L'encéphalopathie toxique se produit en raison des effets négatifs sur le cerveau de diverses toxines, généralement d'origine exogène, capables de pénétrer la barrière hémato-encéphalique dans les neurones et de provoquer leurs modifications structurelles.
Des lésions toxiques des tissus nerveux peuvent survenir de manière aiguë ou chronique, mais cette pathologie ne peut pas être qualifiée de rare, principalement parce que le nombre de poisons comprend l'alcool et les stupéfiants qui sont consommés par un nombre important de personnes, et le plus souvent par un jeune âge.
L’impact négatif des poisons neurotropes se manifeste par divers troubles neuropsychiatriques. Le processus est souvent irréversible et progressif, contribuant à une invalidité persistante et, dans les cas graves, au décès des patients.
Le cerveau est extrêmement sensible aux influences externes défavorables. Ses cellules souffrent d'un manque d'oxygène, de l'action de diverses substances chimiques pénétrant dans le sang par les voies respiratoires, de la digestion et de l'injection. Même de petites quantités de poisons neurotrophiques puissants peuvent provoquer de graves changements destructeurs, parfois difficiles à combattre.
Le flux constant de petites doses de toxines sur le lieu de travail ou dans la vie quotidienne entraîne le développement d'une encéphalopathie chronique, dont les premiers signes sont non spécifiques ou totalement invisibles, ce qui rend difficile le diagnostic et le report du traitement au stade développé de la souffrance cérébrale.
Avec l'accumulation de produits toxiques dans le cerveau, les processus dystrophiques et nécrotiques dans ses cellules se développent, des foyers de micro-infarctus apparaissent en raison d'une insuffisance de la microcirculation, une aggravation de l'hypoxie. Le processus est diffus, mais les premiers à en souffrir sont les parties les plus vulnérables du système nerveux central - les ganglions sous-corticaux, le tronc cérébral, le cervelet, ce qui explique la gravité des symptômes et le risque grave pour la vie du patient.
Les caractéristiques des symptômes et le taux de progression des lésions cérébrales sont généralement associés à la nature de la toxine, à sa pénétration et à sa dose. Dans certains cas, il existe des symptômes spécifiques caractéristiques de l'un ou l'autre type d'encéphalopathie toxique, ce qui permet des études ciblées sur le sang afin de déterminer le facteur causal.
Causes et types d'encéphalopathie toxique
Encéphalopathie toxique se produit:
En cas de pathologie aiguë, les symptômes augmentent rapidement, peu de temps après l'arrivée du poison neurotrope, et la dose n'est pas toujours cruciale. Par exemple, une encéphalopathie alcoolique aiguë peut survenir après avoir consommé une quantité assez grande d'éthanol, tandis que la quantité d'alcool méthylique ou d'éthylène glycol peut être relativement faible.
L'encéphalopathie chronique augmente pendant des semaines et des mois et est le plus souvent associée à l'utilisation constante de substances toxiques en quantités ne provoquant pas d'intoxication aiguë, mais contribuant à l'accumulation de poison dans les neurones et à leur destruction diffuse.
Les substances provoquant une encéphalopathie toxique, pénètrent de l'environnement extérieur ou se forment au cours du métabolisme dans le corps du patient dans la pathologie du foie, du système endocrinien, des reins. Les poisons peuvent pénétrer dans le corps par contact avec eux au travail, par exemple dans les installations de l'industrie chimique. Au quotidien, l'alcool éthylique devient le poison neurotrope le plus fréquent.
L'encéphalopathie toxique chronique (code CIM 10 - G92) peut créer des conditions environnementales défavorables lorsque de grandes entreprises industrielles émettent de grandes quantités de substances toxiques et de déchets dans l'atmosphère. Dans ces régions défavorisées, les résidents sont plus susceptibles de souffrir de maux de tête chroniques, de signes précoces de lésions cérébrales vasculaires, de symptômes de manque d’oxygène. Les catastrophes causées par l'homme, accompagnées de l'entrée de poisons neurotropes dans l'atmosphère et dans l'eau, créent un certain risque.
Les poisons neurotropes potentiellement dangereux sont:
- Alcool éthylique;
- Stupéfiants, notamment - produits dans des conditions artisanales;
- Méthanol;
- Produits pétroliers raffinés, hydrocarbures
- Monoxyde de carbone;
- Pesticides utilisés dans l'agriculture;
- Certains métaux lourds (plomb, mercure, etc.) et leurs composés;
- Le manganèse;
- Drogues individuelles;
- Produits métaboliques endogènes - corps cétoniques, sels d'acide urique, bilirubine.
L'encéphalopathie au manganèse (et à l'alcool) est divisée en un groupe séparé en raison des particularités des symptômes. Cet élément peut être ingéré avec les médicaments de fabrication artisanale, moins souvent en production (industrie métallurgique, extraction de minerai). Les manifestations d'intoxication au manganèse ressemblent à la maladie de Parkinson.
Les poisons d'origine biologique peuvent aussi être neurotropes. Par exemple, une encéphalopathie toxique peut se développer dans des maladies infectieuses telles que le botulisme, la diphtérie et la rougeole.
Symptômes de l'encéphalopathie toxique
L'encéphalopathie d'origine toxique présente des symptômes assez divers. Certaines manifestations peuvent indiquer un agent toxique spécifique, mais il existe également des signes généraux de lésion du tissu nerveux, quel que soit le type de poison actif. Ceux-ci sont considérés:
- Excitation, agitation, peur;
- Euphorique ou agression;
- Syndrome convulsif;
- Trouble de la coordination des mouvements (plus caractéristique de la forme chronique avec une lésion des structures cérébelleuses);
- Engourdissement des parties du corps;
- Vertiges, maux de tête;
- Le parkinsonisme;
- Dystonie végétative avec violation de la thermorégulation, du rythme cardiaque, des mictions.
Souvent, l'action de la neurotoxine commence par des symptômes d'excitation, le patient peut devenir agressif et inadéquat dans ses actions et sa parole. À mesure que la concentration de poison dans les neurones augmente, l'activité cérébrale est inhibée, la somnolence apparaît et un état de stupidité et de coma se produit. Les réflexes et la mobilité sont réduits et, accompagnés de lésions de la moelle épinière, des troubles de la sensibilité et du fonctionnement des organes pelviens se rejoignent également.
Encéphalopathie alcoolique
L'intoxication à l'éthanol est l'une des causes les plus courantes de lésion toxique des neurones. Les spécialistes de cette forme d'encéphalopathie identifiés dans une maladie indépendante - l'encéphalopathie alcoolique. La pathologie chronique acquiert un abus systématique d'alcool à long terme et les premiers symptômes apparaissent déjà trois ans environ après la consommation régulière de boissons alcoolisées.
L'éthanol peut causer des dommages aux neurones et à la perte de leurs interrelations non seulement en soi, mais aussi en raison de produits métaboliques toxiques comme l'acétaldéhyde. En plus des effets toxiques directs, l’alcool peut provoquer des troubles de la microcirculation et la formation de thrombus, des modifications irréversibles des parois vasculaires, des hémorragies multiples.
Lorsqu’on utilise des doses excessives d’éthanol ou l’empoisonne avec des substituts, une encéphalopathie alcoolique aiguë se développe, pouvant survenir sous la forme d’un syndrome de Gaye-Wernicke, d’une pseudo-paralysie alcoolique et d’autres formes de pathologie.
Les symptômes de l'encéphalopathie toxique dans l'alcoolisme incluent:
- Faiblesse croissante, sentiment constant de fatigue;
- Perte de poids;
- Étourdissements et cranialgies;
- Troubles digestifs sous forme de selles instables, vomissements;
- Insomnie, cauchemars;
- Transpiration, tachycardie et autres troubles du rythme.
Les patients maigrissent, la peau devient pâle, puis bleutée, avec un maillage vasculaire prononcé sur le visage, caractérisé par un gonflement, une bouffissure du visage. Les symptômes neurologiques consistent en une coordination altérée, une instabilité, des tremblements des membres, des lèvres, des paresthésies.
Les changements mentaux sont très caractéristiques de l'encéphalopathie alcoolique. Les patients peuvent être agressifs ou apathiques, enclins à la dépression, émotionnellement labiles. Les hallucinations sont une menace, des troubles du sommeil progressifs. Intelligence et capacité d'effectuer le travail mental considérablement réduites.
L'encéphalopathie de Gaje-Wernicke est considérée comme la forme la plus grave de lésion cérébrale liée à l'alcool, seulement 2 semaines après le début des signes de pathologie et jusqu'à la mort du patient. Il se manifeste par un délire avec des hallucinations, qui est remplacé par une inhibition complète et une immobilisation.
Les patients sont insuffisants et inaccessibles au contact, épuisés, oedémateux, symptômes neurologiques sous forme de parésie et de paralysie, l'hyperkinésie sont exprimés. Caractérisé par fièvre, pouls et respiration rapides, hypotension. Crises convulsives fréquentes de nature généralisée.
Le coma est causé par un œdème cérébral progressif et par des hémorragies généralisées dans les parties moyennes et intermédiaires du cerveau, tandis que la conscience est complètement perdue et que le travail des organes vitaux est gravement compromis. L'ajout d'infections secondaires augmente le risque de décès.
L’encéphalopathie aiguë induite par l’alcool peut avoir pour résultat un syndrome psychoorganique persistant avec un dysfonctionnement cérébral irréversible, une incapacité et une aptitude à prendre soin de soi.
changements cérébraux dans l'encéphalopathie alcoolique
Intoxication au manganèse
Le manganèse a un effet toxique principalement sur les centres nerveux sous-corticaux, le réseau vasculaire cérébral, et l'intoxication est plus souvent constatée au cours de l'extraction et du traitement du minerai, lors de la production d'alliages et d'électrodes. Les symptômes d'empoisonnement sont les suivants:
- Léthargie, somnolence;
- Diminution du tonus musculaire;
- Douleur peu claire dans les membres;
- Diminution des capacités intellectuelles - troubles de la mémoire, de l'écriture;
- Apathie, dépression.
Dans les cas graves, il se produit un élargissement des fentes oculaires, des tremblements du langage et des signes de parkinsonisme, des réactions émotionnelles inadéquates sous forme de rire ou de larmoiement. Ces changements sont organiques et irréversibles et, dès les premiers signes d'intoxication au manganèse, le patient est isolé du contact avec le métal.
En clinique, il y a trois degrés (stades) d’encéphalopathie au manganèse. Au premier stade, on observe une asthénie, une faiblesse, une somnolence, une augmentation de la pression artérielle, une diminution du tonus musculaire, une douleur et une paresthésie des jambes et des bras. Au deuxième stade, les symptômes énumérés augmentent, l'intellect est perturbé et la polyneuropathie augmente. La troisième étape est caractérisée par des troubles de la sphère motrice, de la démarche et de la parole. Le patient perd son autocritique, l'instabilité émotionnelle apparaît, un rire violent ou des pleurs.
Empoisonnement avec des métaux lourds, des médicaments et des vapeurs toxiques
L'hyperkinésie se manifeste clairement dans l'encéphalopathie au mercure, les troubles mentaux progressent. Lorsque le mercure pénètre dans les organes digestifs, des douleurs abdominales sévères, des vomissements, une diarrhée avec du sang apparaissent. Le degré d'intoxication initial se présente comme un dysfonctionnement végétatif et un trouble neurasthénique. Les patients se plaignent d’irritabilité, d’un manque de sommeil, de maux de tête, d’un pouls rapide et d’une transpiration accrue. Troubles caractéristiques de la fonction des organes endocriniens.
En cas d'intoxication aiguë au mercure, la douleur à la tête augmente, le sommeil disparaît et les symptômes du système nerveux autonome tels que cardialgie, tachycardie et fluctuations de pression augmentent. La progression de l'intoxication entraîne des troubles mentaux.
Lorsque le plomb agit sur les neurones, un goût sucré métallique caractéristique apparaît dans la bouche: bave, vomissements, douleurs abdominales, constipation, flatulences. Il existe également des nerfs crâniens, des troubles mentaux, respiratoires et des palpitations. Les complications de l'intoxication au plomb sont considérées comme des polynévrites d'origine toxique, des paralysies et des parésies.
L'empoisonnement au disulfure de carbone se rencontre dans les industries chimiques et textiles, dans l'agriculture avec l'utilisation d'insecticides. Ce composé provoque des troubles autonomes et des troubles de la régulation nerveuse. Des troubles mentaux, un dysfonctionnement végétatif, une polyneuropathie, une asthénie cérébrale sont possibles en clinique. Dans les cas graves, le coma se produit.
Avec une exposition chronique à long terme au poison, des lésions organiques du cerveau se développent, diverses hallucinations apparaissent, l'intelligence est perdue, la dépression et le parkinsonisme augmentent, et l'hypertension devient permanente.
Les vapeurs d'essence inhalées provoquent des intoxications et des signes d'encéphalopathie. Caractérisé par un syndrome psychoorganique, une augmentation de la capacité convulsive, une dystonie vasculaire, une instabilité émotionnelle, une anxiété, des troubles du sommeil.
La pénétration de l'arsenic provoque une dystrophie diffuse des neurones à la fois dans le cerveau et dans les troncs nerveux périphériques, avec une polyneuropathie apparaissant à la clinique de la maladie. Une douleur brûlante et une faiblesse des membres, des troubles trophiques de la peau et des modifications atrophiques des muscles sont caractéristiques.
L'encéphalopathie médicamenteuse se produit lorsqu'une surdose de médicaments contenant de l'aspirine, du brome, des antipsychotiques, des hypnotiques et même des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Elle se manifeste par une faiblesse, des maux de tête, des troubles de la vision, de la parole, de la respiration, des vomissements, des troubles mentaux - agitation, agression ou apathie, somnolence.
Intoxication endogène
Une autre cause d'encéphalopathie toxique peut être une pathologie des organes internes - le foie et les reins. Ces patients présentent également une variété de symptômes psycho-neurologiques - changement de comportement (agressivité, apathie, dépression, etc.), diminution de l'intelligence, apparition de désordre et de difficultés pour prendre soin de soi, paresthésie, troubles de la sphère motrice et de la fonction des organes du bassin. Les cas graves sont accompagnés de coma et d'œdème cérébral.
La cause spécifique de l'encéphalopathie toxique peut être indiquée par les données concernant la lésion d'un organe particulier - élargissement du foie, jaunisse, saignement, odeur hépatique ou urémique caractéristique, gonflement et pâleur, accumulation de liquide dans les cavités, lésions érosives des muqueuses des systèmes digestif et respiratoire.
En raison des particularités de la pathogenèse, de l'évolution et du traitement, les types d'encéphalopathie toxique indiqués sont attribués à la pathologie des organes respectifs et figurent dans une rubrique distincte de la Classification internationale des maladies, encéphalopathies hépatiques ou autres non spécifiées (K72, G93.4).
Traitement et effets de l'encéphalopathie toxique
Les dommages organiques causés au tissu cérébral sous l'action de poisons neurotropes ne passent pas sans laisser de traces. Il est difficile de restaurer les neurones perdus; par conséquent, les changements psychiques et d'état neurologique sont souvent persistants, entraînant une invalidité. Les conséquences suivantes sont considérées comme dangereuses:
- Syndrome psychoorganique avec perte de capacités intellectuelles;
- Le coma et la mort;
- Hémorragie cérébrale;
- Troubles mentaux irréversibles - hallucinations, dépression, syndrome asthénoneurotique;
- Syndrome convulsif;
- Paralysie et polyneuropathie.
Le traitement de l'encéphalopathie toxique doit être instauré le plus tôt possible, dès les premiers symptômes. De plus, une approche intégrée est importante, prenant en compte la nature de la toxine, le degré de dysfonctionnement du cerveau et l’état des autres organes du patient.
En cas d’encéphalopathie grave, la tactique visant à stabiliser l’état montre dans tous les cas le traitement par perfusion et la limitation la plus rapide du contact avec une substance toxique. Les patients sont observés dans des unités de toxicologie ou de soins intensifs, où toutes les possibilités sont offertes pour la mise en œuvre d'un traitement intensif.
La première action à prendre consiste à arrêter le contact avec le venin neurotrophique (pour les toxines exogènes). En cas d’encéphalopathie sur fond de lésion du foie ou des reins, il n’est pas immédiatement possible d’arrêter l’action d’agents toxiques; le traitement de désintoxication commence alors.
Les principes de base du traitement des lésions cérébrales graves au cours d'une intoxication sont les suivants:
- Méthodes conservatrices ou chirurgicales de désintoxication, introduction d’antidotes spécifiques;
- Perfusion de solutions et forçage de la diurèse (limite l'insuffisance rénale);
- L’utilisation d’agents améliorant la décomposition des substances toxiques (glucose, vitamine C, mélanges d’oxygène, hypochlorure de sodium);
- Transfusion d'albumine, plasma frais congelé pour normaliser les propriétés rhéologiques du sang et de l'hémostase;
- L’introduction de glucocorticoïdes et de diurétiques pour lutter contre l’œdème cérébral;
- L'utilisation de médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans le cerveau - Cerebrolysin, nootropil, ATP, acide nicotinique, vitamines C et B;
- Traitement anticonvulsivant - diazépam, magnésie, hexénal;
Le venin neurotrope est éliminé en administrant des solutions salines à une veine, du glucose, et en accélérant l'excrétion de l'urine à l'aide de médicaments diurétiques. Il est démontré que les lavements de nettoyage et le lavage gastrique empêchent toute absorption ultérieure de la toxine. Si nécessaire, hémodialyse, hémosorption et plasmaphérèse.
Le traitement symptomatique comprend l'utilisation d'anticonvulsivants (clonazépam, diazépam), de tranquillisants et de neuroleptiques pour la psychose. Pour rétablir le flux sanguin dans le cerveau, des agents vasculaires et des médicaments antihypoxiques (Cavinton, Nootropil, Actovegin, vitamines du groupe B, etc.) sont présentés. Si nécessaire, des médicaments antihypertenseurs, des antiarythmiques et des antidotes spécifiques sont prescrits.
Parmi les méthodes de traitement conservatrices, la psychothérapie revêt une grande importance. Il est particulièrement indiqué pour les dommages causés par l’alcool et la toxicomanie, ainsi que pour les troubles dépressifs. De plus, les méthodes de physiothérapie (massage, darsonval, bains thérapeutiques) sont utilisées.
Pendant toute la période de rééducation, la patiente prend des complexes multivitaminiques, des antioxydants, des oméga-3, mais pas de notopes. Selon le témoignage continue de recevoir des antidépresseurs et de travailler avec un psychothérapeute.
Le pronostic de l'encéphalopathie d'origine toxique est très grave, quel que soit le poison qui l'a provoquée, car les dommages sont irréversibles. Le risque de développer un œdème cérébral, un coma, un syndrome psychoorganique persistant nécessite un début de traitement extrêmement précoce et une observation dynamique du patient après la stabilisation de l'état.
L'empoisonnement - ce que c'est, causes, symptômes, premiers secours et traitement
Les cellules du cerveau sont très sensibles aux effets indésirables. Ils sont les premiers à souffrir en cas de manque d'oxygène ou sous l'action de doses même insignifiantes de substances nocives capables de surmonter la barrière hémato-encéphalique. L’un des facteurs dangereux est la consommation régulière de toxines en petites quantités. Les tissus cérébraux peuvent être endommagés même en l'absence de signes évidents d'empoisonnement du corps, ce qui entraîne une perturbation des cellules nerveuses et, par conséquent, divers processus de l'activité vitale du corps humain. Les médecins appellent ces dommages encéphalopathie toxique. Ce que nous allons examiner en détail dans notre article.
Dans quels cas existe-t-il une menace d'encéphalopathie toxique? Quel est le cours de la maladie? Comment traite-t-on l'encéphalopathie toxique? Est-il possible de minimiser les effets des lésions cérébrales avec des substances nocives? Découvrons.
Quelle est l'encéphalopathie toxique
L'encéphalopathie toxique (code CIM-10 - G92) est une lésion des vaisseaux sanguins et des cellules nerveuses du cerveau avec diverses substances toxiques, accompagnée de troubles neuropsychiatriques. Les neurotoxines peuvent entrer dans le corps de l'extérieur ou avoir une origine interne, par exemple si le foie ne fonctionne pas correctement. Sous l'influence des poisons, la nutrition des neurones se détériore et certains meurent. Il existe de petits foyers de tissu mort (nécrose) dans diverses structures du cerveau. Ce type de dommage est appelé diffuse. Le plus souvent, des foyers de nécrose se développent dans les nœuds sous-corticaux, le tronc cérébral et le cervelet.
L'encéphalopathie toxique est assez courante. La maladie se développe principalement sous une forme chronique. Lorsqu'elles pénètrent systématiquement dans le corps de substances toxiques à petites ou moyennes doses, les toxines s'accumulent progressivement dans le corps et franchissent la barrière hémato-encéphalique, exposant le tissu nerveux du cerveau à ses effets toxiques.
La forme aiguë d'encéphalopathie toxique se développe moins fréquemment lorsqu'une grande quantité de poison pénètre dans l'organisme et que l'intoxication est aiguë.
Causes de l'encéphalopathie toxique
La menace d'intoxication avec le développement ultérieur de l'encéphalopathie toxique se produit dans les situations suivantes:
De nombreux poisons ont un effet négatif sur les structures nerveuses. Les toxines les plus courantes pouvant affecter les neurones du cerveau incluent les groupes de substances suivants:
- l'alcool;
- alcool méthylique;
- produits pétroliers;
- le disulfure de carbone;
- monoxyde de carbone;
- pesticides (poisons agricoles);
- métaux lourds (mercure, plomb, arsenic) et leurs sels;
- le manganèse;
- toxines de certaines bactéries et de certains virus (rougeole, diphtérie, botulisme);
- composés azotés (corps cétoniques) qui pénètrent dans le sang en raison d’une altération de la fonction hépatique;
- certains médicaments.
Parmi les autres causes d'encéphalopathie toxique appartenant à un groupe distinct, des intoxications par le manganèse sont émises. Il entre dans le corps en raison de l'utilisation de drogues artisanales. Plus rarement, l’encéphalopathie toxique au manganèse se développe chez les personnes dont les activités professionnelles sont liées à l’utilisation de composés du manganèse - employés d’entreprises métallurgiques, miniers et soudeurs. Les symptômes de l'intoxication chronique au manganèse sont similaires aux signes de la maladie de Parkinson.
L'encéphalopathie toxique peut provoquer non seulement des poisons et des toxines provenant de l'extérieur. Dans certains cas, des substances qui détruisent le cerveau se forment dans le corps en raison de divers troubles métaboliques ou du processus de neutralisation et de production de produits métaboliques. Cette forme de la maladie est appelée endogène (avec une cause interne) et peut se développer, par exemple, dans le diabète sucré, des problèmes de glande thyroïde, une fonction hépatique anormale ou une maladie rénale.
Signes de maladie
Les symptômes d'encéphalopathie toxique en cas d'empoisonnement avec diverses substances sont quelque peu différents les uns des autres. Les signes communs incluent les désordres de l'activité nerveuse suivants:
Le stade d'excitation est remplacé par le stade de dépression du système nerveux, en développant:
- somnolence;
- réflexes réduits;
- perte de mobilité;
- perturbation de la conscience;
- le coma
Si les dommages se propagent aux tissus de la moelle épinière, des troubles sensoriels partiels, des troubles des organes de la cavité pelvienne et d'autres sont ajoutés aux symptômes susmentionnés.
À bien des égards, la manifestation de l'encéphalopathie toxique dépend de la partie du cerveau touchée par le poison. Nous examinons donc plus en détail les principaux types d’intoxication.
Encéphalopathie alcoolique
L'encéphalopathie toxique dans l'alcoolisme est la forme la plus courante de la maladie. Bien que, selon la dernière classification internationale, l'encéphalopathie alcoolique ait été isolée en une maladie indépendante, de nombreux médecins, par inertie, l'attribuent encore à une encéphalopathie toxique.
L'encéphalopathie alcoolique chronique se développe en raison d'un empoisonnement prolongé du corps avec de l'alcool éthylique ou méthylique. En moyenne, les premiers signes de maladie apparaissent après trois ans de consommation d'alcool systématique (libation quotidienne ou longue consommation d'alcool).
L’éthyl et l’alcool méthylique détruisent les cellules du cerveau, tandis que les connexions neuronales sont irréversiblement perdues. En outre, l’intoxication alcoolique provoque de multiples petites hémorragies focales et ruptures capillaires, entraînant une dégradation des structures cérébrales. L'évolution de la maladie est encore compliquée par le fait que la plupart des patients ne sont pas prêts à reconnaître leur dépendance et à arrêter l'ingestion de poison dans le corps.
En cas d'intoxication par des substituts de l'alcool, la maladie évolue de manière aiguë. Au total, on distingue quatre formes d’encéphalopathie alcoolique toxique.
- Syndrome de Gaye-Wernicke.
- Pseudo-paralysie alcoolique.
- La psychose de Korsakovsky.
- Forme aiguë atténuée de la maladie.
Signes caractéristiques de l'encéphalopathie alcoolique en général:
- faiblesse, fatigue, perte de poids;
- indigestion (brûlures d'estomac, vomissements, constipation, diarrhée);
- des vertiges;
- troubles du sommeil;
- la couleur de la peau terreuse sur le visage, de la graisse, un pelage du corps est parfois noté;
Les symptômes distinctifs de l'encéphalopathie dans l'alcoolisme sont les suivants:
- coordination altérée, tics, mains et lèvres tremblantes;
- hallucinations;
- agressivité physique.
Encéphalopathie de manganèse
Le manganèse affecte les centres sous-corticaux du cerveau (le striatum). L'empoisonnement avec ce métal est caractérisé par les symptômes suivants:
- léthargie, somnolence;
- diminution du tonus musculaire;
- douleurs sourdes dans les bras et les jambes;
- déficience intellectuelle (perte de mémoire, perte de capacité d'écriture);
- arrière-plan émotionnel réduit.
Dans les cas graves, il y a une expansion des fentes oculaires, une grimace de sourire, des rires non naturels ou des pleurs, un langage tremblant.
Encéphalopathie toxique au mercure
L'empoisonnement au mercure s'accompagne des symptômes suivants:
- douleur dans l'abdomen (lorsque le poison pénètre par la bouche) et dans la poitrine;
- bordure bleue sur les gencives;
- transpiration;
- palpitations cardiaques;
- faiblesse grave;
- l'insomnie;
Il existe un tremblement spécifique des membres, appelé "tremblement au mercure". L'état mental du patient est contradictoire, avec une élévation émotionnelle et de l'excitation, des difficultés surviennent pour prendre les décisions les plus simples.
Encéphalopathie avec empoisonnement au plomb
L'intoxication par le plomb se développe plus souvent lorsque la poussière de plomb est inhalée, moins souvent la toxine pénètre par la bouche. Les symptômes suivants sont caractéristiques:
crampes sévères dans l'abdomen (dues à une réduction des muscles lisses intestinaux);
Lorsqu'un empoisonnement grave affecte le système nerveux périphérique (polynévrite à plomb, paralysie).
Encéphalopathie avec intoxication à l'essence
Pour l'essence, l'intoxication est caractérisée par des dommages organiques au cerveau. Cliniquement, elles se manifestent par des crises convulsives et une excitabilité accrue. Retard du développement psychomoteur, lésion du foie et des reins. Le sommeil devient agité, avec des rêves cauchemardesques. Avec l'intoxication accrue des attaques possibles de narcolepsie, des épisodes de faiblesse musculaire.
Des symptômes similaires sont également observés dans les cas d'intoxication au toluène et aux détachants.
Encéphalopathie avec intoxication à l'arsenic
L'empoisonnement à l'arsenic s'accompagne de troubles dans le cerveau et la moelle épinière. Les signes d'intoxication sont les suivants:
- douleur intense;
- peeling de la peau;
- perte de cheveux;
- faiblesse dans les membres;
- rayures sur les ongles en blanc.
Encéphalopathie toxique
L'encéphalopathie toxique du cerveau est souvent associée à une surdose de drogues. De nombreux agents pharmacologiques peuvent causer une encéphalopathie:
- hypnotiques;
- médicaments qui affectent la psyché;
- les barbituriques;
- drogues opiacées;
- les salicylates;
- les bromures;
- les glucocorticoïdes;
- l'indométacine;
- l'isoniazide.
En règle générale, l'encéphalopathie médicamenteuse est accompagnée des symptômes suivants:
- maux de tête;
- vomissements associés à l'excitation du centre de vomissement dans le cerveau;
- changements mentaux (irritabilité, léthargie).
Dans certains cas, il existe un trouble de la parole, une insuffisance respiratoire, des troubles visuels.
Traitement de l'encéphalopathie toxique
Le traitement de la maladie est complexe. Dans les cas graves, les médecins exercent principalement une série d’activités visant à stabiliser l’état du patient. Il est très important de poser un diagnostic correct et de déterminer à temps le type de toxine à l'origine de l'intoxication. Au stade actuel de développement de l'analyse biochimique, la détection du poison est généralement rapide et fiable.
Les étapes pour traiter l'encéphalopathie toxique sont les suivantes.
- Excrétion de la toxine du corps. Selon le type de substance toxique, on utilise des perfusions intraveineuses de sérum physiologique et de glucose, l'administration d'antidotes, une diurèse forcée, des lavements lavants, un lavage gastrique. En fonction des indications, le sang est purifié (plasmaphérèse, hémodialyse). Le contact avec le poison est arrêté, à l'avenir, il est également nécessaire d'éviter toute interaction avec cette toxine.
- Prescrire un traitement symptomatique. Pour les syndromes convulsifs, les troubles mentaux, l'excitabilité accrue, les tranquillisants, le Relanium, le sulfate de magnésium, les sédatifs sont utilisés.
- Prendre des mesures pour rétablir la circulation cérébrale et le métabolisme des tissus cérébraux. Prescrire des médicaments: "Kavinton", "Cerebrolysin", "Piracetam" et "Cinnarizin", des préparations à base de plantes (Eleutherococcus, Momie, Citronnelle, Ginseng), conduisent la thérapie de vitamine.
- Pendant la période de récupération de l'encéphalopathie toxique, la physiothérapie, le massage de la tête et du cou, l'acupuncture, les traitements à l'eau, les bains de boue sont présentés.
- Si nécessaire, prescrit des médicaments qui restaurent le foie, normalisant les processus métaboliques de tout l'organisme.
Pour la dépendance (alcoolique, narcotique), un narcologue travaille avec le patient.
Parfois, le patient a besoin d'un régime spécial ou d'une nutrition particulière. Lorsque l'encéphalopathie toxique est souvent nécessaire l'aide d'un psychothérapeute.
Conséquences de la maladie
Les conséquences de l'encéphalopathie toxique du cerveau peuvent être les plus graves.
Tout d’abord, c’est:
- affaiblissement des capacités mentales;
- troubles mentaux persistants (hallucinations, schizophrénie, troubles émotionnels);
- accident vasculaire cérébral;
- le coma;
- issue fatale.
Le patient peut développer des troubles trophiques, des lésions du système nerveux périphérique, des crises d'épilepsie.
Au stade avancé de la maladie, les modifications provoquées par une encéphalopathie toxique sont pratiquement irréversibles. Par conséquent, le succès du traitement dépend du diagnostic opportun et du début le plus tôt possible du traitement.
En résumé, nous soulignons les points suivants. L'encéphalopathie toxique est un trouble du cerveau résultant des effets destructeurs des poisons sur les cellules nerveuses, les neurones. L'encéphalopathie se manifeste par des troubles mentaux, une perturbation de l'excitabilité, des convulsions, une sensibilité accrue ou réduite, une dystonie vasculaire. Il est pratiquement impossible de restaurer le tissu nerveux endommagé dans les cas avancés, de sorte que les changements sont souvent irréversibles. Le succès du traitement de l'encéphalopathie toxique dépend en grande partie du diagnostic correct et de la rapidité du traitement.
Causes et traitement de l'encéphalopathie toxique
L'encéphalopathie toxique, dans laquelle se produisent des modifications dystrophiques des structures nerveuses, est considérée comme un type de lésions organiques des structures cérébrales provoquées par un empoisonnement du sang par des substances toxiques. Il est associé à une hypoxie (manque d'oxygène) du cerveau, entraînant la mort de neurones. Cette maladie ne peut être considérée comme rare, car l’alcool et les drogues dont beaucoup abusent sont parmi les toxines les plus dangereuses et les plus courantes.
Raisons
Des lésions cérébrales toxiques, entraînant des lésions neuronales, peuvent se développer pour diverses raisons, à la fois la genèse interne et externe.
Les facteurs externes qui ont un effet néfaste sur le corps comprennent:
- Catastrophes d'origine humaine avec dégagement de substances toxiques.
- Utilisation illettrée de pesticides domestiques.
- Vivre dans des endroits écologiquement pollués.
- Contact prolongé avec des toxines.
- Inhalation intentionnelle de substances toxiques afin d'obtenir une intoxication médicamenteuse.
- Drogue ou consommation d’alcool.
Parmi toutes les variétés de poisons peuvent être identifiés les plus dangereux conduisant à des conditions sévères:
- Alcool
- Méthanol.
- Monoxyde de carbone et vapeurs d'essence.
- Le disulfure de carbone.
- Pesticides (produits chimiques utilisés pour lutter contre les parasites et les maladies des plantes).
- Manganèse.
- Métaux lourds.
- Toxines produites par les microbes et les infections.
- Certains médicaments.
Les causes internes (endogènes) des effets toxiques sur les cellules du cerveau sont:
- Troubles endocriniens
- Le diabète.
- Processus pathologiques survenant dans le foie et les reins.
- L'ischémie
L'encéphalopathie endogène, qui survient à la suite de troubles internes, est observée beaucoup moins souvent, mais n'est pas moins dangereuse pour le patient. Par conséquent, il est très important que ces maladies surveillent attentivement leur état et n'abandonnent pas les examens programmés.
Degrés et types
Les experts subdivisent cet état en degrés, en fonction de l'état du processus de destruction des neurones et du système nerveux dans son ensemble:
- Initiale. Lors du diagnostic de petits changements observés dans les neurones. Mais il n'y a pas de symptômes cliniques.
- Moyenne Caractérisé par l'apparition de troubles de l'activité cérébrale prononcés, ou ils sont cachés.
- Lourd À ce stade d'encéphalopathie toxique, il est très difficile d'aider le patient, car une partie importante des poisons est déjà entrée dans le sang et a eu un effet désastreux sur le cerveau. L'état d'une personne est jugé extrêmement difficile et nécessite une réanimation. Une intoxication souvent grave est fatale.
En outre, la pathologie peut se présenter sous deux formes:
- Ostro. Avec cette pathologie, les signes d'intoxication augmentent rapidement, presque immédiatement après un seul apport de neurotropes, quelle que soit leur posologie. Par exemple, une encéphalopathie induite par l'alcool se développe lorsque l'on consomme de grands volumes d'alcool éthylique, alors que la dose de méthanol peut être minimale et que le développement d'une intoxication est extrêmement rapide.
- Chronique. Il est associé à une intoxication régulière à des doses ne provoquant pas d'empoisonnement aigu, mais contribuant à l'accumulation de poisons dans les cellules du cerveau.
Les substances toxiques qui contribuent au développement de l'état pathologique pénètrent dans le corps non seulement de l'extérieur, mais sont également produites au cours de processus métaboliques chez des patients présentant une insuffisance des activités hépatiques, endocriniennes et rénales. Une personne peut entrer en contact avec des poisons sur le lieu de travail et dans la vie quotidienne.
Symptomatologie
Les experts affirment que l'encéphalopathie toxique, qui affecte les neurones du cerveau, peut survenir en fonction du type de poison qui a pénétré à l'intérieur. Mais il existe des manifestations cliniques communes, indiquant que le patient doit immédiatement fournir une assistance médicale:
- Sentiment déraisonnable de peur.
- Anxiété
- Nervosité, agitation.
- Crises convulsives.
- Violation de la coordination des mouvements.
- Engourdissement des membres.
- L'apparition d'un trouble du sommeil.
- Symptômes indiquant la maladie de Parkinson.
- Troubles végétatifs (fièvre, insuffisance cardiaque, trouble urinaire).
À mesure que la concentration de substances toxiques affectant le tissu cérébral augmente, la fonctionnalité du système nerveux se dégrade. Les signes d'empoisonnement sont indiqués par une léthargie, une dépression des réflexes, une léthargie et un engourdissement du corps.
Encéphalopathie alcoolique
L'éthanol est une cause fréquente d'intoxication par les tissus nerveux. Les experts ont identifié une condition similaire dans une pathologie distincte, appelée "encéphalopathie alcoolique". Il se développe avec l'usage constant de boissons alcoolisées et les premiers signes de la maladie peuvent être détectés après trois ans d'abus systématique d'allégeance.
L'alcool éthylique endommage les neurones et perturbe leur interconnexion. En outre, il peut perturber la circulation sanguine dans les vaisseaux et provoquer la formation de caillots sanguins. L'utilisation excessive de cette substance contribue au développement des symptômes de la forme aiguë de l'encéphalopathie toxique:
- Bouts de vertige.
- Perte d'appétit
- Diarrhée, flatulence, constipation, brûlures d'estomac.
- Troubles du sommeil, cauchemars.
- Faiblesse croissante
- Tachycardie, arythmie, pouls rapide.
Le patient perd beaucoup de poids, sa peau pâlit, un réseau vasculaire se forme sur le corps (principalement sur le visage). La maladie se manifeste par un trouble de la coordination des mouvements, des tremblements des extrémités. À la suite de dommages causés par l'alcool, des changements mentaux se produisent. Une personne devient nerveuse, agressive ou, au contraire, apathique, sujette à un état dépressif et dépressif. Capacité intellectuelle considérablement réduite.
Les experts estiment que le type d’encéphalopathie alcoolique le plus dangereux est l’encéphalopathie Gaia-Wernicke. Des premières manifestations de la pathologie à la mort d'une personne, il s'écoule un peu de temps (environ deux semaines). Cela devient insuffisant, émacié, œdémateux. L'hypertension et l'arythmie se développent. Tout cela est accompagné de délire, d'hallucinations, d'immobilisation. Souvent enregistré des crises convulsives.
Empoisonnement aux métaux lourds, préparations médicales
De nombreuses intoxications avec le développement actif du processus pathologique ont leurs propres caractéristiques de symptomatologie, permettant à un spécialiste expérimenté de déterminer le type de poison qui est entré dans le corps de la victime.
- Le syndrome asténo-dépressif, caractérisé par la dépression, la léthargie, l'indifférence vis-à-vis d'importants aspects vitaux, la narcolepsie, la desquamation de la peau, indique les effets toxiques du sulfure de carbone et des vapeurs d'essence.
- L'empoisonnement au mercure se manifeste par une excitation émotionnelle, alternant brusquement avec des épisodes de doute de soi, de confusion, de doutes quant à l'exécution correcte d'actions élémentaires.
- L'intoxication au plomb cause des lésions au cerveau et aux vaisseaux sanguins de la tête. Elle se caractérise par une douleur paroxystique à l'abdomen et par l'apparition d'une bordure étroite et gingivale ardoise.
- L'empoisonnement au manganèse peut être reconnu par une transpiration accrue, des problèmes d'expressions faciales, une diminution des réflexes abdominaux, des tremblements de la langue et une perturbation des mains.
- Lorsqu'il est ingéré avec de l'arsenic, le patient se plaint de douleurs brûlantes et de léthargie des membres, d'atrophie musculaire et d'apparition de changements trophiques de la peau.
L’intoxication médicamenteuse se développe lorsqu’on injecte de grandes doses des substances actives du médicament: antipsychotiques, analgésiques, sédatifs, médicaments contenant du brome, glucocorticoïdes, barbituriques, opiacés. La pathologie peut être identifiée avec des plaintes de somnolence, vomissements, maux de tête, troubles de la vision et de la parole, apathie, agressivité, nervosité.
Mesures de diagnostic
Cette maladie est souvent diagnostiquée à l'aide d'un test sanguin biochimique. De plus, un spécialiste peut orienter un patient vers:
- Test d'urine (urine).
- Électroencéphalographie.
- Tomographie par résonance magnétique de la tête.
Le patient peut intentionnellement ne pas informer le médecin des causes de l'encéphalopathie toxique, ne pas vouloir admettre l'utilisation de certaines substances, ce qui complique grandement le diagnostic. En outre, une personne peut ne pas savoir qu'elle a été affectée par des substances toxiques si elle vivait dans un lieu défavorable pour l'environnement. Dans certains cas, le patient peut être intoxiqué dans une usine de fabrication où les précautions de sécurité n'ont pas été respectées et où les employés s'exposent inconsciemment à des risques.
Traitement et effets
Pour éviter que l'état du patient ne se détériore, il est nécessaire de traiter correctement et rapidement les encéphalopathies toxiques. Il consiste en l'élimination progressive des troubles cérébraux. Une intoxication grave nécessite avant tout une stabilisation du bien-être général.
Lorsque les résultats des analyses seront prêts et que le type de substance toxique sera clarifié, effectuez:
- Élimination des toxines du corps à l'aide d'une perfusion intraveineuse d'antidotes, de glucose et de solutions salines. La stimulation artificielle de l'excrétion de l'urine à l'aide de moyens spéciaux, un lavage gastrique, des lavement lavants sont activement effectués. Dans les cas graves, l'hémodialyse et la plasmaphérèse sont utilisées pour purifier le sang.
- Les actions éliminant les manifestations symptomatiques. Par exemple, dans les crises convulsives (epiprips), l'augmentation de l'excitabilité et d'autres troubles mentaux, des médicaments sédatifs, psychotropes, anticonvulsifs sont utilisés.
- Restauration de la circulation sanguine et du métabolisme cellulaire du cerveau à l'aide de médicaments, complexes de vitamines, médicaments élaborés à partir d'ingrédients naturels.
Pendant la rééducation, une kinésithérapie intensive est effectuée. Les patients ont prescrit des bains thérapeutiques, massage. Si les organes internes sont touchés, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui rétablissent leur travail. Lorsque l'intoxication est associée à la consommation régulière de drogues ou d'alcool, le patient est assisté par un narcologue et un psychothérapeute.
Le succès du traitement des affections qui endommagent le tissu et les structures du cerveau dépend en grande partie du facteur provoquant et de la gravité du processus pathologique. Avec une encéphalopathie chronique au stade avancé, il est impossible de se débarrasser complètement des conséquences (troubles de la mémoire, tendance à la dépression, troubles du sommeil, instabilité psychoémotionnelle), car de profonds changements du système nerveux ne peuvent être restaurés.
Date de publication: 24/09/2018
Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel
Expérience 33 ans, la catégorie la plus élevée
Compétences professionnelles: Diagnostic et traitement du système nerveux périphérique, maladies vasculaires et dégénératives du système nerveux central, traitement des maux de tête, soulagement des syndromes douloureux.
Symptômes et traitement de l'encéphalopathie toxique | Remèdes populaires pour l'encéphalopathie toxique
Le terme "encéphalopathie" désigne une lésion cérébrale diffuse de petite taille, dystrophique. L'encéphalopathie toxique est causée par diverses maladies et conditions pathologiques.
Symptômes de l'encéphalopathie toxique
Ce terme désigne les troubles neuropsychiatriques à long terme et graves qui sont caractéristiques de l'intoxication neurotoxique.
La maladie est le résultat de dommages aux vaisseaux sanguins du cerveau et du tissu cérébral dans des conditions d'intoxication aiguë ou chronique d'origine endogène et (ou) exogène. L'encéphalopathie toxique est assez courante.
Cette maladie est causée par l'exposition à des poisons neurotoxiques. Ces poisons comprennent: le mercure métallique, le manganèse, les composés de l'arsenic, du plomb, du disulfure de carbone, ainsi que de nombreuses substances narcotiques.
et puis la léthargie,
l'oppression et la disparition des réflexes,
violation de conscience, jusqu'au coma.
Les symptômes de la maladie sont caractérisés par le développement du syndrome hypothalamique, du parkinsonisme, du syndrome épileptique, de troubles mentaux (délires, hallucinations, agitation psychomotrice, etc.). Avec l'implication de la moelle épinière dans le processus pathologique, des troubles de la sensibilité segmentaire, un dysfonctionnement des organes pelviens et d'autres troubles se joignent à ces symptômes. Et aussi pour chaque cas particulier d’empoisonnement, ses manifestations cliniques sont caractéristiques.
Diagnostic de l'encéphalopathie toxique
Les symptômes incluent:
atrophie diffuse du tissu cérébral,
limites floues entre la matière grise et la matière blanche,
hémorragies ponctuelles dans la substance cérébrale,
approfondissement des sillons cérébraux,
une augmentation du volume des ventricules, de l'espace sous-arachnoïdien et de ses citernes,
gonflement et congestion des méninges.
L'examen microscopique des méninges sur le fond de leur pléthore est un phénomène observé de stase dans les petites veines. Les vaisseaux de la matière grise et blanche du cerveau sont dilatés, ils sont remplis de sang. Les espaces périvasculaires sont élargis. Pour l'encéphalopathie toxique est caractérisée par une diminution du nombre de neurones. Il existe souvent un gonflement et une fragmentation des gaines de myéline des fibres nerveuses. Des foyers de démyélinisation se trouvent dans diverses parties du cerveau. Dans la substance blanche, il y a de petits foyers de nécrose.
Types d'encéphalopathie toxique et leurs manifestations
Symptômes de l'encéphalopathie toxique au mercure
La maladie se caractérise par de grands tremblements radicaux des membres (hyperkinésie, appelée auparavant à tort, tremblement au mercure), une augmentation des troubles mentaux. Lors de l'ingestion de poison à l'intérieur d'un choc, il se produit un effet cautérisant prononcé sur le tissu - douleur aiguë à l'abdomen, le long de l'œsophage, vomissements, après quelques heures, des selles molles avec du sang.
Le stade initial de l'intoxication chronique par les vapeurs de mercure se déroule en fonction du type de dystonie vasculaire, de neurasthénie (faiblesse irritable, maux de tête, sommeil intermittent, somnolence diurne). Également caractérisé par une tachycardie, une transpiration excessive, un brillant pour les yeux. La fonction de la glande thyroïde, cortex surrénalien; dysfonctionnement ovarien. L'intoxication aiguë est un syndrome asthéno-végétatif. Augmente les maux de tête, l'asthénie, l'inquiétude persistante, le rêve. Car la forme mercure de la maladie est caractérisée par un symptôme de "l'érétisme mercure" - timidité, manque de confiance en soi, avec excitation - bouffées de chaleur du visage, palpitations, transpiration. Les symptômes les plus typiques sont l'instabilité vasculaire grave et les cardialgies. Peut-être le développement du syndrome de dysfonctionnement hypothalamique avec des paroxysmes vasculaires. Au fur et à mesure que la maladie se développe, des formes de syndrome d'encéphalopathie et des troubles psychopathologiques augmentent. Les modifications des organes internes sont de nature dysrégulatrice (cardioneurose, dyskinésies).
Signes d'encéphalopathie toxique au plomb
Intoxication au plomb. Le plomb est utilisé dans la fabrication du verre, de l’émail, du blanc, des polices typographiques, des piles, des câbles de communication, de l’étamage, etc. Le plomb et ses composés pénètrent dans l'organisme sous forme de poussière (aérosol) par les voies respiratoires et moins souvent par la bouche. L'empoisonnement aigu se manifeste:
l'apparition d'un goût métallique doux,
crampes abdominales caractéristiques dues au spasme des muscles lisses de l'intestin,
Il peut y avoir des maux de tête, des troubles mentaux, un essoufflement, une activité cardiaque en baisse. Ces symptômes entraînent des complications telles que l'anémie, des lésions du système nerveux périphérique (polynévrite à plomb, parésie, paralysie) et une hépatite toxique.
Symptômes de l'encéphalopathie toxique au disulfure de carbone
Intoxication au disulfure de carbone. L'intoxication au disulfure de carbone est courante dans la production de fibres de viscose (soie, cordon, fibres discontinues), de cellophane, dans l'industrie chimique (solvant), dans l'agriculture (insecticides). Le disulfure de carbone provoque une action médiateur de l'enzyme; se lie aux acides aminés, forme des acides dithiocarbamiques, bloque les enzymes contenant du cuivre, perturbe le métabolisme des vitamines B6, PP, sérotonine, tryptophane. L’intoxication au disulfure de carbone constitue une violation de la régulation végétative-vasculaire et neuroendocrinienne. Symptômes d'intoxication aiguë: intoxication, et la forme grave est accompagnée par le coma.
L'intoxication chronique est caractérisée par une combinaison de troubles végéto-vasculaires, neuroendocriniens et psychopathologiques avec une polyneuropathie végétosensorielle. Dans la phase initiale du développement de l'intoxication, on détecte une dystonie végétative-vasculaire, une asthénie cérébrale et une polyneuropathie végétosensorielle légère. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une phase de désordres organiques se forme. Des hallucinations tactiles, élémentaires et hypnagogiques, des sénesthopathies, des troubles intellectuels et une dépression caractérisent cette phase de la maladie. Au stade des désordres organiques, on observe souvent une hypertension artérielle persistante et une hyperlipidémie. En cas d'intoxication grave, une névrite de l'encéphalomyéline ou un parkinsonisme peuvent se développer.
Symptômes de l'encéphalopathie toxique au manganèse
Intoxication au manganèse. On le trouve généralement dans l'extraction et le traitement des minerais de manganèse, dans l'industrie sidérurgique et dans la production de ferro-alliages, dans la fabrication et l'utilisation d'électrodes contenant du manganèse. La maladie repose sur des lésions des cellules nerveuses et du système vasculaire du cerveau et de la moelle épinière. La localisation du processus dégénératif-dystrophique se situe dans les nœuds sous-corticaux (le striatum).
Au cours de l’intoxication, le manganèse est divisé en 3 étapes.
Pour l'étape 1 asthénie caractéristique, somnolence accrue, paresthésie et douleur sourde des membres, diminution de l'activité, hypotonie musculaire, revitalisation des réflexes tendineux et hypertension de type distal.
Dans la 2ème étape de l'encéphalopathie toxique au manganèse il y a: l'apathie, la somnolence, l'affaiblissement de la mémoire, un défaut intellectuel est détecté. Des signes d'insuffisance extrapyramidale sont révélés: hypomimie, bradykinésie, pro-et rétropulsion, dystonie musculaire. Les manifestations de la polyneuropathie augmentent.
Pour la 3ème étape (parkinsonisme au manganèse) se caractérise par des troubles extrapyramidaux graves: visage masqué, dysarthrie, bradykinésie, démarche spastique-parétique ou prétentieuse. La critique de la maladie est réduite, il y a un cri violent, des éclats de rire, un défaut intellectuel important. L'évolution chronique de la maladie se manifeste par la transformation irréversible des changements organiques émergents. Si même les premiers symptômes d'intoxication sont détectés, tout contact ultérieur avec le manganèse est interdit.
Symptômes de l'encéphalopathie toxique de benzine
Intoxication par les vapeurs d'essence. En intoxication à l'essence, le syndrome psychoorganique est particulièrement prononcé. Le même syndrome est observé avec une intoxication chronique au toluène et beaucoup moins avec l'abus de détachants. Les signes caractéristiques d’encéphalopathie toxique en cas d’empoisonnement à l’essence, au toluène et à d’autres détachants sont la présence de crises myocloniques et une activité épileptique. Ce dernier confirme sans aucun doute des dommages organiques au cerveau.
Les lésions organiques cérébrales précédant une intoxication chronique à l'essence facilitent la formation du syndrome psychoorganique. Il y a un retard dans le développement psychomoteur, ainsi que des dommages au foie et aux reins. L'anémie peut se développer avec la leucopénie.
En plus de tous les énumérés ci-dessus sont observés:
dystonie végétative (angiodystonie cérébrale),
troubles névrotiques (irritabilité,
sommeil agité, rêves effrayants).
Avec l'intoxication croissante, la polyneuropathie végéto-sensorielle, des symptômes cérébraux microfocaux sont détectés. Attaques possibles de narcolepsie ou de faiblesse musculaire.
Signes d'intoxication à l'arsenic par une encéphalopathie toxique
Intoxication à l'arsenic. L'intoxication à l'arsenic est possible dans les domaines de la chimie, du cuir, de la production de fourrure, du traitement du grain, de l'utilisation de pesticides. Les modifications dystrophiques diffuses dans les systèmes nerveux central et périphérique sont plus prononcées dans les cornes antérieure et latérale de la moelle épinière, dans les nerfs périphériques. L’hyperspathie initiale est remplacée par l’hypersthésie de type polynévrite. Caractérisé par une encéphalopathie toxique de ce type:
rarement faiblesse des membres
l'hypotrophie de petits muscles est également possible,
bandes transversales blanches sur les ongles (strip Mees).
Développement possible d'hépatite toxique.
Symptômes de l'encéphalopathie toxique
Empoisonnement des médicaments. L'encéphalopathie toxique est associée à divers médicaments et à des circonstances liées à leur administration. Le surdosage en salicylates est caractérisé par les symptômes suivants: faiblesse générale, fatigue, maux de tête, troubles visuels et respiratoires. L'intoxication au brome s'accompagne de maux de tête, de fatigue et de troubles de la parole.
L'effet médicinal sur la moelle et le centre émétique qui s'y trouve provoque des vomissements répétés d'origine centrale. Cela est dû à l'irritation des récepteurs de l'histamine H1, ainsi que des récepteurs de la dopamine lors de la prise d'opiacés en particulier. Lors de la prise de divers médicaments, il apparaît très souvent des maux de tête résultant de troubles vasculaires et de variations de la pression intracrânienne. En cas d'intoxication médicamenteuse, divers changements mentaux sont possibles, qui se manifestent sous forme d'irritabilité, d'anxiété, d'agitation psychomotrice, de somnolence, de sensation de fatigue, d'apathie. Ainsi, des troubles émotionnels peuvent être associés au traitement des neuroleptiques, hypnotiques, bromures, salicylates, indométhacine, glucocorticoïdes, isoniazide. La toxicomanie peut survenir à la fois sous l'influence d'opiacés, de cocaïne et de certains sédatifs et hypnotiques. Des fluctuations brusques du débit sanguin cérébral liées à l'utilisation de certains médicaments (par exemple, les antihypertenseurs) peuvent entraîner des accidents cérébrovasculaires ou des hémorragies cérébrales.
Caractéristiques du traitement de l'encéphalopathie toxique
Le traitement utilise une approche systématique. La maladie est principalement traitée par un neurologue. Le traitement est effectué dans plusieurs directions:
1. L'élimination des toxines est la tâche principale de la thérapie car, pour restaurer la fonction cérébrale, il est nécessaire d'arrêter l'exposition des cellules du cerveau (neurones) à des substances toxiques.
2. La restauration du métabolisme, de sorte que le cerveau souffre non seulement des effets de substances nocives, mais également des produits du métabolisme endommagé.
Préparations vasculaires qui affectent la régénération du tissu cérébral.
Une psychothérapie est souvent nécessaire en cas de dépression.
Remèdes populaires et recettes pour l'encéphalopathie toxique
Le traitement est effectué avec un baume aux herbes. Pour obtenir un baume, vous devez préparer trois types de teinture à l'avance:
- teinture de trèfle,
- teinture Dioscorea Caucasien et
- teinture de propolis.
Lorsque toutes les teintures préparées sont prêtes, elles doivent être mélangées dans des proportions égales, puis agitées. Prenez cette solution dans 2 cuillères à café 3 fois par jour immédiatement après les repas, diluée dans 100 ml d’eau pendant trois mois.
Pour réduire la perméabilité des vaisseaux sanguins et des capillaires dans le corps en cas d'encéphalopathie toxique, ainsi que pour améliorer la circulation cérébrale, il est fortement recommandé d'utiliser des fruits d'aubépine. Ils peuvent être consommés frais en toute sécurité. Vous pouvez également préparer une infusion de baies d’aubépine séchées: 3 cuillères à soupe versées le soir avec 3 tasses d’eau bouillante. Vous pouvez prendre un remède folklorique le lendemain à 2-3 heures une demi-heure avant les repas.
Parmi les bruits dans la tête, qui sont des compagnons constants de l'encéphalopathie, une infusion de fleurs de trèfle aide très bien: 3 cuillères à soupe sont versées avec 2 tasses d'eau bouillante dans un thermos. Boire cette infusion devrait être 3-4 fois par jour, une demi-heure avant les repas.
Génial, le remède le plus efficace est la rose sauvage. On peut ajouter en toute sécurité 1 cuillère à soupe à tous les frais de guérison. Je voudrais noter que l’infusion de rose musquée peut être utilisée comme un thé simple. L'infusion d'églantier est préparée comme suit: versez 3 cuillères à soupe d'églantier séchée dans 0,5 litre d'eau bouillante. Boire un remède populaire est nécessaire dans un verre (200 ml), si vous le souhaitez, en y ajoutant une cuillère à café de miel.
Essayez également d'inclure plus de légumes et de fruits dans votre alimentation quotidienne. Nous souhaitons attirer votre attention sur le fait qu’il est déconseillé de s’appuyer sur des oignons verts et de l’ail jeune.
Il existe également une recette pour la fabrication de teinture à l'oignon dans la médecine traditionnelle: vous devez extraire le jus des jeunes têtes d'oignon et le mélanger avec du miel dans un rapport de 1: 2. Pour utiliser cette infusion est nécessaire dès les premiers jours de l'automne 2 cuillères à soupe 3 fois par jour.