Les dommages organiques au système nerveux central (SNC) sont un diagnostic qui indique que le cerveau humain est dans un état instable et est considéré comme inférieur.
À la suite de telles lésions, des troubles dystrophiques, la destruction et la mort de cellules cérébrales ou leur nécrose se produisent dans le cerveau. Les dommages organiques sont divisés en plusieurs degrés de développement. La première étape est inhérente à la plupart des gens ordinaires, ce qui est considéré comme la norme. Mais le deuxième et troisième - nécessite une intervention médicale.
Les lésions résiduelles du SNC reposent sur le même diagnostic, ce qui montre que la maladie est apparue et a persisté chez l’homme pendant la période périnatale. Le plus souvent, cela affecte les bébés.
De là, vous pouvez tirer une conclusion évidente. Les lésions organiques résiduelles du SNC sont des troubles du cerveau ou de la moelle épinière, apparus au cours de la période où le bébé est encore dans l'utérus (au moins 154 jours après le jour de la conception) ou une semaine après sa naissance.
Mécanisme de dommages
L'une des maladies dites «non jonctionnelles» est le fait que ce type de trouble est lié à la neuropathologie, mais que ses symptômes peuvent être liés à d'autres branches de la médecine.
En raison d'un facteur externe, les mères ne se forment pas lors de la formation du phénotype cellulaire, lesquelles sont responsables de l'exhaustivité de la liste des fonctions du système nerveux central. En conséquence, le développement du fœtus est retardé. C’est ce processus qui peut devenir le dernier maillon du chemin menant aux troubles du système nerveux central.
En ce qui concerne la moelle épinière (comme il est également inclus dans le système nerveux central), les lésions correspondantes peuvent apparaître à la suite d'avantages obstétricaux inappropriés ou de maux de tête négligents lors de la reproduction d'un enfant.
Causes et facteurs de risque
La période périnatale peut aussi être appelée «période fragile», car à ce moment-là, tout facteur défavorable peut provoquer le développement de défauts du système nerveux central du nouveau-né ou du fœtus.
Par exemple, la pratique médicale a des cas qui montrent que les causes organiques du système nerveux central sont causées par les raisons suivantes:
- maladies héréditaires caractérisées par des anomalies chromosomiques;
- les maladies de la future mère;
- violation du calendrier de naissance (travail long et difficile, travail prématuré);
- développement de pathologies pendant la grossesse;
- régime perturbé, manque de vitamines;
- facteurs environnementaux;
- prendre des médicaments pendant la grossesse;
- maman stressante pendant la grossesse;
- asphyxie de naissance;
- atonie de l'utérus;
- maladies infectieuses (et pendant la lactation);
- l'immaturité de la fille enceinte.
En outre, l'utilisation de divers compléments alimentaires ou de nutrition sportive peut influer sur l'évolution de modifications pathologiques. Leur composition peut affecter négativement une personne présentant certaines caractéristiques du corps.
Classification des lésions du SNC
Les lésions périnatales du SNC se divisent en plusieurs types:
- Hypoxique-ischémique. Elle se caractérise par des lésions internes ou postmanales du GM. Apparaît à la suite de manifestations d'asphyxie chronique. En termes simples, la cause principale de ces dommages est le manque d’oxygène dans le corps du fœtus (hypoxie).
- Traumatique. C'est le type de dommage qu'un nouveau-né a subi lors de l'accouchement.
- Hypoxique-traumatique. Ceci est une combinaison d'un manque d'oxygène avec un traumatisme à la moelle épinière et à la colonne cervicale.
- Hypoxique-hémorragique. Ces dommages sont caractérisés par un traumatisme à la naissance accompagné d'un dysfonctionnement du cerveau avec hémorragies ultérieures.
Symptômes en fonction de la gravité
Chez les enfants, il est difficile de voir les dommages organiques résiduels à l'œil nu, mais un neurologue expérimenté, dès le premier examen du bébé, sera en mesure de déterminer les signes extérieurs de la maladie.
Souvent, il se produit un tremblement involontaire du menton et des poignées, l'état de repos du bébé, le syndrome des troubles du tonus (manque de tension dans les muscles du squelette).
Et si la lésion est de nature grave, elle peut alors se manifester par des symptômes neurologiques:
- paralysie d'un membre;
- violation des mouvements oculaires;
- échecs réflexes;
- perte de vision.
Dans certains cas, les symptômes ne peuvent être décelés qu'après certaines procédures de diagnostic. Cette fonctionnalité s'appelle le cours silencieux de la maladie.
Symptômes courants de lésions organiques résiduelles du système nerveux central:
- fatigue sans fondement;
- irritabilité;
- l'agression;
- instabilité mentale;
- humeur changeante;
- diminution des capacités intellectuelles;
- excitation émotionnelle constante;
- retard d'action;
- distraction prononcée.
En outre, le patient présente des symptômes d'infantilisme mental, de dysfonctionnement cérébral et de trouble de la personnalité. Avec la progression de la maladie, le complexe de symptômes peut être reconstitué avec de nouvelles pathologies, qui, si elles ne sont pas traitées, peuvent conduire à une invalidité et, dans le pire des cas, à la mort.
L'ensemble de mesures nécessaire
Ce n’est pas un secret pour personne que les maladies présentant un tel degré de danger sont difficiles à soigner par des méthodes uniques. Et plus encore pour l'élimination des lésions organiques résiduelles du système nerveux central, et même ainsi, la nomination d'un traitement complexe est nécessaire. Même en combinant plusieurs méthodes thérapeutiques, le processus de guérison durera assez longtemps.
Pour le bon choix du complexe, il est impératif de contacter votre médecin. Habituellement, les mesures suivantes sont incluses dans le complexe thérapeutique prescrit.
Traitement avec des drogues de différentes directions:
Correction externe (traitement par stimulation externe):
- massage
- traitement avec des charges spéciales (kinésithérapie);
- physiothérapie (thérapie au laser, myostimulation, électrophorèse, etc.);
- réflexologie et acupuncture.
Méthodes de neurocorrection
Neurocorrection - techniques psychologiques utilisées pour restaurer les fonctions altérées et perdues du GM.
En présence de troubles de la parole ou de troubles neuropsychiatriques, les experts se connectent au traitement d'un psychologue ou d'un orthophoniste. Et dans le cas de manifestation de démence, il est recommandé de demander l'aide des enseignants des établissements d'enseignement.
En outre, le patient est inscrit auprès d'un neurologue. Il devrait être examiné régulièrement par le médecin qui le traite. Le médecin peut prescrire de nouveaux médicaments et d’autres mesures médicales avec l’apparition d’un tel besoin. En fonction de la gravité de la maladie, le patient peut avoir besoin d'une surveillance constante de ses parents et amis.
Nous soulignons que le traitement de la lésion organique résiduelle du système nerveux central pendant la période de manifestation aiguë n’est pratiqué qu’à l’hôpital et sous la surveillance d’un spécialiste qualifié.
Réhabilitation - tout entre les mains de la mère et des médecins
Les mesures de rééducation de cette maladie, ainsi que de son traitement, doivent être prescrites par le médecin traitant. Ils visent à éliminer les complications formées en fonction de l'âge du patient.
Lorsque les troubles moteurs restants, prescrivent généralement des méthodes physiques d'exposition. Tout d’abord, il est recommandé de faire de la gymnastique thérapeutique, dont l’idée principale sera de «revitaliser» les zones touchées. En outre, la physiothérapie soulage le gonflement du tissu nerveux et permet de retrouver le tonus musculaire.
Les retards dans le développement mental sont éliminés à l'aide de préparations spéciales ayant un effet nootropique. En plus des tablettes, ils donnent également des cours avec un orthophoniste.
Les anticonvulsifs sont utilisés pour réduire l'activité de l'épilepsie. La posologie et le médicament lui-même doivent être prescrits par le médecin traitant.
L'augmentation de la pression intracrânienne doit être éliminée par une surveillance constante du liquide de liqueur. Les préparations pharmaceutiques sont prescrits qui augmentent et accélèrent sa sortie.
Il est très important d'éradiquer la maladie dès les premières cloches alarmantes. Cela permettra à une personne de continuer à mener une vie normale.
Complications, conséquences et pronostic
Selon l'expérience des médecins, des lésions organiques du système nerveux central chez les enfants peuvent avoir les conséquences suivantes:
- troubles mentaux;
- défauts d'élocution;
- retard de la parole;
- manque de maîtrise de soi;
- épisodes d'hystérie;
- perturbation du développement normal du MM;
- trouble de stress post-traumatique;
- crises d'épilepsie;
- syndrome végéto-viscéral;
- troubles névrotiques;
- neurasthénie.
Chez les enfants, ces troubles affectent souvent l’adaptation aux conditions environnementales, les manifestations de l’hyperactivité ou, au contraire, le syndrome de fatigue chronique.
Aujourd'hui, le diagnostic de "lésion organique résiduelle du système nerveux central" est posé assez souvent. Pour cette raison, les médecins tentent d'améliorer leurs capacités diagnostiques et thérapeutiques.
Les caractéristiques exactes et les caractéristiques d'un certain type de lésion permettent de calculer l'évolution future de la maladie et de la prévenir. Au mieux, vous pouvez complètement supprimer les soupçons de la maladie.
Dommages organiques résiduels du SNC chez les enfants et les adultes
Si le médecin parle de névralgie et même du TRI, la personne moyenne représente au moins grossièrement ce qui est en jeu. Mais le diagnostic de «lésion organique résiduelle du système nerveux central» confond généralement tout le monde (sauf le corps médical). Il est clair que c'est "quelque chose dans la tête". Mais quoi? Comment dangereux et traitable - ce sujet nécessite une approche sérieuse.
Quel est le terme caché?
Avant de révéler un concept médical de type lésion organique résiduelle du système nerveux central, il est nécessaire de comprendre ce que l’on entend généralement par un trouble organique. Cela signifie que des changements dystrophiques se produisent dans le cerveau - les cellules sont détruites et meurent, c'est-à-dire que cet organe est dans un état instable. Le mot «résiduel» indique qu'une personne a développé une pathologie au cours de la période périnatale (quand il était encore dans l'utérus) - à partir de 154 jours de gestation (en d'autres termes, à la semaine 22), lorsque le fœtus pesait 500 g et 7 jours après. naissance La maladie est que le travail des organes du système nerveux central est perturbé. Ainsi, une personne acquiert cette pathologie en tant qu'enfant et elle peut se manifester à la fois immédiatement après la naissance et à l'âge adulte. Les causes de son développement chez l’adulte sont les traumatismes, l’intoxication (alcool, drogues), les maladies inflammatoires (encéphalite, méningite).
Pourquoi le cerveau ou la moelle épinière souffrent-ils (il appartient également au système nerveux central)? Si nous parlons de la seconde, la raison peut en être une assistance obstétrique incorrecte - par exemple, des virages de tête inexacts lorsque vous élevez un bébé. Des lésions cérébrales organiques résiduelles se développent du fait de troubles génétiques héréditaires, de maladies maternelles, de naissances anormales, de stress, de malnutrition et de comportements de grossesse (en particulier, prise de compléments alimentaires, médicaments qui affectent la formation des organes du système nerveux), asphyxie heure de l'accouchement, les maladies infectieuses d'une femme qui allaite et d'autres facteurs indésirables.
Pas comme tout le monde! Signes externes d'un héritage dangereux
Il est assez difficile d'identifier une lésion organique résiduelle du système nerveux central chez les enfants sans méthodes d'examen instrumentales. Les parents peuvent ne rien remarquer d’inhabituel dans la condition physique et le comportement du bébé. Mais un neurologue expérimenté remarquera probablement les symptômes alarmants. Son attention sera attirée par de tels signes caractéristiques de pathologie chez un nourrisson:
- tremblement involontaire des membres supérieurs et du menton;
- anxiété non motivée;
- manque de tension musculaire (typique chez les nouveau-nés);
- arriéré des conditions acceptées pour la formation de mouvements volontaires.
Avec des lésions cérébrales graves, l’image de la maladie ressemble à ceci:
- paralysie de l'un des membres;
- la cécité;
- violation des mouvements de l'élève, strabisme;
- échec réflexe.
Un enfant plus âgé et une pathologie adulte peuvent manifester de tels symptômes:
- fatigue, humeur instable, incapacité à s'adapter au stress physique et mental, irritabilité accrue, sautes d'humeur;
- tiques, peurs, énurésie nocturne;
- anxiété, distraction;
- mauvaise mémoire, retard dans le développement intellectuel et de la parole, faible capacité d'apprentissage, altération de la perception;
- l'agression, l'agitation et l'hystérie, et le manque d'autocritique;
- incapacité à prendre des décisions indépendantes, répressibilité, dépendance;
- hyperactivité du mouvement;
- maux de tête renversés (surtout le matin);
- perte progressive de la vision;
- vomissements occasionnels sans nausée;
- convulsions.
C'est important! Au premier signe, même mineur, de lésion organique du cerveau, il est recommandé de contacter immédiatement un spécialiste hautement qualifié, car un diagnostic opportun réduit de manière significative le risque de conséquences dangereuses et irréversibles.
Voir aussi:
Quelles procédures de diagnostic vont confirmer le diagnostic?
Aujourd'hui, les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer cette pathologie:
- IRM du cerveau;
- électroencéphalographie;
- Échographie;
- raoencéphalographie.
Le patient doit être examiné par plusieurs spécialistes: un neurologue, un psychiatre, un défectologue, un orthophoniste.
Est-il possible de guérir le cerveau?
Il faut comprendre que le terme "lésion organique résiduelle du système nerveux central de non spécifié" (code selon MKB 10 - G96.9) implique plusieurs pathologies. Par conséquent, le choix des méthodes thérapeutiques d'exposition dépend de la prévalence, de l'emplacement, du degré de nécrose du tissu nerveux et de l'état du patient. La composante médicamenteuse du traitement comprend généralement des sédatifs, des nootropes, des tranquillisants, des hypnotiques, des neuroleptiques, des psychostimulants, des médicaments améliorant la circulation cérébrale et des complexes de vitamines. La physiothérapie, l’acupuncture, la correction bioacoustique des OGM, les séances de massage donnent de bons résultats. Un tel diagnostic nécessite une influence psychothérapeutique, une rééducation neuropsychologique, l'aide d'un orthophoniste.
Bien que l'on pense que les lésions organiques du système nerveux persistent et durent toute la vie, avec de légères anomalies et une approche thérapeutique intégrée, il est encore possible de parvenir à un rétablissement complet. En cas de lésions graves, développement d'œdème cérébral, spasme des muscles respiratoires, dysfonctionnement du centre contrôlant le système cardiovasculaire, possible. Par conséquent, une surveillance médicale continue de l’état du patient est indiquée. La conséquence de cette pathologie peut être l'épilepsie, un retard mental. Dans le pire des cas, lorsque l'ampleur des dommages est trop importante, cela peut entraîner la mort du nouveau-né ou du fœtus.
Voir aussi:
Lésion organique résiduelle du système nerveux central - un diagnostic formidable et, malheureusement, très commun. Il souligne l'infériorité innée du tissu cérébral. Mais si une telle violation ne provoque ni plaintes ni symptômes, le traitement n'est pas nécessaire. C'est exactement le cas lorsque le temps peut jouer non pas contre, mais sur le patient. Beaucoup de gens qui ont eu un tel problème dans l'enfance ou l'adolescence n'en ressentent pas les conséquences à l'âge adulte.
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Dommages organiques au système nerveux central
L'atteinte organique du système nerveux central est une pathologie impliquant la mort de neurones dans le cerveau ou la moelle épinière, la nécrose des tissus du système nerveux central ou leur dégradation progressive, à la suite de quoi le système nerveux central d'une personne devient insuffisant et ne peut plus remplir correctement ses fonctions., l'activité motrice du corps, ainsi que l'activité mentale.
Les dommages organiques au système nerveux central sont un autre nom - encéphalopathie. Cela peut être une maladie congénitale ou acquise en raison d'un effet négatif sur le système nerveux.
L'acquisition peut se développer chez des personnes de tout âge en raison de blessures diverses, d'empoisonnement, de dépendance à l'alcool ou à la drogue, de maladies infectieuses passées, de radiations et de facteurs similaires.
Congénitale ou résiduelle - lésion des organes du système nerveux central de l'enfant, héritée du fait d'une défaillance génétique, du développement du fœtus pendant la période périnatale (intervalle de temps entre le 150ème jour de grossesse et le septième jour d'existence extra-utérine), ainsi que des lésions à la naissance
Classification
La classification des lésions dépend de la cause du développement de la pathologie:
- Dyscirculatoire - causé par un apport sanguin réduit.
- Lésion organique ischémique - dyscirculatoire, complétée par des processus destructeurs dans des foyers spécifiques.
- Toxique - mort cellulaire due à des toxines (poisons).
- Rayonnement - dommages par rayonnement.
- Hypoxique périnatale due à une hypoxie fœtale.
- Type mixte
- Résiduel - reçu en raison de troubles du développement intra-utérin ou de traumatismes à la naissance.
Causes des lésions cérébrales organiques acquises
Il n’est pas difficile d’endommager les cellules de la moelle épinière ou du cerveau, car elles sont très sensibles à tout impact négatif, mais elles se développent plus souvent pour les raisons suivantes:
- Blessures à la colonne vertébrale ou à la tête.
- Dommages toxiques, y compris l'alcool, les drogues, les drogues et les psychotropes.
- Maladies vasculaires entraînant une altération de la circulation sanguine et une hypoxie, des carences nutritionnelles ou des lésions tissulaires, telles que les accidents vasculaires cérébraux.
- Maladies infectieuses.
Comprendre la raison du développement d'un type particulier de lésion organique est possible, en fonction du nom de sa variété, comme mentionné ci-dessus, les raisons de la classification de cette maladie sont basées sur les raisons.
Comment et pourquoi les dommages résiduels du SNC chez les enfants?
Les lésions organiques du système nerveux central chez un enfant sont causées par un effet négatif sur le développement de son système nerveux ou par des anomalies génétiques héréditaires ou des lésions à la naissance.
Les mécanismes de développement des dommages organiques résiduels héréditaires sont exactement les mêmes que ceux de toutes les maladies héréditaires, lorsque la déformation des informations héréditaires due à des ruptures de l’ADN entraîne un mauvais développement du système nerveux ou des structures qui en assurent l’activité vitale.
Un processus intermédiaire à une pathologie non héréditaire ressemble à un échec dans la formation de cellules ou même d'organes entiers de la moelle épinière et du cerveau en raison d'influences environnementales négatives:
- Maladies graves subies par la mère pendant la grossesse, ainsi que des infections virales. Même une grippe ou un simple rhume peut provoquer le développement de lésions organiques résiduelles dans le SNC du fœtus.
- Manque de nutriments, de minéraux et de vitamines.
- Effets toxiques, y compris médicinaux.
- Les mauvaises habitudes de la mère, notamment le tabagisme, l'alcoolisme et les drogues.
- Mauvaise écologie.
- Irradiation.
- Hypoxie du foetus.
- Immaturité physique de la mère ou, au contraire, âge avancé des parents.
- L'utilisation de nutrition sportive spéciale ou de certains compléments alimentaires.
- Fort stress.
Le mécanisme de l’effet du stress sur le travail prématuré ou la fausse couche par une contraction convulsive de ses parois est compréhensible, peu de gens comprennent comment le stress de la mère conduit à la mort du foetus ou à un développement altéré.
En cas de stress grave ou systématique, le système nerveux de la mère en souffre, ce qui est responsable de tous les processus de son corps, y compris du maintien de la vie du fœtus. La violation de son activité peut être à l'origine de divers dysfonctionnements et du développement de syndromes végétatifs - des troubles des fonctions des organes internes, à la suite desquels l'équilibre du corps est détruit, garantissant ainsi le développement et la survie du fœtus.
Les lésions traumatiques de nature différente pendant l'accouchement, qui peuvent causer des dommages organiques au système nerveux central de l'enfant, sont également très différentes:
- Asphyxie
- Blessure à la colonne vertébrale ou à la base du crâne avec retrait inadéquat du bébé tordu de l'utérus.
- La chute de l'enfant.
- Naissance prématurée.
- Atony de l'utérus (l'utérus est incapable de se contracter normalement et de pousser l'enfant).
- Pressant la tête.
- Liquide amniotique libéré dans les voies respiratoires.
Même pendant la période périnatale, un enfant peut être infecté par diverses infections de la part de la mère pendant le travail et par l’hôpital.
Symptomatologie
Tout dommage au système nerveux central présente des symptômes sous forme de troubles mentaux, de réflexes, d'activité motrice et de troubles des organes internes et des organes sensoriels.
Immédiatement, voir les symptômes de lésions organiques résiduelles du SNC chez un nourrisson est assez difficile, même pour un professionnel, car les mouvements des bébés sont spécifiques, l'activité mentale n'est pas immédiatement déterminée et une perturbation du fonctionnement des organes internes à l'œil nu n'est possible que dans les cas de forte pathologie. Mais parfois, des manifestations cliniques peuvent être observées dès les premiers jours de la vie:
- La violation du tonus musculaire.
- Tremblement des membres et de la tête (le tremblement chez le nouveau-né est le plus souvent bénin, mais peut aussi être un symptôme de maladies neurologiques).
- Paralysie
- Réflexes altérés.
- Mouvements oculaires rapides et chaotiques d'avant en arrière ou yeux gelés.
- Violation des fonctions des sens.
- Crises d'épilepsie.
À un âge plus avancé, à partir de trois mois, vous pouvez remarquer les symptômes suivants:
- Perturbation de l'activité mentale: l'enfant ne surveille pas les jouets, ne fait pas montre d'hyperactivité, ou vice versa - apathie, manque d'attention, ne reconnaît pas ses amis, etc.
- Retard dans le développement physique, à la fois directement croissance et acquisition de compétences: ne tient pas la tête, ne rampe pas, ne coordonne pas les mouvements, ne cherche pas à se lever.
- Fatigue physique et mentale rapide.
- Instabilité émotionnelle, capricieuse.
- Psychopathie (tendance à affecter, agression, désinhibition, réactions inadéquates).
- L'infantilisme organo-mental, exprimé dans la répressibilité de l'individu, la formation de dépendances et l'augmentation des déclarations.
- Trouble de la coordination.
- Altération de la mémoire
Si un enfant a un soupçon d'échec du système nerveux central
Si des symptômes du système nerveux central sont perturbés chez un enfant, il est nécessaire de contacter immédiatement un neurologue et de subir un examen complet, qui peut inclure les procédures suivantes:
- Analyses générales, différents types de tomographie (chaque type de tomographie examine sa partie et donne donc des résultats différents).
- Fontanelle à ultrasons.
- EEG - électroencéphalogramme, qui permet de déterminer les foyers d'activité pathologique du cerveau.
- Radiographie
- Analyse de la liqueur.
- La neurosonographie est une analyse de la conductance des neurones qui permet de détecter de petites hémorragies ou des troubles des nerfs périphériques.
Si vous soupçonnez des anomalies dans la santé de votre enfant, vous devez consulter un médecin dès que possible, car un traitement opportun permettra d'éviter un très grand nombre de problèmes et de réduire considérablement le temps de récupération. N'ayez pas peur des fausses suspicions et des examens inutiles, car, contrairement aux pathologies probables, ils ne feront pas de mal au bébé.
Parfois, le diagnostic de cette pathologie se produit même pendant le développement intra-utérin lors d’un examen échographique planifié.
Méthodes de traitement et de réadaptation
Le traitement de la maladie est long et laborieux. Cependant, avec des blessures mineures et une thérapie compétente, les lésions organiques résiduelles du système nerveux central chez le nouveau-né peuvent être complètement éliminées, car les cellules nerveuses des bébés peuvent se diviser pendant un certain temps et le système nerveux complet des jeunes enfants est très flexible.
- Tout d'abord, avec cette pathologie, une surveillance constante par un neurologue et l'attitude attentive des parents eux-mêmes sont nécessaires.
- Si nécessaire, un traitement médicamenteux est utilisé à la fois pour éliminer la cause première de la maladie et sous la forme d'un traitement symptomatique: élimination d'un symptôme convulsif, irritabilité nerveuse, etc.
- En même temps, on utilise comme traitement ou récupération un traitement physiothérapeutique comprenant massage, acupuncture, zoo thérapie, natation, gymnastique, thérapie réflexe ou toute autre méthode conçue pour stimuler le système nerveux, l'amener à se rétablir par la formation de nouvelles connexions neuronales et à enseigner à l'enfant à l'utiliser corps en cas de violation de l'activité motrice, afin de minimiser son infériorité à la vie autonome.
- Plus tard, des influences psychothérapeutiques sont utilisées à la fois sur l'enfant et sur son entourage afin d'établir la situation morale autour de l'enfant et de prévenir le développement de troubles mentaux chez lui.
- Correction de la parole.
- Formation spécialisée, adaptée aux caractéristiques individuelles de l'enfant.
Le traitement conservateur est effectué à l'hôpital et consiste à prendre des médicaments sous forme d'injections. Ces médicaments réduisent le gonflement du cerveau et les convulsions et améliorent la circulation sanguine. Presque tous prescrivent du piracétam ou des médicaments ayant un effet similaire: pantogam, caviton ou fenotropil.
En plus des médicaments principaux, un soulagement symptomatique de la maladie est réalisé à l'aide de sédatifs, d'analgésiques, d'une digestion améliorée, d'une stabilisation du travail du cœur et d'une réduction des autres manifestations négatives de la maladie.
Après l'élimination de la cause de la maladie, le traitement de ses conséquences est effectué, conçu pour restaurer la fonction cérébrale, et avec lui le travail des organes internes et l'activité motrice. S'il est impossible d'éliminer complètement les manifestations résiduelles, le but de la thérapie de réadaptation est de former le patient à vivre avec son corps, à utiliser les membres et à prendre soin de soi autant que possible.
De nombreux parents sous-estiment les avantages des méthodes de physiothérapie dans le traitement des affections neurologiques, mais il s’agit des méthodes fondamentales permettant de restaurer les fonctions perdues ou altérées.
La période de récupération est extrêmement longue et, idéalement, elle dure toute une vie, car avec la défaite du système nerveux, le patient doit se vaincre chaque jour. Avec une diligence raisonnable et de la patience, un enfant atteint d’encéphalopathie peut, jusqu’à un certain âge, devenir totalement indépendant et même mener un style de vie actif, le plus possible au niveau de sa défaite.
Il est impossible de guérir la pathologie par vous-même, et si vous faites des erreurs en raison d'un manque d'éducation médicale, vous pouvez non seulement aggraver la situation plusieurs fois, mais même vous rendre fatal. La collaboration avec un neurologue chez des personnes atteintes d’encéphalopathie s’éternise, mais personne n’interdit l’utilisation de méthodes thérapeutiques traditionnelles.
Les méthodes traditionnelles de traitement des lésions organiques du système nerveux central sont les méthodes de récupération les plus efficaces, qui ne remplacent pas le traitement conservateur par la physiothérapie, mais le complètent très bien. Il est encore nécessaire de consulter un médecin pour choisir une méthode ou une autre, car il est extrêmement difficile de distinguer les méthodes utiles et efficaces des méthodes inutiles et nuisibles sans connaissances médicales approfondies et sans connaissances de base en chimie.
S'il est impossible de se rendre dans des établissements spécialisés pour suivre des cours de physiothérapie, de massage et d'aquathérapie, ils sont faciles à effectuer à la maison, car ils maîtrisent des techniques simples grâce à la consultation d'un neurologue.
Un aspect tout aussi important du traitement est la réadaptation sociale avec l’adaptation psychologique du patient. Vous ne devez pas soigner inutilement un enfant malade, en l'aidant à tout, car sinon, il ne pourra pas se développer pleinement et, par conséquent, ne pourra pas gérer la pathologie. L’aide n’est nécessaire que pour des choses vitales ou des cas particuliers. Dans la vie de tous les jours, l'accomplissement indépendant de tâches de routine servira de physiothérapie supplémentaire ou de thérapie par l'exercice, et enseignera également à l'enfant à surmonter les difficultés et au fait que la patience et la persévérance conduisent toujours à un excellent résultat.
Les conséquences
Les dommages organiques au système nerveux central pendant la période périnatale ou à un âge plus avancé entraînent le développement d'un grand nombre de syndromes neurologiques de toutes sortes:
- Hypertension - hydrocéphalie - hydrocéphalie, accompagnée d’une augmentation de la pression intracrânienne. Déterminé chez les nourrissons en augmentant la fontanelle, le gonflement ou la pulsation.
- Syndrome hyperxplasique - augmentation du tonus musculaire, perturbation du sommeil, activité accrue, pleurs fréquents, état de convulsion élevé ou épilepsie.
- Épilepsie - syndrome convulsif.
- Syndrome comateux avec les symptômes opposés de l'hyper-excitabilité, lorsque l'enfant est lent, apathique, bouge un peu, manque de réflexes de succion, de déglutition ou autres.
- Dysfonctionnement végétatif-intestinal des organes internes pouvant être exprimé par des régurgitations fréquentes, des troubles digestifs, des manifestations cutanées et de nombreuses autres anomalies.
- Troubles du mouvement.
- Infirmité motrice cérébrale - troubles moteurs, compliqués par d'autres défauts, y compris un retard mental et une faiblesse des sens.
- Hyperactivité - incapacité à se concentrer et déficit de l'attention.
- Retard dans le développement mental ou physique, ou complexe.
- Maladie mentale sur fond de troubles du cerveau.
- Maladies psychologiques dues à l'inconfort du patient dans la société ou à son infériorité physique.
- Troubles endocriniens et conséquence d'une immunité réduite.
Prévisions
Le pronostic de la lésion organique acquise du système nerveux central est plutôt vague, car tout dépend du niveau de lésion. Dans le cas d'un type congénital de la maladie, dans certains cas, le pronostic est plus favorable, car le système nerveux de l'enfant est rétabli beaucoup plus rapidement et son corps s'y adapte.
Après un traitement et une rééducation bien conduits, le système nerveux central peut être complètement rétabli ou présenter un syndrome résiduel.
Les conséquences d'une lésion organique précoce du SNC entraînent souvent un retard mental et physique, ainsi qu'une invalidité.
Sur le plan positif, de nombreux parents, dont les enfants ont reçu ce terrible diagnostic, peuvent obtenir des résultats magiques avec l’aide d’une thérapie de rééducation intensive, réfutant les prédictions les plus pessimistes des médecins et procurant à leurs enfants un avenir normal.
Dommages organiques résiduels du SNC
Dommages organiques résiduels au système nerveux central - conséquences des dommages structurels au cerveau et à la moelle épinière de la période périnatale. Cette période correspond à une période de 154 jours de gestation (22 semaines), lorsque la masse du fœtus atteint 500 g, le septième jour après la naissance. Compte tenu des possibilités modernes de prendre soin des nouveau-nés, on pense que le bébé reste désormais viable même pendant la naissance prématurée. Cependant, il reste vulnérable à divers effets pathologiques pouvant nuire au travail du système nerveux.
L'origine de la pathologie organique résiduelle du SNC
Les facteurs qui ont un effet défavorable sur le développement du fœtus et du nouveau-né comprennent:
- maladies chromosomiques (mutations et effets des gamétopathies);
- facteurs physiques (mauvaise écologie, rayonnement, manque de consommation d'oxygène);
- facteurs chimiques (utilisation de médicaments, produits chimiques ménagers, intoxication chronique et aiguë à l'alcool et aux drogues);
- malnutrition (jeûne, carence en vitamines et en minéraux, carence en protéines);
- maladies féminines (maladies maternelles aiguës et chroniques);
- conditions pathologiques pendant la grossesse (gestose, perte d'enfants, anomalies du cordon ombilical);
- anomalies au cours du travail (faiblesse générique, travail rapide ou prolongé, décollement prématuré du placenta).
Sous l'influence de ces facteurs, la différenciation des tissus est perturbée et une fœtopathie, un retard de croissance intra-utérin, une prématurité se forment, pouvant ensuite provoquer des lésions organiques du système nerveux central. La pathologie périnatale suivante entraîne les conséquences de lésions organiques du système nerveux central:
- hypoxique;
- traumatique;
- dismetabolic;
- infectieux.
Manifestations cliniques de lésions résiduelles du système nerveux central
Des dommages organiques organiques au système nerveux central chez les enfants sont évidents dès les premiers jours de la vie. Lors du premier examen, un neurologue peut détecter des signes extérieurs de souffrance cérébrale: troubles du tonus, tremblements du menton et des poignées, anxiété générale, retard de la formation de mouvements volontaires. Avec des lésions cérébrales graves, des symptômes neurologiques focaux sont détectés.
Parfois, des signes de lésion cérébrale ne sont détectés que lorsque des méthodes d'examen supplémentaires sont réalisées (par exemple, la neurosonographie). Dans ce cas, ils parlent d'une évolution cliniquement silencieuse de la pathologie périnatale.
C'est important! En cas d'absence de symptômes cliniques de pathologie cérébrale organique, les lésions du système nerveux, identifiées à l'aide de méthodes de diagnostic instrumentales, ne nécessitent pas de traitement. Cela nécessite seulement une observation dynamique et des recherches répétées.
Les lésions résiduelles du SNC chez les enfants se manifestent:
- syndrome cérébrasténique (épuisement rapide, fatigue déraisonnable, instabilité de l'humeur, manque d'adaptation aux charges mentales et physiques, larmoiement, irritabilité, sautes d'humeur);
- syndrome de type névrose (tics, énurésie, phobies);
- encéphalopathie (déclin cognitif, symptômes neurologiques focaux diffus);
- psychopathie (phénomènes d'affect, comportement agressif, désinhibition, réduction de la critique);
- infantilisme psychique organique (manifestations apato-abuliques, répressibilité, liste, formation de dépendances);
- Dysfonctionnement cérébral minimal (syndrome d'hyperactivité motrice avec déficit de l'attention).
Une interprétation détaillée des syndromes peut être obtenue en visionnant la vidéo thématique.
Traitement des lésions résiduelles du SNC
La surveillance des patients avec les conséquences de lésions organiques du système nerveux central, dont le traitement implique un processus assez long, devrait être complète. Compte tenu de l'évolution de la maladie et de son sous-type, une sélection personnalisée du traitement est requise pour chaque patient. L'observation globale est basée sur la connexion des médecins, des proches et, si possible, des amis, des enseignants, des psychologues et des patients eux-mêmes au processus de correction.
Les principales orientations des mesures thérapeutiques comprennent:
- observation médicale de l'état général de l'enfant;
- examen régulier du neurologue en utilisant des techniques neuropsychologiques, tests;
- pharmacothérapie (psychostimulants, neuroleptiques, tranquillisants, sédatifs, nootropes, médicaments vasoactifs, complexes de vitamines et de minéraux);
- correction non médicamenteuse (massage, kinésithérapie, physiothérapie, acupuncture);
- réadaptation neuropsychologique (y compris correction des troubles de la parole);
- effet psychothérapeutique sur l’environnement de l’enfant;
- travailler avec les enseignants dans les établissements d'enseignement et l'organisation de l'éducation spéciale.
C'est important! Un traitement complet dès les premières années de la vie de l’enfant contribuera à améliorer considérablement l’efficacité de la réadaptation.
Les dommages organiques résiduels au système nerveux sont plus prononcés à mesure qu'il mûrit. Ils sont directement liés au moment et à la durée de l’impact du facteur dommageable sur le système nerveux central.
Les effets résiduels des lésions cérébrales au cours de la période périnatale peuvent prédisposer au développement de maladies cérébrales et constituer un modèle de comportement déviant. Un traitement opportun et compétent contribuera à enrayer les symptômes, à rétablir le fonctionnement complet du système nerveux et à socialiser l'enfant.
Lésions organiques résiduelles du système nerveux central
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Lésions organiques résiduelles du système nerveux central
Conséquences de la lésion organique résiduelle précoce du système nerveux central avec syndromes cérébrasténiques, de type névrose, psychopathes. Infantilisme mental organique. Syndrome psychoorganique. Syndrome d'hyperactivité avec déficit de l'attention chez l'enfant. Les mécanismes de désadaptation sociale et scolaire, de prévention et de correction avec les effets résiduels de l'insuffisance cérébrale organique résiduelle et avec le syndrome d'hyperactivité chez l'enfant.
L’INSUFFISANCE CÉRÉBRALE ORGANIQUE TOTALE RÉSIDUELLE chez l’enfant est une affection causée par les effets persistants de lésions cérébrales (lésions cérébrales intra-utérines précoces, traumatismes de la naissance, traumatismes crâniens au début de l’enfance, maladies infectieuses). Il y a de bonnes raisons de croire qu'au cours des dernières années, le nombre d'enfants ayant des conséquences de lésions organiques résiduelles précoces du système nerveux central est en augmentation, bien que la véritable prévalence de ces affections ne soit pas connue.
Les raisons de la croissance des effets résiduels des lésions organiques résiduelles du système nerveux central au cours des dernières années sont diverses. Ceux-ci incluent des problèmes environnementaux, y compris la contamination chimique et radiologique dans de nombreuses villes et régions de Russie, la malnutrition, la toxicomanie injustifiée, les bioadditifs non testés et souvent nocifs, etc. À bien des égards, les principes de l'éducation physique des filles - futures mères, développement qui sont souvent perturbés par des maladies somatiques fréquentes, un mode de vie sédentaire, des restrictions de mouvement, de l'air frais, des devoirs réalisables ou, à l'inverse, par une consommation excessive YATY sport professionnel, ainsi que l'apparition précoce du tabagisme, consommation d'alcool, de drogues et de substances toxiques. Une nutrition inadéquate et le travail physique pénible des femmes pendant la grossesse, des expériences émotionnelles associées à des situations familiales défavorables ou des grossesses non désirées, sans parler de la consommation d'alcool et de drogues pendant la grossesse, violent son cours normal et nuisent au développement fœtal de l'enfant. Le résultat de soins médicaux imparfaits, tout d’abord, l’absence de toute idée du contingent médical de consultations de femmes sur l’approche psychothérapeutique d’une femme enceinte, un patronage adéquat pendant la grossesse, la pratique informelle de préparer les femmes enceintes à l’accouchement et des accouchements pas toujours qualifiés, sont des lésions à la naissance qui perturbent le développement normal de l’enfant et affectant plus tard toute sa vie. La pratique introduite de «planification de l'accouchement» est souvent portée au point d'absurdité, semblant être utile non pas à la mère et au nouveau-né, mais au personnel de la maternité, qui a reçu le droit légal de planifier ses vacances. Il suffit de dire que ces dernières années, les enfants ne sont pas nés la nuit ou le matin, alors qu’ils sont censés être nés conformément aux lois biologiques, mais dans la première moitié de la journée, lorsque le personnel épuisé est remplacé par un nouveau poste. Il semble un enthousiasme excessif et excessif pour la césarienne, dans laquelle non seulement la mère, mais aussi le bébé, reçoit assez longtemps une anesthésie, qui lui est complètement indifférente. Ce ne sont que quelques-unes des raisons de l'augmentation des lésions organiques résiduelles précoces du système nerveux central.
Au cours des premiers mois de la vie d’un enfant, une lésion organique du système nerveux central se manifeste sous la forme de signes neurologiques détectés par un enfant neurologue et de signes externes familiers: mains tremblantes, menton, hypertonus musculaire, tenant la tête de bonne heure, la faisant basculer vers l’arrière (lorsque l’enfant regarde derrière son dos), anxiété, larmoiements, pleurs injustifiés, nuits de sommeil intermittentes, retard dans la formation des fonctions motrices et de la parole. Au cours de la première année de vie, tous ces signes permettent à un neurologue d'enregistrer les effets d'un traumatisme à la naissance sur un enfant et de lui prescrire un traitement (cérébrolysine, cinnarizine, cavinton, vitamines, massage, gymnastique). En règle générale, un traitement intensif et bien organisé dans les cas bénins a un effet positif. D'ici un an, l'enfant est retiré du registre neurologique. Pendant plusieurs années, l'enfant élevé à la maison ne cause pas d'inquiétude particulière aux parents, à l'exception peut-être d'un retard dans le développement de la parole. Pendant ce temps, déjà après avoir été placés à la maternelle, les caractéristiques de l'enfant, les manifestations de cérébroscence, les troubles névrotiques, l'hyperactivité et l'infantilisme mental commencent à attirer l'attention.
La conséquence la plus fréquente de l'insuffisance cérébrale organique résiduelle est le syndrome de cérébrastène. Le syndrome cérébrasténique est caractérisé par l'épuisement (incapacité à rester concentré), la fatigue, une instabilité d'humeur associée à des circonstances extérieures mineures ou une fatigue, une intolérance aux sons forts, une lumière vive et, dans la plupart des cas, une diminution notable et prolongée de la capacité de travail, en particulier avec un stress intellectuel important. Les écoliers ont diminué la mémorisation et la rétention du matériel pédagogique. Parallèlement à cela, l'irritabilité est observée, acquérant la forme d'explosivité, de larmoiement, de caprices. Les états cérébrasténiques causés par une lésion cérébrale précoce deviennent une source de difficulté pour développer les compétences scolaires (écrire, lire, compter). Le caractère miroir de la lettre et de la lecture est possible. Les troubles de la parole sont particulièrement fréquents (retard de développement de la parole, défauts d’articulation, lenteur ou, au contraire, vitesse de parole excessive).
Les manifestations fréquentes de la cérébrascence peuvent être des maux de tête qui se produisent lorsque vous vous réveillez ou lorsque vous vous fatiguez à la fin des cours, accompagnés de vertiges, de nausées et de vomissements. Ces enfants ont souvent une intolérance au transport accompagnée de vertiges, de nausées, de vomissements et d'une sensation de nausée. Ils ne tolèrent pas non plus la chaleur, la congestion, l'humidité, y réagissent rapidement, augmentent ou diminuent la tension artérielle, s'évanouissent. Beaucoup d'enfants atteints de troubles cérébraux ne tolèrent pas la conduite sur le carrousel et autres mouvements de rotation, ce qui entraîne également des vertiges, des nausées et des vomissements.
Dans la sphère motrice, la cérébrastie se manifeste sous deux variantes également communes: la léthargie et l'inertie ou, au contraire, la désinhibition motrice. Dans le premier cas, les enfants ont l'air lents, ils ne sont pas assez actifs, ils sont lents, ils prennent beaucoup de temps à travailler, ils ont besoin de beaucoup plus de temps que les enfants ordinaires pour réfléchir à la matière, résoudre les problèmes, faire des exercices, réfléchir aux réponses; l'ambiance de fond est souvent réduite. De tels enfants deviennent particulièrement improductifs dans les activités après 3-4 leçons et à la fin de chaque leçon, quand ils sont fatigués, somnolents ou en pleurs. Ils sont obligés de s’allonger ou même de dormir après leur retour de l’école: le soir, ils sont léthargiques, passifs; difficilement, à contrecœur, ils préparent leurs devoirs très longtemps; difficulté à se concentrer et maux de tête aggravés par la fatigue. Dans le second cas, agitation marquée, activité physique excessive, agitation, empêchant l'enfant non seulement de s'engager dans des activités éducatives résolues, mais même dans un jeu qui nécessite de l'attention. Dans ce cas, l'hyperactivité de l'enfant augmente avec la fatigue, elle devient de plus en plus chaotique et désordonnée. Il est impossible d'attirer un tel enfant le soir dans un jeu cohérent et pendant les années scolaires - pour préparer ses devoirs, répéter les cours, lire des livres; ne parvient presque pas à se coucher à l'heure, de sorte qu'il dort beaucoup moins que dans son âge quotidien.
De nombreux enfants souffrant d'insuffisance cérébrale résiduelle organique précoce présentent des signes de dysplasie (déformation du crâne, squelette facial, oreillettes, hypertélorisme - yeux largement espacés, palais élevé, croissance dentaire anormale, prognathisme - mâchoire supérieure proéminente, etc.).
En relation avec les troubles décrits ci-dessus, les écoliers, à partir de la première année du primaire, en l'absence d'une approche individuelle de l'apprentissage et du mode de vie, ont beaucoup de difficulté à s'adapter à l'école. Ils sont plus que leurs pairs en bonne santé, s’assoient pour des leçons et se décomposent encore plus, car ils ont besoin d’un repos plus long et plus agréable que les enfants ordinaires. En dépit de tous leurs efforts, ils ne reçoivent généralement pas de récompenses, mais sont au contraire sujets à des punitions, à des remarques continuelles et même à du ridicule. Après plus ou moins longtemps, ils cessent de prêter attention à leurs échecs, leur intérêt pour l'apprentissage diminue fortement et on souhaite un passe-temps facile: regarder tous les programmes de télévision sans exception, jouer à des jeux de plein air dans les rues et, finalement, avoir envie de créer leur propre entreprise. Dans le même temps, on assiste déjà à des démarches directes sur le travail scolaire: absentéisme, refus d'assister aux cours, fugues, vagabondage, consommation précoce de boissons alcoolisées, qui aboutit souvent à des vols à domicile. Il convient de noter que l’insuffisance cérébrale organique résiduelle contribue de manière significative à l’émergence rapide de la dépendance à l’alcool, aux drogues et aux substances psychoactives.
Le syndrome de type névrose chez un enfant présentant une lésion organique résiduelle du système nerveux central est caractérisé par la stabilité, la monotonie, la stabilité des symptômes et sa faible dépendance aux circonstances extérieures. Les troubles de type névrose comprennent dans ce cas des tics, de l'énurésie, de l'encoprésie, du bégaiement, du mutisme, des symptômes obsessionnels (peurs, doutes, peurs, mouvements).
Cette observation illustre les syndromes cérébrasténiques et de type névrose chez un enfant présentant une lésion organique résiduelle précoce du système nerveux central.
Le deuxième enfant de la famille. Né de la grossesse, qui a provoqué une toxicose de la première moitié (nausée, vomissements), la menace de fausse couche, un œdème et une augmentation de la pression artérielle dans la seconde moitié. L'accouchement a lieu 2 semaines à l'avance, est né avec un double enchevêtrement du cordon, en asphyxie bleue, a crié après la réanimation. Poids à la naissance 2700. La poitrine est appliquée le troisième jour. Aspiré paresseusement. Développement précoce avec un retard: a commencé à marcher à 1 an 3 mois, les mots individuels sont prononcés à partir de 1 an 10 mois, la formulation du discours - à partir de 3 ans. Jusqu'à 2 ans était très agité, pleurnicheur, avait beaucoup de rhumes. Un neuropathologiste a observé jusqu’à 1 an à propos du tremblement des mains, du menton, de l’hyper tone, des convulsions (2 fois) à haute température dans le contexte d’une maladie respiratoire aiguë. Devenu calme, sensible, sédentaire, maladroit. Il était trop attaché à sa mère, ne l'avait pas laissée partir, il s'était habitué très longtemps au jardin d'enfants: il ne mangeait pas, ne dormait pas, ne jouait pas avec les enfants, pleurait toute la journée, refusait les jouets. Jusqu'à 7 ans, il souffrait d'énurésie nocturne. Il avait peur de rester seul à la maison, ne s'endormait que devant une veilleuse et en présence de sa mère, il avait peur des chiens, des chats, sangloté, reposé lorsqu'il était conduit à la clinique. Avec le stress émotionnel, les rhumes, les problèmes familiaux, le garçon avait des mouvements clairs et stéréotypés des épaules, ce qui se produisait lorsqu'il prescrivait de petites doses de tranquillisants ou d'herbes sédatives. La parole a souffert de la prononciation erronée de nombreux sons et n'est devenue claire qu'à l'âge de 7 ans après une séance d'orthophonie. Je suis allé à l'école à partir de 7,5 ans, de bonne volonté, j'ai rapidement rencontré des enfants, mais j'ai à peine parlé à l'enseignant pendant 3 mois. répondit aux questions très doucement, timidement, incertaine. J'étais fatigué de la leçon 3, "étendre" sur le bureau, ne pouvait pas assimiler le matériel pédagogique, a cessé de comprendre les explications de l'enseignant. Après l’école, il se couchait et s’endormait parfois. Les cours n'étaient dispensés qu'en présence d'adultes, souvent le soir, se plaignant de maux de tête, souvent accompagnés de nausées. Dormi agité. Je n'ai pas toléré le trajet en bus et en voiture - il y avait des nausées, des vomissements, une pâleur, une transpiration. Se sentir mal par temps nuageux; à ce moment-là, on avait presque toujours mal à la tête, des vertiges, une diminution de l'humeur, une léthargie. En été, à l'automne, je me sentais mieux. L'état s'est aggravé avec des charges élevées, après des maladies (infections respiratoires aiguës, amygdalite, infections infantiles). Il a étudié à "4" et à "3", bien que, selon d'autres, il se distingue par une intelligence élevée et une bonne mémoire. Avait des amis, marchait seul dans la cour, mais préférait les jeux calmes à la maison. Il a commencé à étudier dans une école de musique, mais y a assisté à contrecoeur, a pleuré, s'est plaint de fatigue, a eu peur de ne pas avoir le temps de faire ses devoirs, est devenu irritable, agité.
Depuis l'âge de 8 ans, un psychiatre a prescrit une série de médicaments diurétiques, nootropil (ou cérébrolysine par injection), cavinton, sirop de citral et sédatif deux fois par an, en novembre et mars. Si nécessaire, un jour de congé supplémentaire a été désigné. Au cours du traitement, l'état du garçon s'est nettement amélioré: ses maux de tête sont devenus rares, les tics ont disparu, il est devenu plus indépendant et moins effrayé, ses performances se sont améliorées.
Signes de lésions organiques du système nerveux central et traitement d'une maladie grave
Une pathologie caractérisée par la mort cellulaire dans la moelle épinière ou le cerveau est une lésion organique du système nerveux central. En cas de maladie grave, le système nerveux humain devient inadéquat, il a besoin de soins constants, car il ne peut pas se servir lui-même, s’acquitter de ses tâches.
Cependant, avec une détection rapide des désordres organiques, le pronostic est assez favorable - l'activité des cellules affectées est restaurée. Le succès du traitement est la complexité et l'utilité du traitement, la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin.
Classification
Lésion organique du système nerveux central est inhérente à un autre nom - encéphalopathie. Ses signes peuvent être identifiés chez la plupart des gens après 65 à 75 ans et, dans certains cas, même chez les enfants présentant des lésions toxiques des structures de la tête. En général, les experts subdivisent la pathologie en une forme innée et acquise - en fonction du moment de la traumatisation et de la mort des cellules nerveuses.
- En raison de son apparence: traumatique, toxique, alcoolique, infectieuse, radiologique, génétique, dyscirculatoire, ischémique.
- Au moment de l'apparition: intra-utérin, petite enfance, fin de l'enfance, adultes.
- Selon la présence de complications: compliqué, non compliqué.
En l'absence d'une cause claire de la mort des cellules nerveuses et des symptômes qui l'accompagnent, il existe une fonction obscure du système nerveux central (lésion organique résiduelle du système nerveux central). Dans le même temps, les experts recommanderont des méthodes d’examen supplémentaires afin de classer correctement la maladie.
Causes de RRP chez les enfants
En règle générale, les lésions organiques du SNC chez les enfants sont une pathologie congénitale pouvant être provoquée par une privation aiguë, grave ou légère, mais prolongée, du site en oxygène, qui se forme au cours du développement du cerveau intra-utérin. Livraison excessivement longue. Décollement prématuré du placenta - l'organe responsable de l'alimentation du bébé dans l'utérus. Affaiblissement significatif du tonus de l'utérus et manque subséquent d'oxygène des tissus.
Moins souvent, les modifications irréversibles des cellules nerveuses du fœtus sont les infections dont une femme a été victime - par exemple, la tuberculose, la gonorrhée, la pneumonie. Si des agents infectieux ont pénétré dans les membranes protectrices de l'utérus, ils ont un effet très négatif sur le déroulement de la grossesse, en particulier au stade de la formation du système central de la tête.
En outre, l'apparition de lésions cérébrales organiques résiduelles chez les enfants peut entraîner:
- blessures à la naissance - pendant le passage du fœtus à travers le canal de naissance d'une femme;
- propension de la future mère à consommer du tabac, des boissons alcoolisées;
- inhalation quotidienne de substances toxiques par une femme enceinte - travail dans des industries dangereuses fortement polluées par les gaz dans les locaux, par exemple dans des usines de peinture et de vernis.
Le mécanisme de développement du système nerveux central chez un enfant peut être représenté par une distorsion des informations lors de la division cellulaire en raison de pannes de la chaîne de l'ADN - des structures cérébrales mal formées peuvent ne plus être viables.
Causes chez l'adulte
Dans la plupart des cas, les experts prouvent diverses causes résiduelles de provocation de dommages résiduels.
Lésions cérébrales traumatiques - par exemple, accidents de voiture, blessures domestiques. Les lésions infectieuses sont les principaux microorganismes de la nature virale de Coxsackie, ECHO, ainsi que des virus de l’herpès, des staphylocoques et des infections à VIH. Intoxication - consommation de boissons alcoolisées, de drogues, de tabac par une personne ou de contacts fréquents avec des sels de métaux lourds lors de la prise de certains sous-groupes de médicaments;
Troubles vasculaires - par exemple, accidents vasculaires cérébraux ischémiques / hémorragiques, athérosclérose, diverses anomalies des vaisseaux cérébraux. Pathologies démyélinisantes - indiquent le plus souvent une sclérose en plaques, qui est basée sur la destruction de la gaine des terminaisons nerveuses. Les maladies neurodégénératives sont principalement les syndromes de Parkinson et d'Alzheimer, qui surviennent chez les personnes âgées.
Symptômes chez les enfants
Des signes d'affection chez les bébés peuvent être observés dès les premiers jours de la vie. Ces enfants se caractérisent par des larmoiements, de l'irritabilité, un manque d'appétit et un sommeil intermittent anxieux. Dans les cas graves, des épisodes d'épilepsie sont possibles.
À un stade précoce, il est difficile d'identifier une lésion organique du système nerveux central, même pour un neuropathologiste hautement professionnel, car les mouvements du nourrisson sont chaotiques et l'intellect est encore sous-développé. Toutefois, après une inspection minutieuse et un interrogatoire des parents peuvent être établis:
- violation du tonus musculaire du bébé - hypertonie;
- mouvements involontaires de la tête et des membres - plus intenses qu’il devrait être chez les enfants du même âge;
- parésie / paralysie;
- violation des mouvements du globe oculaire;
- dysfonctionnement des sens.
Plus près de l’année, les symptômes des lésions organiques du système nerveux central seront indiqués par:
- le retard du développement intellectuel - le bébé ne suit pas les jouets, ne parle pas, ne répond pas aux demandes qui lui sont adressées;
- retard marqué dans le développement physique général - ne tient pas la tête, ne coordonne pas les mouvements, ne tente pas de ramper, de marcher;
- fatigue accrue des enfants - à la fois physique et intellectuelle, manque d'assimilation du programme de formation;
- immaturité émotionnelle, instabilité - sautes d'humeur rapides, profondeur de soi, sautes d'humeur et larmes;
- diverses psychopathies - de la tendance aux affects à la dépression sévère;
- Infantilisme de la personnalité - dépendance accrue du bébé vis-à-vis des parents, même dans les bagatelles du ménage.
Symptômes de l'adulte
Si les lésions résiduelles du système nerveux central chez l'adulte sont dues à des modifications vasculaires, elles apparaissent progressivement. Les personnes qui l'entourent peuvent remarquer une distanciation accrue, une perte de mémoire et des capacités intellectuelles. À mesure que le trouble pathologique s'aggrave, de nouveaux symptômes et signes sont ajoutés:
- maux de tête - longs, intenses, dans différentes parties du crâne;
- nervosité - excessive, déraisonnable, soudaine;
- vertiges - persistants, de gravité variable, non associés à d'autres pathologies;
- sauts de pression intracrânienne - parfois jusqu'à un nombre significatif;
- attention - dispersée, mal gérable;
- mouvements - une démarche non coordonnée, une démarche instable, la motricité fine en souffrent, notamment l'incapacité de tenir une cuillère, un livre, une canne;
- épilepsie - attaques de rares et faibles, à fréquentes et graves;
- humeur - changements rapides, réactions hystériques, comportement antisocial.
Une lésion organique résiduelle chez l'adulte est le plus souvent irréversible, car ses causes sont des tumeurs, des lésions et des pathologies vasculaires.
Diagnostics
Lorsque les symptômes de lésions organiques du SNC se développent, un spécialiste vous recommandera sans hésiter les méthodes modernes de diagnostic en laboratoire ainsi que le diagnostic instrumental:
- analyses de sang - générales, biochimiques, pour la détection d'anticorps dirigés contre les infections;
- tomographie - l'étude des structures cérébrales à travers une variété d'images radiographiques;
- Échographie du tissu cérébral, ainsi que des vaisseaux sanguins;
- électroencéphalographie - identification du centre d'activité pathologique du cerveau;
- neurosonographie - aide à analyser la conductance des cellules cérébrales, révèle des hémorragies mineures dans les tissus;
- analyse de la liqueur - son excès / déficit, processus inflammatoires.
En fonction des besoins, le patient devra consulter un oculiste, un endocrinologue, un traumatologue, un infectiologue.
Ce n’est qu’en examinant les lésions organiques du système nerveux central de tous les côtés que le médecin obtient l’occasion de mettre au point un programme complet de traitement médicamenteux. Succès dans la lutte contre l’état négatif - l’établissement complet et opportun de causes provocantes, ainsi que la mise en œuvre de toutes les mesures thérapeutiques prescrites
Tactique de traitement
L'élimination des lésions organiques du système nerveux central n'est pas une tâche facile, qui exige un effort maximal de la part du médecin et du patient lui-même. Le traitement demandera du temps et des efforts, ainsi que des ressources financières, car l’accent est mis sur la réadaptation - cours dans un sanatorium, une formation spécialisée, l’acupuncture, la réflexologie.
Sous-groupes de médicaments:
- des moyens pour améliorer la circulation sanguine locale et générale - nootropes, par exemple Piracetam, Fenotropil;
- médicaments pour la correction des processus mentaux, la suppression des penchants pervers - Fenozepam, Sonopax;
- sédatifs - à base de plantes / synthétiques.
Procédures supplémentaires:
- massage - correction de l'activité musculaire;
- acupuncture - effets sur les centres nerveux;
- traitement de physiothérapie - magnétothérapie, électrophorèse, phonophorèse;
- la natation;
- effet psychothérapeutique - formation avec un psychologue pour établir des liens entre le patient et d'autres personnes, la société;
- correction de la parole;
- formation spécialisée.
Le but ultime des mesures thérapeutiques est de maximiser l’état d’une personne atteinte de lésions organiques du système nerveux central, d’améliorer sa qualité de vie et de s’adapter à la maladie. Bien entendu, le fardeau principal de la prise en charge de tels patients repose sur les épaules de ses proches. Par conséquent, les médecins travaillent également avec eux: ils enseignent les techniques d'administration des médicaments, les bases de la gymnastique et le comportement psychologique.