Vienna Galen: fonctions, rôle, anatomie, pathologie possible, diagnostic et traitement

La fréquence des anomalies de la veine de Galen ne dépasse pas 1% chez les personnes de tous âges, mais près d’un tiers des anomalies vasculaires cérébrales chez le nouveau-né et le jeune enfant relèvent de cette pathologie. Chez les garçons, il est détecté deux fois plus souvent que chez les filles.

Selon les statistiques, jusqu'à 90% des cas de malformations congénitales de la veine de Galen aboutissent à la mort précoce du bébé, ce qui est associé à la fois à la gravité de la pathologie et à la volonté insuffisante des spécialistes de traiter la maladie, au manque de profils opératoires neurochirurgicaux et vasculaires équipés. Le pronostic est nettement pire chez les patients nés avec des signes d'insuffisance cardiaque, d'hydrocéphalie et de troubles de la circulation sanguine dans les hémisphères du cerveau.

Ces dernières années, la mortalité a été réduite à 70-80% et des cas isolés de lutte réussie avec la pathologie ont été décrits, ce qui est dû en grande partie aux progrès réalisés dans le domaine des méthodes de recherche en échographie et à l'amélioration des techniques de microchirurgie et endovasculaire en neurochirurgie. Dans le même temps, malheureusement, les médecins ne sont toujours pas en mesure de donner aux parents de bébés présentant des anomalies de la veine de Galen des recommandations au moins encourageantes.

Anatomie et types de pathologie de la grande veine cérébrale

La veine de Galen est appelée une grande veine cérébrale, car elle est l’un des plus gros troncs veineux transportant du sang saturé en dioxyde de carbone et en produits métaboliques, provenant des parties internes du cerveau - noyaux sous-corticaux, monticules visuels, cloisons transparentes, plexus des ventricules latéraux.

La veine cérébrale majeure appartient au système veineux profond et passe dans l'espace sous-arachnoïdien (on l'appelle aussi la citerne de la veine du même nom dans cette région), qui se connecte au sinus veineux sagittal inférieur pour former un sinus direct. La grande veine de Galen se jette dans le sinus droit.

L'anatomie de la veine de Galen dépend de la forme de la tête. Sa longueur est d'environ 12 à 14 mm. Elle peut atteindre 2 centimètres chez les personnes ayant un crâne de type dolichocéphale (tête longue et étroite), et chez les brachycéphales à tête courte et large, un peu plus d'un centimètre.

Le diamètre du vaisseau n’est pas lié à la forme du crâne et mesure en moyenne 5 à 7 mm. Cependant, il est à noter que les brachycéphales ont un tronc relativement court mais plus large que les dolichocéphales à veine longue et étroite.

Le taux de vitesse du flux sanguin chez Vienna Galen chez les enfants de moins d'un an est de 4-18 cm / sec.

Parmi les changements les plus souvent détectés sur le navire considéré, on peut citer:

• Anévrisme de la veine;
• Malformation artérioveineuse de la grande veine cérébrale.

Anévrisme de la veine de Galen

L'anévrisme de la veine de Galen fait partie des formes les plus graves et les plus difficiles du diagnostic précoce et du traitement de la pathologie vasculaire cérébrale. Malheureusement, il n'est généralement pas détecté avant le troisième trimestre de la gestation, ce qui constitue un véritable choc pour les futurs parents, car les échographies de dépistage précédentes ont montré que les résultats étaient normaux.

Dans le même temps, un défaut, révélé même pendant la grossesse, même tardivement, donne l'occasion avant la naissance de décider de la stratégie de traitement du bébé, de choisir une clinique et un spécialiste, à l'écoute psychologique de la lutte pour le bien-être de l'enfant.

L'anévrisme de la veine de Galen se forme in utero. Initialement, l'alimentation des structures cérébrales dans un embryon en croissance se produit dans les vaisseaux embryonnaires, qui, au cours des deux premiers mois de la gestation, deviennent des artères et des veines à part entière. Si ce processus est interrompu, les vaisseaux fœtaux restent dans le cerveau du fœtus, ce qui entraîne des anévrismes et d’autres malformations.

Parmi les raisons pouvant contribuer aux anomalies de la formation du lit vasculaire, indiquez:

1. Exposition à des virus et à des bactéries (herpès, rubéole, infections respiratoires, etc.);
2. Prendre certains médicaments;
3. Influence des rayonnements ionisants.

Il est important de noter que le défaut est posé dans le premier tiers de la gestation, mais devient perceptible beaucoup plus tard pour le diagnostic.

Du point de vue de l'anatomie de l'anévrisme, il peut y avoir une augmentation locale de la lumière de la veine, mais beaucoup plus souvent, cela ressemble à des messages multiples entre des vaisseaux sous la forme d'une bobine composée de vaisseaux embryonnaires.

Le sang des artères cérébrales (le système carotidien interne et le système vertébro-basilaire) est évacué dans une veine anormalement formée et n'atteint pas suffisamment le tissu nerveux des hémisphères et des structures sous-corticales, ce qui provoque l'anémie et la région veineuse est surchargée.

Les vaisseaux embryonnaires ne possèdent pas de couche de muscles lisses, ce qui leur permet de se rompre facilement avec l’épanchement de sang dans le tissu nerveux et d’étirer le volume excessif de liquide. L'étirement et l'augmentation du diamètre de la partie veineuse du flux sanguin contribuent à la compression du liquide céphalo-rachidien et au développement de l'hydrocéphalie.

L'anévrisme de la veine de Galen se trouve dans la partie antérieure du crâne, derrière et au-dessus des monticules de la citerne du même nom. Il existe plusieurs formes d'anévrisme:

• Intramural lorsque l'artère tombe directement dans la veine.
• Choroïde - représenté par le plexus choroïdien dans la fente choroïdienne.
• Parenchymateux - de multiples messages vasculaires sont localisés dans le parenchyme cérébral.

Vidéo: Anévrisme de la veine de Galen à l'échographie

Malformation de la grande veine cérébrale

La malformation de la veine de Galen fait référence à une modification du système vasculaire, dans laquelle se trouve un plexus enchevêtré constitué de vaisseaux de type embryonnaire et nécessairement d’une grande veine élargie (anévrisme). C'est-à-dire que la malformation inclut toujours un changement anévrismal de la veine.

Les malformations sont caractérisées par le sous-développement des fibres élastiques et musculaires de la couche médiane de la veine, de sorte que même une légère augmentation de la pression s'accompagne d'une expansion de la lumière des vaisseaux, qui ne fait que s'aggraver avec le temps. L'anévrisme peut prendre la forme d'un sac ou d'une augmentation diffuse de la lumière du vaisseau.

La malformation artério-veineuse de la veine de Galen peut être murale lorsque les artères cérébrales s'approchent de la veine dilatée de l'anévrysme et y tombent directement, et des artères choroïdiennes - les enchevêtrements pathologiques des vaisseaux alimentant la malformation qui se déverse dans la veine de galène dilatée.

Malformation associée dans la veine dilatée de façon anévrysmatique de Galen appuie sur les tissus environnants, contribuant à leurs changements atrophiques, leur déplacement, leur blocage du liquide céphalo-rachidien et leur écoulement veineux, en raison desquels l'hydrocéphalie augmente.

Vidéo: Malformation de la veine de Galen

Manifestations d'anomalies veineuses

Les symptômes d'anomalies du lit veineux du cerveau se manifestent à la naissance chez la moitié des bébés. Le principal signe de modifications anévrismales dans la veine de Galen est une insuffisance cardiaque associée à une augmentation de la pression veineuse dans le cerveau et la veine cave, ce qui crée une surcharge de ressources sur le cœur de l'enfant. Étant donné que l'anévrisme fonctionne pendant la période prénatale, au moment de la naissance, le bébé a une probabilité élevée de décompensation cardiaque.

enfant diagnostiqué avec malformation veineuse maligne

Les signes cliniques d'anévrisme sont:

1. Fatigue rapide de l'enfant pendant l'alimentation
2. Gonflement des tissus mous;
3. Essoufflement avec risque d'œdème pulmonaire;
4. L'arriéré de développement physique dès les premiers mois de la vie.

Le syndrome hydrocéphalique est un signe défavorable d’écoulement veineux veineux, ce qui indique une compression du système d’alimentation en eau du cerveau par les vaisseaux expansés, entraînant le liquide céphalo-rachidien par les ventricules latéraux et les espaces sous-arachnoïdiens, ou une décharge importante de sang dans les veines du crâne.

L’hydrocéphalie se manifeste par une augmentation de la taille de la tête du bébé, une expansion de ses veines superficielles visible à l’œil nu. Dans le contexte du syndrome hydrocéphalo-hypertenseur, des vomissements, des convulsions, un straigogramme, un strabisme, des troubles neurologiques focaux sont possibles.

Du fait de la dérivation du sang de l'hémisphère, la nutrition artérielle n'est pas suffisante. Par conséquent, le développement de l'intelligence est perturbé et un retard mental se forme. Dans de rares cas, hémorragies possibles dans la substance du cerveau avec convulsions, coma, paralysie.

La malformation de la veine de Galen donne lieu à des manifestations dans la petite enfance, très rarement chez les adultes. Le plus souvent, il se produit avec l'hydrocéphalie et l'hypertension intracrânienne avec compression de l'aqueduc cérébral, ainsi que des hématomes intracérébraux, syndrome convulsif, troubles du développement mental et moteur, troubles neurologiques focaux.

En raison de la charge accrue sur le myocarde, ainsi que de malformations concomitantes du système cardiovasculaire, l’insuffisance cardiaque avec dyspnée, œdème et cyanose apparaît assez tôt.

En fonction de la gravité de l'évolution, il existe plusieurs types de malformations cliniques:

• Je dactylographie - cours grave avec forte mortalité, insuffisance cardiaque et respiratoire, foie hypertrophié, hydropisie cérébrale;
• Type II - troubles focaux neurologiques sévères, hypoplasie du cerveau, signes d'altération du débit sanguin artériel en raison d'un shunt sanguin;
• Type III - troubles de l'écoulement veineux avec une pression croissante, pathologie de la liquorodynamique, hydrocéphalie associée.

Nuances de diagnostic de malformations veineuses

Le diagnostic de la pathologie des veines intracrâniennes est réalisé par:

1. Angiographie par radiocontraste - après la naissance d'un bébé, il s'agit de la principale méthode de recherche jouant un rôle déterminant dans la détermination des tactiques chirurgicales.
2. L'échographie Doppler - avant l'accouchement au troisième trimestre et après la naissance d'un bébé (neurosonographie) est le moyen le plus sûr et le plus abordable de diagnostiquer;
3. CT, IRM - au début de la période néonatale.

La détection de l'anévrisme de la veine de Galen devient possible pas avant le troisième trimestre de la gestation avec l'utilisation des ultrasons. L'anomalie ressemble à une formation anéchoïque au centre du crâne. Le balayage par ultrasons est complété par Doppler, déterminant la nature du flux sanguin dans les vaisseaux malades.

Si une femme n'a pas été examinée avant l'accouchement, il est extrêmement difficile de suspecter une pathologie en raison de son occurrence rare et de l'absence de signes cliniques dans certains cas au moment de la naissance. Les pédiatres diagnostiquent en excluant les autres causes d'œdème cérébral et d'insuffisance cardiaque.

Outre le diagnostic par ultrasons, on utilise la tomographie informatisée et l'IRM, qui montrent l'enchevêtrement de vaisseaux intracrâniens anormalement développés. Clarifier la nature de la ramification des vaisseaux embryonnaires, leur relation avec la normale, la présence ou non de thrombose permet une angiographie radio-opaque, qui développe également un plan de traitement chirurgical.

Traitement

Si le défaut est détecté pendant la grossesse, une césarienne programmée puis un traitement chirurgical de la maladie peuvent être proposés à la femme. La tactique chez les femmes enceintes, même avec une pathologie asymptomatique après la naissance, est inacceptable.

La principale méthode de traitement des anévrismes et des malformations veineuses de Galen est considérée comme une intervention chirurgicale - l’embolisation endovasculaire de vaisseaux qui alimentent la formation de vaisseaux avec des compositions de colle, des microspiraux. L'opération est préférable d'effectuer de 2-3 mois à six mois de la vie de l'enfant, mais avec la progression de l'insuffisance cardiaque - le plus tôt possible. En préparation à l'intervention, des anticoagulants sont prescrits pour prévenir la thrombose veineuse, ainsi que des agents cardiaques pour maintenir le cœur à un niveau acceptable.

embolisation mini-invasive de la veine de Galen, un cathéter est inséré à travers l'artère fémorale

Il est extrêmement dangereux pour un enfant plus âgé ou un adulte d'effectuer l'opération en raison du risque d'hémorragie dû au flux sanguin soudain dans les vaisseaux, qui fonctionnaient depuis longtemps dans des conditions de malformation et ne sont pas prêts pour de nouvelles conditions de circulation sanguine.

Dans le cas de l'hydrocéphalie, il est question d'une opération de manœuvre consistant à imposer une communication artificielle entre les ventricules du cerveau et la cavité corporelle (pleurale, abdominale). Le shunt fournit un écoulement de liquide céphalo-rachidien, qui est ensuite réabsorbé par la surface de la membrane séreuse. Les interventions ouvertes sur les anévrismes ne sont pas effectuées en raison du risque opérationnel élevé et des complications graves probables.

Malgré le développement de la chirurgie endovasculaire et l'amélioration des méthodes de diagnostic, le pronostic pour l'anévrisme et les malformations de la veine de Galen reste défavorable. Les enfants qui ont subi une intervention chirurgicale et qui ont survécu souffrent d'un retard de développement mental et psychophysique et souffrent parfois de troubles neurologiques graves.

Causes et traitement de l'anévrisme de la veine de Galen

Vienna Galen - est un grand vaisseau qui passe des monticules visuels à travers une cavité remplie de liquide céphalo-rachidien, situé entre l'arachnoïde et les coquilles molles du cerveau et de la moelle épinière. L'espace sous-arachnoïdien s'appelait le réservoir de veines de Galen.

L’anévrisme de la veine de Galen comprend divers troubles du système circulatoire du cerveau, qui se traduisent par l’entrelacement de vaisseaux anormaux et la formation de glomérules de formes et de tailles variées, ainsi que par la saillie des parois de la veine de Galen.

Types d'anévrismes possibles

Les vaisseaux anormaux se caractérisent par l’amincissement de parois de différents diamètres. Ils ne peuvent pas être attribués aux veines ou aux artères, car ils ont une composition particulière des couches de tissu. Les parois des vaisseaux anormaux sont composées de fibres de collagène et hyalines. Les troubles du développement du cerveau sont appelés malformations vasculaires. Ces pathologies sont congénitales, elles se produisent à différents stades du développement fœtal.

Les malformations vasculaires sont caractérisées par l'absence de capillaires, à la suite desquels le sang coule directement des artères dans le système veineux. L'anomalie entraîne une perturbation de l'apport sanguin dans les tissus, car une quantité considérable de sang entre dans les malformations artérioveineuses.

Un flux sanguin insuffisant dans le cerveau provoque une violation des processus métaboliques dans les tissus et l'apparition d'une pathologie de la veine de Galen.

Anévrisme - le défaut le plus dangereux parmi les pathologies du cerveau. Il provoque une modification de la structure du tissu du vaisseau, ce qui entraîne une perte d'élasticité. Cela conduit à une possible rupture de la veine et à des saignements dans le cerveau.

La conséquence de la pathologie est une violation du processus de circulation sanguine et un décès possible. Les déformations vasculaires au cours de l'anévrisme ne sont pas moins dangereuses. Le sang remplit les néoplasmes, leur taille augmente. Les renflements exercent une pression sur les nerfs et les tissus de l'organe.

L'anévrisme de la veine de Galen est un défaut rare. Un tiers des cas de troubles congénitaux de l'appareil circulatoire chez le nouveau-né appartiennent à cette anomalie. Il se caractérise par un taux de mortalité élevé chez les nouveau-nés. Dans 90% de la maladie se termine mortelle. Un taux de mortalité élevé, allant jusqu'à 78%, est maintenu pendant l'embolisation. Chez les garçons, cette anomalie se produit 2 fois plus souvent.

Causes de la pathologie

La raison non équivoque de la formation d'anévrismes chez le fœtus n'est pas définie. Facteurs identifiés qui affectent leur éducation:

1. Défauts congénitaux dans les tissus musculaires des artères cérébrales, qui se manifestent généralement aux endroits où les coudes des artères sont forts ou à la place de leurs articulations. Ils sont accompagnés d'un manque de collagène, ce qui contribue à des formations anormales. De tels défauts sont héréditaires.
   
2. L'augmentation de la pression et le débit sanguin irrégulier augmentent la pression sur la région de la veine déjà déformée et accélèrent la fracture. Les troubles hémodynamiques les plus dangereux dans les segments de ramification des artères.
3. Désordres génétiques, exprimés dans l'imbrication des artères et des veines dans le cerveau. Ils interfèrent avec la circulation sanguine et causent des dommages vasculaires.
4. La pathologie se développe dans les maladies du système vasculaire, avec des blessures et des blessures à la tête, accompagne l'apparition de tumeurs de la tête et du cou.
5. Tous les facteurs conduisant à des violations du système circulatoire et à des lésions vasculaires contribuent à la manifestation des anévrismes.

Conséquences de la rupture

Une rupture d'anévrisme provoque une hémorragie sous-arachnoïdienne dans la cavité située entre l'arachnoïde et la pie-mère, ou hématome intracérébral.

En raison de la rupture et de l'hémorragie des vaisseaux sanguins, il y a une nécrose du tissu cérébral

Cela entraîne la pénétration de sang dans les tissus et les ventricules du cerveau. Un spasme est nécessairement causé par un rétrécissement multiple de la lumière des vaisseaux sanguins. L'accumulation de liquide provoque l'hydropisie du cerveau ou l'hydrocéphalie. Une nécrose des tissus se produit et ses différentes sections cessent de fonctionner.

Chez l'homme, une paralysie partielle se produit, il ressent des nausées et des maux de tête aigus, des vomissements, des convulsions, une ptose de la paupière supérieure, des troubles de la vision sont possibles.

La rupture entraîne les complications suivantes.

• à la suite d'une hémorragie méningée, des douleurs lancinantes se développent, qui se prêtent mal à l'action des analgésiques;
• la mémoire, l'activité cérébrale, la capacité de percevoir l'information sont réduites;
• irritabilité, anxiété, état dépressif;
• la défécation et la miction causent des difficultés;
• le processus de déglutition est difficile, et par conséquent, la nourriture peut pénétrer dans la trachée ou dans les bronches, une déshydratation se développe
• il y a une réaction lente et une instabilité émotionnelle - de l'agression à la peur;
• un trouble de la parole est possible: il est difficile pour une personne de parler, elle comprend mal, ne sait ni lire ni écrire;
• déficience motrice se produit, la paralysie est possible, la coordination est altérée.

Méthodes de traitement

Une aide et un traitement opportuns peuvent augmenter les chances de guérison après un anévrisme. Le plus souvent, le moyen le plus efficace est la chirurgie, qui réduit le risque de rupture et prévient la mort. C'est plus probable dans les cas d'anévrisme géant et les cas avancés, lorsqu'aucune assistance n'a été fournie à temps.

La mort est possible en raison des caractéristiques du corps ou en aggravant l’état de maladies non associées à l’opération.

En cas de pathologie, les types de chirurgie suivants sont effectués.

1. Ventouses. Il s'agit d'une opération intracrânienne, à la suite de laquelle l'anévrisme est exclu de la circulation sanguine et maintient la perméabilité des vaisseaux voisins et porteurs. Pendant l'opération, le sang est retiré de l'espace sous-arachnoïdien et un caillot de sang (hématome) est retiré. En neurochirurgie, l’arrêt est considéré comme l’une des opérations les plus difficiles.
2. Renforcement des parois du navire. L'opération vise à obtenir la formation d'une capsule au site de rupture du tissu conjonctif, provoquée par l'enveloppement de la zone à problèmes avec une gaze chirurgicale. La période postopératoire est caractérisée par une probabilité significative de saignement.
3. Enlèvement d'une artère avec anévrisme (piégeage). L’opération consiste à appliquer des clips de part et d’autre de la rupture et à arrêter le flux sanguin. De telles actions ne sont possibles qu'avec un flux sanguin normal dans les vaisseaux voisins et un apport sanguin normal au cerveau.
4. Chirurgie endovasculaire. L'essence de l'opération consiste à arrêter l'anévrisme. La région endommagée de la veine est bloquée à l’aide de microspiraux. La méthode fournit une intervention minimale dans le corps et un traumatisme minimal, sans ouverture du crâne. Son application est possible avec la garantie de la perméabilité des navires adjacents.

Après la chirurgie, des complications peuvent survenir. Leur cause est généralement une hypoxie cérébrale et des spasmes. Leur probabilité est particulièrement grande si l'opération a été réalisée pendant la période d'hémorragie. Pendant la chirurgie, il est possible d’endommager les parois de l’anévrisme.

Le traitement chirurgical est réalisé en association avec conservateur. Cela implique une surveillance médicale constante. La tâche du traitement conservateur est d’assurer l’accès du sang aux zones du cerveau touchées par l’anévrysme. Les médicaments suivants sont couramment utilisés:

• analgésiques et médicaments antiémétiques qui aident à soulager la maladie;
• pression stabilisante, ce qui augmente la rupture du tissu et l'hémorragie;
• les anticonvulsivants;
• les bloqueurs des canaux calciques qui réduisent le risque de spasmes cérébraux et maintiennent la stabilité du système circulatoire.

Prévisions

Un taux de mortalité élevé pendant la période néonatale et jusqu’à l’âge d’un an avec un anévrisme de Galen est tenté pour être réduit par embolisation, une malformation artérioveineuse étant exclue du flux sanguin. Certaines opérations réussissent, mais elles réduisent la proportion de décès chez les nouveau-nés à seulement 78%.

À cet égard, les médecins insistent sur l’importance du diagnostic prénatal. Au deuxième trimestre de la grossesse, la pathologie n'est généralement pas détectée. Dans la littérature médicale, l'anévrisme est accompagné d'une cardiomégalie fœtale, que les chercheurs enregistrent dans 66,7% des cas, une dilatation des vaisseaux du cou, qui est notée dans 25,6% des cas, une ventriculomégalie, déterminée dans 30,9% des cas, une hydropisie non immune accompagnant une pathologie 16,2% des cas.

La cardiomégalie survient chez le fœtus en raison d'une augmentation du débit cardiaque au cours d'un anévrisme de la veine de Galien. La dropsie est une conséquence de la décompensation cardiaque. Cela se produit lors de malformations artério-veineuses, lorsque le sang coule régulièrement dans le système veineux et que de grandes quantités de sang affluent vers le cœur et l'obligent à travailler dur. Le cœur grossit, s’adapte et construit sa masse musculaire. La ventriculomégalie est due à la dilatation du vaisseau et à la compression du cerveau.

Actuellement, 300 cas cliniques de cette pathologie du fœtus, décrits dans des études, sont connus. 50 d'entre elles ont pu diagnostiquer pendant la période prénatale, au troisième trimestre. L'anévrisme est détecté en effectuant une échographie du fœtus par la méthode de cartographie Doppler couleur (CDC).

Le diagnostic confirme la nature turbulente du flux sanguin - artériel et veineux, observé dans la formation hypoéchogène médiane. Le diagnostic final est effectué après l'accouchement à l'aide d'une IRM.

Anévrisme de la veine de Galen

L'anévrisme veineux de Galen est une maladie, ou plutôt tout un ensemble d'anomalies de la formation d'un gros vaisseau situé dans le cerveau humain. De tels vaisseaux sont capables de s'entrelacer ou de petits processus émergent d'une veine. Les coquilles des vaisseaux entrelacés à l'état normal sont épaisses et en présence d'une pathologie - minces.

En pratique médicale, les cas d'une telle maladie sont extrêmement rarement enregistrés. Cette maladie est associée à des anomalies congénitales et peut se développer pendant la période prénatale. La maladie se caractérise par la manifestation de symptômes neurologiques et souvent, des ruptures d’anévrysme se produisent lors du développement d’une hémorragie intracrânienne. Et il est très important de diagnostiquer la pathologie le plus tôt possible et de procéder au traitement chirurgical. Et pour cela, vous devez savoir ce qu'est un anévrisme de la veine de Galen, comment il se manifeste et quel danger il représente pour la vie du patient.

Informations générales sur la maladie

L'anévrisme d'une veine de Galen est la pathologie d'une grosse veine passant avec des monticules visuels à travers l'espace à l'intérieur duquel se trouve un liquide céphalo-rachidien. Cet espace est situé parmi les membranes du cerveau du dos et de la tête et s'appelle la citerne de Galen. Cette pathologie est une variété d'anomalies du système circulatoire du cerveau, associées à la violation de la formation d'un gros vaisseau cérébral à l'état embryonnaire. Ils se manifestent par l'apparition d'une variété de malformations vasculaires, allant de l'entrelacement d'artères pathologiques qui ont formé les glomérules et se terminant par un renflement des parois de la veine de Galen.

Les vaisseaux anormaux ont des parois très minces qui ont leur propre structure, contrairement à la composition d'une veine ou d'une artère. Les couches des parois des vaisseaux anormaux sont composées de fibres hyalines et de collagène. Les malformations vasculaires sont des maladies congénitales du cerveau qui apparaissent dans la période embryonnaire. Les malformations vasculaires, c'est-à-dire les spires de formes et de tailles variées, formées par l'entrelacement de vaisseaux anormaux, n'ont pas de capillaires, ce qui entraîne le flux de sang des artères directement dans les veines. À la suite de ce processus pathologique, l’alimentation en sang des tissus est perturbée. Et en raison d'un flux sanguin insuffisant dans le cerveau, il se produit une déformation des processus métaboliques des tissus et le développement d'une pathologie de la veine de Galen.

L’une des anomalies les plus dangereuses dans ce cas est l’anévrysme de la veine de Galen, qui entraîne une modification de la structure tissulaire du vaisseau, ce qui lui fait perdre son élasticité habituelle. En conséquence, une veine peut se rompre, entraînant une hémorragie cérébrale et la mort. De plus, lors d’un anévrisme, la déformation des vaisseaux pose également un grave danger, car le sang pénètre dans les néoplasmes, ce qui entraîne une modification de leur taille. Et les saillies émergentes exercent une pression sur le cerveau. L'anévrisme de la veine de Galen est une maladie rare qui ne touche que 1% de la population mondiale, principalement chez les garçons.

Malgré les rares cas de diagnostic de la maladie, ce problème est tout à fait pertinent et étudié en raison du nombre élevé de décès, dans près de 90% des cas. Et bien que la neurochirurgie vasculaire soit en plein développement, le taux de mortalité associé à l'anévrisme de Galen a légèrement diminué. Un taux de mortalité aussi élevé dans ce cas peut s’expliquer par la réticence de nombreux médecins à faire face à ce problème en raison de sa rareté.

Causes de l'anévrisme de la veine de Galen

Les causes exactes de l'apparition de cette maladie ne sont pas encore connues, mais il a été établi que la pathologie se produit chez le fœtus au cours du premier trimestre de la grossesse, lorsque les vaisseaux embryonnaires alimentant le tissu cérébral sont remplacés par des veines et des artères à part entière. Et la pathologie se développe au cas où ce processus de remplacement vasculaire serait perturbé en raison de l'impact négatif de certains facteurs. Ces facteurs affectant le développement de l'anévrysme de la veine de Galen comprennent:

• facteur héréditaire. Si le nourrisson présente des anomalies congénitales des vaisseaux cérébraux, par exemple des artères courbes ou tortueuses, dans lesquelles le collagène est déficient, la probabilité de phénomènes anormaux est élevée;
• l'augmentation de la pression artérielle exerce une pression sur la partie déformée de l'artère, ce qui entraîne sa rupture;
• certains défauts génétiques dans le cerveau;
• maladie cardiaque;
• blessures à la tête, tumeurs;
• circulation sanguine altérée;
• l'effet de certains médicaments, les radiations;
• maladies bactériennes et virales pendant la grossesse.

Symptômes de l'anévrisme de la veine de Galen

La moitié des enfants nés avec un anévrisme de la veine de Galen n’ont pas de tableau clinique de la maladie. Et le reste des nouveau-nés atteints d'une telle pathologie souffrent d'insuffisance cardiaque. Et puisque l'anévrisme apparaît chez un enfant avant la naissance, puis à l'état utérin, l'insuffisance cardiaque présente un risque élevé de décompensation. Tout cela est accompagné de l’apparition des signes visibles suivants:

• fatigue pendant les procédures d'allaitement;
• œdème pulmonaire, qui s'accompagne d'essoufflement;
• gonflement de certaines parties du corps.

Avec le développement du bébé, l'insuffisance cardiaque affectera son développement physique, c'est-à-dire que l'enfant sera à la traîne dans le développement de ses pairs. En outre, un anévrisme veineux de Galen peut déclencher le développement d'une hydrocéphalie, qui s'accompagne des symptômes suivants:

• grande taille congénitale de la tête du bébé;
• veines dilatées prononcées sur la tête;
• nausée, vomissement;
• problèmes de vision;
• pression accrue;
• des convulsions;
• épanchement intracrânien de sang;
• perte de conscience

À l'avenir, en raison d'une nutrition cérébrale insuffisante, l'enfant fera l'expérience d'un retard mental. Et si un nouveau comportement ou des problèmes d’apparence deviennent perceptibles chez un nouveau-né, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un examen approfondi.

Et s'il y avait une rupture de l'anévrisme, les complications suivantes se produisaient:

• il y a des douleurs pulsatiles qui ne disparaissent pas même après avoir pris des analgésiques;
• l'activité cérébrale est perturbée, la mémoire se détériore;
• une personne devient irritable, anxieuse, constamment déprimée;
• il y a des difficultés avec la vidange;
• le corps est déshydraté;
• il devient difficile d'avaler
• le patient devient émotionnellement instable;
• la réaction est émoussée;
• la parole peut être perturbée;
• Il y a des problèmes avec l'appareil moteur.

Diagnostic et traitement de l'anévrisme veineux de Galen

Pour la première fois, il est déjà possible de diagnostiquer un anévrisme chez un nourrisson au troisième trimestre de la grossesse, alors que le fœtus est déjà complètement formé. Pour ce faire, un dépistage par ultrasons de routine est effectué, permettant de connaître l'état de santé de l'enfant. Pour obtenir un résultat plus précis, les médecins ont souvent recours à la sonographie Doppler couleur, qui se distingue par sa fiabilité. Mais si la maladie n'a pas été détectée lors du diagnostic générique, il est presque impossible d'établir la présence d'une pathologie après la naissance, car la maladie est assez rare et méconnue de nombreux médecins, et les symptômes de la pathologie peuvent ne pas se manifester, ce qui rend le diagnostic difficile.

En outre, l'IRM et la tomographie sont largement utilisées comme méthodes de diagnostic de l'anévrisme de Galen. Les images peuvent déterminer la présence d'enchevêtrements de vaisseaux anormaux. Après cela, une radiographie de contraste est appliquée, ce qui permet d'examiner les vaisseaux adjacents et de révéler d'autres pathologies vasculaires. Toutes ces méthodes de diagnostic aident le médecin à élaborer la tactique de la chirurgie. Mais il est également très important de trouver un bon spécialiste qualifié et expérimenté qui connaît bien ce problème.

Un diagnostic opportun de la maladie et un traitement approprié peuvent réduire la probabilité d'un résultat détaillé. À cette fin, des opérations sont effectuées pour réduire le risque de rupture d'un anévrisme et prévenir le décès, qui survient généralement dans les cas graves et en présence d'anomalies importantes. En outre, la mort peut survenir sous la forme de caractéristiques individuelles de l'organisme ou de la présence d'autres maladies.

Les procédures chirurgicales suivantes peuvent être utilisées pour traiter les anévrismes de la veine de Galen:

• ventouses Les vaisseaux sanguins entrelacés sont retirés, mais la circulation sanguine dans les veines et les artères à proximité est maintenue. C'est l'une des opérations les plus complexes.
• renforcement des parois vasculaires, très fines au site de l'anévrisme;
• blocage des navires entrelacés;
• embolisation endovasculaire. Le vaisseau endommagé est bloqué par le microspiral, bloquant ainsi la perméabilité de l'anévrisme.

L'opération est recommandée chez les nouveau-nés âgés de moins de 6 mois de la naissance. Au cours de l'opération, il est possible d'endommager l'anévrisme, ce qui entraîne l'apparition de complications après l'opération, dont les causes peuvent également être des spasmes et une hypoxie du cerveau. En plus de la chirurgie, un traitement conventionnel est prescrit avec les médicaments suivants:

• médicaments pour vomir;
• des analgésiques;
• médicaments pour la stabilisation de la pression;
• les médicaments anticonvulsifs;
• bloqueurs des canaux calciques.

Signes d'anévrysme de la veine de Galen chez le fœtus et recommandations de traitement

L'anévrisme de la veine de Galen est une maladie rare mais dangereuse qui se développe dans l'embryon pendant qu'elle se trouve dans l'utérus. Cette maladie est difficile à diagnostiquer et n’est pratiquement pas traitable. La maladie peut se développer au cours de la vie, mais dans plus de 90 cas sur 100, l'anévrisme survient pendant la grossesse. Qu'est-ce que c'est, quel danger réside dans la pathologie et s'il existe des options de traitement, à ce sujet en détail dans l'article.

Quelle est la maladie?

L'anévrisme de la veine de Galen est un groupe d'anomalies qui inclut l'anévrisme lui-même, ainsi que des malformations vasculaires qui se produisent entre les éléments du système cérébral. Cette maladie peut s'exprimer sous plusieurs formes: sous forme de saillie de la paroi de la veine de Galen, de tissage et de déformation des vaisseaux, de la formation de glomérules à partir de ces vaisseaux.

Les vaisseaux déformés dans le système circulatoire et le cerveau diffèrent les uns des autres, car ils ont des parois de côtés différents de tailles différentes. Ils n'appartiennent pas à la catégorie des veines ou des artères, car ils ont une structure complètement différente et une composition différente des tissus - les parois de ces vaisseaux sont constitués de collagène et de fibres hyalines. Les malformations en médecine sont appelées violations de la forme et du développement de vaisseaux anormaux et, par conséquent, violation du cerveau.

Toutes ces pathologies dans 95% des cas sont congénitales - elles se développent lors de la formation du fœtus dans l'utérus. La médecine moderne nous permet de diagnostiquer ces maladies à un stade précoce et d’éviter les conséquences dangereuses pour la vie de l’enfant.

De telles maladies peuvent survenir à n'importe quel stade du développement fœtal, mais le plus souvent, elles apparaissent au deuxième trimestre.

Les malformations sont l'absence de capillaires dans les vaisseaux. La survenue de malformations provoque une violation de la circulation sanguine, puisque le sang circule de l'artère directement dans le système veineux, il ne pénètre pas dans le cerveau, respectivement, le flux sanguin vers les cellules du cerveau diminue. Le manque de sang dans le cerveau conduit au fait que le métabolisme est perturbé dans les tissus, l'anévrisme de Galen peut se développer. Cette anomalie cérébrale est considérée comme la plus dangereuse, car elle entraîne de profonds changements dans la structure des tissus vasculaires et la perte de leur élasticité. Si les vaisseaux sanguins du cerveau perdent leur élasticité, le risque de rupture des veines et d'hémorragies graves augmente plusieurs fois.

L'anévrisme se développe le plus souvent pendant la grossesse!

L'anévrisme est très rare, environ 1% de la population souffre de cette maladie. Les garçons sont plus susceptibles à cette pathologie, chez eux cela se produit 2 fois plus souvent. La circulation sanguine étant perturbée par un anévrisme, la mort est possible. C’est pourquoi le problème est très important en pédiatrie - le taux de mortalité est d’environ 90%, malgré les possibilités de la neurochirurgie.

Le danger de cette maladie est qu’elle survient peu souvent, et de nombreux médecins n’ont donc aucune expérience dans le traitement de ces enfants.

Toutes les opérations sur l'anévrisme de Galen ne sont effectuées que dans de grandes cliniques régionales. Même pendant l'embolisation, le taux de mortalité infantile est élevé. Les projections concernant cette maladie sont extrêmement négatives. Par conséquent, si elle est détectée tôt, les mères suggèrent un avortement.

Pourquoi la pathologie survient-elle?

La médecine ne peut pas clairement identifier la cause du développement d'une pathologie cérébrale, mais des études ont révélé quels facteurs pouvaient affecter l'apparence de l'anévrisme:

1. Troubles congénitaux des artères cérébrales et de leurs tissus. Il n'y a pas assez de collagène dans ces artères, ce qui explique l'apparition de formations anormales sur les plis. Les défauts sont généralement un facteur héréditaire.
2. La pathologie peut se former sous l’action des radiations, de la prise de certains types de médicaments ou du stress intense. Il apparaît généralement au cours du premier trimestre de la grossesse.
3. Violation de la structure des vaisseaux sanguins, qui se traduit par leur imbrication. La survenue de tissages sur la base de la génétique conduira à la défaite du système vasculaire.
4. À l'âge adulte, un anévrisme peut survenir à la suite d'une blessure à la tête ou d'une tumeur au cerveau.
5. Une pression élevée entraîne une augmentation de la charge sur la partie déformée de la veine et conduit à une rupture rapide.

L'anévrisme de Galena peut être une expansion du vaisseau et peut ressembler à de multiples shunts artérioveineux. En raison de la survenue de shunts, le sang artériel est évacué, c’est-à-dire que la nutrition du cerveau est perturbée et que la charge sur le lit veineux augmente considérablement.

Comment se manifeste la maladie?

Il existe trois types d'anévrisme de la veine de Galen:

1. Forme intra-muros.
2. Forme parenchymateuse.
3. Forme choroïdienne.

Parmi tous les patients atteints d'anévrisme, il se manifeste dès la naissance chez la moitié des patients. Chez les enfants, les symptômes peuvent être absents, mais s’ils le sont, ils se manifestent par une insuffisance cardiaque, due à la forte charge du coeur gauche.

Chez les nouveau-nés, le symptôme est une décompensation, qui se manifeste par un œdème, un essoufflement et une fatigue lors du repas. L'insuffisance cardiaque entrave le développement de l'enfant.

Si la maladie n'a pas été détectée pendant la grossesse, il est assez difficile de diagnostiquer un anévrisme après la naissance d'un enfant.

Il y a un symptôme externe - la tête du bébé est élargie et des veines se détachent dessus. Il peut également y avoir des vomissements, une ptose, un strabisme, des convulsions dues à une augmentation de la pression intracrânienne. Avec la croissance de l'enfant, vous pouvez remarquer un retard dans le développement mental, le tissu cérébral ne recevant pas une nutrition suffisante.

Méthodes de diagnostic

La neurochirurgie se développe, par conséquent, le diagnostic primaire est possible même avec une échographie planifiée au troisième trimestre. Sur l'écran, l'anévrisme ressemble à une masse anéchoïque dans la tête du fœtus.

Pour confirmer le diagnostic, les médecins utilisent des méthodes de mappage des couleurs très fiables.

Si la maladie n'a pas été détectée pendant la grossesse, il sera difficile de la diagnostiquer après la naissance.

Il y a plusieurs raisons à cela: la maladie est rare et le pédiatre peut perdre de vue ses symptômes. En outre, l'anévrysme veineux de Galen n'est pas toujours visible cliniquement dès la naissance.

Pour le diagnostic à l'aide de la tomodensitométrie et de l'IRM, les images prises par ces méthodes montrent clairement l'enchevêtrement des vaisseaux sanguins. Une fois le diagnostic posé, une angiographie est réalisée pour planifier le traitement, ce qui déterminera la thrombose.

Méthodes de traitement de la maladie

La médecine moderne augmente les chances de guérison totale du patient. La méthode la plus efficace est la chirurgie, qui empêche la rupture des veines.

Les neurochirurgiens effectuent les types d'opérations suivants:

• Ventouses. L'anévrisme est exclu chirurgicalement de la circulation sanguine, mais la perméabilité des vaisseaux adjacents est préservée.
• Piégeage - retrait complet de l'artère, la pathologie touchée. Une telle opération est efficace, mais elle n’est possible que dans des conditions de circulation sanguine normale.
• Chirurgie endovasculaire - résiliation de la perméabilité d'un anévrisme. En même temps, le site d'une veine est bloqué par une spirale spéciale. C'est l'opération la plus bénigne, car elle ne nécessite pas d'ouvrir le crâne.
• Renforcement des parois des vaisseaux - une capsule est formée sur le site de rupture du tissu conjonctif. L'opération est saignante dangereuse après.

Le traitement chirurgical augmente les chances de vie de tout patient. Mais même l'opération ne garantit pas un résultat positif. Des problèmes surviennent souvent si l'intervention a été réalisée pendant une hémorragie, ainsi que d'autres facteurs aggravants.

La maladie présente également un symptôme prononcé: grandes veines sur la tête de l'enfant.

La meilleure solution serait une combinaison de médicaments et de traitement chirurgical. Les méthodes conservatrices comprennent la prise d'analgésiques, de médicaments qui aident à normaliser la pression artérielle, d'inhibiteurs des canaux calciques et de comprimés anticonvulsifs.

Prévisions des patients

La mortalité est très élevée chez les nouveau-nés - elle atteint 90%. Ce niveau peut être réduit par embolisation, lorsque l'anévrisme est retiré de la circulation sanguine. Mais même après une telle intervention, le taux de mortalité tombe à 78%. La mortalité est également réduite si une pathologie a été détectée pendant la grossesse. Dans une telle situation, l'accouchement opératoire est généralement effectué et commence immédiatement à traiter le nourrisson.

Même les enfants survivants ont du retard dans leur développement, ils ont souvent des névralgies et des problèmes cardiaques. Le cerveau de l'enfant étant mal nourri en sang, il présente souvent un retard mental. La raison en est que lorsque des anévrismes dus à des troubles circulatoires apparaissent, des néoplasmes dans les vaisseaux. En conséquence, les vaisseaux ne peuvent pas fonctionner pleinement, après quoi il y a violation d'activité dans le cerveau.

Anévrisme de la veine de Galen chez le nouveau-né (fœtus)

L'anévrysme de la veine de Galen chez le nouveau-né est un développement anormal d'un gros vaisseau veineux dans le cerveau. Le pronostic est souvent défavorable. Bien que le taux de mortalité avec l'utilisation de nouvelles techniques de neurochirurgie ait été réduit à 50-70%, le développement mental est altéré chez les enfants, des symptômes neurologiques apparaissent.

Raisons

La cause en est souvent un trouble congénital des tissus musculaires des artères, dans lequel la quantité de collagène est trop faible. Ces défauts sont transmis génétiquement, sont héréditaires.

Un autre trouble génétique conduisant à la formation d'un état pathologique est l'entrelacement des vaisseaux sanguins veineux et artériels dans le cerveau, ce qui entraîne des dommages.

Les blessures à la tête et les blessures à la tête, ainsi que les tumeurs bénignes et malignes de la tête et du cou peuvent également être à l'origine de maladies.

Si les vaisseaux cérébraux sont endommagés, le fonctionnement du système cardiovasculaire est perturbé, le risque d'anévrisme augmente.

Diagnostics

Le diagnostic primaire est réalisé au cours du dernier trimestre de la grossesse par échographie. Les infractions peuvent être déterminées par les vaisseaux du fœtus. Une anomalie peut être vue comme une formation anéchoïque à l'intérieur de la tête de l'embryon.

Le symptôme principal est l'insuffisance cardiaque. Il y a l'hydrocéphalie. La pathologie est souvent accompagnée d'une cardiomégalie. La dérivation artérioveineuse est en cours de formation. Les symptômes peuvent toutefois ne pas apparaître immédiatement après la naissance. De plus, les symptômes ne sont pas spécifiques, caractéristiques de certaines autres maladies.

Après la naissance du bébé, des examens supplémentaires sont nécessaires pour clarifier le diagnostic. Tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique.

Les images des enchevêtrements pathologiques des vaisseaux sanguins seront clairement visibles.

L'angiographie vous permet d'identifier d'autres maladies vasculaires, le cas échéant. L’étude permet d’étudier les relations topographiques avec des veines et des artères saines. Cette technique permet de voir la formation de caillots sanguins et de déterminer la tactique thérapeutique.

Traitement

Pour le traitement de la pathologie utilisée intervention chirurgicale. L'embolisation endovasculaire est le plus couramment utilisée. Vous pouvez effectuer une telle opération dans les 2 à 6 mois du bébé. La formation préliminaire est en cours. Pour prévenir la formation d'un caillot sanguin, vous devez prendre des anticoagulants. Les médicaments à compensation cardiaque servent à compenser l'insuffisance cardiaque. Les médicaments et les dosages doivent être choisis par un médecin.

Si une hydrocéphalie sévère est constatée, il est nécessaire d'effectuer une dérivation pour réduire la pression à l'intérieur du crâne. Pour cela, une dérivation ventriculopéritonéale est réalisée.

La chirurgie ouverte est rarement utilisée.

Amarrage possible. Dans cette opération, l'anévrisme est exclu de la circulation sanguine, tout en maintenant le fonctionnement des gros vaisseaux voisins.

Une artère avec anévrisme peut également être enlevée. Des deux côtés de la fente sont appliqués des clips qui bloquent la circulation du sang. Cette option n'est autorisée qu'avec le fonctionnement normal des vaisseaux voisins, en l'absence de violation de l'apport sanguin au cerveau.

Parfois, les parois des vaisseaux sanguins se renforcent. Pour ce faire, la zone à problèmes se transforme en gaze chirurgicale spéciale. Une capsule protectrice de tissu conjonctif se forme sur la zone touchée. En période postopératoire, il existe une forte probabilité de saignement, de saignement dans le cerveau.

En outre utilisé des médicaments qui éliminent les symptômes. L'utilisation de médicaments réduisant la pression, les analgésiques, la prévention des crampes.

Anévrisme de la veine de Galen chez le nouveau-né et le fœtus

Publié par admin dans Maladies et traitement 14/07/2018 0 46 vues

L'anévrisme de la veine de Galen est une maladie caractérisée par un développement anormal de la veine de Galen (un vaisseau situé dans le cerveau humain). En outre, ces vaisseaux peuvent être entremêlés les uns aux autres ou avoir des processus qui s'étendent de la veine. La maladie peut évoluer dans la période embryonnaire et est donc associée à des affections congénitales. Les entrelacs des navires ont généralement des coquilles étranges, qui sont épaisses chez une personne ordinaire et minces chez les personnes atteintes de pathologie. Les médecins sont très rares avec une maladie telle que l'anévrisme de Galen.

Ces tissus ne sont pas alimentés en sang, il pénètre dans les veines, de sorte que la circulation sanguine devient différente de la santé. C'est à cause du petit apport sanguin que divers désordres du cerveau et l'apparition de la pathologie de la veine de Galen se produisent. Il est très important de se rappeler que l'anévrisme est très dangereux car, à tout moment, les vaisseaux peuvent éclater et une hémorragie peut se produire. Par conséquent, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin afin de ne pas conduire la maladie à une issue fatale.

Bien sûr, les médecins ne peuvent toujours pas trouver toutes les causes de l’apparition de cette maladie, mais certains facteurs affectent le développement:

• si une personne présente des dommages congénitaux aux vaisseaux sanguins du cerveau en raison de leur courbure ou de leur courbure, cela peut en être la cause (en particulier la prédisposition génétique);
• si une personne a une pression élevée, elle exerce une pression sur les zones des vaisseaux déjà endommagées, ce qui entraîne leur rupture;
• Si une personne subit une sorte de lésion associée à des lésions des vaisseaux sanguins ou du cerveau, ainsi que de diverses maladies cardiovasculaires ou tumeurs, par exemple un cerveau ou une tumeur qui affecte la circulation sanguine, cela peut entraîner des anévrismes.

Identifier la maladie peut être à la naissance de seulement cinquante pour cent des patients. Étant donné que la circulation sanguine est perturbée, une pression artérielle élevée est parfois présente, le cœur est soumis à une charge importante, ce qui entraîne une insuffisance cardiaque. Comme déjà mentionné, la maladie se forme chez le bébé dans l'utérus de la mère, de sorte que les signes d'échec sont visibles sur le visage.

Dès son plus jeune âge, un enfant peut se manifester:

• fatigue - quand la mère donne le sein au bébé et que le nouveau-né se fatigue en se nourrissant;
• gonflement, endroits enflés dans certaines parties du corps;
• œdème pulmonaire.

En outre, l’anévrysme veineux de Galen peut provoquer une maladie telle que l’hydrocéphalie, caractérisée par une augmentation de la taille de la tête de l’enfant, ainsi que par des veines prononcées sur le cuir chevelu. Dans le même temps, des symptômes tels que vomissements, vision trouble, saillie du globe oculaire et autres seront observés. De plus, en raison du fait que la pression est augmentée, il peut y avoir des convulsions chez le nouveau-né, ainsi qu'une hémorragie.

Si la mère d'un nouveau-né a remarqué des écarts dans le comportement de son enfant, des changements d'apparence, vous devez immédiatement consulter un médecin pour exclure ou confirmer cette maladie grave.

Il est possible de suivre les modifications du corps de l'enfant lors de l'examen de la mère en fin de grossesse, lorsque le fœtus est déjà complètement formé. L'échographie établit souvent un tel diagnostic, dans lequel les mères rendent compte de l'état de santé de leur enfant à naître. Les médecins parfois dopplerographie, parce qu'il est efficace pour identifier de tels maux.

En général, si la mère d'un nouveau-né n'a pas été examinée pour l'apparence de telles déviations ou si elles n'ont pas été révélées, il est difficile de juger des pathologies lorsque l'enfant est déjà apparu.

Cela est dû au fait que:

• la maladie est extrêmement rare et, par conséquent, ses signes ne sont pas entièrement compris et parfois même inconnus;
• les symptômes n'apparaissent pas toujours, ce qui retarde le traitement et le diagnostic de la maladie.

Les médecins ont également recours à l'imagerie par résonance magnétique ou à la tomodensitométrie, qui enregistrent les modifications des vaisseaux et détectent leur imbrication. Pour une étude plus approfondie, ils utilisent une radiographie de contraste, qui examine également les vaisseaux les plus proches afin de comprendre le schéma de l'intervention chirurgicale.

Pour résoudre les problèmes, il est très important de disposer des bons médecins, qui expliqueront la situation et aideront les parents à faire face à cette tâche difficile. Vous devez également disposer d'un outil de diagnostic auquel seuls des spécialistes qualifiés ont accès.

En raison du fait que le traitement est parfois retardé, une personne peut avoir une hémorragie cérébrale. En conséquence, le sang pénètre dans tous les tissus cérébraux, ce qui entraîne leur mort et leur dysfonctionnement complet, avec lequel on peut trouver une hydrocéphalie.

En raison de l'écart peut survenir:

• maux de tête, souvent palpitant dans le cerveau, qui ne sont soulagés par aucune drogue;
• perte d'espace;
• être mal à l'aise dans la communauté ou stress dans la vie;
• gestion infructueuse de leurs actions.

De nos jours, le pourcentage de vies sauvées de cette maladie augmente en raison du développement de la médecine et des technologies modernes. Le meilleur traitement, selon les médecins, est la chirurgie, qui sauve même les plus gros anévrismes.

Pendant la chirurgie, il y a un risque d'endommager l'anévrisme. Ce sont les complications postopératoires. En outre, une intervention chirurgicale va de pair avec un traitement traditionnel. Divers médicaments sont prescrits, par exemple pour engourdir le site opératoire ou pour soulager une personne de vomissements.

Bien sûr, malgré les progrès de la science et de la médecine, les médecins ne peuvent sauver tous les nouveau-nés, le taux de mortalité est toujours très élevé. Pour sauver les enfants, ils essaient d’identifier la maladie même au stade embryonnaire, mais ce n’est pas toujours le cas. Par conséquent, un équipement technique est activement mis au point pour étudier cette maladie.