Caractéristiques du développement et de l'âge de l'os occipital
Anatomie et biomécanique clinique de l'os occipital
L'os occipital est un os sphérique plat, non apparié, qui longe: en avant - avec l'os sphénoïde, en avant et en haut - avec les os pariétaux, en avant et en dessous - avec les os temporaux, en dessous - avec la première vertèbre cervicale.
L'os occipital a une double origine embryologique: la partie basilaire est d'origine cartilagineuse et les écailles de l'os occipital sont membraneuses (membraneuses). Ainsi, l'os occipital est impliqué dans la formation de la base et de la voûte du crâne. De manière prénatale, l'os occipital comprend 4 parties: les écailles intégrales (2 noyaux d'ossification), les écailles de la partie supraoccipitale de l'os occipital (2 noyaux d'ossification), 2 condyles (chacun avec un noyau d'ossification) et la partie basilaire (2 noyaux d'ossification). Toutes les parties de l'os sont reliées par du cartilage.
À la naissance, la jonction cartilagineuse de la partie basilaire (corps) et des condyles est souvent lésée par l'implication du nerf hypoglossal dans le canal du même nom. Cliniquement, la défaite de ce niveau peut s’exprimer comme une violation de la succion, de la régurgitation. Il est également possible que la lésion traumatique du grand foramen occipital avec le développement de troubles bulbaires (R. Caporossi, 1996).
Vers 5-6 ans. il y a une fusion des écailles et des parties condyliennes de l'os occipital. À l'âge de 7 ans, les condyles et le corps de l'os occipital se confondent. Dans le même temps, la formation du canal nerveux hypoglossal est terminée.
Les écailles occipitales, squama occitales, limitent le large foramen occipital au dos.
Sur sa surface externe, il y a: inion, inion (point correspondant à la saillie occipitale externe); les lignes fourchues inférieure, supérieure et supérieure (linea nuchalis inferieur, superior et suprema); crête occipitale externe, crista occitalis externa.
Sur la surface interne des écailles occipitales, on distingue: la saillie occipitale interne, la protuberantia occipitalis interna; crête occipitale interne, crista occipitalis interna; sillon du sinus sagittal supérieur, sulcus sinus sagittalis superioris; sine sillon (droite et gauche), sulcus sinus transverse; sigmoïde sinus sulcus (près de l'encoche jugulaire), sulcus sinus sigmoidei; sillon du sinus occipital, sulcus sinus occipitalis.
Le relief interne correspond aux sinus veineux et sépare les deux fosses supérieures cérébrales et les deux fosses cérébelleuses inférieures.
La partie latérale (droite et gauche), pars lateralis, est située du côté du grand foramen occipital, foramen magnum. Il comprend le condyle occipital (droit et gauche), le condilus occipital, convexe et oblique, antérieurement et médialement. Ici la vraie rotation est effectuée, les condyles glissent dans toutes les directions. Condyle, contenant la veine émissaire. Le canal hypoglosse, oblique antérieure, perpendiculaire au condyle et contenant le nerf hypoglossal. Latéral à l'ouverture jugulaire, le processus jugulaire est situé, orienté vers l'extérieur. Le processus jugulaire correspond au processus transverse de C1. Les processus jugulaires participent à la formation de la synchondrose pétro-jugulaire, qui s'ossifie vraisemblablement dans 5-6 ans. Une veine jugulaire interne traverse l'ouverture jugulaire, à travers laquelle environ 95% du sang veineux coule du crâne. Ainsi, une céphalalgie de stase veineuse peut survenir pendant le blocage de la suture pétro-jugulaire.
La partie basilaire de l'os occipital, pars basilaris, est située en avant de la grande ouverture, de forme carrée, biseautée de haut en bas et de l'avant vers l'arrière. Sur la surface inférieure (extérieure) de la partie basilaire se trouve un tubercule pharyngé, tuberculum pharyngeum. Le début du fascia laryngo-œsophagien-pharyngien est attaché au tubercule pharyngé, qui est un tube entourant les formations analogues du cou. Les ostéopathes l'appellent le ligament central, il se poursuit jusqu'au diaphragme abdominal, ce qui peut résulter en un redressement de la lordose cervicale (rétraction de la tension du ligament nuchal) et un dysfonctionnement gastrique peut en être l'une des causes possibles. Sur la surface supérieure (intérieure), la pente, le clivus, la basion (point correspondant au milieu du bord avant de la grande ouverture) déterminent deux bords latéraux articulés avec les pyramides des os temporaux et le bord avant articulé avec le corps du sphénoïde.
Fig. Os occipital (d'après H. Feneis, 1994): 1 - gros foramen occipital; 2-basion; 3 - partie condylienne; 4 - écailles osseuses occipitales; 5 - marge mastoïdienne; 6 - marge pariétale; 7 - condyle occipital; 8 - canal condylien; 9 - le canal nerveux hypoglossal; 10 - le processus jugulaire; 11 - processus intracrânien; 12 - saillie occipitale externe (inion); 13 - élévation transversale; 14 - saillie occipitale interne; 15 - le sillon du sinus sagittal supérieur; 16 - sinus sulcus transverse; 17 - Sillon du sinus sigmoïde.
D'un point de vue mécanique, la connexion entre l'os occipital et l'œil est révélée. Avec la défaite de l'os occipital est souvent possible d'observer une violation de l'accommodation. En revanche, si les yeux sont endommagés, des vertiges, un redressement de la lordose cervicale et une cervicalgie sont souvent détectés.
Anatomie de l'os occipital
L'os occipital, l'os occipito, forme les parois arrière et inférieure du crâne, participant simultanément à la voûte crânienne et à sa base. En conséquence, il (en tant qu’os mélangé) s'ossifie également en tant qu’os couvrant sur le sol du tissu conjonctif (partie supérieure des écailles occipitales), ainsi que sur le sol du cartilage (le reste de l’os).
Chez l’homme, il résulte de la fusion de plusieurs os qui existent indépendamment chez certains animaux. Par conséquent, il se compose de 4 parties distinctes qui ne forment un seul os qu'à l'âge de 3 à 6 ans.
Ces parties, qui ferment le grand foramen occipital, foramen magnum (le lieu où la moelle épinière se transforme en oblong du canal rachidien à la cavité crânienne), sont les suivantes: la partie basilaire à l’avant, les basilaires, les parties latérales sur les côtés, les parties latérales et l’écorce occipitale dorsale, squama occipitalis.
La partie supérieure des écailles, qui pénètre entre les os pariétaux, s'ossifie séparément et reste souvent séparée de toute une vie par une suture transversale qui reflète également l'existence d'un os interstitiel indépendant chez certains animaux, interpariétale, comme on l'appelle chez l'homme.
Écailles occipitales, squama occipitalis, car l'os tégumentaire a la forme d'une plaque convexe à l'extérieur et concave à l'intérieur. Son relief externe est dû à la fixation des muscles et des ligaments. Ainsi, au centre de la surface externe se trouve la saillie occipitale externe, la protuberantia occipitalis externe (le lieu d’apparition du point d’ossification). De la saillie, latéralement, de chaque côté, il suit une ligne courbe - la ligne nuchale supérieure, linea nuchae superior.
Un peu plus haut se trouve moins perceptible - linea nuchae suprema (plus haut). De la saillie occipitale au bord arrière du grand foramen occipital, la crête occipitale externe, crista occipitalis externe, longe la ligne médiane.
Du milieu de la crête aux côtés se trouvent les lignes nulles inférieures, liniea nuchae inferiores. Le relief de la surface interne est déterminé par la forme du cerveau et la fixation de ses membranes. Cette surface est ensuite divisée par deux arêtes se coupant à angle droit en quatre creux. Ces deux crêtes forment ensemble une éminence cruciforme, eminentia cruciformis, et à la place de leur intersection, une saillie occipitale interne, la protuberantia occipitalis interna.
La moitié inférieure de la crête longitudinale est plus nette et s'appelle crista occipitalis interna, tandis que la moitié supérieure et les deux moitiés (plus souvent la droite) sont pourvues de rainures bien définies: sagittal, sulcus sinus sagittalis superioris et transverse, sulcus sinus transversi (traces de sinus veineux similaires).
Chacune des parties latérales, partes laterales, est impliquée dans la connexion du crâne avec la colonne vertébrale, de sorte que sur sa face inférieure se trouve un condyle occipital, condylus occipitalis - le lieu de jonction avec l'atlas.
Vers le milieu du condyle occipital, le canal canalis hypoglossalis traverse l’os.
Un sulcus sinus sigmoidei (trace du même sinus veineux) se trouve sur la face supérieure de pars lateralis.
La partie basilaire, pars basilaris, est fusionnée avec l'os sphénoïde à l'âge de 18 ans, formant un seul os au centre de la base du crâne et basilare.
Sur la surface supérieure de cet os, il y a une rampe qui se confond avec deux parties, le clivus, sur laquelle se trouvent la médulla et le pont cérébral. Le tubercule pharyngien tuberculum pharyngeum, auquel est attachée la membrane fibreuse du pharynx, fait saillie sur la surface inférieure.
Os occipital.
L'os occipital, os occipitale, non apparié, forme la partie inférieure du dos du crâne. Sa surface externe est convexe et sa face interne, cérébrale, concave. Dans sa partie antérieure se trouve une grande ouverture (occipitale), le foramen magnum, qui relie la cavité crânienne au canal vertébral. Cette ouverture est entourée d'un sillon peu profond du sinus occipital, sulcus sinus occipitalis. Selon les données sur le développement de l'os occipital, la grande ouverture (occipitale) est entourée de quatre parties: la partie basilaire est située en avant de la grande ouverture (occipitale), les parties latérales appariées se trouvent sur les côtés et les écailles occipitales situées derrière.
Partie basilaire, pars basilaris. court, épais, quadrangulaire; son bord postérieur est libre, lisse et légèrement pointu, il limite la grande ouverture (occipitale) en avant; la marge antérieure, épaissie et rugueuse, se connecte au corps de l'os sphénoïde par le cartilage, formant une synchondrose sphénoïde-occipitale, synchondrose sphenooccipitalis.
À l'adolescence, le cartilage est remplacé par du tissu osseux et les deux os se confondent. La surface supérieure de la partie basilaire, qui fait face à la cavité du crâne, est lisse et légèrement concave. Il forme avec la partie du corps du sphénoïde en face de lui une rampe, un clivus, dirigé vers la grande ouverture (occipitale) (sur celle-ci se trouvent la médulla, le pont et l'artère basilaire du cerveau avec des branches). Au milieu de la surface externe inférieure légèrement convexe de la partie basilaire se trouve un petit tubercule pharyngien, le tuberculum pharyngeum (lieu de la fixation du ligament longitudinal antérieur et de la muqueuse fibreuse du pharynx), ainsi que des lignes rugueuses (traces de la fixation des muscles droit et antérieur de la tête).
Le bord externe légèrement irrégulier de la partie basilaire et les parties latérales de l'os occipital sont adjacents au bord postérieur de la partie pierreuse de l'os temporal. Une fissure pierreuse-occipitale, fissura petrooccipitalis, se forme entre elles; sur un crâne non macéré, il est constitué de cartilage, formant une synchondrose occipitale et pierreuse, synchondrose petrooccipitalis, qui, en tant que résidu du crâne cartilagineux, s'ossifie avec l'âge.
Les parties latérales, paries latérales, sont quelque peu allongées, épaissies dans les régions postérieures et quelque peu rétrécies dans les régions antérieures; elles forment les côtés de la grande ouverture (occipitale), se confondant en avant avec la partie basilaire et en arrière avec les écailles occipitales.
Sur la surface cérébrale de la partie latérale, à son bord extérieur, se trouve un sillon étroit du sinus pierreux inférieur, sulcus sinus petrosi inferioris, qui est adjacent au bord postérieur de la partie pierreuse de l'os temporal, formant le même sinus inférieur sinus pierreux, sinus sinus inférieur inférieur.
Sur la surface externe inférieure de chaque partie latérale, il existe une forme oblongue-ovale d’un processus articulaire convexe - condyle occipital, condylus occipital. Leurs surfaces articulaires se rapprochent de l'avant, divergent de l'arrière; ils s'articulent avec les fosses articulaires supérieures de l'atlas. Derrière le condyle occipital se trouve une fosse condylienne, la fosse condylienne, et au bas de celle-ci, une ouverture menant au canal condylien non constant, canalis condylaris, qui est le site de la veine condylienne, v. emissaria condylaris.
Sur le bord extérieur de la partie latérale, il y a un grand, avec des bords lisses, une encoche jugulaire, incisura jugularis, sur laquelle se trouve un petit processus intracrânien, le processus intrajugularis. L'encoche jugulaire avec la même fosse que la partie pierreuse de l'os temporal forme le foramen jugulaire, foramen jugulare.
Les processus osseux internes des deux os divisent cette ouverture en deux parties: la grande postérieure, dans laquelle se situe le bulbe supérieur de la veine jugulaire interne, bulbus v. jugularis supérieur, et inférieur antérieur, par lequel passent les nerfs crâniens: glossopharynx, n. glossopharyngeus, errant, n. vague, et supplémentaire, n. Accessoire.
Derrière et en dehors de l'entaille jugulaire, limite le processus jugulaire, processus jugularis. Sur la surface externe de sa base se trouve un petit processus périosté, processus paramastoïdien (lieu de fixation du muscle latéral de la tête, m. Rectus capitis lateralis).
Derrière le processus jugulaire, du côté de la surface interne du crâne, passe un large sillon du sinus sigmoïde, sulcus sinus sigmoidei, prolongement du même sillon de l'os temporal. Le tubercule jugulaire lisse, tuberculum jugulare, est situé antérieurement et médialement. En arrière et en bas du tubercule jugulaire, entre l'apophyse jugulaire et le condyle occipital, le canal hyoïde, canalis hypoglossalis, traverse l'os (le nerf de l'hypoglosse y est situé).
Les écailles occipitales, squama occitales, limitent la grande ouverture (occipitale) au dos et constituent la majeure partie de l'os occipital. Il s’agit d’une large plaque incurvée de forme triangulaire avec une surface interne concave (cerveau) et un extérieur convexe.
échelles de bord latérales divisées en deux parties: une plus grande supérieure fortement dentelées bord lambdoïde, margo lambdoideus, qui, venant en prise avec le bord occipital des os pariétaux, les formes suture lambdoïde, Sutura lambdoidea, et une plus petite inférieure, dans la région mastoïdienne légèrement dentelé, margo mastoïdien, qui adjacente au bord du processus mastoïdien de l'os temporal, forme la suture occipital-mastoïdien, sutura occipitomastoidea.
Au centre de la surface externe des écailles, dans la zone de son plus grand renflement, se trouve la saillie occipitale externe, la protuberantia occipitalis externe, qui est facilement palpable à travers la peau. De là divergent sur les côtés de la paire de lignes convexes en haut à gauche, les lineae nuchae superiores, au-dessus desquelles, et en parallèle, ils rencontrent des lignes plus hautes supplémentaires, la lineae nuchae supremae.
De la saillie occipitale externe à la grande ouverture (occipitale), la crête occipitale externe, crista occipitalis externe, descend. Au milieu de la distance entre la grande ouverture (occipitale) et la saillie occipitale externe à partir du milieu de cette crête, les lignes inférieures inférieures, les lineae nuchae inferior, parallèles aux supérieures, divergent vers les bords des écailles occipitales. Toutes ces lignes sont le lieu d'attachement des muscles. Les muscles qui se terminent sur l'os occipital sont attachés à la surface des écailles occipitales au-dessous des lignes vides supérieures.
Sur la surface cérébrale, les faciès cérébraux, les écailles occipitales sont une élévation cruciforme, eminentia cruciformis, au milieu de laquelle s'élève la saillie interne occipitale, la protuberantia occipitalis interna. Sur la surface externe des écailles, elle correspond à la saillie occipitale externe.
La croix du sinus transverse, sulcus sinus transversi part de l'élévation en forme de croix des deux côtés, le sillon du sinus sagittal supérieur, du sulcus sinus sagittalis supérieur au sommet, de la crête occipitale interne à l'arrière, du crista occipitalis interne, allant au semi-cercle postérieur du grand (occipital). La dure-mère avec les sinus veineux qui s'y trouvent est attachée aux bords des sillons et à la crête occipitale interne; dans la zone de l'élévation cruciforme se trouve le lieu de confluence de ces sinus.
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Question 11 Os du crâne cérébral (frontal, occipital, ethmoïde): structure, trous et leur but. Variantes et anomalies
L'os frontal, os frontale, non apparié, participe à la formation de la voûte crânienne et appartient à ses os tégumentaires, se développant sur le sol du tissu conjonctif. De plus, il est associé aux sens (odorat et vue). Selon cette double fonction, il se compose de deux sections: la verticale ñ cheshui, la squama frontalis et l’horizontal. Ce dernier, respectivement, en ce qui concerne les organes de vision et d'odorat, est divisé en une partie orbitale appariée, le pars orbitalis et le nasal non apparié, le pars nasalis. En conséquence, 4 parties sont distinguées dans l'os frontal:
1. Les écailles frontales, squama frontalis, comme tout os externe, ont l'aspect d'une plaque convexe à l'extérieur et concave à l'intérieur. Il s'ossifie à partir de deux points d'ossification, visibles même sur la surface externe de l'adulte, le faciès externe, sous la forme de deux tubercules frontaux, tubera frontalia. Ces buttes ne sont exprimées que par une personne en relation avec le développement du cerveau. Ils ne sont pas seulement absents chez les singes, mais même dans les formes humaines éteintes. Le bord inférieur de l'échelle s'appelle supraorbitale, margo supraorbitalis. Environ à la frontière entre le tiers interne et le tiers moyen de cette région, se trouve une incision orbitale d'incisura supraorbitalis (qui se transforme parfois en foramen supraorbitale), lieu de passage des artères et des nerfs similaires. Immédiatement au-dessus de la région sus-orbitale, les élévations varient considérablement en ampleur et en ampleur: les arcades sourcilières, arcus superciliares, passent médialement le long de la ligne médiane dans une plate-forme plus ou moins dressée, la glabelle (glabelle). C'est un point fort lorsque l'on compare les crânes de l'homme moderne aux fossiles.
L'extrémité externe de la région supraorbitale est prolongée par une omoplate, processus zygomatique, qui rejoint l'os zygomatique. De ce processus, une ligne temporelle clairement visible, linea temporalis, qui limite la surface temporelle des échelles, faciès temporal, vient au sommet. Sur la face interne, les faciès internes, à la ligne médiane, proviennent du bord postérieur du sillon, sulcus sinus sagittalis superioris, qui passe plus bas dans la crête frontale de la crista frontalis. Ces formations - la fixation de la dure-mère.
Près de la ligne médiane, des granulations de fosses visibles de la membrane arachnoïdienne (processus de la membrane arachnoïdienne du cerveau).
2 et 3. Les parties orbitales, les partes orbitales, sont de doubles plaques horizontales qui, avec leur surface concave inférieure font face à l'orbite, la supérieure - dans la cavité du crâne et le bord postérieur sont reliées à l'os cunéiforme.
Sur la surface cérébrale supérieure, il y a des traces du cerveau, des empreintes de doigts, des impressions digitales.
La face inférieure, faciès orbitale, forme la paroi supérieure de l’orbite et porte les marques des accessoires attenants de l’œil; y processus zygomatique - la glande lacrymale, fossa glandulae lacrimalis, nearincisura supraorbitalis - la fovea trochlearis et la petite pointe, spina trochlearis, où le bloc cartilagineux (trochlea) est fixé au tendon d’un des muscles de l’œil. Les deux parties orbitales sont séparées l'une de l'autre par incision, incisura ethmoidalis, remplie sur tout le crâne avec de l'os ethmoïde.
4. Le nez, pars nasalis, occupe le devant de l’encoche du réseau dans la ligne médiane; Il y a ici une coquille Saint-Jacques, crista, qui se termine par un aube aigu - spina nasalis, participant à la formation du septum nasal.
Sur les côtés de la coquille Saint-Jacques se trouvent les fosses, qui servent de paroi supérieure aux cellules de l’os ethmoïde; il leur est antérieurement un trou menant au sinus frontal, Sinus frontalis, une cavité située dans l'épaisseur de l'os derrière l'arc superciliaire, dont la magnitude varie grandement. Le sinus frontal, qui contient de l'air, est divisé par le septum septum sinuum frontalium.
Dans certains cas, il existe des sinus frontaux supplémentaires derrière ou entre les principaux. L'os frontal dans sa forme est le plus caractéristique de tous les os du crâne pour un homme. Dans les hominidés les plus anciens (comme les singes), il était fortement plié en arrière, formant un front en pente «en arrière». Pour la contraction orbitale, elle était nettement divisée en échelles de la partie orbitale. Sur le bord des orbites, du processus odnogoscule à l’autre, se trouve un gros rouleau continu. Chez l'homme moderne, le rouleau a fortement diminué, de sorte qu'il ne reste plus que des arcades sourcilières.
En fonction du développement du cerveau, les écailles se redressèrent et prirent une position verticale. Les tubercules frontaux se développèrent simultanément, de sorte que le front du front en pente devint convexe, donnant au crâne un aspect caractéristique.
Os frontal Vue de face 1. écailles frontales; 2. bosse frontale; 3. Glabella (nadpenosye); 4. processus zygomatique; 5. la marge supraorbitale; 6. le nez (os frontal); 7. épine de nez; 8. filet mignon; 9. arc des sourcils; 10. le foramen supraorbital; 11. Ligne temporelle. Os de Lobaya. Vue arrière 1. marge pariétale; 2. Sillon du sinus sagittal supérieur; 3. la crête frontale; 4. processus zygomatique; 5. Dépressions de doigt; 6. Trou borgne; 7. le nez; 8. partie orbitale; 9. élévations du cerveau; 10. cannelures artérielles; 11. Les écailles frontales.
L'os occipital, os occipitale, forme les parois postérieure et inférieure du crâne, participant simultanément à la voûte crânienne et à sa base. En conséquence, il (en tant qu’os mélangé) s'ossifie également en tant qu’os couvrant sur le sol du tissu conjonctif (partie supérieure du cordon occipital), ainsi que sur le sol du cartilage (les parties restantes de l’os). Chez l’homme, il résulte de la fusion de plusieurs os qui existent indépendamment chez certains animaux. Par conséquent, il se compose de 4 parties distinctes qui ne forment ensemble qu’un seul os entre 3 et 6 ans. Ces parties, qui ferment le grand foramen occipital, foramenmagnum (l'endroit où la moelle épinière pénètre dans le canal oblong depuis le canal spinal jusqu'à la cavité crânienne), sont les suivantes: la partie basilaire à l'avant, les basilaires, les parties latérales, les parties postérieures et les squamaoccipipis postérieurs. La partie supérieure des écailles, coincée entre les os pariétaux, s'ossifie séparément et reste souvent séparée de toute une vie par une suture transversale qui reflète également l'existence de certains animaux dans leur propre os noir, os interpariétale, comme on l'appelle.
Écailles occipitales, squama occipitalis, car l'os tégumentaire a la forme d'une plaque convexe à l'extérieur et concave à l'intérieur. Son relief externe est dû à la fixation des muscles et des ligaments. Ainsi, au centre de la surface externe se trouve la saillie occipitale externe, la protuberantia occipitalis externe (le lieu d’apparition du point d’ossification). De la saillie, latéralement, de chaque côté, il suit une ligne courbe - la ligne nuchale supérieure, linea nuchae superior. La ligne nucale la plus haute, la linea nuchae suprema, se situe un peu plus haut, de la saillie occipitale au bord arrière du grand foramen occipital, la crête occipitale externe court le long de la ligne médiane, crista occipitalis externe. Du milieu de la crête aux côtés se trouvent les lignes en bas à gauche, lineae nuchae inferiores. Le relief de la surface interne est déterminé par la forme du cerveau et la fixation de ses membranes. Cette surface est ensuite divisée par deux arêtes se coupant à angle droit en quatre creux. Ensemble, ces deux crêtes forment une élévation croisée, eminentia cruciformis. À la place de leur intersection, il y a une saillie occipitale interne, la protuberantia occipitalis interna. La moitié inférieure de la crête longitudinale est plus nette et s'appelle crista occipitalis interna, tandis que la moitié supérieure et les deux moitiés (plus souvent la droite) sont pourvues de rainures bien définies: sagittale, sulcus sinus sagittalis superioris et transversale, sulcus sinus transversi (traces de sinus veineux similaires).
Os occipital. Vue arrière 1. La ligne la plus haute; 2. saillie occipitale externe; 3. ligne supérieure gauche; 4. Ligne de fond inférieure; 5. canal condyl; 6. condyle occipital; 7. le processus intracrânien; 8. tubercule pharyngé; 9. la partie basilaire (principale); 10. la partie latérale; 11. coupe de cruche; 12. le processus jugulaire; 13. Fosse condylienne; 14. Grand foramen occipital; 15. surface de Vyyna (terrain de jeu); 16. crête occipitale externe; 17. Échelles Occipitales.
Os occipital. Vue de face 1. Sillon du sinus sagittal supérieur; 2. écailles de l'os occipital; 3. saillie occipitale interne; 4. crête occipitale interne; 5. Grand foramen occipital; 6. Fissure du sinus sigmoïde; 7. canal de la souris; 8. Sillon du sinus pierreux inférieur; 9. patin; 10. la partie basilaire; 11. la partie latérale; 12. coupe de cruche; 13. Le tubercule jugulaire; 14. le processus jugulaire; 15. Fosse occipitale inférieure; 16. Sillon du sinus transverse; 17. Fosse occipitale supérieure.
Chacune des parties latérales, partes laterales, participe à la connexion du crâne avec la colonne vertébrale. Elle comporte donc sur sa face inférieure un condyle occipital, condylus occipitalis - le lieu de jonction avec l'atlas. Vers le milieu du condyle occipital, le canal sous-maxillaire canalis hypoglossalis traverse l’os. Un sulcus sinus sigmoidei (trace du même sinus veineux) se trouve sur la face supérieure de pars lateralis.
La partie basilaire, pars basilaris, est fusionnée avec l'os sphénoïde à l'âge de 18 ans, formant un seul os au centre de la base du crâne et basilare. Sur la surface supérieure de cet os, il y a une rampe qui se confond avec deux parties, le clivus, sur laquelle se trouvent la médulla et le pont cérébral. Le tubercule pharyngien tuberculum pharyngeum, auquel est attachée la membrane fibreuse du pharynx, s’écoule sur la surface inférieure.
L'ethmoïde fait partie de la partie antérieure de la base du crâne, ainsi que de la partie faciale du crâne, participant à la formation des parois des orbites et de la cavité nasale. Dans l'os ethmoïdal, il existe une plaque de réseau disposée horizontalement, à partir de laquelle la plaque perpendiculaire s'étend le long de la ligne médiane. Sur ses côtés se trouvent des labyrinthes à réseau, qui sont extérieurement fermés verticalement (sagittal) par les plaques orbitales situées à droite et à gauche.
La plaque de treillis est la partie supérieure de l'os ethmoïde; situé dans l'incision ethmoïdale de l'os frontal et participe à la formation du fond de la fosse crânienne antérieure. L'ensemble de la plaque est perforé et rappelle un tamis (d'où son nom). Les nerfs olfactifs (1 paire de nerfs crâniens) passent par ces ouvertures dans la cavité crânienne. Un cockscomb s'élève au-dessus de la plaque de treillis dans la ligne médiane. Antérieurement, il continue dans le processus de paire - l’aile du cockscomb. Ces processus, ainsi que l'os frontal situé à l'avant, limitent l'ouverture aveugle de l'os frontal.
Plaque perpendiculaire de forme pentagonale irrégulière. C'est comme une continuation du décrocheur vers le bas, dans la cavité nasale. Dans la cavité nasale, une plaque perpendiculaire, située de manière sagittale, participe à la formation de la partie supérieure du septum nasal.
Labyrinthe en treillis - éducation par paire. Il se compose de cellules de réseau osseuses aérées et aérées communiquant entre elles et avec la cavité nasale. Labyrinthe en treillis en haut à droite et à gauche de la plaque perpendiculaire, comme suspendu aux extrémités de la plaque en treillis. La surface médiale des labyrinthes ethmoïdaux fait face à la cavité nasale et est séparée de la plaque perpendiculaire par une fente verticale étroite située dans le plan sagittal. Sur le côté médial, les cellules du réseau sont recouvertes de deux minces plaques osseuses courbes - la cornée supérieure et la cornée moyenne. La partie supérieure de chaque coquille est attachée à la paroi médiale des cellules du labyrinthe et le bord inférieur pend de manière lâche dans l’espace entre le labyrinthe et la plaque perpendiculaire. Au sommet est attachée la conque nasale supérieure, en dessous et quelque peu en avant la conque nasale moyenne, parfois il y a un troisième tiers faiblement prononcé, la plus haute concha. Entre le cornet supérieur et le milieu se trouve un étroit intervalle: le passage nasal supérieur. Sous le bord incurvé du cornet moyen se trouve le passage nasal moyen, qui est limité en bas par le bord supérieur du cornet inférieur. À son extrémité postérieure, le cornet moyen a un processus en crochet plié vers le bas, qui sur tout le crâne est connecté au processus ethmoïdal du cornet inférieur. En postérieure du processus crochu, une grande vésicule en réseau fait saillie dans le passage nasal moyen, une des plus grandes cellules du labyrinthe ethmoïdal. Entre la grande vésicule du réseau, postérieure et supérieure, et le processus d'accrochage, en dessous et à l'avant, se trouve une fente en forme d'entonnoir, un entonnoir de réseau. À travers cet entonnoir, le sinus frontal communique avec le passage nasal moyen.
Sur le côté latéral, les labyrinthes du réseau sont recouverts d’une fine plaque lisse qui fait partie de la paroi interne de l’orbite, la plaque orbitale.
Variantes et anomalies.
Os frontal Dans environ 10% des cas, l'os frontal est constitué de deux parties, entre lesquelles se trouvent la suture frontale, sutura frontdlis (sutura métopica). Varie la taille du sinus frontal, très rarement le sinus est manquant.
Os occipital. La partie supérieure des écailles occipitales, en tout ou en partie, peut être séparée du reste de l'os occipital par une suture transversale. En conséquence, un os de forme triangulaire spécial est émis - l'os interstitiel, os-terparietdle.
Ethmoïde. La forme et la taille des cellules d'ethmoïde sont très variables. Il y a souvent la plus haute concha, concha nasdlis suprema.
Os occipital
L'os occipital (os occipitale), non apparié, participe à la formation de la partie postérieure de la base et du crâne (Fig. 1). Il distingue la partie basilaire, 2 parties latérales et les écailles. Toutes ces parties, une fois combinées, confinent un grand trou (foramen magnum).
Fig. 1. os occipital:
a - topographie de l'os occipital;
6 - vue externe: 1 - saillie occipitale externe; 2 - la ligne la plus haute; 3 - ligne supérieure de Nuch; 4 - ligne inférieure inférieure; 5 - canal condylien; 6 - condyle occipital; 7 - processus intracrânien; 8 - partie basilaire de l'os occipital; 9 - tubercule pharyngé; 10 - la partie latérale de l'os occipital; 11 - entaille jugulaire; 12 - processus jugulaire; 13 - fosses condyliennes; 14 - un grand trou; 15 - crête occipitale externe; 16 - échelles occipitales;
vue de l 'intérieur: 1 - la gorge du sinus sagittal supérieur; 2 - saillie occipitale interne; 3 - la crête occipitale interne; 4 - grand trou; 5 - sillon du sinus sigmoïde; 6 - rainure du sinus pierreux inférieur; 7 - rampe; 8 - partie basilaire de l'os occipital; 9 - la partie latérale de l'os occipital; 10 - tubercule jugulaire; 11 - le processus jugulaire; 12 - élévation transversale; 13 - sinus sulcus transverse; 14 - écailles de l'os occipital;
d) vue de côté: 1 - la partie latérale de l'os occipital; 2 - rampe; 3 - partie basilaire de l'os occipital; 4 - rainure du sinus pierreux inférieur; Tubercule pharyngé 5; 6 - le canal nerveux hypoglossal; 7 - processus jugulaire; 8 - condyle occipital; 9 - canal condylien; 10 - fosses condyliennes; 11 - un grand trou; 12 - échelles occipitales; 13 - marge lambdoïde des écailles occipitales; 14 - marge mastoïdienne
La partie basilaire (pars basilaris) à l'avant se développe avec le corps du sphénoïde (jusqu'à 18-20 ans, elles sont reliées par un cartilage qui s'ossifie plus tard). Au milieu de la surface inférieure de la partie basilaire se trouve un tubercule pharyngé (tuberculum pharyngeum), auquel la partie initiale du pharynx est attachée. La surface supérieure de la partie basilaire fait face à la cavité crânienne, est concave en forme de rainure et forme avec le corps du sphénoïde une pente (clivus). La moelle, le pont, les vaisseaux et les nerfs jouxtent la pente. Aux bords latéraux de la partie basilaire se trouve un sillon du sinus pierreux inférieur (sulcus sinus petrosi inferioris) - le lieu d’adhérence du même sinus veineux de la dure-mère du cerveau.
La partie latérale (pars lateralis) relie la partie basilaire aux écailles et limite la grande ouverture du côté latéral. Sur le bord latéral se trouve une encoche jugulaire (incisura jugularis) qui, avec une encoche correspondante de l'os temporal, limite l'ouverture jugulaire. Un processus intracrânien (processus intrajugularis) se situe le long du bord tranchant; il divise le foramen jugulaire dans les régions antérieure et postérieure. Dans la partie antérieure, la veine jugulaire interne passe, dans la partie postérieure - IX - XI paires de nerfs crâniens. La partie postérieure de l'entaille jugulaire est délimitée par la base du processus jugulaire (processus jugularis), qui fait face à la cavité crânienne. Sur la surface interne de la partie latérale, postérieure et médiale du processus jugulaire, il y a un sinus sigmoïde profond (sulcus sinus sigmoidei). Dans la partie antérieure de la partie latérale, à la frontière avec la partie basilaire, se trouve un tubercule jugulaire, tuberculum jugulare, et à la face inférieure, le condyle occipital (condylus occipital), qui relie le crâne à la vertèbre cervicale. Derrière chaque condyle, il y a une fosse condylienne (fente condylienne), à sa base, une ouverture de la veine émissaire (canal condylien). La base du condyle est imprégnée par le canal nerveux hypoglossal (canalis nervi hypo-glossi), à travers lequel passe le nerf correspondant.
Les écailles occipitales (squama occital) ont un lambdoïde supérieur (margo lambdoideus) et un mastoïde inférieur (margo mastoideus). La surface externe des écailles est convexe. En son centre se trouve une saillie occipitale externe (protuberantia occipitalis externe). Vers le bas, vers la grande ouverture, il continue dans la crête occipitale externe (crista occipitalis externe). Les lignes nucales supérieure et inférieure (lineae nuchalis superior et inferior) sont perpendiculaires à la crête. Parfois, on note la ligne nucale la plus haute (linea nuchalis suprema). Sur ces lignes sont attachés les muscles et les ligaments.
La surface interne des écailles occipitales est concave et présente au centre une saillie interne occipitale (protuberantia occipitalis interna), qui est le centre d'une élévation cruciale (eminentia cruciformis). Le sillon du sinus sagittal supérieur (sulcus sinus sagittalis superioris) s'éloigne de la protubérance occipitale interne, la crête occipitale interne (crista occipitalis interna) descend, et le sulci sinui transversi se creuse à droite et à gauche.
Ossification: au début du 3ème mois du développement intra-utérin, apparaissent 5 points d'ossification: dans les parties supérieure (membraneuse) et inférieure (cartilagineuse) des écailles, une dans le basilaire, deux dans les parties latérales. À la fin de ce mois, les parties supérieure et inférieure des écailles s'unissent, et les 3-6 ans, les parties basilaires, latérales et les écailles s'unissent.
Anatomie humaine ss Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin
La structure de l'os occipital humain et les blessures possibles
Le crâne est une partie importante du corps, il protège le cerveau, la vue et d'autres systèmes, il est formé par la connexion de différents os. L'os occipital est l'un des éléments formant une arche et une partie de la base du crâne, n'a pas une paire. Situé près des os sphénoïde, temporal et pariétal. La surface externe est convexe et la partie inverse (cerveau) est concave.
La structure de l'os occipital
L'os occipital comprend quatre sections différentes. Il a une origine mixte.
L'os comprend:
- Échelles.
- Condyles articulaires.
- Le corps principal.
- Grand trou situé entre la balance, le préservatif et le corps. Sert de passage entre la colonne vertébrale et la cavité crânienne. La forme du trou convient parfaitement à la première vertèbre cervicale, l'atlas, ce qui permet de réaliser l'interaction la plus réussie.
Il convient de noter que si, pour le corps humain, l'os occipital est un système unique, il peut alors comporter, pour les animaux, plusieurs os ou éléments interconnectés.
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Ecailles d'os occipital
Les écailles de l'os occipital ressemblent à une plaque, une partie d'une sphère en forme de triangle. Il a une partie concave d'un côté et une partie convexe de l'autre. En raison de l'attachement de divers muscles et ligaments, il présente un relief approximatif.
De la partie externe convexe se trouvent:
- La partie saillante ou l'occiput externe. Un trait caractéristique est qu'il peut être ressenti lors du sondage et de l'appui sur la région occipitale de la tête humaine. Avec cela commence l'ossification osseuse.
- De la partie la plus saillante, deux lignes vont dans la direction latérale, une de chaque côté. Celui qui se trouve entre le bord inférieur et supérieur est appelé la «ligne de nuchle supérieure». Plus haut, à partir de la limite supérieure, la ligne la plus haute s'élève.
- La crête externe de l'occiput commence au site d'ossification et continue le long de la ligne médiane jusqu'au bord postérieur du grand orifice de l'occiput.
- Dans la crête extérieure de l'occiput sont créés les lignes inférieures gauche.
La région interne reflète la forme du cerveau et le lieu de fixation de ses membranes sur les sites de l'os occipital. Deux arêtes divisent la surface concave en quatre zones différentes. L'intersection des deux crêtes a reçu le nom "d'élévation cruciforme". Le centre de l'intersection est appelé occiput interne.
Zones latérales de l'os occipital
Les parties latérales sont situées entre la balance et le corps et sont responsables de la connexion de tout le crâne et de la colonne vertébrale. Pour ce faire, ils sont situés condyle, qui rejoint la première vertèbre cervicale - Atlas.
Également responsable de la limitation du grand foramen occipital, formant ses parties latérales.
Le corps ou la région principale de l'os occipital
La caractéristique principale est que, à mesure qu'ils mûrissent, cet os fusionne fermement avec l'os sphénoïde du crâne humain. Le processus se termine par dix-sept ou vingt ans.
La partie la plus dense ressemble par sa forme à un quadrilatère régulier. Sa région extrême est l’un des côtés du grand foramen occipital. Dans l'enfance, a un espace rempli de tissu cartilagineux. Avec l'âge, le composant cartilagineux devient pierre.
Développement de l'os occipital
En période de développement intra-utérin, l'os occipital comprend:
- Occiput est tout ce qui se trouve sous la ligne supérieure. Il fait référence au type de cartilage. Il a 6 zones ossifiées.
- Écailles - le reste de l'os occipital, situé au-dessus de la ligne. Possède 2 points d'ossification. Les points d'ossification sont les endroits à partir desquels commence la formation du tissu osseux.
Avant de naître et quelque temps après, l'os est constitué de 4 éléments séparés l'un de l'autre par du cartilage. Ceux-ci incluent:
- partie de base ou base;
- condyles avant;
- condyles arrière;
- échelles.
Après la naissance, le processus d'ossification commence. Cela signifie que le cartilage commence à être remplacé par du tissu osseux.
Certaines parties de l'occipité se confondent. Environ 5-6 ans dure la fusion des condyles et de la base de l'os occipital.
Anomalies de l'os occipital
Les anomalies de développement comprennent:
- association incomplète ou absolue de condyles avec atlas;
- modification de la masse de la saillie occipitale;
- l'émergence de nouveaux os supplémentaires, processus, condyles et points de suture supplémentaires.
Fractures de l'os occipital, leurs effets et leurs symptômes
Les principales causes de violation de l'intégrité de l'os occipital:
- Les accidents. La fracture survient à la suite de la frappe de l'airbag.
- L'automne Le plus souvent à la suite de la glace.
- Blessures causées par des armes.
- Peut survenir avec des blessures d'os adjacents;
- Blessure causée par un coup délibéré à l'arrière de la tête.
À la place de la fracture sur la peau se forment des phénomènes œdémateux évidents et un hématome. Selon le type d’impact, il existe des fractures directes et indirectes:
- Lignes droites Fracture causée par des effets traumatiques directs (arme à feu, coup, etc.). La plupart des blessures sont de type direct.
- Indirect, lorsque la force principale qui a causé la violation de l'intégrité de l'os tombe sur d'autres zones.
Il existe également une classification basée sur le type de dommage:
- Fractures déprimées. Formé à partir de l'effet sur l'os occipital d'un objet contondant. Dans ce cas, il y a un impact négatif sur le cerveau et sa blessure. Un gonflement et des hématomes sont formés.
- La plus terrible est une fracture de type fragmentation. Cette variante entraîne des dommages importants au cerveau.
- La fracture linéaire est plus sûre et moins traumatisante. Une personne peut même ne pas le soupçonner. Selon les statistiques, il est plus typique chez les enfants, en raison de son agitation et de sa grande activité.
Pour déterminer s’il existe une fracture, passez en revue les principaux symptômes:
- la migraine;
- douleur importante dans le cou;
- des nausées et des vomissements;
- la réaction des élèves au stimulus lumineux est perturbée;
- des problèmes de fonctionnement du système respiratoire du corps;
- évanouissement et obscurcissement de la conscience.
Si vous vous trouvez dans deux, trois ou plusieurs symptômes, consultez un médecin. Rappelez-vous qu'un os incorrect peut nuire à la santé. Lorsque des éclats d'obus blessent de petites parties de l'os, cela peut être fatal ou perturber le cerveau. La fracture de n'importe quel os du crâne peut entraîner la mort, mais l'os occipital est en contact direct avec les centres actifs du cerveau et de ses membranes, ce qui augmente le risque.
Comment traiter une fracture du crâne?
Si le médecin n'a pas détecté d'hématomes ni d'anomalies cérébrales, une intervention spéciale dans le processus d'accrétion ne sera pas nécessaire et vous pouvez le faire sans influence opérationnelle. Il suffit de suivre les directives générales, comme pour une fracture ou une contusion grave de l’os de la tête.
- Il est nécessaire de traiter la zone endommagée. En l'absence d'allergies aux médicaments, vous pouvez utiliser des analgésiques. Ne tolérez pas la douleur, car avec des sensations douloureuses, la personne se contracte, ce qui nuit aux os endommagés.
- Il est conseillé de ne pas être seul et d'analyser votre passe-temps. Aux premiers signes de perte de réalité, d’amnésie ou de perte de conscience, appelez une ambulance.
- Si un important déplacement de l'os a été révélé lors de l'examen et des images, vous devrez utiliser la méthode d'intervention chirurgicale. Les bords de fractures aiguës peuvent endommager le cerveau et contribuer à l'apparition de l'épilepsie ou d'autres maladies. Si le patient est un enfant de moins de trois ans, le site de la fracture peut commencer à diverger pendant la période de croissance. Pour éliminer la violation, l'intervention du chirurgien est nécessaire.
Ecchymoses occipitales
Dans ce cas, la plupart des dommages se produisent sur les tissus mous de la tête et les effets sur les os sont minimes. Si vous soupçonnez une ecchymose, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de commotion cérébrale. Comment faire ça? Premièrement, un signe d'absence de commotion est que la personne ne s'est pas évanouie au moment de la blessure. Si vous n'êtes pas sûr d'être resté conscient ou si vous avez une défaillance de la mémoire, consultez un médecin, vous pourriez avoir une commotion cérébrale ou une fracture.
Les conséquences d'une ecchymose sont moins effrayantes que lors d'une fracture, mais elles le sont toujours.
Ceux-ci incluent:
- des problèmes de traitement des informations visuelles, le manque de précision de la vision ou sa dégradation marquée;
- des nausées et des vomissements;
- troubles de la mémoire, problèmes de concentration;
- migraines, douleurs dans diverses parties de la tête;
- difficulté à s'endormir et à dormir;
- détérioration de l'état psychologique.
Traitement des lésions osseuses
Pour qu’il n’y ait plus de conséquences à l’avenir, vous devez vous rappeler la date de la blessure et en informer votre neurologue. Cela aidera à contrôler la guérison des dommages et à prévenir les complications futures. En outre, cet élément doit être pris en compte lors de la collecte de l'historique, car tout dommage à la tête peut affecter après une longue période.
Après une lésion des tissus mous, une personne a besoin d'un repos prolongé, de préférence d'une semaine à deux, voire d'un mois. Il est interdit de s'adonner à la culture physique et en général à tout type d'activité physique.
Fournir une victime pour une réhabilitation plus rapide.
- Long, bon et bon sommeil.
- Minimiser le système visuel. Il est conseillé d'exclure au moment de regarder la télévision, travailler avec un ordinateur, une tablette, un téléphone ou un ordinateur portable. Réduisez le nombre de livres ou de magazines lus.
- Utilisez des compresses ou des onguents et gels folkloriques spéciaux prescrits par votre médecin.
Le médecin peut juger nécessaire de recourir à un traitement médicamenteux.
Os occipital
L'os occipital (os occipitale) non apparié, se développe après la naissance à partir de quatre parties osseuses: des écailles, deux latérales et basilaires (Fig. 45), qui entourent le grand foramen occipital (pour. Occipitale magnum).
45. os occipital.
A - vue intérieure: 1 - pour. occipitale magnum; 2 - clivus; 3 - sulcus sinus petrosi inferioris; 4 - canalis condilaris; 5 - sulcus sinus transverse; 6 - sulcus sinus sagittalis superioris; 7 - protuberantia occipitalis interna; 8 - crista occipitalis interna. B - vue de l'extérieur: 1 - protuberantia occipitalis exsterna; 2 - linea nuchae inférieur; 3 - condylus occipitaux; 4 - pars lateralis; 5 - linea nuchae supérieure.
Sur la surface concave interne au centre des écailles (squama) se trouve une projection occipitale interne (protuberantia occipitalis interna). Les sillons transversaux (sulcus sinus transversi) divergent sur les côtés de la saillie interne et le sillon sagittal (sulcus sinus sagittalis superioris) s'étend vers le haut. Au-dessous de la projection interne dans la direction de la grande ouverture se trouve une crête occipitale interne (crista occipitalis interna).
La partie saillante externe (protuberantia occipitalis externa) se trouve sur la face externe du centre, à partir de laquelle la ligne de revêtement supérieure (Npea nuchae superior) part sur les côtés et la ligne de revêtement inférieure (linea nuchae inférieur) est légèrement en dessous.
La partie latérale (pars lateralis) est un bain de vapeur, il y a un condyle (condylus occipitalis) à sa surface inférieure, qui est relié par une articulation avec la vertèbre cervicale. Derrière le condyle se trouve un trou non permanent pour le passage de la veine. Le canal hyoïde (canalis n. Hypoglossi) passe à travers la partie latérale de l'os occipital. Sur le bord extérieur du côté se trouve une entaille jugulaire (incisura jugularis).
La partie basilaire (pars basilaris) est située devant la grande ouverture. Il y a une pente (clivus) à la surface interne de la partie basilaire et un tubercule pharyngé (Tuberum pharyngeum) à l'extérieur.
Développement L'os occipital se développe à partir de plaques parachordales, à l'exception de la partie supérieure des écailles de l'os occipital. Toutes ses parties passent par trois étapes d'ossification (os secondaire). Le noyau apparié d'ossification apparaît la 6ème semaine du développement embryonnaire devant le grand foramen occipital (partie basilaire). La 8ème à la 9ème semaine, des noyaux osseux apparaissent sur les côtés et trois noyaux derrière le grand foramen occipital. La fusion des parties osseuses commence à l'âge de 2–4 ans et se termine à 8–10 ans. La partie basilaire de l'os occipital se développe avec le corps du sphénoïde à l'âge de 20 ans.
9. STRUCTURE DU CRANE. OS PROPRE. CASTING D'OS
9. STRUCTURE DU CRANE. OS PROPRE. CASTING D'OS
Le crâne (crâne) est une collection d'os étroitement connectés et forme une cavité dans laquelle se trouvent les organes vitaux: le cerveau, les organes sensoriels et les sections initiales des systèmes respiratoire et digestif. Dans le crâne, il y a des parties du cerveau (cranium cerebrale) et du visage (cranium viscéral).
La région cérébrale du crâne forme les os occipitaux, en forme de coin, pariétaux, ethmoïdes, frontaux et temporaux.
L'os sphénoïdal (os sphenoidale) est situé au centre de la base du crâne et possède un corps à partir duquel s'étendent les processus: grandes et petites ailes, processus ptérygoïdiens.
Le corps de l'os sphénoïde a six surfaces: antérieure, inférieure, supérieure, postérieure et deux latérales. La partie supérieure a un renfoncement - la selle turque (sella turcica), au centre de laquelle se trouve la fosse pituitaire (fossa hypophysialis). Avant de la dépression se trouve le dos de la selle, dont les parties latérales forment les processus inclinés postérieurs (processus clinoidei posteriores). À la base du dos se trouve un sulcus endormi (sulcus caroticus). La surface antérieure du corps est allongée dans une crête en forme de coin (crista sphenoidalis), se prolongeant jusque dans la carène éponyme. Sur les côtés de la crête sont des coquilles en forme de coin, qui limitent l'ouverture du sinus sphénoïdal, conduisant au même sinus.
La grande aile du sphénoïde (ala major) comporte trois trous à la base: circulaire (foramen rotundum), ovale (foramen ovale) et épineuse (foramen spinosum). La grande aile a quatre surfaces: la face temporale (faciès temporal), maxillaire (faciès maxillaire), orbitale (faciès orbitalis) et cérébrale (faciès cérébral), sur laquelle sont situés les sulci artériels et les dépressions en forme de doigts.
La petite aile (ala mineure) présente un processus incliné antérieurement (processus clinoideus antérieur) du côté médial. Entre la petite et la grande aile se trouve un espace appelé fissure orbitale supérieure (fissura orbitalis superior).
Le processus ptérygoïdien (processus pterigoideus) de l'os sphénoïde présente des plaques latérales et médiales épissées antérieurement. Derrière la plaque, divergent et forme une fosse ptérygoïde (fossa pterigoidea). Le canal du même nom se trouve à la base du processus.
L'os occipital (os occipitale) comprend une partie basilaire, des parties latérales et des écailles. En reliant ces départements, ils forment un grand foramen occipital (foramen magnum).
La partie basilaire (pars basilaris) de l'os occipital a une plate-forme - une pente (clivus). Une fissure du sinus pierreux inférieur (sulcus sinus petrosi inferioris) longe le bord latéral de cette partie et présente un tubercule pharyngé (tuberculum pharyngeum) à la surface inférieure.
La partie latérale (pars lateralis) de l'os occipital a un condyle occipital (condylus occipital) à la surface inférieure. Au-dessus du condyle se trouve le canal sublingual (canalis hypoglossalis), derrière le condyle se trouve la même fosse au fond de laquelle se trouve le canal condylien (canalis condylaris). Il y a une encoche jugulaire latérale au condyle, délimitée postérieurement par le processus jugulaire (processus jugulaire), à côté de laquelle passe le sinus sulcus sigmoïde.
Les écailles occipitales (squama occipitalis) de l'os occipital ont au centre de la surface externe une protubérance occipitale externe (protuberantia occipitalis external), d'où provient la crête éponyme. De l'occiput à droite et à gauche se trouve la ligne supérieure du nuch (linea nuchae supérieure), parallèlement à celle de la ligne inférieure du nuchon (linea nuchae inférieure).Vous pouvez sélectionner la ligne la plus élevée (linea nuchae suprema). Sur la surface cérébrale, il y a une élévation cruciforme (eminentia cruciformis), dont le centre s'appelle la saillie occipitale interne, à partir de laquelle un sulcus du sinus transverse (sulcus sinus transverse) va vers la droite et vers la gauche. Le sillon du sinus sagittal supérieur (sulcus sinus sagittalis superioris) remonte à la saillie.