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Pourquoi les enfants atteints de paralysie cérébrale sont nés - facteurs et causes provoquant

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La paralysie cérébrale (paralysie cérébrale) est une maladie qui provoque des perturbations du travail du système moteur, résultant d'une lésion de zones du cerveau ou de leur développement incomplet.

En 1860, le Dr William Little a repris la description de cette maladie, qui s'appelait ainsi: la maladie de Little. Déjà alors il a été révélé que la cause est le manque d'oxygène du fœtus au moment de l'accouchement.

Plus tard, en 1897, le psychiatre Sigmund Freud suggéra que le développement du cerveau de l’enfant dans l’utérus pouvait être à l’origine du problème. L'idée de Freud n'a pas été soutenue.

Ce n’est qu’en 1980 que l’on a constaté que seulement 10% des cas de paralysie cérébrale se produisaient lors de traumatismes à la naissance. Depuis lors, les spécialistes accordent une attention accrue aux causes des lésions cérébrales et, par conséquent, à l'apparition de la paralysie cérébrale.

Causes facteurs prénataux

Dans la période actuelle, plus de 400 causes de paralysie cérébrale sont connues. Les causes de la maladie sont corrélées à la période de gestation, à l'accouchement et aux quatre premières semaines qui suivent (dans certains cas, la période de possibilité de manifestation de la maladie est prolongée jusqu'à l'âge de trois ans).

C'est très important comment se passe la grossesse. Selon des études, c'est au cours du développement fœtal dans la plupart des cas, il y a des violations de l'activité cérébrale du fœtus.

Les principales raisons pouvant provoquer un dysfonctionnement du travail du cerveau du bébé en développement et l'apparition d'une paralysie cérébrale pendant la grossesse:

  1. Bébés prématurés. Un groupe à risque particulier comprend les bébés nés prématurément. Les statistiques indiquent que 40 à 50% d'entre eux souffrent de paralysie cérébrale. Cela s'explique par le fait que le prématuré a encore des organes peu développés, ce qui accroît le risque d'hypoxie.
  2. Diverses maladies de la mère, notamment la rubéole, les maladies cardiaques, l'hypertension, l'obésité, l'anémie, le diabète, les blessures. Selon des observations médicales, environ 40% des enfants atteints de paralysie cérébrale sont nés de mères atteintes de maladies aiguës et chroniques.
  3. Les processus infectieux qui peuvent survenir dans le corps d'une femme sous une forme latente jouent un rôle important. En conséquence, le corps de l’enfant reçoit une intoxication toxique, qui affecte le cerveau de l’enfant. Les maladies à infections virales (rubéole, varicelle, toxoplasmose, herpès) sont particulièrement dangereuses. Selon des études, 22% des enfants atteints de paralysie cérébrale avaient des anticorps de divers virus dans leur corps. Dans certains cas, les médicaments ne sont pas moins nocifs que la maladie elle-même.
  4. Violation du cours de la grossesse. Chaque femme porte individuellement un fœtus. Divers facteurs contribuent à cela: la santé physique et émotionnelle, la compatibilité de la mère avec le fœtus, ainsi que le degré de risque d'avortement, la présence ou l'absence de toxicose, etc. Toutes ces caractéristiques peuvent facilement provoquer une menace pour le développement normal du fœtus. Si la mère présente des signes de toxicose, une détérioration de la circulation sanguine dans le placenta et, en outre, la présence d’infections, le cerveau de l’enfant manque d’oxygène. En raison de l’hypoxie, les réflexes du corps de l’enfant, la capacité de maintenir l’équilibre corporel, sont le plus souvent affectés. La conséquence de ceci est un travail musculaire inapproprié et des problèmes d'activité motrice normale.
  5. Style de vie de la mère. Si une femme pendant la grossesse est soumise à un stress constant, à des problèmes psychologiques et encore plus à un abus d'alcool ou de tranquillisants, elle constitue une base suffisante pour le risque de développer un enfant atteint de paralysie cérébrale.
  6. Maladie hémolytique chez le nouveau-né. Il se caractérise par un empoisonnement toxique du cerveau de l’enfant résultant de l’incompatibilité du sang de la mère et de l’enfant ou de l’insuffisance hépatique du bébé.
  7. Accouchement difficile. La naissance prématurée peut non seulement menacer la santé de l'enfant, mais également entraîner des complications au moment de la libération du fœtus. Les problèmes peuvent être causés par la particularité du corps de la femme: un bassin très étroit, une structure incorrecte. Le processus même de l'accouchement peut être compliqué par une position incorrecte du fœtus, un intervalle temporaire (l'accouchement est très long ou, au contraire, trop rapide). Cependant, on pense souvent que l'accouchement difficile est déjà une conséquence de l'apparition de problèmes chez l'enfant pendant la période de développement intra-utérin.
  8. Prédisposition héréditaire Selon certains experts, cette raison est l'une des principales causes du développement de la paralysie cérébrale chez le nouveau-né. Plus le degré de parenté est élevé, plus la probabilité de développer des troubles similaires chez le nouveau-né est élevée.

Facteurs postnataux

Dans la période post-partum, le risque de symptômes de paralysie cérébrale est réduit. Mais il existe aussi. Si le fœtus est né avec un poids corporel très faible, cela peut constituer un danger pour la santé de l'enfant - en particulier si son poids peut aller jusqu'à 1 kg.

Plus à risque de maladie jumeaux, triplés. Dans les situations où un enfant en bas âge blesse le cerveau, cela entraîne de nombreuses conséquences désagréables.

Une observation curieuse est le fait que les garçons sont 1,3 fois plus susceptibles de contracter cette maladie. Et chez les hommes, l'évolution de la maladie est plus grave que chez les filles.

Recherche scientifique

Il a été démontré qu’il fallait accorder une importance particulière au problème génétique dans la prise en compte du risque de paralysie cérébrale.

Des médecins norvégiens spécialisés dans les domaines de la pédiatrie et de la neurologie ont mené une vaste étude qui a permis d'établir une relation étroite entre le développement de la paralysie cérébrale et la génétique.

Selon les observations de spécialistes qualifiés, si les parents ont déjà un enfant souffrant de cette maladie, alors la possibilité de l'apparition d'un autre enfant de cette famille souffrant de paralysie cérébrale est multipliée par 9.

Ces résultats ont conduit l’équipe de recherche dirigée par le professeur Peter Rosenbaum à la suite de l’étude des données relatives à plus de deux millions de bébés norvégiens nés entre 1967 et 2002. La paralysie cérébrale a été diagnostiquée chez 3649 bébés.

Les cas de jumeaux ont été pris en compte, les situations avec des proches des premier, deuxième et troisième degrés de parenté ont été analysées. Sur la base de ces critères, l'incidence de l'infirmité motrice cérébrale chez les nourrissons appartenant à différentes catégories de parenté a été détectée.

Après les résultats ont été fournies les données suivantes:

  • si un jumeau est atteint de paralysie cérébrale, la probabilité de tomber malade avec un autre jumeau augmente de 15,6 fois;
  • si un frère ou une soeur est malade, le risque d'avoir un autre enfant atteint de paralysie cérébrale est multiplié par 9; si utérin - 3 fois.
  • en présence de cousins ​​et de soeurs ayant un diagnostic d'infirmité motrice cérébrale, la menace qu'un bébé ait le même problème est multipliée par 1,5.
  • les parents atteints de cette maladie augmentent la probabilité d'avoir un enfant avec le même diagnostic 6,5 fois.

Il est nécessaire de connaître les causes et les facteurs de risque de la paralysie cérébrale, car son développement peut être prévenu en prenant soin de la santé de la mère et du fœtus prématurément.

Pour ce faire, il est nécessaire non seulement de consulter régulièrement le médecin, mais également de maintenir un mode de vie sain, d'éviter les blessures, les maladies virales, l'utilisation de substances toxiques, de procéder à un traitement précoce et de ne pas oublier de consulter sur la sécurité des médicaments utilisés.

Comprendre l’importance des mesures de précaution est la meilleure prévention de la paralysie cérébrale.

Infirmité motrice cérébrale chez les enfants: caractéristiques du diagnostic, de l'éducation et du mode de vie

Certains nouveau-nés immédiatement après la naissance entraînent des modifications douloureuses des muscles et d'autres symptômes qui ont un impact considérable sur la vie future de l'enfant et de ses parents.

Ces manifestations sont unies sous le concept général de paralysie cérébrale, la première fois que ce terme a été inventé par Sigismund Freud.

Nous ne parlons pas de paralysie au sens plein du mot, la pathologie s’accompagne d’une violation de la coordination des mouvements, associée à la défaite de certaines parties du cerveau.

Qu'est-ce que vous devez savoir sur la paralysie cérébrale?

Dans de nombreux cas, la lésion se manifeste dans l’utérus au stade de la formation de l’embryon. Le développement de la pathologie peut être dû au mauvais facteur Rh, à des anticorps, à des infections ou à une hypoxie.

Il existe trois formes principales de paralysie cérébrale:

  • Spastique au cours duquel les groupes musculaires individuels (fléchisseurs) sont constamment tonifiés.
  • La forme hyperkinétique (athétoïde) est caractérisée par un changement constant du tonus musculaire, résultant de mouvements involontaires du corps et des membres. L'enfant n'est pas capable non seulement de marcher, mais également de maintenir son équilibre.
  • La pathologie asthénique-astatique est accompagnée par une diminution du tonus de tous les groupes musculaires, ce qui entraîne des difficultés pour maintenir l’équilibre et la mobilité.
  • Il existe des cas où la forme asthino-astatique peut devenir une forme athétoïde et où la grande majorité des patients atteints de paralysie cérébrale sont diagnostiqués avec des troubles de la parole, ce qui les empêche de contacter leurs pairs et leurs parents.

    Dans les formes graves de la maladie, lorsque les membres supérieurs et inférieurs sont affectés et souvent l’ouïe de l’enfant, un handicap est attribué.

    En réalité, l'infirmité motrice cérébrale n'est pas une maladie, mais plutôt une maladie qui entrave le développement normal de l'enfant.

    Formes de la maladie

    Il existe plusieurs formes de la maladie:

    1. La forme hémilégique est considérée comme l'une des plus courantes, elle dépend des dommages dominants causés à l'un des hémisphères du cerveau. Les manifestations de la maladie sont perceptibles dès les premiers jours de la vie, un stylo ou une jambe ne bouge pas avec une activité constante des membres. Ces patients commencent à s'asseoir tard, à peine debout et à marcher.
    2. La forme diplégique (maladie de Little) se manifeste par une paralysie spastique ou une parésie des deux jambes. L'évolution de la maladie est caractérisée par un retard dans le développement physique, le patient commence à se lever et à marcher avec un retard important. Les lacunes dans le développement intellectuel ne sont pas toujours observées.
    3. Forme hyperkinétique est accompagnée par des mouvements violents tels que l'athétose, myoylonia, associée à une altération importante de la psyché et des muscles, souvent des troubles de la parole se produisent.

    Chez la plupart des patients, la pathologie est mixte et associe différents troubles du mouvement.

    Diagnostics

    Les symptômes

    Les symptômes sont reconnus immédiatement après la naissance de l'enfant dans le monde, à compter du premier mois de la vie, mais cela dépend en grande partie de la forme de la maladie.

  • un retard dans le développement de l'activité motrice (l'enfant ne se retourne pas, ne plie pas les bras et les jambes);
  • faible rétention de la tête;
  • crises d'épilepsie et convulsions;
  • décalage dans la parole.
  • Si ces symptômes sont présents, vous devez contacter immédiatement un neurologue qui diagnostiquera et vous prescrira un traitement.

    Raisons

    Les causes de la paralysie cérébrale sont nombreuses, il est très difficile de l’établir dans chaque cas particulier. Cela est dû au fait que le développement de la maladie peut commencer à la fois au stade de la formation de l'embryon et immédiatement après la naissance.

    • résultant pour diverses raisons, des violations du développement du cortex cérébral;
    • hypoxie du foetus de nature différente;
    • dommages au cerveau du nourrisson pendant l'accouchement;
    • infections intra-utérines (notamment le virus de l'herpès);
    • l'incompatibilité du sang de l'enfant et de la mère;
    • grossières erreurs médicales lors de l'accouchement;
    • intoxication fœtale;
    • rayonnement, conditions environnementales défavorables;
    • troubles circulatoires du fœtus;
    • menace de fausse couche;
    • asphyxie en enveloppant le cordon ombilical;
    • diabète et hypertension artérielle chez la mère;
    • décollement prématuré du placenta;
    • gros fruit;
    • stimulation médicamenteuse du travail;
    • position fœtale.

    Signes de

    Ces bébés ont beaucoup de retard dans le développement, ne savent pas se retourner, ne peuvent pas tenir la tête, la parole est peu développée.

    La déficience motrice est souvent accompagnée d'un spasme des membres.

    Dans le contexte de la maladie, l’enfant développe souvent une obésité ou, inversement, son appétit diminue et le bébé commence à perdre du poids. Les anomalies de la parole sont associées à des spasmes de l'appareil vocal, du bégaiement et de la dyslalie.

    La probabilité de troubles cérébraux dépend directement de la gravité des lésions cérébrales.

    À un âge plus avancé, l'enfant ne s'intéresse plus à rien, ne peut pas rester debout, tenir des jouets, le risque de déficience visuelle et auditive est élevé.

    Des formes bénignes de la maladie peuvent passer inaperçues aux parents, mais sont diagnostiquées par un spécialiste chez les enfants âgés de trois mois.

    Pour cette raison, tous les bébés de moins d'un an doivent être présentés à un neurologue.

    Infirmité motrice cérébrale, symptômes et prévention - Programme des médecins

    La probabilité d'avoir un enfant atteint de paralysie cérébrale

    Le plus souvent, l'infirmité motrice cérébrale est associée à l'âge de la mère, la probabilité de sa survenue augmente si la femme enceinte a moins de 18 ans ou plus de 40 ans.

    Selon les statistiques, le risque qu'un enfant soit atteint de paralysie cérébrale chez les femmes après 35 ans augmente plusieurs fois, ce qui est particulièrement important à l'heure actuelle où les femmes préfèrent accoucher tardivement.

    Facteurs de risque supplémentaires:

    • pathologie de la glande thyroïde chez la mère;
    • prématurité, faible poids à la naissance inférieur à la normale;
    • infections transmises pendant la grossesse;
    • traitement avec des médicaments, l’une des contre-indications de la grossesse;
    • visiter des endroits surpeuplés pendant la grossesse;
    • retard mental chez l'un des parents;
    • abus d'alcool et de drogues pendant la grossesse.

    Il est assez difficile d’établir un schéma exact, le plus souvent la paralysie cérébrale se développe à la suite d’un facteur traumatique pour le nouveau-né, en particulier si la progression de la maladie a été associée à une hypoxie chronique.

    Est-il possible de guérir la maladie?

    Les méthodes

    La thérapie est complexe, physiothérapeutes, psychologues, neuropathologistes, orthophonistes, chirurgiens participent au traitement.

    • stimuler l'acquisition de compétences de mouvement, de libre service;
    • prévenir l'apparition de postures incorrectes, la courbure de la colonne vertébrale et les contractures;
    • création de conditions propices au développement de la parole et à la formation d'une activité psycho-émotionnelle complète.

    Lors du choix d'une thérapie, le spécialiste prend en compte la forme et la gravité de la pathologie, l'âge du patient, la préservation des autres compétences, le niveau intellectuel, la présence de maladies concomitantes.

  • La pharmacothérapie implique l’utilisation de médicaments anticonvulsivants, accompagnés de spasmes musculaires - médicaments relaxants (baclofène, diazépam), tous les autres médicaments étant considérés comme inefficaces;
  • massages et exercices thérapeutiques - des techniques sont utilisées tout au long de la vie du patient;
  • correction chirurgicale - il est montré aux courbures et contractures formées; la physiothérapie vise à soulager les spasmes musculaires;
  • correction des troubles de la parole (cours avec un orthophoniste), la thérapie vise à supprimer l'isolement social;
  • Hippo et dauphin-thérapie, le contact avec les animaux contribue à améliorer la parole et la coordination des mouvements.
  • Le traitement des enfants atteints de paralysie cérébrale se poursuit tout au long de la vie. Dans la plupart des grandes villes, il existe des centres spéciaux où tout le nécessaire pour la réadaptation est disponible.

    Mode de vie et caractéristiques d'élever un enfant

    Une atmosphère amicale et calme dans la famille contribuera à renforcer le système nerveux du bébé et à en assurer le développement moral, physique et mental.

    Un enfant présentant des anomalies du système musculo-squelettique doit être protégé des blessures et ne doit pas être complètement protégé des difficultés.

    L’éducation implique la formation correcte de l’attitude de l’enfant vis-à-vis de sa personnalité, de ses capacités et de ses capacités, il est nécessaire de souligner constamment sa dignité, de dire qu’il peut accomplir beaucoup s’il fait un effort.

    Les enfants atteints de troubles musculo-squelettiques peuvent fréquenter des écoles spéciales ou être élevés à la maison, tandis que des écoles spéciales sont proposées aux patients plus âgés, dont certains sont des internats.

    La formation dans ces institutions est effectuée conformément au programme des écoles ordinaires. Les diplômés ont la possibilité de recevoir diverses spécialités en fonction de leurs capacités physiques.

    Développement mental

    Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, il existe des troubles spécifiques du développement mental dont le degré et le mécanisme dépendent de l'âge de l'enfant et de la localisation de la lésion du cerveau.

    Le plus souvent, cela s'exprime par le retard du développement intellectuel, qui devient perceptible à l'âge de 2 ou 3 ans.

  • épuisement des processus mentaux;
  • réactions retardées;
  • difficultés à passer à d'autres activités;
  • déficit d'attention;
  • quantité réduite de mémoire mécanique;
  • faible activité cognitive;
  • manque d'intérêt pour les cours;
  • fatigue
  • violations de la sphère émotionnelle-volitive (irritabilité, irritabilité, inhibition des émotions, timidité).
  • La tendance au changement d'humeur s'accompagne souvent de l'inertie des réactions émotionnelles. Toutes ces caractéristiques influent sur la formation de la structure de la personnalité.

    La situation est aggravée par une déficience visuelle et auditive, qui conduit à une restriction du flux d’informations vers le cerveau et à l’inhibition du développement intellectuel.

    Les pathologies de la parole compliquent davantage le processus d'apprentissage et le contact avec les pairs.

    Infirmité motrice cérébrale - Traitement et réadaptation - Programme de lignes de santé

    Handicap avec paralysie cérébrale (dans la Fédération de Russie)

    La catégorie «enfant handicapé» n'est pas délivrée sur la base d'un diagnostic, mais à condition que la maladie soit accompagnée d'un handicap: capacité de mouvement, de communication, de soins personnels, d'orientation, d'apprentissage, de contrôle du comportement.

    Le pédiatre de district devrait aider à enregistrer les cas d'invalidité, il donne des instructions pour le passage de la commission. La prochaine étape est un examen médical.

    Documents requis pour l'enregistrement d'un handicap:

  • délivré par la direction de la clinique avec les résultats des tests ourlés et les conclusions des médecins;
  • acte de naissance;
  • passeport de l'un des parents;
  • déclaration;
  • certificat de résidence de l'office du logement;
  • des copies de tous les documents;
  • autres documents confirmant l'état de santé de l'enfant (épicrisis, sortie d'hôpital, etc.).
  • Environ un mois après, les parents reçoivent un certificat d’assignation d’un enfant appartenant à un groupe de personnes handicapées. Ce certificat vous permet de faire une demande de pension auprès de la Caisse de pension.

    Résumer

    La paralysie cérébrale chez les enfants peut être causée par diverses raisons. Les symptômes de la maladie sont déjà perceptibles au cours de la première année de vie.

    La maladie est associée à des pathologies musculaires, ce qui entrave le développement normal de l'enfant.

    Il est totalement impossible de guérir la paralysie cérébrale, mais avec un traitement complexe et un bon vieillissement des parents, l'enfant peut apprendre à se maintenir, à apprendre et à exercer une profession.

    Pourquoi naissent des enfants atteints de paralysie cérébrale: quelles sont les causes de la maladie

    Les raisons pour lesquelles les enfants atteints de paralysie cérébrale naissent sont généralement associées à des facteurs intra-utérins, tribaux et postnatals. Parfois, une pathologie peut survenir en raison de maladies et du mode de vie de la mère, ainsi que de prédispositions génétiques.

    Causes facteurs prénataux

    Maladies et mode de vie de la mère

    Perturbation de la grossesse

    Maladie hémolytique chez le nouveau-né

    Causes de l'infirmité motrice cérébrale pendant l'accouchement

    Comment déterminer la paralysie cérébrale chez le nouveau-né

    Comment minimiser les risques pour l'enfant

    Commentaires et critiques

    Causes facteurs prénataux

    L'effet d'une combinaison d'au moins deux facteurs indésirables pendant la grossesse et l'accouchement entraîne l'apparition de la paralysie cérébrale.

    Selon les statistiques, 80% des cas de paralysie cérébrale sont associés à des anomalies fœtales. Malgré cela, seuls deux patients sur trois peuvent déterminer la véritable cause.

    Maladies et mode de vie de la mère

    Les maladies aiguës ou chroniques d’une femme enceinte provoquent l’apparition d’une infirmité motrice cérébrale.

    Ces maladies incluent:

    • maladies du système cardiovasculaire;
    • hypertension artérielle;
    • mère en surpoids; l'anémie;
    • le diabète.

    Aucun facteur de risque moins nocif de la période périnatale n'est associé au mode de vie d'une femme:

    • médicaments, y compris les neuroleptiques;
    • alcoolisme et tabagisme;
    • le stress;
    • inconfort psychologique;
    • blessures reçues.

    Processus infectieux

    Les infections chez les femmes enceintes, formes parfois lentes ou cachées, sont non moins importantes. En conséquence, le bébé reçoit un puissant effet toxique sur le corps, en particulier sur le cerveau.

    De telles infections virales sont particulièrement dangereuses:

    Perturbation de la grossesse

    La perturbation de la grossesse peut être déclenchée par plusieurs facteurs:

    • santé physique et émotionnelle de la mère;
    • mauvaise compatibilité avec le fœtus;
    • degré de risque d'interruption de grossesse, etc.

    Ces caractéristiques peuvent constituer une menace pour le développement normal du fœtus. À l'avenir, les réflexes du corps de l'enfant sont également affectés, les muscles et le système musculo-squelettique sont perturbés.

    Maladie hémolytique chez le nouveau-né

    Le facteur le plus fréquent de la paralysie cérébrale est la maladie hémolytique du nouveau-né ("jaunisse nucléaire"), caractérisée par une intoxication du cerveau de l'enfant.

    La base de la maladie repose sur des mécanismes tels que:

    • conflit entre la mère et le fœtus;
    • dysfonctionnement hépatique chez un nourrisson.

    Prédisposition héréditaire

    La principale cause de paralysie cérébrale chez le nouveau-né est l'héritage génétique. Le degré de parenté est directement lié à la probabilité accrue que des enfants soient atteints de paralysie cérébrale.

    De plus, s'il y avait des cas de naissance d'enfants atteints de paralysie cérébrale dans la famille, alors:

    • pour le plus proche parent, le risque d'apparition d'un tel enfant est multiplié par 9;
    • le risque d'apparition de cette pathologie chez un demi-frère ou une soeur est multiplié par 3;
    • au troisième degré de parenté, la possibilité d'avoir un enfant atteint de paralysie cérébrale est multipliée par une fois et demie
    • les parents atteints de paralysie cérébrale ont un risque 6,5 fois plus élevé de produire un enfant atteint d'une telle maladie.

    La vidéo présentée par la chaîne «Live is great!» Décrit en détail un système unique pour le diagnostic précoce et la restauration des fonctions motrices chez les enfants atteints de paralysie cérébrale.

    Causes de l'infirmité motrice cérébrale pendant l'accouchement

    Les facteurs favorables à l’apparition de la maladie sont

    Ils surviennent à cause de:

    • accouchement prématuré;
    • travail compliqué;
    • traumatisme à la naissance.

    Travail prématuré

    Le principal facteur de risque de paralysie cérébrale est la naissance prématurée, pour les raisons suivantes:

    • la probabilité de naissance d'un bébé prématuré - plus son poids est faible, plus le risque d'infirmité motrice cérébrale est élevé;
    • l'immaturité du système circulatoire, le cerveau;
    • dommages au système nerveux central.

    Accouchement compliqué

    La menace pour la santé du fœtus persiste même quand il passe par le canal utérin de la mère.

    Les problèmes peuvent être causés par:

    • bassin étroit de la femme en travail et de la grosse tête de l'enfant;
    • flux de travail prolongé ou trop rapide;
    • faible activité professionnelle;
    • enchevêtrement étroit avec le cordon ombilical; position pelvienne ou transversale du bébé;
    • grossesse multiple.

    Blessures à la naissance

    Une blessure à la naissance peut survenir dans de tels cas:

    1. Perçage prématuré de la vessie fœtale de la femme en travail. En conséquence, le risque de blessure de la tête du bébé sur les hanches de la mère augmente considérablement.
    2. La paralysie cérébrale chez les bébés de sexe masculin survient 1,3 fois plus souvent que chez les filles. Cela est dû au fait que, selon les statistiques, les garçons à la naissance ont plus de poids et de taille.
    3. Avec les contractions naturelles, la circulation sanguine dans le placenta s’arrête ou cesse, lorsqu’elles sont stimulées, elle augmente, ce qui engendre une hypoxie aiguë du cerveau de l’enfant.
    4. L'utilisation d'oxytocine et de médicaments de ce type. L'action de tels médicaments perturbe la circulation sanguine dans le placenta.

    Le fœtus manque d'oxygène, à la suite de:

    • flux sanguin lent;
    • abaissement de la pression artérielle et augmentation veineuse;
    • dommages au système nerveux central.

    Facteurs postnataux

    Après la naissance d'un bébé, le risque d'infirmité motrice cérébrale est considérablement réduit. Il faut garder à l'esprit que les jumeaux, les triplés sont beaucoup plus sujets à l'apparition de la maladie.

    Facteurs de risque dans la période post-partum:

    • infections cérébrales (par exemple, méningite, encéphalite);
    • hémorragies intracrâniennes (dues, par exemple, à la prématurité, aux malformations vasculaires, aux blessures);
    • intoxication par des substances toxiques et des drogues.

    Comment déterminer la paralysie cérébrale chez le nouveau-né

    Dans certains cas, il est possible de suspecter une paralysie cérébrale chez le fœtus avec une échographie au cours de la période de son développement prénatal. Mais le diagnostic final n’est posé qu’après la naissance de l’enfant et après un examen complet.

    Lors du diagnostic préliminaire, le médecin posera à la mère des questions sur:

    • pendant la grossesse;
    • accouchement;
    • maladies infectieuses transférées;
    • mauvaises habitudes
    • les blessures;
    • présence parmi les parents d'enfants atteints de paralysie cérébrale.

    Ce qui devrait alerter les parents:

    • retards dans le développement du système musculo-squelettique (tours, flexion des membres);
    • manque de mouvement dans les bras, les jambes;
    • le bébé a du mal à se tenir la tête;
    • crises d'épilepsie;
    • posture paresseuse;
    • mauvais contrôle de la tête;
    • réflexe de succion faible.

    Signes de paralysie cérébrale chez un nourrisson

    Si vous constatez au moins un des symptômes ci-dessus, vous devez contacter immédiatement un neurologue pour obtenir des conseils.

    Comment minimiser les risques pour l'enfant

    Réduire le risque d'avoir un bébé atteint de paralysie cérébrale aidera à:

    • examen des infections latentes de la mère lors de la planification d'une grossesse;
    • préparation bien pensée pour le processus de l'accouchement.

    Dans le cas d'un accouchement prolongé, une césarienne sera une mesure nécessaire car l'effet sur le corps des médicaments stimulant le travail n'est pas encore étudié.

    Vidéo

    La vidéo présentée par l'auteur Sergey Smolyakov décrit les caractéristiques de la paralysie cérébrale, les symptômes, les signes, les causes, ainsi que le diagnostic et le traitement de la maladie.

    Paralysie Cérébrale - Causes

    Les médecins appellent la paralysie cérébrale, l'un des diagnostics les plus terribles pouvant être posés à un nouveau-né. Les médecins continuent de discuter des causes de cette maladie sous diverses formes, ainsi que des méthodes de traitement. Les experts affirment en toute certitude que la paralysie cérébrale n’est pas une maladie héréditaire. Qui est à risque et est-il possible de réduire la probabilité de ce trouble chez le fœtus?

    Qu'est-ce que la paralysie cérébrale

    Les experts ont attribué l’abréviation de paralysie cérébrale à un groupe de complexes symptomatiques résultant de troubles du mouvement dépourvus de tendance à la progression. Toutefois, cela n'enlève rien à la nécessité de traiter la paralysie cérébrale, car un enfant chez qui ce diagnostic a été diagnostiqué subira des retards ou d'autres symptômes de troubles du développement physique et mental à mesure qu'il vieillit. Le terme "paralysie infantile" associé à la polio, cette maladie n’a rien à voir. Cela se manifestera dans les moments suivants:

    • l'intelligence se développe derrière la norme;
    • problèmes de tonus musculaire qui causent des handicaps chez les enfants;
    • violations de la sphère émotionnelle-volitive;
    • crises d'épilepsie.

    Selon la CIM-10, la paralysie cérébrale porte le code G-80 (une maladie neurologique) et se divise en plusieurs formes. En se concentrant sur eux, il est pratique pour les spécialistes de regrouper toutes les causes de la paralysie cérébrale et de choisir des méthodes pour le traitement de la paralysie cérébrale. Selon la classification internationale, on distingue les formes suivantes:

    • 80,0 - tétraplégie (les manifestations cliniques entraînent une augmentation du tonus musculaire dans les mains).
    • 80.1 - diplégie (parmi les principaux symptômes - hypertonicité des muscles des jambes).
    • 80,2 - hémiplégique (syndrome spastique).
    • 80,3 - dyskinétique (hyperkinétique).
    • 80,4 - ataxique (atonique-astatique).
    • 80,8 - mixte.
    • 80,9 - non spécifié.

    Pourquoi il y a un DCP chez les enfants

    Dans la paralysie cérébrale, les troubles cérébraux touchant le cortex, les zones sous-corticales, les capsules et le tronc sont observés séparément ou ensemble (déterminés par la forme de la maladie). En raison de lésions cérébrales, il existe également des lésions du système nerveux, dans lesquelles apparaît une pathologie neuronale (jusqu’à une nécrose diffuse). Les complications qui suivent dépendent de la forme de la paralysie cérébrale.

    Causes de DTSP chez les nouveau-nés

    À la fin du XIXe siècle, l'asphyxie fœtale pendant l'accouchement était considérée comme la principale condition préalable à la paralysie cérébrale. Cette théorie a été suivie par le médecin pendant près d'un siècle. Sigmund Freud est le seul à avoir parlé des facteurs de risque pendant la période prénatale. Cependant, même dans la médecine moderne, il est difficile de comprendre la paralysie cérébrale - les causes de cette maladie continuent d’être discutées par les médecins. Les médecins les divisent en 3 catégories:

    • Pathologies du développement fœtal pendant la grossesse (effet des infections intra-utérines, des maladies maternelles chroniques, etc.)
    • Dommages causés aux hémisphères cérébraux lors de travaux pénibles (blessures à la naissance, asphyxie, naissance précoce).
    • Facteurs externes dans la période post-partum (dommages toxiques ou lésions cérébrales physiques).

    Est-il possible d'identifier le dtsp pendant la grossesse

    La plupart des parents veulent savoir, même avant la naissance, qu'il sera en parfaite santé, mais en ce qui concerne l'infirmité motrice cérébrale, c'est difficile. La plupart des causes de cette maladie sont de nature prénatale; par conséquent, une préoccupation particulière doit être exercée pendant l'accouchement et en préparation de celle-ci. Lorsqu'elle porte un fœtus, une femme ne peut essayer de prévenir la pathologie qu'avec un traitement rapide, mais même en l'absence de traitement, ce ne sont pas les principales raisons de la naissance d'enfants atteints de paralysie cérébrale.

    Diagnostic du dsp chez le nouveau-né

    Les enfants atteints de paralysie à l'âge de 3 ou 4 ans sont reconnaissables même sur la photo, mais au moment de la naissance uniquement par le biais d'une série de contrôles. Le premier est de savoir si le bébé a suffisamment d'oxygène: en cas de pénurie, cela peut être considéré comme une conséquence d'anomalies cérébrales et d'un symptôme de paralysie cérébrale. Le signe clé de la paralysie cérébrale est un trouble de la coordination musculaire, qui se manifeste dans les premiers jours après la naissance. Cependant, pour le diagnostic de la maladie devra faire attention à quelques points:

    • problème de tonus musculaire;
    • tête rejetée en arrière, membre mou ou fortement plié;
    • réflexes perturbés du nouveau-né.

    Causes de dtsp pendant la grossesse

    Selon les statistiques, 60% des enfants nés avec une paralysie cérébrale le recevaient lorsque le corps s'était formé dans l'utérus. Cependant, cela n'est pas suffisant pour l'apparition de la paralysie cérébrale chez un enfant - les causes de la survenue prénatale de la maladie doivent être associées à des facteurs liés à l'accouchement ou à la postnatalité. Si l'on considère les situations d'infirmité motrice cérébrale associées à des pathologies du développement intra-utérin, elles peuvent survenir pour les raisons suivantes:

    • maladies maternelles chroniques;
    • infections portées pendant la grossesse;
    • facteurs génétiques;
    • complications pendant la grossesse.

    La présence de la mère des maladies chroniques

    Les médecins conseillent aux femmes qui envisagent une grossesse de traiter à l'avance tout ce qui se prête à un traitement, non sans raison: les maladies chroniques de la mère peuvent nuire à la formation et au développement du fœtus. Non seulement le diabète sucré et les maladies du système endocrinien sont dangereux - les facteurs de risque d'apparition de ce type de paralysie cérébrale comprennent l'hypertension chronique, les maladies cardiaques (en particulier les malformations congénitales), l'anémie et le surpoids. Cependant, cette seule raison ne provoque pas la naissance d'un enfant atteint de paralysie cérébrale.

    Processus infectieux cachés pendant la grossesse

    En comparaison avec les maladies chroniques de la mère, les infections dont elle est victime au moment de la grossesse sont beaucoup plus dangereuses pour elle. Cela est particulièrement vrai pour les maladies virales et bactériennes (les parasites pour la paralysie cérébrale sont moins actifs) qui menacent le cerveau (membranes et tissus) de processus inflammatoires - leur effet est un dommage atrophique. Selon les statistiques, les enfants atteints de paralysie cérébrale sont souvent nés de femmes atteintes du virus de l'herpès, de l'hépatite B, atteintes de tuberculose, de tosoplasmose, de syphilis, de méningite ou soumises au virus de la rubéole.

    Perturbation de la grossesse

    La toxicose, la prééclampsie et les autres problèmes qu'une femme peut rencontrer ne sont pas seulement des problèmes de bien-être: chacun d'eux s'accompagne d'une perturbation du métabolisme de l'oxygène dans les tissus, entraînant l'apparition d'une hypoxie fœtale, ou d'une cause d'insuffisance placentaire ou de bouleversement placental. Ces facteurs augmentent le risque d'infirmité motrice cérébrale - les causes en seront une encéphalopathie: un trouble hypoxique-ischémique survenant dans le cerveau du fœtus.

    Style de vie future maman

    Les médicaments, l'alcoolisme, le stress fréquent, l'abus de nicotine, les conditions de travail difficiles et même les blessures physiques - contre lesquels la femme enceinte devrait être protégée. Ces facteurs sont inclus dans le nombre de causes de paralysie cérébrale, bien qu'ils n'augmentent le risque de cette maladie que de 10%. Ils sont directement liés à la complication de la grossesse susmentionnée, qui a pour conséquence une violation du flux sanguin placentaire du fœtus et un risque d'hypoxie périnatale.

    Prédisposition héréditaire

    La paralysie cérébrale ne peut pas être obtenue du plus proche parent - les raisons de son apparition ne sont pas héréditaires, mais les médecins n'excluent pas les facteurs génétiques. Selon la théorie médicale, la présence de défauts dans les chromosomes des parents peut affecter l'activation des protéines pathologiques, entraînant des modifications morphologiques dans le corps. Cependant, cette cause de la paralysie cérébrale médecins considèrent comme la plus controversée.

    Présentation pelvienne du fœtus

    Normalement, le bébé doit sortir de la tête de l'utérus vers l'avant, mais ce n'est pas la seule option possible pour sa posture dans l'utérus. Selon les statistiques, une femme sur 20 doit faire face à une présentation pelvienne du fœtus: elle peut être diagnostiquée après la 36ème semaine. L'augmentation du risque d'un enfant atteint de paralysie cérébrale avec ce diagnostic est causée par 2 points:

    • Lors de l'accouchement, avancer avec les fesses n'élargit pas l'anneau osseux de la femme. Ainsi, avec un bassin étroit, cela crée une condition préalable au trauma de naissance dû à la déformation du crâne et de la région cervicale.
    • Si l'hydrocéphalie et d'autres anomalies du développement sont à l'origine du saignement du fessier, elles augmentent le risque de lésions cérébrales.

    Facteurs prénatals pour le DPC

    Selon des hypothèses médicales, la majorité des patients atteints de paralysie cérébrale - dont les causes sont mal définies en raison de l'absence de problèmes de développement prénatal - sont dus à une maladie liée à un traumatisme à la naissance: ils occupent une place prépondérante parmi les conditions préalables à la paralysie cérébrale acquise. Les lésions cérébrales dans cette situation sont dues à:

    • travail avec facultés affaiblies (y compris le travail précoce);
    • l'asphyxie de l'enfant;
    • déformations de la colonne vertébrale / du crâne.

    Travail prématuré

    Selon les statistiques, chez les bébés prématurés, la fréquence du diagnostic de paralysie cérébrale est nettement supérieure à celle de ceux qui sont nés à temps, ce qui s'explique par l'imperfection des vaisseaux dans le cerveau fœtal. Leur fragilité accrue entraîne une probabilité accrue de leurs dommages, et si l'on ajoute à cela des lésions à la naissance, une pathologie cérébrale est presque inévitable. Cependant, tous les bébés prématurés ne présentent même pas une forme faible de paralysie cérébrale - les raisons de son apparition pendant la période prénatale sont plus sérieuses et principalement associées à des blessures.

    Asphyxie du nouveau-né

    La plupart des cas d'étouffement chez un enfant pendant l'accouchement sont précédés par un diagnostic précoce de déficit chronique en oxygène chez le fœtus, mais on peut également attribuer ici des problèmes de placenta, de maladies cardiovasculaires et endocriniennes chez la mère. L'asphyxie fœtale a souvent des causes pendant la période prénatale et constitue l'une des principales réponses à la question de savoir ce qui cause la paralysie cérébrale chez le nouveau-né. Cependant, son apparition n’est pas exclue après le cours normal de la grossesse lors de l’accouchement, aidée par:

    • enchevêtrement du cordon ombilical fœtal;
    • fesse previa;
    • dysfonctionnement du travail;
    • âge de grossesse - les femmes de plus de 30 ans sont à risque.

    Blessures à la naissance

    Si le médecin exclut la paralysie cérébrale congénitale, en tenant compte du déroulement normal de la grossesse et du développement du fœtus, le problème peut être lié à un traumatisme à la naissance, qui donne à la fois une forme légère de la maladie et une maladie plus grave. Dans une situation où l'enfant avance avec les jambes, le médecin, même par des actions soigneuses, peut provoquer un étirement de la région cervicale et une déformation du crâne, ce qui entraînera des lésions cérébrales et des maladies acquises du système nerveux. Un schéma similaire est possible avec:

    • violation de l'activité de travail;
    • travail rapide / prolongé;
    • accouchement sans eau.

    Causes de dtsp chez les enfants après l'accouchement

    Si la question de savoir pourquoi les enfants atteints de paralysie cérébrale naissent peut être résolue assez rapidement - les troubles du développement intra-utérin et l'impact négatif des traumatismes à la naissance sur le cerveau parlent d'eux-mêmes, alors la paralysie cérébrale acquise pour la plupart des parents est totalement obscure en tant que phénomène. Ici, les médecins identifient plusieurs raisons évidentes:

    • inflammation de la zone sous-arachnoïdienne du cerveau;
    • impact physique / mécanique (blessures);
    • intoxication.

    Lésions cérébrales toxiques pendant la grossesse hémolytique

    Le conflit rhésus peut se faire sentir dès les premiers jours de la vie du bébé. Dans ce contexte, l'apparition de la jaunisse chez les nouveau-nés et l'accumulation de bilirubine entraînent des dommages toxiques aux noyaux du cerveau. Si vous reconnaissez la maladie à un stade précoce, elle est réversible, mais les zones touchées meurent plus tard, ce qui provoque la paralysie cérébrale.

    Blessures mécaniques à la tête

    Parmi les causes acquises de l'infirmité motrice cérébrale, toutes les blessures du nouveau-né (même un léger coup) qui ont affecté la tête au cours des premiers jours de la vie sont nécessairement incluses. Dans ce contexte, en raison de la détérioration de la circulation sanguine (dans les situations difficiles - hémorragies), une insuffisance en oxygène se produit, le fonctionnement de la région cérébrale touchée diminue et des troubles moteurs et mentaux apparaissent.

    Empoisonnement avec des drogues et des substances toxiques

    Le nouveau-né étant particulièrement vulnérable au cours des quatre premières semaines, il est interdit de prendre des médicaments (surtout des tranquillisants) à la mère allaitante, en raison du risque de lésions cérébrales, en particulier si la grossesse est grave. Non moins dangereux pour le bébé est la sepsie, dépendance à l'alcool et à la nicotine de la mère, l'intoxication par le plomb.

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    Causes de la naissance d'enfants atteints de paralysie cérébrale

    Selon les statistiques, la paralysie cérébrale (paralysie cérébrale) est diagnostiquée dans 2 à 2,5% des cas pour 1 000 enfants. Dans l’étude de la paralysie cérébrale, les causes de l’apparition de la maladie sont d’une importance primordiale pour l’adoption en temps utile de mesures de prévention. Dans notre pays, l’anomalie périnatale chez les nouveau-nés est de 24%. Les pathologies congénitales du système nerveux constituent le pourcentage le plus important d'incapacités dans la petite enfance.

    Caractéristiques générales de la paralysie cérébrale

    Pendant des siècles, cette maladie n’a pas été appelée alors qu’elle accompagne l’humanité tout au long de son histoire. Le premier nom officiel "Little's Illness" a été donné au milieu du XIXe siècle. William John Little - chirurgien orthopédique britannique. En publiant son article pour la société d'obstétrique de Grande-Bretagne, il n'a pas prétendu avoir la primauté de la découverte de cette maladie. N'ayant trouvé aucune description de la maladie dans la littérature médicale de l'époque, il en compila une description détaillée. Sur la base de sa propre expérience, Little a écrit sur les causes de la paralysie cérébrale chez l'enfant causée par un accouchement grave, une asphyxie et une prématurité.

    Après près de 40 ans, le Canadien William Osler a suggéré le nom de paralysie cérébrale. Il a également étudié l'effet du travail compliqué sur l'apparition de la maladie. Le célèbre psychiatre de cette époque, Sigmund Freud, n’a pas ignoré ce problème. Il a publié ses recherches et mis en circulation de nombreux termes pour décrire la paralysie cérébrale, qui sont utilisés de nos jours.

    Le terme infirmité motrice cérébrale implique un certain nombre de troubles neurologiques, provoqués par des lésions du système nerveux central (ci-après dénommé le système nerveux central). Il y a une maladie pendant le développement fœtal et dans les premiers jours de la vie. Pour la première fois, l'infirmité motrice cérébrale peut se manifester après l'accouchement et plus tard dans la petite enfance. Les enfants atteints de troubles du système nerveux central ont un retard de développement, des problèmes de motricité et manquent ou au contraire augmentent leur tonus musculaire. La paralysie cérébrale se caractérise par des manifestations telles que des troubles du développement de la parole, des problèmes d’activité motrice, des problèmes de vision et d’ouïe. Très souvent, la paralysie cérébrale entraîne des complications associées au trouble mental et à son développement.

    La paralysie cérébrale ne peut pas progresser car les lésions du tissu cérébral sont limitées à certaines zones. Lorsqu'un enfant se développe et mûrit, ces blessures n'augmentent pas et ne capturent pas de nouvelles structures cérébrales. Parfois, dans le processus de croissance d'un tel enfant, il semble aux parents que la maladie progresse, mais ce n'est pas le cas. C'est juste que lorsqu'on grandit et qu'on apprend, les symptômes sur le bébé adulte sont plus clairement visibles que sur le bébé qui ne peut pas marcher et manger seul.

    La paralysie cérébrale présente diverses complications, dont les causes sont enracinées dans les conséquences physiques de la pathologie neurologique. Beaucoup d'entre eux sont associés à l'affaiblissement des muscles du larynx, de la langue et de la bouche. Cela provoque des difficultés à manger, une rupture du processus de mastication, des problèmes de déglutition. Des problèmes de contrôle de la déglutition peuvent provoquer une salivation qui provoque une irritation de la peau autour de la bouche. La faiblesse musculaire de la vessie conduit souvent à l'incontinence. Ces enfants ont besoin de meilleures mesures d'hygiène. En raison de la mauvaise position du corps, il se produit souvent une déformation de la colonne vertébrale. Les conséquences peuvent être des difficultés à se tenir debout, à marcher, à comprimer les organes internes, à respirer difficilement et à une douleur constante.

    Les enfants atteints de paralysie cérébrale ont leurs propres caractéristiques qu'il convient de mentionner. En relation avec les changements affectant la structure du cerveau, l'une des principales manifestations externes est le problème du mouvement. Cela est dû à la violation des signaux donnés par le cerveau aux muscles, et ces derniers peuvent être hypo ou hyperdynamiques. La manifestation de troubles associés à la sphère volitive et émotionnelle, au retard mental et au langage parlé est également typique.

    Le développement des enfants atteints de paralysie cérébrale dépend des capacités physiques de chaque enfant. Souvent, cela est associé aux difficultés qui surviennent lorsque l'enfant essaie de faire des mouvements coordonnés. Complique extrêmement le développement de la présence de troubles psycho-émotionnels. L’incapacité de l’enfant à percevoir les signaux externes de l’environnement entraîne normalement une formation plus lente des compétences. Les activités de développement devraient viser au développement maximal de la zone dans laquelle un enfant atteint de paralysie cérébrale a des problèmes.

    Les causes de la paralysie cérébrale

    Considérant la paralysie cérébrale et ses causes, il est possible d'identifier dix facteurs principaux affectant son apparence.

    1. Développement intra-utérin du cerveau de l'enfant.
    2. Incompatibilité physique du fœtus et de sa mère.
    3. Hypoxie du fœtus au cours du développement fœtal.
    4. Infection intra-utérine (le plus souvent transmise par la mère).
    5. Les dommages à l'intégrité du cerveau associés à une intoxication toxique.
    6. Facteur héréditaire.
    7. Maladies infectieuses transférées au moment de la formation du cerveau.
    8. Lésion cérébrale fœtale dans l'utérus ou pendant l'accouchement.
    9. Problèmes d'entretien et d'adoption de l'accouchement.
    10. Effet traumatique mécanique sur le fœtus.

    Les causes de troubles du développement entraînant des problèmes du système nerveux central et leurs conséquences de la paralysie cérébrale sont strictement individuelles. Parfois, il n'est pas possible d'identifier la cause exacte, cela peut dépendre d'une combinaison de facteurs traumatiques. En général, la formulation est telle que les causes de la paralysie cérébrale chez les enfants sont plusieurs facteurs défavorables qui violent l’intégrité de la structure du cerveau et entraînent des changements irréversibles.

    Environ 50% des cas de paralysie cérébrale chez les enfants sont dus à des pathologies causées par la prématurité. Les progrès de la médecine moderne permettent aux bébés prématurés de sortir à partir de 28 semaines. Mais les statistiques prouvent sans relâche qu'il est très difficile d'élever un enfant né si tôt pour être en parfaite santé. Par conséquent, chez ces enfants, le risque de contracter une pathologie telle que la paralysie cérébrale est augmenté à plusieurs reprises. De plus, une telle naissance est en soi un traumatisme pour l’enfant. Cela dépend de trois autres facteurs de risque. Le premier concerne les complications pendant l'allaitement: hémorragies cérébrales, diminution de l'activité respiratoire et, par conséquent, hypoxie. La seconde concerne les infections, l’enfant étant encore trop petit et n’ayant pas formé d’immunité. Troisièmement, les naissances précoces sont elles-mêmes provoquées par des complications graves de la grossesse. Ces complications pourraient déjà être à l'origine de troubles du système nerveux central.

    Une grande partie des causes de cette maladie surviennent dans l'hypoxie fœtale. Le sang de la mère, qui traverse le cordon ombilical, transporte l'oxygène nécessaire au bon développement de l'enfant. En cas de décollement placentaire, la quantité d’oxygène diminue, ce qui influence pathologiquement le développement du cerveau et du système cardiovasculaire du bébé. Pour éviter l'hypoxie, le traitement doit commencer au plus tard 5 à 7 jours après le début de l'insuffisance en oxygène. En outre, l'hypoxie peut entraîner une diligence inappropriée de l'enfant. Travail immédiat ou prolongé. L'enchevêtrement du cou par le cordon ombilical, le court cordon ombilical, le conflit rhésus de la femme et du fœtus. Infections et maladies subies par les femmes pendant la grossesse.

    Pour mieux comprendre pourquoi les enfants atteints de paralysie cérébrale sont nés, ses causes peuvent être divisées en plusieurs sous-groupes:

    • Raisons physiques. Effet sur le fœtus du champ électromagnétique pendant la grossesse de la mère. Exposition aux radiations, rayons X.
    • Facteur génétique - les pathologies parentales au niveau chromosomique peuvent contribuer au développement de maladies du système nerveux central chez un enfant.
    • Manque d'oxygène du cerveau. Peut apparaître pendant le développement intra-utérin et pendant l'accouchement.
    • Empoisonnement par des substances toxiques ou des médicaments qui affectent le corps de la future mère. Très souvent, cela se traduit par une protection du travail insuffisamment efficace dans une entreprise à production dangereuse, où une femme enceinte travaille. La prise par la mère de médicaments puissants ou de médicaments est susceptible de provoquer une paralysie cérébrale.
    • Causes mécaniques. L'impact du traumatisme à la naissance, l'imposition de forceps pendant le travail et la position incorrecte du fœtus. Blessures mécaniques subies par la mère pendant la grossesse et affectant l'état du cerveau de l'enfant.

    On pense que la paralysie cérébrale est causée par des maladies vasculaires. Ceci est une fausse déclaration. Le fait est que l'élasticité et la douceur des vaisseaux fœtaux ne leur permettent pas de s'effondrer. Si les vaisseaux étaient endommagés, cela était dû au facteur traumatique de force suffisante. Et pas à la suite de violations du développement interne.

    Sur la base des moments qui influencent l’apparition de la paralysie cérébrale, les facteurs à l’origine de cette maladie peuvent être divisés en deux groupes: les facteurs génétiques et les facteurs non génétiques, de nombreux facteurs affectant les deux patients. À cet égard, la classification précédente est encore plus pratique, car elle a été créée en fonction du calendrier des changements pathologiques.

    Plusieurs raisons peuvent influer sur l'apparition de la paralysie cérébrale et chacune mérite une attention particulière. Au moment où la maturation se produit pendant le développement du fœtus, le cerveau et le système nerveux central de l’enfant sont particulièrement sensibles à la manifestation de diverses anomalies. Certaines agissent brutalement - capturant le cerveau du fœtus, et d'autres apparemment non diagnostiquées - violent la conduction des impulsions cérébrales qui donnent des signaux.

    Causes périnatales. Les violations du système nerveux central sont héréditaires et acquises. Si la mère a souffert de maladies infectieuses au moment de la grossesse, le risque de paralysie cérébrale chez le fœtus augmente considérablement. Des maladies telles que le virus de l'herpès, la toxoplasmose, la rubéole, le cytomégalovirus à certains stades de développement peuvent provoquer des processus de destruction irréversibles. Toutes ces infections peuvent être dangereuses pour l'enfant, seulement si la mère les a rencontrées pour la première fois. Heureusement, à l'âge de procréer, la plupart des mères ont déjà eu ces virus et y sont immunisées. Il existe un test pour déterminer le statut immunitaire de la future mère. Il devrait être utilisé avant la grossesse et pendant la grossesse.

    Un enfant en cours de développement périnatal peut avoir un accident vasculaire cérébral. Cela peut arriver en raison de dommages aux vaisseaux sanguins - hémorragique. Et à cause du blocage du navire avec de l'air - ischémique. Des coagulopathies (problèmes de coagulation sanguine immunitaire, acquise et génétique) peuvent être détectées chez la mère et l'enfant, ce qui constitue également un facteur de risque de paralysie cérébrale.

    Pratiquement toutes les causes héréditaires pathogènes peuvent être le déclencheur d'une violation du système nerveux central. En outre, tous les facteurs qui contribuent à la perte de poids du fœtus, l’accouchement précoce, rendent l’enfant vulnérable et augmentent le risque d’infractions ultérieures. La mère consomme de l’alcool, du tabac et des drogues. Étant donné que l’enfant introduit toutes les substances nécessaires par le sang de la mère par le placenta, il reçoit également des substances toxiques. Le détachement ou d'autres violations du placenta causées par ce facteur, en plus d'affecter le bébé, entraînent également une naissance prématurée.

    Certaines maladies de la future mère ou des blessures à la femme enceinte entraînent souvent un développement anormal du fœtus. Les mères dont le sang contient des anticorps antithyroïdiens, auto-immuns et autres exposent le fœtus à un risque de troubles du système nerveux central. Lorsque l'on observe dans le sang d'une femme enceinte des taux élevés de cytokines (protéines), dont la présence est provoquée par une inflammation, les neurones du fœtus présentent un risque maximal.

    Les dommages mécaniques et les blessures subis pendant la grossesse peuvent affecter considérablement le fœtus, le blessant également. En outre, les coups et les blessures peuvent provoquer une dégradation de l’intégrité du placenta, une perturbation de l’approvisionnement en oxygène du fœtus et une naissance prématurée.

    Causes intranatales. Les naissances problématiques qui causent l'asphyxie chez un enfant peuvent entraîner le développement de troubles graves du système moteur et de la psyché. Il peut s’agir d’un cordon ombilical court ou, inversement, d’un enchevêtrement autour du cou et d’une perte du cordon ombilical. Ces raisons sont appelées mécaniques. Les complications de l'accouchement telles que le détachement prématuré du placenta ou les saignements sont appelées hémodynamiques.

    Dans certains cas, lors de l'accouchement, une infection de l'enfant peut survenir, ce facteur est appelé infectieux. Dans environ 15% des cas de paralysie cérébrale, les causes d'apparition après la naissance sont des causes postnatales. Très souvent, il existe une incompatibilité entre Rh et le groupe sanguin chez la mère et le fœtus. Un enfant peut présenter une encéphalopathie à la bilirubine, qui entraîne notamment des syndromes dyskinétiques et hyperkinétiques. Les infections dangereuses affectant le cerveau provoquent des lésions irréversibles dans le cortex, dont les conséquences sont une violation de l'intégrité de la structure du tissu cérébral et la survenue d'une paralysie cérébrale.

    Au début de la période postnatale, l’enfant peut présenter des convulsions qui entraînent des troubles du système nerveux. En outre, les convulsions peuvent déjà être une conséquence de maladies susceptibles de détruire le tissu cérébral, qu'il s'agisse d'un accident vasculaire cérébral, d'une encéphalite, etc. Avant qu'un enfant atteigne l'âge de 3 ans, les causes de la paralysie cérébrale peuvent affecter son système nerveux fragile. Cela pourrait être la conséquence d'une blessure, d'une asphyxie, d'une intoxication par une toxine ou d'une noyade.

    Formes d'infirmité motrice cérébrale et leurs caractéristiques

    Étant donné que dans le diagnostic de la paralysie cérébrale, les causes des symptômes et les symptômes ont de nombreuses formes, rendre la classification de cette maladie est très problématique. L'une des classifications existantes indiquait quatre formes de désordre.

    La paralysie spastique (tétraplégie) est l'une des formes les plus graves de paralysie cérébrale. Elle est causée par une hypoxie transférée pendant la grossesse ou par un travail compliqué. Une partie des neurones du cerveau a été détruite et a complètement perdu sa fonction. Souvent, il est compliqué par d'autres pathologies. Cela peut être l'épilepsie, le trouble de la déglutition, la perte de la fonction conversationnelle. Un rire violent ou un syndrome des pleurs peuvent se produire, ils se manifestent au moment de toute action envers l'enfant, que ce soit en touchant ou en modifiant la position du corps.

    Il existe des cas fréquents où cette forme de paralysie cérébrale est accompagnée de parésie des muscles des bras et des jambes, de problèmes de vision et d’ouïe, d’attention et du développement mental / émotionnel sont affaiblis. De paralysie des membres sont formés des chapes qui mènent à la courbure de la position correcte du corps. En cas de lésion des nerfs de la tête, cela peut entraîner un strabisme et une perte auditive pouvant aller jusqu'à une atrophie complète du nerf optique et auditif. Le retard de développement associé entraîne une maladie telle que la microcéphalie (croissance inappropriée, petite taille de la tête). Étant donné que toutes ces violations sont extrêmement difficiles, l'enfant ne peut maîtriser même les techniques de libre service les plus simples.

    Paralysie spastique (diplégie). La diplégie est la forme la plus courante de paralysie cérébrale. Si vous prenez des statistiques, alors il est sujet à près de 75% des autres types de cette maladie. Ce formulaire a été décrit à l'époque par le Britannique William D.D. Peu. Pour ses problèmes typiques avec les muscles des jambes dans une plus grande mesure que les autres membres, tout en ne touchant que deux jambes. Néanmoins, les contractures se développent mal dans la petite enfance, ce qui entraîne un développement anormal de la forme des articulations et de la colonne vertébrale.

    La soi-disant petite maladie se manifeste souvent chez les prématurés. Ici, les hémorragies cérébrales en sont souvent la cause. La manifestation principale est la paralysie des jambes, souvent compliquée par un retard dans le développement mental et de la parole. Les nerfs de la tête peuvent être impliqués dans le processus pathologique, ce qui conduit à un retard mental. Un enfant qui a la maladie de Little peut être très bien formé. Les membres supérieurs sont les plus mobiles et les plus développés, ce qui contribue à une meilleure adaptation dans la société et entre pairs.

    Paralysie hémiplégique. Cette forme est représentée par une parésie partielle d'un côté du corps, droit ou gauche. Ici, la mobilité des mains en souffre davantage. La cause principale de cette forme de paralysie cérébrale est l'hémorragie cérébrale et l'infarctus cérébral. L'enfant peut faire différents mouvements, tandis que la vitesse de développement des compétences est réduite, contrairement aux enfants ordinaires. Le développement mental ne dépend que des capacités de l'enfant, il n'affecte pas la violation de l'activité musculaire.

    La démarche d’un bébé est caractéristique de la forme hémiplégique. La jambe du côté affecté n'est pas pliée au genou et à la hanche, mais pliée à la cheville. L'enfant marche sur les orteils et lance la jambe droite vers l'avant. Le bras de ce côté est plié à l'articulation du coude, la paume est relevée et courbée dans un «bateau». Un retard de parole ou un discours plus lent peuvent se produire simultanément.

    Paralysie ataxique. Cette forme est caractérisée par une faible activité musculaire (hypotension), une incohérence dans les mouvements des membres. Les réflexes tendineux sont élevés. Une paralysie ou une faiblesse du larynx et des cordes vocales peuvent survenir, provoquant des problèmes d'élocution. L'hypoxie et les traumatismes à la naissance du lobe frontal du cerveau fœtal conduisent à la forme ataxique. Les enfants ont souvent un léger retard mental.

    Paralysie mixte Dans cette forme de paralysie cérébrale, les symptômes sont généralement mélangés, ce qui complique le diagnostic. Elle se caractérise par des lésions de plusieurs régions du cerveau et par la combinaison de formes de paralysie cérébrale telles que dyskinétique, spastique et hémiplégique, dans diverses combinaisons.

    Les symptômes de la paralysie cérébrale peuvent être distingués en deux types.

    Les principaux symptômes Les principaux symptômes sont les lésions du système nerveux central qui ont conduit à sa défaillance et se caractérisent par un manque de coordination et de motilité de l'enfant, une spasticité musculaire, une hyperkinésie. Les symptômes peuvent s'aggraver avec le temps, cela n'est pas dû au fait que la paralysie cérébrale ne progresse pas. Le renforcement peut survenir en raison de complications causées par la maladie sous-jacente, telle que la déformation des articulations, des membres et du tissu musculaire. Parfois, avec de telles complications, une intervention chirurgicale est nécessaire.

    Symptômes associés. Cet ensemble de symptômes causés par une violation du système nerveux central, qui ne concernent pas les fonctions motrices et motrices de l'enfant:

    • Troubles mentaux, de motivation, émotionnels.
    • Troubles mentaux paroxystiques et épilepsie.
    • Violation de perception, vision, audition.
    • Troubles de la parole et troubles de l'alimentation.

    Tous les symptômes associés à la paralysie cérébrale aggravent plus le degré de confort de la vie d’un enfant que les symptômes principaux.

    Diagnostic et traitement de la paralysie cérébrale

    Lors du diagnostic de l'infirmité motrice cérébrale, les causes et le traitement le plus efficace de la maladie font l'objet d'un diagnostic précoce. Afin d'identifier la maladie, il faudra une série d'observations et de recherches. Malheureusement, l'analyse capable de détecter la paralysie cérébrale n'existe pas immédiatement. Dans la plupart des cas, la paralysie cérébrale est diagnostiquée au cours de la première année de la vie d’un enfant. Pour le diagnostic, des outils modernes tels que la tomographie, l'électroencéphalographie sont utilisés. Dans les tests de laboratoire, il s'agit d'une analyse de la biochimie, un test génétique des maladies héréditaires.

    Des symptômes externes typiques de troubles du système nerveux peuvent être observés dans différentes classes d'âge: la période précoce peut aller jusqu'à 5 mois d'un enfant, la période résiduelle initiale va de 6 mois à 3 ans, la période résiduelle tardive est de 3 ans et plus. Pendant ces périodes, le développement lent de l'enfant est détecté, il ne peut pas lever la tête, ne se retourne pas, n'a pas assez de bruit, ne peut pas s'asseoir tout seul, ne reste pas debout sur ses jambes quand il est tenu. Utilisations pour jouer et attraper une seule poignée, la seconde reste fixe. Il ne marche pas seul, mais quand il est tenu, il ne s'appuie que sur une jambe.

    Tous ces signes d'infirmité motrice cérébrale ne sont pas nécessairement très prononcés, parfois ils sont presque invisibles. La preuve des symptômes et de leur intensité dépend de la profondeur des dommages au système nerveux central. L'hyper ou l'hypodynamie peut ressembler à des membres trop serrés ou détendus. Lorsque la tension musculaire est tendue, l'enfant peut prendre des poses forcées inconfortables, tandis que l'affaiblir peut être une faiblesse et une incapacité à lever un bras ou une jambe.

    Les symptômes de la paralysie cérébrale, qui apparaissent après 3 ans, sont considérés comme tardifs. Pour faciliter le diagnostic, ils peuvent être divisés en groupes de signes:

    1. Déformation du squelette - les membres affectés sont sous-développés, il existe des courbures des os, une déformation de la colonne vertébrale.
    2. Contracture articulaire - mouvement limité des articulations, compression de l'articulation due à une mauvaise répartition et à la déformation du tissu musculaire au site de la lésion.
    3. Syndrome convulsif - peut survenir immédiatement après la naissance et au cours du processus de développement de la paralysie cérébrale; parfois, ils peuvent être confondus avec les mouvements spasmodiques des membres, ce qui rend le diagnostic difficile.
    4. Des problèmes d'ingestion - apparaissent dès les premiers jours de la vie, exprimés par le fait que l'enfant tète lentement, avale difficilement, ne peut pas supporter la salivation.
    5. Problèmes auditifs - l'enfant ne réagit pas aux voix et aux sons, ce qui rend difficile le développement en temps voulu.
    6. Troubles de la parole - en raison de la faiblesse du tonus des muscles du larynx, de la langue, des lèvres, l’enfant ne peut pas prononcer des sons clairs, cela cause des problèmes de communication.
    7. Problèmes visuels - les dommages aux nerfs oculaires entraînent une diminution de la vision, du strabisme, dans les cas graves, de la cécité.
    8. Violation de la formation de la mâchoire - mauvaise disposition des dents et difficultés associées pour les nettoyer, pouvant entraîner une carie et la perte de dents.
    9. L’arriéré de développement mental et émotionnel n’est pas immédiatement apparent: il est d’une importance primordiale dans le handicap, plus le niveau d’intelligence est faible, plus le degré de handicap de l’enfant est élevé.
    10. Problèmes de rétention d'urine et de matières fécales - altération du fonctionnement des sphincters et des muscles responsables du contrôle des mouvements de l'intestin et de la miction.
    11. Problèmes de motricité et de tonus musculaire - l'enfant bouge maladroitement, les mouvements sont aigus et chaotiques ou, au contraire, ralentis.

    Les phénomènes suivants peuvent déterminer les troubles musculaires. Syndrome convulsif, tension ou faiblesse du tonus musculaire. Incapacité de répondre à un son fort et dur. Absence de réflexe de saisie, retard de développement chez des pairs du même âge. Depuis l’année, l’enfant n’a pas tenté de prononcer les mots les plus simples. Squint, mauvaise vue. L'enfant utilise un seul membre pour le jeu et la manipulation. Problèmes avec la capacité de se tenir debout sur les jambes et de marcher, réticence à se tenir sur le pied, l'enfant ne croise les pieds que sur la pointe des pieds.

    Aucun médicament universel ne guérit complètement la paralysie cérébrale. Toutes les mesures de traitement de la paralysie cérébrale sont axées sur l'amélioration des fonctions du corps qui ont le plus souffert des lésions du système nerveux central. On apprend à l'enfant les bons réflexes moteurs, qui sont des exercices quotidiens fixes avec un instructeur de physiothérapie. Il existe de nombreux systèmes de réadaptation de ces enfants qui permettent de développer les capacités physiques de l’enfant dès les premiers jours du diagnostic. Certains programmes vous permettent de développer les mêmes capacités mentales et mentales et d'optimiser l'adaptation d'un enfant atteint de paralysie cérébrale dans la société.

    Le massage est inclus dans l'ensemble des procédures obligatoires pour un enfant atteint du système nerveux central. Il convient de noter que le massage doit être effectué par un spécialiste capable d’évaluer avec précision l’état du tonus musculaire. Et conduisez exactement le cours de massage, qui est nécessaire à ce stade. En cas de déformation grave des tissus ne pouvant pas être corrigée, le médecin peut recourir à une intervention chirurgicale. Ceci est fait pour soulager l’état du patient et corriger les troubles qui dégradent la qualité de la vie.

    Il peut également être effectué une thérapie médicamenteuse visant à améliorer la fonction de la fonction musculaire, la stimulation de l'activité cérébrale et vasculaire. Le traitement symptomatique est prescrit par un médecin en charge du patient. Le traitement par sanatorium des enfants atteints de paralysie cérébrale donne de très bons résultats. De bons résultats sont fournis par le début précoce du traitement et par la stimulation des membres immobiles.

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