Comment identifier une tumeur au cerveau? Les néoplasmes apparaissant dans une zone donnée du corps humain peuvent être bénins ou malins. Dans la plupart des cas, ils se présentent sous des formes avancées, de sorte que tout le monde devrait connaître les premiers signes d'un cancer du cerveau. Comment identifier une tumeur au cerveau?
La dépendance des symptômes de la maladie depuis son stade
Une tumeur au cerveau se développe généralement en 4 étapes, qui peuvent être remplacées rapidement. Il existe des cas où le degré du processus pathologique ne peut pas être distingué. Le premier stade est caractérisé par la présence d'une petite tumeur, les signes sont généralement légers. Si une pathologie est détectée à ce stade, le patient a toutes les chances de se rétablir. La croissance et le développement des tumeurs contribuent à l'apparition d'une faiblesse générale, de maux de tête et de vertiges. De tels symptômes ne sont pas caractéristiques uniquement du cancer du cerveau, il est donc impossible de poser un diagnostic à partir de ceux-ci.
Au cours de l'étape suivante, la tumeur commence à se propager aux tissus environnants. Malgré cela, les chances de guérison restent assez élevées. Les symptômes décrits précédemment ajoutent des nausées, dont l'apparition n'est pas associée à la prise de nourriture. Le réflexe nauséeux est déclenché par une augmentation de la pression intracrânienne. Des convulsions et des crises d'épilepsie peuvent survenir.
Au troisième stade, le taux de développement du processus pathologique augmente, la tumeur infecte les tissus voisins et se métastase. À ce stade, le cancer du cerveau est considéré comme inopérable. Le traitement n'est pas efficace dans tous les cas. Le tableau clinique devient plus prononcé, ce qui amène une personne à consulter un médecin.
Au stade 4, la maladie est considérée comme incurable. La prévision dans la plupart des cas est défavorable. La tumeur à croissance rapide se propage au tissu cérébral, son œdème se développe. La douleur devient insupportable, une personne perd rapidement du poids. Le traitement est efficace dans 5% des cas au maximum.
La radiothérapie postopératoire vous permet d'arrêter la propagation de cellules atypiques. Ce degré de cancer se caractérise par l'apparition de changements irréversibles. Comment reconnaître une tumeur à ses débuts?
Le tableau clinique des stades précoces du cancer du cerveau
Les tumeurs de cette localisation sont divisées en primaire et secondaire. La première catégorie comprend les lésions provenant du tissu cérébral. Les effets secondaires sont une conséquence de la pénétration des métastases. Les deux types de cancer ont un tableau clinique commun. Le mal de tête est un symptôme qui accompagne presque toujours le développement d'une tumeur au cerveau. La gravité du syndrome douloureux dépend du lieu de formation du néoplasme. Une douleur lancinante survient après le réveil et devient moins intense après quelques heures. Les sensations désagréables peuvent être accompagnées de nausée et de confusion. La double vision est un autre symptôme caractéristique des tumeurs cérébrales.
La compression de la tumeur de certaines parties du corps contribue à l'apparition de parésie et de paralysie, engourdissement des extrémités. Les douleurs sont aggravées par les mouvements brusques, l'effort physique, la toux et les éternuements. Sur la base des maux de tête, il est impossible de diagnostiquer. Malgré le fait qu'ils soient considérés comme un signe du stade précoce du développement d'une tumeur au cerveau, seulement 1% des patients qui ont consulté leur médecin ont présenté des lésions intracrâniennes. Seul un examen approfondi permet d'établir un diagnostic précis. Les douleurs cancéreuses sont têtues et ne peuvent être soulagées avec des analgésiques classiques.
Une tumeur au cerveau peut se manifester par des vertiges persistants. Son apparence n'est pas associée à une activité motrice. L'apparition de ce symptôme contribue à une augmentation de la pression crânienne. La tumeur du cervelet entraîne une altération de la coordination des mouvements, ce qui est une autre cause de vertige. Une perte de poids nette est un signe caractéristique du cancer. Une légère perte de poids peut être observée lors du changement de régime, du temps chaud, de la déshydratation. Cependant, la perte de plus de 20% du poids corporel devrait être une raison pour aller chez le médecin. Les produits de désintégration des cellules cancéreuses empoisonnent le corps en perturbant les processus métaboliques.
Une augmentation de la température peut être observée dans tous les types de néoplasmes malins du cerveau. Montant aux valeurs fébriles, il se maintient longtemps à ce niveau. Ce symptôme est associé au processus de production des anticorps nécessaires pour lutter contre les cellules altérées. Au fil du temps, les substances toxiques sécrétées par la tumeur commencent à supprimer le travail du système immunitaire et la température baisse. L'intoxication par le cancer se développe aux derniers stades du processus pathologique. La maladie est caractérisée par une faiblesse générale, des nausées et des vomissements. Si le système circulatoire est affecté, une anémie grave est diagnostiquée.
Les vomissements dans le cancer du cerveau se produisent le matin. Son apparition peut être associée à un changement brusque de la position du corps. Par la suite, les signes de la tumeur sont plus prononcés: diminution de l’acuité visuelle, surdité, troubles neurologiques. Comment identifier une tumeur au cerveau chez un enfant?
Signes de cancer du cerveau chez les enfants
Le cancer du cerveau chez les enfants est beaucoup plus répandu que chez les adultes. Les médulloblastomes sont considérés comme le type de tumeur le plus courant. Ils ne métastasent presque jamais, aussi le tableau clinique est-il caractérisé par des symptômes de compression du tissu cérébral par la tumeur. Chez les enfants de moins de 3 ans, le tour de tête augmente, le printemps gonfle et se raidit. La divergence entre les sutures crâniennes est clairement visible, le maillage vasculaire apparaît sous la peau. En raison de la divergence des os du crâne, la pression interne peut ne pas augmenter.
Les symptômes d’une tumeur au cerveau chez les enfants sont presque les mêmes que chez les adultes. Les jeunes enfants ne peuvent pas décrire avec précision leurs sentiments. Les parents doivent donc être attentifs au comportement de l'enfant. Il devient agité, hurlant constamment. Vomissements caractéristiques, non associés à un changement de régime. Dans les premiers stades des crises se produisent au moins 1-2 fois par semaine. Un symptôme typique est la dilatation des vaisseaux du fond d'œil, l'œdème de la rétine et les hémorragies multiples.
Cela conduit à une diminution de l'acuité visuelle, y compris la cécité. Les crises se développent dans les derniers stades de la maladie. D'autres signes apparaissent en fonction de l'emplacement de la tumeur. Tous les symptômes décrits ci-dessus peuvent faire suspecter une tumeur au cerveau, mais il n'est pas facile de diagnostiquer cette maladie. Identifié à temps, le cancer du cerveau chez l'enfant a un pronostic plutôt favorable.
Diagnostic des tumeurs
Même des signes bénins de la maladie devraient constituer une raison pour rechercher des soins médicaux. Pour la détection du cancer du cerveau, un examen complet est effectué, y compris les procédures de laboratoire et du matériel. Les méthodes les plus informatives pour diagnostiquer les tumeurs sont l'IRM, le scanner et le MEG. Une ponction lombaire peut détecter des cellules malignes. Des méthodes d'examen supplémentaires sont: la tomographie par émission de photons uniques, la biopsie et la TEP. Sur la base des résultats de l'examen, le schéma thérapeutique le plus efficace est sélectionné. Le traitement peut nécessiter une hospitalisation du patient. Le traitement sera effectué dans une clinique d'oncologie, incluant chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie.
Méningiome cérébral
Le méningiome est une tumeur dans la cavité du crâne, qui se développe à partir des cellules de la dure-mère arachnoïdienne - un revêtement situé entre les coquilles dure et souple. La tumeur se développe à partir d'un tissu spécifique - l'endothélium arachnoïdien.
Le méningiome représente jusqu'à 25% de toutes les tumeurs intracrâniennes. La nouvelle croissance est plus fréquente chez les femmes. Le méningiome statistiquement asymptomatique est enregistré plus souvent que symptomatique. Cela rend le diagnostic difficile, et la tumeur est déjà retrouvée à l'autopsie.
Sur une section, la maladie est un noeud rond bien délimité des tissus voisins, se confondant parfois avec la dure-mère. Le méningiome mesure de 2-3 à 15-17 cm de diamètre. La tumeur est dure et dense, a une capsule dure. Extérieurement, la tumeur a une couleur gris-jaune. À l'intérieur du méningiome entier, il n'y a pas de kystes.
La tumeur est principalement bénigne, mais parfois, lorsqu'elle est exposée à des facteurs, elle devient maligne. La sévérité des méningiomes est déterminée par le degré de malignité:
- Premier degré Il se développe lentement, ne donne pas de cellules atypiques, ne se développe pas dans les tissus adjacents. Le pronostic est favorable. Rechute rarement. Le premier degré représente 95% de tous les méningiomes. Ceci est une tumeur bénigne.
- Le deuxième degré de malignité. Il est de nature agressive, il se développe rapidement et provoque une rechute après la chirurgie. Le pronostic est moins favorable. Donne jusqu'à 4% de la tumeur arachnoïde.
- Troisième degré Tumeur maligne. A un pronostic défavorable. Il se développe rapidement et de manière agressive. Dommage et se développe dans les tissus suivants. Il s'agit de 1% de méningiomes. Souvent, cette tumeur récidive après la chirurgie et nécessite un traitement répété.
Du point de vue de la structure cellulaire et tissulaire, le méningiome est classé comme suit (révision internationale de 2007):
- Méningothéliomateux. Les cellules sont des noyaux ovales et ronds. La tumeur contient une petite quantité de vaisseaux d'alimentation et de cordons de tissu conjonctif. Le noyau de la tumeur est souvent mou et lâche.
- Fibreux. La tumeur se compose de fibroblastes, qui sont parallèles les uns aux autres.
- De transition. Cette espèce est un mélange des premier et deuxième types.
- Psammomatose Il contient un grand nombre d'éléments psammous, constitués de calcium.
- Angiomateux. La tumeur est principalement constituée de vaisseaux.
- Sécrétoire Se compose d'îles sécrétoires produisant des hyalins.
Raisons
Les causes du développement d'une tumeur sont externes et internes. Le premier groupe comprend:
- Vivre et travailler dans des conditions polluées.
- Ionisation à des doses excessives.
- Blessures à la tête Par exemple, hémorragie traumatique dans la substance du cerveau, contusion ou commotion cérébrale.
- Manger des substances contenant des nitrates.
- Âge Se développe le plus souvent chez les personnes de 40 à 60 ans.
- Paul Les femmes souffrent plus de 3 fois. Cela est dû aux mécanismes hormonaux. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui ont un surplus d'oestrogène et de progestérone.
- Génétique. Le défaut du 22ème chromosome, associé à la neurofibromatose, a été étudié. Il existe un lien entre la maladie de Recklinghausen et le méningiome. Une corrélation a été trouvée entre le cancer du sein et la tumeur arachnoïde. Un lien entre la grossesse et le développement de la tumeur a également été identifié.
- L'hérédité. Les risques de néoplasmes augmentent si les proches des prochaines générations en souffrent.
Les symptômes
Le tableau clinique est déterminé par des symptômes focaux, cérébraux et spécifiques.
Tumeur signes communs chez un adulte:
- Syndrome d'intoxication: maux de tête, fatigue, fièvre, faiblesse générale, troubles du sommeil, nausées et vomissements.
- Changements d'état psycho-émotionnel: irritabilité, anxiété, anxiété, parfois fureur.
- Troubles intellectuels: détérioration de la concentration, altération de la mémoire, ralentissement de la productivité des pensées.
- Syndrome méningé: céphalées graves, vomissements sans nausée, qui ne soulagent pas, somnolence et apathie, alternant avec excitation, convulsions épileptiques focales sur les jambes ou les bras, troubles de la conscience ou étourdissements, souvent des hallucinations visuelles. Le syndrome méningé se manifeste également par une augmentation du tonus des muscles occipitaux, une sensibilité accrue aux stimuli externes (lumière, son, odeur et goût). Les patients se plaignent souvent de fourmillements dans la peau et de sensations de fourmis.
Comment identifier une tumeur dans la tête par des signes externes indirects:
- les patients avec inhibés, léthargiques, somnolents et apathiques;
- répondre lentement aux stimuli externes;
- dispersé;
- se plaindre de maux de tête;
- perdent parfois leur équilibre;
- colérique et irritable.
Les symptômes focaux dépendent du type et de l'emplacement de la tumeur:
Le néoplasme se développe à partir du processus de faucille de la membrane arachnoïdienne. Elle se manifeste dans l'épilepsie de Jackson: convulsions localisées dans le corps, qui se propagent progressivement dans tout le corps. L'épilepsie commence généralement au même endroit. La généralisation des crises a acquis le nom de "Marche de Jackson", lorsque les muscles d'un côté du corps sont excités.
Méningiome du lobe frontal droit
Caractérisé par un trouble du comportement. Les patients perdent la critique de leur état, se conduisent bêtement, plaisantent pour les enfants, évaluent mal les événements. La sphère émotionnelle-volitive est bouleversée. Les patients perdent leur motivation pour toute action. Les émotions perdent leur peinture, "devenez stupide". Les mêmes symptômes sont inhérents au lobe gauche de la région frontale.
Méningiome de la région temporale
Des problèmes d'audition et de mémoire se développent. La perception du discours auditif est perturbée: au niveau physiologique, le patient entend les mots mais ne comprend pas leur essence. Mémoire frustrée à court et à long terme. Aggraver la reproduction des événements récents. Les souvenirs perdent en précision et en chronologie.
Le méningiome de la région temporale s'accompagne également d'une distorsion de l'odorat et d'une partie du goût. Avec une lésion profonde de méningiome, le traitement des informations vestibulaires et visuelles est perturbé.
Une tumeur dans la partie temporale de la tête altère la reconnaissance du visage. Si l'hémisphère dominant est touché, la parole en souffre: il est difficile pour les patients de choisir des mots et de faire une phrase correctement. Le comportement émotionnel est partiellement contrarié. Par exemple, un patient peut réagir de manière inhabituelle et inadéquate à une situation standard.
Une tumeur dans cette zone affecte les émotions sociales: empathie, empathie, anxiété face à la douleur des autres. Une grosse tumeur pervertit certains sentiments sociaux. Par exemple, à la vue d'une odeur désagréable et de sang chez une personne en bonne santé, le dégoût apparaît, chez les patients présentant une tumeur dans la zone des îlots, cette émotion disparaît définitivement. Le contrôle du comportement social est violé: le cadre des normes généralement acceptées et de la moralité est détruit.
Diagnostic et traitement
Comment vérifier la tête pour une tumeur:
- Imagerie par résonance magnétique. Détecte une tumeur de n'importe quel endroit. L'IRM scanne les méningiomes de toute origine et de tout contenu. Le moins de la méthode est un pourcentage élevé de fausses indications si la tumeur contient des dépôts de calcium et une hémorragie.
- Tomographie par ordinateur. Avec elle, plus de 90% des méningiomes sont diagnostiqués.
- Angiographie. La méthode montre les vaisseaux alimentant la tumeur en sang. Cependant, l'angiographie joue un rôle de soutien. La méthode en or est l'IRM.
La principale méthode de traitement est la chirurgie. Le méningiome est une tumeur principalement opérable en raison de ses propriétés bénignes. La complexité de l'opération dépend de l'emplacement de la tumeur et de sa proximité avec les zones fonctionnelles du cerveau.
Une tumeur inopérable est considérée comme telle lorsque, en raison de certaines conditions, la chirurgie ne peut être effectuée. Dans ce cas, une thérapie symptomatique, une chimiothérapie et une radiothérapie sont prescrites.
La chirurgie à la tête permet l'élimination quasi complète des signes tumoraux. En règle générale, l'élimination complète du méningiome réduit le risque de récidive à 0%. En cas de rechute, une réintervention est désignée.
Prévisions
Le pronostic dépend du degré de malignité: les premier et deuxième degrés ont un pronostic favorable. Le troisième degré est défavorable.
Le pronostic dépend également de la complexité de l'opération et de la localisation de la tumeur. Ainsi, si pendant le fonctionnement du méningiome à lobe frontal, la substance du cerveau et la lie conductrice sont endommagées, une récupération et une rééducation longues sont nécessaires. Par conséquent, le pronostic ici est déterminé par les compétences des chirurgiens. En général, si la tumeur est détectée à un stade précoce, le pronostic est toujours favorable.
Comment identifier tôt le cancer du cerveau? Diagnostic La procédure
Le cancer du cerveau est différent des autres types de cancer. Une tumeur qui survient dans le cerveau en raison d'une croissance cellulaire anormale se propage rarement à d'autres organes. Par conséquent, elle ne métastase pas et possède un mécanisme de développement différent. Mais même sa croissance, limitée par le tissu cérébral, met la vie en danger.
Le cancer du cerveau n'a pas de stade et est classé en fonction du degré de développement de la tumeur.
- 1 degré. La tumeur se développe lentement et ne se développe pas dans les tissus voisins. Le cancer du cerveau du 1er degré est traité chirurgicalement.
- 2 degrés. La tumeur se développe aussi lentement qu'au 1er degré, mais elle peut déjà se développer dans les tissus adjacents. Après la chirurgie, une rechute est possible, dans laquelle la tumeur commence à se développer plus rapidement.
- 3 degrés. L'apparence des cellules tumorales ressemble davantage à des cellules malignes et anormales. La tumeur commence à se développer de manière agressive dans les tissus voisins. La chirurgie pour le traitement ne suffit pas, car une partie importante du cerveau est touchée.
- 4 degrés. La tumeur grossit rapidement et se développe dans d'autres tissus cérébraux.
Comment identifier le cancer du cerveau précoce?
Symptômes du cancer du cerveau
Les premiers signes d'une tumeur dans le cerveau:
- mal de tête de plus en plus, surtout le matin;
- nausées et vomissements inexpliqués;
- yeux brouillés et / ou fendus, perte de la vision périphérique;
- perte progressive de la sensibilité des membres;
- difficulté à coordonner les mouvements;
- problèmes d'élocution;
- l'oubli;
- des problèmes avec la perception de sa personnalité;
- problèmes d'audition
Il existe des symptômes spécifiques qui diffèrent en fonction de l'emplacement de la tumeur. Le cerveau est divisé en 3 parties, chacune responsable d’un certain fonctionnement. La tumeur entraîne des violations des fonctions dont le lobe atteint est responsable:
- Lobe frontal: mouvement, intellect, pensée logique, mémoire, prise de décision, personnalité, capacité de planification, jugement, initiative, humeur.
- Temporel: discours, comportement, mémoire, audition, vue, émotions.
- Pariétal: intellect, pensée logique, distinction droite et gauche, parole, sensations tactiles, lecture.
Les symptômes du cancer du cerveau à un stade précoce ne sont pas prononcés, de sorte que les patients consultent rarement un médecin pendant cette période. Les vertiges et les nausées, qui apparaissent au début du développement de la maladie, peuvent être le signe de nombreuses autres maladies et ne forcent donc pas le patient à consulter un médecin. Soyez attentif à ces symptômes et consultez votre médecin, même s’ils n’interfèrent pas avec votre vie normale.
Qui sont les médecins et comment détecter le cancer du cerveau?
Le plus souvent, les neurologues peuvent détecter un cancer du cerveau en suspectant une tumeur lors d'un examen de routine ou après un patient se plaignant d'un mal de tête.
En cas de suspicion de cancer du cerveau, le médecin examine les antécédents médicaux du patient et mène des études neurologiques pouvant indiquer des anomalies du travail du cerveau. Le patient passe des tests de lecture, d’arithmétique, d’équilibre et de mémoire.
Un endocrinologue ou un thérapeute vous dirigera vers un neuropathologiste si, après un test sanguin pour détecter des hormones, il soupçonne un cancer du cerveau. Une augmentation des niveaux d'hormones dans le sang peut indiquer une tumeur dans l'hypothalamus et l'hypophyse, ces sections contrôlant leur production.
Un ophtalmologiste peut suspecter une éducation dans le cerveau en vérifiant la pression intracrânienne.
Diagnostic d'un cancer du cerveau suspecté
Les méthodes de diagnostic du cancer du cerveau reposent sur la tomographie: résonance magnétique (IRM) et informatisée (CT).
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est la principale méthode de diagnostic du cancer du cerveau. Elle est extrêmement sensible et permet au médecin de visualiser des images détaillées couche par couche du cerveau en haute résolution. L'IRM enregistre même les plus petits changements structurels.
La plus grande précision de l’image nécessaire au diagnostic du cancer du cerveau donne à l’appareil 3 Tesla.
La tomodensitométrie (CT) est une méthode de visualisation de la structure du cerveau, basée sur le rayonnement X. Donne une image en trois dimensions de la structure du corps et identifie tous les types de tumeurs. Vous permet d'identifier les troubles circulatoires qui accompagnent le processus tumoral.
La magnétoencéphalographie (MEG) mesure le rayonnement magnétique des cellules nerveuses, ce qui donne des informations sur le travail de toutes les parties du cerveau, sur le fait qu'il y ait des violations de leurs fonctions.
L'angiographie par IRM fournit une image précise du flux sanguin cérébral et est utilisée lors de la planification du retrait chirurgical d'une tumeur dans laquelle se trouvent de nombreux vaisseaux sanguins.
Ponction rachidienne. Un liquide céphalorachidien est prélevé sur un patient et examiné au laboratoire pour confirmer ou infirmer la présence de cellules cancéreuses.
Biopsie. Études de laboratoire sur le tissu tumoral pour détecter des gènes, des protéines et d'autres facteurs spécifiques à la tumeur La biopsie vous permet de poser un diagnostic précis.
Test génétique moléculaire - détermine le type de pathologie (profil moléculaire des cellules) dans le biomatériau prélevé. L'analyse aide le médecin à déterminer si un traitement ciblé est approprié pour le traitement du cancer du cerveau - destruction ciblée de cellules tumorales n'affectant pas les tissus sains.
Et si on soupçonne un cancer du cerveau?
- Si vous présentez des symptômes précoces de cancer du cerveau (maux de tête, surtout le matin, vision trouble, nausées, vomissements sans soulagement, etc.), consultez un médecin généraliste.
- Si, après examen, le thérapeute soupçonne que vous avez un néoplasme, il doit vous diriger vers un spécialiste - un neurologue ou un neurochirurgien.
- Le profil étroit du spécialiste désignera une série d’examens pour confirmer ou infirmer le diagnostic.
- Il est nécessaire de consulter un neuroophtalmologue pour qu'il examine le fond d'œil. Si, au cours de l'examen, l'ophtalmologiste constate des modifications de la tête du nerf optique et du fond d'œil caractéristiques d'une tumeur en masse, il vous prescrira un scanner ou une IRM.
- La tomographie (scanner ou IRM) vous permet de voir la tumeur, sa taille et sa localisation. Si un néoplasme est trouvé, le patient est référé à un neurooncologue.
- Si nécessaire, le neurooncologue prescrit des procédures de diagnostic supplémentaires et détermine le programme de traitement ultérieur.
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Comment identifier une tumeur au cerveau
Comment déterminer une tumeur cérébrale, c'est-à-dire un néoplasme, qui est une maladie caractérisée par un cancer caractéristique de la membrane, des terminaisons nerveuses, des vaisseaux du système endocrinien et du crâne.
Chacune de ces pathologies se manifeste par un grand nombre de symptômes, dont certains sont caractéristiques d'autres maux.
Causes des symptômes
Comment identifier avec précision et en temps voulu une tumeur au cerveau? Ce problème peut être résolu en s’appuyant sur des méthodes de diagnostic modernes permettant d’identifier les sources des symptômes. Cela peut être:
- Tumeur ou processus inflammatoires associés à sa croissance et à sa pénétration dans d'autres parties du cerveau, qui ont pour effet d'indenter ses éléments et d'interférer avec leur fonctionnement normal;
- Gonflement de la tumeur et apparition de processus inflammatoires autour de la tumeur;
- La manifestation de symptômes similaires de cancer du cerveau primitif ou métastatique, le type de tumeur le plus fréquemment observé.
L'apparition des symptômes dépend de la région dans laquelle commence la croissance du foyer de la maladie; parfois, ils n'apparaissent pas du tout pendant très longtemps à l'intérieur du crâne.
La manifestation et le développement des tumeurs
Comment identifier les premiers signes de cette terrible maladie. La raison pour contacter le centre médical est l'apparition des signes suivants:
- Maux de tête, accompagnant principalement le développement d'une tumeur à l'intérieur du crâne. Parfois, en plus de ce symptôme, il n’ya aucune autre preuve de la maladie. Comment reconnaître une tumeur au cerveau, si la nature de la douleur se manifeste par la pression d'ouverture du crâne, il se produit une sensation de pression dans la région des yeux? Les céphalées se manifestent au bout d’un certain temps et disparaissent avec l’utilisation d’analgésiques. Au fil du temps, la douleur devient plus forte, plus résistante aux effets des médicaments visant à la réduire, et sa nature peut acquérir différentes forces au cours de la journée. Le plus souvent, les patients ressentent une douleur intense le matin, le flux sanguin naturel pendant le sommeil étant gêné par la présence d'une tumeur. Comment identifier une tumeur au cerveau et la distinguer de l'intoxication habituelle? Permettre l'utilisation d'une réception simple - changer la position du corps humain.La position verticale d'une personne éveillée est accompagnée d'un flux de liquide céphalo-rachidien et de sang hors de la boîte crânienne, ce qui s'accompagne d'une diminution de la pression intracrânienne en général et d'un mal de tête réduit;
- La nausée et les vomissements sont des manifestations de troubles cérébraux néoplasiques. Ces symptômes ne sont pas associés à la prise de nourriture, ils peuvent survenir tôt dans la journée, avant les repas. Les nausées et les vomissements inhérents à l'intoxication s'accompagnent généralement d'un trouble des selles, de douleurs à l'abdomen, ce qui est impossible avec des spasmes cérébraux.
Tumeurs focales
Les tumeurs focales peuvent également être accompagnées de nausées et de vomissements, qui peuvent être quelque peu soulagés en modifiant la position de la tête. Ces manifestations sont accompagnées de réactions végétatives du corps: transpiration inattendue, troubles du rythme respiratoire, hoquet, décoloration de la peau, perte de conscience.
- Une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne peut être accompagnée de vertiges. Les néoplasmes à l'intérieur du cerveau pressent les vaisseaux sanguins de la tête. Il n’existe pas de caractéristiques définies d’un symptôme, mais ce symptôme ne doit pas être négligé s’il existe d'autres symptômes;
- Pression de l'inflammation tumorale sur la tête du nerf optique stagnante. Dans la plupart des cas, il provoque un gonflement des yeux et une déficience visuelle. Cette pathologie en médecine est appelée signes obligatoires de tumeurs dans le cerveau. Le processus d'acuité visuelle progresse et ne peut être corrigé à l'aide de lentilles optiques;
- La pression intracrânienne constante provoque dans la plupart des cas des troubles mentaux chez les patients. Les principaux signes d'altération de la concentration ou de la mémoire entraînent une instabilité émotionnelle. La progression de la croissance tumorale peut provoquer une agression, un comportement inapproprié;
- Type de crises d'épilepsie de la catégorie généralisée, qui accompagnent les patients dans la plupart des cas de maladies oncologiques. Ils sont imprévisibles, surviennent dans le calme absolu et le bien-être du patient. Ceci est un symptôme très grave nécessitant une surveillance médicale obligatoire.
Certains symptômes n'indiquent pas toujours l'apparition d'une tumeur dans le cerveau. Leur manifestation au cours de l'évolution de la maladie a ses propres caractéristiques. Tout dépend de l'emplacement des tumeurs à l'intérieur du crâne.
Établir un diagnostic de tumeur cérébrale
Lorsque des problèmes de santé persistants apparaissent, il est impératif de consulter un médecin qui vous prescrit un certain nombre de procédures de diagnostic afin de vérifier si la tête présente des manifestations cancéreuses.
Les anomalies identifiées dans le système nerveux du patient donnent lieu à un diagnostic plus précis. À cette fin, des méthodes de diagnostic modernes sont utilisées. Comme les lectures de rayons X fournissent des informations insuffisantes, des techniques informatisées sont utilisées pour un diagnostic plus précis de la tumeur, l'une d'entre elles étant la tomodensitométrie, la tomodensitométrie ou une autre version de l'IRM, l'imagerie par résonance magnétique. Avec leur aide, il est disponible pour déterminer l'emplacement exact de la tumeur et sa taille.
Comment vérifier s'il y a une tumeur au cerveau? Techniques informatiques actuellement utilisées.
- Le type de néoplasme est déterminé en examinant une partie du tissu affecté avec un microscope. La méthode en médecine s'appelle la biopsie;
- Le liquide cérébral est soumis à un examen microscopique en cas de suspicion de tumeur maligne. Le liquide cérébral est obtenu à l'aide d'une ponction lombaire. Cette procédure n'est appliquée qu'en l'absence d'augmentation de la pression intracrânienne. Sinon, il pourrait y avoir une complication grave, appelée coincement. La conséquence peut être une violation du processus respiratoire, du rythme cardiaque, un changement brutal de la pression artérielle;
- Une biopsie est réalisée pendant la chirurgie pour enlever toute la tumeur. Pour identifier l’oncologie située dans des zones reculées du cerveau difficiles d’accès pour l’instrument du chirurgien, un équipement moderne est utilisé pour numériser la zone requise. À l'aide des appareils les plus récents, le chirurgien peut suivre les manipulations de l'aiguille, destinées à la sélection du tissu touché.
Les méthodes existantes aident les médecins à reconnaître une tumeur au cerveau et à prescrire le traitement approprié aux premiers stades de la maladie.
Méthodes de traitement des néoplasmes dans le cerveau
Les études effectuées dans le service de diagnostic permettent au patient d’attribuer un traitement individuel, le régime de traitement étant déterminé par plusieurs facteurs: âge, état général du patient, taille de la tumeur, type et emplacement dans le crâne. En règle générale, le traitement implique la participation de spécialistes de différents domaines: un oncologue, un neurologue, un neurochirurgien, un radiologue, un physiothérapeute et un thérapeute en réadaptation.
De nouvelles techniques sont utilisées pour traiter les patients présentant un diagnostic de tumeur au cerveau.
Méthode chirurgicale
La méthode chirurgicale est la procédure de traitement la plus couramment utilisée. Cette méthode est utilisée pour enlever la tumeur et l'identifier.
Lorsque la tumeur est difficile d'accès, les chirurgiens réalisent une biopsie en obtenant une partie du tissu nécessaire pour déterminer le type de tumeur. Les néoplasmes bénins distants donnent souvent des résultats satisfaisants et améliorent l’état du patient. Pendant la chirurgie, le neurochirurgien tente d’enlever toute la croissance.
Une intervention chirurgicale est recommandée pour les tumeurs cérébrales, car dans ce cas, le chirurgien est en mesure de prélever une portion de tissu sain, ce qui offrira une meilleure garantie contre la récurrence d'une éducation néfaste.
Cependant, dans le cas d’une chirurgie du cerveau, les possibilités d’un neurochirurgien sont extrêmement limitées en raison de la nature des tissus responsables de certaines fonctions du corps.
Au stade actuel, la section de chirurgie a été reconstituée avec de nouvelles techniques non invasives pour l'élimination des entités nuisibles. C'est la méthode dite stéréotaxique (radiochirurgicale). Cette catégorie comprend la chirurgie gamma, les cyber-couteaux et la chirurgie au faisceau de protons.
En règle générale, avant la prochaine intervention chirurgicale, le patient subit un traitement conservateur qui comprend les éléments suivants:
- passer un traitement anti-inflammatoire stéroïdien afin de réduire l'œdème au niveau de la tumeur;
- administration prophylactique de médicaments réduisant le risque de convulsions involontaires pendant la chirurgie;
- l'utilisation d'une méthode shunt pour réduire l'état d'hypertension du patient en éliminant l'excès de liquide cérébral.
Après avoir effectué les procédures préliminaires nécessaires, les neurochirurgiens utilisent la méthode optimale d’élimination de l’oncologie.
Méthode de radiothérapie pour tumeurs cérébrales
La radiothérapie est un traitement du cancer populaire. On y a recours si l'intervention chirurgicale est inacceptable.
Cette méthode est également utilisée après le retrait chirurgical d'une formation nocive. Cela est nécessaire pour prévenir la récurrence de la maladie. La méthode de radiation est réalisée par élimination locale des cellules affectées. Dans le même temps, seule une partie du cerveau est exposée à des radiations, déterminées par sa dose calculée par le médecin individuellement, en tenant compte de tous les facteurs.
Méthode de chimiothérapie anticancéreuse
En médecine, cette méthode fait référence aux méthodes de traitement systémique. Le corps entier du patient est touché, c’est-à-dire que, au cours du traitement, les cellules touchées et les cellules saines sont affectées.
Pour le traitement utilisé un ou plusieurs médicaments. L'ensemble du traitement est sélectionné par les oncologues selon un schéma déterminé, en tenant compte de tous les facteurs: âge, comorbidités, risque. Les médicaments sont conçus pour une administration orale et intraveineuse.
Méthode de radiochirurgie stéréotaxique
La méthode de radiochirurgie stéréotaxique en médecine est considérée comme la méthode de radiothérapie. Lorsqu'il est utilisé sur une tumeur cancéreuse, un faisceau de rayons radio qui se réduit à un seul point en déplaçant le faisceau, passant nécessairement par une formation nuisible, agit, détruisant ainsi la tumeur.
Le développement informatique moderne permet avec une grande précision d'influencer la tumeur dans n'importe quelle zone du cerveau inaccessible au scalpel
Traitement endoscopique
La méthode de traitement endoscopique des tumeurs cérébrales est la pénétration de la tumeur à travers de petites incisions. Ce processus est effectué à l'aide de dispositifs endoscopiques spéciaux. Cette technique permet d’obtenir un accès précis à la lésion de la tumeur cérébrale. Dans le même temps, il n’ya pas de violation dans le système des vaisseaux sanguins.
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Des méthodes de traitement prometteuses ne peuvent pas encore garantir le rétablissement complet des patients atteints d'un cancer à nu. Seuls certains types de tumeurs ne reprennent leur développement que cinq ans après un traitement ou une intervention chirurgicale.
Comment identifier une tumeur au cerveau
Une tumeur cérébrale est une tumeur maligne hétérogène du crâne. Manifesté à la suite d'une pression anormale de cellules qui constituaient des composants du tissu cérébral (cellules gliales, neurones, oligodendrocytes, astrocytes, cellules épendymales), vaisseaux sanguins du cerveau, tissus lymphatiques, membranes cérébrales, nerfs cérébraux, formations glandulaires du cerveau (épiphyse et hypophyse). métastases situées dans l'orgue.
Causes d'une tumeur au cerveau
Les premières tumeurs dans le cerveau se développent à partir de divers types de tissus cérébraux, de cellules gliales et d'autres types de cellules. Cancer mitotique du cerveau - la propagation d'organes des cellules défectueuses au cerveau. Les raisons de la "transformation" des cellules saines en cancer et de leurs métastases n'ont pas été étudiées.
Les personnes présentant un facteur de risque sont susceptibles de contracter la maladie. Les personnes qui ont des facteurs de risque tels que les chimistes travaillant dans une raffinerie de pétrole, les ouvriers du caoutchouc et les embaumeurs ont des taux élevés de cancer du cerveau.
Dans les familles, il peut y avoir plusieurs membres atteints d'un cancer du cerveau, le rôle de l'hérédité en tant que cause du développement de ce type de tumeur n'a pas été prouvé. Les autres facteurs de risque, notamment le VIH, les radiations et le tabagisme, ont été mis en avant comme causes du cancer du cerveau.
Comment identifier le cancer du cerveau?
Toutes les tumeurs cérébrales de la tête peuvent être divisées par des signes.
Selon l'objectif principal:
- en dehors du cerveau humain (métastase tumorale);
- à l'intérieur du cerveau.
Déterminez le type de cancer du cerveau en fonction de la composition cellulaire:
- tumeurs neuroépithéliales (astrocytome, gliome, épendymome). Le développement est réalisé à partir du tissu cérébral, représentent environ 60%;
- tumeurs obstructives (méningiome). Leur développement provient des tissus cérébraux;
- tumeurs hypophysaires (adénome hypophysaire). La formation de formations se produit à partir des cellules pituitaires;
- névromes (tumeurs des nerfs crâniens). Apparaître le long des nerfs crâniens;
- métastases provenant de foyers situés à l'extérieur du cerveau. Ils peuvent être dans le cerveau des foyers restants dans le corps en utilisant des métastases;
- tumeurs diesembriogénétiques. Apparaître au cours de l’embryogenèse, un type de pathologie rare, mais en même temps grave.
Clinique
La détection clinique des tumeurs situées dans le cerveau, dans la plupart des cas, est déterminée par leur localisation dans un volume limité de la cavité crânienne.
La destruction ou la compression du tissu cérébral de la tête sur le site de formation (résultant de la germination d'une tumeur) provoque des symptômes focaux ou primaires. À mesure que la maladie progresse, des symptômes cérébraux peuvent survenir, provoqués par une hypertension intracrânienne et une altération de l'hémodynamique.
Symptômes focaux
Pour déterminer la présence d'une tumeur cérébrale peut être sur les symptômes sélectionnés. Quels peuvent être les symptômes d'une telle formation maligne dans le cerveau?
Sensibilité altérée
Disparaît complètement ou diminue la capacité de perception des stimuli externes pouvant être transmis à la peau - tactile, douloureuse, thermique. La capacité de déterminer l'emplacement dans l'espace de parties de son propre corps peut disparaître. Par exemple, un patient ayant fermé les yeux ne peut pas dire s'il tourne la paume de sa main vers le haut ou le bas.
Troubles moteurs (paralysie)
Il y a une diminution de l'activité musculaire à la suite de dommages aux voies capables de transmettre des impulsions motrices. En fonction de l'emplacement exact de la tumeur, l'image globale de la lésion peut également varier. Il peut survenir à la fois sur des parties distinctes du corps et sur le torse et les membres, partiellement ou totalement atteints.
En cas de perturbation de la transmission des impulsions motrices du cortex cérébral, une paralysie centrale commence à se produire. En d'autres termes, les muscles reçoivent un signal de la moelle épinière, ils sont dans l'hypertonus, mais les signaux de contrôle du cerveau de la tête ne peuvent pas atteindre la moelle épinière, il est impossible de faire des mouvements arbitraires.
Si la moelle épinière est touchée, il se développe une paralysie périphérique, le signal du cerveau de la tête passe dans la moelle épinière, mais celle-ci n'est pas capable de le transmettre aux muscles, la musculature est en hyper tonalité.
Crises d'épilepsie
Des crises convulsives apparaissent à la suite de la formation d'un centre d'éveil congestif dans le cortex cérébral.
Altération de la parole et de la reconnaissance auditive
En cas de lésion du nerf auditif, il y a une perte de capacité à recevoir un signal des organes auditifs. Si une partie du cortex cérébral est affectée par le patient, ce qui est responsable de la reconnaissance de la parole et du son, tous les sons entendus par lui deviennent des sons dénués de sens.
Déficience visuelle, reconnaissance de texte et d'objets
Si une tumeur maligne se trouve dans la région du quadrilatère ou du nerf optique, la personne présente une perte de vision partielle ou complète. Cela est dû à l'impossibilité de transmettre un signal de la rétine au cortex cérébral. Si les zones du cortex cérébral responsables de l'analyse des images sont affectées, diverses anomalies peuvent survenir, allant de l'incapacité à percevoir les signaux qui vont à l'incapacité de reconnaître les choses et de comprendre la parole.
Trouble de la parole et de l'écriture
Si la lésion se situe dans la région du cortex cérébral, responsable de la parole et de la parole, leur perte est complète. Un tel processus est progressif et, à mesure que la tumeur grandit, il commence à augmenter - au début, le patient parle indistinctement, l'écriture manuscrite peut changer, les modifications de l'impossibilité de percevoir la parole se multiplient, et l'écriture manuscrite se transforme en une ligne dentelée.
Perturbations végétatives
Les symptômes d'une tumeur cérébrale peuvent se manifester par de la fatigue, une faiblesse, le patient ne peut pas se lever rapidement, il a la tête qui tourne, des fluctuations de la pression artérielle et du pouls se produisent. Cela est dû principalement à la violation du contrôle de l'état des vaisseaux et de l'influence du nerf vague.
Problèmes d'hormone
Le fond hormonal peut changer, parmi les symptômes, il convient de noter la fluctuation du niveau de toutes les hormones dépendant de l'hypophyse et de l'hypothalamus.
Manque de coordination
Si la lésion est située dans la région du mésencéphale et que l'on observe une perturbation de la coordination du cervelet, des modifications de la démarche se produisent, une personne non contrôlée par les yeux ne peut plus effectuer de mouvements précis. Par exemple, il peut rater, s'il essaye d'atteindre le bout du nez avec les yeux fermés, il ne peut pas rester dans la position de Romberg.
Troubles psychomoteurs
Trouble de l'attention et de la mémoire, le patient devient irritable, distrait, des changements de caractère se produisent. La gravité des symptômes dépend de l'emplacement et de la taille de la lésion. La liste des symptômes peut aller de la distraction à la perte totale d’orientation dans le temps, le soi et l’espace.
Hallucinations
En règle générale, ces hallucinations sont élémentaires: le patient entend des sons monotones, voit des éclairs de lumière, est capable de détecter des odeurs fortes. En règle générale, ces hallucinations ne peuvent pas supporter de charges sémantiques, elles durent longtemps, sans changer ni s'arrêter.
Symptômes cérébraux
Les symptômes cérébraux généraux sont des symptômes apparaissant avec une pression intracrânienne croissante, une compression des principales structures cérébrales.
Maux de tête
Les maladies oncologiques du cerveau ont pour caractéristique principale une intensité élevée et la nature constante des maux de tête, l'impossibilité de les arrêter sans utiliser d'analgésiques non narcotiques. Le soulagement peut entraîner une réduction de la pression intracrânienne.
Vomissements (peu importe les repas)
En règle générale, les vomissements de la genèse centrale surviennent à la suite d'une exposition au centre émétique situé dans le cerveau moyen. La patiente est constamment préoccupée par les vomissements et les nausées. Un réflexe émétique se produit lors de variations de la pression intracrânienne. Parfois, le patient ne peut pas prendre de nourriture et, parfois, boire de l'eau en raison de l'activité accrue du centre émétique. Tout objet étranger se trouvant à la racine de la langue provoque des vomissements.
Vertige
Peut commencer en raison de la compression du cervelet. Il y a une perturbation dans le travail de l'analyseur vestibulaire, le patient commence à avoir des vertiges de type central, un nystagmus de type horizontal, et il y a souvent le sentiment qu'il ne bouge pas, ne se déplace pas, ne se déplace pas, dans un sens ou dans l'autre. Les étourdissements peuvent être causés par une augmentation de la tumeur, ce qui entraîne une détérioration de l'apport sanguin au cerveau de la tête.
Raisons
Facteurs de risque qui augmentent le risque de tumeur au cerveau:
- agents chimiques;
- exposition aux radiations;
- l'hérédité;
- l'âge Une tumeur au cerveau survient chez les personnes de plus de 45 ans (le médulloblastome survient chez les enfants);
- course Une tumeur au cerveau survient chez des personnes de race européenne (le méningiome est caractéristique des personnes de race négroïde).
Diagnostics
L'examen radiologique du cerveau et du crâne à l'aide de rayons X ne fournit pas d'informations pour le diagnostic des tumeurs malignes (à l'exception de certains types d'adénomes hypophysaires et de méningiomes). Tout type de néoplasme situé dans le cerveau peut être observé en imagerie par résonance magnétique (IRM) ou en tomodensitométrie (CT). Avec leur aide, vous pouvez identifier leur emplacement exact et leur taille. Afin de clarifier le type de tumeur trouvée sur une IRM ou un scanner, des recherches supplémentaires seront nécessaires.
L'apparition de tumeurs peut entraîner une modification de la quantité d'hormones dans le sang, mais pour certaines formations, cela n'est pas caractéristique. Pour déterminer le type de tumeur et déterminer si elle est maligne, une biopsie doit être effectuée (en prenant une petite particule de la tumeur et en l'examinant au microscope).
Déterminer les cellules malignes en examinant au microscope le liquide céphalo-rachidien obtenu lors d'une ponction lombaire. Il est impossible de faire une ponction si vous soupçonnez une forte augmentation de la pression intracrânienne. Des changements soudains de pression peuvent conduire à un clivage, l'une des complications dangereuses du cancer du cerveau.
Au cours de l'insertion, une pression accrue conduit à l'indentation du tissu cérébral dans l'ouverture, entraînant une contraction de la partie inférieure du cerveau, le tronc. Cela conduit à une violation des fonctions vitales gérées par lui: réduction de la pression artérielle et du rythme cardiaque, problèmes respiratoires. Si vous ne corrigez pas la situation, une personne tombera dans le coma, se terminant par la mort.
Vous pouvez faire une biopsie pendant la chirurgie, dans laquelle une partie de la tumeur est enlevée ou la totalité de celle-ci est complètement enlevée. Souvent, la tumeur est profonde dans le cerveau humain et le chirurgien ne peut la retirer. Une biopsie est effectuée à l'aide d'un appareil spécial qui vous permet de fournir une image en trois dimensions, afin d'observer la position de l'aiguille, nécessaire pour prélever des cellules de la tumeur.
Récupération après traitement
La réadaptation peut être l’une des étapes de la récupération, dans la mesure où des tumeurs cérébrales peuvent survenir dans les parties de celle-ci responsables du contrôle de la pensée, de la vision, de la parole et de la motricité. Parfois, le cerveau peut récupérer de lui-même après avoir traité une tumeur ou une blessure, mais cela prend de la patience et du temps.
Effectuer la réhabilitation des fonctions cognitives vous permet de résoudre le problème de la perte ou de restaurer les capacités cognitives précédemment perdues. La physiothérapie permet de restaurer la perte de force musculaire ou motrice. Le rétablissement de la capacité de travail permet au patient de retrouver un mode de vie normal après le traitement de tumeurs au cerveau.
Quel est le résultat?
Pour le moment, la médecine n'est pas encore en mesure de dire sans équivoque ce qui cause le cancer du cerveau, même chez les jeunes. Il existe aujourd'hui de nombreuses théories, l'une étant considérée comme une cause hormonale, les contraceptifs oraux, la grossesse, la stimulation de la production d'œufs pour la procédure de FIV.
Les experts estiment que l'oncologie est une maladie de civilisation. Tout ce à quoi une personne est habituée a de graves conséquences sur la santé.
Comment identifier une tumeur au cerveau
Au cours de cette pathologie, il se produit une division et une modification accrues des cellules qui composent le cerveau et ses composants: fibres nerveuses, membranes cérébrales, vaisseaux sanguins. Les cellules malignes peuvent également être amenées au cerveau avec du sang ou de la lymphe provenant d'organes touchés par le cancer.
Cette tumeur a tendance à se développer dans les tissus voisins, ce qui nuit au fonctionnement des structures cérébrales. Cela se manifeste par des troubles autonomes, psychologiques et intellectuels.
Les principales causes de cancer du cerveau - quels facteurs provoquent le développement d'une tumeur?
À ce jour, la cause exacte de la maladie en question n’a pas été établie.
- Restez dans la zone de rayonnement radioactif pendant une longue période.
- Travailler dans des conditions permettant un contact régulier avec des agents chimiques.
- Blessure au crâne.
- La présence des proches parents d'une pathologie similaire est un facteur génétique.
- Dépendance à l'alcool.
- Utilisation de produits contenant des OGM.
- Tabagisme
- Maladies affectant les fonctions de protection du corps. Tout d’abord, ils incluent le VIH.
Vidéo: Les premiers signes de cancer du cerveau
Le risque de tumeur maligne dans le cerveau augmente avec:
- Représentants du mâle Bola.
- Petits patients de moins de 8 ans.
- Personnes après 65 ans.
- Ceux qui dorment avec un téléphone portable près de la tête.
- Liquidateurs de la tragédie de la centrale nucléaire de Tchernobyl.
- Patients ayant survécu à une greffe d'organes internes.
- La chimiothérapie en tant que traitement d'une tumeur, quel que soit son emplacement.
Types d'oncologie cérébrale et caractéristiques de leur développement - degré de cancer génétiquement modifié
La classification de la maladie à l'étude est assez vaste.
1. En fonction de la localisation, les néoplasmes malins sont:
- Intracérébrale. Ils sont diagnostiqués dans la substance du cerveau.
- Extracerebral. Les cellules cancéreuses n'affectent pas la cavité cérébrale - elles affectent ses membranes, les nerfs crâniens.
- Intraventriculaire. La tumeur se propage dans les ventricules du cerveau.
2. Sur la base de l'étiologie des tumeurs, on distingue les onco-maladies du cerveau suivantes:
- Primaire. Apparaissent à la suite de mutations de cellules de certains composants situés à l'intérieur du crâne. Les changements dégénératifs peuvent affecter les os, les fibres nerveuses, les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau, la substance grise, etc. Ils se divisent à leur tour en deux grands groupes: les gliomes et les non-gliomes. Chacun de ces groupes peut être représenté par différents types de néoplasmes malins, qui seront décrits ci-dessous.
- Secondaire. Développez sur le fond de la métastarisation d'autres organes internes.
3. Les tumeurs cérébrales primaires sont de plusieurs types:
- Astrocytome. Les coupables de cette maladie sont les astrocytes, cellules auxiliaires du cerveau. Les hommes sont plus sensibles à cette pathologie.
- Oligodendrogliome. Il est extrêmement rare en raison de la transformation des oligodendrocytes.
- Gliomes mélangés. En pratique, ce type de tumeurs intracérébrales se produit le plus souvent. Les recherches confirment toujours la présence d'oligodendrocytes et d'astrocytes modifiés dans ce type de cancer.
- Lymphomes du SNC. Les cellules cancéreuses sont situées dans les vaisseaux lymphatiques à l'intérieur du crâne. Selon des études, ce type de tumeurs génétiquement modifiées se produit souvent sur fond de défenses faibles ou après une transplantation d'organes internes.
- Adénomes hypophysaires. Ce type de tumeur est rarement maligne. On le trouve souvent chez les femmes et il se manifeste par un dysfonctionnement du système endocrinien: obésité, croissance accrue des cheveux, cicatrisation prolongée des plaies, etc. Chez les enfants, la maladie se manifeste par un gigantisme.
- Méningiomes. Formé à partir de cellules mutées de la membrane arachnoïdienne du cerveau. Ils peuvent causer des métastases.
- Épendymome. Les cellules responsables de la synthèse du liquide céphalo-rachidien subissent des modifications. Ils viennent dans plusieurs classes:
- Très différencié. Dans les paramètres augmentent assez lentement, les métastases ne sont pas observées.
- Moyenne différenciée. Comme la classe précédente, ils ne sont pas capables de métastaser, mais la tumeur se développe plus rapidement.
- anaplasique. Les cellules cancéreuses se divisent assez rapidement, provoquant l'apparition de métastases.
Vidéo: tumeur cérébrale. Que faire quand la tête enfle de douleur?
Il y a 4 stades de cancer du cerveau:
- Le premier Les cellules d'un néoplasme pathologique ne sont pas agressives, elles ne sont pas sujettes à la prolifération. En raison de symptômes légers (fatigue, étourdissements légers), l'identification de la maladie à ce stade est problématique.
- La seconde Croissance fixe et dégradation cellulaire accrue. Les tissus environnants, les ganglions lymphatiques et les vaisseaux sanguins sont impliqués dans le processus pathologique. Le traitement chirurgical ne donne pas toujours les résultats souhaités.
- Troisième. Les patients se plaignent de maux de tête sévères et fréquents, de vertiges, de fièvre. Dans certains cas, il se produit une désorientation dans l’espace et une dégradation de la qualité de la vision. Les nausées et les vomissements sont fréquents. Après des mesures de diagnostic appropriées, le médecin peut reconnaître la tumeur inopérable. En général, le pronostic pour le troisième stade du cancer du cerveau est défavorable.
- Le quatrième. Les maux de tête sont intenses, constamment présents, ils sont difficiles à arrêter avec des médicaments. En outre, il existe des hallucinations, des crises d'épilepsie, des syncopes. Des troubles du foie et des poumons dus à une métastase active sont notés. A ce stade, la tumeur n'est pas opérée et tout traitement vise à éliminer les symptômes.
Les premiers signes et symptômes du cancer du cerveau - quand sonner l'alarme?
La maladie considérée dans les premiers stades se manifeste par des symptômes non spécifiques. Des symptômes similaires sont présents dans certaines autres maladies associées au fonctionnement du système nerveux central musculaire, ainsi que des organes internes.
Premiers symptômes du cancer du cerveau
Par conséquent, la présence d'au moins un des états décrits ci-dessous est une raison pour aller chez le médecin:
- Nausées et vomissements, qui ne dépendent pas des heures de repas. Si les vomissements ont commencé peu de temps après un repas, ils contiennent des morceaux de nourriture non digérés. La présence de bile indique que le patient n'a rien mangé depuis longtemps. La principale caractéristique de ce symptôme est l'absence de soulagement après le vomissement, comme c'est le cas en cas d'intoxication.
- Maux de tête nocturnes et / ou matinaux que les analgésiques ne peuvent pas gérer. En position verticale, la douleur diminue. Avec les mouvements du cou, la douleur corporelle augmente. À mesure que la tumeur progresse, la douleur à la tête ne cesse pas.
- Perte de capacité à analyser les informations reçues.
- Difficulté à se souvenir.
- Perturbation de l'attention.
- Perception inadéquate des événements.
- Crampes dans les membres. Tout le corps peut être impliqué dans ce processus et, dans certains cas, la personne perd conscience en cessant brièvement de respirer.
L'image symptomatique de cette pathologie est divisée en 2 grands groupes:
1. symptômes cérébraux
Inclure les états suivants:
- Violation de la veille et du sommeil. La masse de temps principale, dans le contexte de maux de tête et de faiblesse, une personne dort. Le réveil ne peut être déclenché que par le désir d'aller aux toilettes. Après le réveil du patient, il ne peut plus naviguer dans le temps et l'espace, ses pensées sont confuses, il ne reconnaît pas les personnes qui l'entourent.
- Maux de tête éclatants. Après avoir pris des diurétiques, la douleur diminue mais ne disparaît pas complètement. Le pic de douleur arrive le matin. Cela est dû au gonflement des méninges pendant le sommeil.
- Réaction négative des organes de la vision aux rayons lumineux: larmoiement, fermeture des paupières aiguës, douleurs oculaires, etc.
- Vertiges. Le patient ressent une sensation de «pieds rembourrés», dans lesquels le sol sous ses pieds semble mou et / ou tombe.
La tumeur cérébrale est considérée comme l'une des maladies oncologiques les plus dangereuses. Le diagnostic opportun est entravé par les caractéristiques de la localisation de la tumeur.
Souvent, au début de la maladie, la maladie ne présente aucun symptôme, de sorte que la personne se tourne trop tard vers le médecin, au moment où la tumeur commence à influencer activement l'état du corps.
Méthodes matérielles
L'imagerie par résonance magnétique est la principale méthode de détection et de détermination des tumeurs dans le cerveau. À l'aide d'un appareil spécial et d'ondes électromagnétiques, une image à trois couches d'un néoplasme est formée en couches. L'IRM fournit des images de haute qualité de tumeurs même très petites.
De plus, cette méthode permet de déterminer la présence d'un cancer à un stade précoce. L'IRM est utilisée lors d'une intervention chirurgicale pour spécifier la taille d'un néoplasme et établir des caractéristiques importantes: structure, localisation, pronostic de propagation.
Pour obtenir une image précise des structures saines à l'aide de la tomographie assistée par ordinateur, un équipement assez spécifique pour les rayons X est utilisé, ainsi qu'une installation informatique. Il est à noter qu’une telle méthode de diagnostic par rapport à l’imagerie par résonance magnétique n’est pas très sensible.
Néanmoins, dans certains cas spécifiques, une telle enquête est considérée comme très utile. Ceci est assuré par l'introduction dans le corps d'un patient d'une substance présentant des propriétés de contraste, ce qui facilite grandement la détection des tumeurs.
La tomodensitométrie vous permet de définir la localisation des tumeurs, ainsi que leur type. En outre, la tomodensitométrie peut déterminer l’œdème des structures organiques, les hémorragies internes et d’autres manifestations symptomatiques. Elle est souvent utilisée pour évaluer l’utilité des mesures thérapeutiques et pour identifier la possibilité d’une rechute.
Pneumographie
L’essence de la pneumographie repose sur l’utilisation de l’air comme contraste, qui est introduit dans l’espace des ventricules cérébraux. S'il existe des néoplasmes volumétriques dans la zone d'étude, les informations obtenues reflètent les modifications des caractéristiques de base des ventricules et des espaces sous-arachnoïdiens.
Ces indicateurs sont déterminés en fonction de l'emplacement, de la taille et de la structure de la tumeur existante.
Angiographie
L'angiographie est réalisée à l'aide d'un appareil à rayons X et d'un agent de contraste qui est inséré dans les vaisseaux. Après cela, un instantané est pris, sur la base duquel un examen plus approfondi est effectué. En particulier, un indicateur significatif est le changement de position des vaisseaux et le déplacement de leurs branches - ceci est un signe de la présence d'un néoplasme.
Une autre caractéristique importante est la présence de vaisseaux nouvellement formés, qui se forment dans le corps de la tumeur. Une telle méthode de diagnostic permet de déterminer avec précision et très rapidement non seulement la localisation d'un néoplasme dans le cerveau, mais également son type.
Neurosonographie
La technique est basée sur les ondes ultrasonores. Il est utilisé pour déterminer les formations oncologiques chez les enfants âgés de moins de 12 mois.
En fait, les vagues de ce type n'ont pas la capacité de pénétrer dans les os du crâne. Mais un petit enfant a certaines caractéristiques physiologiques - les fontanelles - ce sont des extensions naturelles entre les parties du crâne.
C'est à travers de telles extensions que les ondes ultrasonores pénètrent. La neuronographie permet d'établir la présence de formations dans le cerveau, ainsi que de modifier la position des structures de l'organe.
Dans cet article, des informations sur le carcinome épidermoïde de bas grade de l'œsophage.
Échographie cérébrale
Plus tôt, il a été noté que les ultrasons ont une petite capacité de pénétration - ils ne peuvent pas passer à travers les os du crâne dans le cerveau. De toute évidence, dans une situation différente, de nombreuses autres méthodes seraient sans intérêt en raison des avantages incontestables de l'échographie.
Mais il existe toujours une méthode spéciale pour déterminer les formations dans le cerveau à l'aide d'ultrasons - "M-écho". Selon les résultats de sa mise en œuvre, il est possible de déterminer le degré de déplacement des structures médianes du corps en question. De tels changements dans la plupart des cas indiquent la présence d'une tumeur.
La tomographie par émission de photons unique est réalisée à l'aide d'une caméra gamma standard. Il n’est pas suffisamment efficace pour déterminer les cellules tumorales et la structure cicatricielle après des mesures thérapeutiques. Dans la plupart des cas, il est utilisé après un scanner ou une IRM afin d'établir le degré de malignité d'une tumeur existante.
Électroencéphalographie
L'essence de cette technique est basée sur la spécification temporelle des potentiels électriques du cerveau. L’électroencéphalographie utilise des plaques spéciales fixées à la tête du patient. Dans certaines situations, l'utilisation d'aiguilles est possible - et injectée directement dans le cerveau. En utilisant les résultats obtenus, il est possible d’établir les foyers de pathologie des impulsions pour une section d’organe spécifique.
Encéphalographie magnétique
Les caractéristiques du champ magnétique, formé par les cellules nerveuses en état d'activité électrique, sont mesurées. L'encéphalographie magnétique est utilisée pour déterminer l'évaluation spécifique de l'activité des régions cérébrales d'intérêt.
Ponction lombaire
La ponction lombaire - cérébro-spinale est une procédure spécifique dont le principe est basé sur le retrait du liquide céphalorachidien du corps humain afin de déterminer la présence de maladies ou de troubles pathologiques dans le système au cours de recherches ultérieures.
L'aiguille est insérée exactement entre les 3ème et 4ème vertèbres de la taille. Lorsque l'emplacement correct de l'instrument dans l'espace sous-arachnoïdien est atteint, il devient possible de mesurer la pression du LCR et, par conséquent, l'entrée du liquide lui-même.
À l'avenir, l'échantillon est envoyé au laboratoire pour qu'il effectue des recherches sur la présence de cellules tumorales et de marqueurs, des substances qui indiquent la maladie. Mais il convient de noter que jusqu'à présent, aucun marqueur tumoral n'a été identifié, ce qui indique le stade initial du cancer du cerveau.
De plus, pour des raisons de sécurité, il est fortement recommandé de subir un scanner ou une IRM avant la procédure.
Nous discutons ici des types de lymphome intestinal.
La technique est chirurgicale. Son essence consiste à collecter un petit fragment de tissu provenant de la zone touchée pour un examen approfondi au microscope afin de rechercher des indicateurs permettant de déterminer le degré de malignité. Les résultats sommaires peuvent également fournir des informations sur le type de cellules tumorales. Une biopsie peut être réalisée pendant la chirurgie et séparément.
Mais il convient de considérer quelques contre-indications d'une telle procédure. Par exemple, en présence de gliomes, une biopsie standard est suffisamment dangereuse. À cause de cela, des structures saines peuvent être endommagées, ce qui peut perturber des fonctions importantes.
Dans de tels cas, le médecin utilise d'autres types de biopsie: à l'aiguille fine ou stéréotaxique. Ce dernier a lieu avec l'utilisation d'un équipement informatique, qui contrôle.
Méthodes thérapeutiques
Vérifier la coordination et les mouvements
Une mesure de diagnostic importante pour déterminer la pathologie du cerveau consiste à vérifier les mouvements. Cette technique vous permet de définir les structures affectées du corps. En particulier, le médecin demande au patient de bouger sa tête ou sa langue, ses bras ou ses jambes.
En outre, le patient devra sourire ou se rider - c’est ainsi que l’activité des muscles du visage est contrôlée. S'il y a des violations dans la performance, cela peut alors indiquer la présence d'une tumeur dans l'organe en question.
Vous pouvez également vérifier l'exactitude de la coordination. Dans ce cas, il est demandé au patient de fermer les yeux et de toucher le bout du nez avec son doigt.
Test de sensibilité tactile
C'est un fait fiable, selon lequel des impulsions nerveuses sont formées à la suite d'une activité cérébrale. Par conséquent, en utilisant la définition de la sensibilité tactile, vous pouvez déterminer la présence de certaines perturbations dans le corps.
Pour une telle procédure, un objet pointu est utilisé - une aiguille émoussée, à titre d'exemple. Le spécialiste frotte doucement certaines parties du corps et identifie les zones de perte ou de dégradation.
Test d'audition
Une tumeur avec sa taille peut avoir un impact négatif sur l'audition. Pour le tester, un mécanisme assez simple est utilisé - un diapason. Cette procédure vous permet d’établir le fait de violation des nerfs, lesquels assurent l’interaction de l’organe de l’audience et du cerveau.
Contrôle réflexe
Réflexes - réaction involontaire du corps, résultant de l'exposition à un stimulus particulier. Un exemple d'une telle procédure de diagnostic est l'utilisation d'un marteau pour un coup de poing doux au genou - une telle situation est peut-être familière à toute personne.
Mais en plus du réflexe du genou, il existe d'autres variétés: gag, pupillaire ou cornéenne, par exemple. Il convient de garder à l’esprit que la réaction qui détermine la contraction musculaire est contrôlée par les centres situés dans la moelle épinière.
Des parties spécifiques du cerveau sont responsables de réflexes spécifiques. Comme explication visuelle, la réaction des élèves à la lumière peut être donnée. Par conséquent, si l'organe a été touché par une tumeur, il sera alors possible de deviner si les réflexes ont été perturbés. Selon le type de réflexe, il est possible de déterminer dans quel département la tumeur est localisée.
Dans la vidéo suivante, vous apprendrez la différence entre l'IRM et la TDM:
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Une tumeur cérébrale est un groupe hétérogène de néoplasmes intracrâniens, qui provient directement des tissus cérébraux eux-mêmes, de ses membranes, de nerfs crâniens ou de métastases d'une autre tumeur. Le terme cancer du cerveau n’est pas tout à fait correct, mais plus exactement, une tumeur maligne au cerveau. Cependant, cette formalité sera omise dans ce matériel.
Toutes les tumeurs cérébrales ne provoquent pas de symptômes, par exemple, les tumeurs hypophysaires sont généralement retrouvées après le décès d'une personne. Les symptômes des tumeurs cérébrales sont nombreux et ne leur sont pas spécifiques, ce qui signifie qu'ils peuvent être causés par de nombreuses autres maladies. Comment identifier une tumeur au cerveau? Le seul moyen de déterminer la cause exacte des symptômes est de procéder à un examen diagnostique.
- Les symptômes provoquent une tumeur qui se dépose ou se développe dans d'autres parties du cerveau, les empêchant de fonctionner normalement.
- Certains symptômes peuvent être causés par un gonflement du cerveau, causé par un gonflement ou une inflammation autour de celui-ci.
- Les symptômes du cancer du cerveau primaire et métastatique sont similaires.
Les symptômes les plus courants sont:
- Mal de tête
- Faiblesse
- Maladresse des mouvements.
- Marche difficile.
- Convient
Les autres symptômes ou signes non spécifiques comprennent:
- État mental altéré - changements dans la concentration, la mémoire, l'attention ou la susceptibilité.
- Nausées, vomissements, surtout tôt le matin.
- Déficience visuelle.
- Discours difficile.
- Changements graduels dans les capacités mentales et émotionnelles.
Pour de nombreuses personnes, ces symptômes apparaissent très progressivement, de sorte que le patient et ses proches peuvent les manquer. Cependant, parfois les symptômes se développent plus rapidement. Dans certains cas, une personne présente des symptômes tels qu'un accident vasculaire cérébral.
Quand vous avez besoin de voir un médecin
Ne retardez pas la visite chez le médecin si vous présentez les symptômes suivants:
- Vomissements persistants sans raison apparente.
- Vision double ou vision floue sans raison apparente, en particulier d'un seul côté.
- Léthargie ou somnolence accrue.
- Nouvelles saisies.
- Nouvelles fonctionnalités ou types de maux de tête.
Bien que l'on pense qu'un mal de tête est un symptôme courant du cancer du cerveau, il peut ne pas apparaître avant les derniers stades de la maladie. En cas de changements importants dans la manifestation des maux de tête, le médecin peut suggérer une hospitalisation.
Si une personne a un cancer du cerveau, tout nouveau symptôme ou une aggravation relativement soudaine ou rapide des symptômes constitue une raison pour se rendre à l'urgence la plus proche. Vous devez être vigilant si les nouveaux symptômes suivants apparaissent:
- Convient
- Modifications de l'état mental, telles que somnolence excessive, troubles de la mémoire, incapacité à se concentrer.
- Changements de vision et autres troubles associés à la perception.
- Discours difficile ou expression de vos pensées.
- Changement de comportement ou de traits de personnalité.
- Manque de mouvements ou difficulté à marcher.
- Nausées et vomissements (surtout chez les personnes âgées et d'âge moyen).
- Fièvre soudaine, surtout après une séance de chimiothérapie.
Jusqu'à présent, les scientifiques n'avaient pas encore répertorié à 100% les causes d'une tumeur au cerveau, mais il est bien connu que certains facteurs peuvent devenir une sorte de catalyseur du développement du cancer. En outre, plus l'organisme est jeune, plus l'influence de ces facteurs est dangereuse: chez les enfants, la probabilité d'une tumeur primitive est plus élevée que chez les adultes.
Ils disent que la génétique est au premier plan parmi les facteurs du cancer du cerveau. Cependant, ce n'est pas le cas: seuls 5 à 10% de tous les cas peuvent être attribués à des anomalies génétiques.
Il existe des anomalies congénitales, ou plutôt des caractéristiques de la structure génétique qui prédisposent au développement des néoplasmes. Parmi eux figurent les raisons suivantes:
- Syndrome de Von Recklinghausen, aussi appelé mariage, neurofibromatose du gène NF1 ou NF2.
- Syndrome de Turco, qui conduit à des anomalies dans la structure du gène ARS.
- Maladie de Gorlyn ou gène PTH du syndrome du naevus basocellulaire.
- Sidnrom Li-Fraumeni, associé à l'anomalie du gène TP53 et à plusieurs autres syndromes.
Chez les enfants, la survenue et la nature des tumeurs sont souvent associées à ces anomalies génétiques. Ainsi, le gliome le plus probable chez un enfant est un astrocytome pilocytique, qui survient dans 40 à 50% des cas en raison du syndrome de von Recklinghausen.
En général, le développement d'une maladie cérébrale est précédé par l'activité de tout un groupe de soi-disant oncogènes. Leurs facteurs de croissance sont fixés sur les récepteurs des cellules saines, entraînant ainsi leur croissance incontrôlée jusqu'à l'apparition d'une tumeur. Pour choisir les bonnes méthodes de traitement chez les enfants et les adultes, il est nécessaire de comprendre les causes et la nature de ces récepteurs, de les étudier au niveau moléculaire. Et à cette fin, une biopsie est utilisée, après quoi ils choisissent d'agir sur la maladie cérébrale à l'aide d'une chimiothérapie avec une «cible» spécifique.
Cependant, la plupart des anomalies chez les enfants ne sont pas innées: l'ADN se modifie déjà très tôt sous l'influence de nombreux facteurs, à la fois l'environnement externe et l'état interne du corps. Nous en parlerons plus en détail.
Autres facteurs de risque
Le sexe et la race d'une personne - des scientifiques ont découvert que ces signes pouvaient être à l'origine de l'apparition et du développement d'une tumeur. Par exemple, dans la masse totale de personnes infectées, plus d'hommes ont été identifiés. Mais si nous considérons séparément les types de tumeurs, certaines d'entre elles sont considérées comme "féminines", par exemple les méningiomes. Le même type de tumeur apparaît plus souvent chez les personnes de race négroïde, alors que les signes de cancer du cerveau sont plus typiques du caucasoïde.
Âge - on dit qu'avec l'âge, le risque de maladie augmente également. Les tumeurs cérébrales sont plus courantes chez les personnes de plus de 45 ans, bien que certaines de ses sous-espèces, comme le médulloblastome, apparaissent presque toujours chez les enfants.
Irradiation - en plus d'être effectuée en milieu hospitalier, l'exposition aux rayonnements est également possible. La radiothérapie ou un accident dans une centrale nucléaire, tout cela crée également des conditions propices au développement du cancer. Aujourd'hui, les médias publient à maintes reprises des informations sur les effets néfastes des téléphones portables et des émissions électromagnétiques émises par leurs appareils. Et bien que cela ne soit pas scientifiquement prouvé, il est toujours recommandé de contrôler le port d'un téléphone portable dans une poche de poitrine, en particulier chez les enfants.
Produits chimiques - les travaux difficiles et dangereux peuvent également être en contact permanent avec des agents chimiques: arsenic, pesticides, mercure, plomb et autres métaux lourds. Là encore, il existe très peu de preuves claires que ces substances affectent l’apparition d’une tumeur au cerveau.
Hérédité et santé - bien sûr, si un membre de la famille souffrait d'un cancer du cerveau, le risque de contracter la maladie chez les enfants augmente. En outre, si le corps est affaibli, le système immunitaire lutte constamment contre les stimuli, par exemple en transférant le VIH, le virus d'Epstein-Barr, il n'est pas en mesure de supporter une augmentation ou une division cellulaire incontrôlée.
En savoir plus sur la génétique
Néanmoins, revenons aux origines de l'apparition de la tumeur, notamment chez les enfants. Nous comprenons maintenant que la maladie est à la base des modifications cellulaires au niveau génétique, en premier lieu la récession des gènes responsables du contrôle du cycle de vie des cellules. C'est généralement un facteur protéique:
- Hb
- E2F,
- Les cyclines et leurs protéines kinases dépendantes,
- Protéines de transduction de signal,
- Facteurs de croissance et facteurs inhibant son développement.
Les raisons d'aujourd'hui ne sont pas suffisamment étudiées, mais des recherches dans le domaine du cancer du cerveau continuent d'être menées. Il est prouvé que les changements primaires se produisent précisément dans les cellules à activité mitotique (participant à la régulation du cycle de vie). Ce processus est caractéristique à tout âge, même chez les nouveau-nés. Lorsqu'une cellule d'activité accrue accumule d'importants changements dans le génome de la lignée cellulaire, elle entre dans une classe de cellules à activité mitotique incontrôlée.
Par exemple, le gliome astrocytaire peut dégénérer en glioblastome malin sous l’influence de mutations cellulaires.
Aujourd'hui, les scientifiques ont identifié les gènes suivants, mutations qui agissent comme causes d'une tumeur: il s'agit des chromosomes 1, 6, Er, Igq, lèvre, 13q, 14, 17r, 18, 19q, 22q. Chez les enfants, ces gènes constituent en particulier des causes principales de cancer. Mais quelle est la nature de leur mutation - qu’elle soit innée ou acquise, en fonction des facteurs énumérés dans le paragraphe ci-dessus, est une autre question.
Certaines mutations affectent directement la zone du cerveau et conduisent à l'apparition d'une tumeur, d'autres n'augmentent qu'indirectement la charge sur ces gènes, réduisant ainsi les possibilités de réparation. Si nous ajoutons à cela la prédisposition congénitale chez les enfants aux formes de cancer, nous obtenons une violation totalement prévisible de l'intégrité du cycle cellulaire. Certains types de rayonnement défavorables, par exemple, peuvent agir comme catalyseurs tumoraux:
- Ondes électromagnétiques.
- Rayonnement infrarouge.
- Rayonnement ionisant.
- Pesticides
- OGM et ainsi de suite
En outre, les papillomes de type 16 et 18 peuvent agir en tant que causes de cancer. A propos, les résultats de la recherche ont récemment été confirmés: le facteur de l'alimentation et de la prise alimentaire affecte également les causes de maladie du cerveau, conduisant au développement d'une tumeur. En ce qui concerne les lésions cérébrales traumatiques, elles peuvent, en théorie, conduire à l’évolution du cancer.
Ainsi, connaissant les principaux facteurs de risque et les possibilités de manifestation de la maladie, vous serez en mesure de vous protéger et de protéger vos enfants au stade de la prédiction d’une tumeur. Pour résumer l’hérédité, l’environnement néfaste, l’état du système immunitaire et suspecter au moins un soupçon de néoplasmes parmi les symptômes qui apparaissent, il convient de se rendre immédiatement à l’hôpital et d’être référé pour examen - résonance magnétique ou autre traitement.
Classification
De plus, les formations pathologiques peuvent être divisées entre elles en fonction de leur composition cellulaire. Il existe une centaine d'espèces histologiques combinées en douze catégories. Actuellement, selon les statistiques, les sous-types morphologiques suivants sont les plus courants:
- Les tumeurs neuroépithéliales (gliome, astrocytome et épendymome) - sont formées à partir de tissu cérébral et représentent environ 60% du nombre total de maladies similaires;
- Néoplasmes de Shell (méningiomes) - développés par la division pathologique des méninges;
- Les tumeurs hypophysaires ou adénomes hypophysaires - sont formés par division cellulaire de l'hypophyse elle-même;
- Les tumeurs des nerfs crâniens (névromes) se produisent le long des nerfs crâniens;
- Foyers cérébraux (métastases) - pénètrent dans le tissu cérébral par métastases;
- Tumeurs desembriogenetic - le résultat d'une division cellulaire erronée au stade de l'embryogenèse.
Il est habituel de distinguer le degré de différenciation de la tumeur en fonction de la similitude des cellules cérébrales saines avec les cellules du néoplasme. Plus les tumeurs nouvellement formées ont une structure cellulaire «similaire» à celle des tissus sains d'origine, plus le degré de différenciation de la tumeur est élevé, plus la maladie évolue lentement et meilleur est le pronostic. Si les cellules tumorales sont complètement différentes des tissus sains, on peut supposer une évolution plus agressive de la maladie et un taux de croissance tumoral élevé. S'il existe plusieurs degrés de différenciation dans une tumeur en même temps, le degré de la maladie est déterminé par les cellules les plus malignes, même si elles sont très peu nombreuses.
L'une des maladies oncologiques primaires du cerveau les plus fréquentes est le glioblastome, il ne provoque pas de métastases. Les symptômes de la maladie dépendent principalement de la zone de localisation de la tumeur. Si la formation se situe à côté du cortex cérébral et perturbe également les centres qui contrôlent le mouvement et la parole, la personne ressent presque immédiatement les signes du cancer.
- Trouble de la parole
- Coordination du mouvement
- Évanouissement
Par conséquent, une personne se tourne souvent vers une consultation à temps. Sur la base d'une IRM du cerveau, il est possible de détecter une tumeur à un stade précoce, de sorte que le patient soit traité à temps. Cependant, avec la localisation de l'éducation dans les structures profondes du cerveau, sa croissance ne s'accompagne pas de signes lumineux.
Tout d'abord, les maux de tête chroniques non arrêtés par les analgésiques, ainsi que les nausées et vomissements du matin, doivent être alertés. Parfois, l'apparition d'hallucinations olfactives peut être un symptôme d'une telle tumeur. Par exemple, la présence d'une odeur particulière semble constamment à une personne, les aliments ordinaires peuvent également sembler différents du point de vue du goût et de l'odorat.
Maux de tête
Dans le cancer du cerveau, le mal de tête est caractérisé par le fait qu’il est permanent, assez intense, oppressant, indolore, la douleur est considérablement exacerbée par le stress d’une personne, c’est-à-dire par un effort physique, une toux, une flexion ou une pression sur l’abdomen. Une caractéristique de ces maux de tête est leur renforcement le matin, en raison de l'accumulation de liquide pendant la nuit dans les tissus cérébraux. (voir aussi mal de tête au front)
Pourquoi est-ce que cela se passe? Une tumeur en croissance sécrète une masse de toxines qui crée des obstacles à l'écoulement naturel du sang. En position horizontale pendant le sommeil, un gonflement du cerveau se produit en raison de la stagnation du sang. Lorsque la personne se réveille, elle se met debout, l'écoulement du sang se normalise légèrement et le mal de tête diminue. Généralement, le précurseur des maux de tête intenses est la nausée et une sensation de lourdeur dans la tête. Quel mal de tête peut-il y avoir avec une tumeur?
- En plus d'un mal de tête, une personne ressent une faiblesse musculaire, un engourdissement de la peau, une vision double
- Mal de tête très intense au réveil, disparaissant au bout de 2-3 heures
- Céphalées lancinantes
- Lorsque le mal de tête de la tumeur n’est pas de nature migraine (voir Symptômes de la migraine, Traitement), survient la nuit et peut être accompagné de confusion et de vomissements.
- Le mal de tête de la tumeur est aggravé par un changement de position du corps, une toux, un effort physique.
Vertige
C'est également un signe assez courant de tumeur cérébrale, et cela se produit quelle que soit la position du corps; cela peut se produire à l'état couché, en position assise ou debout. Les vertiges peuvent être rares et déranger très souvent le patient. Son apparition peut être le résultat d’une augmentation de la pression intracrânienne due à la rétention d’eau, ainsi que de la pression de la tumeur sur l’appareil vestibulaire, s’il s’agit d’une tumeur de la fosse crânienne postérieure, du cervelet, de la majeure partie du cerveau cérébelleux.
La nausée
À mesure que la maladie progresse, les maux de tête commencent à être accompagnés de nausées et de vomissements, qui ne soulagent pas et ne dépendent pas de la prise de nourriture.
Violations des sens
Lors du pincement, une pression de la tumeur sur les nerfs optiques ou auditifs, le centre de la parole, les troubles de l'audition, de la vision et de la parole peut apparaître, particulièrement si elle accompagne le cancer du cerveau chez les personnes âgées. Ces patients ont de graves difficultés pour la prononciation de mots simples et peuvent rapidement perdre la vue.
État général
Faiblesse, somnolence, sensibilité altérée, altération de la motricité, généralement d’un côté du corps. Les personnes âgées peuvent être atteintes de paralysie totale ou partielle.
Diminution des capacités mentales
Une diminution de la mémoire et des capacités mentales est également un signe de tumeur au cerveau. Quand une tumeur se développe, un signe de cancer du cerveau peut être un trouble de la conscience, qui se traduit par une diminution de la concentration, la capacité à exprimer ses pensées, le patient peut ne pas être conscient de ce qui se passe autour de lui, ne pas reconnaître ses proches, ne pas comprendre où il se trouve et comment on appelle des objets ordinaires.
Troubles mentaux
peut également accompagner la croissance d’une tumeur au cerveau, une personne devient indifférente, paresseuse, elle a une humeur dépressive, des hallucinations, qui se manifestent le plus souvent par des odeurs concentrées, des sons obsessionnels ou des éclairs de lumière brillants.
Sensibilité altérée
Parfois, la sensibilité de la peau peut être perturbée, puis le patient ne ressent pas la différence de température, de chaleur ou de froid, se sent peu ou ne se sent pas du tout touché.
- Il y a des cas où le patient a du mal à déterminer les parties de son corps dans l'espace, ne peut pas dire les yeux fermés, par exemple, comment sa main est localisée, sa main est en dessous ou au dessus.
- Un patient peut rencontrer un élève en train de courir, on parle alors de nystagmus horizontal et le patient ne remarque pas un tel mouvement de la pupille.
Diagnostics
Un médecin soupçonne une tumeur au cerveau si une personne présente l'un des symptômes caractéristiques. Bien que des dysfonctionnements du système nerveux puissent déjà être détectés au cours d'un examen neurologique, des procédures de diagnostic supplémentaires sont nécessaires pour clarifier le diagnostic.
Et alors voyons comment identifier une tumeur au cerveau? Un examen radiologique de routine du crâne et du cerveau fournit peu d’informations pour le diagnostic des tumeurs cérébrales (à l’exception de quelques cas de méningiomes ou d’adénomes hypophysaires). Tous les types de tumeurs dans le cerveau sont clairement visibles grâce à la tomodensitométrie (TDM) ou à l'imagerie par résonance magnétique (IRM), ce qui vous permet de déterminer leur taille et leur emplacement exact. Afin de préciser le type de tumeur cérébrale détectée par CT ou IRM, des études spéciales sont nécessaires.
Les adénomes hypophysaires sont généralement diagnostiqués lorsqu'ils commencent à comprimer le nerf optique. Les analyses de sang montrent un changement dans le contenu des hormones hypophysaires qu'il contient. Une tumeur est généralement détectée par IRM ou CT.
La croissance de certaines tumeurs entraîne également une modification de la concentration d'hormones dans le sang, mais pour la plupart, elle n'est pas typique. Pour établir le type de tumeur et décider si elle est maligne, une biopsie doit être effectuée (en prenant un morceau de tissu et en l'examinant au microscope).
Parfois, les cellules malignes sont détectées par l'examen microscopique du liquide céphalorachidien obtenu par ponction lombaire. La ponction n'est pas pratiquée en cas de suspicion d'augmentation significative de la pression intracrânienne, puisqu'un changement brusque de pression peut provoquer un cliquetis, l'une des complications les plus dangereuses d'une tumeur au cerveau. Lors de la pénétration, une augmentation de la pression dans la cavité crânienne conduit à la pénétration du tissu cérébral dans le trou situé à la base du crâne et donc à la contraction de la partie inférieure du cerveau - le tronc. En conséquence, les fonctions vitales qu'il gère sont violées: respiration, battement de coeur et pression artérielle. Si le temps n'est pas diagnostiqué et ne commence pas à traiter cette condition, cela conduit progressivement au développement du coma et à la mort.
Une biopsie peut être réalisée lors d'une intervention chirurgicale, qui permet de retirer tout ou partie de la tumeur. Parfois, les tumeurs sont situées profondément dans le cerveau et inaccessibles au chirurgien. Dans de tels cas, une biopsie est effectuée à l'aide d'un appareil spécial vous permettant d'obtenir une image en trois dimensions et de surveiller la position de l'aiguille, avec laquelle des cellules sont prélevées de la tumeur.
Stéroïdes
Étant donné qu'une tumeur au cerveau provoque un gonflement des tissus environnants, ce qui est en soi la cause de nombreux symptômes, les stéroïdes sont souvent utilisés pour réduire l'enflure immédiatement après le diagnostic. Ce sont des médicaments à action rapide, et la plupart des patients se sentent bientôt mieux, et bon nombre des symptômes, notamment la faiblesse des membres, s’apaisent et même disparaissent. Cependant, ces agents n’ont aucun effet sur la tumeur elle-même.
Interventions chirurgicales
Si la tumeur peut être retirée chirurgicalement, la chirurgie est la méthode de choix pour traiter les tumeurs cérébrales primitives. Parfois, les interventions chirurgicales sont utilisées dans les tumeurs secondaires, lorsqu'il existe une seule lésion dans le cerveau et qu'il n'y a pas de métastases dans tout le corps. Cependant, aucune intervention chirurgicale n'est généralement nécessaire pour traiter les tumeurs secondaires.
L'opération est réalisée sous anesthésie générale. La tête du patient est rasée et un lambeau cutané est découpé à la surface du crâne. Le chirurgien retire ensuite une partie de l'os crânien au-dessus de l'emplacement de la tumeur. La tumeur ou, si possible, la plus grande partie de celle-ci est excisée, après quoi une plaque de métal ou de plastique est mise en place pour remplacer une partie de l'os et un lambeau cutané est suturé au-dessus.
Selon la partie du cerveau touchée et le tissu par lequel le chirurgien doit pénétrer pour atteindre la tumeur, une faiblesse ou une altération de la fonction cérébrale apparaît inévitablement après l'opération. Avant la chirurgie, le chirurgien doit informer le patient de ses conséquences possibles.
Radiothérapie
Après la chirurgie, la radiothérapie est souvent utilisée pour toucher tout tissu malin qui ne pourrait pas être enlevé chirurgicalement, ou toute petite accumulation de cellules cancéreuses pouvant rester après la chirurgie. Il est nécessaire de planifier soigneusement la procédure d'irradiation de la tête afin que le radiographe avec une précision absolue puisse diriger les rayons radioactifs au bon endroit. Au cours de cette procédure, il peut être nécessaire d’utiliser un masque en plexiglas pour s’assurer que la tête est immobile et que le faisceau de lumière reste constamment dans la même zone. Lors de l'utilisation de la méthode de radiothérapie stéréotaxique, dans laquelle les rayons sont dirigés de manière très précise sur la tête sous plusieurs angles afin de maximiser la destruction de la tumeur avec le moins de dommages possible pour le tissu normal, il peut être nécessaire de fixer la tête dans un cadre spécial.
Une autre approche s'appelle curiethérapie ou radiothérapie interne, qui garantit qu'une forte dose de rayonnement frappe la tumeur elle-même avec un minimum de dommages pour les tissus environnants. Dans ce cas, les substances radioactives sont injectées directement dans la tumeur. Comme dans le cas du traitement stéréotaxique, des méthodes spéciales sont utilisées dans ce cas pour déterminer avec précision le site d’introduction de la source radioactive. La radiothérapie interne est parfois associée à une radiothérapie à distance.
Dans les tumeurs cérébrales secondaires, la totalité de la tête est généralement irradiée avec une dose plus faible, de sorte qu'une planification très minutieuse de la procédure n'est généralement pas nécessaire. L'irradiation de la tête entraîne la perte des cheveux pendant plusieurs semaines. Après la fin du traitement, ils repoussent généralement. Les autres effets secondaires sont rares.
Chimiothérapie
Les médicaments chimiothérapeutiques sont utilisés pour traiter certaines tumeurs cérébrales primitives, en particulier les astrocytomes et les médulloblastomes intermédiaires et supérieurs. Le but du traitement médical est de réduire la tumeur et de contrôler sa croissance, pas de guérir. La chimiothérapie est parfois associée à la radiothérapie, car cela semble améliorer les résultats de cette dernière. Les préparations hormonales, telles que le tamoxifène, peuvent également être administrées avec des agents chimiothérapeutiques, ce qui augmente probablement l'efficacité du traitement médicamenteux.
Les conséquences
Lorsque les tumeurs cérébrales surviennent souvent, des convulsions, dont le risque est particulièrement élevé chez les patients jeunes, par rapport aux personnes âgées. Les anticonvulsifs, tels que la carbamazépine ou le phénobarbital, sont utilisés pour traiter le syndrome convulsif et prévenir sa récurrence. Cependant, pour la prévention de la première crise convulsive, ces médicaments sont inefficaces. Ils ne doivent pas être utilisés pour le traitement de patients atteints d'une tumeur au cerveau récemment diagnostiquée. Les anticonvulsivants ne doivent être utilisés que dans les cas où le patient a déjà eu des convulsions. Les anticonvulsivants peuvent interagir avec certains agents de chimiothérapie utilisés pour traiter les tumeurs cérébrales, tels que le paclitaxel, l'irinotécan, l'interféron et l'acide rétinoïque. De telles interactions doivent être discutées avec votre médecin.
Certaines tumeurs cérébrales, en particulier les médulloblastomes, perturbent la sortie du liquide céphalo-rachidien et conduisent à une hydrocéphalie (accumulation de liquide dans le crâne), associée à une accumulation de liquide dans les ventricules (cavités) du cerveau. Les symptômes de l'œdème péritumoral comprennent les nausées et vomissements, les maux de tête graves, la léthargie, les convulsions, la somnolence, la vision trouble, l'irritabilité et la fatigue. Lors du traitement de l'œdème péritumoral, des corticostéroïdes, tels que la dexaméthasone (Decadrone), sont utilisés. Les effets secondaires de ces médicaments comprennent une augmentation de la tension artérielle, des changements d'humeur, une augmentation de l'appétit, un gonflement des tissus mous du visage, une rétention d'eau et un risque accru de développer des infections.
Pour la sortie du liquide céphalo-rachidien peut être contourné. Les shunts sont des tubes flexibles utilisés pour rediriger le courant et éliminer les fluides.
Les antidépresseurs sont utiles pour traiter les effets secondaires émotionnels associés à la tumeur cérébrale elle-même. De plus, les visites à des groupes de soutien peuvent être très bénéfiques pour les patients et leurs familles.
Malgré le traitement, environ 25% seulement des personnes atteintes de tumeurs malignes au cerveau vivent plus de deux ans. Dans certains types de tumeurs, les perspectives sont légèrement meilleures. Par exemple, dans les astrocytomes et les oligodendrogliomes, la croissance de la tumeur ne reprend généralement pas avant 3 à 5 ans après le traitement. Environ 50% des personnes traitées pour un médulloblastome vivent plus de 5 ans après le diagnostic.
Le traitement d'une tumeur cérébrale maligne a de meilleures perspectives d'astrocytome anaplasique que de glioblastome multiforme, ainsi que si le patient a moins de 45 ans et si la plus grande partie de la tumeur peut être enlevée chirurgicalement.