Migraine oculaire - de quoi s'agit-il et comment y remédier?

Migraine oculaire ou scotome auriculaire - Scotomy scintillans (Latin) est une pathologie dans laquelle une partie du champ visuel perd de la visibilité.

Les maladies sont caractérisées par une perception ciliée, la disparition des champs visuels, l'apparition de phosphènes, généralement la partie périphérique de la zone aveugle, ressemblant parfois à un mirage de château, à une couleur ou à une coloration monochrome. La susceptibilité visuelle des yeux est présente, ce qui suggère que l'analyseur de vision n'est pas perturbé, un dysfonctionnement au niveau du système nerveux.

La migraine oculaire ne présente aucun symptôme de douleur; elle prend environ une demi-heure. Une migraine fréquente est souvent associée à une altération de la circulation sanguine dans le cerveau. Cette pathologie est formée pour la raison que le cortex occipital ne fonctionne pas suffisamment et que le système de vision ne présente pas de manifestation de la maladie. Parfois, des nausées surviennent lors d'attaques.

Processus pathologique en raison du fait que la susceptibilité visuelle en souffre, peut provoquer un accident sur la route, il est donc préférable de ne pas conduire le véhicule.

La migraine oculaire peut également être activée si le patient souffre de la naissance d'une malformation vasculaire artérioveineuse, localisation occipitale.

Les médecins supposent également que la maladie est liée aux modifications artérielles cérébrales, mais ce fait n’a pas été complètement étudié.

Causes de la migraine

Causes de la migraine

La cause provoquant le scotome auriculaire n'est pas visuelle, la base de la pathologie est un dysfonctionnement neurologique de l'analyseur de vision dans la partie occipitale du cortex dans le cerveau.

Les causes suivantes contribuent à la maladie:

• Épuisement permanent.
• Facteur météorologique - phénomènes naturels, changement climatique.
• Situations nerveuses et stressantes.
• La présence d'hypoxie.
• Stress moral, physique.
• Fond hormonal.
• L'instabilité de la salle d'éclairage.
• Habitudes nocives: tabagisme, consommation excessive d'alcool.
• Éclats d'émotion.
• Des odeurs nettes.
• Certains aliments.
• La présence d'une maladie systémique qui provoque des changements dans les structures des artères du cerveau.
• Abus de chocolat, viandes fumées, boissons stimulantes à base de caféine.
• Prenez des médicaments.

La cause est aussi le travail des organes sanguins, perturbés dans la partie du centre visuel. Il existe une hypothèse selon laquelle la migraine visuelle est génétiquement héritée, mais il n’existe aucune preuve scientifique officielle.

La maladie est souvent détectée à l'adolescence, en raison des changements rapides et de la croissance du corps. Et aussi une augmentation des surcharges nerveuses caractéristiques de cette période de la vie.

Symptômes de migraine oculaire

Symptômes de migraine visuelle

Les migraines sont caractérisées par la présence de bovins scintillants d'origine homogène. La formation d'une image scintillante provient d'un petit scotome paracellulaire poussant jusqu'aux bords du champ visuel. L'hémianopsie de Homimnaya provoque une croissance correspondant à la moitié du champ de vision.

Chaque type de migraine a ses propres symptômes:

• Bovins paracentéraux de formes et de tailles variées, provoquant la cécité complète d'un ou deux yeux - c'est la forme rétinienne.

Localisation de la douleur dans la région des yeux, parties fronto-temporales. Le patient peut se plaindre de nausée, de vomissements.

• Défaillance de la fonction motrice du nerf de l'oeil, de la pupille - aspect ophtalmoplégique. Le nerf optique a souvent des lésions chez les enfants, un strabisme altéré, des pupilles de tailles différentes, un ptosis de la paupière supérieure, une paralysie des muscles du tronc du cerveau.
• Déficience visuelle bilatérale - forme basilaire de la maladie.

La migraine oculaire survient: avec et sans aura, rétinienne, ophtalmoplégique, migraine, transformée.

Forme paroxystique ophtalmique de la maladie, prédispose à une dépression fréquente, une dépression émotionnelle, une alimentation inadéquate. La visibilité est déformée, floue, une douleur temporelle unilatérale apparaît, les orbites frontales, le phénomène de scotome scintillant et la photopsie sont localisés.

La grossesse provoque une augmentation des crises. Les images deviennent floues, floues, pocky. Perte de zones du champ visuel, apparition d'un scotome. L'acuité visuelle diminue, l'apparition de vomissements, nausée, sonophobie, photophobie. Les espèces associées ont des douleurs paroxystiques, avec des dysfonctionnements fréquents de l'appareil vestibulaire, avec une discirculation vasculaire.

La migraine oculaire pendant la menstruation chez les femmes est semblable aux formes habituelles - se produit pendant la période menstruelle.

Scotome facial - douleur paroxystique pulsante, va dans les dépressions des yeux, la partie temporale, peut durer jusqu'à trois jours. C'est plus fréquent chez les jeunes, cela peut être génétique. Les violations du nerf optique provoquent une perte de vision partielle ou totale, une ligne lumineuse en zigzag se tient devant ses yeux. Les symptômes ressemblent à ceux de l'épilepsie: absence d'aura, douleur aux tempes, tête semi-hyperémique, rouge ou de couleur pâle, sur la partie temporale, l'apparition d'une artère douloureuse stressée est perceptible. Les signes peuvent être alternés.

Diagnostics

Afin d'identifier correctement le diagnostic, le médecin spécialiste examine le patient avec des méthodes instrumentales et physiques, compile, analyse l'historique de la maladie.

Diagnostic physique

Le diagnostic physique comprend:

• Examen externe du système visuel.
• Analyse évaluative de la dynamique des yeux.
• Vérifiez la réaction des élèves.

Méthode instrumentale

• Examen du fond de l'œil avec un ophtalmoscope ou une lentille de fond.
• Observation du champ de visibilité.
• Réalisation d'une imagerie par résonance magnétique informatisée.

La raison de l'apparition de la migraine visuelle pouvant être une malformation artério-veineuse, et le bétail ophtalmoplégique est parfois provoqué par un anévrisme artériel de la partie supraclinoïde de l'artère carotide - l'espèce ophtalmoplégique doit être différenciée du syndrome de Tolosa-Hunt.

Traitement de la migraine

Traitement de la migraine

En cas d'attaque aiguë de la maladie, un traitement complet est recommandé. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer les causes de l'origine de la pathologie et d'envoyer ensuite un effet thérapeutique sur leur élimination. Le traitement est développé par le neurologue traitant, une fois le diagnostic confirmé. La thérapie inclut le changement du mode de vie, l’adhésion au mode de journée correct, la nutrition, l’activité physique. Également prescrit des médicaments pour renforcer, rétablir la circulation sanguine des vaisseaux sanguins dans le cerveau, organe ophtalmologique. Les attaques de la maladie s’arrêtent d’elles-mêmes, mais les mesures suivantes sont recommandées pour atténuer la douleur:

• Vous devriez vous allonger calmement dans une pièce sombre et fraîche.
• Bien aide le massage, en particulier sur le cou et la tête.
• En cas d'attaque, les anti-inflammatoires sont recommandés: paracétamol, ibuprofène, sédalgin.
• La médecine traditionnelle conseille l'utilisation de thé sucré fort et fort.
• Validol aide à réduire la douleur.

Le résultat de la thérapie dépend du diagnostic correct et du soutien médical opportun. Il est très important, dès que possible, après avoir constaté des signes similaires, de consulter un médecin spécialiste pour poser un diagnostic correct, car la migraine oculaire peut être une maladie très complexe.

La migraine oculaire est facilement traitée si vous en éliminez les causes. Le plus souvent, le traitement est réduit aux méthodes de restauration du système nerveux.

Étant donné qu'il est presque impossible d'empêcher l'apparition de la maladie - elle s'active soudainement, il est recommandé d'observer les mesures de prévention: se soumettre rapidement à un examen et à un traitement, adopter un mode de vie sain, ne pas abuser des mauvaises habitudes, respirer le meilleur air possible, ne pas être nerveux.

Commentaires

Périodiquement, le scotome facial se manifeste par des douleurs lancinantes, des nausées et des frissons. Pour soulager la douleur, une compresse sur la tête de bouillon de mélisse et d'origan aide, mettez une serviette trempée dans ce bouillon pendant une demi-heure et prenez un comprimé d'ibuprofène. Au cours de cette procédure, il est important de débarrasser le corps des stimuli sensoriels, c’est-à-dire de s’allonger dans une pièce sombre, fraîche et calme.

Migraine oculaire: caractéristiques de la maladie et méthodes de traitement

La migraine oculaire est une forme de la maladie caractérisée par une déficience visuelle. Les patients en période d'attaque ressentent un inconfort important, car en plus des maux de tête, ils peuvent présenter des taches, des étincelles, un scintillement devant les yeux. La maladie doit être traitée, car il est assez difficile de faire face par elle-même.

Qu'est-ce que la migraine oculaire?

La migraine oculaire, également appelée scotome auriculaire, est une maladie entraînant une déficience visuelle en cas de mal de tête grave. Le patient peut ressentir les deux inclusions sous les yeux et la perte de zones entières du champ de vision. Tout cela est le résultat d'un dysfonctionnement de certaines parties du système nerveux ou de la circulation sanguine dans le cerveau. À cet égard, le patient doit être supervisé non seulement par un ophtalmologiste, mais également par un neuropathologiste.

En cas de maladie, le patient doit faire attention à son mode de vie et limiter ses activités potentiellement dangereuses, telles que conduire une voiture.

Les causes

La forme oculaire de migraine se produit lorsque le dysfonctionnement de l'analyseur visuel, situé dans le cortex cérébral, commence à affecter négativement le système nerveux humain. À ce stade, l'ischémie rétinienne est due à la compression des nerfs crâniens par les artères dilatées.

Les causes de la migraine ophtalmique sont les suivantes:

• Surmenage physique et mental;
• Manque chronique de sommeil;
• État de dépression;
• Fort stress et surcharge émotionnelle
• Processus d'acclimatation fréquent;
• Fumer;
• Hormones instables;
• L'hypoxie;
• Utilisation fréquente d'aliments tels que café fort, viandes fumées, chocolat;
• Bruits forts et odeurs nettes;
• Lumière pulsante lumineuse;
• Prédisposition héréditaire

Le stress fréquent, la dépression et le surmenage sont les principales causes des migraines oculaires.

En plus de ces facteurs, les migraines oculaires peuvent provoquer certains types de médicaments. Par conséquent, en cas de premiers symptômes, il est utile de rappeler si un traitement a été effectué dans un proche avenir.

Qui est à risque

Le plus souvent, la migraine oculaire est diagnostiquée pendant l'enfance et l'adolescence. Dans ce cas, les femmes sont plus malades que les hommes.

Le groupe à risque comprend les personnes:

• Enclin à la dépression;
• Vivre dans les grandes villes et les régions métropolitaines;
• Survivre au stress fréquent;
• S'en tenir à un régime alimentaire malsain;
• Souffrant de diabète.

Et, bien sûr, les personnes qui sont souvent en contact avec une lumière vive et des effets visuels vacillants, par exemple dans des conditions de travail, ont un risque accru de migraine oculaire.

Symptômes de manifestation

Au stade initial de la maladie, une petite tache apparaît devant les yeux du patient, ce qui augmente avec le temps. Une telle tache s'appelle aura. Il peut avoir différentes formes, tailles et degrés de luminosité. Dans certains cas, l’aura peut revêtir le caractère d’hallucinations visuelles et même parfois atteindre un état de cécité totale. Ces perturbations visuelles se produisent de manière paroxystique et passent indépendamment en 5 à 20 minutes. En outre, le patient peut présenter les symptômes suivants de migraine oculaire:

• Maux de tête lancinants pouvant durer jusqu'à 6 heures;
• Nausée et vomissements. Ils se produisent généralement au plus fort de la douleur;
• Photopsy, exprimée par l'apparition de reflets et de reflets lumineux;
• Flou de l'image.

Tous ces symptômes sont caractéristiques de la forme rétinienne de la maladie. Mais la forme ophtalmique de la migraine, également appelée maladie de Möbius, peut également être inhérente:

• Ptose de la paupière supérieure;
• Anisocorie. Il s'exprime en présence d'élèves de différents diamètres.
• Expansion pathologique des élèves;
• Strabisme divergent.

Une autre forme de la maladie est appelée migraine basilaire. En plus des symptômes courants, il se caractérise par une déficience visuelle bilatérale et une paralysie des muscles oculaires.

Le premier symptôme d’une migraine oculaire est l’apparition d’une tache colorée devant vos yeux - «aura».

Ainsi, la principale différence entre une migraine avec aura oculaire et une hémocrânie réside dans la visualisation avant que les yeux du patient ne tachent, clignotent, zigzags, ressemblant à des éclairs. L'évolution la plus difficile de la maladie peut entraîner l'apparition de membres supérieurs, du visage et de la langue en paresthésie. Chez les enfants et les adolescents, une photophobie peut apparaître dans tous ces symptômes.

Diagnostics

Lors de la manifestation des premiers signes de la maladie, les patients consultent généralement un ophtalmologiste. Au rendez-vous principal, le médecin remplit les fonctions suivantes:

• Recueille des données d'anamnèse;
• Examine les sections oculaires antérieures;
• Évalue la nature du mouvement des élèves;
• Vérifie la réaction des élèves.

Ces méthodes permettent de révéler les limitations dans le mouvement de la pupille, sa taille élargie ou la présence de signes de conjonctivite. En outre, l'ophtalmologiste effectue les procédures suivantes:

• Ophtalmoscopie. Elle consiste en un examen approfondi du fond d'œil, ainsi qu'en une évaluation de la transparence du support optique.
• Périmétrie Elle est réalisée afin de déterminer le champ de vision, à savoir comment un œil est capable de couvrir l’espace visuel à l’état immobile.

Étant donné que la migraine oculaire a des racines dans le système nerveux, le diagnostic n’est pas exclusivement diagnostiqué par un ophtalmologiste. Le patient est également obligatoirement surveillé par un neurologue qui peut déterminer la présence de la maladie en utilisant les procédures suivantes:

• Imagerie par résonance magnétique ou tomographie par ordinateur. Ces méthodes nous permettent d'évaluer l'état du cerveau pour détecter la présence de conditions pathologiques;
• Angiographie. Étudie l'état des vaisseaux sanguins et du système circulatoire.

Traitement

Le traitement des migraines oculaires vise à garantir non seulement la prévention des attaques, mais également leur prévention. Pour cette raison, on prescrit au patient une thérapie complexe pouvant inclure des médicaments et de la physiothérapie.

Thérapie conservatrice

Des médicaments de différentes directions peuvent guérir la migraine oculaire. Selon la cause de la maladie et les symptômes présents, des médicaments peuvent être prescrits au patient:

• Contribuer au rétrécissement ou à l'expansion des vaisseaux sanguins;
• Stimuler le flux sanguin dans le cerveau;
• Fournir un effet sédatif;
• Des anticonvulsivants;
• Antidépresseurs, myorelaxants.

Si, au cours du traitement, le patient continue à subir des crises douloureuses, le médecin lui prescrit des médicaments qui peuvent les arrêter rapidement. Ceux-ci peuvent être:

• Analgésiques;
• Médicaments anti-migraine;
• La nitroglycérine.

Tous ces médicaments sont prescrits exclusivement par un médecin. Sinon, des complications peuvent survenir.

Traitement non médicamenteux

Des méthodes non médicinales peuvent également aider à se débarrasser d'une crise de migraine avec aura. Ceux-ci incluent:

• Appliquer une compresse froide sur le front;
• Massage de la tête et du cou;
• Physiothérapie

Quand la migraine oculaire montre un massage du cou et de la tête

Parmi les méthodes de traitement populaires se distinguent les recettes utilisant des herbes. Par exemple, le pyrèthre peut être arrêté, qui peut être consommé cru ou ajouté au thé. Une autre méthode consiste à préparer une teinture de cognassier, qui est appliquée sur le front et le cou pendant la migraine.

Prévention

Les personnes qui ont déjà eu un scotome auriculaire ont souvent des crises épileptiques répétées. Afin de réduire les risques de récidive, il est vivement conseillé au patient de prendre des mesures préventives.

Mode de vie

Tout d'abord, vous devez vous rappeler qu'un mode de vie sain est la prévention non seulement du scotome auriculaire, mais également de nombreuses autres maladies; vous ne devez donc pas les négliger. Le patient doit suivre les règles simples suivantes:

• Pour exercer une activité physique modérée, par exemple, aller à la piscine ou faire de longues promenades à l'air frais;
• Normaliser le sommeil, qui devrait durer au moins 7 à 8 heures par jour;
• Abandonner les mauvaises habitudes: cigarettes et alcool;
• Adhérez à une alimentation saine et équilibrée. Il est nécessaire de refuser les aliments fumés, les boissons gazeuses, le café et les produits riches en sucre.

En présence de migraine oculaire, il est nécessaire de respecter un équilibre obligatoire dans le domaine de l'activité physique. Bien sûr, le mouvement et le sport n'en bénéficieront pas, mais une activité physique excessive peut encore aggraver la situation.

Prophylaxie médicamenteuse

La prévention médicamenteuse du scotome auriculaire est nécessaire si le patient est prédisposé à l'apparition d'une forme chronique de la maladie. Cela peut indiquer:

• Manifestation répétée des symptômes après le traitement;
• Attaques de migraine pauvres;
• L'intolérance des moyens d'arrêt des accès de scotome;
• Crises d'épilepsie au cours du développement de la maladie;
• Troubles neurologiques persistants résultant de migraines.

Les médicaments pour la prophylaxie, ainsi que pour le traitement, sont sélectionnés exclusivement par le médecin individuellement pour chaque patient en fonction des résultats du diagnostic. Ils peuvent inclure:

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• Les antidépresseurs;
• Médicaments anticonvulsivants;
• Des médicaments qui stimulent la circulation sanguine.

Les médicaments peuvent être pris, à la fois indépendamment et en combinaison, en fonction des signes existants de migraine oculaire.

Prévisions

La migraine oculaire est assez bien traitable, le pronostic est donc généralement positif. Après le traitement, les patients retrouvent leur pleine capacité de travail et continuent à mener leur mode de vie habituel.

Migraine oculaire

Migraine oculaire - migraine avec aura sous la forme de troubles visuels transitoires pouvant survenir à l'arrière-plan d'un mal de tête ou en son absence. Elle se manifeste cliniquement par la sensation de clignement des yeux, la perte de zones du champ visuel, l'apparition de phosphènes, des photopsies et le scintillation de bovins. Le diagnostic repose sur l'anamnèse, l'examen physique, l'ophtalmoscopie, la périmétrie, l'IRM et l'angiographie des vaisseaux cérébraux. Le traitement symptomatique est la nomination d'analgésiques et d'AINS, la conduite de blocages périosté et intra-osseux dans les points de déclenchement. La thérapie préventive au cours de la période intercritique comprend la nomination de nootropiques, de relaxants musculaires et d’antidépresseurs.

Migraine oculaire

Migraine oculaire ou scotome auriculaire - une maladie qui se manifeste par la perte de l’image dans certaines zones du champ visuel et par une aura visuelle spécifique en l’absence de modifications organiques des yeux. Les premières descriptions des migraines oculaires ont été présentées par Hubert Airy au XIXe siècle. La maladie se développe souvent à un jeune âge sur fond de labilité du système nerveux autonome. Le scotome auriculaire est plus fréquent chez les femmes et les personnes dont le travail est associé à une charge visuelle prolongée. La maladie est caractérisée par une prédisposition génétique. Il y a une tendance à la rémission spontanée à court terme. Le développement de complications n'est pas typique, au plus fort des attaques, perte de vision possible.

Causes de la migraine

La migraine oculaire est due à un dysfonctionnement neurologique dû à un dysfonctionnement de l'analyseur visuel. Le principal facteur étiologique de la forme rétinienne de la maladie est une diminution régionale du tonus de l'artère cérébrale postérieure, entraînant une ischémie rétinienne temporaire. La migraine ophtalmoplégique se produit lorsqu'une troisième paire de nerfs crâniens est comprimée par le sinus caverneux ou l'artère carotide dilatés. Il existe une tendance héréditaire au développement de la migraine oculaire, le mécanisme de la transmission n'est pas installé.

Le début de la maladie est associé à un dysfonctionnement vasomoteur. Les perturbations du sommeil et de l’éveil, le changement de zone climatique, la surmenage émotionnelle, un déséquilibre hormonal, une hypoxie prolongée ou le fait d’être dans une pièce avec une source de lumière vacillante contribuent à l’apparition de crises. Les prédicteurs spécifiques sont des anomalies de la structure des vaisseaux cérébraux (anévrismes et malformations artériels), entraînant une altération de l'apport sanguin au thalamus et à la région occipitale. À la puberté, les manifestations cliniques de cette pathologie sont associées à des charges accrues sur le système nerveux, à un taux élevé de croissance et au développement de l'organisme.

Symptômes de migraine oculaire

Les scotomes centraux ou paracentraux de différentes tailles et configurations, ainsi que la perte de certaines zones du champ visuel, sont caractéristiques de la forme rétinienne de la maladie. Il y a une tendance à combiner des défauts dans le champ visuel, suivis d'une diminution totale de l'acuité visuelle. Un symptôme spécifique est l'apparition de phosphènes dans les parties périphériques de la zone aveugle. Le scintillement devant les yeux indique une ischémie temporaire des vaisseaux rétiniens, à la suite de laquelle un mal de tête dans le lobe frontal se développe avec une transition vers l'orbite. La nature du syndrome douloureux est palpitante. La douleur apparaît du côté opposé par rapport à la zone de circulation sanguine insuffisante. La migraine rétinienne dure en moyenne de 30 minutes à 2 heures, la durée de l’aura visuelle étant de 10 à 20 minutes. Des nausées, suivies de vomissements, d'une sensation subjective d'augmentation de la PIO et d'une sensibilité accrue aux stimuli externes peuvent apparaître au plus fort de l'attaque. Toutes les fonctions de vision sont rétablies en 1 heure.

Les manifestations spécifiques de la migraine ophtalmoplégique (maladie de Mobius) sont une ptose temporaire de la paupière supérieure, de l'anisocorie et de la mydriase. Développement possible de l'exotropie paralytique. Une diplopie survient lors du déplacement du globe oculaire. Cette forme de la maladie est plus souvent diagnostiquée chez les enfants. Les attaques peuvent durer 1 à 2 semaines ou plus. En outre, des symptômes visuels peuvent également apparaître avec une migraine basilaire associée. Les caractéristiques de la pathologie sont une lésion bilatérale et une ophtalmoparésie, associées au tableau clinique de la lésion du tronc cérébral.

L’aura visuelle de la migraine avec aura est représentée par des photopsies et des scotomes scintillants, sujets à une progression allant jusqu’à l’hémianopsie du même nom. Les patients décrivent l'aura comme l'apparition de zigzags, d'éclairs ou d'étincelles. Le bord visuel des éléments scintille, tourne en spirale. Les premiers symptômes de la pathologie sont de petits points avec une localisation paracentrale, qui se propagent plus tard aux parties périphériques du champ visuel. Les zones de scintillement sont remplacées par la perte de parties du champ visuel. Les perturbations visuelles se développent en 4 minutes et sont complètement nivelées en 1 heure. Immédiatement avant l'attaque, une période de bien-être imaginaire est possible, dont la durée moyenne est d'environ 60 minutes. Une maladie grave peut entraîner des troubles ophtalmologiques hallucinatoires, une paresthésie des mains, du visage ou de la langue. Cette forme est caractérisée par une dépression diffuse de l'écorce associée à une oligémie locale.

Les troubles visuels de la migraine basilaire se produisent plus souvent au cours de la puberté. Cliniquement, la maladie se manifeste par des éclairs de lumière qui conduisent au développement d’une cécité temporaire et s’accompagnent de troubles autonomes. Les filles sont plus caractéristiques de phono et de photophobie. Dans l'enfance, l'apparition du "syndrome d'Alice" est possible, dans laquelle une aura visuelle apparaît sous la forme d'illusions ophtalmiques. Les patients remarquent l’allongement, le raccourcissement ou la décoloration des objets. La migraine végétative, ou "panique", se caractérise par des larmoiements et un assombrissement devant les yeux. Dans la plupart des cas, les symptômes sont précédés d'une aura visuelle.

Diagnostic de migraine oculaire

Pour le diagnostic de "migraine oculaire" à l'aide des données de l'anamnèse, l'examen des sections antérieures de l'œil, l'évaluation de l'amplitude des mouvements et la réaction des pupilles. L'ophtalmoscopie, la périmétrie, l'IRM cérébrale et l'angiographie font partie des techniques de diagnostic instrumentales. Ces études sont non informatives, mais elles sont nécessaires pour exclure la pathologie organique de l'organe de la vision et établir l'étiologie de la maladie.

Lors des entretiens avec des patients souffrant de migraine oculaire, il est souvent possible d'identifier une prédisposition héréditaire, une relation avec certains déclencheurs et des crises récurrentes dans l'histoire. À l'examen, une hyperémie conjonctivale, une dilatation de la pupille et une anisocorie peuvent être observées. Dans certains cas, la portée des mouvements des yeux est quelque peu limitée, les manifestations du nystagmus ne sont pas caractéristiques. La différence de diamètre des pupilles de plus de 0,9 mm indique une anisocorie pathologique. La réaction à la lumière est souvent lente. Il n'est pas recommandé de mener une étude pendant la crise de migraine en raison de l'augmentation possible des manifestations cliniques.

La méthode de l'ophtalmoscopie à la hauteur de l'attaque est déterminée par un spasme des artères de la rétine, qui est ensuite remplacé par l'expansion des veines du fond utérin. Les données de périmétrie indiquent un rétrécissement des champs visuels du côté affecté. L'IRM cérébrale et l'angiographie peuvent révéler des anomalies de l'artère cérébrale postérieure (anévrisme, malformation, branchements pathologiques) et une ischémie coronaire dans la région de son apport sanguin. En période prodromique, gonflement possible du cerveau. Le cours prolongé de la maladie peut conduire à la formation de petites zones d'infarctus et à l'atrophie de la substance cérébrale, à l'expansion des ventricules et à l'espace sous-arachnoïdien. Établir la forme de la migraine n'est possible que sur la base de manifestations cliniques spécifiques en présence de 5 crises ou plus dans l'histoire. Le diagnostic différentiel de la migraine ophtalmoplégique est réalisé avec une forme incomplète du syndrome de la fissure orbitale supérieure.

Traitement de la migraine oculaire

La tactique de traitement de la migraine oculaire est de soulager les crises et le statut migraineux. Le traitement est effectué à la fois dans les périodes aiguës et interictales. Il est recommandé d’arrêter le mal de tête aigu avec l’aide d’analgésiques et d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les injections d'aspirine sont recommandées au plus tard 2 heures après le développement des premières manifestations. Les comprimés (paracétamol, indométhacine) sont indiqués en cas de maladie bénigne. Les analgésiques combinés sont recommandés pour les attaques sévères. En cas de migraine, le patient doit être immédiatement hospitalisé pour des soins intensifs. Il est nécessaire d'introduire des glucocorticoïdes systémiques (prednisone) et de commencer un traitement par déshydratation avec des diurétiques (mannitol). L'administration de neuroleptiques et de métoclopramide est indiquée. Une méthode très efficace pour l’élimination de la douleur est le blocage périosté et intra-osseux dans les points déclencheurs.

Le traitement au cours de la période intercritique est indiqué par le développement de plus de 2 crises de migraine sur un œil au cours d'un mois et par la faible efficacité du traitement conservateur. Le traitement médicamenteux doit être choisi individuellement, en tenant compte des facteurs provoquants de la maladie. Le but le plus courant des nootropes (piracétam), des relaxants musculaires (chlorhydrate de tolpérisone) et des antidépresseurs (fluoxétine). Il est nécessaire d’attirer l’attention des patients sur la nécessité d’utiliser régulièrement des médicaments de base contre les maladies des systèmes cardiovasculaire (hypertension) et respiratoire (asthme bronchique, BPCO).

Pronostic et prévention de la migraine oculaire

La prévention de la migraine oculaire est réduite à la normalisation du sommeil et de la veille, à une répartition réfléchie de la charge de travail. Les patients doivent être exclus des aliments de régime riches en tyramine (tomates, lait, vin rouge, chocolat, céleri, cacao). Montrant la thérapie physique, chemin de santé, natation. Il est nécessaire d'éviter les situations stressantes afin de minimiser les contraintes émotionnelles. La prophylaxie non médicamenteuse comprend le massage, l’hydrothérapie et l’acupuncture. Une autre option est la pratique de l’auto-formation et de la psychothérapie rationnelle. Le pronostic de la migraine oculaire est favorable à la vie et au handicap. Examen opportune recommandé par un ophtalmologiste et un neurologue.

La migraine oculaire est-elle dangereuse, comment l'identifier et la soigner?

Avec le resserrement du rythme quotidien sur une personne tombe un fardeau croissant de problèmes. Les gens commençaient de plus en plus à se plaindre de maux de tête, considérant les migraines comme leur partenaire de vie habituel. Mais il se trouve que pendant un mal de tête, vous pouvez devenir aveugle pendant un certain temps. Ainsi se manifeste la migraine oculaire.

La définition

La migraine oculaire, également appelée scotome atomique, est une déficience visuelle soudaine. Au plus fort d'une crise de maux de tête, des troubles visuels apparaissent et disparaissent avec le temps.

Causes et facteurs

Les principales causes de migraine ophtalmique ou visuelle ne sont pas des problèmes oculaires, mais neurologiques. Ils sont associés aux vaisseaux du cerveau de la région responsable de la vision. Ceci est principalement la région occipitale.

Avant d'analyser pourquoi un type particulier de migraine oculaire se développe, considérons les facteurs généraux de son développement:

• les anomalies existantes dans les vaisseaux cérébraux (hypoplasie, anomalies du développement, anévrismes);
• fatigue physique et émotionnelle;
• déséquilibre hormonal;
• fumer, y compris le narguilé;
• aliments riches en assaisonnements épicés, viandes fumées, boissons alcoolisées, chocolat;
• écran clignotant, lumière;
• odeurs nettes;
• des bruits forts;
• changement de fuseau horaire, biorythme du corps, manque de sommeil.

Tout ce qui précède devient un déclencheur de migraine oculaire, si le corps a déjà un fond de la maladie.

Symptômes et menstruations

La migraine oculaire est une maladie distincte, pas seulement un symptôme, elle a donc certaines périodes de son évolution.

Il s'agit d'un prodrome, d'une aura, après lequel généralement, mais pas toujours, se produit une crise de migraine, qui met fin à la période post-migraine (résolution de la crise).

Prodrom

La période initiale de migraine se développe avant l'attaque, ce sont ses premiers symptômes. Cela se manifeste:

• labilité de l'humeur (dépression, somnolence, irritabilité excessive, gaieté);
• un changement du bien-être d'une activité accrue à l'apathie;
• douleurs musculaires;
• violation du tractus gastro-intestinal (selles bouleversées, nausée, vomissements);
• soif accrue, augmentation de la miction.

Chaque personne, en fonction de son type de système nerveux, les caractéristiques du fonctionnement du corps auront leurs propres symptômes.

La deuxième période se manifeste sous la forme d'une aura, si nous parlons de la forme classique. Environ 25% des personnes souffrent d'une telle maladie. Aura est un symptôme ou leur groupe, selon lequel on peut dire qu'il y aura une attaque bientôt.

Sa forme la plus fréquente est l’aura visuelle. La durée des précurseurs varie de quelques secondes à une demi-heure, après quoi une crise de migraine apparaît. Parfois, un mal de tête peut ne pas être. Cette forme s'appelait "migraine décapitée".

Pour comprendre que vous avez développé une aura visuelle, vous pouvez:

• vous voyez des mouches, des lignes, des zigzags ou des points clignotants devant vous - ce sont des phosphènes;
• éclats de lumière apparaissent - photopsies;
• zones sombres ou des taches devant les yeux - scotomes;
• les articles ont changé de taille - syndrome d'Alice;
• vous ne voyez pas certaines zones, par exemple, près du nez ou à l'extérieur des deux yeux - hémianopsie;
• la vision est devenue étroite, le sentiment que vous regardez à travers un télescope - syndrome de vision tubulaire.

C'est également un signe de migraine oculaire si elle n'apparaît pas avant, mais pendant un mal de tête.

Regardez la vidéo sur la façon dont l'aura de migraine se manifeste:

Crise de migraine

La période de mal de tête dans les cas graves peut prendre trois jours. En règle générale, les sensations de douleur sont localisées dans une moitié de la tête. La douleur est intense, lancinante, croissante et aggravée par le mouvement, le moindre irritant: lumière, bruit, chaleur ou froid.

Des vomissements peuvent survenir lors d'une attaque. Le statut de migraine lors d'une crise de migraine prolongée est particulièrement dangereux. Cela peut même entraîner un accident vasculaire cérébral, car l'irrigation sanguine des vaisseaux cérébraux est perturbée.

La résolution

La phase de résolution est caractérisée par une extinction progressive des symptômes de migraine et une restauration des fonctions. Quelque temps, vous ressentirez une lourdeur dans la tête, une faiblesse, une perte d’appétit, une vision floue.

La migraine oculaire est très variable. Ses manifestations peuvent être distinguées dans des types distincts:

1. La forme classique, on l'appelle souvent scotome auriculaire.
2. Migraine rétinienne (isolée, rétinienne).
3. Migraine ophtalmoplégique.

Scotome auriculaire

En cas de dysfonctionnement de l'apport sanguin dans la région occipitale, l'analyseur visuel en souffre. C'est dans le cortex de la région occipitale que les signaux visuels sont analysés et qu'une image se forme. Il est nourri par l'artère cérébrale postérieure. Si le flux sanguin est bloqué, cette région du cerveau convertit mal les signaux nerveux qui lui parviennent.

C'est pourquoi les symptômes oculaires apparaissent - des taches aveugles sombres près du centre, plus près de la périphérie de l'œil. De plus, les gens décrivent les points vacillants qui ont donné son nom à la maladie.

Migraine rétinienne

La migraine rétinienne ou rétinienne est difficile à diagnostiquer. Elle est donc considérée comme une forme plutôt rare des 18 espèces existantes. Son apparence déclenche un spasme en développement de l'artère centrale de la rétine ophtalmique en raison d'une augmentation des taux de sérotonine.

La conséquence d'une diminution du débit sanguin dans la région de la rétine est une violation de ses fonctions. Cette zone ne peut pas percevoir correctement les impulsions lumineuses, un scotome est formé. Dans ce cas, les bovins peuvent être plusieurs, se confondant, ils conduisent à une cécité complète.

Le critère de ce type de migraine oculaire est la présence de deux crises de migraine au cours ou après une heure après une déficience visuelle, elle est obligatoire uniquement sur un œil. Entre les attaques de changements oculaires ne devrait pas être.

Ophtalmoplégique

Le symptôme d'attaque ophtalmoplégique (maladie de Mobius) est une violation du mouvement du globe oculaire du côté de la céphalalgie. Cela se produit à partir d'une diminution du flux sanguin dans l'artère qui alimente le nerf oculomoteur. Développer l'expansion de la pupille, plisser les yeux, abaisser la paupière supérieure.

Si un bloc ou un nerf abducent souffre, une vision double, un strabisme convergent, est ajoutée aux symptômes oculaires existants. Lorsque tous les nerfs sont touchés, l'œil cesse complètement de bouger - la plégia. Ces symptômes peuvent durer plusieurs mois, mais ils passent toujours.

Diagnostics

Diagnostiquer correctement la forme ophtalmique de migraine aidera le neurologue ainsi qu’un ophtalmologiste, car elle nécessite la consultation de ces deux spécialistes. La liste des mesures de diagnostic comprend:

• examens neurologiques et ophtalmologiques (oculaires);
• collection de plaintes, anamnèse (comment développée) migraine oculaire;
• imagerie par résonance magnétique - pour le diagnostic différentiel d'accident vasculaire cérébral, de tumeurs et d'autres maladies organiques du cerveau;
• ophtalmoscopie - l'examen du fond de l'œil, est déterminé par un spasme des artères rétiniennes;
• angiographie - étude du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux, une violation du flux sanguin dans la région occipitale;
• périmétrie - une méthode d'étude de la vision périphérique, a révélé la présence de zones de vision chuté - bovins oculaires.

De plus, nous vous invitons à regarder l'expérience vidéo. Les gens ont accepté d'essayer eux-mêmes l'appareil, qui montre la condition d'une personne souffrant de migraine. Découvrez comment la migraine affecte les yeux et les yeux.

Traitement de la maladie

La migraine oculaire nécessite son traitement à chaque période, en tenant compte de la gravité de:

• doux peut être arrêté par les anti-inflammatoires non stéroïdiens - Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin;
• gravité modérée nécessite l'utilisation de moyens combinés (Pentalgin, Tetralgin);
• grave, en particulier le statut de migraine, nécessite l’observation d’un neurologue en milieu hospitalier. En raison des céphalées les plus fortes, les médicaments du groupe des opioïdes et des corticostéroïdes sont administrés. Ils créent une dépendance avec l'utilisation prolongée, le non-respect du dosage.

En plus des analgésiques, les triptans sont présentés. Ce sont des médicaments agissant sur des récepteurs spécifiques du cerveau, conçus exclusivement pour le traitement de la migraine. Ils ne sont pas efficaces contre les autres types de maux de tête.

Le plus étudié de ce groupe est anti-migraine. Il commence à exercer son influence après une demi-heure et lorsqu'il utilise un spray nasal après 15 minutes. Il faut se rappeler que seul le médecin choisit la posologie et le groupe de médicaments; s’auto-administré en cas de migraine oculaire peut être dangereux.

Méthodes non traditionnelles

Sur Internet, vous pouvez trouver de nombreux outils de la médecine traditionnelle, mais tous ne sont pas sûrs. De bonnes critiques ont reçu des critiques telles que:

1. L'acupuncture, avec la bonne approche, a un impact sur les zones réflexes. Il aide à réduire la fréquence des crises de migraine oculaire, leur gravité, normalise l'équilibre des niveaux hormonaux.
2. Le massage, il a un effet tonique et relaxant, augmente la résistance au stress du corps.
3. Phyto-, homéopathie (Spigelon, préparations à base de plantes sédatives).

Complications et pronostic

Les complications dangereuses de la migraine sont son passage à la forme chronique, son statut de migraine et le développement d'un accident vasculaire cérébral.

Le pronostic de la maladie est positif si toutes les mesures médicales prescrites sont observées, un changement de mode de vie et sa réaction au stress.

Prévention

Pour la prévention de la migraine oculaire, un critère important est l’élimination des facteurs de départ, c’est-à-dire que les méthodes non médicamenteuses sont à la base.

Le patient doit changer le mode de vie qui a provoqué les crises, normaliser les hormones, dormir suffisamment la nuit, si possible aller au travail le jour, ajuster son mode de consommation, exclure l'alcool et le tabac.

Si la fréquence des crises de migraine dans les yeux n’a pas diminué de moitié, il est nécessaire d’ajouter un traitement médicamenteux, d’une durée pouvant aller jusqu’à 6 mois. Après cette période, faites une pause pour annuler ou réduire le dosage avec une bonne réponse du patient.

La migraine oculaire, malgré le mécanisme peu étudié de son apparition, n'est pas une phrase. Lors de l'observation de toutes les recommandations, de bonnes prévisions et une dynamique en cours de maladie sont notées.

Dites-nous dans les commentaires ce qui vous aide à faire face aux attaques, partagez l'article afin que davantage de gens apprennent à prévenir les attaques.

Symptômes et traitement des migraines oculaires

La migraine avec une fonction visuelle altérée est appelée scotome oculaire ou auriculaire. Un signe avant-coureur d'un mal de tête palpitant - l'apparition d'éblouissements (scintillement) et de points sombres (aveugles) dans les yeux (et c'est pourquoi cet article apparaît en rouge autour des yeux d'un enfant). Le facteur héréditaire est considéré comme déterminant dans la survenue de ce type de pathologie. Le mécanisme de transmission n'a pas été étudié.

Définition et espèce

L'attaque de migraine est précédée d'une aura visuelle. Ce concept signifie la distorsion de l'image dans un œil ou dans les deux yeux en même temps. La durée de l'aura - de quelques secondes à 30 minutes. Vient ensuite un mal de tête palpitant, qui n’est pas affecté par les analgésiques.

Signes d'aura:

• points lumineux, lignes;
• éclairs de lumière;
• redimensionnement des objets et des personnes affichés;
• points noirs arrondis dans la direction du regard.

Termes utilisés pour caractériser l’aura:

• phosphènes - éblouissement ponctuel dans l'obscurité;
• photopsie - sensations de fausse lumière;
• Syndrome d'Alice - exagération ou sous-estimation de l'image;
• scotomes - taches sombres visibles;
• hémianopsie - rétrécissement du champ visuel dû aux angles morts;
• Hémianopsie homonyme - prolifération simultanée des marges droite ou gauche.

La douleur est concentrée dans la partie occipitale ou fronto-oculaire de la tête. Sa durée varie d'une demi-heure à plusieurs heures. La fréquence des manifestations pathologiques est individuelle: d'une fois par an à une à quatre fois par semaine.

Céphalgie (maux de tête) avec aura fait référence à la forme associée de migraine.

Dans la vidéo - une description de la maladie:

Types de migraines oculaires:

Les facteurs qui déterminent tel ou tel type de céphalgie sont différents.

Lorsque la forme ophtalmique est violée, l'apport de sang au cerveau à l'arrière de la tête. La cause du spasme est la compression des nerfs crâniens par les vaisseaux veineux ou artériels.

La migraine rétinienne est causée par une ischémie rétinienne réversible due à une diminution du tonus de l'artère cérébrale. Il y a une violation de la perception lumineuse de la rétine. Pour cette raison, la forme rétinienne est appelée migraine rétinienne. Avec l'apport sanguin réduit à plusieurs sites, plusieurs scotomes se développent. Mais c’est ainsi que l’opération a lieu lorsque la rétine est détachée, et quels sont les moyens les plus efficaces pour restaurer cette vidéo aideront à la compréhension.

Si l'ischémie recouvre toute la région de la rétine, il se produit alors une cécité (amaurose).

La forme basilaire est la plus sévère. Développe sur le fond de la dysfonction du tronc cérébral.

Les troubles neurologiques peuvent être déclenchés par:

• manque d'oxygène;
• choc neuro-émotionnel;
• fatigue physique et mentale;
• pression différentielle;
• des bruits forts;
• lumière vacillante;
• produits contenant de la caféine.

La maladie commence à se manifester à l'adolescence. Les changements hormonaux, ainsi que les traumatismes cranio-cérébraux et psychologiques sont des conditions favorables au développement de la pathologie. L'âge et le sexe des personnes les plus souvent touchées par le scotome auriculaire de cette espèce sont les enfants, les adolescents, les femmes de moins de 20 ans.

Symptômes de migraine associée

Chaque forme de céphalgie a ses propres caractéristiques et prédispositions.

Caractéristiques de la migraine ophtalmique:

1. Les signes de photospium, croissant, durent de quelques secondes à quelques minutes. L'apparition de scotomes de différentes tailles: de quelques mm de diamètre à l'hémianopsie homonyme.
2. La migraine commence à apparaître de 30 minutes à 2 heures (moins de 6 heures). Des nausées et des vomissements peuvent survenir. Le centre de la douleur est situé dans la partie frontale oculaire-temporale.
3. Restauration de la fonction visuelle après quelques heures. Il sera également utile d’apprendre à quoi ressemble la névrite optique rétrobulbaire.

Le processus pathologique passe par 4 phases:

• compression des vaisseaux (apparition de points scintillants);
• hypoxie cérébrale (céphalées pulsantes);
• retrait du spasme et débordement des vaisseaux sanguins (pression, douleur sourde, indiquant un gonflement du cerveau). Mais ce qui est blépharospasme aidera à comprendre les informations sur le lien.
• disparition des symptômes (douleur sourde, faiblesse générale).

L'une des manifestations de la céphalgie ophtalmique est la maladie de Mobius (paralysie faciale). Il s'agit d'une maladie congénitale causée par une prédisposition héréditaire et un déroulement défavorable de la grossesse et de l'accouchement.

L’attaque de la migraine est accompagnée de manifestations externes: pupille dilatée et immobile sur un œil, demi-paupière supérieure, strabisme. Cette condition persiste pendant 1-2 semaines.

Signes de migraine rétinienne:

1. Des scotomes uniques ou multiples ou de l'amaurose sur un œil apparaissent 1 heure avant l'attaque.
2. Le mal de tête est concentré dans une moitié de la tête.
3. Les scotomes sont toujours du côté des céphalées.
4. Sensations et symptômes de la pression oculaire avec pression sur le globe oculaire.
5. Hypersensibilité aux sons, aux odeurs, à la lumière.
6. La nausée

Cette kératopathie peut survenir à cause de mauvaises dents, mais cette information peut vous aider à comprendre ce qui peut être fait avec un tel problème.

La durée de l'attaque d'une demi-heure à une heure. L'acuité visuelle redevient normale une heure après la fin de la crise de migraine.

Lorsque la forme basilaire de l'attaque ne dure pas plus de 40 minutes.

Symptômes antérieurs:

• sonner dans les oreilles. Mais quelles sont les raisons pour lesquelles des vertiges et une vision double sont apparus dans les yeux?
• perte auditive;
• des vertiges;
• manque de coordination des mouvements et de la parole;
• rétrécissement du champ visuel dans la partie périphérique (de la tempe ou du nez);
• paralysie partielle des membres.

Au sommet de la céphalgie, un coma peut survenir. La migraine peut aussi être l'une des raisons pour lesquelles un enfant clignote souvent des yeux.

Après 20 ans, la migraine basilaire se transforme en d'autres espèces.

Traitement

Pour le diagnostic de la maladie, on utilise l'ophtalmoscopie, l'angiographie, l'IRM (CT) des vaisseaux cérébraux. Un examen de la vue vise à éliminer les causes ophtalmologiques de l’altération de la fonction visuelle.

L'examen externe aide à établir:

• champ de vision;
• la mobilité des yeux;
• réaction des élèves.

Un examen complet vous permet de confirmer ou d'infirmer la présence d'une cause neurologique de la maladie.

Le traitement du scotome auriculaire est prescrit et surveillé par un neurologue.

Lorsque la forme ophtalmique est proposée pour arrêter l'attaque dès les premiers signes d'aura. Pour cela, des médicaments vasodilatateurs et anticoagulants sont recommandés (Cinnarizine, Aspirine).

En cas d'apparition de la phase de débordement des vaisseaux sanguins, des médicaments vasoconstricteurs doivent être pris. Il est nécessaire d'éviter les sons forts, la lumière vive et les odeurs nettes. Lorsque la migraine attaque souvent 2 fois par mois, on procède à un traitement interictal consistant à prendre des médicaments nootropiques, antidépresseurs, myorelaxants. Mais quel genre d'analgésiques et de gouttes oculaires anti-inflammatoires peuvent être trouvés dans cet article.

Une crise qui dure plusieurs jours est appelée migraine et nécessite une hospitalisation.

Le pronostic de la migraine ophtalmique est favorable, à condition que des mesures préventives soient prises et que l'attaque soit prévenue dès le stade initial Dans le syndrome de Mobius, la thérapie consiste à restaurer les fonctions du nerf facial.

La sélection des médicaments pour la céphalée rétinienne est effectuée sur une base individuelle. La liste des médicaments peut inclure des analgésiques, des agents anti-inflammatoires et vasoconstricteurs, des antidépresseurs.

Il n’existe pas de méthodes efficaces de formation de ventouses et de traitement pendant la période intercalaire de migraine rétinienne.

Scotome auriculaire a plusieurs variétés en raison des différences dans les causes qui le provoquent. Un symptôme courant est le dysfonctionnement du nerf optique pour des raisons neurologiques. Mais comment peut-on voir le traitement de la névrite rétrobulbaire du nerf optique? Photopsie, scotomes, hémianopsie homonyme se manifestent dans tous les cas. Le traitement et le pronostic sont favorables aux migraines ophtalmiques aux stades initial et intermédiaire de la maladie. Le traitement de la migraine rétinienne est une approche individuelle pour chaque patient.

Migraine oculaire: symptômes et traitement

De nombreuses personnes subissent un phénomène aussi déplaisant que la migraine - maux de tête aigus et prolongés, dont la durée peut varier de plusieurs heures à plusieurs jours. En ophtalmologie, il existe une migraine oculaire - des troubles visuels temporaires et intermittents pouvant survenir avec ou sans mal de tête. Ce phénomène dure plusieurs heures et réduit considérablement la qualité de la vie humaine. La maladie est facilement éliminée à l'aide d'un traitement symptomatique.

Les causes

La migraine oculaire (scotome chatoyant) est un type de migraine normale caractérisée par l'apparition aiguë et prolongée d'un mal de tête pulsant. Cependant, contrairement à une crise de migraine normale, un scotome clignotant n'est pas nécessairement accompagné d'un mal de tête. Ses principales manifestations sont les perturbations visuelles, la perte de certaines parties du champ visuel. En dépit du fait que l'appareil visuel est impliqué dans ce processus pathologique, la cause de la migraine oculaire est de nature neurologique.

Cette anomalie est une conséquence du dysfonctionnement de l'analyseur visuel. Le principal facteur déclenchant est la dégradation du tonus de l'artère cérébrale postérieure, responsable de l'ischémie rétinienne. Le scotome auriculaire se produit souvent sur le fond d'une migraine normale, mais peut également se développer indépendamment. Le plus souvent, la pathologie se retrouve chez les jeunes femmes sous l'influence des facteurs suivants:

• charge visuelle excessive;
• facteur héréditaire;
• surmenage émotionnel;
• stress fréquent;
• manque chronique de sommeil;
• changement soudain de temps;
• changement climatique;
• épuisement mental ou physique;
• fumer;
• changements hormonaux dans le corps;
• travailler dans une lumière pauvre et vacillante;
• mauvaise nutrition.

Parfois, la maladie se développe à la suite de la prise de certains médicaments ou est une complication des pathologies vasculaires du cerveau. Le scotome vacillant apparaît souvent comme une complication de la MAV congénitale. De nombreux cas cliniques de migraine oculaire sont diagnostiqués à l'adolescence.

Symptômes et formes

La migraine oculaire est un phénomène courant caractérisé par l’apparition de défauts visuels temporaires, exprimés par la perte de l’image dans certaines zones du champ visuel. Dans cette forme de la maladie, une aura est observée - une condition précédant une crise de migraine, au cours de laquelle des photopsies ou des scotomes scintillants apparaissent dans la même moitié du champ visuel. Le premier signe de la maladie est la formation dans la zone maculaire d'une petite tache aveugle (scotome) capable de croître et de se déplacer.

Les symptômes suivants sont observés:

• léger scintillement (phosphène);
• éclairs de foudre;
• vision floue;
• le voile devant les yeux;
• redimensionnement des élèves;
• hallucinations visuelles;
• image divisée;
• hypersensibilité à la lumière.

Premièrement, le scotome se forme à la périphérie, mais il se déplace progressivement vers la partie centrale de la rétine, entraînant une diminution rapide de la vision. Lorsque l'angle mort revient à la partie périphérique, la vision est restaurée. Des troubles visuels de la migraine oculaire sont observés dans les deux organes de la vision, bien qu'il semble à de nombreux patients que le défaut ne soit localisé que d'un côté. Si la pathologie ne concerne qu'un oeil, la migraine de la rétine est diagnostiquée. La durée de l'attaque est en moyenne de 20 à 40 minutes, après quoi les symptômes disparaissent et la vision est restaurée.

Pendant le développement de cet état pathologique, il peut y avoir une sensation de pincement des yeux, des sensations désagréables, douloureuses, des démangeaisons et des brûlures. Des maux de tête peuvent être observés à la fois pendant l'attaque et une demi-heure après. Parfois, la migraine est accompagnée de nausées et de vomissements et affecte également l’état de santé général. Le tableau clinique de la pathologie peut différer légèrement en fonction de la forme de la maladie:

1. Rénal. Il y a une perte de la partie centrale de la vision, une cécité complète se développe sur les deux organes de la vision. Une perturbation visuelle est observée pendant plusieurs minutes, après quoi une crise aiguë de céphalée pulsatoire commence, dont la durée peut atteindre 6 heures. Cette forme de la maladie est facilement traitable.
2. Ophtalmoplégique (maladie de Möbius). Elle se caractérise par une violation du fonctionnement du nerf oculomoteur, qui se manifeste par une ptose de la paupière supérieure, une anisocorie, un dysfonctionnement de la pupille et un strabisme. Le plus souvent observé chez les enfants. La durée de l'attaque est de quelques semaines.
3. Basilaire associé. Il existe une lésion du tronc cérébral qui provoque une déficience visuelle des deux yeux et l'apparition de nombreux symptômes désagréables.

Premiers soins pour les migraines oculaires

Une crise de migraine avec une aura dans les yeux disparaît généralement d'elle-même en moins d'une heure. Pour améliorer la condition et éliminer rapidement les perturbations visuelles, les recommandations suivantes doivent être suivies:

1. Ne paniquez en aucune façon, car cela déclenchera une augmentation de l'attaque.
2. Si, pendant l'attaque, vous conduisiez une voiture, vous devez vous arrêter. Conduire dans cet état est extrêmement dangereux.
3. Laissez vos yeux se reposer, refusez de travailler devant un ordinateur, de regarder la télévision ou d'autres activités nécessitant une fatigue oculaire.
4. Retirer les lentilles de contact.
5. Faites un bain de pied aux herbes, buvez du thé fort au citron.
6. En cas de mal de tête grave, prenez un comprimé d’AINS.
7. De plus, placez un comprimé de nitroglycérine (Validol) sous la langue.
8. Allongez-vous dans un lit dans une pièce calme avec un éclairage minimal.
9. Essaie de dormir. Même une courte sieste aidera à éliminer l'apparence d'un scotome chatoyant.

Diagnostic et traitement

Si des signes de migraine oculaire apparaissent, consultez un ophtalmologiste. Au cours de l'attaque, aucune modification de la structure de l'œil au cours de l'ophtalmoscopie n'est détectée. Pour poser un diagnostic correct, il est nécessaire de mener plusieurs études:

• examen du fond d'œil;
• périmétrie;
• évaluation de la réaction des élèves;
• analyse de la quantité de mouvement du globe oculaire;
• tomodensitométrie du cerveau;
• IRM

L'anamnèse est recueillie, la prédisposition héréditaire est détectée et un diagnostic différentiel est effectué. De plus, une consultation de neurologue est requise. Le traitement du scotome chatoyant est effectué de manière conservatrice et consiste à soulager les crises. À cette fin, les médicaments suivants peuvent être prescrits plus souvent:

• sédatifs: valériane, papazol;
• analgésiques: Paracétamol, Analgin;
• AINS: ibuprofène, diclofénac.

En cas d’attaque aiguë, il est nécessaire d’effectuer une thérapie intensive dont l’essentiel réside dans l’introduction des médicaments suivants:

• les glucocorticoïdes;
• les diurétiques;
• antipsychotiques;
• les anticonvulsivants;
• injection de botulinum;
• métoclopramide.

Si, pendant une courte période, il y a eu 2 crises de migraine et plus, un traitement médicamenteux visant à éliminer les causes sous-jacentes (nootropiques, relaxants musculaires, antidépresseurs) est prescrit. Le traitement est également effectué des maladies associées.

Quel est le danger de la maladie?

Dans la plupart des cas, la migraine oculaire ne représente aucun danger pour l’appareil visuel ni pour l’organisme dans son ensemble: toutes les fonctions visuelles sont rétablies en 1 heure. Cependant, une crise aiguë aggrave considérablement la qualité de vie d’une personne, souvent accompagnée d’un syndrome de douleur pulsante, de nausées et de vomissements. Et avec certaines formes, les manifestations symptomatiques peuvent être troublantes pendant longtemps. Les complications de cette maladie ne se produisent généralement pas. Mais si les attaques se répètent régulièrement, la perte de vision est possible.