Encéphalopathie métabolique toxique ce que c'est

L'encéphalopathie toxique se produit en raison des effets négatifs sur le cerveau de diverses toxines, généralement d'origine exogène, capables de pénétrer la barrière hémato-encéphalique dans les neurones et de provoquer leurs modifications structurelles.

Des lésions toxiques des tissus nerveux peuvent survenir de manière aiguë ou chronique, mais cette pathologie ne peut pas être qualifiée de rare, principalement parce que le nombre de poisons comprend l'alcool et les stupéfiants qui sont consommés par un nombre important de personnes, et le plus souvent par un jeune âge.

L’impact négatif des poisons neurotropes se manifeste par divers troubles neuropsychiatriques. Le processus est souvent irréversible et progressif, contribuant à une invalidité persistante et, dans les cas graves, au décès des patients.

Le cerveau est extrêmement sensible aux influences externes défavorables. Ses cellules souffrent d'un manque d'oxygène, de l'action de diverses substances chimiques pénétrant dans le sang par les voies respiratoires, de la digestion et de l'injection. Même de petites quantités de poisons neurotrophiques puissants peuvent provoquer de graves changements destructeurs, parfois difficiles à combattre.

Le flux constant de petites doses de toxines sur le lieu de travail ou dans la vie quotidienne entraîne le développement d'une encéphalopathie chronique, dont les premiers signes sont non spécifiques ou totalement invisibles, ce qui rend difficile le diagnostic et le report du traitement au stade développé de la souffrance cérébrale.

Avec l'accumulation de produits toxiques dans le cerveau, les processus dystrophiques et nécrotiques dans ses cellules se développent, des foyers de micro-infarctus apparaissent en raison d'une insuffisance de la microcirculation, une aggravation de l'hypoxie. Le processus est diffus, mais les premiers à en souffrir sont les parties les plus vulnérables du système nerveux central - les ganglions sous-corticaux, le tronc cérébral, le cervelet, ce qui explique la gravité des symptômes et le risque grave pour la vie du patient.

Les caractéristiques des symptômes et le taux de progression des lésions cérébrales sont généralement associés à la nature de la toxine, à sa pénétration et à sa dose. Dans certains cas, il existe des symptômes spécifiques caractéristiques de l'un ou l'autre type d'encéphalopathie toxique, ce qui permet des études ciblées sur le sang afin de déterminer le facteur causal.

Causes et types d'encéphalopathie toxique

Encéphalopathie toxique se produit:

En cas de pathologie aiguë, les symptômes augmentent rapidement, peu de temps après l'arrivée du poison neurotrope, et la dose n'est pas toujours cruciale. Par exemple, une encéphalopathie alcoolique aiguë peut survenir après avoir consommé une quantité assez grande d'éthanol, tandis que la quantité d'alcool méthylique ou d'éthylène glycol peut être relativement faible.

L'encéphalopathie chronique augmente pendant des semaines et des mois et est le plus souvent associée à l'utilisation constante de substances toxiques en quantités ne provoquant pas d'intoxication aiguë, mais contribuant à l'accumulation de poison dans les neurones et à leur destruction diffuse.

Les substances provoquant une encéphalopathie toxique, pénètrent de l'environnement extérieur ou se forment au cours du métabolisme dans le corps du patient dans la pathologie du foie, du système endocrinien, des reins. Les poisons peuvent pénétrer dans le corps par contact avec eux au travail, par exemple dans les installations de l'industrie chimique. Au quotidien, l'alcool éthylique devient le poison neurotrope le plus fréquent.

L'encéphalopathie toxique chronique (code CIM 10 - G92) peut créer des conditions environnementales défavorables lorsque de grandes entreprises industrielles émettent de grandes quantités de substances toxiques et de déchets dans l'atmosphère. Dans ces régions défavorisées, les résidents sont plus susceptibles de souffrir de maux de tête chroniques, de signes précoces de lésions cérébrales vasculaires, de symptômes de manque d’oxygène. Les catastrophes causées par l'homme, accompagnées de l'entrée de poisons neurotropes dans l'atmosphère et dans l'eau, créent un certain risque.

Les poisons neurotropes potentiellement dangereux sont:

• Alcool éthylique;
• Stupéfiants, notamment - produits dans des conditions artisanales;
• Méthanol;
• Produits pétroliers raffinés, hydrocarbures
• Monoxyde de carbone;
• Pesticides utilisés dans l'agriculture;
• Certains métaux lourds (plomb, mercure, etc.) et leurs composés;
• Le manganèse;
• Drogues individuelles;
• Produits métaboliques endogènes - corps cétoniques, sels d'acide urique, bilirubine.

L'encéphalopathie au manganèse (et à l'alcool) est divisée en un groupe séparé en raison des particularités des symptômes. Cet élément peut être ingéré avec les médicaments de fabrication artisanale, moins souvent en production (industrie métallurgique, extraction de minerai). Les manifestations d'intoxication au manganèse ressemblent à la maladie de Parkinson.

Les poisons d'origine biologique peuvent aussi être neurotropes. Par exemple, une encéphalopathie toxique peut se développer dans des maladies infectieuses telles que le botulisme, la diphtérie et la rougeole.

Symptômes de l'encéphalopathie toxique

L'encéphalopathie d'origine toxique présente des symptômes assez divers. Certaines manifestations peuvent indiquer un agent toxique spécifique, mais il existe également des signes généraux de lésion du tissu nerveux, quel que soit le type de poison actif. Ceux-ci sont considérés:

1. Excitation, agitation, peur;
2. Euphorique ou agression;
3. Syndrome convulsif;
4. Trouble de la coordination des mouvements (plus caractéristique de la forme chronique avec une lésion des structures cérébelleuses);
5. Engourdissement des parties du corps;
6. Vertiges, maux de tête;
7. Le parkinsonisme;
8. Dystonie végétative avec violation de la thermorégulation, du rythme cardiaque, des mictions.

Souvent, l'action de la neurotoxine commence par des symptômes d'excitation, le patient peut devenir agressif et inadéquat dans ses actions et sa parole. À mesure que la concentration de poison dans les neurones augmente, l'activité cérébrale est inhibée, la somnolence apparaît et un état de stupidité et de coma se produit. Les réflexes et la mobilité sont réduits et, accompagnés de lésions de la moelle épinière, des troubles de la sensibilité et du fonctionnement des organes pelviens se rejoignent également.

Encéphalopathie alcoolique

L'intoxication à l'éthanol est l'une des causes les plus courantes de lésion toxique des neurones. Les spécialistes de cette forme d'encéphalopathie identifiés dans une maladie indépendante - l'encéphalopathie alcoolique. La pathologie chronique acquiert un abus systématique d'alcool à long terme et les premiers symptômes apparaissent déjà trois ans environ après la consommation régulière de boissons alcoolisées.

L'éthanol peut causer des dommages aux neurones et à la perte de leurs interrelations non seulement en soi, mais aussi en raison de produits métaboliques toxiques comme l'acétaldéhyde. En plus des effets toxiques directs, l’alcool peut provoquer des troubles de la microcirculation et la formation de thrombus, des modifications irréversibles des parois vasculaires, des hémorragies multiples.

Lorsqu’on utilise des doses excessives d’éthanol ou l’empoisonne avec des substituts, une encéphalopathie alcoolique aiguë se développe, pouvant survenir sous la forme d’un syndrome de Gaye-Wernicke, d’une pseudo-paralysie alcoolique et d’autres formes de pathologie.

Les symptômes de l'encéphalopathie toxique dans l'alcoolisme incluent:

• Faiblesse croissante, sentiment constant de fatigue;
• Perte de poids;
• Étourdissements et cranialgies;
• Troubles digestifs sous forme de selles instables, vomissements;
• Insomnie, cauchemars;
• Transpiration, tachycardie et autres troubles du rythme.

Les patients maigrissent, la peau devient pâle, puis bleutée, avec un maillage vasculaire prononcé sur le visage, caractérisé par un gonflement, une bouffissure du visage. Les symptômes neurologiques consistent en une coordination altérée, une instabilité, des tremblements des membres, des lèvres, des paresthésies.

Les changements mentaux sont très caractéristiques de l'encéphalopathie alcoolique. Les patients peuvent être agressifs ou apathiques, enclins à la dépression, émotionnellement labiles. Les hallucinations sont une menace, des troubles du sommeil progressifs. Intelligence et capacité d'effectuer le travail mental considérablement réduites.

L'encéphalopathie de Gaje-Wernicke est considérée comme la forme la plus grave de lésion cérébrale liée à l'alcool, seulement 2 semaines après le début des signes de pathologie et jusqu'à la mort du patient. Il se manifeste par un délire avec des hallucinations, qui est remplacé par une inhibition complète et une immobilisation.

Les patients sont insuffisants et inaccessibles au contact, épuisés, oedémateux, symptômes neurologiques sous forme de parésie et de paralysie, l'hyperkinésie sont exprimés. Caractérisé par fièvre, pouls et respiration rapides, hypotension. Crises convulsives fréquentes de nature généralisée.

Le coma est causé par un œdème cérébral progressif et par des hémorragies généralisées dans les parties moyennes et intermédiaires du cerveau, tandis que la conscience est complètement perdue et que le travail des organes vitaux est gravement compromis. L'ajout d'infections secondaires augmente le risque de décès.

L’encéphalopathie aiguë induite par l’alcool peut avoir pour résultat un syndrome psychoorganique persistant avec un dysfonctionnement cérébral irréversible, une incapacité et une aptitude à prendre soin de soi.

changements cérébraux dans l'encéphalopathie alcoolique

Intoxication au manganèse

Le manganèse a un effet toxique principalement sur les centres nerveux sous-corticaux, le réseau vasculaire cérébral, et l'intoxication est plus souvent constatée au cours de l'extraction et du traitement du minerai, lors de la production d'alliages et d'électrodes. Les symptômes d'empoisonnement sont les suivants:

1. Léthargie, somnolence;
2. Diminution du tonus musculaire;
3. Douleur peu claire dans les membres;
4. Diminution des capacités intellectuelles - troubles de la mémoire, de l'écriture;
5. Apathie, dépression.

Dans les cas graves, il se produit un élargissement des fentes oculaires, des tremblements du langage et des signes de parkinsonisme, des réactions émotionnelles inadéquates sous forme de rire ou de larmoiement. Ces changements sont organiques et irréversibles et, dès les premiers signes d'intoxication au manganèse, le patient est isolé du contact avec le métal.

En clinique, il y a trois degrés (stades) d’encéphalopathie au manganèse. Au premier stade, on observe une asthénie, une faiblesse, une somnolence, une augmentation de la pression artérielle, une diminution du tonus musculaire, une douleur et une paresthésie des jambes et des bras. Au deuxième stade, les symptômes énumérés augmentent, l'intellect est perturbé et la polyneuropathie augmente. La troisième étape est caractérisée par des troubles de la sphère motrice, de la démarche et de la parole. Le patient perd son autocritique, l'instabilité émotionnelle apparaît, un rire violent ou des pleurs.

Empoisonnement avec des métaux lourds, des médicaments et des vapeurs toxiques

L'hyperkinésie se manifeste clairement dans l'encéphalopathie au mercure, les troubles mentaux progressent. Lorsque le mercure pénètre dans les organes digestifs, des douleurs abdominales sévères, des vomissements, une diarrhée avec du sang apparaissent. Le degré d'intoxication initial se présente comme un dysfonctionnement végétatif et un trouble neurasthénique. Les patients se plaignent d’irritabilité, d’un manque de sommeil, de maux de tête, d’un pouls rapide et d’une transpiration accrue. Troubles caractéristiques de la fonction des organes endocriniens.

En cas d'intoxication aiguë au mercure, la douleur à la tête augmente, le sommeil disparaît et les symptômes du système nerveux autonome tels que cardialgie, tachycardie et fluctuations de pression augmentent. La progression de l'intoxication entraîne des troubles mentaux.

Lorsque le plomb agit sur les neurones, un goût sucré métallique caractéristique apparaît dans la bouche: bave, vomissements, douleurs abdominales, constipation, flatulences. Il existe également des nerfs crâniens, des troubles mentaux, respiratoires et des palpitations. Les complications de l'intoxication au plomb sont considérées comme des polynévrites d'origine toxique, des paralysies et des parésies.

L'empoisonnement au disulfure de carbone se rencontre dans les industries chimiques et textiles, dans l'agriculture avec l'utilisation d'insecticides. Ce composé provoque des troubles autonomes et des troubles de la régulation nerveuse. Des troubles mentaux, un dysfonctionnement végétatif, une polyneuropathie, une asthénie cérébrale sont possibles en clinique. Dans les cas graves, le coma se produit.

Avec une exposition chronique à long terme au poison, des lésions organiques du cerveau se développent, diverses hallucinations apparaissent, l'intelligence est perdue, la dépression et le parkinsonisme augmentent, et l'hypertension devient permanente.

Les vapeurs d'essence inhalées provoquent des intoxications et des signes d'encéphalopathie. Caractérisé par un syndrome psychoorganique, une augmentation de la capacité convulsive, une dystonie vasculaire, une instabilité émotionnelle, une anxiété, des troubles du sommeil.

La pénétration de l'arsenic provoque une dystrophie diffuse des neurones à la fois dans le cerveau et dans les troncs nerveux périphériques, avec une polyneuropathie apparaissant à la clinique de la maladie. Une douleur brûlante et une faiblesse des membres, des troubles trophiques de la peau et des modifications atrophiques des muscles sont caractéristiques.

L'encéphalopathie médicamenteuse se produit lorsqu'une surdose de médicaments contenant de l'aspirine, du brome, des antipsychotiques, des hypnotiques et même des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Elle se manifeste par une faiblesse, des maux de tête, des troubles de la vision, de la parole, de la respiration, des vomissements, des troubles mentaux - agitation, agression ou apathie, somnolence.

Intoxication endogène

Une autre cause d'encéphalopathie toxique peut être une pathologie des organes internes - le foie et les reins. Ces patients présentent également une variété de symptômes psycho-neurologiques - changement de comportement (agressivité, apathie, dépression, etc.), diminution de l'intelligence, apparition de désordre et de difficultés pour prendre soin de soi, paresthésie, troubles de la sphère motrice et de la fonction des organes du bassin. Les cas graves sont accompagnés de coma et d'œdème cérébral.

La cause spécifique de l'encéphalopathie toxique peut être indiquée par les données concernant la lésion d'un organe particulier - élargissement du foie, jaunisse, saignement, odeur hépatique ou urémique caractéristique, gonflement et pâleur, accumulation de liquide dans les cavités, lésions érosives des muqueuses des systèmes digestif et respiratoire.

En raison des particularités de la pathogenèse, de l'évolution et du traitement, les types d'encéphalopathie toxique indiqués sont attribués à la pathologie des organes respectifs et figurent dans une rubrique distincte de la Classification internationale des maladies, encéphalopathies hépatiques ou autres non spécifiées (K72, G93.4).

Traitement et effets de l'encéphalopathie toxique

Les dommages organiques causés au tissu cérébral sous l'action de poisons neurotropes ne passent pas sans laisser de traces. Il est difficile de restaurer les neurones perdus; par conséquent, les changements psychiques et d'état neurologique sont souvent persistants, entraînant une invalidité. Les conséquences suivantes sont considérées comme dangereuses:

• Syndrome psychoorganique avec perte de capacités intellectuelles;
• Le coma et la mort;
• Hémorragie cérébrale;
• Troubles mentaux irréversibles - hallucinations, dépression, syndrome asthénoneurotique;
• Syndrome convulsif;
• Paralysie et polyneuropathie.

Le traitement de l'encéphalopathie toxique doit être instauré le plus tôt possible, dès les premiers symptômes. De plus, une approche intégrée est importante, prenant en compte la nature de la toxine, le degré de dysfonctionnement du cerveau et l’état des autres organes du patient.

En cas d’encéphalopathie grave, la tactique visant à stabiliser l’état montre dans tous les cas le traitement par perfusion et la limitation la plus rapide du contact avec une substance toxique. Les patients sont observés dans des unités de toxicologie ou de soins intensifs, où toutes les possibilités sont offertes pour la mise en œuvre d'un traitement intensif.

La première action à prendre consiste à arrêter le contact avec le venin neurotrophique (pour les toxines exogènes). En cas d’encéphalopathie sur fond de lésion du foie ou des reins, il n’est pas immédiatement possible d’arrêter l’action d’agents toxiques; le traitement de désintoxication commence alors.

Les principes de base du traitement des lésions cérébrales graves au cours d'une intoxication sont les suivants:

1. Méthodes conservatrices ou chirurgicales de désintoxication, introduction d’antidotes spécifiques;
2. Perfusion de solutions et forçage de la diurèse (limite l'insuffisance rénale);
3. L’utilisation d’agents améliorant la décomposition des substances toxiques (glucose, vitamine C, mélanges d’oxygène, hypochlorure de sodium);
4. Transfusion d'albumine, plasma frais congelé pour normaliser les propriétés rhéologiques du sang et de l'hémostase;
5. L’introduction de glucocorticoïdes et de diurétiques pour lutter contre l’œdème cérébral;
6. L'utilisation de médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans le cerveau - Cerebrolysin, nootropil, ATP, acide nicotinique, vitamines C et B;
7. Traitement anticonvulsivant - diazépam, magnésie, hexénal;

Le venin neurotrope est éliminé en administrant des solutions salines à une veine, du glucose, et en accélérant l'excrétion de l'urine à l'aide de médicaments diurétiques. Il est démontré que les lavements de nettoyage et le lavage gastrique empêchent toute absorption ultérieure de la toxine. Si nécessaire, hémodialyse, hémosorption et plasmaphérèse.

Le traitement symptomatique comprend l'utilisation d'anticonvulsivants (clonazépam, diazépam), de tranquillisants et de neuroleptiques pour la psychose. Pour rétablir le flux sanguin dans le cerveau, des agents vasculaires et des médicaments antihypoxiques (Cavinton, Nootropil, Actovegin, vitamines du groupe B, etc.) sont présentés. Si nécessaire, des médicaments antihypertenseurs, des antiarythmiques et des antidotes spécifiques sont prescrits.

Parmi les méthodes de traitement conservatrices, la psychothérapie revêt une grande importance. Il est particulièrement indiqué pour les dommages causés par l’alcool et la toxicomanie, ainsi que pour les troubles dépressifs. De plus, les méthodes de physiothérapie (massage, darsonval, bains thérapeutiques) sont utilisées.

Pendant toute la période de rééducation, la patiente prend des complexes multivitaminiques, des antioxydants, des oméga-3, mais pas de notopes. Selon le témoignage continue de recevoir des antidépresseurs et de travailler avec un psychothérapeute.

Le pronostic de l'encéphalopathie d'origine toxique est très grave, quel que soit le poison qui l'a provoquée, car les dommages sont irréversibles. Le risque de développer un œdème cérébral, un coma, un syndrome psychoorganique persistant nécessite un début de traitement extrêmement précoce et une observation dynamique du patient après la stabilisation de l'état.

Causes de l'encéphalopathie toxique et son traitement

L'encéphalopathie toxique est une maladie grave du cerveau qui survient lorsqu'un organe est endommagé par des substances toxiques. Le processus pathologique ne peut en aucun cas se manifester à un stade précoce et peut être détecté même lorsqu'aucune méthode thérapeutique ne permet de restaurer le tissu nerveux.

Caractéristiques pathologiques

Ce diagnostic est posé si les vaisseaux et les cellules cérébrales sont affectés par des substances toxiques, entraînant un certain nombre de troubles neurogènes. L'ingestion de neurotoxines dans le corps est possible à partir de l'environnement externe ou en violation du foie, accompagnée de la libération de corps cétoniques.

Les substances toxiques altèrent la nutrition des cellules cérébrales et entraînent leur mort. Dans différentes zones des foyers formés de tissus morts. Les lésions diffuses sont généralement localisées dans le tronc, le cervelet ou les nœuds sous-corticaux.

La pathologie est assez commune. Beaucoup ont une évolution chronique associée à une intoxication régulière avec de petites portions de poison, qui ensuite s'accumulent et détruisent le cerveau.

Causes de développement

Une encéphalopathie toxique du cerveau survient si une personne:

• consomme de l'alcool à fortes doses;
• prend régulièrement des substances narcotiques;
• souffre de toxicomanie, c'est-à-dire qu'il inhale modérément les toxines;
• travaille en production avec des composants dangereux;
• réside dans des zones où les conditions environnementales sont médiocres, où les déchets d'entreprises dangereuses s'accumulent ou des substances toxiques sont rejetées dans l'atmosphère;
• mauvaise utilisation de produits chimiques ménagers;
• situé dans la zone des catastrophes d'origine humaine.

L'état des cellules et des tissus du cerveau peut se détériorer sous l'influence de nombreuses substances. Le plus souvent, les neurones souffrent d'alcool éthylique et méthylique, de produits pétroliers, de sulfure de carbone, de monoxyde de carbone, de poisons agricoles, de métaux lourds comme le mercure et le plomb et leurs sels, de manganèse, de certains types de médicaments, de déchets de virus et de bactéries et de composés azotés dans les pathologies du foie.

Intoxication par le manganèse isolée séparément. Cette substance pénètre dans le corps avec certains médicaments, ainsi que lors de travaux dans des entreprises métallurgiques, des gisements de minerai, lors de l'utilisation de machines de soudage. Si le cerveau a souffert de manganèse, il souffre des signes de la maladie de Parkinson.

La pathologie ne se développe pas seulement lorsque les toxines pénètrent dans le corps. La destruction du cerveau se produit lorsque des problèmes métaboliques surviennent, lorsque des produits métaboliques ne sont pas introduits. C'est une forme endogène qui se développe chez les personnes atteintes de diabète sucré, d'anomalies de la thyroïde, du foie ou des reins.

L'intoxication cérébrale peut survenir sous une forme aiguë et chronique. Dans le premier cas, les dommages se produisent lorsque le corps est une fois affecté par de fortes doses de poisons. Le système nerveux est détruit très rapidement, des changements irréversibles se produisent dans le corps, il est donc important de demander de l'aide médicale d'urgence. Le processus de réhabilitation prendra beaucoup de temps.

L'effet systématique des toxines permet d'isoler une encéphalopathie chronique. Il se développe lorsque le corps ne peut plus supporter une intoxication régulière.

Les étapes

En fonction du nombre de toxines dans le sang, le développement de la maladie peut se produire en plusieurs étapes:

1. Facile Les substances nocives ont été neutralisées avant même d'entrer en interaction avec les cellules sanguines. Dans ce cas, les symptômes sont légers.
2. Moyenne Le diagnostic est posé si le poison est dans le corps pendant plus d'une heure et que sa part a déjà été absorbée dans le sang. Les manifestations sont modérées, mais à l'aide de médicaments, elles peuvent être complètement éliminées.
3. Lourd Dans ce cas, les toxines sont entrées dans le sang et ont commencé à détruire le cerveau. Arrêter la mort des cellules d'un organe n'est possible qu'avec l'aide de mesures de réanimation. L'état du patient est grave.

Il est important d’effectuer un traitement dès les premiers signes afin d’empêcher le développement de la maladie.

Les symptômes

Selon la substance qui empoisonne le cerveau, la maladie peut se manifester de différentes manières. Mais il y a aussi des symptômes généraux qui parlent de la perturbation des fonctions du système nerveux. Les personnes qui sont dans cet état souffrent de:

• excitation mentale;
• violations des réactions mentales sous forme d'agression, d'anxiété, de peur, d'euphorie;
• perturbations de la coordination;
• épilepsie ou convulsions;
• altération du tonus musculaire, comme dans la maladie de Parkinson;
• syndrome hypothalamique, se manifestant par des troubles végétatifs-vasculaires, mentaux, thermorégulateurs, neuroendocriniens et neurotrophiques.

Premièrement, il y a une phase d'excitation qui est remplacée par une dépression aiguë du système nerveux. Dans le même temps, les réflexes du patient diminuent, sa conscience et sa mobilité sont perturbées, une somnolence est observée et le coma se développe.

Peu à peu, les dommages peuvent se propager à la moelle épinière. Dans ce cas, la sensibilité est partiellement perturbée, le travail des organes pelviens est perturbé.

Les manifestations dépendent de la localisation des lésions. Sur cette base, différents types d’encéphalopathie sont isolés.

Alcoolique

L'encéphalopathie dysmétabolique toxique se manifeste le plus souvent sous la forme d'encéphalopathie alcoolique. C’est la lésion cérébrale la plus courante, isolée dans une maladie indépendante.

En règle générale, la pathologie se développe de manière chronique à la suite d'une utilisation régulière d'alcool éthylique ou méthylique. Les premières manifestations de la maladie s'observent après trois ans d'absorption quotidienne de boissons alcoolisées ou d'une consommation excessive d'alcool périodique et à long terme.

La consommation d’alcool entraîne la destruction des neurones et des connexions neuronales entre eux. Ces dommages sont irréversibles.

L’usage régulier d’alcool provoque l’apparition de multiples petites hémorragies focales et ruptures de petits vaisseaux. Cela provoque la dégradation des structures du cerveau. La situation est aggravée par le fait que la majorité des patients ne reconnaissent pas leur problème et n'arrêtent pas de fournir de l'alcool au corps.

Le plus grand danger sont les substituts d'alcool. Ils conduisent à une intoxication aiguë du corps. L'état pathologique de l'encéphalopathie alcoolique se présente sous la forme du syndrome de Gaye-Wernicke, du pseudoparalyque de l'alcool, de la psychose de Korsakov, de la forme aiguë simulée.

En général, avec de telles lésions, le patient souffre de:

• diminution de la performance, de la léthargie et de la fatigue;
• dysfonctionnements du système digestif, accompagnés de brûlures d'estomac, vomissements, diarrhée, constipation;
• vertiges et troubles du sommeil;
• desquamation ou gras, décoloration de la peau sur terre;
• augmentation de la température corporelle et augmentation de la transpiration;
• troubles de la parole, orientation dans l'espace, perte de mémoire;
• perte de capacité à se déplacer de manière autonome;
• attaques d'épilepsie.

Si une personne souffrant d'alcoolisme développe une encéphalopathie, ses mains et ses lèvres tremblent, sa coordination est perturbée, des hallucinations et une agressivité excessive sont concernés.

Manganèse

Sous l'influence du manganèse, l'état des centres sous-corticaux du cerveau se détériore. À la suite d'une intoxication:

• le patient devient léthargique et somnolent;
• diminution du tonus musculaire;
• des douleurs de caractère terne apparaissent dans les extrémités supérieures et inférieures;
• capacité intellectuelle réduite et arrière-plan émotionnel.

Les cas graves sont accompagnés d'une expansion de la fente des yeux, d'une grimace de sourire, d'un rire ou d'un cri artificiel, d'un tremblement de la langue.

Mercure

Si le corps était sensible à l'intoxication au mercure, cette condition peut être identifiée par la présence de:

• douleur dans l'abdomen, si le poison pénètre dans la bouche et dans la poitrine;
• bords bleus à la surface des gencives;
• transpiration sévère et faiblesse;
• rythme cardiaque fréquent;
• l'insomnie

Il existe également un symptôme appelé tremblement au mercure, dans lequel les membres tremblent. L'empoisonnement manifeste un état mental controversé. S'il y a une élévation émotionnelle et de l'excitation, il est difficile de prendre des décisions même simples.

Intoxication au plomb

Le plus souvent, l'intoxication se produit lorsqu'une personne inhale de la poussière de plomb. À travers la cavité buccale, la substance pénètre dans de rares cas. Avec ceci:

• il y a un goût métallique dans la bouche;
• douleur d'estomac sévère;
• les gencives deviennent violettes;
• nausée inquiète avec vomissements;
• une grande quantité de salive est sécrétée.

Si l'intoxication est grave, le système nerveux périphérique est endommagé.

Intoxication à l'essence

L'intoxication à l'essence entraîne des dommages organiques au cerveau. Une personne en même temps augmente l'excitabilité, et il y a des attaques de crampes. En outre, les symptômes apparaissent sous la forme de:

• perturbations du développement psychomoteur;
• pathologies hépatiques des reins;
• troubles du sommeil manifestés par des cauchemars;
• faiblesse musculaire.

Les mêmes signes peuvent apparaître si une personne est empoisonnée avec un détachant.

L'arsenic

Sous l'influence de cette substance, le cerveau et la moelle épinière sont endommagés, ce qui entraîne:

• le patient a mal à la tête;
• la peau se décolle et les cheveux tombent;
• la faiblesse apparaît dans les membres;
• ongles recouverts de rayures blanches.

Intoxication médicamenteuse

L'encéphalopathie toxique est une maladie pouvant être causée par certains médicaments si elle est prise à forte dose. Les tissus et les cellules cérébrales peuvent être endommagés lors de la surutilisation:

• des somnifères;
• les barbituriques;
• analgésiques narcotiques;
• les glucocorticoïdes;
• Indométacine;
• les salicylates et les bromures.

En raison de l’empoisonnement, le centre des vomissements est excité dans le cerveau. Des vomissements et des maux de tête commencent alors. On observe également des modifications de l’état psychologique sous forme d’irritabilité et de léthargie.

Parfois, les fonctions de la parole, visuelles et respiratoires sont perturbées.

Intoxication endogène

L'encéphalopathie toxico-métabolique se développe avec des anomalies à l'intérieur du corps qui se produisent dans les pathologies congénitales et acquises. Dans ce cas, il est important de déterminer exactement quelle maladie a provoqué le trouble afin de trouver une méthode efficace pour éliminer le problème.

Méthodes de diagnostic

Le processus pathologique dans le cerveau est détecté par:

Après avoir déterminé le type de toxine et l'étendue des dommages, le traitement est sélectionné. En cours de diagnostic, il peut y avoir quelques difficultés. Cela est dû au fait que si un patient souffre d'alcoolisme ou de toxicomanie, il n'admet pas son problème et il faudra plus de temps pour déterminer la toxine.

Thérapie

Le traitement de l'encéphalopathie toxique consiste en un ensemble de mesures. Si l'état du patient est grave, effectuez d'abord des procédures pour le stabiliser. L'exactitude du diagnostic joue un rôle important dans ce processus. L'utilisation de la recherche biochimique moderne aidera à déterminer rapidement et de manière fiable le type de poison.

L'ensemble du processus de dépannage comprend plusieurs étapes:

1. Tout d'abord, les substances toxiques sont éliminées du corps. En prenant en compte le poison présent dans le sang, versez des solutions salines et du glucose dans la veine, injectez les antidotes. Le nettoyage du corps est également recherché à l'aide d'une diurèse forcée, de lavements lavants, de lavages gastriques. Si cela est indiqué, ils peuvent recommander l'hémodialyse et la plasmaphérèse. Grâce à ces procédures, éliminer les effets du poison sur le corps, à l'avenir, il est important d'éviter tout contact avec cette substance.
2. Éliminer les symptômes d'empoisonnement. Si le patient souffre de convulsions ou d’irritabilité, des tranquillisants, des sédatifs sont utilisés pour soulager son état.
3. Améliorer le flux sanguin à travers les vaisseaux du cerveau. Pour ce faire, prescrire des médicaments nootropes tels que Cavinton, Piracetam, Cerebrolysin, Tsinnarizina. Ils peuvent également se procurer des produits à base de plantes médicinales, de complexes de vitamines.
4. L'accélération du processus de récupération est obtenue grâce à l'utilisation de séances de physiothérapie, de massages de la tête et du col, de l'acupuncture, des procédures à l'eau et des bains de boue.
5. Si le travail du foie est perturbé, des fonds sont sélectionnés pour restaurer les fonctions de l'organe, normaliser les processus métaboliques dans le corps.

Si une personne est dépendante de l'alcool ou de la drogue, un narcologue lui parle. Dans certains cas, les patients doivent suivre le régime alimentaire approprié.

Un traitement psychothérapeutique est souvent nécessaire.

Quelle est la cause de la pathologie

L'encéphalopathie toxique du cerveau peut avoir les conséquences les plus désagréables, notamment l'invalidité ou la mort du patient. À la suite d'un empoisonnement des cellules du cerveau:

• capacités mentales réduites du patient;
• hallucinations et troubles émotionnels;
• la schizophrénie se développe;
• il y a une violation aiguë du flux sanguin dans les vaisseaux du cerveau;
• un coma apparaît;
• le patient périt.

Sous l'influence de substances toxiques, le système nerveux périphérique ne peut plus remplir ses fonctions, des troubles trophiques se développent, le patient souffre de crises d'épilepsie.

L'encéphalopathie toxique aiguë, si l'assistance n'est pas fournie à temps, prend fin avec le décès du patient.

Aux stades avancés, le cerveau ne peut pas être restauré et tous les dommages peuvent être réparés. Par conséquent, le succès du traitement prescrit dépend de la rapidité du diagnostic et du stade auquel le traitement a été lancé.

L'encéphalopathie toxique est considérée comme l'une des maladies les plus dangereuses. L'effet destructeur des substances toxiques sur les cellules du corps entraîne leur mort et des dommages irréversibles aux fonctions cérébrales. Il est important de consulter un médecin à temps lors des premières manifestations de la pathologie. Le développement de la maladie est généralement mis en évidence par l'apparition de troubles mentaux, de convulsions, de troubles de l'irritabilité, d'une sensibilité accrue ou réduite, d'une dystonie végétative-vasculaire.

Aux stades avancés de la maladie, la récupération du tissu nerveux endommagé est impossible. Par conséquent, les effets de l'encéphalopathie sont souvent très déplorables. Seuls le diagnostic correct et la rapidité du traitement donneront au patient une chance de se rétablir.

Encéphalopathie toxique: description générale, types et traitement

L'effet négatif sur la santé et la vie de la majorité des agents toxiques provoque des dommages organiques au système nerveux. Les manifestations dangereuses et les conséquences irréversibles attendues par les personnes ayant reçu un diagnostic d'encéphalopathie cérébrale toxique sont confirmées par la classification internationale des maladies, ICD-10, qui a reçu le code G90-92.

Chez ces patients, il y a un manque de cohérence de la pensée et de la parole, des capacités de perception sensorielle et sensorielle, des problèmes de coordination des mouvements et de l'état émotionnel.

Dans 60% des cas, une intoxication toxique provoque le coma et, après 24 à 30 heures de perte de conscience, la mort survient.

Détermination de l'encéphalopathie toxique

Plus de 47,5 millions de personnes dans le monde souffrent de maladies du système nerveux, étroitement associées à une altération du fonctionnement du cerveau blessé. Et dans 9 à 10% des cas, il s’agit de personnes âgées de moins de 65 ans.

Pour cette raison, la neurologie n'occupe pas un seul code, mais traite de tous les aspects et de toutes les sources de la CIM-10, provoquant des atrophies, des maladies vasculaires, du cerveau et inflammatoires du système nerveux central et périphérique.

L'encéphalopathie d'origine toxique englobe presque tout le complexe des troubles neuropsychiatriques. Ils se manifestent chez l’homme dans le contexte d’une toxicité unique ou chronique de composés chimiques nocifs ou de substances naturelles organiques.

La section suivante montre l’évolution du tableau clinique avec le développement de l’encéphalopathie: