Le danger d'accident vasculaire cérébral: symptômes et pronostic de récupération des dommages au tronc cérébral

Le tronc cérébral contrôle le travail du cœur et du centre respiratoire, affecte la thermorégulation et d'autres fonctions vitales. En raison de la nature de cette partie du cerveau, l’accident vasculaire cérébral est considéré comme l’un des plus dangereux. Mais même si la tomodensitométrie a montré une ischémie aiguë des structures cérébrales, il n’ya pas lieu de désespérer. Considérez comment la pathologie et les conséquences possibles d’une attaque ischémique.

Qu'est-ce qui distingue les dommages à la tige des autres types d'accident vasculaire cérébral?

Les caractéristiques du déroulement d'une attaque sont les suivantes: lorsque la circulation sanguine est interrompue dans l'une des parties de la structure cérébrale, les fonctions vitales sont affectées. Voyons pourquoi les dommages à la moelle sont la vie en danger:

• Échecs du rythme cardiaque. Toute violation peut survenir: de la bradycardie et de l'extrasystole à l'arythmie et à la fibrillation auriculaire. Une particularité est que si une tige est endommagée, le rythme est mal restauré avec l'aide de médicaments pour le cœur traditionnels.
• Problèmes de respiration. La difficulté de la fonction respiratoire, l'apparition de la dyspnée est possible et, dans les cas graves, une personne perd la capacité de respirer de manière autonome et une personne ne peut être sauvée que par un ventilateur.
• Avaler et parler. Si l'altération de la fonction de la parole est relativement sûre, les problèmes de déglutition ne conduisent pas seulement à la bave. Dans certaines positions du corps, la salive pénètre dans les voies respiratoires et provoque une pneumonie par aspiration.

En outre, le coup de la partie de la tige affecte négativement la vision, la sensibilité, l'activité motrice et la coordination de la victime. L'attaque est difficile et sans soins médicaux rapides, elle peut être fatale.

Causes de la tige du cerveau

Le processus pathologique a 2 causes principales:

• Le blocage du lit vasculaire avec un thrombus ou une plaque d'athérosclérose. Lorsque cela se produit, accident vasculaire cérébral ischémique du tronc cérébral, accompagné d'une privation d'oxygène des tissus.
• La rupture du vaisseau et le flux de sang dans les tissus environnants. L'accident vasculaire cérébral hémorragique s'accompagne soit de la formation d'un hématome, soit de l'infiltration de structures cérébrales voisines avec des particules de sang.

Les facteurs de provocation pour le développement de la pathologie sont:

• Hypertension avec crises fréquentes. La cause la plus commune de dommages au tronc cérébral. Dans l'hypertension, une hémorragie et une ischémie peuvent se développer.
• Thrombose. Des caillots intravasculaires peuvent se rompre et pénétrer dans le cerveau avec la circulation sanguine, bloquant la lumière des artères.
• Athérosclérose L'excès de cholestérol provoque des dépôts graisseux sur les parois des vaisseaux sanguins, réduisant fortement la lumière dans la circulation sanguine. Avec la séparation de la plaque d'athérosclérose ou avec le chevauchement complet de la lumière vasculaire, un accident vasculaire cérébral ischémique se développe.
• Anévrisme cérébral. La saillie du site des vaisseaux sanguins viole la nature du flux sanguin, augmente le risque de rupture de la paroi vasculaire. De plus, des dépôts de thrombus ou d'athérosclérose se forment souvent dans la zone d'expansion anormale.

Après avoir examiné ce qu’il est - un AVC à pilier, voyons sous quels signes le processus pathologique peut être reconnu.

Symptômes de dommages au tronc cérébral

En cas d’accident vasculaire cérébral, les symptômes sont variés. Un signe de débit sanguin réduit dans la médulla oblongate sera:

• hyperémie d'une partie du visage sur le fond de pâleur d'autres zones de la peau;
• problèmes respiratoires (plus fréquents, respiration sifflante, et si une personne est dans le coma, la fréquence des mouvements respiratoires peut être réduite à 8-10 par minute):
• difficulté d'élocution (la victime parle indistinctement ou publie des moos inarticulés);
• transpiration accrue;
• changement de pouls (tachycardie ou bradycardie);
• l'hypertension;
• augmentation (moins souvent - diminution) de la température corporelle;
• problèmes de coordination;
• vision floue (perte de champs, vision double).

L’infarctus cérébral se caractérise par le fait qu’une personne a un léger intervalle lumineux avant sa détérioration et que les hémorragies intracérébrales provoquent une augmentation marquée des symptômes.

Dans les accidents vasculaires cérébraux, les patients perdent conscience dans 70 à 80% des cas. Parfois, il y a une paralysie complète et une perte de la parole, malgré le fait que le patient soit conscient. En médecine, on appelle cette affection un syndrome «d’homme verrouillé» (syndrome d’isolement, syndrome de désefférentation).

Les symptômes de la tige dépendent de la partie du tronc touchée. Le patient peut présenter des symptômes de la tige associés à la respiration, à une activité cardiaque ou à une fonction motrice.

Prédiction du rétablissement après un accident vasculaire cérébral

La période la plus dangereuse d'une lésion du tronc cérébral est les premières heures après une attaque. Si l'assistance médicale n'est pas fournie, il peut y avoir:

• la mort (accident vasculaire cérébral sans assistance médicale dans 2/3 des cas entraîne la mort), et pourquoi la lésion du bulbe rachidien est fatale, vous pouvez comprendre, en se souvenant des fonctions de cette structure;
• pronostic défavorable (chez la plupart des patients, la récupération complète après un accident vasculaire cérébral n'a pas lieu, la personne conserve une incapacité totale ou partielle).

Peu importe qu’il s’agisse d’un infarctus de la tige ou d’une hémorragie du tronc cérébral, c’est tout aussi dangereux. Ce n'est qu'en appelant les services d'urgence dès l'apparition des premiers signes pathologiques qu'il est possible d'éviter des conséquences graves.

Mesures de diagnostic

Les symptômes d'une maladie du tronc cérébral permettent à un neurologue de prédire la localisation des dommages. D'autres études sont dirigées pour clarifier:

• infarctus cérébral ou hémorragie hémorragique;
• quels centres importants sont endommagés et la taille du foyer pathologique;
• du tissu sanguin a été imprégné ou un hématome s'est formé (si une hémorragie dans le tronc cérébral a été détectée).

Pour clarifier ces données, on utilise la TDM ou l'IRM du cerveau. La recherche sur le matériel informatique donne une image complète de la taille de la lésion et de la nature des dommages causés aux structures cérébrales.

Activités thérapeutiques

Le traitement de l'AVC peut être conservateur ou opératoire. Les tactiques thérapeutiques dépendent d'un accident cérébrovasculaire ou d'une hémorragie, ainsi que de la nature de l'hémorragie (imprégnation tissulaire ou formation d'hématome).

Conservateur

Les dommages au tronc cérébral sont traités de manière conservatrice si un accident cérébrovasculaire ou une imprégnation hémorragique est détecté. Le patient est placé en soins intensifs, où il prescrit:

• les diurétiques (Mannitol, Lasix) pour la prévention de l'œdème cérébral;
• oxygénothérapie améliorée (si le patient respire lui-même, à travers le cathéter nasal et si la fonction respiratoire est altérée, une ventilation mécanique est utilisée);
• les sédatifs (Phenazepam, Relium, etc.);
• des relaxants musculaires pour prévenir un éventuel syndrome convulsif;
• antihypertenseurs (les médicaments de ce groupe à faible dose destinés à prévenir les récidives d'AVC sont prescrits aux patients, même à une pression normale);
• médicaments anticoagulants (avec imprégnation hémorragique du tissu cérébral).

À un stade précoce, les dommages au tronc cérébral peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral récurrent ou provoquer une augmentation du foyer ischémique. Par conséquent, le traitement vise à prévenir les conséquences possibles. Lorsque l'état du patient se stabilise, il est transféré dans le service où commence la rééducation, ce qui lui permet de rétablir totalement ou partiellement les fonctions altérées.

Opérationnel

Une hémorragie dans le tronc cérébral peut être accompagnée par la formation de gros hématomes. Un caillot de sang serre les tissus environnants, exacerbant le processus pathologique.

L’accident hémorragique des cellules souches du cerveau est traité selon le schéma suivant:

• la trépanation du crâne est effectuée sur la zone de l'hématome;
• les caillots sanguins sont enlevés et le tissu cérébral n'est pas affecté.

À l’avenir, la pathologie est traitée ainsi que l’impact de l’accident vasculaire cérébral ischémique ou de l’imprégnation hémorragique - avec l’aide de médicaments qui préviennent les complications possibles.

Comment traiter une pathologie - le médecin décide individuellement, compte tenu de la nature et de l'étendue des lésions cérébrales.

Conséquences possibles

La récupération est-elle possible après des dommages au tronc cérébral?

Malheureusement, le pronostic de récupération des lésions de la tige, en particulier chez les patients âgés, est défavorable. Seule une faible proportion de patients reprend sa vie normale et la plupart d'entre eux sont handicapés. Voyons quelles sont les conséquences sur les lésions de la tige.

Le traitement des accidents vasculaires cérébraux avec altération de la parole a presque toujours du succès si le patient et ses proches suivent les recommandations médicales:

• assister régulièrement aux cours avec un orthophoniste;
• les maisons répètent le matériel couvert;
• le patient communique activement avec ses proches, essayant de prononcer des sons difficiles.

Combien de temps dure la récupération de la parole - difficile à dire. Ce processus dépend de la diligence du patient et de l'aide de ses proches.

Déglutition

Si une personne avale à peine de la nourriture, les chances d'éliminer l'infraction sont minimes. Pour améliorer l'état du patient, il est recommandé aux membres de la famille:

• faire de la purée de pommes de terre liquide;
• donner de la nourriture sous forme de chaleur et de petites portions.

Dans ce cas, la prévision est incertaine. Chez certains patients, les violations persistent à vie.

Mouvement

On constate souvent chez les patients ayant un AVC hémorragique ou ischémique tronqué:

• contraction musculaire involontaire et mouvements des membres;
• attaques de faiblesse soudaine dans un bras ou une jambe.

Si l'amélioration ne s'est pas produite dans les 2-3 mois suivant l'attaque, l'espoir d'un résultat favorable de la réadaptation est réduit.

La coordination

Trouble de la coordination avec vertiges fréquents dus à une lésion du cervelet. Comment se rétablir d'un accident vasculaire cérébral dans cette zone le dira au médecin. Mais même après les programmes de réadaptation, le rétablissement n’est pas toujours garanti.

Respiration

Une fonction respiratoire altérée n'est pas toujours rétablie. Certains patients après une lésion du tronc cérébral, même après la restauration de la conscience et d'une partie des fonctions motrices, sont forcés de respirer à l'aide du ventilateur.

Hémodynamique

Si nous considérons ce pour quoi la pathologie de la lésion cérébrale est dangereuse, il s’agit d’un trouble cardiaque. Les patients développent:

Le danger réside dans le fait que ces conditions sont peu susceptibles d’être traitées avec des moyens permettant de normaliser le rythme cardiaque.

Thermorégulation

En règle générale, la fièvre non infectieuse survient dans les premières heures du processus pathologique et est la cause de la mort des cellules cérébrales. À un stade avancé, les troubles thermorégulateurs ne se développent pas. Dans de rares cas, les patients présentent des frissons ou souffrent de transpiration excessive.

La vue

Un accident cérébrovasculaire à l'arrière de la tête provoque:

• perte de champs visuels;
• difficulté à fixer le regard.

Le désordre le plus dangereux est l'impossibilité de reconnaissance. Le patient voit des objets, mais ne peut pas déterminer ce qui est devant lui.

Les effets post-AVC peuvent être temporaires et disparaître au cours du processus de réadaptation, et peuvent persister longtemps et causer une invalidité.

Comment prévenir un accident vasculaire cérébral

Il n’existe aucune recommandation qui, avec une garantie à 100%, prévienne une attaque ischémique aiguë du tronc ou d’autres parties du cerveau. Mais si un AVC ne peut pas être complètement évité, le risque de développer une pathologie peut être réduit en suivant des conseils simples:

• Contrôle de la pression artérielle. Les crises hypertensives sont une cause fréquente d'ischémie cérébrale.
• Réduire le cholestérol. Prendre des statines et suivre un régime aidera à faire face aux plaques athérosclérotiques.
• Normalisation de la viscosité du sang. Avec une tendance à la thrombose, il est nécessaire de prendre des anticoagulants.

L'accident vasculaire cérébral est durement toléré par les patients et le processus de rééducation est toujours long. Le succès de la récupération post-AVC dépend de la zone de dommage et de la rapidité avec laquelle la victime sera livrée au centre de santé.

Vidéo: Anatomie et fonctions du tronc cérébral

L'auteur de l'article
Ambulance paramédicale

Diplômes "Urgences et Soins d'Urgence" et "Médecine Générale"

Pourquoi les accidents vasculaires cérébraux sont-ils si dangereux?

Date de publication de l'article: 08/01/2018

Date de la mise à jour de l'article: 01/28/2019

L'auteur de l'article: Dmitrieva Julia (Sych) - cardiologue en exercice

Accident vasculaire cérébral - lésions graves de la région principale du cerveau (tronc) dues à une violation aiguë du flux sanguin. La pathologie est caractérisée par la mort de ses fibres nerveuses, où se concentrent les centres nerveux du contrôle de tous les systèmes de maintien de la vie.

De telles actions destructrices peuvent complètement paralyser les membres, les muscles du visage, bloquer le réflexe de déglutition et même provoquer la mort d'une personne. Ces conséquences graves ont poussé les experts à considérer l’accident vasculaire cérébral comme une forme distincte de pathologie.

Quelle est sa particularité?

L’accident vasculaire cérébral ischémique fait référence au type de lésion cérébrale le plus dangereux, car tous les processus de maintien de la vie dans le corps se déroulent sous le contrôle de son tronc central. C'est la région de connexion du cerveau et de la moelle épinière. Son travail normal affecte la capacité d'une personne à se déplacer et le traitement de toutes les instructions données au corps.

En cas de lésion de la structure vasculaire du tronc, d'autres sections en souffrent également: le cervelet, la médulla et le mésencéphale, les pons. Ces services sont responsables de l’approvisionnement en sang, de la respiration, de la déglutition et des expressions faciales.

Par conséquent, ce type d’AVC a une certaine spécificité:

• un survivant perd la capacité d'avaler, de parler;
• sa fonction d’ajustement de la température corporelle est altérée - elle peut considérablement dévier vers le haut et vers le bas;
• la fréquence cardiaque diminue - la fréquence cardiaque augmente ou diminue, tandis que la victime ralentit, la victime tombe dans le coma.

Variétés de pathologie

Selon le principe d'action, l'AVC est divisé en types:

• Ischémique - est une obstruction vasculaire, formée du fait que le vaisseau est étroitement bloqué par une plaque de thrombus ou de cholestérol. Dans cette situation, les cellules du cerveau ne sont plus alimentées en oxygène et meurent. Les symptômes caractéristiques d'une attaque se développent progressivement.
• Hémorragique - se caractérise par une hémorragie dans la structure du cerveau due à la rupture des parois vasculaires. Ce type d’accident vasculaire cérébral se caractérise par un taux élevé de symptômes: un œdème cérébral et une augmentation de la pression intracrânienne se forment. Par conséquent, avec une variété hémorragique, le taux de survie des patients est extrêmement faible.

Avant de commencer le traitement, il est important de différencier les types de cette pathologie, car les plans de traitement sont fondamentalement différents.

Les principales causes d'accident vasculaire cérébral sont les caillots de sang et les plaques dans les vaisseaux, l'épuisement de leurs parois, suivi de la rupture. Mais il est nécessaire de comprendre que de tels problèmes ne se posent pas d'eux-mêmes, il y a toujours des conditions préalables à leur apparition.

Le plus souvent, ce sont les conséquences de maladies spécifiques:

• hypertension stable et pics de tension artérielle;
• anévrisme vasculaire;
• violation de la coagulation du sang;
• athérosclérose des vaisseaux cérébraux;
• valeurs élevées de cholestérol dans le sang;
• maladies cardiovasculaires;
• fragilité des parois vasculaires due au diabète sucré;
• échec dans le système hormonal en raison de l'utilisation incorrecte de contraceptifs oraux.

La présence d'un seul facteur expose automatiquement une personne à un risque d'accident vasculaire cérébral. En outre, la plupart des personnes âgées appartiennent à ce groupe: elles ont des plaques de cholestérol en raison de changements dans les vaisseaux liés à l'âge.

Les symptômes

La capacité à déterminer les symptômes de l’accident vasculaire cérébral à plusieurs reprises augmente les chances de survie de la victime.

Comme les lésions d'autres régions du cerveau surviennent lors d'un accident vasculaire cérébral, les symptômes d'une attaque sont très étendus.

Il existe des signes communs de pathologie, se manifestant par des douleurs aiguës dans la région du cou, des vertiges, une insuffisance cardiaque, des changements soudains de la température corporelle, une perte de conscience et une paralysie.

Les symptômes de l’accident vasculaire cérébral ischémique seront déterminés en fonction du lieu de mort des cellules.

Les symptômes peuvent être les suivants:

• paralysie des muscles du visage de la région endommagée du tronc;
• la paralysie se propage aux muscles du corps;
• la langue dévie du côté affecté;
• perte d'équilibre;
• l'omission de la paupière du côté où s'est produit le coup;
• paralysie des tissus du palais mou;
• respiration confuse peu profonde;
• difficulté à avaler;
• crampes des membres.

Des signes d'hémorragies cérébrales apparaissent soudainement et se développent ensuite très rapidement.

Les symptômes suivants signalent un AVC hémorragique:

• les muscles du corps sont paralysés;
• la vision et le synchronisme du mouvement du globe oculaire sont perturbés;
• la fonction de la parole est altérée;
• nausée, vomissement;
• confusion
• changement de la température corporelle;
• le coma

Premiers secours

Un accident vasculaire cérébral après quelques heures de lésions cérébrales entraîne des modifications irréversibles des structures cérébrales - nécrose d’un nombre important de cellules souches.

Cependant, il existe une période temporaire d'assistance médicale à la victime, de trois à quatre heures, au cours de laquelle les conséquences graves d'un accident vasculaire cérébral seront minimes.

Avant l’arrivée de la brigade d’ambulances, prenez les mesures suivantes:

• calmez le patient, ne créez pas de panique;
• Placez la victime au lit de manière à ce que sa tête soit relevée à 30 degrés;
• si la victime est inconsciente, tournez la tête sur le côté afin de ne pas s'étouffer avec la salive et lorsque les vomissements ne s'étouffent pas avec les vomissures;
• Ceintures, boutons et portillons à déboutonner pour améliorer l’accès à l’oxygène;
• si possible, mesurez votre tension artérielle: si elle est élevée, donnez un médicament pour la baisser;
• pour assurer la sortie du sang du cerveau, appliquez un coussin chauffant aux pieds du patient.

Vous ne pouvez pas donner à la victime de la nourriture, des boissons et des médicaments dilatant les vaisseaux. Il n'est pas nécessaire d'essayer de transporter le patient dans un établissement médical de manière autonome: une ambulance dotée d'un équipement médical spécial est nécessaire pour son transport afin de pouvoir prendre des mesures pour stabiliser l'état du patient, même au stade préhospitalier.

Traitement et rééducation

Le traitement des survivants d'un AVC est un processus complexe et long, en plusieurs étapes. Tout d'abord, le patient entre dans l'unité de soins intensifs, où les médecins lui sauvent littéralement la vie.

Le patient doit obligatoirement se soumettre à une tomographie par résonance magnétique ou à la tomodensitométrie pour pouvoir localiser les zones de lésions et leur taille (ECG), effectuer un test sanguin.

Ensuite, le patient est transféré au service neurologique permanent de l'hôpital, où le processus thérapeutique est réduit à la restauration des cellules cérébrales endommagées et à l'amélioration de leur nutrition. À cette fin, Ceraxon, Piracetam, Tiocetam, Cavinton, Neyrobion, Cortexin sont prescrits. Le furosémidem, le mannitol et la L-lysine sont utilisés pour éliminer l'œdème cérébral.

La pression artérielle, les numérations sanguines et la température corporelle sont surveillées. Pour normaliser la haute pression, on utilise Enap, le sulfate de magnésium, le métoprolol, le captopril et, à basse pression, l’atropine et la dexaméthasone. Pour réduire la température corporelle en utilisant du paracétamol, de l'ibuprofène.

Il existe une différence fondamentale dans la nomination de médicaments, selon le type d'accident vasculaire cérébral. En cas de lésion ischémique, des agents thrombolytiques (Actilyse) ou des anticoagulants (Héparine, Clexane) sont nécessaires, tandis que pour les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, des agents hémostatiques sont nécessaires.

Lorsque le patient est incapable d'avaler, les nutriments lui sont administrés à l'aide d'une sonde.

La période de rééducation après la sortie d’un établissement médical est une étape cruciale. Les cellules mortes du cerveau ne pouvant plus récupérer, les activités de rééducation sont simplement nécessaires pour faciliter la vie du patient et lui apprendre les compétences perdues aux dépens de neurones indemnes.

Un plan de récupération individuel est élaboré par le médecin traitant pour chaque patient.

Il comprend:

1. Méthodes physiothérapeutiques (thérapie magnétique, thérapie au laser) visant à améliorer la circulation sanguine, à restaurer les fonctions cérébrales.
2. L'ergothérapie est un ensemble d'activités conçues pour enseigner aux patients des compétences ménagères simples, leur permettant de restaurer la motricité fine (ouvrir la porte, taper sur le clavier, tenir des couverts).
3. Cours avec un orthophoniste pour la reprise des fonctions de la parole.
4. Exercice thérapeutique et techniques de massage pour prévenir l’atrophie des fibres musculaires, renforcer les muscles.
5. Consultation psychothérapeutique pour aider le patient à se remettre d'un choc après une crise.

Ses proches et ses amis jouent un rôle important dans le rétablissement du patient, car ils ont besoin de soins et d’un soutien moral 24 heures sur 24. L’environnement du patient le plus proche doit prendre en compte le fait que la récupération peut prendre beaucoup de temps et que les résultats peuvent différer de ceux attendus.

Conséquences possibles

Plus de la moitié des accidents vasculaires cérébraux aboutissent au décès de la victime, dans d'autres cas, le patient est condamné à une invalidité.

Par la suite, après un accident vasculaire cérébral, les complications suivantes peuvent survenir:

• trouble de la parole incohérente si le centre de la parole est affecté dans le cerveau;
• perte d'aptitude à avaler des aliments;
• paralysie des membres, incapacité de marcher, de s'asseoir ou mouvements chaotiques involontaires des bras et des jambes;
• une pneumonie;
• thrombose veineuse;
• saignement interne;
• infarctus du myocarde;
• escarres chez les patients alités;
• troubles mentaux.

La survenue d’un épisode récurrent d’AVC est particulièrement dangereuse, le corps du patient ne pouvant plus faire face à une telle charge, le résultat sera la mort.

Pronostic de récupération

Les statistiques montrent qu'environ 80% des personnes qui survivent à un AVC meurent dans les 3 jours qui suivent l'attaque. Les prévisions sont décevantes pour les 20% restants: ils deviennent gravement handicapés, certains sont alités pour toujours.

Environ 18% des patients peuvent vivre plus de 5 ans, seuls 2 à 3% peuvent se rétablir et se rétablir complètement.

Le pronostic de récupération dépend des symptômes de l'AVC et est considéré comme défavorable si le patient présente des troubles de la motricité et de la parole, des problèmes de respiration, des interruptions cardiaques et une incapacité de thermorégulation.

De plus, la condition physique du médecin et la présence de pathologies concomitantes avant l’attaque et son âge influent sur le pronostic des médecins: plus il est jeune et en santé, plus il a de chances de récupérer complètement, plus il est difficile pour une personne âgée de faire face aux conséquences de la maladie.

Accident vasculaire cérébral

Les raisons de l’accident vasculaire cérébral: thrombose, embolie, hypertension artérielle, anévrisme, blessure grave, entraînant la formation d’hématomes, blocage des vaisseaux sanguins. Si la circulation sanguine du tronc cérébral est perturbée, un accident vasculaire cérébral est diagnostiqué. Ce site important est un lien qui transmet les signaux du cerveau aux organes du corps entier.

La tige est la partie la plus ancienne du cerveau, elle affecte le travail des deux hémisphères en fournissant un effet de contrôle et de régulation. Les noyaux de ce département sont le maillon final d'arcs réflexes simples et complexes, ils régulent la déglutition, la respiration, et sont responsables du fonctionnement du cœur et de la thermorégulation du corps.

Dans les cas graves, il devient la cause de la cessation de l'alimentation de cette partie du cerveau, de son atrophie et de l'impossibilité du travail de tous les organes internes.

Mécanisme d'occurrence

Selon le mécanisme de l’accident vasculaire cérébral, on distingue les formes hémorragique et ischémique. La première se produit en raison de la rupture de l'artère alimentant le cerveau, elle provoque une hémorragie. La cause en est une hypertension ou une pathologie vasculaire congénitale, exprimée dans leur amincissement. Le second type, ischémique, est caractérisé par un blocage du vaisseau, provoqué par une obstruction du vaisseau due à la pénétration d'une plaque d'athérosclérose ou d'un thrombus dans la lumière.

Non seulement le mécanisme d'occurrence, mais le cours est différent: l'AVC hémorragique survient instantanément et ischémique - progressivement, ses symptômes augmentent.

Les médecins effectuant le traitement utilisent différentes méthodes pour différents types d'accident vasculaire cérébral. Ce qui est plus facile ischémique, peut nuire à la forme hémorragique de la maladie.

Les symptômes

L'accident vasculaire cérébral hémorragique a des symptômes aigus. L'ischémie, se développant progressivement de quelques heures à quelques jours, se manifeste par un engourdissement du visage ou d'une partie du corps, des picotements, des douleurs oculaires, une déficience visuelle, une perte d'équilibre. Les symptômes les plus prononcés des deux types sont la paralysie.

Si un AVC ischémique se développe, ces manifestations devraient alerter la famille et le patient lui-même:

• pâleur soudaine, rougeur de tout ou partie du visage;
• essoufflement et rapide, parfois avec respiration sifflante;
• altération de la clarté de la parole;
• des vertiges;
• transpiration;
• diminution et tension du pouls;
• augmentation de la température;
• augmenter la pression artérielle.

Prévisions

L’accident vasculaire cérébral est mortel dans les deux tiers des cas. Un pronostic plus favorable est possible chez les patients jeunes et dans les cas où le patient se trouve rapidement dans une clinique spécialisée dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux. Le personnel de cette institution comprend des neurologues et des neurochirurgiens. Il existe un équipement spécial - un tomographe et d’autres appareils. Idéalement, la tomodensitométrie est réalisée au cours de la première heure de la maladie.

Un bon pronostic donne au patient le maintien de la conscience, la capacité à évaluer ce qui se passe lui permet de participer à la rééducation.

Diagnostics

La tomodensitométrie élimine l'hémorragie. Cette procédure dure plusieurs secondes, le patient a le temps de retenir son souffle et le résultat est déjà prêt. Si l'hémorragie est exclue, une imagerie par résonance magnétique est réalisée. Cela prend jusqu’à une demi-heure, mais ce type de recherche fournit beaucoup plus d’informations.

Si le temps le permet, une échographie des vaisseaux, une angiographie. Les informations obtenues permettent au médecin de prescrire un traitement adéquat.

Traitement

Dans le cas d'un AVC hémorragique, le traitement principal est la chirurgie. La craniotomie ouverte est réalisée pour éliminer un hématome. Une méthode moins invasive est l’introduction par le trou foré de thrombolytique, qui favorise la résorption de l’hématome. Le second type d'opérations est contre-indiqué dans les pathologies vasculaires, les anévrismes. C'est idéal pour l'hypertension.

L'intervalle de temps autorisé pour prévenir les terribles conséquences d'un AVC ischémique est de plusieurs heures. Pendant ce temps, il est nécessaire de rétablir la circulation sanguine dans les artères souffrant d'embolie. La thrombolyse systémique survivra à la maladie avec des pertes minimes. Pour l'administration intraveineuse de médicaments nécessite le respect de plusieurs conditions:

• temps minimum écoulé depuis le début de la maladie;
• manque d'opérations peu de temps avant un accident vasculaire cérébral.

Les conséquences

Qu'advient-il du cerveau après un accident vasculaire cérébral?

Trouble de la parole

Dans un tiers des patients, l’accident vasculaire cérébral provoque des troubles de la parole: élocution inarticulée, calme et confuse. Une telle violation corrige le traitement avec la participation d'un orthophoniste.

Trouble de la déglutition

Cette caractéristique caractérise le plus clairement le coup de tige. Les symptômes de dysfonctionnement de la déglutition (dysphagie) représentent plus de la moitié des patients. Pour le rétablissement partiel ou complet, le pronostic est incertain. Il existe des techniques pour soulager cette condition - apprendre au patient à avaler des aliments mous et frottés.

Altération de la fonction motrice des membres

Les effets communs de la maladie sont des mouvements spontanés et non coordonnés des bras et des jambes. Pour rétablir les mouvements dans les deux premiers mois, une perspective positive, la dynamique tardive ralentit. Des améliorations graduelles sont observées tout au long de l’année, puis plus tard - un rétablissement survient rarement.

Manque de coordination

Étourdissements - un compagnon fréquent de l'AVC, il passe rapidement au cours du traitement. La prévision d'une élimination complète de lui est incertaine.

Insuffisance respiratoire

L'incapacité à respirer par vous-même est le résultat de dommages au cerveau de la tige. Le traitement a un pronostic défavorable, le patient est complètement dépendant de l'appareil de respiration artificielle. Si le centre respiratoire n'est pas complètement détruit, les patients peuvent respirer par eux-mêmes pendant la veille, mais dans le rêve, des arrêts de respiration à court terme sont possibles.

Instabilité hémodynamique

Un pronostic défavorable est une diminution de la fréquence cardiaque, il parle de la gravité de l’état du patient et de la possibilité de décès.

Thermorégulation instable

La gravité des effets d'un AVC est une violation de la thermorégulation. Le premier jour après le début de la maladie, la température corporelle augmente fortement et est difficile à corriger. Les effets indésirables entraînent une baisse significative de la température, ce qui peut être un précurseur de la mort des cellules cérébrales.

Déficience visuelle

L’accident ischémique, qui touche la tige, est caractérisé par une altération des mouvements oculaires. Un ou les deux globes oculaires peuvent commencer un mouvement spontané dans différentes directions, avec l’incapacité de fixer le regard sur le sujet.

La thérapie et la rééducation jusqu’à la récupération incluent le maintien des fonctions corporelles, l’élimination des efforts émotionnels et physiques, la suppression des poches et la restauration de la circulation sanguine. Plus le patient est jeune, plus vite il est entre les mains de médecins qualifiés, plus le pronostic est favorable, moins les conséquences sont destructrices.

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Comment se développe l’accident vasculaire cérébral et quelles sont les méthodes pour le traiter?

Une personne en bonne santé a des vaisseaux forts et élastiques. Cependant, une telle condition peut facilement s'aggraver, par exemple en raison d'une pression élevée, car les navires deviennent plus fragiles sous une charge supplémentaire. En conséquence, la forte augmentation suivante de la pression peut provoquer l'éclatement du navire. L'une des conséquences les plus dangereuses d'une telle évolution dans le corps humain est un accident vasculaire cérébral. Cela peut affecter différentes parties du cerveau. Un de ces endroits est son tronc, ce type de maladie a donc son nom - accident vasculaire cérébral.

Le tronc peut être comparé au médiateur qui relie la moelle épinière au cerveau. A travers elle, des "commandes" sont transmises à notre corps. L'accident vasculaire cérébral survenant dans cette zone affecte les endroits suivants:

• le cervelet;
• Le pont Varoliyev;
• le milieu et la moelle;
• région thalamique.

Cependant, cette partie du cerveau comprend les noyaux des nerfs crâniens, qui sont responsables du mouvement des yeux, des muscles du visage et des muscles impliqués dans les mouvements de déglutition. En outre, il existe dans la même région d'importants centres responsables de la respiration, de la circulation sanguine et de la thermorégulation. Il est clair que l’accident vasculaire cérébral pose de nombreux problèmes. Cela conduit à une hémorragie et à un hématome, bloquant l'accès de l'oxygène à la partie du cerveau touchée, ce qui provoque l'atrophie du tronc cérébral, raison pour laquelle le travail de tous les organes internes est perturbé. Quelles sont les raisons d'une telle défaillance cérébrale?

Causes de l'hémorragie

Rappelez-vous les causes courantes des accidents vasculaires cérébraux.

• l'hypertension.
• maladie cardiaque, en particulier les arythmies cardiaques.
• diabète sucré, avec cette maladie, ce sont les parois des vaisseaux sanguins qui souffrent le plus.
• athérosclérose.
• taux élevé de cholestérol dans le sang.
• en surpoids.
• utilisation de contraceptifs hormonaux pendant une longue période.
• mauvaises habitudes telles que l'abus d'alcool et le tabagisme.
• anévrisme vasculaire cérébral.
• coagulation sanguine anormale.

L'accident vasculaire cérébral peut être ischémique et hémorragique. Le plus dangereux est le type ischémique. Malheureusement, c’est lui qui occupe la deuxième place dans la liste des causes de décès. Ce type s'appelle également l'infarctus du cerveau.

L'accident ischémique cérébral est caractérisé par des lésions étendues du tissu cérébral dues à un trouble circulatoire aigu. Le sang n'atteignant pas certaines parties du cerveau, les tissus des zones touchées se ramollissent et meurent. L'athérosclérose est la principale maladie à l'origine de l'infarctus cérébral. Il arrive souvent qu’il soit supplémenté en diabète. Moins fréquemment, un AVC ischémique peut survenir sur fond de rhumatisme ou d’hypertension.

Symptômes de la maladie

L'AVC se développe soudainement. Les symptômes les plus courants sont:

• troubles de la parole;
• des vertiges;
• pâleur ou rougeur du visage;
• transpiration;
• diminuer puis augmenter en température;
• pouls intense;
• hypertension artérielle;
• troubles de la respiration et de la circulation sanguine;
• déficience motrice;
• violation de la déglutition et de la parole;
• asymétrie du visage;
• strabisme.

Parfois, il existe un syndrome "homme verrouillé". Comme la transmission des impulsions du cerveau au corps est altérée, une paralysie survient, touchant tous les membres. Cependant, les capacités intellectuelles ne quittent pas une personne, elle peut évaluer et comprendre ce qui se passe. C’est bien, puisqu’après une attaque, une telle personne peut participer activement au processus de rééducation de son corps.

Méthodes de diagnostic

Habituellement, le diagnostic et le traitement dans une telle situation sont effectués par un neuropathologiste. Afin de déterminer l'état interne d'une personne aussi précisément que possible, il mènera une étude de haute technologie utilisant l'IRM et la tomodensitométrie.

Il est également très important de vérifier l'état des fonctions respiratoires et du système cardiovasculaire. Si nécessaire, le diagnostic est réalisé en soins intensifs afin de prendre en charge toutes les fonctions vitales.

Comment traiter

L'émergence d'un accident vasculaire cérébral de tout type signifie qu'une hospitalisation urgente est nécessaire. Tout retard peut coûter la vie. L'hôpital effectuera l'examen nécessaire et prescrira le traitement.

Cependant, les accidents vasculaires cérébraux ne sont pas toujours traitables. Les soins d'urgence consistent généralement à dissoudre le thrombus à l'origine de l'AVC ischémique. Cela aidera à rétablir le flux sanguin nécessaire au fonctionnement du cerveau. Il est très important que le médecin et l’infirmière stabilisent les fonctions des poumons et du cœur. Ils devront peut-être insérer un tube respiratoire dans la trachée pour que le corps reçoive de l'oxygène.

L'AVC ischémique est traité avec les groupes de médicaments suivants:

• des anticoagulants;
• médicaments contre l'hypertension artérielle;
• les solvants pour thrombus, ainsi que les médicaments qui empêchent leur formation;
• médicaments régulant le cholestérol;
• médicaments qui contrôlent le rythme cardiaque.

Conséquences possibles

Certes, dans 2/3 des cas, un accident vasculaire cérébral provoque la mort. Dans ce cas, la personne décède généralement le premier jour, ce qui est associé à une violation des principales fonctions vitales. Un pronostic plus favorable est noté chez les jeunes.

En cas d'échec unilatéral, l'alternance des syndromes peut être une conséquence. Il y a souvent un regard fixe, une contraction ou une dilatation de la pupille, une paralysie de la moitié de la langue, un strabisme, etc.

Une rigidité de décérébration peut se produire. Cela est dû à la séparation du gros cerveau du tronc, qui se manifeste au niveau du mi-cerveau. Cela se caractérise par une conscience confuse, la tête rejetée en arrière, les jambes et les bras tendus, les doigts et les mains courbés.

Prévention des maladies

Il est très important d’abandonner les mauvaises habitudes et d’avoir un mode de vie sain. Il est également nécessaire d'examiner régulièrement et de subir un examen médical, en particulier s'il existe des maladies chroniques associées aux vaisseaux sanguins et au cœur.

Bien sûr, l’accident vasculaire cérébral constitue une menace sérieuse pour la vie, mais vous pouvez l’éviter. Un effort maximal, un minimum de stress et de mauvaises habitudes, le cerveau fonctionnera sans à-coups et efficacement!

Examen exhaustif des accidents vasculaires cérébraux: causes, symptômes et traitement

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Vous apprendrez de cet article: l'évolution de la maladie, ses symptômes. Complications possibles, pronostic, comment traiter la pathologie.

Accident vasculaire cérébral - accident vasculaire cérébral - mort (nécrose, destruction) des cellules nerveuses de la partie la plus importante du cerveau - son tronc - à la suite de troubles aigus de la circulation cérébrale.

Comme pour tout autre accident vasculaire cérébral, le tissu détruit perd sa fonction. Mais avec le processus de localisation dans le coffre, la vie est une menace immédiate. Dans cette zone se trouvent les centres nerveux qui régulent les fonctions les plus importantes du maintien de l'activité vitale du corps - respiratoire et cardiovasculaire (vasomoteur).

Par conséquent, les troubles circulatoires dans le tronc provoquent des troubles invalidants persistants (paralysie complète des membres, du visage et même l'acte d'ingestion) ou entraînent la mort quelques heures après le début de la maladie. Ces caractéristiques distinctives de l’accident vasculaire cérébral permettaient de la distinguer des autres attaques localisées.

Il est possible de survivre quelques-uns (environ 20%), sous réserve d'un traitement précoce (dans les 3 premières heures) pour des soins médicaux. Le pronostic de récupération complète ne dépasse pas 2–3%. Les neuropathologistes (neurologues) participent au traitement en collaboration avec des spécialistes en réanimation.

Quelles sont les caractéristiques de la pathologie

L'accident vasculaire cérébral est dû au fait que les vaisseaux qui acheminent le sang vers cette partie du cerveau ne sont pas en mesure de lui fournir des nutriments et de l'oxygène. Lorsque cela se produit, la mort cellulaire, dont la fonction ne peut pas prendre sur les neurones restants.

Le tronc cérébral est une zone spéciale non seulement pour le système nerveux, mais également pour l’organisme dans son ensemble, car il contient les principaux centres qui soutiennent sa viabilité.

Une brève excursion dans l'anatomie

Le tronc est la partie la plus ancienne du cerveau. En raison de son importance, il occupe la place la plus profonde dans le crâne - à sa base (en bas). A travers elle, toutes les informations des organes sensoriels passent dans le cortex cérébral et toutes les impulsions motrices émanent du cortex vers la moelle épinière, lorsque le tronc y passe directement. Les sections anatomiques du tronc et les fonctions dont elles sont responsables sont décrites dans le tableau.

Fonctions du tronc cérébral. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Concept, signes et conséquences de l'accident vasculaire cérébral

Accident vasculaire cérébral - une terrible maladie qui occupe une place prépondérante dans le nombre de décès de patients. La pathologie nécessite un traitement immédiat, conduit à des violations du corps, qui ne peuvent souvent pas être éliminées. Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral et comment est-il traité?

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?

L'accident vasculaire cérébral est une pathologie caractérisée par la mort des cellules souches du cerveau, qui constituent la partie la plus importante de cet organe. C'est dans le tronc que se situent les centres du système nerveux qui régulent les fonctions vitales du corps - cardiovasculaire et respiratoire.

En raison de la nécrose tissulaire dans cette zone, ces fonctions sont altérées, ce qui constitue une menace pour la vie humaine. La perturbation de la circulation cérébrale lors d'un AVC entraîne des troubles persistants de l'activité du corps ou la mort du patient.

Classification de la pathologie

Les médecins distinguent deux types d'accident vasculaire cérébral du tronc cérébral: ischémique et hémorragique.

Ischémique

Le développement de ce type d’accident vasculaire cérébral est caractérisé par le fait qu’une embolie se produit, c’est-à-dire que les vaisseaux sont obstrués par des thrombus. Cela se produit souvent dans les veines du cou ou de la partie inférieure de la tête. En conséquence, le sang cesse de couler vers le cerveau, les cellules meurent de faim et meurent.

Hémorragique

Ce type d'accident vasculaire cérébral survient lorsque les parois vasculaires sont traumatisées ou que leur perméabilité augmente, entraînant une hémorragie cérébrale. Le plus souvent, le type hémorragique apparaît en raison d'une augmentation du stress émotionnel ou physique.

Il existe trois types de cette pathologie:

1. Parenchyme Les saignements dans le cerveau sont dus à des lésions des parois des vaisseaux sanguins.
2. Sous-arachnoïdienne. Le sang pénètre dans la pie-mère.
3. Subdural et épidural. Dans ce cas, une hémorragie se produit dans la cavité située entre la choroïde et le crâne.

Les deux derniers types se trouvent le plus souvent avec des blessures à la tête.

Causes de

Parmi les gens, il y a toujours ceux qui sont plus susceptibles au développement d'un accident vasculaire cérébral. Ils sont à risque car ils ont les facteurs suivants:

1. Augmentation de la pression artérielle. Avec ce phénomène, les parois des vaisseaux sanguins deviennent moins élastiques, ce qui augmente le risque de rupture.
2. Maladie cardiaque. Une défaillance du rythme de cet organe peut déclencher la formation de caillots sanguins, ce qui augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral.
3. Taux de cholestérol élevé. À cause de cela, des plaques se forment dans les vaisseaux, ce qui peut bloquer la lumière, perturber la circulation sanguine et provoquer un accident vasculaire cérébral.
4. Le diabète. Cette maladie affecte négativement l'état des parois vasculaires, ce qui les affaiblit, ce qui augmente le risque de rupture.
5. Mauvaise coagulation du sang. A cause de cela, la viscosité du sang augmente et des caillots se forment qui peuvent obstruer le vaisseau.
6. L'obésité. Elle s'accompagne souvent d'une augmentation du taux de cholestérol, ce qui contribue à la formation de plaques bloquant un vaisseau sanguin Consommation d'alcool, de drogues et de tabac. Les habitudes néfastes affectent négativement l'état des veines et des artères, provoquant des sauts de tension artérielle. Tout cela augmente le risque d'accident vasculaire cérébral.

Chez les patients âgés, l’atteinte cérébrale est le plus souvent due à l’athérosclérose. Chez les jeunes, des pathologies telles que l'hypertension, l'anévrisme, l'athérosclérose et la thrombose sont des causes courantes.

Symptomatologie

L’accident vasculaire cérébral a un tableau clinique assez étendu, accompagné de graves dysfonctionnements des organes internes. Les symptômes prennent généralement une personne par surprise, car ils apparaissent soudainement et nettement. Le patient a des douleurs à l'arrière de la tête, la conscience est perturbée, des vertiges, le cœur bat rapidement. En raison d'une augmentation de la pression cérébrale, la personne ressent également des nausées, se transformant en vomissements et en maux de tête.

Il existe également des signes cliniques spécifiques qui diffèrent en fonction du type d'accident vasculaire cérébral. Ainsi, le type de pathologie ischémique est accompagné des symptômes suivants:

• Parésie et paralysie de la zone touchée du tronc.
• Déviation de la langue.
• Paralysie de la moitié du corps, opposée au côté de la lésion. Dans le même temps, le patient conserve la fonctionnalité des muscles faciaux.
• Balancer les yeux.
• Syndrome de Bulbar caractérisé par une difficulté à respirer et à avaler des aliments.
• L'omission du siècle.
• Trouble de la parole.

Type d'accident vasculaire cérébral hémorragique a un tableau clinique prononcé, qui se développe très rapidement, conduit souvent à l'apparition du coma. Le patient peut avoir les manifestations suivantes:

1. Paralysie du tissu musculaire du corps.
2. Chute de la vision, parésie de l'œil.
3. Troubles de la parole.
4. Détérioration ou manque total de sensibilité du corps.
5. Perte de conscience
6. Se sentir nauséeux.
7. Bouts de vertige.
8. Augmentation de la température corporelle.
9. Trouble de la fonction respiratoire.
10. Palpitations cardiaques.

L'accident vasculaire cérébral survient généralement soudainement. Par conséquent, toute personne peut être son témoin. Une raison sérieuse d'appeler une ambulance est la manifestation de symptômes tels que des troubles de l'élocution, une immobilisation du corps et des battements de coeur fréquents.

ATTENTION Une réponse rapide aux signes d'un accident vasculaire cérébral est une mesure majeure. Après tout, avec cette maladie, vous devez aider dans les premières heures. Si même un peu en retard, il sera impossible de sauver le patient.

Diagnostics

Pour poser le bon diagnostic et prescrire un traitement efficace de l’accident vasculaire cérébral, un patient doit être examiné. Pour les seuls symptômes, le médecin peut émettre des hypothèses mais ne pas déterminer la présence exacte d'un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, le patient doit subir les méthodes de diagnostic suivantes:

• Tomographie par ordinateur. Il vous permet d’obtenir une image tridimensionnelle du cerveau, d’évaluer son état, d’identifier une ischémie, une lésion d’un organe.
• Imagerie par résonance magnétique. Il donne également des informations sur l'état du cerveau, vous permet d'examiner en détail le corps, de tirer une conclusion sur son travail, le flux sanguin qu'il contient.
• Échographie Doppler. Avec cela, vérifiez l'état des artères carotides.
• Ils sont considérés comme le principal canal par lequel le sang circule vers le cerveau.
• Angiographie. Cette méthode permet d’évaluer les vaisseaux sanguins, le processus de la circulation sanguine, ainsi que d’identifier la présence d’un caillot sanguin, ainsi que sa localisation.
• Électrocardiogramme. Conçu pour tester le travail du cœur, il peut détecter l’échec de son rythme.
• Échocardiogramme. Grâce à elle, le médecin reçoit des informations plus complètes sur l'état et l'activité du cœur, pouvant révéler des anomalies des valvules.

En plus des méthodes de diagnostic instrumentales, le patient devra donner son sang pour analyse. Les facteurs les plus importants pour le médecin sont la concentration de sucre et de cholestérol.

Traitement

Accident vasculaire cérébral - une maladie qui nécessite l'intervention immédiate de professionnels de la santé. Avant l'arrivée des médecins, il est très important que le patient reçoive les premiers secours. Ensuite, le traitement du patient a lieu à la clinique, où les tactiques de traitement les plus optimales sont sélectionnées pour chaque personne séparément.

Fournir les premiers secours d'urgence

Il est important de donner les premiers soins immédiatement après l'apparition des symptômes. Les étapes suivantes sont obligatoires:

1. Allongez le patient, mettez quelque chose sous la tête pour qu'il soit soulevé.
2. Décompressez les vêtements, retirez tous les accessoires du cou. Vérifiez la cavité buccale, s'il y a des prothèses, éliminez-les également.
3. Ouvrez une fenêtre pour l’air frais si le patient est dans la chambre.
4. Si le patient a perdu connaissance, il est nécessaire de tourner la tête sur le côté pour que la salive sorte de la bouche.
5. Appliquez quelque chose de froid sur votre tête.
6. Couvrez le patient avec une couverture.
7. Vérifiez régulièrement la pression, le pouls, la respiration.

En cas de signes de décès clinique, il est nécessaire de prendre des mesures de réanimation, à savoir un massage cardiaque et une respiration artificielle.

ATTENTION Aucun médicament médical dans la fourniture de premiers secours en cas d'accident vasculaire cérébral ne peut être donné! Seuls les médecins visiteurs ont le droit de déterminer quel médicament doit être administré au patient.

Effets de la pharmacothérapie

Le traitement médicamenteux est prescrit par un médecin. Cependant, il prend en compte l'état général de la personne, le degré de développement de la pathologie, la zone de lésion cérébrale. Essayer de faire face à la maladie seul est impossible, et l'auto-guérison est impossible.

En cas d'accident vasculaire cérébral, les médecins prescrivent les médicaments suivants:

• Les antihypertenseurs pour normaliser la pression artérielle.
• Nootropics pour stabiliser l'activité du système nerveux.
• Moyens pour réduire la coagulation du sang. Ils sont nécessaires dans le cours aigu de la maladie, en cas de besoin urgent, pour normaliser le flux sanguin.
• Médicaments contre la douleur.
• Anticonvulsivants. Nommé si nécessaire.
• Apaisante.

En tant que thérapie auxiliaire, les patients sont autorisés à utiliser des remèdes populaires qui renforcent le corps, normalisent la circulation sanguine et le système nerveux. Ils ne peuvent être pris qu'après consultation du médecin.

Intervention chirurgicale

Un traitement chirurgical est prescrit pour le type hémorragique de l'AVC. Au cours du processus, l'hématome est enlevé et formé dans le cerveau. Cela se fait par l'introduction d'un agent thrombolytique qui résout l'hématome. Cette opération n'est pas autorisée si le patient a des problèmes de vaisseaux.

Les conséquences

Malheureusement, le coup de tige ne passe pas sans laisser de trace. Il entraîne de nombreux effets indésirables qui affectent les fonctions importantes du corps humain. Le corps subit souvent des changements incompatibles avec la vie.

Trouble de la parole

Un tiers des patients victimes d'un AVC souffrent d'une altération de la fonction de la parole. Ces personnes parlent très doucement, de manière incompréhensible, incohérente. Cette conséquence peut être éliminée. Pour cela, vous devrez suivre un traitement avec la participation d'un orthophoniste.

Trouble de la déglutition

La plupart des patients souffrent de cette complication. Il est difficile pour une personne d’avaler des aliments, ce qui explique pourquoi son appétit est souvent réduit. Il n’est pas toujours possible de rétablir complètement la fonction de déglutition. Mais en médecine, il existe des méthodes qui aident à faciliter le processus de déglutition. En règle générale, ces patients ne reçoivent que des aliments mous et moulus.

Altération de la fonction motrice des membres

Il y a un échec similaire très souvent. Il se manifeste généralement sous la forme de mouvements involontaires des extrémités supérieures et inférieures. Il est possible de réhabiliter des fonctions, mais pas dans tous les cas. Le processus de récupération prend beaucoup de temps.

Manque de coordination

La coordination des mouvements est souvent perturbée par le fait que le patient après un accident vasculaire cérébral est régulièrement perturbé par des étourdissements. Pendant le traitement, ce symptôme disparaît après un certain temps.

Dysfonctionnement respiratoire

Après un accident vasculaire cérébral, les patients ne peuvent souvent pas respirer seuls. Avec le développement de telles conséquences, les patients sont connectés à un respirateur.

Instabilité hémodynamique

Avec cette complication, le pronostic est extrêmement défavorable. La fréquence des battements de coeur est réduite, souvent fatale.

Sauts de température

Le premier jour après le début d'un accident vasculaire cérébral, la température du patient augmente soudainement. Dans le même temps, il est assez difficile de faire tomber. Cependant, la température peut non seulement augmenter mais aussi diminuer. Si un tel phénomène est apparu, alors peut-être que les cellules du cerveau meurent.

Perturbation des yeux

Lorsque, chez de nombreux patients, les mouvements oculaires sont perturbés, les mouvements oculaires deviennent chaotiques et le patient ne peut plus se concentrer sur un seul sujet.

Période de rééducation

Est-il possible de récupérer d'un coup de cerveau? Une personne peut récupérer partiellement, mais même si les changements dans le cerveau sont minimes, il est impossible de retrouver des fonctions complètement perdues.

Le patient doit suivre une procédure de rééducation. Accélérer de manière significative le processus de thérapie physique exercice de récupération. Au début, les cours ont lieu en position couchée. Ils sont conçus pour normaliser l'activité physique des jambes et des bras.

Ensuite, une gymnastique spéciale est désignée pour développer les expressions faciales, des exercices de rééducation de la parole. En outre, il est conseillé au patient de faire des massages, de suivre une thérapie manuelle, une thérapie réflexe et des séances d'hirudothérapie.

Les patients souffrant de déglutition ou d'activité respiratoire avec facultés affaiblies, ainsi que les patients dans le coma, ont besoin d'une rééducation plus longue. Il faut environ 2 ans pour récupérer et de nombreuses fonctions ne peuvent pas du tout être normalisées.

Prévention

L'accident vasculaire cérébral est difficile à traiter et à réhabiliter. Par conséquent, il est très important de surveiller votre santé, afin de ne pas permettre le développement de cette terrible maladie. Il est impossible de prévenir précisément les accidents vasculaires cérébraux, mais en menant un mode de vie sain, vous pouvez réduire considérablement le risque de survenue de ces accidents.

Pour cela, vous avez besoin de:

1. Arrêtez de boire et de fumer.
2. Mangez bien.
3. Se soumettre régulièrement à des examens préventifs pour vérifier l’état des navires. Cela est particulièrement vrai pour les personnes à risque.
4. Faire face à l'hypertension artérielle.
5. Faire du sport.

L'accident vasculaire cérébral est une pathologie grave qui se développe rapidement. Par conséquent, cela nécessite une réponse rapide. Plus tôt les soins médicaux sont fournis, plus le pronostic est favorable. Si vous démarrez le processus pathologique, le patient ne sera pas en mesure de reprendre une vie normale ou mourra du tout.