Encéphalopathie alcoolique

L'encéphalopathie alcoolique est la dernière étape de l'alcoolisme. Cette maladie est mortelle dans la moitié des cas. Les symptômes se développent souvent rapidement. La personne tombe dans le coma et meurt dans les 3 jours.

Les symptômes

Symptômes d'encéphalopathie alcoolique prononcés. Les manifestations neurologiques sont perceptibles pour les autres. Le patient lui-même peut ne pas être conscient de la gravité de la situation. L'encéphalopathie alcoolique du cerveau se manifeste par la confusion, des souvenirs fictifs, des tremblements, un manque de contrôle du corps. La maladie se développe sur plusieurs années avec la consommation incontrôlée d'alcool.

Peu à peu, l'état de tous les organes du corps se dégrade. Le stade de neuropathie peut passer très rapidement, après quoi l'encéphalopathie alcoolique commencera immédiatement. La neuropathie se manifeste chez un patient avec confusion, une violation du métabolisme, des dommages à la peau. Des ulcères et des œdèmes apparaissent aux extrémités, associés à des carences critiques en vitamine B.

Dans la neuropathie, la membrane des fibres nerveuses est endommagée, y compris dans le cerveau. L'encéphalopathie toxique à l'alcool entraîne la mort des cellules nerveuses dans les membres et des neurones dans le cerveau. Symptômes de l'encéphalopathie alcoolique:

• Épuisement du corps. Une pénurie aiguë de vitamines et de minéraux, d’acides gras et de nutriments.
• Les conséquences d'une intoxication prolongée: cirrhose du foie, hépatite, insuffisance rénale et hépatique, insuffisance cardiaque.
• Tremblement des membres, delirium tremens, absurdité maniaque.
• Nausées et vomissements. Incapacité à digérer et digérer les aliments.
• Incapacité à contrôler les fonctions motrices.

L'encéphalopathie toxique dans l'alcoolisme peut augmenter la traction au fil des ans. Le corps se bat et essaie de survivre. À un moment donné, la détérioration se produit. Le patient développe de façon dramatique des situations délirantes. Des hallucinations apparaissent. Le corps cesse de réagir à l'alcool. Quelle que soit la dose absorbée par une personne, l’effet n’est pas observé. Tous les symptômes sont fortement aggravés.

Diagnostics

Reconnaître l'encéphalopathie chez l'homme n'est pas difficile, même pour un médecin. Symptômes prononcés. Pour vérifier l'exactitude du diagnostic, il est nécessaire de consulter un médecin, qui vous prescrira tous les tests nécessaires.

• Échographie des organes internes et des vaisseaux sanguins. Surtout le foie, les reins, les intestins.
• IRM du cerveau. Il s’agit du dépistage le plus important, qui donnera une image précise de l’état des vaisseaux cérébraux, de l’état des neurones et de leurs connexions, de l’état de la substance grise et blanche ainsi que du cortex cérébral.
• Biopsie si nécessaire. Si des zones sombres sont visibles et que le médecin soupçonne la présence d'autres maladies, une biopsie est effectuée, ce qui vous permet de poser un diagnostic avec une précision absolue.
• Suppression des indicateurs externes. Un médecin professionnel, qui rencontre souvent des cas d'encéphalopathie, est capable de diagnostiquer littéralement immédiatement. Il se concentre sur l'apparence du patient, sur l'état de la peau et des muqueuses. En posant les bonnes questions et en obtenant des réponses, le médecin établit le diagnostic d'encéphalopathie. Tous les autres tests sont attribués uniquement pour définir le stade de la maladie.
• Des analyses d'urine et de sang, un électrocardiogramme et d'autres types d'études sont également nécessaires pour comprendre à quel stade de la maladie.

Il existe d'autres techniques de recherche. Mais avant tout, les proches et les proches doivent faire attention à la détérioration de la santé. Un alcoolique n'est pas capable de prendre les bonnes décisions par lui-même. Il ne peut pas réagir adéquatement à la détérioration de sa santé. Et même la mort ne lui fait pas peur.

L'évolution de la maladie et son développement

Les signes d'une maladie en développement apparaissent progressivement. L'alcoolisme commence imperceptiblement. Au début, une personne ne peut tout simplement pas refuser de boire de l'alcool en raison d'un facteur psychologique. Après cette période, il s'avère que l'échec est impossible pour des raisons physiologiques. L'éthanol, en alignement dans tous les processus métaboliques, renforce fermement sa position.

Le corps a littéralement besoin d'alcool. La dépression, le comportement agressif peut être observée, la colère et l'insatisfaction augmentent. Les tremblements exacerbent la situation. Les migraines et les maux de tête aigus se développent. Les pertes de charge augmentent. Il y a une arythmie du coeur.

Si, à ce moment-là, une personne n’a pas demandé de l’aide et a continué à boire de l’alcool, ce comportement entraînera au début le développement d’une neuropathie, qui peut toujours être guérie en soulageant les symptômes. Le matin et le soir, le patient souffre de spasmes musculaires. Donc, le manque de vitamine B est montré.

Une douleur intense aux doigts, des tremblements, des tremblements, des picotements et une sensation de brûlure accompagnent le cours de la maladie. Les extrémités gonflent et se couvrent d'ulcères. Si une personne dépendante continue de ne pas renoncer à l'alcool, ce comportement entraîne le développement d'une encéphalopathie. La Classification internationale des maladies définit cette maladie sous le code CIM-10 - G31.2.

Au cours du processus d'assimilation et de digestion, puis d'élimination de l'éthanol, des aldéhydes sont libérés, ce qui contribue à la destruction des neurones du cerveau. Cette période peut durer d'une semaine à plus d'une année. Tout dépend des caractéristiques de l'organisme, du facteur héréditaire, du type d'alcoolisme. Donner une prévision précise de la durée de l'évolution de la maladie est presque impossible. Cela peut être déterminé par un spécialiste qui travaille avec de tels cas.

Variétés et sous-espèces

Il y a une encéphalopathie au stade aigu et chronique. La chronique peut se développer au fil des ans, en passant par toutes les étapes. Tout d'abord, le patient souffre d'une légère indisposition, puis la neuropathie commence à se transformer en encéphalopathie. La forme aiguë progresse rapidement. Souvent, les proches et les proches n'ont pas le temps de naviguer dans le temps, sans parler du patient. En quelques semaines, l'état de santé se dégrade dramatiquement, suivi du coma et de la mort.

• Faiblesse physique générale. Somnolence constante et manque de force.
• Essoufflement. Le sentiment que pas assez d'air. Cette condition est associée à la destruction des vaisseaux sanguins dans les poumons, ce qui conduit à une hypoxie dans le futur. Les muscles du diaphragme s'affaiblissent.
• Arythmie. Les rythmes cardiaques deviennent parfois fréquents, puis ralentissent. Il y a une sensation de pression dans la poitrine.
• Migraines et maux de tête. Ils peuvent ne pas passer même après le sommeil. Une personne souffre constamment, incapable d'évaluer correctement ce qui se passe.
• Tremblement des membres. La faiblesse des articulations. Tremblement de la main. Les pieds sont comme du coton.
• Trouble de la coordination. Les crampes musculaires entraînent des mouvements spontanés des bras et des jambes.
• Les membres sont constamment froids, parfois mouillés.
• Insomnie et troubles du sommeil. L'homme ne peut pas dormir. Souvent, il n’ya pas de sommeil profond.
• La température corporelle fluctue. Plus souvent dans le sens de l'augmentation.
• Dans les dernières étapes du développement, une personne tombe dans le coma.

L'un des principaux symptômes de Gaia-Wernicke est le manque de soulagement et de satisfaction de boire de l'alcool, ce qui n'apporte aucun plaisir. L'encéphalopathie chronique se développe pendant longtemps et peut ne pas être remarquée par les malades ni par les autres. La psychose de Korsakovsky est moins fréquente. Les femmes sont plus enclines envers lui. Ceci est probablement dû aux particularités du comportement de la population féminine, ainsi qu'aux particularités du corps lui-même.

Symptômes de la psychose de Korsakov:

• De faux souvenirs sont engendrés. L'homme se souvient de quelque chose qui ne s'est jamais passé. Cela indique un dysfonctionnement grave du cerveau.
• Désorientation dans l'espace. L'appareil vestibulaire en souffre. Une personne est souvent encline à tomber du ciel.
• Polynévrite des extrémités.

Cette étape dure relativement peu de temps. S'écoule rapidement et clairement. Bien qu’il soit chronique, il dépasse rarement un an. La pseudo-paralysie alcoolique suit généralement les hommes d'âge moyen. Cette maladie est également associée à un alcoolisme prolongé, qui n'a pas été arrêté ni traité.

Symptômes de pseudo-paralysie alcoolique:

• Absurdité maniaque. Une personne parle constamment de quelque chose d'inexistant ou de fiction. Il est hanté par les souvenirs et les phobies.
• Trouble de la mémoire Le cerveau n'est plus capable de retenir des informations. En raison du fait que beaucoup de neurones ont été détruits, des trous de mémoire apparaissent.
• Tremblement des membres.
• Changer les expressions du visage. Les fibres nerveuses des tissus musculaires sont détruites, ce qui provoque un affaissement. Le visage n'exprime rien.

L'encéphalopathie est la dernière étape, causée par la destruction des cellules du cerveau, qui n'est plus en mesure de contrôler le travail de tout l'organisme. On observe le plus souvent une insuffisance cardiaque, suivie d'un œdème cérébral et d'une mort inévitable.

Traitement

Dans des cas extrêmement rares, le traitement est efficace. Habituellement, un alcoolique, atteignant le stade d'encéphalopathie, a une personnalité détruite. Il manque de compétences et de qualités de volonté. Le traitement est comme suit. Porter nécessairement des moyens thérapeutiques nootropes pour restaurer le cerveau. Le piracétam est le plus couramment utilisé. Assurez-vous d'injecter ou d'ingérer de grandes doses de vitamines. Surtout les vitamines B.

Des antagonistes des récepteurs des fibres nerveuses (Dizocilpine) sont utilisés. Un bloqueur des canaux calciques est utilisé pour réduire les dommages causés aux neurones (nimodipine). Le furosémide est utilisé pour prévenir la formation d’œdème cérébral. Utilisé des remèdes populaires (herbes).

Le traitement de l'encéphalopathie à la maison est impossible. Pour un traitement approprié, un examen est nécessaire dans une clinique spécialisée. Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire d'établir le degré de destruction des organes du corps. Effectuer des tests, une échographie et une biopsie. Pour obtenir une image complète, il est nécessaire de consulter un médecin qualifié. Les recettes de la médecine traditionnelle sont utilisées comme fonds supplémentaires.

Aide obligatoire d'un psychologue ou d'un psychiatre. Des consultations régulières aideront à suivre l'état du patient. Pour obtenir le meilleur effet possible, il est nécessaire d’utiliser une nutrition adéquate, contenant peu de matières grasses mais beaucoup de vitamines, d’acides aminés et de nutriments. Au cours de l'alcoolisme, le corps a épuisé ses réserves. Non seulement tous les organes ont été affaiblis, mais les cellules elles-mêmes.

La réception des préparatifs est obligatoire. C'est un traitement médicamenteux qui peut sortir une personne d'un état de dépendance et soigner son corps sans la laisser mourir. Tout d'abord, les médecins se soucient de la stabilisation du cerveau. Il est nécessaire d'arrêter la destruction des neurones et de favoriser leur récupération.

Encéphalopathie alcoolique - la phase finale de l'alcoolisme. Une personne ne reçoit pas de soulagement de sa consommation d'alcool. Tous les systèmes et organes ont été soumis à une intoxication grave et ne peuvent pas remplir leurs fonctions. L'activité cérébrale et cardiaque est la plus touchée. La moitié des cas de cette maladie sont mortels. Le traitement est long et nécessite une thérapie psychologique.

Quand au lieu d'alcoolisme cérébral ou d'encéphalopathie alcoolique: les premiers symptômes, le traitement et les conséquences graves de la psychose

L'encéphalopathie alcoolique est un type grave de psychose alcoolique qui se fait sentir au troisième stade de l'alcoolisme. C’est une combinaison de plusieurs maladies unies par un tableau clinique identique et les raisons de son apparition.

Souvent, les personnes atteintes de ce trouble ont abusé de succédanés de l'alcool. Auparavant, ces personnes arrivaient plus souvent que d’autres dans des établissements médicaux souffrant d’empoisonnement à l’alcool et de délire grave.

Presque tous ces patients avaient déjà connu divers troubles des organes internes causés par l'alcool.

Tableau clinique

L'encéphalopathie alcoolique a 2 formes:

• alcoolique aigu;
• forme chronique - pseudo-paralysie alcoolique, psychose de Korsakov.

Moins communes sont d'autres formes de la maladie, dont la cause est l'utilisation de différentes variétés de vin.

Caractéristiques de la période de la maladie:

• l'asthénie;
• adynamia;
• manque d'appétit;
• maigreur douloureuse;
• nausées et vomissements le matin;
• la diarrhée;
• douleur abdominale;
• éructations;
• brûlures d'estomac;
• la constipation;
• troubles du sommeil;
• transpiration abondante;
• chagrin d'amour
• essoufflement;
• manque d'air;
• engourdissements, douleurs et courbatures dans les membres;
• perturbation de la conscience;
• anxiété;
• troubles de la parole;
• coma - dans les cas graves;
• contractions musculaires de la langue, des lèvres, du visage;
• problèmes avec les fonctions des yeux;
• les poches;
• température - supérieure à la normale;
• la peau est sèche, squameuse ou grasse;
• les escarres
• des vertiges;
• troubles nerveux;
• perte de mémoire;
• désorientation;
• polynévrite;
• crises d'épilepsie.

Causes de la pathologie

L'émergence de ce type d'encéphalopathie est due à l'échec des processus métaboliques du corps, caractéristiques de l'alcoolisme chronique:

• manque de vitamines B1 et B6;
• manque d'oligo-éléments;
• dommages aux cellules nerveuses et formation de substances ayant des effets neurotoxiques;
• des perturbations dans l'hypothalamus.

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Groupes à risque

Le développement de l'encéphalopathie sur le fond de l'abus d'alcool couvre différents groupes de personnes, mais a encore certaines caractéristiques.

L'encéphalopathie de Gaia-Wernicke est plus susceptible de souffrir

• les hommes de 35 à 45 ans;
• il y a des cas de développement de la maladie dans 20 ans.

Psychose Korsakovsky: principalement - les femmes.

La pseudo-paralysie alcoolique se développe souvent:

• chez les hommes de 35 à 65 ans;
• moins souvent - les femmes de 30 à 65 ans.

Il existe également une propension générale à tous les types d’encéphalopathie due à la prédisposition à l’alcool:

• incapacité à s'adapter aux conditions environnementales changeantes;
• exposition à la majorité;
• troubles nerveux dus à un inconfort émotionnel constant;
• manque d'éducation;
• circonstances de la vie;
• l'hérédité;
• milieu familial pauvre;
• traditions familiales.

Classification des maladies

Encéphalopathie Gaia-Wernicke

Encéphalopathie Gaia-Wernicke - apparaît aiguë et plus souvent d'autres types. Il se développe souvent chez les hommes d'âge moyen.

L'encéphalopathie alcoolique de cette forme présente les symptômes suivants:

• delirium tremens;
• mouvements de main monotones et incontrôlés;
• inconscience;
• troubles de la parole;
• manque de réflexes;
• somnolence;
• hallucinations;
• faiblesse
• manque d'appétit;
• cyanose et gonflement des membres;
• les escarres
• basse pression;
• la diarrhée;
• gonflement du visage;
• élévation de la température;
• peeling de la peau.

Si le patient ne reçoit pas de soins médicaux à temps, il tombera dans le coma.

Psychose de Korsakovsky

La psychose de Korsakovsky - se développe souvent chez les femmes.

Signes:

• perte de mémoire;
• violation de l'orientation dans le lieu et l'heure;
• polynévrite;
• atrophie musculaire;
• sensibilité cutanée réduite;
• perturbation de la démarche;
• incapacité totale de l'homme à se déplacer.

Cure dans de tels cas est extrêmement rare.

Pseudo-paralysie alcoolique

Pseudo-paralysie alcoolique - se développe chez les personnes du sexe fort de l'âge moyen et plus. Cela se produit encore moins fréquemment que la psychose de Korsakov.

Signes:

• la démence;
• trous de mémoire;
• sautes d'humeur;
• tremblements de la pointe de la langue, muscles du visage;
• anxiété;
• névrite;
• changements dans les réflexes tendineux.

Symptômes et signes communs caractéristiques de toutes les formes de la maladie

La maladie se caractérise par une période prodromique qui se manifeste par une prédilection pour les aliments salés ou sucrés, ainsi que par le refus de manger des aliments en principe.

La photo montre comment l'encéphalopathie alcoolique affecte le cerveau.

Symptômes de violation:

• troubles du sommeil;
• diverses excitations motrices;
• perturbation de la conscience;
• troubles vestibulaires;
• incapacité de se déplacer sans soutien;
• la léthargie;
• désorientation dans le temps et l'espace;
• marcher du talon aux orteils;
• altération de la mémoire.

L'encéphalopathie toxique pour l'alcool présente des symptômes caractéristiques:

• gonflement du haut du corps, du visage;
• peau grasse ou humide et squameuse;
• trouble du rythme cardiaque;
• crampes musculaires;
• la température monte jusqu'à 41 degrés;
• troubles visuels (strabisme et nystagmus);
• violations des vaisseaux cérébraux;
• hémorragie rétinienne;
• delirium tremens.

L'encéphalopathie alcoolique évolue assez rapidement et sans traitement approprié, elle se transforme en syndrome de Gaia-Wernicke.

Progression de la maladie

Avec le développement de l'encéphalopathie alcoolique chronique, il y a trois stades de la maladie:

1. La première étape est la dystonie et l'asthénie végétatives et vasculaires.
2. La deuxième étape est tremblement de la main, instabilité de la marche, insomnie, perte de mémoire, épilepsie, diminution de l'activité sexuelle.
3. La troisième étape - la croissance des troubles de la mémoire, le développement de la démence alcoolique.

La maladie affecte le système nerveux périphérique et les muscles.

Aiguë se développe avec l'abus grave d'alcool à long terme.

Allouer également:

1. Stade prodromique - augmente la sensibilité à l'alcool, il y a la soif, la transpiration, la nausée, la faiblesse, l'apathie.
2. Le stade initial - perte de conscience, vomissements, convulsions épileptiques, tachycardie, augmentation de la pression, problèmes du tractus gastro-intestinal, agitation motrice, agitation mentale, troubles de la fonction des mouvements oculaires.
3. Décès du patient ou début de dégradation mentale, troubles de la mémoire, fonctions motrices.

Premiers secours

Les premiers secours, en cas de suspicion d'encéphalopathie alcoolique du cerveau, présentent les caractéristiques spécifiques suivantes:

• vous devez envelopper une personne dans une couverture pour la garder au chaud;
• observez qu'en cas de vomissement, le patient ne s'étouffe pas avec le vomi;
• attendez l'arrivée de l'ambulance.

Ne rejetez pas l'état à la suite duquel une personne tombe dans le coma.

Dans ce cas, vous devriez faire confiance aux médecins.

Il faut garder à l'esprit que même en sortant de cet état avec des médicaments et l'aide d'un médecin, cela ne fonctionnera pas sans conséquences pour le corps, car il génère beaucoup de stress.

Traitement en fonction de la forme de la maladie

Le traitement de l'encéphalopathie alcoolique dépend de l'état du patient et de la forme de la maladie.

Encéphalopathie de Wernicke

L'encéphalopathie de Wernicke est une condition d'urgence. Cela nécessite une assistance immédiate.

Le traitement consiste à:

• prendre tout le groupe de vitamine B;
• prendre du sulfate de magnésium;
• assistance psychologique;
• refus de l'alcool.

La guérison des formes chroniques dépend du degré d'endommagement des cellules cérébrales, qui détermine par conséquent la possibilité d'une vie bien remplie.

Psychose de Korsakovsky

Traitement de la psychose de Korsakov:

• complexe de vitamine B;
• les vitamines C, P et K sont prescrites pour le saignement
• régime alimentaire spécial;
• La nicotinamide est prescrite;
• rejet complet de l'alcool;
• physiothérapie;
• élimination des toxines.

Pseudoparalyque

Traitement de l'alcool pseudoparalytique:

• rejet d'alcool complètement;
• thérapie de désintoxication;
• amélioration de l'hémodynamique périphérique;
• thérapie de vitamine;
• l'utilisation de médicaments pour maintenir le foie;
• traitement antioxydant;
• restauration de l'innervation;
• correction des troubles autonomes;
• élimination de la douleur;
• rééducation active.

L'importance de chercher de l'aide

Le traitement de l'encéphalopathie toxique est effectué dans des établissements médicaux spécialisés et comprend les activités suivantes:

• élimination des substances toxiques - pour restaurer le cerveau, vous devez mettre fin aux effets des substances toxiques sur les cellules du cerveau;
• rétablissement du métabolisme - en cas de maladie, le cerveau souffre non seulement de substances nocives, mais également des produits d’un métabolisme altéré;
• les médicaments vasculaires et les médicaments qui restaurent le tissu cérébral - pour un retour rapide à la vie à part entière;
• psychothérapie - pour se débarrasser de la dépression et de la soif d'alcool.

Seul un véritable professionnel, prenant en compte un diagnostic complet, peut prescrire un traitement spécial consistant à prendre des médicaments et à effectuer le traitement nécessaire.

Par conséquent, aller chez le médecin à temps n'est pas seulement un passage à l'existence, mais aussi une chance de revenir à une vie normale.

Méthodes de traitement

Vous devez connaître les moyens et méthodes de traitement de la maladie:

• traitement de désintoxication - la libération du corps de substances nocives qui sont des composants de l'alcool;
• thérapie réflexe conditionnée - développement d'une réaction émétique au goût ou à l'odeur d'alcool;
• effets sensibilisants - la suppression de la soif de la drogue et la création de conditions pour s'abstenir de prendre de l'alcool;
• la psychothérapie est utilisée dès la première visite du patient chez le médecin et suit tout le processus de traitement;
• hypnothérapie - suggestion dans un état de sommeil hypnotique. Il est prescrit à des patients facilement inspirés;
• psychothérapie rationnelle de groupe - un groupe de patients présentant des problèmes psychologiques et sociaux communs est sélectionné.

Complications et conséquences

Les conséquences de la maladie coïncident avec ses symptômes et sont spécifiques à chaque type d'encéphalopathie.

L'encéphalopathie alcoolique a les conséquences suivantes:

• pression accrue;
• irrégularités cardiaques;
• brûlures d'estomac;
• altération des fonctions oculaires;
• troubles musculaires;
• troubles trophiques;
• déséquilibre;
• névralgie;
• raideur de mouvement.

Complications:

• syndrome d'alcoolisme foetal;
• la démence;
• troubles de la parole;
• perte de mémoire partielle;
• la schizophrénie;
• tumeur cérébrale;
• l'incapacité du cerveau à travailler;
• incontinence d'urine et de matières fécales;
• névrite;
• paralysie des membres;
• crises d'épilepsie.

Prévisions

Les projections de guérison sont directement liées au tableau clinique de la déviation.

La prévision dépend de:

• le moment de la maladie;
• fréquence d'utilisation;
• type d'alcool;
• recevoir de l'alcool de mauvaise qualité;
• hérédité et environnement;
• nature des effets de l’exposition à l’alcool.

La prévision n'est pas positive au début de l'alcoolisme à l'âge adulte. Dans les cas avancés, le handicap mental et physique augmente, malgré le refus de l'alcool, en raison d'une insuffisance métabolique, de la nutrition, de troubles des organes internes.

Prévention

L'ensemble des mesures comprend:

• surveiller la glycémie;
• contrôle de l'état de pression et prise de médicaments appropriés;
• l'élimination de l'alcoolisme;
• rejet de l'alcool;
• bonne nutrition;
• sommeil sain;
• faire du sport.

Tous les patients étant très différents les uns des autres, l'algorithme de traitement est élaboré en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

Mais la condition principale pour une lutte réussie contre les conséquences de la maladie est la détection précoce du trouble et un traitement rapide.

Vidéo: sur la psychose alcoolique chez les femmes

Élimination des manifestations de psychose alcoolique chez les femmes et les hommes. Thérapie à l'admission à l'hôpital. Élimination des toxines du corps et autres manipulations.

Symptômes et traitement de l'encéphalopathie toxique dans l'alcoolisme

L'encéphalopathie toxique dans l'alcoolisme est une forme grave de psychose qui se développe chez l'homme à la suite d'un abus d'alcool.

La maladie peut également résulter d'un empoisonnement causé par une boisson alcoolisée de mauvaise qualité. Souvent, il est précédé d'un délire alcoolique aigu. La majorité des cas de la maladie sont imputables à des alcooliques.

Encéphalopathie alcoolique: causes et formes de la maladie

Dans la plupart des cas, la cause du développement de la maladie est l’abus systématique d’alcool pendant plusieurs mois. Avant de poser un diagnostic, ces patients se présentaient souvent à la clinique avec une intoxication alcoolique ou un délire.

De plus, les effets toxiques de l'éthanol ont provoqué des perturbations dans le fonctionnement des organes internes du système nerveux central. L'encéphalopathie toxique (alcoolique) n'est rien de plus que le processus de transition des perturbations neurodynamiques au stade de modifications organiques dû à une intoxication progressive à l'alcool. Dans le même temps, des dommages organiques au cerveau sont observés.

Il existe plusieurs formes d'encéphalopathie. Certaines d'entre elles sont plus courantes, d'autres sont très rares. Parfois, une forme d'encéphalopathie transitoire est diagnostiquée. Il existe certaines caractéristiques communes à toutes les formes de la maladie: le trouble est toujours associé à des troubles de nature neurologique et somatique.

Dans la très grande majorité des cas, le diagnostic est posé par des alcooliques de sexe masculin qui sont au deuxième ou troisième stade de l'alcoolisme, généralement ivres et qui consomment des substituts bon marché, ainsi que par ceux qui ont déjà noté un délire alcoolique.

Les principales formes d'encéphalopathie toxique (alcoolique)

L'encéphalopathie est divisée en 2 formes principales qui sont les plus courantes chez les alcooliques:

1. Épicé L'encéphalopathie aiguë est une lésion du système nerveux central de nature dystrophique, qui résulte d'un effet toxique sur le corps de l'alcool. Elle se caractérise par une confusion de conscience, un délire, des troubles neurologiques, des amenties. Il existe plusieurs variétés d’encéphalopathie aiguë: selon Gaia-Wernicke, une encéphalopathie aiguë atténuée, une encéphalopathie super-aiguë à évolution fulminante.
2. Chronique. Cette forme de la maladie est une lésion dystrophique du système nerveux central, caractérisée par la persistance et se développant à la suite d'une intoxication systématique à l'éthanol. Des changements organiques se produisent dans le système nerveux central aux niveaux cellulaire et chimique. Ils comprennent les processus de dégénérescence, d’apoptose, de démyélinisation et de troubles de l’homéostasie. Cette forme d’encéphalopathie comprend la psychose de Korsakov et le pseudoparalyque alcoolique.

Il existe d'autres formes d'encéphalopathie alcoolique extrêmement rares. Dans la liste des maladies, ils ne sont même pas isolés en tant qu'unités séparées.

Symptômes de l'encéphalopathie aiguë aiguë

Chacune des formes de la maladie est accompagnée de ses propres symptômes, du taux de développement et de la progression de la maladie, etc.

Encéphalopathie à Gaia-Wernicke

La maladie se développe de manière aiguë, elle est généralement précédée par le delirium tremens. La maladie est caractérisée par la somnolence, des hallucinations (elles sont fragmentaires), des illusions, dans un espace confiné une agitation stéréotypique se produit chez le patient. Parfois, il y a une catatonie à court terme. Cette affection dure généralement plusieurs jours, après quoi le tableau clinique est tellement aggravé qu'une personne peut même tomber dans le coma.

La maladie est accompagnée de symptômes neurologiques prononcés: convulsions, tremblements, spasmes et hypertonus musculaire, mouvements chaotiques des membres, parésie faible, raideur de la nuque. Réflexes pathologiques observés - préhensile, proboscis (traction involontaire des lèvres avec un tubule) et des yeux ("gel" du regard, vision double, absence ou absence totale de réponse à la lumière, concentration réduite, etc.).

L'apparence du patient est également caractéristique: épuisement, visage bouffi avec une teinte sombre, la peau du visage est grasse. La peau du corps, au contraire, est sèche, squameuse. Cette condition dure de 3 à 6 semaines. Si le patient n’est pas décédé, la maladie peut se transformer en psychose de Korsakov ou pseudo-paralysie, c’est-à-dire prendre une forme chronique.

Encéphalopathie Aiguë Mitiée

La maladie est accompagnée d'irritabilité et d'asthénie, d'une réduction des antécédents psycho-émotionnels, d'une perte d'appétit et du sommeil. Un léger délire est observé la nuit et une somnolence pendant le jour. En outre, le type caractéristique de dépression et d'anxiété-hypochondrie, la dysphorie. Les troubles neurologiques sont également caractéristiques, en particulier la néphrite légère. Troubles de la mémoire persistants observés. La condition dure 2 à 3 mois.

Encéphalopathie ultra aiguë avec cours fulminant

C'est l'une des formes les plus graves de psychose. Cela se termine généralement par la mort du patient. La maladie affecte principalement les hommes.

L'apparition de la maladie se poursuit sans aucun symptôme prononcé, à l'exception de l'asthénie adynamique. Mais la dynamique des troubles neurologiques et autonomes augmente très rapidement.

Le délire, caractérisé par une température corporelle extrêmement élevée (jusqu'à 41 ° C), se caractérise rapidement par un étourdissement qui se transforme rapidement en coma.

En règle générale, la maladie dure jusqu'à 7 jours, généralement entre 3 et 5 jours, après lesquels le patient décède. Si le traitement correct a été commencé à temps, il est possible d'éviter une issue fatale. Dans ce cas, la maladie se transforme en un syndrome pseudoparalytique.

Symptômes de l'encéphalopathie chronique chronique

Les variétés d’encéphalopathie chronique comprennent la psychose de Korsakov et la pseudo-paralysie alcoolique.

Psychose de Korsakovsky

La maladie est aussi appelée paralysie alcoolique. Les femmes sont plus enclines à lui que les hommes. La maladie se caractérise par 3 symptômes principaux: amnésie rétrograde, confabulation, désorientation.

L'amnésie rétrograde est un trouble de la mémoire caractérisé par l'oubli d'événements apparus avant le début de la maladie. Dans ce cas, le patient peut ne pas se souvenir des événements des mois et des années précédents. De plus, il y a violation de la séquence d'événements survenant dans le temps. Le patient ne peut pas évaluer correctement le passage du temps.

La confabulation est un trouble de la mémoire caractérisé par de faux souvenirs du patient concernant des événements qui ne se sont pas produits dans la vie réelle. Cela se manifeste généralement dans le processus d’interview du patient. Les événements sur lesquels le patient raconte sont généralement liés à la vie quotidienne ou à l’activité professionnelle. Parfois, les souvenirs peuvent être fantastiques.

La désorientation est de nature amnésique. Par exemple, le patient convainc le médecin qu’il se trouve actuellement à l’endroit où il vivait auparavant ou qu’il exerce une activité qu’il n’effectue pas réellement.

La psychose n'est pratiquement pas traitée, bien que des améliorations puissent survenir au cours de l'année. Avec une forme sévère de psychose, la démence se développe, et dans les cas les plus difficiles, elle se termine par la mort d'une personne.

Pseudo-paralysie alcoolique

Les hommes qui ont consommé pendant longtemps des boissons alcoolisées de très mauvaise qualité sont plus sensibles à la maladie: mères porteuses dénaturées, etc. La maladie est le résultat d'un grave délire et d'une encéphalopathie à l'état aigu.

Un sol fertile pour le développement de la maladie est une dégradation persistante de l'alcool. Psevdoparalych accompagné des symptômes caractéristiques suivants: l'humeur peut être du bienveillant à la colère, l'euphorie est remplacée par la dysphorie; une absence totale d'autocritique, de désinhibition, une tendance à l'humour grossier et vulgaire. En plus, il y a la mégalomanie.

Parfois, il y a dépression d'un type alarmant, qui atteint souvent l'état de délire. La maladie est accompagnée de graves troubles de la mémoire et de manifestations somatiques: tremblements des membres, de la langue. La maladie peut se développer de différentes manières. Souvent, la pseudo-paralysie se transforme progressivement en démence. La mort est possible, mais c'est rare.

Traitement de l'encéphalopathie dans l'alcoolisme

Le traitement des patients présentant une encéphalopathie toxique ne doit être effectué que dans un hôpital, sous la surveillance constante de médecins. Le traitement de ces patients est très complexe et nécessite une approche intégrée. En règle générale, le traitement est le même que pour le délire alcoolique aigu. Combinez généralement des méthodes d'exposition étiologiques, symptomatiques et pathogénétiques. Ainsi, les médicaments suivants sont prescrits pour les patients:

• préparations pour la normalisation des processus métaboliques de l'organisme, en particulier l'oxydation et l'échange d'amines. À cette fin, on prescrit de la vitamine C, du glucose, de l'acide glutamique, des vitamines B1, B6, B12, etc. En outre, pour la normalisation des processus métaboliques, le groupe des stéroïdes anabolisants «Nerobolil»;
• des médicaments pour améliorer la circulation cérébrale et éliminer les troubles liquorodynamiques. Ceci est facilité par la papavérine, l'ufilline, le dibazol, le sulfate de magnésium et d'autres;
• stimulants du système nerveux central. Généralement, à cette fin, prescrire des médicaments contenant de la caféine;
• médicaments antihistaminiques. Les antihistaminiques les plus couramment prescrits aux patients sont la Suprastine et le Dimédrol;
• Médicaments nootropes. Ceux-ci incluent, par exemple, «Amilonosar»;
• les médicaments anti-inflammatoires. Le médicament “Aminalon” a montré une bonne efficacité.
• thérapie de vitamine. Il comprend l’introduction de vitamines B, C, de rutine et d’acide nicotinique sous forme d’injections, dont le dosage dépend du stade de la maladie et de son état. En outre, ils peuvent prescrire Aviton-GinkgoVit.

Signes d'encéphalopathie toxique pour l'alcool

L'encéphalopathie toxique alcoolique est une lésion cérébrale associée à des troubles mentaux et du comportement associés à un abus d'alcool, provoquée par une intoxication grave et prolongée du corps et par un déséquilibre prolongé entre vitamines et minéraux.

L'alcoolisme chronique s'accompagne de troubles somatiques graves (lésions des reins, du pancréas, du foie, de l'estomac, du cœur et des vaisseaux sanguins) et d'une dégradation morale et sociale de la personne elle-même.

Classification clinique de l'alcoolisme

Le stade neurasthénique (manifestations initiales) se manifeste par une soif obsessive d'alcool, une diminution de la sensibilité à la force des boissons alcoolisées et une consommation occasionnelle excessive.

Le stade narcotique se caractérise par les caractéristiques suivantes:

• syndrome de sevrage;
• grand besoin d'alcool;
• frénésie prolongée;
• troubles mentaux;
• troubles somatiques;
• psychose alcoolique.

Stade encéphalopathique - l'encéphalopathie alcoolique toxique du 1er degré est caractérisée par des symptômes de la période pronormale (troubles végéto-vasculaires, asthénie marquée, diminution du désir sexuel, troubles de la mémoire initiaux, troubles psycho-émotionnels). Encéphalopathie toxique alcoolique Le deuxième degré de manifestation dépend de la forme de la lésion cérébrale.

Classification des lésions cérébrales

Allouer forme aiguë et chronique. L'encéphalopathie aiguë est la conséquence d'une grave intoxication alcoolique, se traduisant par une altération de la parole et une coordination des mouvements, assombrie par la conscience, caractérisée par les symptômes suivants:

• forme délirante exprimée par léthargie, regarder "dans le vide", éclats d’agression soudains;
• la forme hallucinatoire est accompagnée de visions, illusions, hallucinations lumineuses visuelles, auditives et tactiles. Peur, attaques de panique alternant avec des manifestations d’agression;
• les formes dystrophiques sont exprimées par la dépression, la conversation, l'apitoiement sur soi-même, la colère;
• manifestations d'automatismes: répétition cyclique d'actions familières, marche intrusive dans des lieux familiers.

Le délire est une autre étape de la lésion cérébrale aiguë de l’alcoolisme:

• manque d'orientation dans le temps et dans l'espace;
• mouvements discordants;
• tachycardie, transpiration;
• perturbation de la conscience, jusqu'au coma;
• la sénesthopathie (inconfort sans fondement);
• idées folles;
• vraies hallucinations;
• amnésie partielle après une attaque.

La maladie la plus prononcée sous forme aiguë est la amentia. Ses symptômes incluent des facteurs tels que:

• violation de conscience et de tout type d'orientation;
• agitation fébrile et non naturelle;
• discours déchiré, précipité, trouble;
• troubles émotionnels chaotiques. Les larmes sont remplacées par des éclats de rire, l'agressivité est remplacé par la stupeur et la dépression;
• mouvements saccadés et brisés;
• amnésie complète ultérieure;
• syndrome asthénique prolongé (épuisement, fatigue, sautes d'humeur, intolérance aux sons et à la lumière vive).

L’encéphalopathie toxique chronique dans l’alcoolisme est le résultat de graves carences en minéraux et en vitamines B associées à une intoxication prolongée du corps. Symptômes cliniques associés à des lésions dégénératives irréversibles du système nerveux central.

Les principales formes d'encéphalopathie alcoolique aiguë

On rencontre les formes suivantes d’encéphalopathie alcoolique aiguë:

• Selon Gaia-Wernicke.
• Encéphalopathie aiguë atténuée.
• Encéphalopathie super aiguë avec courant de foudre.

Un tableau clinique vif de la période manifeste d'encéphalopathie alcoolique est précédé par une période de manifestations initiales (prodnormales). Sa durée dépend du degré d'intoxication. Lorsque les formes fulminantes sont réduites à plusieurs semaines, il s'agit d'un signe diagnostique extrêmement défavorable, augmentant le risque de décès. La manifestation principale de la période pronormale est un syndrome asthénique prononcé avec une prédominance de troubles adynamiques.

Accompagné d’un état d’alcool après l’intoxication, d’un manque d’alcool provoqué après un excès important de doses individuelles élevées, de signes d’asthénie et de toxicose (vomissements, nausées, somnolence, psychose). La consommation d'alcool augmente les effets de l'intoxication et les symptômes cliniques.

Les manifestations du syndrome d’abstinence sont caractéristiques des premiers stades de la période pronormale. Cela se manifeste par un besoin incontrôlé de boissons alcoolisées. L’apparition de symptômes de sevrage ne dépend pas de la dose prise. Il se développe après la cessation de la consommation d'alcool, manifeste des manifestations psychopathologiques, somatiques et neurologiques, qui disparaissent après avoir bu de l'alcool.

L'état asthénique se manifeste par l'aversion pour la nourriture, l'épuisement, une anorexie jusqu'à sévère, des troubles dyspeptiques graves (vomissements, nausées persistantes), des brûlures d'estomac, des éructations avec une odeur pourrie, des troubles de la chaise. Des états semblables à ceux de la migraine sont possibles: céphalée unilatérale et lancinante, intolérance à la lumière vive, aux odeurs et aux sons.

Les troubles végéto-vasculaires se manifestent par une tachycardie, une tension artérielle irrégulière, des sueurs, des picotements dans les membres, une sensation de "chair de poule rampante", des troubles du sommeil (alternance d'insomnie et de somnolence sévère, pouvant aller jusqu'à l'inhibition), des douleurs au coeur, un essoufflement, des vertiges, des bruits dans les oreilles.

Souvent, des troubles d'hyperesthésie sensible (sensibilisation) sont associés. Dans les cas graves, les états maniaco-dépressifs se joignent. La phase de dépression se manifeste par une oppression prononcée, une inhibition des processus de pensée, une limitation des mouvements, une attitude apathique et indifférente envers soi-même et les autres.

En outre, l'humeur mélancolique peut être brutalement remplacée par une agitation prononcée, une activité fébrile et une gaieté contre nature. Les patients chantent, plaisantent, rigolent, se précipitent pour effectuer divers travaux dont ils se lassent immédiatement. La phase maniaque est rapidement remplacée par la dépression.

Le deuxième degré d'encéphalopathie toxique aiguë dans l'alcoolisme survient après une alternance cyclique de syndromes d'abstinence et de post-intoxication. Pour le stade final de la période pronormale, l'aversion prononcée pour l'alcool, la prévalence des symptômes post-intoxication, l'apathie, la léthargie, la dépression sont caractéristiques.

Encéphalopathie alcoolique à Gaia-Wernicke

Il se développe à la suite d'une carence grave en vitamine B1, accompagnée de lésions cérébrales moyennes et d'hypothalamus, d'une perturbation des connexions neuronales, d'une démyélinisation de la substance grise, de troubles hémodynamiques et d'hémorragies du tissu cérébral. Cette encéphalopathie affecte souvent les hommes.

Le manifeste de la maladie se manifeste par un délire aux hallucinations monotones, puis rejoignez:

• paralysie du globe oculaire;
• troubles du mouvement (déséquilibre, coordination motrice);
• confusion grave;
• tachycardie sévère, transpiration, fièvre.
• stéréotype, répétition cyclique des mouvements;
• impossibilité de contact vocal, les patients ne répondent pas au traitement. Des phrases indistinctes et abruptes sont remplacées par des cris, dans un murmure silencieux, des rires, des pleurs.
• anxiété grave, anxiété, peur, attaques de panique;
• la diarrhée.

Les symptômes de type schizophrénie (aigus, intrusifs, idées délirantes, hallucinations colorées, dépression sévère), associés à une forte fièvre, constituent un signe de diagnostic défavorable.

Aspect caractéristique des patients:

• épuisement prononcé, émaciation, visage bouffi, pâle et gras;
• sclérotique jaunâtre;
• langue cramoisie et tremblante;
• le relief naturel des papilles de la langue est aplati;
• foie hypertrophié extrêmement douloureux.
• symptômes méningés.

Symptômes oculaires informatifs: ptosis (omission de la paupière), nystagmus (mouvements rythmiques rapides des yeux), vision double, vision floue, brouillard devant les yeux, éclats de mouches.

Forme mitiée. La maladie évolue sans symptômes cliniques vifs. Accompagné de somnolence, léthargie, léthargie, larmoiement et symptomatologie hypocondriaque.

L'encéphalopathie super aiguë se manifeste par de graves symptômes neurologiques, un coma et le décès pendant 4 à 5 jours.

Encéphalopathie alcoolique chronique

Korsakovsky psychose (paralysie alcoolique)

Il se développe plus souvent chez les femmes. La triade classique des symptômes: amnésie rétrograde (évaluation inadéquate du temps par le patient, les événements antérieurs à la maladie sont oubliés), confabulation (remplacement de vrais souvenirs par de faux, voire irréels, fantastiques), désorientation dans l’espace et le temps.

Des symptômes tels que léthargie, apathie, léthargie, somnolence, amymicité, troubles vestibulaires, syndrome hypocondriaque, irritabilité sont également caractéristiques. Rejoignez névrite, atrophie musculaire, troubles de la marche. Rarement trouvé des troubles mentaux euphorisants. À titre indicatif, les patients sont conscients de leur état de santé. De nombreux patients essaient de se cacher des autres atteints de troubles graves de la mémoire.

Pseudo-paralysie alcoolique

Principalement trouvé chez les hommes. Caractéristique: euphorie, délire de grandeur, syndrome hallucinatoire-délirant. Troubles de la parole prononcés, troubles de la mémoire, léthargie. Des crises convulsives, des tremblements prononcés de la langue, des mains, des contractions musculaires du visage sont possibles. Rarement trouvé des troubles mentaux schizophréniques.

L'encéphalopathie hépatique est un complexe de troubles neuropsychiatriques résultant d'une atteinte hépatique. Chez les personnes souffrant d’alcoolisme chronique, une encéphalopathie hépatique se développe sur le fond d’une cirrhose du foie.

Les symptômes neurologiques et les troubles mentaux sont considérés comme potentiellement réversibles aux premiers stades.

• tremblements des mains - mouvements irréguliers de flexion et d’extension du poignet;
• odeur de foie (odeur de pourriture sucrée et piquante);
• grave inhibition, monotonie des mouvements;
• discours lent, dépourvu de coloration émotionnelle;
• changement de comportement, le patient ne reconnaît pas ses proches, agressif;
• jaunisse progressive;
• violations de l'intelligence, le patient ne peut pas organiser les numéros dans le bon ordre, pour répondre à des questions simples.

L'encéphalopathie hépatique provoque cinq degrés de dommage au système nerveux central:

1. Avec un degré zéro, la conscience n'est pas changée, il y a une diminution de la mémoire, la concentration est perturbée, le comportement n'est pas changé.
2. Le premier degré est accompagné d'une légère désorientation dans l'espace, de troubles du sommeil (insomnie). Capacité réduite à penser logiquement, à compter.
3. Dans le second cas: le degré d'inhibition et les troubles de la parole augmentent, une désorientation complète dans l'espace et dans le temps se développe. Une odeur hépatique et un tremblement de battement apparaissent.
4. Le troisième degré est accompagné de sopor, amnésie, manque de réactions réflexes.
5. La quatrième étape est le coma.

Au moment du développement, ils produisent des fulminants (jusqu’à une semaine), des aigus (jusqu’à un mois) et des subaigus (jusqu’à trois mois). Caractérisé par des changements dans l'analyse biochimique du sang (diminution des protéines totales, augmentation de l'ALAT, de l'ASAT).

Les manifestations de l'encéphalopathie alcoolique doivent être différenciées de la schizophrénie, du syndrome maniaco-dépressif, des tumeurs cérébrales, des encéphalopathies toxiques en cas d'intoxication par des substances toxiques. Les changements de comportement dans la période pronormale (anxiété, léthargie, désorientation dans l'espace, troubles de la parole et de la coordination) sont similaires à l'état d'hypoglycémie du diabète sucré.

Prochain pronostic et qualité de vie des patients

Jusqu'à récemment, la grande majorité des patients atteints d'encéphalopathie alcoolique sont décédés. Les méthodes de traitement existantes ont considérablement réduit le nombre de cas mortels et augmenté le nombre de cures complètes pour les formes aiguës d’intoxication alcoolique. Cependant, les formes chroniques entraînent souvent des troubles mentaux irréversibles, une démence sévère et une dégradation sociale de l'individu.

Thérapie de base

Pour l'encéphalopathie de Gaje-Wernicke, les procédures suivantes sont effectuées:

• de fortes doses de vitamines du groupe B sont injectées;
• en outre utilisé l'acide ascorbique, la riboxine;
• correction de l'hypomagnésémie et d'autres troubles électrolytiques (sous le contrôle d'un test sanguin biochimique);
• thérapie désensibilisante;
• thérapie par perfusion dans le but de détoxifier le sang et ses propriétés rhéologiques.

Retrait d'alcool causé par l'utilisation d'un traitement symptomatique:

• traitement par perfusion avec des solutions de glucose et de sérum physiologique. La durée dépend du degré de désordres neurologiques et du niveau d'intoxication;
• Vitamines B, acide ascorbique;
• des antihistaminiques;
• médicaments qui améliorent la circulation cérébrale;
• les diurétiques;
• les bloqueurs avides d'alcool (anticonvulsivants, antipsychotiques, antidépresseurs);
• hépatoprotecteurs;
• les sédatifs.

Le traitement du syndrome asthénique vise à corriger les troubles métaboliques, les réactions émotionnelles et les fonctions cognitives. Appliquez des médicaments qui améliorent le métabolisme et la circulation cérébrale, agents fortifiants.

En cas de troubles du sommeil, le patient se voit prescrire:

• hypnotiques et anxiolytiques à doses minimales. Les tranquillisants ne sont pas utilisés;
• utilisation possible d'antipsychotiques;
• les antidépresseurs;
• physiothérapie (électrosomnie, acupuncture, darsonvalisation, thérapie par amplipulse, thérapie magnétique, etc.).

En cas d'intoxication alcoolique aiguë, le traitement consiste à éliminer de l'organisme et de ses métabolites l'alcool et à corriger les troubles électrolytiques:

• lavage gastrique, laxatif salin, lavement nettoyant;
• l'utilisation d'entérosorbants (charbon actif);
• en cas d'intoxication grave, on utilise des antidotes;
• thérapie par perfusion;
• des antihistaminiques;
• médicaments qui améliorent la circulation cérébrale;
• antipsychotiques;
• les tranquillisants;
• diurétiques.

Dans le diagnostic de «encéphalopathie hépatique», on utilise la perfusion de solutions de glucose concentrées, du plasma frais congelé, des lavements avec administration subséquente de solutions d'antibiotiques au moyen d'une sonde, des préparations corrigeant les troubles électrolytiques, une antibiothérapie systémique.

Conséquences de l'alcoolisme chronique

En plus des troubles neuropsychiatriques, l’intoxication alcoolique chronique est accompagnée de lésions graves dues à des lésions du système nerveux et de la substance grise du cerveau:

• pancréas (pancréatite alcoolique avec évolution du diabète sucré, tumeurs malignes du pancréas);
• Foie (hépatite alcoolique, cirrhose, encéphalopathie hépatique aiguë, ascite, stéatose hépatique, hépatocarcinome):
• le développement de l'athérosclérose augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral;
• gastrite, ulcère gastrique;
• lésions rénales.

Mesures préventives

Après avoir éliminé les manifestations aiguës de l’encéphalopathie alcoolique toxique, aider les patients, c’est motiver leurs patients à cesser de boire, leur apporter une aide et un soutien psychologiques. Une adaptation sociale plus poussée et un retour à une vie bien remplie sont nécessaires. Il est recommandé de se faire surveiller par un narcologue sur le lieu de résidence pour prévenir les rechutes. Le traitement est prescrit par un thérapeute pour éliminer la pathologie somatique concomitante.