Instructions spéciales
Prendre des mesures de précaution doit être pris au sérieux et le risque d'effets indésirables doit être mis en corrélation avec les avantages du traitement.
- Il a été prouvé que chez les enfants, les adolescents et les moins de 24 ans souffrant de dépression et de troubles mentaux, le médicament accroît l’apparence de pensées et de comportements suicidaires. Par conséquent, la nomination d'amitriptyline dans cette catégorie de patients devrait être justifiée!
- Chez les patients âgés, le traitement peut déclencher l'apparition d'une psychose liée à la drogue la nuit. Après l'arrêt du médicament, l'état se stabilise en quelques jours.
- Chez les patients présentant une pression artérielle instable, ces indicateurs doivent être surveillés pendant toute la durée du traitement. Il peut diminuer ou augmenter encore plus.
- Il est recommandé d’éviter les mouvements brusques - déplacez-vous avec précaution de l’horizontale à la verticale, des vertiges et une perte d’orientation pouvant survenir.
- L'utilisation d'alcool et de préparations contenant de l'éthanol est interdite pendant toute la durée du traitement!
- Si le traitement a été mené avec des inhibiteurs de MAO, l'amitriptyline est prescrite au plus tôt 14 jours après leur annulation.
- Une dose de plus de 150 mg par jour réduit le seuil d'activité épileptique et augmente le risque de crises épileptiques chez les personnes prédisposées et les patients souffrant d'épilepsie.
- Dans les dépressions sévères, le risque de suicide est toujours élevé; par conséquent, au début du traitement, une administration parallèle de benzodiazépines ou de neuroleptiques est recommandée.
- Les patients atteints de troubles affectifs cycliques peuvent développer des états maniaques et hypomaniaques au cours du traitement par l'amitriptyline. Dans ce cas, vous devez réduire la dose ou annuler le médicament.
- Chez les patients atteints de thyréotoxicose, ainsi que ceux recevant des hormones thyroïdiennes, il est possible qu'ils développent des effets cardiotoxiques.
- En association avec une thérapie électroconvulsive, le médicament ne peut être utilisé que sous surveillance médicale.
- Les patients qui acceptent le repos au lit peuvent développer une obstruction intestinale paralytique.
- Si une anesthésie locale ou générale doit être pratiquée, vous devez absolument informer votre médecin de la prise d'amitriptyline.
- Peut-être une diminution du larmoiement et une augmentation du mucus dans le liquide lacrymal. Pour ceux qui utilisent des lentilles de contact, cela peut endommager l'épithélium cornéen.
- Les personnes qui prennent de l'amitriptyline pendant une longue période ont un risque accru de carie.
- Des précautions doivent être prises lors de la réalisation d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent de l'attention et une réponse rapide. Lorsque vous conduisez une voiture, prenez de l'amitriptyline n'est pas recommandée.
En fonction des réactions possibles, les catégories de personnes suivantes appliquent ce médicament avec une extrême prudence:
- souffrant d'alcoolisme;
- enfants et adolescents jusqu'à 14 ans;
- patients âgés;
- dans des maladies telles que la schizophrénie, l'asthme bronchique, le trouble bipolaire, l'épilepsie, l'inhibition de l'hématopoïèse de la moelle osseuse, les maladies cardiaques et vasculaires, l'hypertension intraoculaire, les accidents vasculaires cérébraux, la diminution de la motricité de l'estomac et des intestins, l'hépatite, la prostate, hypotension vésicale.
Contre-indications
Toutes les contre-indications suivantes à l'utilisation de l'amitriptyline sont absolues! Par conséquent, lors de la prescription d'un médicament, le médecin étudie toujours les antécédents du patient.
Quand l'amitriptyline est-elle contre-indiquée? - dans les conditions suivantes:
- hypersensibilité à la drogue;
- périodes aiguës et subaiguës d'infarctus du myocarde;
- en association avec les inhibiteurs de la MAO, ainsi que 2 semaines avant le début de leur consommation;
- intoxication alcoolique;
- intoxication par des médicaments hypnotiques, psychoactifs, analgésiques;
- glaucome à angle fermé;
- violation de la conduction auriculo-ventriculaire et intraventriculaire d'un degré sévère;
- période de lactation;
- intolérance au galactose;
- malabsorption du glucose-galactose;
- déficit en lactase;
- les comprimés sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 6 ans et les solutions jusqu’à 12 ans;
- grossesse, surtout au premier trimestre.
Conditions de stockage et durée de vie
Les comprimés et la solution "Amitriptyline" doivent être conservés dans un endroit sec et sombre, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Les enfants et les personnes atteintes de maladie mentale souffrant d'alcoolisme et de toxicomanie ne devraient pas avoir accès aux médicaments!
La durée de conservation du médicament est de 3 ans.
Amitriptyline et alcool
Le mélange de ce médicament avec de l'alcool est strictement interdit! Dans certains cas, l'amitriptyline est prescrite pour soulager les symptômes de sevrage chez les alcooliques après une hyperphagie boulimique, mais uniquement à l'hôpital.
Quelle est la combinaison dangereuse d'amitriptyline avec de l'alcool?
- L’homme, de leur consommation commune, s’endort profondément - l’effet hypnotique du médicament est amplifié à plusieurs reprises. Les doses excessives d'amitriptyline dans ce cas sont la cause de la violation du système respiratoire, ce qui peut conduire à un arrêt cardiaque.
- L'effet de l'alcool est en augmentation - l'effet de boire un verre de bière peut être à partir de la même quantité de vodka.
- Cette combinaison dangereuse est utilisée par de nombreuses personnes pour renforcer l'effet hypnotique de l'amnitriptyline (surdosage volontaire, mais insignifiant). La dépendance, semblable au narcotique, se développe très rapidement. Une personne cesse de penser sobrement, d'évaluer le danger d'une situation, de doser précisément le médicament, de sorte que chaque comprimé pris peut être fatal. En cas d'intoxication grave avec l'amitriptyline avec de l'alcool, les chances de survie ont tendance à être nulles.
- La conséquence d'une combinaison régulière d'amitriptyline avec une petite quantité d'alcool est un changement irréversible de la psyché humaine: perte d'intelligence, perte de mémoire, perte des compétences domestiques et professionnelles. Tous les organes et systèmes sont touchés, en particulier le foie, les reins, le cœur, les vaisseaux et le cerveau. Tous les effets secondaires de l'amitriptyline se manifestent pleinement.
- Entre la consommation d'alcool et d'amitriptyline devrait être gardé le temps. Le prendre d'une gueule de bois est impossible. Même s'ils sont consommés un jour après avoir pris les comprimés, des symptômes d'empoisonnement peuvent apparaître: nausée, vomissements, diminution de l'acuité visuelle. Quand puis-je boire de l'amitriptyline après avoir bu? - pas plus tôt que dans deux jours!
Combiner amitriptyline et alcool ne peut en aucun cas, car il est mortel!
Dépendance à l'amitriptyline
Le médicament n’appartient pas aux stupéfiants, comme il n’a pas d’effet intoxicant ou intoxicant, il ne provoque pas de dépendance physiologique classique, comme les opiacés. La dépendance à l'amitriptyline n'est que psychologique, ce qui n'a rien à voir avec le fardeau physique de la drogue. Pour comprendre la nature de la dépendance, vous devez connaître le principe d'action du médicament: les neurotransmetteurs naturels ne subissent pas de désintégration dans le corps à un rythme normal, ils restent donc longtemps intacts. L'effet de la prise d'amitriptyline est obtenu en maintenant une concentration constante de sérotonine et d'autres neurotransmetteurs à un niveau élevé.
L'amitriptyline crée-t-elle une dépendance? Comme tous les antidépresseurs, il est capable de former une certaine dépendance - avec une annulation abrupte, les symptômes réapparaissent. C’est seulement dans ce sens que l’amitriptyline peut être considérée comme une drogue, tant que la drogue est prise, la personne va bien, et lorsque le traitement est terminé, l’état revient. Il arrive que les patients passent d’antidépresseurs à de vrais médicaments. Par conséquent, afin d’exclure tout dommage possible de l’amitriptyline, sa réception est annulée progressivement, dans un délai d’un mois.
Syndrome d'annulation
Avec un rejet prononcé du médicament, surtout si il a été pris à fortes doses, il est possible que le développement du syndrome de sevrage de l'amitriptyline. Quels sont les symptômes de ceci?
- des nausées;
- vomissements;
- maux de tête;
- la diarrhée;
- troubles du sommeil;
- malaise;
- rêves cauchemardesques.
Même en cas d'échec progressif, l'anxiété motrice, l'irritabilité, les troubles du sommeil et les rêves lourds se développent.
Combien de temps dure le retrait d'amitriptyline? - la condition est observée pendant le temps nécessaire jusqu'à l'élimination complète du médicament, soit 8-14 jours. Les autres manifestations sont déjà de nature plus psychologique.
Le schéma thérapeutique de réduction d'amitriptyline consiste en une réduction progressive de la dose thérapeutique au cours d'un mois, du début à la fin du sevrage.
Surdose
Il y a souvent une surdose de médicaments. Ainsi, dans la plupart des cas, le médicament n'est prescrit qu'aux patients hospitalisés, sous la surveillance d'un médecin.
Intoxication à l'amitriptyline selon la classe CIM-10
Causes de surdosage
L'excès de dose pour une dose unique du médicament se produit le plus souvent dans les cas suivants:
- non-respect de la dose prescrite par le médecin (excès volontaire ou accidentel);
- auto-médication sans ordonnance du médecin;
- une combinaison du médicament dans une dose thérapeutique avec des boissons alcoolisées.
Symptômes de surdosage
En fonction de la quantité d'amitriptyline prise, on distingue 3 degrés de surdosage - léger, modéré et sévère, aboutissant à une mortalité létale dans 100% des cas sans réanimation.
Les enfants sont les plus sensibles aux surdoses aiguës, y compris à la mort.
Le surdosage léger par amitriptyline se manifeste par les symptômes suivants:
- bouche sèche;
- la constipation;
- manque de miction;
- dyspepsie.
Les manifestations de surdosage modéré à grave sont toujours graves et nécessitent une attention médicale immédiate.
- Du côté du système nerveux central, somnolence accrue, hallucinations, anxiété sans cause, crises d'épilepsie, réflexes augmentés, troubles de la prononciation, rigidité musculaire, confusion, perte d'orientation, troubles de la concentration, agitation psychomotrice, ataxie, stupeur, stupeur, coma.
- Du côté du cœur et des vaisseaux sanguins - arythmie, tachycardie, violation de la conduction intracardiaque, insuffisance cardiaque, diminution marquée de la pression artérielle, choc, arrêt cardiaque (rare).
- Autres manifestations - diminution de la quantité d'urine jusqu'à son absence complète, hyperthermie, transpiration accrue, vomissements, essoufflement, dépression respiratoire, cyanose, dysfonctionnement rénal et hépatique.
- Aux stades terminaux, la pression artérielle chute, les pupilles ne réagissent pas à la lumière, les réflexes disparaissent, une insuffisance hépatique, une insuffisance cardiaque et un arrêt respiratoire se développent.
La dose létale est de 1,5 gramme d'amitriptyline pris à la fois. Cependant, les enfants assez et moins.
Traitement d'empoisonnement
Au premier signe de surdosage, les mesures pré-médicales suivantes doivent être prises.
- Appelle une ambulance.
- Donner au patient un litre d'eau à boire et provoquer des vomissements. Répétez cette procédure jusqu'à ce que de l'eau de lavage propre apparaisse.
- Prenez des enterosorbents pour réduire l’absorption du médicament dans le sang - Enterosgel, charbon actif, Atoxil, Polysorb MP et d’autres.
- Si une personne a perdu connaissance, vous devez la retourner.
Le traitement de l'intoxication à l'amitriptyline s'effectue en réanimation et comprend les mesures thérapeutiques suivantes.
- Lavage gastrique d'urgence.
- Introduction de solutions salines pour maintenir la pression artérielle, correction de l’acidose, équilibre hydrique et électrolytique.
- Prendre des inhibiteurs de la cholinestérase pour éliminer les manifestations anticholinergiques.
- L'introduction de glucocorticoïdes avec une chute brutale de la pression artérielle.
- La nomination de médicaments anti-arythmiques pour le coeur.
- Surveillance des patients 24 heures sur 24 avec surveillance de la pression artérielle et du rythme cardiaque.
- Dans les cas graves - réanimation, mesures anticonvulsivantes, transfusion sanguine.
L'hémodialyse et la diurèse forcée ne se sont pas révélées efficaces en cas de surdosage avec l'amitriptyline.
Il n'existe pas d'antidote spécifique à l'intoxication à l'amitriptyline.
Effets d'intoxication
Une surdose grave est fatale, même si l'assistance médicale a été fournie à temps. La cause du décès est un arrêt cardiaque, une dépression respiratoire, une arythmie sévère.
Les conséquences du surdosage en amitriptyline demeurent, même si la personne a réussi à survivre:
- changements mentaux, dépression grave;
- insuffisance rénale et hépatique chronique;
- trouble du rythme cardiaque.
Les effets résiduels sont observés tout au long de la vie et nécessitent un traitement médicamenteux constant.
Les analogues
L'analogue structurel de l'amitriptyline est le médicament importé Saroten Retard, fabriqué par H. LUNDBECK A / S (Danemark).
Quoi d'autre peut remplacer l'amitriptyline? Les analogues du groupe sont "Anafranil", "Doxépine", "Mélipramine", "Novo-Triptine" - les médicaments ont le même effet, mais diffèrent par leur composition. Ces médicaments sont des analogues modernes de l'amitriptyline sans la présence d'effets secondaires caractéristiques de la prise d'un antidépresseur.
Interaction avec d'autres médicaments
Avant de commencer un traitement par amitriptyline, vous devez informer votre médecin de tous les médicaments pris en continu.
- Il ne peut pas être combiné avec des inhibiteurs de MAO.
- L'amitriptyline renforce l'effet inhibiteur sur le cerveau des sédatifs, des médicaments hypnotiques, des analgésiques, des médicaments pour l'anesthésie, des neuroleptiques et des médicaments contenant de l'éthanol.
- Réduit l'efficacité des anticonvulsivants.
- Il peut être administré en association avec des somnifères (par exemple, Sonapaks est pris avec de l'amitriptyline). Mais dans une telle combinaison, il augmente l’activité anticholinergique des Sonapaks, c’est-à-dire qu’il réduit la capacité des cellules cérébrales à transmettre les signaux nerveux.
- En association avec d'autres antidépresseurs, les effets des deux médicaments sont renforcés.
- Lorsqu'il est associé à des neuroleptiques et à des anticholinergiques, la température corporelle peut augmenter et une obstruction intestinale paralytique peut se développer.
- L'amitriptyline renforce les effets hypertensifs des catécholamines et des adrénostimulants, en augmentant le risque de tachycardie, d'arythmie cardiaque et d'hypertension artérielle sévère.
- Peut réduire l'effet antihypertenseur de la guanéthidine et des médicaments apparentés.
- En association avec les dérivés de la coumarine ou de l’indanedione, l’activité anticoagulante de ces derniers peut augmenter.
- En association avec la cimétidine dans le plasma sanguin, la concentration en amitriptyline augmente, ce qui augmente le risque d'effets toxiques.
- Les inducteurs d’enzymes microsomales hépatiques (carbamazépine et autres barbituriques) réduisent la concentration d’amitriptyline.
- La quinidine réduit le métabolisme de l'amitriptyline.
- Les hormones contenant des œstrogènes augmentent la biodisponibilité de l'amitriptyline.
- Le délire peut se développer en association avec des inhibiteurs du disulfirame et de l’acétaldéhyde déshydrogénase.
- L'amitriptyline est en mesure d'intensifier la dépression apparue lors de la prise de glucocorticoïdes.
- En association avec des médicaments pour le traitement de la thyrotoxicose, le risque d’agranulocytose augmente.
- Les combinaisons avec les nootropiques entraînent un affaiblissement de l'action de ces médicaments et augmentent le risque d'effets secondaires.
- Il est nécessaire de combiner avec prudence les préparations de digitale et de baclofène.
- Bonne compatibilité de l'amitriptyline avec des antibiotiques, des médicaments antiviraux (par exemple, Acyclovir). Peut être combiné tel que prescrit par un médecin.
Foire Aux Questions
Niche répondra aux questions courantes basées sur des requêtes de recherche relatives aux particularités de l'utilisation de l'amitriptyline et à sa combinaison avec d'autres médicaments non répertoriés dans les instructions officielles.
- Ordonnance d'amitriptyline ou pas? Conditions de vente dans les pharmacies - uniquement sur ordonnance.
- Quelle est la compatibilité de l'amitriptyline et du donormil, est-il possible de combiner ces médicaments? Les médecins pratiquent cette association - l’amitriptyline renforcera l’effet Donormila. Mais les médicaments sont pris à différents moments de la journée et strictement à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin.
- Quelle est la compatibilité de l'amitriptyline et du phenibut? Puisque «Phenibut» fait référence aux nootropes, en association avec l'amitriptyline, l'effet thérapeutique des deux médicaments diminue et la probabilité d'effets secondaires augmente. Cette combinaison doit être discutée avec votre médecin.
- L'amitriptyline est-elle compatible avec Corvalol? Les médicaments antagonistes n'ont pas, mais dans Corvalol contient du phénobarbital, capable d'améliorer l'effet de l'amitriptyline.
- La carbamazépine (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) est-elle compatible avec l'amitriptyline? Les médicaments peuvent être administrés ensemble, mais il convient de rappeler qu’une augmentation de l’effet inhibiteur sur le système nerveux central, une diminution de l’efficacité anticonvulsive de la carbamazépine et une diminution de la concentration sanguine d’amitriptyline.
- L’amitriptyline peut-elle être prise avec du phénazépam? Ces médicaments ne peuvent être administrés en parallèle que par des traitements de courte durée, afin d’accélérer le soulagement des symptômes et de réduire les effets secondaires de l’antidépresseur.
- L'amitriptyline et la cinnarizine sont-elles compatibles? Le rendez-vous, peut-être, mais sous la supervision d'un médecin, comme dans cette combinaison va augmenter l'effet de l'antidépresseur.
- Quelle est la compatibilité de la fluoxétine et de l'amitriptyline, peuvent-ils être combinés? La fluoxétine est également un antidépresseur, mais appartenant à un autre groupe et doté d'un excellent mécanisme d'action. La combinaison est possible avec l'utilisation de doses thérapeutiques minimales de médicaments et uniquement sur ordonnance d'un médecin, mais est dangereuse par le développement d'effets secondaires.
- Velafax est-il compatible avec l'amitriptyline? C'est aussi un antidépresseur, dont le mécanisme d'action est différent. Leur combinaison est possible, mais la consommation de médicament est divisée par le temps - «Velafax» le matin et amitriptyline le soir à une dose plus faible et veillez à surveiller la réaction du corps afin d'éliminer l'effet inhibiteur sur le système nerveux central.
- L'amitriptyline est-elle compatible avec le piracétam? Il n'est pas recommandé d'associer les nootropiques aux antidépresseurs en raison de la différence d'action entre ceux-ci - stimulants contre l'apaisement. L'efficacité de deux médicaments peut diminuer et le risque d'effets secondaires peut augmenter. Si une telle association est prescrite par un médecin, il est conseillé de diviser la pilule par le temps.
- Puis-je boire de l'amitriptyline et du paxil en même temps? Ce sont deux antidépresseurs de groupes différents. Cette combinaison est utilisée, mais vous ne pouvez pas la prendre vous-même, car vous risqueriez d'accroître les effets des deux.
- Quelle est la compatibilité de l'amitriptyline et de l'Eglonil? Il s’agit d’un antipsychotique à action antipsychotique, il est donc probable que l’effet inhibiteur sur le système nerveux central augmente lorsqu’il est utilisé en association. Si une telle combinaison et pratiqué, les médicaments prescrits à des moments différents.
- Est-il possible de prendre de l'escitalopram avec de l'amitriptyline? La combinaison de deux antidépresseurs n’est pas toujours appropriée. Cette combinaison est parfois pratiquée dans les dépressions sévères, mais le meilleur effet thérapeutique se développe avec une combinaison d’antidépresseur et de tranquillisant.
- Est-il possible de prendre "Afobazol" et l'amitriptyline ensemble? Les médicaments sont compatibles car "Afobazol" désigne les tranquillisants et est souvent prescrit en association avec des antidépresseurs. Mais dans le contexte d’une amitriptyline plus forte, l’action de l’afobazole peut être perdue, de sorte que seul un médecin doit procéder au choix des doses thérapeutiques.
- L'amitriptyline et l'atarax peuvent-ils être pris ensemble? Il s’agit d’un médicament appartenant au groupe des tranquillisants. Il est donc probable qu’il soit associé à l’amitriptyline dans les états dépressifs. Mais leur réception est requise à des moments différents.
- Existe-t-il des médicaments similaires à l'amitriptyline que l'on peut acheter sans ordonnance? Il existe des médicaments sans ordonnance légers, dont l'effet peut être attribué aux médicaments antidépresseurs - «Persen», «Novo-Passit», «Deprim», «Azafen», etc. Mais la vente de médicaments sans ordonnance ne signifie pas que vous pouvez vous prescrire un traitement vous-même!
- L'amitriptyline et la finlepsine peuvent-elles être prises ensemble? Le médicament est utilisé pour traiter l'épilepsie, ainsi que les névralgies et la douleur, il est donc probable que l'effet inhibiteur de l'amitriptyline sur le système nerveux central puisse augmenter ou que sa concentration dans le sang puisse diminuer.
- Puis-je prendre l'amitriptyline en somnifère? Lorsque l'insomnie n'est pas associée à la dépression, le médicament n'est pas indiqué.
- Si vous prenez souvent de l'amitriptyline, quelles en seront les conséquences? Un traitement continu prolongé est toujours associé à un risque élevé d'effets secondaires. Le traitement avec un médicament aussi grave ne doit être pratiqué que sous la surveillance d'un médecin et à des doses adéquates.
- Est-il possible d'administrer de l'amitriptyline à une personne ivre? Non, c'est absolument incompatible avec l'alcool!
- L'amitriptyline a-t-elle un effet cumulatif? Oui, l'effet thérapeutique de ce médicament est cumulatif et se manifeste complètement au bout de 2 à 3 semaines.
- Pourquoi devenir gros de l'amitriptyline? Un de ses effets secondaires est une augmentation de l'appétit. Parfois, cela conduit à un gain de poids.
- L'amitriptyline augmente-t-elle ou diminue-t-elle la pression artérielle? Le médicament est capable de réduire et d’augmenter. Des sauts d'indicateurs peuvent être observés pendant la journée.
- Comment se débarrasser de la faiblesse après avoir pris de l'amitriptyline? La dépendance à la drogue dure 7-14 jours. Si l'état ne s'améliore pas, la dose doit être révisée ou le médicament remplacé par un autre.
- Pendant combien de temps l'amitriptyline agit-elle? La substance active pénètre dans le sang dans les 30 minutes suivant l'administration et dure environ 7 à 10 heures (maximum 28 heures). Environ autant qu'une dose acceptée du médicament.
- Combien de temps l'amitriptyline quitte-t-elle le corps? Son élimination complète a lieu 7 à 14 jours après la fin de la réception.
- Quel médecin prescrit l'amitriptyline? - psychiatre.
- Combien de temps pouvez-vous prendre l'amitriptyline sans pause? La durée du traitement est de 8 mois maximum.
L'amitriptyline est un médicament puissant appartenant aux antidépresseurs de «l'ancienne» génération. Ses effets secondaires graves l'emportent parfois sur les avantages du traitement. Par conséquent, la décision de son admission ne devrait prendre qu'un médecin. Auto-prescrire un tel médicament est la vie en danger!