L'une des formes les plus dangereuses et les plus rares de carcinome aujourd'hui (tumeur maligne) est une tumeur au cerveau. Combien vivent avec elle? Quelle est cette maladie? Quelles sont les étapes? Quels sont les symptômes? Quelles sont les prédictions? Ces problèmes, ainsi que d’autres, doivent être résolus lorsque l’on parle de cette pathologie.
Causes de la maladie
Le cancer du cerveau est dû aux facteurs suivants:
- Pathologie génétique héréditaire. Sur la base de ce facteur, la maladie survient dans 5% des cas. Les maladies comprennent le syndrome de Gorlin, la sclérose tuberculeuse, le syndrome de Li-Fraumeni, une anomalie du gène ARS et la maladie de Bourneville.
- Faible immunité. Peut survenir après une greffe d'organe ou chez des patients infectés par le SIDA.
- Dépressions nerveuses fréquentes, stress, dépression et impact négatif sur le côté.
- Race et genre. Les femmes et les personnes à peau blanche sont plus susceptibles de souffrir de cette maladie.
- Mauvaise écologie.
- Aliments contenant des OGM.
- Exposition prolongée du corps humain à des radiations ou à des produits chimiques.
- L'âge du patient. Avec l'âge, la probabilité d'un cancer du cerveau est plus grande et plus difficile à guérir. En outre, la tumeur survient souvent chez les enfants.
- Tumeur secondaire. Acquis à la suite d'une métastase dans la région du crâne.
- Mauvaises habitudes (tabagisme, alcool, drogues).
Les symptômes
Les médecins divisent les symptômes d’une tumeur cérébrale en deux types: focale et cérébrale. Les premières dépendent du site de localisation et les secondes se produisent dans tous les cas de cancer.
Parmi les symptômes focaux:
- violation de la sensibilité ou de la mobilité des membres;
- un changement soudain dans la nature du patient (humeur, calme, indifférence, apathie, irritabilité, sensation de tête légère et divers troubles mentaux);
- problèmes d'uriner (involontaires ou difficiles).
Parmi les symptômes d'une tumeur cérébrale maligne de toutes sortes, on peut observer:
- Vertiges, déséquilibre, changement de démarche, perte d'orientation dans l'espace. Des vertiges peuvent survenir même en position horizontale.
- Maux de tête En règle générale, ils se produisent le matin et le soir et ont un caractère arqué, aggravé par la toux et les éternuements. Et la réception d'antispasmodiques ne donne aucun résultat.
- Insomnie ou fatigue constante.
- Visage tordu (pente de la bouche, des yeux ou des paupières). Il se produit en raison de la compression des nerfs.
- Nausées et vomissements. Peut survenir de manière incontrôlable, pas toujours après un repas, et sans prendre les médicaments appropriés, conduit à une déshydratation sévère.
- Détérioration, turbidité ou perte complète (dans les derniers stades) de la vision, "vole" dans les yeux.
- L'apparition de problèmes d'audition.
- Crises d'épilepsie.
- Perte de poids nette et déraisonnable.
- Augmentation de la température corporelle. Cela se produit parce que les cellules cancéreuses infectent le système immunitaire.
- Déséquilibre hormonal.
- Des baisses soudaines de la pression artérielle.
- Les symptômes graves sont l’insuffisance respiratoire, le goût, l’odeur et la déglutition.
- Hallucinations sonores, olfactives, auditives et visuelles, altération de la perception des couleurs.
- Paralysie courte.
- Sauts brusques dans la pression intracrânienne.
Les patients attribuent souvent certains de ces symptômes à la fatigue qui survient pendant un travail prolongé et un stress constant. Par conséquent, le patient vient souvent demander de l'aide lorsque le stade 1 de la tumeur cérébrale est déjà passé. Les gens préfèrent être traités à la maison et seuls. S'ils éprouvent de la douleur, ils prennent des analgésiques, quand ils ont des problèmes de vue, ils achètent des lentilles et, pour éliminer les problèmes de mémoire et les hallucinations, il leur est plus facile de boire des herbes sédatives. En attendant, la maladie progresse et le patient perd un temps précieux à le combattre. Si le temps ne détecte pas et ne commence pas à traiter une tumeur au cerveau, la patiente ne l'habitera pas longtemps.
Au moindre soupçon et doute, il vaut la peine de consulter un thérapeute qui vous prescrira diverses analyses nécessaires. Si vous ne voyez pas de spécialiste, il suffit de faire un test sanguin biochimique. Et si vous identifiez des anomalies, vous devez subir un examen plus approfondi.
Stades du cancer du cerveau
Le nombre de personnes vivant avec les symptômes d’une tumeur au cerveau dépend du degré de pathologie.
En règle générale, les transitions d’une étape à l’autre se produisent de manière très nette et asymptomatique, il est donc impossible de les déterminer exactement. Si la tumeur a atteint le tronc cérébral, son stade ne peut être déterminé qu’après le décès du patient.
Le premier stade du cancer du cerveau
La chirurgie peut aider à ce stade du cancer du cerveau, car seul un petit nombre de cellules est affecté. Après le retrait d'une tumeur cérébrale à ce stade, il est possible de répondre à la question «Combien de personnes vivent après l'opération»: le problème a été résolu à 99%.
Il est presque impossible de reconnaître la maladie à ce stade car, en règle générale, les symptômes du cancer sont presque inexistants et les médecins les attribuent à un changement de saison et à des maladies catarrhales.
Détecter une tumeur à ce stade n'est possible qu'après avoir passé un diagnostic particulier.
Le respect des règles et des recommandations du médecin détermine directement le nombre de patients vivant après l'opération. Un patient peut vivre 5 ans ou plus. Le pourcentage de survie après traitement est compris entre 80 et 90%.
Deuxième stade de tumeur cérébrale
La tumeur à ce stade serre les centres du cerveau et commence à se développer rapidement. Les symptômes à ce stade de la maladie se manifestent par des convulsions, des convulsions, des problèmes de tractus gastro-intestinal, des nausées et des vomissements.
A ce stade, la chirurgie est primordiale pour le traitement d'une tumeur. Il doit être effectué uniquement par un neurochirurgien hautement qualifié. Les chances de guérison de la maladie par rapport au stade 1 sont beaucoup plus faibles. Mais le taux de survie pour le cancer du cerveau de ce degré est encore élevé. Après l'opération et avec un traitement approprié, l'espérance de vie est de 2-3 ans. Après 65 ans avec ce stade de cancer, ne vivez pas plus de 3 ans.
Cancer du cerveau à 3 degrés
La tumeur à ce stade commence à se développer rapidement, la chirurgie est presque impossible. Mais avec la localisation des cellules dans le lobe temporal, l'opération peut donner des prévisions positives.
Les symptômes à ce stade sont les suivants:
- déficience auditive;
- problèmes de vision;
- troubles de la parole;
- distraction de l'attention;
- perte de mémoire;
- déséquilibre;
- oscillation des pupilles.
Les patients atteints d'un cancer du cerveau de ce degré vivent rarement plus de deux ans avec l'utilisation constante d'analgésiques. Il arrive souvent qu'une tumeur se développe si rapidement qu'une personne «s'éteigne» devant ses yeux pendant plusieurs mois. Pour de meilleurs résultats, le patient ne doit pas «abandonner» et rechercher le meilleur.
Pour le traitement de ce stade de la maladie, des méthodes alternatives et expérimentales sont parfois utilisées pour aider certains patients à faire face à la pathologie. Le problème avec de telles méthodes est le manque d’essais cliniques, ce qui peut provoquer une réaction indésirable inverse du corps.
Cancer du cerveau stade 4
A ce stade, les tumeurs cérébrales ne sont plus pratiquées. Utilisé pour le traitement de la toxicomanie, la radiothérapie et les analgésiques.
Si le patient a un cancer du cerveau au stade 4, le pronostic est décevant. Ici, le système immunitaire du patient et son envie de résultats positifs jouent un rôle important.
Quand une tumeur cérébrale au stade 4 chez un patient perturbe les fonctions de base du corps, les signes de grade 3 sont renforcés.
Si le traitement du cancer du cerveau au stade 4 ne donne pas de résultats positifs, le patient tombe dans le coma, d'où il est probable qu'il ne sortira pas.
Une tumeur cérébrale maligne est des types suivants:
- avec le flux classique;
- avec des symptômes inhabituels;
- croissance rapide. Ce type de cancer du cerveau de grade 4 est presque toujours fatal.
La médecine moderne n'est pas capable de vaincre le glioblastome au 4ème degré. Avec un traitement et des cours de thérapie réguliers, un patient avec un tel diagnostic ne vivra pas plus d’un an. Et en cas de négligence thérapeutique, ces patients ne vivent que quelques mois.
Combien vivent avec une tumeur au cerveau?
De nombreux patients, confrontés à des symptômes de cancer du cerveau, se demandent: combien vivent avec cela?
Afin de caractériser le nombre de personnes vivant avec le cancer du cerveau, le terme «survie à cinq ans» est utilisé en médecine. Certains patients après traitement vivent depuis plus de 5 ans et d’autres doivent suivre un traitement continu. Chez les jeunes, les chances de survie à cinq ans sont plus élevées que chez les personnes âgées.
Mais malheureusement, même après une guérison complète, aucun médecin ne peut garantir que la maladie ne reviendra pas après un certain temps. Par conséquent, les patients qui ont suivi un traitement et qui ont obtenu des résultats positifs sont tenus de subir des examens réguliers et d’adhérer au mode de vie adéquat.
Le nombre de patients atteints d'une tumeur maligne au cerveau dépend de:
- stade de la maladie;
- localisation de la pathologie. Si les cellules cancéreuses infectent le tronc cérébral, la survie est presque impossible. Dans les cas où la tumeur est située immédiatement sous l'os crânien, il est possible de l'opérer.
- métastases. Lorsqu'elles se produisent dans d'autres parties du cerveau ou des organes, les chances de guérison sont presque nulles.
Lorsqu'une maladie est détectée, le patient doit changer complètement son mode de vie: observer son alimentation, dormir et se reposer, se protéger des situations de stress éventuelles et suivre un traitement régulier.
Le taux de survie moyen d'une tumeur cérébrale est de 35%, si la tumeur est maligne - 5%.
Après la chirurgie et la dynamique positive du développement de la maladie, les patients vivent plus de 10 ans ou peuvent compter sur une guérison complète.
Combien de personnes vivent avec un cancer du cerveau de 4e année?
Le taux de survie après ce diagnostic est de 2 mois, mais il existe des cas (4 à 5%) où les patients ont vécu plusieurs années après la découverte de la tumeur. En règle générale, les métastases à ce stade se propagent dans tout le corps et la tumeur affecte tout le cerveau.
Habituellement, les médecins, quand ils sont interrogés par les patients au stade 4 sur la maladie, «combien vivent-ils avec un cancer du cerveau», tentent d’atténuer un peu les circonstances et de contourner la réponse directe. Sinon, le diagnostic peut détruire moralement le patient et lui réduire parfois le temps qui lui reste.
Diagnostics
Les symptômes de la maladie peuvent varier et un patient présentant une tumeur plus grosse peut présenter des symptômes moins prononcés qu'un patient présentant une petite tumeur. Tout d’abord, le patient doit consulter le thérapeute de district, qui nommera un complément de recherche.
Un ophtalmologiste peut détecter la maladie comme un globe oculaire.
Lorsqu'un patient rend visite à un médecin présentant des symptômes de la maladie, il lui est prescrit:
- examen neurologique;
- tomographie par émission positive;
- Scanner;
- IRM
- angiographie et autres techniques de radio-isotopes;
- encéphalographie magnétique;
- intervention chirurgicale;
- biopsie stéréotaxique;
- ventiloscopie;
- ponction lombaire.
Une fois que toutes les études nécessaires ont été effectuées, le médecin peut tirer des conclusions sur l'état de santé du patient, déterminer les étapes et les possibilités de traitement.
Traitement
Aujourd'hui, le traitement des patients atteints d'un cancer du cerveau s'effectue de la manière suivante:
- Neurochirurgie Ce n'est pas toujours possible en raison de l'emplacement dangereux et inaccessible de la tumeur. En chirurgie, la cryochirurgie est activement utilisée (exposition aux tissus affectés avec de l'azote liquide), ce qui est considéré comme très efficace. Gamma knife et cyberknife sont indispensables aux premiers stades de la maladie. Ils retirent l'ADN des cellules malveillantes, bloquant ainsi le développement du foyer de la maladie.
- Chimiothérapie. Les produits pharmaceutiques sont administrés par injection ou par voie orale. En règle générale, n'apporte pas les résultats souhaités et est nommé uniquement après avoir suivi un cours de radiothérapie. Cette méthode de traitement affecte l'ensemble du corps et pas seulement les tissus affectés. La chimiothérapie est réalisée en plusieurs cycles, avec des pauses nécessaires. Les conséquences de ce type de traitement peuvent être la perte de cheveux, la fragilité des ongles, l’intégrité de la peau et l’apparition de crevasses.
- Radiothérapie. La radiothérapie est prescrite après l'opération afin d'éliminer les tissus affectés qui n'ont pas été enlevés par le médecin ou en cas de contre-indications à l'opération, la durée est de 7 à 21 jours. La curiethérapie est une thérapie au cours de laquelle une substance radioactive est injectée dans le tissu affecté. La radiothérapie externe est réalisée par un traitement au cours duquel le patient est irradié avec des radiations.
- Traitement de la toxicomanie. Il est efficace uniquement en combinaison avec un autre traitement et est effectué avant la chirurgie. Les médicaments peuvent être des anticonvulsifs (soulager les symptômes du stade 2 et ultérieurs) et des anti-inflammatoires stéroïdiens (soulager la pression sur les zones saines). On prescrit souvent au patient des médicaments pour se débarrasser des symptômes désagréables, tels que des antidouleurs ou des antidépresseurs.
- Traitement endoscopique. C'est une méthode moins traumatique que la neurochirurgie. Ce mode opératoire minimise les dommages aux nerfs et aux vaisseaux sanguins, mais augmente le temps de rééducation du patient dû à une craniotomie.
La période de rééducation après l'opération dure plus d'un mois, car le patient aura besoin de beaucoup de force pour retourner dans le système.
Prévention
En entendant un diagnostic aussi terrible que le cancer du cerveau des médecins, beaucoup tombent dans la stupeur et commencent mentalement à dire au revoir à ce monde. C'est une attitude complètement fausse. Les médecins racontent depuis longtemps des histoires de guérisons miraculeuses de personnes gravement malades qui croyaient au meilleur.
Pour éviter cette terrible maladie, les médecins recommandent d'essayer de suivre des règles simples:
- nécessité d'exclure du régime les produits à base de viande transformés (saucisses, viande fumée, jambon) et les chips;
- passez moins de temps à parler au téléphone mobile, utilisez un casque ou un haut-parleur à cette fin;
- les interactions avec les radiations radioactives, le chlorure de vinyle et d'autres substances toxiques doivent être évitées;
- Il n'est pas recommandé d'utiliser un substitut de sucre pour l'aspartame;
- vous devez subir régulièrement un diagnostic préventif sous forme d'IRM;
- vous ne pouvez pas fumer du tabac, des cigarettes et des cigares;
- besoin de plus de temps pour passer du temps à l’air frais, lors de promenades et en dehors de la ville. L'oxygène sature et restaure les cellules du cerveau;
- les boissons énergisantes et la caféine en grande quantité ne doivent pas être consommées;
- il faut essayer de moins s'inquiéter et d'éviter les situations nerveuses;
- besoin d'arrêter de manger des aliments frits;
- ne prenez pas de suppléments de vitamines (compléments alimentaires);
- devrait manger des aliments sains contenant des vitamines (légumes, fruits). Les oranges, les mandarines, les citrons, les poivrons, le chou rouge, les carottes, les légumineuses, les légumes à feuilles vertes (épinards et laitues), le brocoli, les betteraves et le thé vert ont des propriétés anticarcinogènes. Mais les oignons, l'ail, les grains entiers et le riz brun renforceront le système immunitaire. Les pâtes doivent être choisies parmi la farine complète, le pain de grains entiers;
- pour tout symptôme indésirable, vous devriez consulter un médecin;
- il vaut la peine de mener une vie saine et de faire du sport (pas nécessairement au niveau professionnel, il suffit de faire des exercices ou de marcher 30 minutes par jour). Une activité physique régulière renforcera le système cardiovasculaire et améliorera ainsi l'apport sanguin au cerveau;
- le sommeil doit être suivi, c'est-à-dire dormir suffisamment la nuit, car l'hormone mélatonine, qui renforce le système immunitaire, n'est produite qu'à cette heure de la journée. L'immunité réduite est le «signal vert» pour le cancer;
- en aucun cas, ne peut pas boire de l'alcool, et encore plus en abuser. Se débarrasser de cette dépendance réduira le risque de maladie de 30%;
- le bronzage vaut également la peine d'être prudent.
En adhérant à ces règles, une personne ne donne pas au cancer les raisons de son apparition. La maladie ne survient presque certainement pas chez les personnes qui mènent un mode de vie sain et qui prennent soin d’elles-mêmes.
Une tumeur au cerveau est une maladie grave qui est difficile à traiter et, si dans le cas du premier stade du cancer du cerveau, il y a une chance d'oublier cette maladie pour toujours, alors à partir du deuxième patient doit combattre la maladie pour le reste de sa vie, adhérer au traitement et aux recommandations des médecins. temps précieux (troisième et quatrième étapes). Mais il est toujours utile de rappeler qu'il existe des exceptions dans tout et qu'un rétablissement miraculeux n'est pas du tout inhabituel chez les patients cancéreux.
Les signes d'une tumeur au cerveau et le pronostic pour la récupération de la chirurgie
Comment se manifeste une tumeur au cerveau, combien de temps vit-elle avec elle? Ces questions s’intéressent à tous les 5 habitants du monde. Il n'y a pas de prophylaxie pour cette maladie. Cancer - un diagnostic terrible qui nécessite le choix d'un traitement individuel. Il faut beaucoup de temps pour restaurer le corps. L'oncologie peut survenir à la fois chez une personne qui surveille sa santé et chez une personne qui l'oublie.
Le cancer est un terme médical commun. Cela implique le développement de cellules spécifiques (cancéreuses). La croissance rapide de ces cellules entraîne l'apparition d'une tumeur maligne. Les néoplasmes sont déterminés par la composition des cellules à partir desquelles ils se développent. Les tumeurs des nerfs crâniens sont appelées névromes et les formations de tissus glandulaires sont appelées adénomes hypophysaires. Les tumeurs des cellules cancéreuses au site des méninges sont appelées méningiomes.
Le cancer du cerveau n'est pas la forme de cancer la plus répandue. Les statistiques montrent que la maladie est diagnostiquée 1,5% moins fréquemment que les autres types d’oncologie.
En dépit du fait que dans la plupart des cas, le cancer du cerveau est fatal, le diagnostic précoce de la maladie et le traitement opportun permettent d'espérer une guérison.
Comment se manifeste une tumeur au cerveau, combien de temps vit-elle avec elle? Ces questions s’intéressent à tous les 5 habitants du monde. Il n'y a pas de prophylaxie pour cette maladie. Cancer - un diagnostic terrible qui nécessite le choix d'un traitement individuel. Il faut beaucoup de temps pour restaurer le corps. L'oncologie peut survenir à la fois chez une personne qui surveille sa santé et chez une personne qui l'oublie.
Le cancer est un terme médical commun. Cela implique le développement de cellules spécifiques (cancéreuses). La croissance rapide de ces cellules entraîne l'apparition d'une tumeur maligne. Les néoplasmes sont déterminés par la composition des cellules à partir desquelles ils se développent. Les tumeurs des nerfs crâniens sont appelées névromes et les formations de tissus glandulaires sont appelées adénomes hypophysaires. Les tumeurs des cellules cancéreuses au site des méninges sont appelées méningiomes.
Le cancer du cerveau n'est pas la forme de cancer la plus répandue. Les statistiques montrent que la maladie est diagnostiquée 1,5% moins fréquemment que les autres types d’oncologie.
En dépit du fait que dans la plupart des cas, le cancer du cerveau est fatal, le diagnostic précoce de la maladie et le traitement opportun permettent d'espérer une guérison.
Stades de la maladie et chirurgie
Parler de l'espérance de vie d'un patient avec un tel diagnostic est difficile. Tout dépend de facteurs individuels:
- l'âge;
- l'emplacement des tumeurs;
- l'étendue de la maladie;
- condition physique du patient.
La durée de vie moyenne avec un cancer du cerveau est de 5 ans.
Ce chiffre est une valeur moyenne, pour affirmer qu'une personne avec une tumeur au cerveau ne vivra que 5 ans est au moins stupide. Il est préférable de diagnostiquer l'oncologie à un stade précoce. Ensuite, les chances de se débarrasser d'une tumeur maligne sont plus élevées que dans d'autres cas.
Le cancer du cerveau est divisé en 4 étapes de développement:
- Dans le cas du diagnostic de cancer 1 degré, le traitement est effectué à l'aide d'une intervention chirurgicale Une tumeur maligne est découpée complètement ou partiellement. Dans la plupart des cas, la maladie après la chirurgie recule et le patient se rétablit. Le respect de toutes les recommandations du médecin traitant augmente parfois la durée de vie. Il faut en conclure que plus on va chez le médecin tôt, plus on a de chances de parvenir à une guérison complète.
- La division intensive des cellules en 2 étapes conduit à la croissance de la tumeur, donc le pronostic pour le patient est décevant. L'opération peut ne pas donner l'effet souhaité et la maladie va continuer à progresser. Paramètres individuels - le seul espoir de prolonger la vie. À l'âge de 60 ans, les patients vivent rarement 2 à 3 ans après une chirurgie et une chimiothérapie. Un corps plus jeune peut rapidement rétablir le courant, ce qui augmente les chances de guérison du cancer.
- Les tumeurs cérébrales de grade 3 sont difficiles à guérir. Une tumeur maligne se développe rapidement et l'espérance de vie est en moyenne de 1-2 ans, pas plus. Cours de chimiothérapie, la chirurgie ne fera que prolonger la vie de quelques mois. La tumeur affecte complètement le cerveau et il est inutile de le combattre.
- La seule chose qui puisse guérir le cancer de 4e année est un grand désir de vivre et, bien sûr, le soutien de ses proches. La prévision est négative. L'espérance de vie est d'environ 2-3 mois après la confirmation du diagnostic.
Pathologie caractéristique
Les types de traitement les plus courants des tumeurs cérébrales comprennent la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. Le traitement aux stades précoces vous permet soit de vous débarrasser complètement de la tumeur, soit de vivre avec elle pendant au moins 10 ans environ. La valeur moyenne est d'environ 5 ans. Le patient a souvent des conséquences de nature neurologique.
Le cancer, basé sur les ganglions lymphatiques, provoque un pronostic négatif. Une telle lésion ne peut pas être complètement enlevée, il est donc possible qu'après la chirurgie, les restes de la tumeur recommencent à se développer.
Les premiers symptômes de la maladie
Une tumeur maligne peut commencer à se développer dans l’une des régions du cerveau, ou peut pénétrer dans le sang à partir de n’importe quel autre organe avec des métastases.
Lorsqu'une maladie oncologique est détectée, le médecin traitant prédit l'évolution de la maladie et désigne la manière optimale de traiter la maladie en fonction des facteurs suivants:
- antécédents du patient;
- type de cancer;
- degré de maladie;
- caractérisation de la tumeur;
- sous-type;
- état de la cellule (histologie);
- taille
- lieu
L'emplacement de la tumeur peut être vu les premiers signes de la maladie. Les symptômes sont assez étendus:
- Maux de tête constants. Cela est dû au fait que la tumeur se développe lentement mais sûrement dans tout le cerveau, à la manière d'une toile d'araignée. Les vaisseaux sont étroits, la pression intracrânienne augmente. D'où le mal de tête, parfois même une migraine.
- Vertiges. La tumeur serre les vaisseaux structurels du cervelet, responsables du bon équilibre de l'appareil vestibulaire.
- La nausée En conséquence, la pression intracrânienne sur le centre (gag) provoque un réflexe nauséeux. La principale caractéristique des vomissements dans une tumeur cérébrale est qu'il n'y a pas de soulagement après.
- Flaccidité et fatigue. La tumeur serre les vaisseaux sanguins par lesquels le sang et les oligo-éléments essentiels pénètrent dans le cerveau.
- Changer les niveaux hormonaux. En relation avec la défaite de l'hypothalamus ou de la tumeur hypophysaire, un symptôme fréquent est un changement des niveaux hormonaux. L’hypothalamus et l’hypophyse sont des particules importantes du système nerveux central, responsables de l’activité de toutes les glandes endocrines.
- Troubles liés au système végétatif du patient et résultant d'une fatigue constante. Manifesté par le fait qu'une personne n'est tout simplement pas capable de se lever du lit.
- Violation de la mémoire, de l'attention - réactions psychomotrices dans le corps du patient.
- Paralysie Fait référence à l'un des premiers symptômes du cancer du cerveau. La déficience du système musculo-squelettique est liée à la même pression sur les vaisseaux cérébraux. La paralysie peut être les membres inférieurs et supérieurs. Il arrive que la pathologie couvre tout le corps.
- Déficience auditive et de la parole. Parole incomplète, mauvaise reconnaissance sonore. Tout cela suggère que vous pourriez avoir une tumeur maligne.
- Sensibilité. La caractéristique de ce symptôme est que, parfois, le patient ne distingue pas la douleur de l'injection, ne ressent pas la position de son corps dans l'espace.
Si vous ressentez les symptômes ci-dessus, consultez un médecin. Un médecin spécialiste réfutera le diagnostic redouté ou le confirmera. Mais il convient de rappeler une chose principale: le cancer du cerveau de stade 1 est traité et il existe d’énormes chances pour un rétablissement complet et un retour à une vie normale. Les opérations sont effectuées tous les jours et, comme le montrent les statistiques, après des interventions chirurgicales, après l'ablation d'une tumeur maligne, le patient vit encore de nombreuses années.
Méthodes de traitement en fonction de l'évolution de la maladie
La médecine ne reste pas immobile. Des scientifiques du monde entier mènent diverses expériences pour créer le parfait médicament anticancéreux. À ce jour, il existe plusieurs types de traitement de la tumeur:
- Chimiothérapie. Une chimiothérapie est un traitement obligatoire après une intervention chirurgicale. Des médicaments spéciaux inhibent le développement et la division des cellules cancéreuses. Prévenir l'apparition de tumeurs dans le cerveau.
- Radiothérapie. Certaines formes de rayonnement sont utilisées dans cette forme de traitement. La thérapie est de deux types: interne et externe. Les types diffèrent uniquement par la méthode d’introduction des rayonnements. Avec la méthode interne, la substance est injectée directement dans la tumeur et avec la méthode externe, le faisceau de rayonnement est dirigé vers la zone touchée du cerveau.
- La chirurgie Cette option n'est efficace que dans les premiers stades du cancer. Le néoplasme est enlevé et le patient est traité.
Il est impossible de nommer les raisons spécifiques pour lesquelles la maladie peut apparaître. Les médecins ne savent toujours pas sur quels critères un terrible diagnostic choisit une victime. Les cancers ne tiennent pas compte de l'âge et du statut d'une personne. Le cancer est corrigé chez les personnes âgées et les nouveau-nés. Se protéger du cancer est impossible.
Les médecins n’ont que quelques hypothèses sur l’apparition de cette maladie:
- séjour prolongé sur le site avec des niveaux de rayonnement élevés;
- blessures à la tête;
- la génétique;
- Les maladies liées au VIH;
- abus de tabac.
Des statistiques précises et précises ne peuvent pas dire combien il vous reste à vivre dans ce monde. L'évolution de la maladie est différente chez tous les patients. Le même type de cancer peut se développer à des rythmes différents selon les individus.
Les médicaments de chimiothérapie innovants aident les personnes à vivre plus longtemps ou au moins à soulager leurs symptômes. N'oubliez pas qu'un traitement rapide est possible si vous ne faites pas preuve de paresse et n'écoutez pas votre corps. Il vaut mieux aller chez le médecin une fois de plus que de regretter une occasion manquée. Le traitement des cancers à 1 et 2 degrés est généralement voué à l'échec, mais aux stades 3 et 4, il est presque impossible à l'organisme de se débarrasser du cancer.
Ablation d'une tumeur au cerveau: indications, types de chirurgie et période postopératoire
Les néoplasmes bénins ou malins peuvent être localisés dans différentes parties du cerveau. Étant donné que la tumeur est limitée aux tissus voisins, son développement entraîne une compression des centres du cerveau et une altération fonctionnelle des structures respectives. Dans 2% des cas, la tumeur devient la cause du décès. Un traitement prioritaire en pathologie est la chirurgie pour enlever une tumeur au cerveau.
Indications et contre-indications
L'opération est montrée dans les cas suivants:
- tumeur en développement actif;
- une tumeur qui n'a pas tendance à se développer mais affecte négativement les régions du cerveau, c'est-à-dire qu'elle serre et bloque les vaisseaux, le tronc nerveux, les récepteurs;
- le néoplasme est situé dans un segment du cerveau facilement accessible et le risque de complications après la chirurgie est minime;
- tumeur bénigne dont le développement augmente le risque de dégénérescence en une forme maligne.
Malgré le fait que seul un traitement conservateur aboutisse dans la mort dans presque 100% des cas, les médecins refusent parfois au patient de subir une intervention chirurgicale. Cette décision est prise dans les cas où la chirurgie est dangereuse en raison de la présence de pathologies de fond:
- patient âgé;
- épuisement total du corps;
- métastases aux tissus environnants;
- la tumeur est dans un endroit difficile à atteindre;
- le pronostic de survie après retrait est inférieur au pronostic de survie avec un néoplasme.
Variétés
En présence d'une tumeur dans le cerveau, son élimination radicale est nécessaire. En conséquence, l'intervention chirurgicale devient traumatisante et souvent impossible si des sections vitales sont situées près de la tumeur. Mais même dans des conditions d'excision maximale du corps de la tumeur, le chirurgien doit effectuer la procédure sans toucher aux tissus sains.
Méthodes d'élimination de la tumeur cérébrale:
- trépanation du crâne;
- endoscopie;
- trépanation stéréotaxique;
- excision des os individuels du crâne.
Trépanation
Une craniotomie ou une craniotomie est une opération au cours de laquelle l'accès chirurgical à la zone de travail est formé directement sur le crâne, créant une ouverture. Lors de la création d'un outil d'accès direct, le spécialiste enlève une partie du tissu osseux en même temps que le périoste.
La trépanation est une technique classique. La durée totale de la procédure est de 2 à 4 heures.
À la fin de l'opération, le trou dans le crâne est obturé par un fragment d'os préalablement retiré et fixé à l'aide de plaques et de vis en titane.
ATTENTION! Les opérations de craniotomie sont particulièrement dangereuses avec un accès à la base du crâne - une partie du crâne soutenant les parties inférieures du cerveau.
Endoscopie
La trépanation endoscopique est réalisée à l'aide d'un endoscope inséré dans le crâne à travers un petit trou. Il est équipé d'un équipement micro-optique qui fournit l'image au moniteur et vous permet de surveiller la progression de l'opération.
À la fin des principales manipulations sur le cerveau, les tissus prélevés sont retirés du crâne à l’aide d’une micropompe ou d’une pince électrique.
Trépanation stéréotaxique
L'exérèse d'une tumeur par chirurgie stéréotaxique ne nécessite pas d'intervention ouverte. Au lieu du scalpel chirurgical habituel, un rayon de rayons gamma, des photons ou des protons est utilisé. Ce faisceau de lumière détruit la tumeur. La méthode est largement utilisée dans le cancer du cerveau.
ATTENTION! La chirurgie stéréotaxique est indolore et ne nécessite pas d'anesthésie.
Excision des os individuels du crâne
L'opération est un type de craniotomie. Au cours de la chirurgie, certains os du crâne sont enlevés pour permettre l’accès à la tumeur. Mais après l'achèvement des manipulations, le lambeau osseux n'est pas retourné sur le site, mais retiré de manière permanente.
Préparation
L'étape la plus importante de la préparation de l'opération est l'étude de la tumeur et de son emplacement, ainsi que l'élaboration d'une stratégie de retrait. En médecine, il existe deux stratégies opposées:
- l'excision des tissus du néoplasme avec une préservation complète des fonctions cérébrales est parsemée de rechutes;
- L’excision totale des tissus des néoplasmes, jusqu’aux tissus sains, présente un risque élevé d’endommager les tissus sains du cerveau.
S'il y a des indications, avant l'intervention, les procédures suivantes sont effectuées:
- réduction de la pression intracrânienne à l'aide de médicaments ou déjà sur la table d'opération, pendant l'opération;
- stabilisation du corps - actions visant à rétablir une tension artérielle et une activité cardiaques et pulmonaires normales;
- biopsie - prélèvement de tissus dans le néoplasme afin de réaliser des études préliminaires du matériel saisi.
Tous les patients subissent sans faute les examens suivants:
- Scanner;
- IRM
- fluorographie;
- l'angiographie;
- analyses de sang et d'urine.
Tenue
Dans la plupart des cas, l'anesthésie générale est utilisée lors d'une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur au cerveau. La seule exception est l'intervention stéréotaxique. Mais parfois, le chirurgien exige que le patient ne soit pas immergé dans le sommeil et puisse interagir avec le médecin. Le spécialiste pose des questions et vérifie le fonctionnement des centres responsables de la parole, de la perception, de la mémoire, etc.
Ouvert
À l'aide d'iode, le médecin applique des marques sur la tête du patient. La ligne reliant les oreilles et la perpendiculaire du pont du nez à la base du crâne est indiquée. Les carrés résultants sont divisés en secteurs encore plus petits. À la place de la coupe, un balisage est également appliqué.
Lorsque les préparations sont terminées, le médecin fait une incision dans les tissus mous et scelle les vaisseaux en saignement avec un courant électrique. Ensuite, le tissu osseux est sujet à la trépanation. Lorsque le fragment osseux est retiré, le chirurgien peut retirer la tumeur avec une méthode franche. Les vaisseaux en communication avec un néoplasme se croisent et se cautérisent.
Si la tumeur était trop grande ou si l'accès n'a pas été calculé correctement, le médecin peut recourir à une résection osseuse secondaire. Si la tumeur a germé dans le tissu osseux, le chirurgien tente de retirer le tissu tumoral avant de remettre le lambeau osseux.
ATTENTION! Si le fragment osseux est affecté par des cellules cancéreuses, une prothèse en titane est installée à la place de l'os excisé.
Au stade final de l'opération, la barrière de titane ou le fragment d'os est fixé sur le crâne et les tissus mous sont cousus ensemble.
Endoscopie
La technique de la procédure diffère de la méthode ouverte. Le patient est également sous anesthésie. L'ORL et le chirurgien sont situés dans la salle d'opération.
En fonction de l'emplacement de la tumeur, l'accès chirurgical est organisé par la cavité nasale ou par un passage artificiellement formé dans la cavité buccale / nasale. Un endoscope est transmis à la tumeur, transmettant l'image sur l'écran du moniteur. Les appareils à ultrasons, à rayons X et à IRM offrent un contrôle supplémentaire.
ATTENTION! Parfois, l'introduction ou le retrait de l'endoscope entraîne des saignements. Dans ce cas, pour sauver le patient, le médecin peut procéder à une opération ouverte.
Stéréochirurgie
Au stade préparatoire, des éléments d’immobilisation individuels sont fabriqués pour le patient. Ensuite, une copie tridimensionnelle de la tumeur est créée, ce qui permet de calculer les paramètres d'irradiation.
Le traitement dure de trois à cinq jours. Une séance de traitement dure entre une demi-heure et une heure et demie. L'anesthésie et la rééducation ne sont pas nécessaires.
Période postopératoire
Après l'opération, le patient passe au moins 24 heures dans l'unité de soins intensifs, où son état est surveillé en permanence. Le patient entre ensuite dans le service de neurochirurgie.
Si, à la suite de l'opération, certaines fonctions cérébrales sont altérées, le patient subit une adaptation sociale et une formation aux diverses compétences.
En cours de rééducation, le patient doit adhérer aux recommandations du médecin:
- changer de pansement régulièrement;
- Ne pas mouiller le cuir chevelu jusqu'à ce que les agrafes sont retirés;
- Ne vous lavez pas les cheveux moins de 2 semaines après la chirurgie;
- au moins 3 mois pour ne pas piloter d'avions;
- au cours de l'année, ne pas faire de sport, impliquant de recevoir et de frapper;
- éviter les situations qui provoquent le stress;
- ne pas entrer en contact avec des produits chimiques;
- Ne bois pas d'alcool.
Si une tumeur bénigne a été enlevée, la thérapie postopératoire est réduite à la prise de médicaments. Après le retrait d'un patient malin, une radiothérapie ou une chimiothérapie peut être nécessaire.
Complications possibles
Les effets courants de la chirurgie sur le cerveau sont les suivants:
- crises d'épilepsie;
- perturbation partielle des fonctions cérébrales dans certains domaines de la vie;
- chute de vue.
Ces symptômes sont associés à des liaisons altérées dans les fibres nerveuses. Avec l’aide d’une correction médicale et physiothérapeutique à long terme, vous pouvez obtenir un rétablissement complet des fonctions du système nerveux central.
- la paralysie;
- trouble du tractus gastro-intestinal;
- lésions infectieuses de la zone opérée;
- trouble vestibulaire;
- violation de la fonction de la parole et de la mémoire.
Des troubles de l'activité cérébrale supérieure ne sont observés que chez 6% des patients opérés.
Les patients peuvent avoir un néoplasme récurrent après le retrait d'une tumeur au cerveau. Les chances de re-développement de la tumeur sont plus élevées avec une élimination incomplète des tissus atypiques.
Prédiction de l'ablation chirurgicale des tumeurs cérébrales
L'une des plus difficiles à la fois sur le plan moral pour les patients et souvent sur le plan purement pratique pour un neurochirurgien est la conversation avec un patient au sujet d'une prochaine intervention chirurgicale concernant une tumeur au cerveau.
Il convient de distinguer et de comprendre dans quels cas il s’agit d’une opération radicale - et quand il s’agit d’un palliatif, c’est-à-dire qu’il ne guérit pas le patient, mais ne soulage que temporairement ses souffrances. Le plus souvent, des opérations palliatives sont entreprises pour prévenir les violations du courant de LCR dans l'aqueduc et les ventricules du système nerveux central, susceptibles de provoquer des manifestations graves du syndrome de l'hypertension intracrânienne.
Intelligence "bataille"
Parfois, les neurochirurgiens, même les plus expérimentés, ne sont pas en mesure d’indiquer au patient le type de tumeur au cerveau qu’il a, son ampleur, et les conséquences de l’opération. Pourquoi est-ce que cela se passe? Le fait est que l’examen histologique est le dernier «mot» dans le diagnostic de l’éducation volumétrique.
Mais chaque éducation corporelle ne peut pas être examinée pour sa composition histologique avant la chirurgie. Parfois, ce n’est que pendant l’opération que du matériel histologique est utilisé pour la recherche.
Pourquoi est-ce que cela se passe?
- le nœud se développe rapidement ou provoque des symptômes neurologiques focaux, et une intervention chirurgicale est toujours nécessaire. Par conséquent, ils essaient de combiner ces deux méthodes invasives en une seule;
- l’éducation en volume se situe dans une zone difficile pour le contrôle de la neuronavigation.
Dans ce cas, l'opération consistant à retirer une tumeur cérébrale devient diagnostique. Hélas, des neurochirurgiens expérimentés pratiquant déjà un type d'éducation volumétrique, sa couleur, sa nature de croissance, sa vascularisation (vaisseaux germinatifs) permettent de tirer certaines conclusions. Et parfois, le moment de la vie après une chirurgie pour une tumeur au cerveau peut être prédit dès le premier regard sur ce que le neurochirurgien a vu.
Quelles formations sont les pires et lesquelles ne le sont pas?
Les "options les plus terribles" peuvent être attribuées à diverses maladies, en fonction des manifestations cliniques.
Ainsi, les tumeurs à haut degré de malignité, telles que les glioblastomes, y compris les variants multiformes et les variants du souffle, appartiennent à ce groupe. Ils se développent très rapidement et, souvent, les médecins ne peuvent que procéder à une radiothérapie et à une chimiothérapie, car le patient n'a pratiquement aucune chance de survie à cinq ans. Même si nous effectuons une révision et une tentative d’enlèvement d’une tumeur au cerveau, un dysfonctionnement marqué est possible après l’opération. Après tout, certaines formations se développent très étroitement avec les vaisseaux et les plus malignes ont une croissance envahissante, c’est-à-dire qu’avec une augmentation de leur taille, elles ne poussent pas de côté différentes structures, mais y poussent, détruisant tout ce qui se passe sur leur passage.
Pour la consolation, il faut dire que les méningiomes, c'est-à-dire les dérivés des cellules méningées, sont les plus courants. On les trouve dans environ 25% des cas, ils se caractérisent par une croissance lente et un faible degré de malignité, ainsi que par une faible affinité pour la récurrence.
Il est possible de distinguer les formations qui émanent du tissu auxiliaire du système nerveux central, le glial. Ce sont des formations gliales qui peuvent avoir un degré élevé de malignité.
Localisation de l'éducation
La deuxième caractéristique très importante du processus volumétrique est sa localisation. Ainsi, avec un degré élevé de tumeur maligne du néoplasme, les conséquences après une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur au cerveau peuvent être sérieuses. Cela concerne principalement la formation de la fosse crânienne postérieure et du glioblastome du tronc cérébral. Comme on le sait, le pont, le mésencéphale et le cerveau médullaire, dans lesquels les noyaux sont vitaux pour la circulation sanguine et la respiration, appartiennent au tronc cérébral.
Dans le cas où une tumeur du SNC envahit les structures du tronc, son retrait est mécaniquement impossible, et une radiothérapie et une chimiothérapie sont indiquées au patient. Parfois, bien sûr, il y a des miracles, mais en règle générale, la mort dès l'apparition des premiers symptômes et l'apparition de complications incompatibles avec la vie, avec tumeurs du tronc inopérables, ne dépasse pas six mois et parfois même moins.
A propos des tumeurs métastatiques
Dans le cerveau peut se produire comme une tumeur bénigne et maligne primaire, et secondaire, qui ne sont que des métastases.
Dans le même temps, la tumeur principale peut se situer dans le foie, les reins, le cancer du poumon et le cancer de l'estomac. L'approche moderne de ces tumeurs métastatiques consiste en leur détection précoce, en radiothérapie et en chimiothérapie, car après une intervention chirurgicale visant à retirer une tumeur cérébrale métastatique secondaire, une personne n'est pas guérie du cancer et la présence de métastases distantes dans le cerveau indique la nature «négligée» du processus. Par conséquent, les interventions chirurgicales ne sont pratiquées qu'en violation de la dynamique de l'alcool, et se résument souvent à l'imposition d'un shunt.
À propos des formations environnantes bénignes
La tumeur ne devrait pas toujours être "terrible cancer du cerveau". Parfois, il s’agit d’une formation totalement bénigne, son exemple étant le neurinome acoustique. Mais, malgré son "refoulement" de la croissance et ses limites claires, une telle tumeur cérébrale bénigne nécessite une intervention chirurgicale, car la localisation du névrome dans la fosse postérieure provoque une compression du tronc, le développement du syndrome bulbaire et la possibilité de maux de tête graves avec nausées et vomissements. type de crises de Bruns liées à un trouble de la liquorodynamique.
Parfois, les kystes parasites semblent être de telles formations tridimensionnelles, par exemple lors d’infections dues à l’échinococcose, à l’alvéococcose, mais aussi à la cysticercose du cerveau, provoquée par les larves de ténia du porc. Dans le même temps, une telle formation est considérée comme une tumeur cérébrale et, le plus souvent, après la chirurgie, la santé est pleinement rétablie. Combien vivent avec d'autres tumeurs?
Dans les méningiomes, les épendiomes et certaines tumeurs gliales (oligodendrogliomes), la survie à 5 ans est de 60 à 80% dans le groupe d'âge moyen. Avec des neuromes bénins, près de 100% des patients vivent plus de 5 ans. Si l'opération a été réalisée dans des cas non admis, le patient est complètement guéri.
Spécificité de l'ablation de tumeur cérébrale: types d'opérations et période de rééducation
Les tumeurs cérébrales font partie des cancers les plus dangereux. Même une petite tumeur bénigne dans le tissu cérébral peut nuire considérablement à la santé du patient.
En fonction de la localisation de la tumeur, provoque des maux de tête, une altération de la vision, de l’ouïe, de la parole, réduit la capacité intellectuelle.
En outre, le choix d'une méthode d'élimination d'une tumeur cérébrale et d'un traitement concomitant dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur.
Traitement des tumeurs cérébrales
L'oncologie moderne utilise trois méthodes principales pour traiter les néoplasmes intracrâniens:
- intervention chirurgicale;
- la radiochirurgie ainsi que la radiothérapie;
- méthode de chimiothérapie.
La chirurgie du cerveau est un moyen radical de se débarrasser d'une tumeur. Des méthodes telles que la chimiothérapie et la radiothérapie représentent un effet concomitant sur le site de la pathologie avant ou après le traitement chirurgical.
La radiochirurgie est une méthode de radiothérapie qui vous permet de faire face à une tumeur sans intervention chirurgicale. Un couteau gamma est utilisé pour la radiochirurgie avancée, telle que le matériel de pointe tel que le cyber couteau.
Indications et contre-indications à la chirurgie
Lors du traitement d'une tumeur au cerveau, la chirurgie neurochirurgicale est parfois non seulement indiquée, mais également nécessaire si:
- du fait de la croissance de l’éducation, des pressions sont exercées sur les parties vitales du cerveau;
- il existe un risque important de passage du cancer au stade de propagation des métastases;
- la localisation de la tumeur permet son élimination sans impact significatif sur les tissus et vaisseaux cérébraux environnants et avec un faible risque de complications;
- Une tumeur bénigne a arrêté sa croissance, mais en même temps, elle a un effet négatif sur certaines parties du cerveau, des symptômes de pincement des vaisseaux sanguins, des terminaisons nerveuses sont notés.
La chirurgie cérébrale est contre-indiquée dans:
- épuisement du corps dû à l’âge du patient ou à une maladie de longue durée;
- lésions cérébrales étendues avec la germination du néoplasme dans les tissus environnants, notamment si des cellules cancéreuses ont germé dans le tissu osseux du crâne;
- la présence de métastases dans d'autres organes;
- localisation de la tumeur, ce qui exclut la possibilité de son retrait chirurgical;
- risque de raccourcir l'espérance de vie après traitement chirurgical, si cette période est plus longue sans chirurgie.
Afin de détecter les contre-indications à une intervention chirurgicale, un certain nombre d'études supplémentaires sont nommées, telles que des tests généraux, un électrocardiogramme, une tomographie par ordinateur, une fluorographie, une angiographie.
Les contre-indications peuvent être temporaires, c'est-à-dire qu'elles peuvent être éliminées. Donc, avant l'opération, il est recommandé de prendre des mesures de stabilisation:
- Réduction de la pression intracrânienne. Cela peut être fait avec des médicaments déjà sur la table d'opération, pendant l'anesthésie.
- Stabilisation de l'état général du patient - normalisation de la pression artérielle, des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.
- Avant l'opération, une biopsie est également effectuée - le matériel est prélevé pour un examen histologique, c'est-à-dire qu'un morceau de la tumeur est envoyé à l'étude pour préciser le type de tumeur. Ce type de diagnostic peut être dangereux en raison d'un saignement. Une biopsie n'est prescrite que pour les lymphomes (primitifs) et les cancers à cellules germinatives.
Types d'opérations d'élimination de tumeurs cérébrales
L'élimination des néoplasmes intracrâniens peut être effectuée de plusieurs manières. Les principaux types d'opérations pour enlever une tumeur au cerveau:
- trépanation endoscopique;
- craniotomie (craniotomie ouverte);
- Radiochirurgie stéréotaxique.
En fonction du type d'opération, le neurochirurgien décide du déroulement de l'intervention, du type d'anesthésie, calcule les risques possibles et en avertit le patient.
Craniotomie
La craniotomie, ou craniotomie ouverte, est généralement réalisée sous anesthésie générale, mais dans certains cas, une anesthésie locale peut être utilisée.
La conscience dégagée du patient pendant l’opération permet au neurochirurgien de surveiller son état psychologique et physique tout en travaillant sur le cerveau. Par exemple, le contrôle de la sensibilité des membres, la préservation de la vision, la parole, l'audition.
L'opération commence par la dissection des tissus mous de la tête. Ensuite, vous devez retirer le fragment d'os sur le site de la tumeur. L'excision de la tumeur est réalisée par un laser, ce qui vous permet de suspendre simultanément l'apport sanguin à la tumeur et d'arrêter le saignement.
Une fois la tumeur complètement retirée, le fragment osseux est mis en place et fixé à l'aide de structures métalliques (vis, plaques). Dans le cas de la germination de cellules cancéreuses dans l'épaisseur des os du crâne, toutes les zones touchées sont enlevées et le trou est fermé avec un implant artificiel (titane, polyéthylène poreux).
La chirurgie cérébrale peut durer plusieurs heures. Afin de surveiller en permanence le patient, il est recommandé de passer environ deux semaines dans l'unité de soins intensifs pour bénéficier d'une assistance rapide en cas de détérioration de l'état général.
Trépanation endoscopique
La localisation de la tumeur dans un endroit difficile à atteindre ne permet pas son retrait par la méthode ouverte. L'opération est réalisée en insérant un endoscope à travers une incision dans le palais supérieur ou le passage nasal. Le néoplasme du cerveau, par exemple dans la région de l'hypophyse, est éliminé à l'aide d'une buse spéciale.
Le processus d'excision est contrôlé par un capteur sur l'endoscope. Les lectures du capteur sont affichées sur le moniteur, ce qui minimise les dommages causés au tissu cérébral environnant.
Une fois l’endoscope retiré du crâne, des hémorragies mineures peuvent survenir. Si le saignement ne cesse pas, le chirurgien décide alors si une craniotomie est nécessaire. L’issue favorable de l’opération est caractérisée par le fait que le patient quitte l’anesthésie sans complications.
Radiochirurgie stéréotaxique
Cette méthode de traitement des néoplasmes dans le cerveau permet d’enlever une tumeur sans trépaner le crâne et sans anesthésie. Un neurochirurgien agit sur une tumeur avec un faisceau directionnel, qui consiste en un rayonnement gamma (couteau gamma), un faisceau de photons (cyber-couteau) ou un flux de protons.
La procédure de retrait d'une tumeur dure environ une heure, jusqu'à ce que toutes les cellules malignes soient détruites. La durée d'exposition dépend de la taille de la tumeur. L'avantage de cette méthode de traitement est le manque de liaison au site de la tumeur.
La procédure pour enlever une tumeur consiste à agir sur les cellules cancéreuses avec un rayonnement ionisant. Le traitement à l'aide d'un cyber-couteau dure plusieurs jours (3-5), en fonction de la taille de la tumeur. Chaque procédure dure entre une heure et une heure et demie.
Dans le même temps, le patient ne ressent aucune gêne. L'hospitalisation au moment du traitement n'est pas nécessaire, car le patient peut se rendre à la clinique à l'heure convenue, suivre un traitement d'exposition aux rayonnements et rentrer chez lui. La procédure gamma-knife est réalisée sous anesthésie locale, mais aucune hospitalisation n'est également requise.
Élimination complète des fragments d'os du crâne
Ce type de chirurgie est utilisé lorsqu'il est nécessaire d'avoir accès à l'ablation chirurgicale de la tumeur par la base du crâne. Les neurochirurgiens ont rarement recours à cette méthode car l’opération est assez compliquée et le risque de développer diverses complications est élevé.
Pratiquer cette chirurgie seulement après consultation avec d'autres spécialistes - oto-rhino-laryngologiste, chirurgien plasticien, chirurgien maxillo-facial.
Conséquences possibles et complications
Les complications consécutives à une intervention chirurgicale visant à éliminer les tumeurs cérébrales peuvent entraîner une détérioration significative de la santé du patient. Mais avec un fonctionnement correct et qualifié, le risque de conséquences est faible.
Plus souvent, les complications apparaissent après l'excision ouverte d'une tumeur au cerveau (craniotomie):
- perte de fonctions pour lesquelles la région du cerveau responsable de l'opération était responsable;
- excision incomplète de la tumeur - peut nécessiter une intervention chirurgicale répétée;
- infection des plaies et pénétration d'agents pathogènes dans le tissu cérébral;
- les effets secondaires associés aux saignements intracrâniens;
- gonflement du cerveau, ce qui entraîne des crises d'épilepsie, une hypoxie et une altération de la circulation sanguine.
Pendant la chirurgie, il existe des dysfonctionnements de certaines parties du cerveau qui se manifestent:
- diminution de l'acuité visuelle ou de sa perte complète;
- violation des fonctions motrices (paralysie partielle ou complète);
- troubles de l'appareil vestibulaire;
- amnésie partielle ou complète (à court terme, à long terme);
- influence sur le processus de la miction;
- l'apparition de symptômes de troubles mentaux;
- troubles de la parole.
Les complications et les conséquences peuvent être à la fois permanentes et temporaires, avec une cure de rééducation appropriée. Par exemple, si, après l'opération, il y a une perte partielle des fonctions motrices, la mobilité est totalement rétablie dans 60% des cas. La vision perdue revient à 86% des patients.
Le taux d'apparition de troubles mentaux après le retrait d'une tumeur au cerveau est extrêmement faible. Le risque d'anomalies persiste pendant 3 ans après la chirurgie.
Le pourcentage de patients qui perdent leur capacité à communiquer n’est que de 6%. Dans ce cas, une personne perd les compétences pour se servir de manière indépendante, ses capacités mentales sont extrêmement réduites.
Le résultat de l'opération dépend d'un grand nombre de facteurs - l'âge du patient, la présence de maladies concomitantes, l'état de santé général. La pire option est la mort.
Rééducation postopératoire
Le retrait d'une tumeur au cerveau est une opération assez grave, après laquelle le patient peut perdre la capacité de travailler pendant une longue période. Par conséquent, il est extrêmement important de prendre en compte toutes les nuances de la restauration des fonctions du patient.
La rééducation après une intervention chirurgicale sur le cerveau dépend de la gravité de la maladie, de l'âge du patient, des caractéristiques individuelles de l'organisme. Les spécialistes participent au processus de réhabilitation:
- Instructeur LFK;
- neurochirurgien;
- oncologue;
- orthophoniste;
- neurologue;
- un psychologue;
- ophtalmologiste;
- physiothérapeute
Si nécessaire, l'utilisation de la chimiothérapie ou de la radiothérapie nécessite l'intervention de spécialistes tels qu'un radiologue ou un chimiothérapeute.
La rééducation après le retrait d’une tumeur au cerveau commence presque immédiatement après la chirurgie. Même le moindre retard peut affecter la restauration de l'activité cérébrale, les violations seront irréversibles.
Utilisé pour la récupération et la pharmacothérapie. En règle générale, la liste des médicaments contient des médicaments qui préviennent les cas de rechute.
L'utilisation de moyens de soutien aidera à accélérer le processus de rééducation après la radiothérapie. Étant donné que cette méthode de traitement peut nuire aux fonctions des organes hématopoïétiques, il est utile de prendre des substances qui augmentent le taux d'hémoglobine et ont un effet anti-anémique - préparations à base de gélatine, acide folique, vitamine B12.
Prévisions
La chirurgie cérébrale est un type de traitement complexe et assez grave, et même une opération réussie peut être imprévisible.
En fonction du stade du cancer du cerveau auquel la thérapie a été instaurée, on peut juger de l'espérance de vie du patient et de sa qualité, ainsi que des conséquences irréversibles possibles. Les complications et les conséquences peuvent entraîner une invalidité ou, lors de la rééducation, la rééducation de tous les organes est rétablie.
Combien de patients vivent après une opération chirurgicale pour enlever des tumeurs au cerveau? Avec une détection rapide de la pathologie et un traitement qualitativement conduit, le taux de survie est assez élevé.
Mais dans le même temps, la durée de vie dépend également de l'âge du patient. 5 ans et plus vivent de 50 à 90% chez les patients âgés de 20 à 45 ans. Dans le groupe d’âge 45-55 ans, le taux est réduit d’environ un tiers et est d’environ 35%. Seulement 15% des patients âgés après le traitement peuvent vivre plus de 5 ans.
Ces chiffres ne représentent pas le maximum, car il arrive que, après une tumeur au cerveau opérée avec succès et un cours de rééducation bien conduit, les personnes vivent toute leur vie pendant 20 ans ou plus.