Le diagnostic par tomodensitométrie des vaisseaux sanguins vous permet de visualiser les conditions pathologiques et les caractéristiques structurelles du cerveau. Elle est réalisée à l'aide d'un appareil spécial, un tomographe, qui prend des photos de tissus mous à l'aide de rayons X. La précision des résultats est très élevée, ce qui vous permet d'identifier de nombreuses pathologies à un stade précoce.
À qui et dans quels cas une tomodensitométrie du cerveau?
MSCT est prescrit par un médecin si le patient a des plaintes liées aux symptômes suivants:
- faiblesse et fatigue;
- mauvaise concentration;
- perte de conscience et vertiges répétés;
- manque de coordination des mouvements;
- maux de tête fréquents;
- troubles de l'audition, de la vision et du goût;
- complications après d'autres maladies.
Le scanner de la tête montre le tableau clinique de l'évolution de la maladie, il peut être utilisé pour diagnostiquer la localisation des lésions du tissu cérébral et analyser la pathologie. Parfois, un scanner est obligatoire:
- circulation altérée du liquide céphalo-rachidien, des abcès, des kystes;
- augmentation de la pression intracrânienne;
- maladies d'encéphalite et méningite;
- lésion cérébrale traumatique;
- tumeurs, métastases;
- accident vasculaire cérébral ischémique;
- l'épilepsie;
- maladies des vaisseaux sanguins (athérosclérose, thrombose, etc.).
Contre-indications au scanner
Le processus de recherche s'accompagne d'une exposition aux rayonnements. Cette méthode de diagnostic est donc contre-indiquée pour une certaine catégorie de personnes:
- Si l'examen est effectué avec contraste, les contre-indications concernent les personnes atteintes de diabète, du foie, des reins, de la thyroïde, ainsi qu'en présence de réactions allergiques à l'iode.
- La tomographie des organes et des systèmes des femmes enceintes n’est pas autorisée, sauf dans les cas urgents où la vie d’une personne est menacée. Les radiations sont suffisamment dangereuses pour le fœtus et le contraste peut provoquer une intoxication toxique chez un enfant à naître.
- Ce diagnostic est également indésirable pour les mères qui allaitent, mais en cas de besoin, les médecins conseillent de s'abstenir de s'alimenter pendant les 2-3 prochains jours jusqu'à ce qu'un agent de contraste soit éliminé de l'organisme.
- Tomographie des enfants prescrits strictement selon le témoignage d'un médecin, une condition préalable à la procédure est l'immobilité complète, donc dans certains cas, pour l'étude sous anesthésie légère.
- Compte tenu des caractéristiques techniques du scanner, les personnes en surpoids (plus de 120 kg) ne peuvent pas faire de scanner.
- La présence de claustrophobie chez un patient est un problème important - dans ce cas, la préparation de médicaments et une assistance psychologique sont nécessaires.
Comment se préparer à la procédure?
La tomodensitométrie est une procédure absolument indolore qui ne nécessite aucune formation spécifique à la maison. Documents qui prennent le diagnostic:
- un extrait de l'histoire de la maladie;
- référence du médecin traitant et avis d'autres spécialistes;
- les résultats des procédures précédentes;
- certificats liés à l'enquête.
Avant la procédure, tous les objets métalliques doivent absolument être retirés: montres, dentiers, bijoux, appareils mobiles, etc. Cela est dû au fait que le métal est très sensible aux rayons X et améliore l'irradiation. Par conséquent, sa présence au cours de la procédure peut non seulement fausser les résultats de l'examen, mais également causer des dommages importants à la santé. Le scanner avec contraste doit être pris à jeun (le dernier repas doit être pris 6 à 7 heures avant l'intervention).
Étapes de la tête de tomographie avec vidéo
Pour la tomodensitométrie, le patient doit d'abord retirer ses vêtements et prendre la bonne position horizontale sur la table mobile du scanner. La tête, les bras et la poitrine sont fixés pour maintenir une immobilité totale, la table est placée dans la caméra de diagnostic du tomographe.
La procédure est indolore. La seule chose qui puisse causer de l'inconfort est le léger bruit de l'appareil. Dans certaines cliniques, les patients sont invités à utiliser des écouteurs. Si nécessaire, le médecin effectue une injection intraveineuse avec un agent de contraste, après quoi le patient peut ressentir un goût métallique, réaction du corps tout à fait normale.
Le processus est surveillé par le technologue ou le radiologue via la salle de commande en verre, qui utilise le panneau de commande pour connecter le dispositif et produire les images programmées nécessaires, en tenant compte de la nature spécifique de la maladie. En cours de diagnostic, le tomographe tourne autour du canapé sur lequel repose le patient, immobile. L'équipement de balayage est un tube cylindrique autour duquel sont placés des aimants. Les détails du diagnostic peuvent être vus dans la vidéo.
À la suite de la numérisation, il est possible d'obtenir des images de la tranche anatomique de différents niveaux et plans du cerveau. Un technologue peut programmer pour analyser non seulement le crâne entier, mais également une zone spécifique. Les résultats de l'étude sont affichés sur l'écran du moniteur.
Combien de temps dure une procédure aussi compliquée? Effectuer une enquête complète prend entre 10 et 30 minutes. Le décodage des images est effectué par un neurochirurgien, un neuropathologiste et un radiologue.
Quelles pathologies une tomographie montre-t-elle sur la photo?
Une étude utilisant un tomographe à rayons X donne au médecin l’occasion non seulement d’évaluer la structure fine du cerveau, mais également d’analyser le flux sanguin, l’état des veines et des grandes artères, le niveau de métabolisme et d’étudier les particularités du travail de certaines régions du cerveau.
L'utilisation d'un agent de contraste augmente les possibilités de recherche. Dans ce cas, la structure des tissus mous de la tête, l'état du crâne et de grandes parties du cerveau sont clairement visibles. Lorsque vous utilisez le contraste, vous pouvez déterminer la localisation la plus précise de la pathologie.
La tomodensitométrie des vaisseaux cérébraux permet d'identifier un certain nombre de maladies: signes d'apparition de modifications du myocarde et des vaisseaux coronaires, problèmes de valvules, insuffisance cardiaque, plaques d'athérosclérose, calcification des artères coronaires, accident ischémique cérébral, etc.
La tomodensitométrie de la tête peut détecter:
- caillots de sang;
- blessures à la tête et hémorragies;
- hématomes de n'importe quel endroit;
- anévrisme;
- tumeurs bénignes et malignes;
- déplacement des structures cérébrales;
- kyste;
- gonflement;
- méningite aiguë, etc.
La différence entre le scanner et l'IRM du cerveau
Bien que la tomographie informatisée soit aussi informative que la résonance magnétique, les principes de la conduite et les effets sur le corps sont complètement différents. L'IRM et le scanner ne peuvent donner le même résultat que lors de l'analyse des glandes endocrines, du cou et des organes digestifs.
L'IRM permet d'examiner des organes avec une accumulation abondante de liquide cachée derrière un squelette osseux dense: la moelle épinière et le cerveau, les organes pelviens, les articulations, les disques intervertébraux, les glandes salivaires. Le balayage tomographique des glandes salivaires orales (IRM) est effectué en utilisant des ondes radio dans un champ magnétique puissant.
La méthode est suffisamment efficace pour étudier les glandes salivaires. L'IRM de la glande parotide est prescrite pour le gonflement dans la région parotide, la douleur lors de la mastication et les maux de tête. L'IRM des glandes salivaires est obligatoirement prescrite en cas de suspicion de développement de tumeurs, de kystes et de lésions diverses des glandes salivaires.
La tomodensitométrie cérébrale due à la haute résolution des rayons X aide à examiner la structure du crâne et est considérée comme la méthode de diagnostic la plus rapide. L'un des facteurs qui influencent le choix entre l'IRM et la tomodensitométrie est une différence significative en termes de contre-indications.
La présence d'un stimulateur cardiaque, de pompes à insuline et d'implants contenant des métaux dans le corps du patient est inacceptable pour les diagnostics par résonance magnétique et la tomodensitométrie est contre-indiquée pour les personnes ayant récemment subi une radiographie, les femmes enceintes et les patients diabétiques.
Caractéristiques de la tomographie cérébrale chez les enfants et les femmes enceintes
Les petits enfants, contrairement aux adultes, la tomographie est réalisée dans des cas exceptionnels, selon les indications strictes du médecin sous anesthésie générale, car la procédure nécessite une immobilité totale. Avant le scanner, un anesthésiste doit être consulté.
Les nouveau-nés devraient recevoir de la nourriture et des boissons 3 heures avant l'intervention. Les enfants plus âgés peuvent se passer d'anesthésie, mais vous devez vous préparer psychologiquement: expliquer à l'enfant que le processus est indolore. Au cours du processus de tomodensitométrie, l'enfant doit respirer normalement par le nez. Par conséquent, en cas de rhume ou d'enflure des sinus nasaux, il est recommandé d'égoutter le nez avec des gouttes vasoconstricteurs.
Après le premier trimestre de la grossesse, la compomographie est interdite. Toutefois, si la vie d'une femme enceinte dépend des résultats de la procédure, une tomodensitométrie est toujours effectuée (par exemple, accident vasculaire cérébral ischémique, rupture d'un anévrisme du vaisseau, blessure à la tête, etc.).
Coût de diagnostic
Le coût du scanner dépend de nombreux facteurs. Les centres de diagnostic modernes ont différents modèles de tomographes, dont le prix et la fonctionnalité diffèrent. La quantité de produit de contraste utilisée pour le diagnostic est calculée en fonction du poids du patient. Le médecin détermine donc la posologie individuellement pour chaque patient. En tout état de cause, le prix de la tomodensitométrie en Russie est compris entre 3 500 et 5 000 roubles. En revanche, il coûte entre 8 500 et 9 000 roubles.
La tomodensitométrie du cerveau - la norme, déchiffrer les résultats, où faire, le prix de la recherche, des critiques. Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM du cerveau? CT des vaisseaux cérébraux.
Tomodensitométrie du cerveau - la norme
Selon les résultats de l'examen, le médecin rédige une conclusion dans laquelle sont indiqués, après passeport, l'état de la substance cérébrale, les espaces contenant de l'alcool, la région de Sellar, la jonction crano-vertébrale, les structures osseuses et les cavités.
Normalement, une tomographie cérébrale devrait décrire l'image suivante: "Il n'y a pas de déplacements de structures médianes. On détermine la matière grise et blanche du cerveau. Les foyers de densité pathologique ne sont pas détectés dans la substance cérébrale. Les espaces sous-arachnoïdiens, les citernes basales, les ventricules cérébraux ne sont pas dilatés. Les ventricules latéraux sont symétriques. La région de Sellar est normale, tandis que les amygdales du cervelet se situent au-dessus du grand foramen occipital. les canaux auditifs externes, les processus mastoïdiens des os temporaux, les os de la base et de la voûte crânienne sont normaux.L'état des vaisseaux et la nature du flux sanguin dans l'artère principale du cerveau, les artères orbitales, les artères cérébrales antérieure, postérieure et postérieure, les artères carotides internes, les parties intracrânales, aussi les veines sont normales. " Naturellement, un radiologue peut décrire une image normale, pas mot pour mot, comme le montre notre exemple. Mais dans la description normale, il faut indiquer que toutes les structures du cerveau que nous citons sont normales. Après le récit, il peut y avoir une conclusion finale, qui indique que la photo est normale, aucun signe de pathologie n’a été trouvé.
Vous devez savoir que chez l'adulte, la calcification de la glande pinéale et des plexus vasculaires est courante, ce qui est une variante de la norme.
Interprétation de la tomodensitométrie du cerveau
Le décodage de la tomodensitométrie doit être effectué par un spécialiste, en tenant compte des symptômes cliniques présents chez une personne et des données provenant d'autres examens. Il est impossible de poser un diagnostic uniquement sur la base de la tomographie, car pour interpréter correctement les modifications obtenues sur les images, il est nécessaire de connaître les symptômes cliniques et, en fonction de ceux-ci, de déterminer ce qui est exactement visible sur le tomogramme. Cependant, nous indiquerons les signes de divers types de changements pathologiques détectés dans les images de tomodensitométrie, et sur la base desquels on peut s'orienter dans la nature de la maladie d'une personne.
Ainsi, on peut suspecter la présence d'une lésion massive (tumeur, métastases, kyste, hématome, hémorragie d'origine cérébrale, traumatismes, abcès, calcifications (zones pétrifiées d'anciennes hémorragies, kystes, etc.), de parasites) dans le cerveau, si les signes suivants sont révélés :
- Modification de la forme et de la taille (configuration), ainsi que du déplacement des 3ème et / ou IV ventricules cérébraux;
- Le déplacement des structures médianes;
- Symétrie des ventricules latéraux;
- La sécurité de la citerne basale;
- Délimitation claire de la matière grise et blanche du cerveau;
- La taille du sillon sylvien est adaptée à l'âge.
C'est-à-dire qu'en présence d'une lésion dans le cerveau, on observe un changement de la forme et de la taille des ventricules cérébraux avec un déplacement des structures médianes, les paramètres restants restant normaux. Mais quel type d'éducation volumétrique (tumeur, métastases, kyste, hématome, hémorragie par accident vasculaire cérébral ou traumatologique, abcès, calcifications, parasites) a été trouvé dans le cerveau, seul le médecin peut comprendre, en se concentrant sur ses propriétés et les symptômes qu'une personne présente.
En plus du volume, les résultats de la tomographie permettent de détecter des lésions focales dans le cerveau, telles que des zones d'ischémie (manque d'oxygène), de sclérose (remplacement du tissu conjonctif), d'inflammation, de nécrose (mort des tissus), de dystrophie (destruction de la structure tissulaire), etc. d. Lors de l'identification de lésions focales chez l'homme, on suspecte des maladies associées à une circulation sanguine cérébrale altérée, des processus inflammatoires du système nerveux central (méningite) ou des pathologies dégénératives (maladie d'Alzheimer, ataxie cérébelleuse, etc.).
Une maladie spécifique est établie sur la base des propriétés des foyers pathologiques et des symptômes cliniques présents chez une personne. Par exemple, si des tomogrammes détectent des zones d'ischémie et qu'une personne souffre de maux de tête, de troubles visuels, d'ouïe, de mémoire, d'attention, cela indique une pathologie vasculaire (encéphalopathie dyscirculatoire, syndrome d'ischémie cérébrale chronique, etc.). Si la tomodensitométrie révèle une sclérose ou une nécrose, le médecin indique en conclusion de quelle nature elles sont supposées être: ischémiques (dues à des maladies vasculaires du cerveau), traumatiques (modifications après une lésion), inflammatoires (dues à la méningite, à des maladies auto-immunes, etc.).), dystrophique (en raison de la destruction de la structure normale des nerfs dans la maladie d’Alzheimer, le syndrome de Parkinson, etc.).
Si la frontière entre la matière grise et la matière blanche est floue et que les convolutions sont lissées, cela indique un gonflement des structures cérébrales, ce qui est possible avec l'hydrocéphalie, une augmentation de la pression intracrânienne, un écoulement veineux altéré du cerveau, une lésion cérébrale traumatique, un œdème cérébral, un accident vasculaire cérébral.
Quand une personne a un trouble de l'audition, de la vision, de l'épilepsie, des symptômes neurologiques, les résultats de la tomographie peuvent être utilisés pour établir ce qui les a causés - la formation pathologique volumique ou focale, et laquelle.
En plus des lésions volumiques et focales, selon les résultats de la tomographie, des modifications pathologiques des os - fractures, fissures, ostéolyse (carie osseuse), destruction (destruction) sont détectées.
Lors de la tomodensitométrie avec contraste, les vaisseaux sont clairement visibles, ce qui vous permet d'identifier diverses anomalies vasculaires, telles que thrombose, tortuosité excessive, contraction, blocage, malformations, etc. De plus, la tomographie avec contraste permet d'évaluer le flux sanguin altéré dans les vaisseaux cérébraux. En déchiffrant la tomographie sur la base des résultats des modifications vasculaires révélées, nous pouvons conclure à la nature des troubles vasculaires, par exemple, une lésion cérébrale ischémique en cas de sténose, de blocage, de thrombose ou d'encombrement avec un œdème dans une congestion veineuse et une sortie altérée, etc.
Dommage causé par la tomodensitométrie du cerveau
Comme la tomodensitométrie est une méthode de diagnostic par rayonnement, elle suppose que, du fait de sa mise en œuvre, une personne recevra une certaine dose de rayonnement. De même, avec les rayons X habituels. Cependant, la dose de rayonnement reçue par une personne à la suite d'une tomodensitométrie cérébrale est faible et ne dépasse pas les seuils maximaux admissibles fixés par le service de contrôle radiologique et le Service fédéral de surveillance de la protection des droits des consommateurs et des droits de l'homme. De plus, la dose de rayonnement au cours de la tomodensitométrie est bien inférieure à celle qu'une personne aurait reçue en appliquant des rayons X.
En Allemagne, on a estimé que la dose de rayonnement reçue par la tomodensitométrie du cerveau était de 2 à 5 mSv (millisievert), ce qui correspond à la dose de rayonnement naturel absorbé pendant 1 à 2 ans. En d’autres termes, une personne vivant dans un milieu de vie rural naturel pendant 1 à 2 ans recevra une dose de rayonnement égale à celle obtenue pendant le scanner du cerveau. Et si une personne vit dans une ville où le bruit de fond naturel est plus élevé que dans les zones rurales, et même périodiquement vole dans un avion, elle recevra une dose de rayonnement égale à celle du tomographe, encore plus rapide (environ 6 à 12 mois). En conséquence, compte tenu de ce qui précède, la tomographie par ordinateur crée de faibles charges de rayonnement sur le corps et est donc parfaitement sûre et sans danger.
Cependant, en raison de la création d'une exposition au rayonnement sur le corps, la tomodensitométrie ne peut pas être utilisée fréquemment, car la dose de rayonnement s'accumule et dans ce cas, elle peut être nocive. Ainsi, avec une utilisation rare (pas plus de 1 à 2 fois par an), la tomodensitométrie du cerveau n’est pas nocive.
Examinons maintenant les inconvénients réels de la tomodensitométrie, qui, contrairement à l’opinion dominante, peuvent être associés non pas à la charge de rayonnement sur le corps, mais à l’introduction d’un agent de contraste à base de composés de l’iode. Ainsi, si une personne présente une pathologie thyroïdienne ou une hyperthyroïdie provoquée par des symptômes cliniques flous non intrusifs non détectés avant la tomodensitométrie avec contraste, 4 à 6 semaines après l’étude peuvent développer une hyperthyroïdie retardée induite par l’iode. Cette maladie se manifeste par des symptômes cliniques vifs, tels que diarrhée, faiblesse musculaire, température corporelle élevée, transpiration, déshydratation, battement de coeur rapide, anxiété sévère et peurs non motivées. Cependant, l'hyperthyroïdie retardée induite par l'iode ne nécessite pas de traitement, car au bout d'un moment, elle passe d'elle-même. Mais, naturellement, une telle pathologie retardée dans le temps, qui, bien qu’elle disparaisse sans traitement, peut provoquer le développement de maladies de la thyroïde. Et c’est précisément en cela, comme nous le voyons, que la tomographie par contraste avec contraste présente un préjudice potentiel beaucoup plus important que la charge de rayonnement du corps.
Tomodensitométrie du cerveau et IRM - quelle est la différence?
La tomodensitométrie est une méthode de diagnostic par rayons, et l’imagerie par résonance magnétique repose sur des principes physiques très différents, à savoir le phénomène de résonance magnétique nucléaire. La similarité des méthodes d'enquête est qu'elles vous permettent de créer des sections du cerveau pour ainsi dire et de les examiner en couches. Et la différence entre le scanner et l'IRM tient à leurs fondamentaux physiques.
Ainsi, la TDM, grâce au principe d’action des radiations, convient mieux à la détection de structures solides et denses (foyers de calcification, hémorragies, hématomes, abcès) dans le cerveau, ainsi que de pathologies osseuses (fractures, fissures, destruction, etc.). Et l'IRM due à la résonance magnétique nucléaire, en tant que base du principe d'action, convient beaucoup mieux à la visualisation de structures molles, c'est-à-dire du cerveau et des vaisseaux. Les images IRM montrent des foyers d'ischémie, de dystrophie, de nécrose, de sclérose et d'autres tissus pathologiquement modifiés, plus précis et plus précis. Par conséquent, il est préférable d'utiliser l'IRM pour le diagnostic de processus focaux dans le cerveau, tels que troubles circulatoires, anomalies vasculaires, accidents vasculaires cérébraux ischémiques, encéphalite, méningite, maladies démyélinisantes et dégénératives (sclérose en plaques, maladie d'Alzheimer, etc.), épilepsie, lésions cérébrales, etc..
Compte tenu de certaines différences entre la tomodensitométrie et l'IRM, en raison des principes physiques de leur mise en œuvre, ces méthodes ne concurrencent pas l'identification des pathologies cérébrales, mais sont complémentaires. Par conséquent, dans de nombreux cas, le diagnostic de la pathologie cérébrale nécessite des données provenant à la fois des méthodes - CT et IRM.
Où faire un scanner du cerveau?
Actuellement, de nombreux établissements de santé publics sont équipés de tomodensitomètres. Cette étude peut donc être réalisée sans trop de difficultés. En règle générale, les tomodensitomètres sont équipés de grandes cliniques de diagnostic (hôpitaux régionaux, dispensaires oncologiques, districts, départements, etc.), ainsi que de divers instituts de recherche médicale. Par conséquent, il est évident que la tomodensitométrie du cerveau peut être réalisée dans de grandes cliniques de diagnostic, des hôpitaux régionaux ou des instituts de recherche médicale. Comme toutes ces institutions sont situées dans de grandes villes, vous devrez vous rendre dans ces agglomérations urbaines pour pouvoir subir une tomodensitométrie du cerveau. Cependant, dans certains centres régionaux basés sur des hôpitaux régionaux centraux, il existe également des tomographes et, dans ce cas, les résidents de ces régions n'ont pas besoin de se rendre au centre régional pour se faire faire une tomodensitométrie du cerveau et il suffit de s'adresser à la CRH du lieu de résidence.
De plus, la tomodensitométrie du cerveau peut être réalisée dans de nombreux centres médicaux privés situés dans des villes grandes et moyennes. Dans ce cas, vous devez savoir quel centre privé dispose d'un tomodensitomètre et demander des services médicaux.
Dans un établissement de santé public, une tomographie informatisée du cerveau peut être réalisée gratuitement sous la direction d'un médecin, et dans les centres médicaux privés uniquement contre rémunération.
Tomodensitométrie du cerveau - examens
Les examens de la tomodensitométrie cérébrale sont pour la plupart positifs, car la procédure est indolore, relativement sûre, mais permet en même temps d'identifier très précisément diverses pathologies du système nerveux central.
Tomodensitométrie du cerveau et des vaisseaux cérébraux - prix
Actuellement, le coût de la tomodensitométrie du cerveau (y compris les prises multiples) dans les établissements médicaux privés et publics varie de 2 000 à 18 000 roubles et la tomographie des vaisseaux cérébraux varie de 4 500 à 20 000 roubles. Le prix de la tomodensitométrie dépend de la politique de prix de l'établissement médical, ainsi que du type de recherche (le scan multispiral est plus coûteux que la simple ou en spirale).
Tomodensitométrie de la tête et des os du crâne
La tomodensitométrie en médecine moderne est considérée comme la méthode la plus précise pour détecter la pathologie des os et des tissus mous dans presque toutes les zones du crâne. La tomodensitométrie du crâne permet de déterminer la tumeur et les processus inflammatoires. L'étude est réalisée sur l'avis d'un médecin s'il existe des preuves.
La tomodensitométrie - une des rares méthodes de recherche dans le diagnostic des pathologies du cerveau
Dans cet article, vous apprendrez:
Quelle est l'essence de l'enquête
Le diagnostic par tomographie du crâne est effectué à l'aide d'un appareil à rayons X et d'une configuration informatique spéciale. La TDM examine l'état des dents, des os frontal, nasal et de la mâchoire, des pommettes et des tissus mous.
La procédure d'examen est effectuée en balayant la tête avec des rayons X, qui transmettent des informations à l'écran de l'ordinateur. Un programme spécial décrypte les données et les affiche en images. Selon les résultats du diagnostic, les spécialistes reçoivent des images du cerveau, du visage ou des tissus osseux selon différentes projections.
Si nécessaire, la méthode MSCT du crâne est utilisée, ce qui implique un balayage en coupes multiples (épaisseur inférieure à 1 mm).
Les résultats de numérisation peuvent être imprimés sur un film radiographique spécial ou enregistrés sur un support numérique. La tomodensitométrie est nécessaire si vous soupçonnez le développement de pathologies graves pouvant entraîner un risque pour la vie du patient.
TDM du crâne - la méthode de diagnostic la plus précise
Quelles sont les indications de la procédure
La tomodensitométrie est une procédure réalisée sous l'action d'un rayonnement. Pour cette raison, le diagnostic est effectué uniquement en fonction des indications.
- tumeurs de nature différente, métastases;
- lésion cérébrale traumatique;
- la présence de corps étrangers dans le crâne;
- processus inflammatoires ou hématomes;
- violation du système vasculaire.
Le scanner est prescrit aux patients suspectés:
- fractures, luxations ou fractures des os de la mâchoire ou du nez;
- sur les néoplasmes kystiques du nez;
- sur l'inflammation de la mâchoire ou des sinus nasaux;
- pour la présence de dents incluses;
- sur la pathologie congénitale de la mâchoire.
Une inflammation des sinus sinus peut être détectée par scanner
Les résultats obtenus peuvent être communiqués au patient entre ses mains une heure après la fin de l’étude.
L'ECSM des os du crâne peut être réalisée à titre préventif s'il existe un risque de développer une maladie ou une rechute dans cette zone.
Y a-t-il des contre-indications
La tomodensitométrie des os du crâne ne peut être réalisée qu'après qu'un spécialiste est absolument certain qu'il n'y a pas de contre-indication au diagnostic.
La tomodensitométrie du visage et d’autres zones du crâne n’est pas réalisée:
- pendant la grossesse en raison du risque de dose de rayonnement pour le fœtus;
- avec un poids du patient supérieur à 150 kg.
En cas d'utilisation d'un agent de contraste, le scanner ne:
- avec pathologies rénales;
- avec des troubles endocriniens;
- réaction allergique à l'iode.
Pour une maladie rénale, la procédure peut être dangereuse.
La période d'allaitement ne constitue pas une contre-indication à une radiographie de la tête. Cependant, il n'est pas recommandé à la mère de nourrir son bébé pendant les deux premiers jours.
Lors de la consultation, le spécialiste doit déterminer l'admissibilité du diagnostic dans les pathologies des reins, de la thyroïde ou du coeur, ainsi que dans des maladies telles que le diabète, l'asthme ou le myélome, lors de la préparation préliminaire.
Comment est la procédure
Une préparation spéciale avant la tomodensitométrie n'est pas nécessaire si aucun agent de contraste n'est utilisé. La seule condition est le retrait de tout bijou (boucles d'oreilles, pristizh, chaînes, etc.). Une exception ne concerne même pas les prothèses dentaires et les appareils auditifs.
Si l'administration d'un agent de contraste est nécessaire, il est recommandé au patient de ne refuser de prendre ni aliments ni médicaments 5 heures avant l'étude.
La procédure elle-même est assez simple. Le patient s’allonge sur la table qui passe de l’autre sous le tube et émet des rayons X. En même temps, le tuyau lui-même tourne.
Le scanner est souvent effectué avec contraste.
Le mouvement de la couche et du tube contribue à l’absorption directionnelle des rayons X par les tissus à des degrés divers, ce qui permet d’obtenir le motif en deux dimensions le plus précis possible de la zone d’étude sur l’écran de l’ordinateur.
L'étude est totalement indolore et ne prend pas plus de vingt minutes.
Conséquences possibles
La tomodensitométrie du squelette facial et d'autres zones du crâne étudiées implique l'absorption des radiations par le corps. Cependant, une procédure unique ne cause pas de dommages importants, car le rayonnement est insignifiant (3 m3v). Cet indicateur est inférieur à la norme recommandée.
Si nous parlons d'une seule procédure de diagnostic, vous ne devriez pas avoir peur. Dans le cas où le patient doit subir un scanner plusieurs fois, la situation peut être différente. Avec une exposition fréquente, la quantité de microroentgen dans le corps peut augmenter en raison de l'accumulation. Pour éviter des conséquences négatives, le re-diagnostic est prescrit au plus tôt après trois semaines.
Dans cette vidéo, vous en apprendrez davantage sur le scanner du cerveau et du crâne:
Dans de rares cas, il y a une réaction négative à l'agent de contraste. Même s'il n'a pas été identifié auparavant comme allergique à sa composition, la probabilité d'une réaction négative n'est pas exclue. Pour cette raison, les experts recommandent de prendre un antihistaminique après la tomographie le premier jour.
Que peut-on révéler
La tomodensitométrie permet d'évaluer le tableau clinique en fonction des données obtenues sur l'état interne des tissus.
La tomodensitométrie du crâne montre presque toutes les pathologies apparues à l'intérieur:
- les ostéomes;
- fissures ou fractures linéaires;
- hématomes post-traumatiques;
- lésion diffuse axonale ou des ecchymoses;
- formation de kystes dans l'espace sous-arachnoïdien;
- anévrisme;
- signes du syndrome hydrocéphalique;
- lésion du nerf facial;
Le rayonnement au scanner est minime, il ne présente pas de danger, mais il permet de détecter diverses pathologies
- la présence d'un corps étranger;
- développement de néoplasmes de toute taille;
- propagation de métastases;
- le rapport entre déficience auditive et maladie osseuse du lobe temporal;
- l'emplacement des dents qui ne sont pas coupées;
- arrangement anormal des primordia des dents;
- la position des os de la mâchoire déplacés.
La tomographie a longtemps été utilisée à des fins de diagnostic en médecine. Les technologies modernes permettent d’améliorer cette méthode de recherche pour obtenir les résultats les plus précis.
La procédure est assez sûre pour les humains, mais pour éliminer complètement les risques de conséquences négatives, vous devez suivre les recommandations du médecin.
Ce qui montre le CT du crâne
Aujourd'hui, la tomodensitométrie du crâne est considérée comme l'une des meilleures méthodes diagnostiques de recherche, grâce à laquelle les médecins analysent l'état des os des dents ainsi que les os qui forment le front, le nez, les pommettes, les mâchoires supérieure et inférieure. Une tomographie des os du crâne est réalisée pour déterminer les caractéristiques anatomiques, identifier les anomalies et les blessures chez un patient.
Qu'est-ce qu'un scanner?
Cette analyse de diagnostic est réalisée à l'aide d'appareils spéciaux à rayons X et d'ordinateurs modernes à haute puissance. Merci à tout ce complexe, vous pouvez faire un grand nombre d'images des structures du cerveau ou du crâne. Les photographies prises en coupe transversale sont traitées sur un ordinateur, puis affichées sur son moniteur, imprimées sur un film radiographique ou enregistrées sur un CD ou un autre support numérique.
Sur la base des photographies prises, les radiologistes tirent des conclusions sur l'état des vaisseaux, des tissus mous de la tête et des os crâniens.
Comment fonctionne un scanner?
Le tomographe repose sur un complexe technologique composé des éléments suivants:
- Installation à rayons X (tube à rayons X).
- Un canapé entrant dans l'unité de radiographie.
- Un poste de travail informatisé qui exécute la fonction de traitement des informations et des images reçues.
En règle générale, pour un poste de travail, une salle de contrôle spéciale est aménagée, dans laquelle se trouvent le médecin et le technologue qui effectuent l'étude. En même temps, la salle du médecin et du technologue est située de manière à ce qu’ils puissent effectuer simultanément les procédures, voir le patient et parler avec lui. Le département dans lequel se trouve le sujet est équipé de haut-parleurs et de microphones.
Après l'imagerie aux rayons X d'images (coupes visuelles) des parties du corps étudiées sous plusieurs angles, le poste de travail commence à les traiter et à résumer les résultats.
Le tomographe informatique effectue simultanément trois actions:
- Fait tourner en permanence le tube à rayons X qui génère un rayonnement autour du corps du sujet.
- Enregistre les radiations qui traversent le corps du patient.
- Effectue un mouvement de translation continu du canapé sur lequel se trouve le sujet, le long de l'axe longitudinal.
De telles actions contribuent à l'absorption à des degrés divers des rayons X par les os du crâne. À l'aide d'un programme informatique spécial, une image en deux dimensions de la section transversale de la partie du corps étudiée est créée et affichée à l'écran de l'ordinateur.
Pour se faire une idée du principe de fonctionnement du scanner, on peut imaginer une miche de pain coupée en fines tranches. De la même manière, lorsque, lorsque les tranches sont assemblées, un pain entier est obtenu, le programme informatique collecte une multitude d’images, formant ainsi une image multidimensionnelle détaillée de la partie étudiée de la tête. Cette technologie vous permet d’étudier non seulement toute la partie du corps, mais également des sections individuelles. La durée moyenne de la procédure est de 10 à 20 minutes.
Indications pour CT
Le scanner des os du crâne peut être assigné dans les cas suivants:
- Afin d'identifier les pathologies du tissu osseux.
- En cas de blessure du patient à la tête et au visage. Dans ce cas, la méthode de diagnostic permet d’étudier les blessures ouvertes et cachées qui ne sont pas en mesure de montrer l’image radiologique habituelle.
- Dans les cas où des objets étrangers pénètrent dans les os du crâne.
- Avant toute intervention chirurgicale, y compris cosmétique, dentaire et maxillo-faciale, un scanner est également prescrit.
- Identifier les maladies néoplasiques bénignes ou malignes. Dans ce cas, un scanner de la base du crâne ou de la partie faciale du crâne permet de déterminer la localisation, l'étendue de la lésion, la taille et la présence de tumeurs métastatiques et en germination dans les tissus des organes voisins.
- Si nécessaire, détectez les dents non coupantes.
- Avec des blessures complexes impliquant des lésions des tissus mous environnants, des nerfs et des vaisseaux du visage.
- La TDM des os du crâne facial est faite lorsqu'il est nécessaire de clarifier les caractéristiques anatomiques de la structure du tissu osseux du visage, s'il y a des anomalies.
Pour diagnostiquer des problèmes dans la partie antérieure du crâne, on utilise une IRM de la région du visage ou une tomographie par ordinateur. Si des problèmes surviennent à l'arrière de la tête, une IRM ou une tomodensitométrie du crâne est utilisée.
Les cas les plus fréquents où il est nécessaire de faire un scanner comprennent:
- Cas dans lesquels le médecin ne dispose pas d'informations suffisantes obtenues lors d'un examen radiologique de routine afin de poser un diagnostic précis et de sélectionner le traitement approprié.
- Situations dans lesquelles le patient est en phase de récupération et où le médecin doit surveiller la dynamique et ajuster les rendez-vous chez le médecin.
Une tomodensitométrie du crâne doit être réalisée pour détecter les signes d'hypertension intracrânienne, d'hémorragie provoquée par la rupture de l'anévrisme, d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques. Avec l'aide de la numérisation, les médecins sont en mesure de planifier la radiothérapie des tumeurs et de réaliser une biopsie ciblée.
Contre-indications
Les contre-indications à la numérisation sont:
- Grossesse, quelle que soit sa durée. Avec les rayons X, un effet négatif sur le fœtus se produit.
- Trop de poids du patient, car la plupart des appareils de scanographie ont des limites de poids.
- Si la tomodensitométrie avec contraste est prescrite, le médecin doit déterminer si le patient est allergique au contraste.
- Avec les pathologies somatiques décompensées graves, les maladies de la thyroïde, ainsi que l'état général grave du patient, l'introduction d'un contraste peut entraîner une détérioration de l'état du patient. Dans ces conditions, l'analyse est effectuée beaucoup plus longtemps que d'habitude.
- Si le scanner avec contraste est appliqué à une mère qui allaite, elle ne doit pas donner de lait au bébé dans les deux jours suivant la procédure de numérisation.
Activités préparatoires
La TDM du crâne facial ne nécessite aucune action préparatoire spéciale. On recommande au patient d’assister à l’étude avec des vêtements amples et en retirant tous les objets métalliques: bijoux, lunettes, crampons, bretelles. De telles mesures sont nécessaires pour que le scanner produise le résultat le plus précis possible. Dans la plupart des cas, il est demandé aux patients de retirer temporairement leurs prothèses dentaires et leurs appareils auditifs.
Le patient est interrogé par un médecin afin de déterminer le fait de prendre des médicaments susceptibles d’affecter les résultats de l’étude. En outre, le médecin doit déterminer si le patient est allergique à un agent de contraste. Si on le découvre, on propose au patient de suivre un petit traitement par des stéroïdes afin de réduire le risque de réaction allergique. Les stéroïdes sont généralement pris 12 heures avant le début de la procédure avec l'introduction d'un agent de contraste.
Le médecin interroge également le patient pour des maladies récentes et chroniques. Lorsqu'un diagnostic de maladie rénale, cardiaque ou thyroïdienne est diagnostiqué chez un patient, une formation spéciale est requise, car ces patients ont un risque accru d'effets secondaires. En outre, le radiologue s'intéresse également à la présence d'asthme, de diabète, de myélomes multiples, en particulier si le patient prend de la metformine.
Les femmes doivent consulter un gynécologue avant de commencer une tomographie des os du crâne et éliminer les risques de grossesse.
Diagnostic des maladies par CT
Tous les organes et systèmes du corps humain fonctionnent grâce au cerveau. Lorsque des processus pathologiques apparaissent dans la tête, certaines fonctions du corps sont perturbées, ce qui peut entraîner une perte de coordination, de mémoire, de vision, de parole, de mouvement, etc.
La présence d'une tumeur dans le cerveau entraîne malheureusement souvent la mort. Prévenir la survenue de conséquences graves n’est possible qu’avec une détection rapide du problème.
L'hypertension intracrânienne est diagnostiquée avec une pression crânienne élevée, qui est uniformément répartie dans le crâne et affecte toutes les parties du cerveau. Ce syndrome est dû à une lésion cérébrale traumatique, à des tumeurs, à une hémorragie intracrânienne, à une encéphaloméningite, etc.
Selon les statistiques, la plupart des hommes souffrent d'hypertension intracrânienne, alors que dans ce cas, les enfants ont la même fréquence que les garçons et les filles.
Le diagnostic de l'hypertension intracrânienne par TDM ou IRM révèle les marges raréfiées des ventricules médullaires et les cavités liquidiennes dilatées du cerveau. Pour diagnostiquer cette maladie, une méthode échoencéphalographique est également parfois utilisée.
Tumeurs cancéreuses. Malheureusement, les maladies oncologiques apparaissent souvent aux stades moyen et avancé. Aux premiers stades des patients, rien ne dérange généralement. Au fil du temps, les tumeurs en développement peuvent métastaser la matière blanche et grise du cerveau, les carapaces molles, les os, accompagnée de symptômes neurologiques. Dans la plupart des cas, les tumeurs métastatiques du cerveau proviennent d'organes situés dans d'autres parties du corps.
En règle générale, en présence de métastases, les zones touchées sont déterminées par le tomographe en raison de la multiplication des signaux provenant de ces dernières. Un patient atteint de métastases cérébrales souffre de maux de tête, de nausées, de crises épileptiformes, de symptômes neurologiques focaux, d’hypertension intracrânienne.
Avec un diagnostic opportun et un traitement qualifié intensif, la survie du patient augmente considérablement.
Tomographie par ordinateur du crâne et du cerveau
La tomodensitométrie (CT) du cerveau est l’une des méthodes les plus informatives de diagnostic des lésions traumatiques osseuses et des processus volumétriques intracrâniens, ainsi qu’une méthode permettant d’évaluer l’état du cerveau après une intervention chirurgicale, y compris la présence de corps métalliques dans le tissu cérébral navires).
Dans ce cas, la reconstruction tridimensionnelle utilisée dans tous les tomographes modernes joue un rôle très important dans la planification du traitement chirurgical.
La tomodensitométrie cérébrale est l’une des méthodes les plus informatives pour diagnostiquer les lésions osseuses traumatiques et les processus volumétriques intracrâniens, ainsi que pour évaluer l’état du cerveau après une intervention chirurgicale, notamment la présence de corps métalliques dans le tissu cérébral (clips hémostatiques appliqués aux vaisseaux).
Dans ce cas, la reconstruction tridimensionnelle utilisée dans tous les tomographes modernes joue un rôle très important dans la planification du traitement chirurgical. Le grand avantage de la tomodensitométrie est la possibilité d'un diagnostic différentiel dans les troubles aigus de la circulation cérébrale (AVC hémorragique ou ischémique), ce qui est extrêmement important pour le choix de la méthode de traitement. Cela permet d'utiliser le scanner pour le diagnostic d'urgence.
L'étude du cerveau est réalisée en 2 versions:
- Sans contraste - n'a pas de contre-indications, sauf pour la grossesse.
- Avec contraste intraveineux - angiographie - utilisé
- clarifier la nature et la prévalence des changements identifiés,
- surveiller l'efficacité du traitement (y compris la chimiothérapie et la radiothérapie),
- évaluer l'état des vaisseaux, leur perméabilité, le volume du flux sanguin,
- évaluer l'évolution du flux sanguin collatéral,
- pour évaluer l'état des sinus veineux de la dure-mère (avec méningiomes).
Indications pour la tomodensitométrie:
- Lésion cérébrale traumatique, y compris suspicion de fracture de la base du crâne, blessures par balle, suspicion d'hématome post-traumatique avec symptômes d'hypertension intracrânienne.
- Formations volumétriques du cerveau et de ses membranes (tumeurs, kystes simples et parasitaires, formations volumétriques de l'hypophyse - tumeurs intracellulaires).
- Troubles aigus de la circulation cérébrale, leurs complications, hématomes, hémorragies, thrombose veineuse, etc.
- Anomalies vasculaires congénitales du développement (malformations, anévrismes).
- Suspicion de pathologie des structures cérébrospinoïdes porteuses du liquide cérébro-spinal (kystes, hygromes, etc.).
- Processus intracrâniens purulents (abcès cérébral, complications de la méningite purulente, etc.)
- Symptômes focaux neurologiques évoluant rapidement, accompagnés de céphalées persistantes, d'une augmentation de la pression intracrânienne, suspects d'un processus volumineux d'origine mal définie.
- Surveiller l'efficacité du traitement
Contre-indications pour la tomodensitométrie
La contre-indication absolue (à l'exception d'une étude pour des raisons de santé) est une grossesse. Les contre-indications restantes à la tomodensitométrie ne concernent que les études contrastées: allergie aux médicaments contenant de l'iode, hyperthyroïdie, symptômes d'insuffisance rénale et hépatique décompensée, maladies chroniques graves et syndrome convulsif.
Tomographie par ordinateur de la selle turque
Très souvent, le scanner CT ciblé de la selle turque lors de la recherche d'une pathologie cérébrale est complété par un scanner CT de la selle turque. Toutefois, dans certains cas, un scanner de la selle turque peut être réalisé en tant qu'étude indépendante.
Comme on le sait, la selle turque représente une petite glande pituitaire en os située à la base du crâne et située juste en face de celui-ci, un chiasme - la jonction des nerfs optiques.
Par conséquent, de nombreux processus volumétriques bénins et malins au niveau de l'hypophyse et des tissus environnants (y compris les méninges) entraînent une déformation de la selle turque et souvent une altération de la vision due à la compression du chiasme. Tout cela rend la tomodensitométrie indispensable pour examiner la selle turque, même si les médecins choisissent souvent une IRM.
Indications pour la tomodensitométrie de la selle turque
- suspicion de lésion au niveau de la selle turque et des départements adjacents (adénomes et adénocarcinomes de l'hypophyse);
- identifier les troubles hormonaux associés au système nerveux hypophysaire ou hypothalamo-hypophysaire (par exemple, augmentation de la production de l'hormone prolactine, menstruations irrégulières, etc.),
- anomalies du développement.
Il peut être utilisé en 2 modifications:
- Pas de contraste.
- Avec contraste, cela vous permet de détailler la nature du processus volumétrique dans l'hypophyse, en particulier son apport sanguin, et de déterminer plus précisément la prévalence du processus tumoral.
Que montre la tomographie par ordinateur du cerveau?
La tomodensitométrie du cerveau est un type d’examen radiographique aux possibilités plus vastes. En effet, grâce à la tomodensitométrie de la tête, le spécialiste reçoit une série d'images couche par couche de l'organe étudié. Grâce à l'image détaillée, le tomogramme montre même des violations de la structure des tissus. La tomodensitométrie avec contraste vasculaire est appelée angiographie. Cette méthode est nécessaire pour le diagnostic des pathologies des vaisseaux intracrâniens.
Malgré tous ses avantages, la tomodensitométrie n’est pas informative dans tous les cas, car elle ne reflète pas la structure des tissus mous. Pour leurs recherches, il est préférable de mener une imagerie par résonance magnétique.
La tomodensitométrie est un type d’examen radiologique qui donne une image volumétrique plus détaillée.
La base de cette technique de diagnostic est l’utilisation des rayons X. Les rayons X générés par le tube à rayons X du tomographe sont dirigés vers différents angles à travers le corps du patient. Des capteurs spéciaux captent ainsi des informations sur le balayage couche par couche d'un objet et l'ordinateur, qui traite les données, crée une image complète.
Comparé aux rayons X, ce type de recherche est beaucoup plus informatif, car il permet de visualiser la structure de l'organe à différents niveaux.
La tomodensitométrie n'a pas de contre-indications inhérentes à l'imagerie par résonance magnétique:
- implants et prothèses métalliques;
- pacemaker artificiel.
De plus, ce type de diagnostic diffère de l'IRM par un temps plus court nécessaire à la procédure.
L'image (tomogramme) montre les mêmes structures que sur la radiographie, mais, grâce aux fonctionnalités supplémentaires, cette image reflète plus complètement l'organe étudié.
Le résultat de la tomodensitométrie est une série d’images détaillant la structure en couches du cerveau.
Si la tomodensitométrie est utilisée pour contraster le lit vasculaire, les vaisseaux sanguins sont visualisés (cette méthode s'appelle l'angiographie par scanner). À l'aide de l'angiographie, le médecin a la possibilité de voir l'état des vaisseaux cérébraux:
- Artériographie: étude des caractéristiques des artères cérébrales - leur perméabilité, l'uniformité de la lumière, la présence de thrombus pariétaux, de plaques athéroscléreuses, de tumeurs, d'anévrismes et de malformations. Aide la méthode pour évaluer et la microcirculation.
- La vénographie est nécessaire si nécessaire pour évaluer l'écoulement du sang dans les veines et les sinus veineux.
L'angiographie permet d'évaluer toute la valeur de l'apport sanguin aux structures intracrâniennes et de diagnostiquer une atrophie de la substance cérébrale.
La tomodensitométrie de la tête est une méthode de recherche très informative et est utilisée pour diagnostiquer un certain nombre d'états pathologiques:
- Traumatisme cérébral. La visualisation de la structure du tissu osseux à l'aide de la tomodensitométrie permet d'exclure ou de confirmer la présence de fractures des os du crâne. Et avec l'aide de contraste vasculaire - montre une hémorragie intracrânienne traumatique. Montre la tomographie et les corps étrangers piégés à l'intérieur du crâne à la suite d'une blessure.
- Hypertension intracrânienne. L’examen permet d’identifier les processus volumétriques intracrâniens à l’origine du syndrome hypertensif: hématome intracrânien, processus tumoral. La vénographie vous permet d'identifier les changements pathologiques qui entraînent des violations de la veine veineuse.
- Troubles aigus de la circulation cérébrale. La tomodensitométrie avec contraste vasculaire révèle la localisation de la rupture d'artère lors d'un AVC hémorragique, ainsi que la présence et la taille du foyer ischémique dans l'infarctus du cerveau.
- Dans la petite enfance, un scanner peut être prescrit en cas de suspicion de traumatisme à la naissance chez un enfant ou pour clarifier les causes de l'hydrocéphalie.
Tomodensitométrie du cerveau: le pour et le contre
Des problèmes dans les organes du système nerveux central affectent instantanément l'état de tout l'organisme. La détection précoce de ces pathologies est souvent la clé du succès du traitement, augmente les chances d'une personne sur l'évolution favorable de la maladie. Avec ces objectifs, ils utilisent activement diverses méthodes de diagnostic. L'un des plus rapides, informatifs et accessibles est la structure du cerveau par tomodensitométrie. L'approche a ses indications et contre-indications, avantages et inconvénients. Il ne peut être effectué qu'avec la nomination d'un médecin, mais ne nécessite pas de formation spécifique.
Que montre un scanner cérébral?
Par tomodensitométrie du cerveau, nous comprenons la méthode d’étude de la structure d’un organe par exposition aux rayons X. Ces signaux sont envoyés du tube à rayons X de l'appareil au corps du sujet sous différents angles. Ils sont réfléchis et lus par les capteurs de l'appareil, ce qui permet d'obtenir des informations sur l'état en couches d'une zone donnée.
En utilisant cette approche, nous pouvons identifier les pathologies et problèmes suivants:
- hémorragie, lésion tissulaire ischémique;
- fractures des os du crâne;
- saignement, hématome;
- lésion cérébrale, leurs effets;
- kystes, tumeurs, abcès;
- lésions infectieuses du cerveau ou de ses membranes;
- anévrismes et anomalies de la structure du réseau vasculaire;
- présence de corps étrangers.
Cette technique est utilisée en médecine depuis plus de 40 ans et est en constante amélioration. Il vous permet d'identifier la localisation et le type de problème, d'établir la zone de dommage à l'organe, le stade de développement de la maladie. Le scanner est utilisé non seulement pour le diagnostic, mais également pour évaluer la qualité du traitement.
À qui est-il prescrit?
Le scanner permet d’évaluer l’état des os du crâne, des membranes du cerveau et de ses substances. L'approche est efficace pour diagnostiquer les pathologies des vaisseaux sanguins et des sinus paranasaux. La technique est utilisée pour identifier des dizaines de maladies, évaluer l'état général du patient avant de procéder à des opérations majeures. La décision sur l'opportunité de la procédure est prise par le médecin sur la base de l'anamnèse, du tableau clinique et des résultats d'autres études.
Indications pour la tomodensitométrie du cerveau:
- lésion cérébrale traumatique dans l'histoire;
- convulsions fréquentes en association avec une céphalgie, une perte de conscience;
- problèmes de symétrie des muscles faciaux, déglutition, élocution;
- toutes formes et types de troubles de la conscience, y compris dans le contexte de la démence sénile;
- changement de perception du monde, complexité avec orientation dans l'espace;
- suspicion de problèmes organiques ou physiologiques dans le cerveau;
- signes de processus inflammatoires ou infectieux dans la boîte crânienne;
- l'hydrocéphalie;
- maux de tête sans raison apparente pendant 2 mois ou plus.
L'exactitude du diagnostic basé sur les résultats de l'étude dépend en grande partie du professionnalisme de l'agent de santé. Pour cette raison, un médecin qualifié devrait traiter avec le scanner du cerveau.
Contre-indications
L'effet des rayons X sur le corps est associé à certains risques, malgré la dose minimale de rayonnement. Pour cette raison, la manipulation est effectuée uniquement selon les indications et sous réserve de l'absence de restrictions chez l'homme.
Contre-indications au scanner des vaisseaux sanguins et de la structure du cerveau:
- la grossesse, surtout le premier trimestre;
- âge de l'enfance - la manipulation n'est effectuée qu'en cas d'absolue nécessité;
- douleur aiguë ou convulsions - en raison de l'incapacité de maintenir l'immobilité;
- myélome, pathologies endocriniennes;
- instabilité mentale, claustrophobie (admissible après administration préalable de sédatifs);
- obésité, pour laquelle le patient ne peut pas être placé dans le tube de l'appareil;
- une étude avec contraste ou iode est interdite en cas d'allergie, d'insuffisance rénale ou hépatique, d'asthme bronchique, de maladie cardiaque.
Dans certains cas, ces restrictions peuvent être ignorées. Ceci est pertinent si les risques de diagnostic sont inférieurs aux conséquences possibles d'un refus. La décision est prise par le médecin traitant, en tenant compte de tous les indicateurs du patient, des caractéristiques de la situation.