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IRM du cerveau, procédure

  • Prévention

De plus en plus de personnes souffrent de maux de tête. Et pas toujours le médecin peut déterminer immédiatement la cause de la maladie. Dans ce cas, l'IRM du cerveau vient à la rescousse. Cette méthode de diagnostic moderne aide à identifier toutes les anomalies et les modifications du cortex cérébral et des vaisseaux de la tête.

Qu'est-ce qu'une IRM?

Il s’agit d’un examen de haute technologie progressif réalisé avec un scanner à imagerie par résonance magnétique. La partie principale de l'appareil est un puissant aimant. Un puissant champ magnétique est créé autour du patient. À l'aide d'un système informatique spécial, les impulsions haute fréquence de chaque cellule de la tête humaine (ou d'une autre partie du corps) sont enregistrées. De ce fait, une image du cerveau et des vaisseaux du patient apparaît à l'écran.

Le spécialiste déchiffre les images reçues. Ils peuvent être imprimés ou transmis électroniquement à votre médecin. Sur la base des résultats de l’examen, le médecin traitant sera en mesure de déterminer avec précision l’état de la santé humaine et de mettre au point une méthode de traitement adaptée.

Quand une IRM est-elle prescrite?

Il existe toute une liste de maladies pour lesquelles une IRM cérébrale est suspectée. Parmi ceux-ci, les suivants sont particulièrement courants:

  1. Tumeurs malignes et bénignes.
  2. AVC
  3. Maladies de l'hypophyse.
  4. Anomalies du système vasculaire.
  5. Pathologie organe de l'audition.
  6. Blessures.
  7. Sclérose en plaques.
  8. Maux de tête fréquents dont l'origine n'est pas claire.
  9. La présence de pathologie du cerveau dans la démence.

Une procédure avec contraste peut être nécessaire pour déterminer certaines maladies. Il diffère de l’habituel en ce qu’une substance chimique spéciale est injectée dans le sang du patient, ce qui permet d’obtenir une image plus nette.

Une telle étude est prescrite dans les cas suivants:

  1. Thrombose ou sténose des vaisseaux sanguins.
  2. La migraine
  3. Adénome - une tumeur dans l'hypophyse.

Dans certains cas, l'IRM est la seule méthode de diagnostic précise.

Contre-indications

Une IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins est considérée comme une procédure totalement sûre. Il peut être réalisé aussi bien pour les adultes que pour les enfants. De plus, la fréquence des études, si nécessaire, peut être hebdomadaire. Mais il existe un certain nombre de contre-indications dans lesquelles l'examen peut être nocif pour la santé:

  1. La présence d'implants métalliques.
  2. Les clips hémostatiques installés dans les vaisseaux du cerveau.
  3. La présence d'une valve cardiaque prothétique.
  4. Insuffisance cardiaque sous forme aiguë.
  5. La présence de tatouages ​​appliqués avec des peintures métalliques.
  6. La présence d'un stimulateur cardiaque.
  7. La grossesse
  8. Claustrophobie, convulsions, attaques de panique.

En présence de telles contre-indications devront choisir d'autres méthodes de diagnostic.

Préparation à la procédure

Avant de passer à l'IRM des vaisseaux cérébraux, vous devez obtenir des conseils d'experts détaillés. Le médecin sera en mesure d'identifier la présence de contre-indications et de donner des recommandations de base.

Pour que le résultat du test soit aussi précis que possible, suivez ces règles:

  1. Il ne devrait y avoir aucune partie métallique sur vos vêtements. Choisissez des modèles sans boutons, fermetures à glissière, rivets et autres éléments similaires. Donner la préférence aux vêtements coupe libre. Pendant l'examen, vous devriez vous sentir aussi à l'aise que possible, car vous devrez rester immobile pendant un certain temps. Aujourd'hui, de nombreuses cliniques proposent aux patients, avant l'examen, de se vêtir de vêtements spéciaux jetables. Ne négligez pas cette recommandation.
  2. Avant de subir une IRM, examinez-vous soigneusement. Enlevez montres, bijoux, appareils auditifs et autres matériels. Vérifiez les poches, ils ne devraient pas avoir d'objets étrangers. Même une petite pièce laissée dans votre poche peut sérieusement fausser les résultats de l'enquête.
  3. Il n'y a pas de restrictions particulières sur la nourriture et les boissons avant la procédure. Les seules exceptions sont les boissons alcoolisées. Leur utilisation est strictement interdite. Si l'IRM est réalisée avec contraste, il est recommandé de ne pas manger trois heures avant l'examen. Si vous dînez bien, vous risquez de ressentir une gêne grave pendant l'étude.
  4. Dans des cas particuliers, le médecin peut recommander l’introduction de solutions spéciales avant l’IRM. Ils aident à rendre le processus de diagnostic plus qualitatif. Dans ce cas, vous devez savoir à l'avance si de telles substances ne provoquent pas de réaction allergique.

Le respect de toutes les recommandations vous aidera à réussir l'examen sans douleur et à obtenir un résultat fiable.

Comment se passe la procédure?

Beaucoup de gens se demandent quand une IRM du cerveau a lieu. En fait, il n’ya rien de compliqué. Il peut être divisé en plusieurs étapes principales:

  1. Avant de réaliser l'IRM, le spécialiste demande à nouveau au patient et examine sa carte de consultation externe. Vérifie la disponibilité d'une référence.
  2. Le patient enlève tous les produits métalliques de lui-même, vide ses poches et change de vêtements si nécessaire.
  3. La personne est escortée dans la pièce où se déroulera l'étude. L'imagerie par résonance magnétique est un grand appareil en forme de tube. Le patient est placé sur la table et fixé avec des rouleaux et des courroies spéciaux. Ceci est nécessaire pour assurer l'immobilité pendant l'étude. Si la personne bouge, l'image sera floue et les résultats de l'examen seront considérés comme nuls.
  4. La table se déplace lentement dans la partie principale du scanner. La durée de la procédure est en moyenne d'environ 40 minutes.
  5. À la fin de l'examen, le patient doit encore rester immobile pendant un certain temps. À ce moment, le spécialiste analysera les données obtenues. Dans certains cas, vous pouvez avoir besoin de coups supplémentaires ou répétés.
  6. On aide le patient à sortir de la table et à quitter le bureau.

Le patient peut prendre avec lui les photographies obtenues à la suite de l'examen ou les transférer automatiquement au médecin traitant.

Comment se passe la procédure avec contraste?

Dans certains cas, il est recommandé au patient de subir une IRM de la tête avec contraste. Cela aide à obtenir une image plus précise des navires. Le processus d'examen ne diffère de l'habituel que par l'introduction d'un produit chimique spécial dans le sang du patient. Le contraste est administré quelque temps avant le début du diagnostic. Le spécialiste doit suivre la réaction du corps au médicament.

Pendant l'administration, une personne peut se sentir fraîche ou métallique dans la bouche. Dans certains cas, l'injection peut être douloureuse.

Ensuite, le patient est également placé dans le tomographe et effectue des analyses. La clé du succès sera l’état stationnaire du patient. Si un enfant présentant un trouble d'hyperactivité doit subir un test, une anesthésie peut être nécessaire.

La procédure est complètement indolore. Immédiatement après son achèvement, une personne pourra reprendre son mode de vie habituel. Une IRM avec contraste aidera le médecin à mieux examiner le schéma vasculaire et toutes les anomalies cérébrales.

Que ressent le patient pendant l'examen?

La personne examinée ne ressent pas de douleur. La gêne ne peut être associée à un long séjour dans un état stationnaire.

Après le démarrage de la numérisation, l'appareil émet un léger bruit. Le patient peut se sentir chaud dans la zone examinée. Si la procédure est effectuée avec contraste, la chaleur se propage dans tout le corps. Dans certains cas, une personne peut au contraire avoir froid.

La raison de l’arrêt de l’examen peut être la mauvaise santé du patient. Si la procédure a provoqué une crise de nausée, de vomissements, de palpitations cardiaques ou toute autre manifestation négative, le médecin retire immédiatement la personne de l'appareil.

Si la procédure a été réalisée sous anesthésie, l'anesthésiologiste devrait observer le patient après un certain temps. Cela aidera à éviter les effets négatifs sur la santé.

Résultats de décodage

La partie la plus difficile de la procédure est le décodage de ses résultats. Cela ne devrait pas être fait indépendamment par le patient. Toutes les images reçues sont soigneusement étudiées par des professionnels. Toute maladie est reflétée dans l'image résultante:

  1. La présence de tumeurs donne des taches claires. Ils ont des bords asymétriques. Il est impossible de ne pas les remarquer. Ils sont trop brillants.
  2. AVC Déterminé par la présence d'un point lumineux. Si la procédure a été effectuée avec un contraste, alors sur la photo, vous pouvez voir une diminution de la circulation sanguine dans cette zone.
  3. L'hydrocéphalie. Il est décrit comme une expansion des ventricules de l'espace sous-arachnoïdien et périvasculaire.
  4. La sclérose en plaques est déterminée par la présence de zones éclaircies dans la substance blanche. Il peut y avoir plusieurs zones de ce type.
  5. Anévrisme. La photo montrera un fort amincissement et une expansion des parois du vaisseau.
  6. La présence de liquide dans le cerveau est déterminée par les taches de couleur sombre dans les canaux par lesquels le liquide cérébral s'écoule.

Une interprétation correcte des résultats aidera à diagnostiquer rapidement et à développer une stratégie de traitement compétente.

La procédure d'IRM est assez simple. Pour son passage ne nécessite pas de formation spéciale. Dans ce cas, cette méthode de diagnostic est considérée comme la plus précise.

Comment se fait une IRM cérébrale?

L’une des méthodes non invasives hautement informatives permettant d’examiner le cerveau est l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Ce diagnostic nous permet d’examiner la structure et les tissus du cerveau, de vérifier son fonctionnement pendant un certain temps et d’identifier des pathologies dangereuses aux premiers stades de développement. Une personne qui est affecté à cette procédure, vous devez savoir comment faire une IRM du cerveau, quelles sont les contre-indications et les limites.

Quelle est l'essence de l'enquête et quels sont ses avantages

L'information entre dans l'ordinateur en raison de l'impact sur les tissus humains d'un puissant champ magnétique haute fréquence. Un programme spécial traite les données et les affiche sous forme d'images, permettant au spécialiste d'évaluer l'état de santé du patient.

Habituellement, les protons d'un organisme se déplacent de manière non cyclique, mais sous résonance magnétique nucléaire, ils se stabilisent et libèrent de l'énergie. Son taux de libération et sa valeur sont instantanément fixés. Toute anomalie dans une zone particulière du cerveau indique le déroulement du processus pathologique.

L'imagerie par résonance magnétique présente de nombreux avantages:

  • Grâce à cette méthode, il est possible d'identifier et de caractériser en détail les anomalies structurelles de tous les tissus de la tête.
  • Cette technologie indolore est réputée pour sa sensibilité aux changements et aux désordres du corps.
  • Le patient reçoit non seulement des images en noir et blanc, mais également un disque avec les résultats de l'examen.
  • Aucun effet secondaire lié à la manipulation n'a été identifié, car la personne ne reçoit pas d'exposition aux rayons X, ce qui augmente le risque de carcinogenèse.
  • À l'aide de l'IRM, un spécialiste peut examiner les tissus, en coupe transversale et en coupe longitudinale.
  • L'IRM de la tête est moins chère que la tomodensitométrie (TDM) et constitue l'examen le plus accessible pour la grande majorité des patients.

Qui est nommé

Certains patients ne comprennent pas pourquoi ils font une IRM et refusent donc la procédure. Mais il est nécessaire d'effectuer des diagnostics dans de tels cas:

  • Blessure au cou et à la tête.
  • Tumeurs dans le cerveau ou dans les tissus adjacents (les principaux symptômes d’une tumeur sont une douleur persistante insupportable, des maux de tête, une détérioration de la vision, des convulsions, une perte de conscience, une perte de force).
  • La présence de maladies démyélinisantes touchant les fibres nerveuses.
  • Évaluation de l'état du cerveau après un accident vasculaire cérébral.
  • Susceptible développement de sclérose en plaques, d'adénome hypophysaire, d'hémorragie cérébrale.
  • Observation du cerveau après une opération.
  • Diagnostic des maladies ORL lorsque les rayons X ne fournissent pas suffisamment d'informations.

Les patients ayant des problèmes vasculaires sont examinés régulièrement:

  • Stable haute pression intracrânienne.
  • Dystonie sous forme de négligé.
  • Maux de tête déraisonnables.
  • Maladie cardiaque
  • Inflammation immunopathologique des vaisseaux sanguins (angiite).
  • Athlètes pratiquant une activité physique intense ou dont le sport est associé à des frappes à la tête (boxe, football, volley-ball, taekwondo et autres).

Contre-indications

Lors de son inscription à un examen, une personne doit savoir dans quelles conditions une tomographie ne peut être réalisée. Malgré sa relative sécurité et son indolence, certains facteurs empêchent la recherche:

  • Implants métalliques disponibles dans le corps (le champ magnétique peut facilement les déplacer et le métal gâchera l'image).
  • Clips hémostatiques intégrés dans les vaisseaux cérébraux (l’influence du champ magnétique les désactive, ce qui menace les saignements intra-cérébraux ou sous-arachnoïdiens).
  • La présence de tatouages ​​réalisés avec des peintures contenant des particules métalliques.
  • La présence de pompe à insuline, les implants cochléaires, qui peuvent se détériorer en raison de la puissante influence des champs magnétiques.

Les patients doivent signaler la présence d'un de ces dispositifs dans le corps au radiologue. Les contre-indications pour lesquelles le diagnostic n'est pas recommandé comprennent:

  • Grossesse précoce (l’effet néfaste sur le fœtus n’a pas été identifié, mais afin d’éviter les réactions négatives du corps, l’examen doit être coordonné avec le médecin responsable de la grossesse). Après 14 semaines, les futures mamans peuvent faire de la tomographie, mais sans contraste. La période d'allaitement n'est pas considérée comme une contre-indication. Après la procédure, il est nécessaire d’exprimer et de jeter le lait pendant la journée.
  • Claustrophobie (la panique et l’anxiété qui ont envahi une personne dans un tunnel peuvent être un obstacle important à la réussite du diagnostic). Dans de tels cas, il devrait trouver un appareil de type ouvert, dans lequel il n'est pas nécessaire d'entrer dans le tunnel et où l'espace qui l'entoure sera libre. De tels scanners sont également utilisés pour les personnes très grosses.

L'examen avec contraste est effectué après un test d'allergie pour le principe actif. Appliquez du gadolinium pour contraster. Il améliore la différence entre les fibres et rend l'image aussi claire que possible. L'iode dans sa composition n'est pas, mais les réactions allergiques ne sont pas exclus, par conséquent, ce médicament est contre-indiqué chez les enfants, les femmes enceintes et les allergies.

Phase préparatoire

Une préparation spéciale pour la tomographie n'est pas nécessaire:

  • Le patient est conduit dans une cabine de stockage où il enlève ses chaussures et une ceinture (s'il a une boucle en métal), laisse des bijoux, des lunettes, des montres, des briquets, un téléphone portable et des produits avec des éléments métalliques.
  • Manger de la nourriture, de l'eau et des médicaments n'est pas interdit.
  • Lorsqu’il est examiné avec contraste, un test sanguin est d’abord effectué pour vérifier le fonctionnement des reins.
  • Enceinte avertit les médecins de leur situation. Il est préférable de le faire même pendant l'examen préliminaire.
  • Si une personne est claustrophobe, elle devrait en informer le personnel. Ensuite, il recevra un médicament sédatif.

Si un contraste est introduit, un cathéter est inséré dans la veine à travers laquelle le médicament circulera. Le médecin compte combien il doit être entré, à partir des caractéristiques individuelles du patient.

Procédure d'examen

Le patient passe dans une pièce séparée où se trouve l'équipement. Derrière la vitre, dans une autre pièce, des spécialistes surveillent le fonctionnement du tomographe et de l'ordinateur.

  • Le sujet est placé sur la table. Le corps est fixé avec des rouleaux et des courroies spéciales. Dans la main, ils ont mis un appareil sur lequel il peut appuyer s'il se sent soudainement mal.
  • L'équipement qui reçoit et réfléchit les ondes radio est installé autour de la tête.
  • La table se rétracte dans un petit tunnel magnétique.
  • Le début de la procédure est accompagné d'un clic ou d'un tapotement des signaux.
  • Les interrupteurs d'air insonorisés peuvent offrir un confort au patient. Certains centres médicaux ont des scanners avec de la musique, permettant à une personne de se détendre et de se calmer.
  • Pendant l'examen, le patient doit s'allonger calmement, ne pas sourire, ne pas bouger, ne pas parler, ne pas tousser.
  • Dans le bureau du soutien moral, la présence de parents et d’amis du patient est autorisée. Ils reçoivent également des marques, car le signal sonore d’un tomographe en état de marche est très fort et de fréquences différentes.
  • L'ensemble de la procédure dure environ 30 à 40 minutes sans contraste et pas plus d'une heure avec contraste.
  • À la fin de la manipulation, la table s'en va, le patient s'habille et s'en va. Son état de santé ne devrait pas changer. Si des sédatifs sont utilisés, il se sentira sous sédation pendant un certain temps, en fonction de la quantité de médicament administrée.
  • Lorsque, après le contraste, une personne présente une sensation de brûlure, des démangeaisons, des nausées et une circonférence de la tête, il est probable qu'une réaction allergique au contraste se soit produite. Dans ce cas, vous devez immédiatement informer le personnel afin que l’état du patient puisse être stabilisé.

Les images résultantes sont analysées par un radiologue spécialisé dans le décodage des résultats d'une IRM de la tête. Après avoir étudié les images, il tire une conclusion qui doit être fournie au médecin traitant. Vous pouvez obtenir les résultats par courrier électronique ou à la main, généralement dans l'heure.

IRM pour les enfants

L'IRM est recommandée pour les petits patients avec:

  • Douleurs systématiques à la tête, surtout le matin.
  • Crampes
  • Forte chute de la vue.
  • Un retard notable dans le développement (parole, intelligence, anomalies physiques).
  • L'épilepsie.
  • Perte de conscience déraisonnable.

Du fait qu’une personne n’est pas exposée aux radiations ni aux rayons X, l’IRM de la tête est considérée comme la méthode la plus appropriée pour examiner les enfants. Pour que la tomographie donne des images claires et permette d'évaluer avec précision l'état de l'enfant, vous devez le préparer et le régler à l'avance.

À la veille de l'enquête, il est souhaitable de calmer le bébé, d'éviter les jeux actifs excitant le système nerveux. Immédiatement, il est nécessaire d'avertir l'enfant qu'il sera placé dans une chambre où ce sera bruyant. Si l'âge du sujet n'a pas atteint l'âge de 5 ans, la tomographie est réalisée sous anesthésie générale. Le choix de l'anesthésie est convenu avec le médecin et les parents. Si vous devez diagnostiquer le bébé, la mère ne peut pas le nourrir 3 heures avant l'intervention, car l'anesthésie est réalisée à jeun.

Si le médecin recommande un examen et si le patient ne sait pas pourquoi ni comment se fait l'IRM cérébrale, un spécialiste expérimenté est tenu de donner des informations complètes sur la procédure. C'est aujourd'hui l'une des méthodes disponibles et de grande qualité pour visualiser les organes et tissus internes de l'homme.

Technologie moderne - comment faire une IRM du cerveau

L'imagerie par résonance magnétique est une méthode moderne d'analyse et d'analyse visuelle ultérieure du tissu cérébral. Cette méthode d'examen est également appelée diagnostic nucléaire magnétique. Elle est la plus avancée, la plus complète et comporte la quantité d'informations nécessaire pour déterminer l'état du cerveau. L'IRM est une procédure absolument sans danger pour les patients, car sa mise en œuvre n'inclut pas l'exposition aux rayonnements sur le corps.

Mais beaucoup de personnes nommées par le médecin pour procéder à cet examen se posent la question suivante: comment fonctionne l'IRM du cerveau?

En utilisant ce type d’examen diagnostique, il devient possible de scanner en couches environ 20 niveaux de tissu cérébral, ce qui permet d’identifier même les stades initiaux des maladies les plus graves et les plus dangereuses. Au cours de l'IRM, il est également possible de suivre le travail actuel du cerveau et son état à un moment donné. Le diagnostic magnétique nucléaire est réalisé pour les adultes et les enfants.

IRM - quelle est cette procédure?

La tomographie magnétique est la méthode de diagnostic la plus récente et l’étude la plus précise du cerveau humain. Elle permet de détecter non seulement la pathologie ou les caractéristiques fonctionnelles de la structure des tissus et des organes, mais également d’identifier presque toute maladie au stade initial de son développement. Pour apprendre à faire l'IRM du cerveau, vous devez vous référer au principe de fonctionnement de l'appareil - tomographe. Cette méthode de diagnostic est réalisée à l'aide des caractéristiques du corps humain, placées dans la zone d'exposition magnétique - l'effet de la résonance magnétique de protons d'atomes d'hydrogène dans le corps. Une IRM est reconnue comme une procédure absolument sûre pouvant être répétée si nécessaire. L'imagerie par résonance magnétique vous permet d'obtenir des images précises des hémisphères en haute résolution et dans diverses projections nécessaires à des recherches ultérieures.

Le but principal de la procédure de diagnostic est de déterminer avec précision le diagnostic et de prendre les bonnes mesures pour traiter le patient. À l'aide de l'IRM de la tête, les modifications cérébrales pathologiques ou congénitales sont détectées et les maladies déjà en cours sont surveillées. Tous les résultats de l'enquête sont affichés sur un écran d'ordinateur et, si nécessaire, peuvent être enregistrés et imprimés. La tomographie est réalisée avec ou sans agents de contraste.

Indications IRM

Si le médecin traitant soupçonne une pathologie chez le patient, la première procédure de diagnostic à prescrire est une IRM débutante ou déjà progressive. Un appel opportun à un spécialiste aidera à détecter au début les maladies dangereuses telles que: kyste au cerveau, néoplasmes, tumeurs d'étiologies diverses, maladies vasculaires, anévrismes, sclérose en plaques, maladies neurologiques chroniques, troubles de l'hypophyse. La procédure vise également à diagnostiquer divers degrés de lésion cérébrale, notamment des céphalées sévères régulières, l'épilepsie, une encéphalopathie, une hydrocéphalie, une démence sénile afin de déterminer le niveau de la pathologie.

Le médecin traitant dirigera également le patient vers une IRM. S'il y a un soupçon d'accident vasculaire cérébral, le patient souffre de désorientation et de confusion, une altération de la mémoire est observée.

Contre-indications - qui ne fait pas une IRM?

Le premier et le plus important élément lié aux contre-indications à l'IRM est la présence dans le corps du patient d'objets électroniques et métalliques étrangers, tels que des stimulateurs cardiaques, des implants dentaires, des épingles et des articulations artificielles. Ne réalisez pas d'IRM chez les femmes en début de grossesse, chez les patientes atteintes de claustrophobie, en présence d'anévrismes intracrâniens.

Les examens contre la résonance magnétique peuvent également être contre-indiqués: insuffisance cardiaque, orthèses dentaires ou plaques, troubles de la circulation cérébrale (thrombose, anévrismes et autres maladies vasculaires), prothèses cardiaques implantées ou parois artificielles des vaisseaux en utilisant un colorant contenant des particules métalliques. De telles choses ne peuvent pas nuire sérieusement au patient pendant la procédure, mais elles affectent la qualité et la précision des images, ce qui signifie tous les résultats de l'IRM.

La présence de l’une des contre-indications énumérées doit obligatoirement en informer le médecin traitant et un radiologiste spécialiste avant le début de l’enquête.

Procédure de préparation IRM

Pour pouvoir subir un examen diagnostique utilisant l’imagerie par résonance magnétique, il n’est généralement pas nécessaire que le patient soit soumis à un grand nombre d’actions ou d’interdictions. La préparation à une IRM du cerveau n'inclut pas les événements spéciaux, mais implique le respect d'un certain nombre de recommandations.

Immédiatement avant la procédure, il est souhaitable que le patient s'abstienne de manger, enlève ses bijoux et autres objets métalliques, il n'est pas recommandé de prendre de l'alcool - sinon, le travail normal du cerveau sera perturbé, ce qui affectera les résultats de l'étude. Une condition préalable est d'avertir le radiologue de la présence éventuelle d'implants, de prothèses, de plaques et d'autres corps étrangers métalliques dans le corps.

Le patient doit porter des vêtements spéciaux pour le diagnostic. S'il est nécessaire d'utiliser un agent de contraste, une perfusion intraveineuse est effectuée avant la procédure d'IRM. À la fin de la formation, passez à un examen direct à l’aide d’un imageur à résonance magnétique.

Comment se passe la procédure IRM?

L'appareil de tomographie ressemble à un cylindre, à l'intérieur duquel se trouve une table mobile spéciale. Le patient y est placé en position horizontale, le corps est fixé à l'aide de ceintures et d'attaches spéciales, à condition de rester immobile dans le tomographe, de surveiller sa respiration - il doit être calme et régulier et pouvoir communiquer avec le médecin par le biais d'un microphone spécialement tenu à jour. L'IRM du cerveau est un processus qui régule de manière assez stricte la période de temps pour le patient à l'intérieur du tomographe, et dure environ 40 à 45 minutes.

Une table spéciale avec le patient dessus se déplace à l'intérieur du cylindre du tomographe et le corps du patient est complètement entouré d'aimants. Des capteurs sensibles spéciaux sont situés précisément autour de la tête humaine. Cette conception vous permet d’obtenir les images les plus précises du cerveau, d’obtenir une quantité suffisante d’informations nécessaires au médecin et d’établir un diagnostic précis.

Lorsque le cycle des procédures est terminé, le spécialiste analyse les images obtenues au cours de l'enquête et tire des conclusions sur l'état du patient.

Qu'est-ce que l'IRM avec contraste?

Afin de rendre les résultats de l'examen encore plus précis, des agents de contraste spéciaux sont parfois utilisés pour réaliser l'IRM. Le gadolinium est principalement utilisé pour la tomographie magnétique - un médicament qui permet de rendre les cellules du corps encore plus sensibles aux effets des ondes magnétiques. Cette substance est considérée comme hypoallergénique, mais avant de prescrire une telle méthode de diagnostic, le médecin traitant doit d’abord déterminer la sensibilité du patient à divers allergènes. L'IRM avec contraste n'est pas recommandée pour les femmes enceintes.

Pour effectuer un examen diagnostique à l'aide d'agents de contraste, un cathéter est inséré dans une veine avant la procédure et un système contenant une solution saline spéciale est fixé à la veine. Initialement, une très petite dose de gadolinium est utilisée pour voir comment le corps réagit à l'agent de contraste. Si, pendant la période d'observation, le corps ne réagit pas au médicament, le reste de la substance est injecté avec la solution saline.

Une telle étude comportera un certain nombre de différences par rapport à l’imagerie par résonance magnétique classique. Par exemple, un agent de contraste vous permettra d'obtenir un cliché beaucoup plus clair de la zone requise du cerveau et de poser un diagnostic plus précis, mais une IRM avec contraste prendra 15 minutes de plus que la procédure sans l'utilisation d'une substance.

Les résultats de l'examen IRM du cerveau

Les résultats obtenus après un diagnostic nucléaire magnétique doivent être déchiffrés et examinés par un médecin. Immédiatement après l'achèvement de l'enquête, les résultats ne peuvent pas être fournis, sauf que les photographies montrent clairement la zone qui a subi une pathologie (par exemple, dans le cas d'un accident cérébrovasculaire ou de lésions cérébrales traumatiques). Dans d'autres cas, le médecin doit soigneusement étudier et déchiffrer les données afin de ne pas se tromper de diagnostic. En règle générale, les résultats de l'examen permettent au patient de prendre connaissance le lendemain de l'examen.

L'imagerie par résonance magnétique est un moyen moderne, sûr et efficace de diagnostiquer les maladies du cerveau. Il faut se rappeler que cette méthode n’a pratiquement aucune contre-indication, qu’elle n’est absolument pas dangereuse pour les adultes et les enfants et qu’elle vous permet d’identifier la maladie même au début de son développement. Et la détection de maladies cérébrales dangereuses et leur traitement correct et opportun est le moyen le plus sûr de récupérer et de mener une vie heureuse.

IRM de la tête: que montre-t-il et comment se fait-il?

L'IRM de la tête, ou imagerie par résonance magnétique, est une étude non invasive qui vous permet d'étudier la structure, les os et les tissus mous de la tête pour détecter la présence de diverses pathologies. L'étude est menée en exposant un tissu humain à un puissant champ magnétique haute fréquence. Les informations obtenues sont traitées par un ordinateur et les images sont affichées sur l'écran du moniteur, permettant ainsi au spécialiste de juger de l'état de santé du sujet.

C'est important! Au cours de l'IRM de la tête, le médecin reçoit dans ses mains des images à coupes frontales, obliques et axiales, qui peuvent ensuite être imprimées, envoyées par courrier électronique ou transférées sur un disque ou une clé USB. Les rayons X ne seront pas utilisés pour obtenir ces images.

La popularité d'utiliser l'IRM pour le diagnostic des maladies de la tête est justifiée par ses capacités. Aujourd'hui, cet appareil est considéré comme le plus sensible et cette méthode est l'une des plus fiables. Il vous permet d’identifier les changements qui ne sont pas perceptibles lors d’une radiographie ou d’une échographie. Dans le même temps, non seulement les tumeurs sont visibles sur la photo, mais également les processus inflammatoires, les infections.

Indications pour

La tête pour une IRM de la tête est donnée à un patient si:

  • maux de tête persistants;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • des vertiges;
  • crises d'épilepsie;
  • accident vasculaire cérébral;
  • problèmes dans le système cardiovasculaire;
  • vision floue ou perte de conscience;
  • basse ou haute pression;
  • à la réception de tests indiquant la présence de néoplasmes dans le cerveau.

Faites attention! L’IRM permet de diagnostiquer non seulement une tumeur ou une blessure à la tête, mais également un accident vasculaire cérébral, un anévrisme, une courbure anormale des vaisseaux sanguins, un saignement dans ou autour du cerveau, un syndrome de Huntington, de Parkinson, de la maladie d’Alzheimer, une sclérose en plaques, une hydrocéphalie, une encéphalite, une méningite.

L'IRM de la tête est également réalisée pour examiner les yeux, les oreilles, les nerfs auditifs et optiques, diagnostiquer les maladies de l'hypophyse, détecter les causes d'œdème, d'abcès ou d'infections. Il est prescrit aux personnes dont l'histoire est chargée de maladies familiales - accident vasculaire cérébral, crise cardiaque. Dans ce cas, la procédure a lieu tous les 2 ans.

Contre-indications

Avant l'intervention, le médecin demande au patient s'il a:

  • Éléments et dispositifs métalliques (clips, fragments, implants), qui pour une raison quelconque sont dans le corps. Sous l'influence d'un champ magnétique, ils peuvent se déplacer ou se réchauffer, provoquant de graves brûlures des tissus. Afin de les détecter, immédiatement avant l'examen, une radiographie diagnostique peut être effectuée, par exemple, si une personne travaille avec du métal.
  • Stimulateur cardiaque, aide auditive, pompe à insuline, car ces appareils peuvent tomber en panne sous l’effet des ondes radio.
  • Claustrophobie, ou la peur de l'espace confiné.
  • Syndrome douloureux prononcé, car, à cause de lui, une personne ne peut pas rester longtemps dans la même position, immobile, ce qui nuit à la qualité des images.
  • Insuffisance rénale - Ceci est une contre-indication sérieuse à l'IRM de la tête.
  • De grossesse. Les femmes dans la situation, ainsi que celles qui, au moment de l'étude, pratiquent l'allaitement, les médecins ne recommandent pas la procédure, si elle implique l'introduction d'un agent de contraste, car il peut pénétrer dans le lait maternel et causer des problèmes de santé pour les miettes.
  • Réactions allergiques, surtout si un agent de contraste est administré.

Faites attention! Si vous souffrez de claustrophobie, vous pouvez demander à un médecin de vous soigner et vous faire examiner. Pendant la grossesse, il est intéressant d’accepter la procédure si les avantages de la pratiquer dépassent les risques potentiels.

Les contre-indications relatives sont:

  • tatouages ​​faits avec l'utilisation d'encres métalliques;
  • poids supérieur à 120 kg;
  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • valvules cardiaques prothétiques;
  • implants d'oreille interne;
  • stimulants nerveux.

Préparation pour

Au cours de l'IRM de la tête, une préparation spéciale n'est pas nécessaire. Les médecins recommandent de laisser des bijoux et des bijoux à la maison. Il est également préférable d’enlever les épingles, les barrettes, les prothèses amovibles, le perçage, les briquets métalliques, les stylos, les couteaux et les lunettes. Il n'est pas recommandé d'emporter avec vous des cartes de crédit, car elles peuvent se démagnétiser au moment de l'étude. Avant la procédure, ne pas appliquer de maquillage.

C'est important! Il est nécessaire d'informer à l'avance le radiologue de la présence de scellés et de corsets. Habituellement, ils ne sont pas affectés par les ondes radio, mais ces éléments peuvent déformer l'image.

Dans des conditions normales, les médecins ne donnent aucune recommandation concernant la prise de nourriture avant la procédure. En attendant, si l'IRM de la tête est planifiée avec l'utilisation d'un agent de contraste, il peut être conseillé de s'abstenir de manger et de boire pendant 3 heures avant l'examen. Sinon, des nausées et des malaises dans la région épigastrique sont possibles.

Avant la procédure, il sera demandé au patient de signer un consentement à cet effet. Après l'examen, les médecins recommandent de rentrer chez eux, accompagnés de parents et d'amis, afin d'éviter des situations imprévues.

Comment faire l'IRM de la tête

Les résultats de l'IRM sont préparés par plusieurs spécialistes à la fois. Technologue en imagerie par résonance magnétique. Les images obtenues sont transmises au radiologue. Très souvent, ils sont également décrits par un neurochirurgien et un neuropathologiste. L'examen peut être effectué en ambulatoire ou à l'hôpital.

Faites attention! Le dispositif IRM est un énorme tuyau métallique entouré d’un aimant de toutes parts. Une table mobile est attachée à celle-ci, sur laquelle le patient est placé à l'intérieur de l'appareil.

Voici à quoi ressemblent les dispositifs de type fermé qui créent de nombreuses difficultés pour travailler avec des personnes souffrant de claustrophobie. Dans certains centres, des appareils de type ouvert sont utilisés - avec des trous latéraux et un tunnel raccourci.

L'assistant du spécialiste aide le patient à s'allonger sur la table. Dans certains cas, il fixe également son corps avec des rouleaux et des courroies. Cela s'explique par le fait que pour obtenir des images de haute qualité et, par conséquent, poser un diagnostic correct, une personne doit rester immobile et immobile pendant un certain temps. Si un agent de contraste est administré, un cathéter est inséré dans la veine à travers laquelle le produit de contraste est injecté dans le sang.

Une fois que tous les préparatifs ont été faits, la table glisse dans l’appareil en se positionnant de sorte que la tête du patient se trouve à proximité de la source d’ondes électromagnétiques. A ce stade, l'agent médical se rend dans la pièce voisine où se trouve l'écran du moniteur.

C'est important! Au début de l’étude, la personne sera informée des sons particuliers de l’équipement - des clics particuliers. En attendant, s’ils font trop de bruit, on lui demandera probablement de mettre des écouteurs ou des bouchons d’oreille. Le temps de la procédure est de 20 à 50 minutes. En règle générale, pendant que la personne est immobile, le médecin la surveille par des fenêtres spéciales.

À l'expiration du délai, la table mobile quitte le tube, la personne en est détachée et le cathéter est retiré (le cas échéant). Ce qui suit est une transcription des résultats par des experts.

Sentiments et risques pendant

L'IRM de la tête est une méthode de recherche non invasive qui ne provoque ni douleur ni inconfort chez une personne. La seule chose qui puisse être embarrassante quand on la tient est une table solide, sur laquelle il est nécessaire de rester longtemps immobile, et la fraîcheur à l'intérieur de la pièce.

Dans de rares cas, la fatigue peut être ajoutée:

  • légers picotements dans la bouche;
  • chaleur dans la tête.

C'est important! La survenue de nausées, maux de tête, vertiges, vomissements ou essoufflement au moment de la procédure doit être immédiatement signalée à un spécialiste.

L'IRM de la tête ne présente pas de danger si la personne ne présente pas de contre-indications. Dans le même temps, vous devez toujours être préparé au fait que:

  • les prothèses, les stimulateurs cardiaques et les dispositifs métalliques peuvent être endommagés par l'utilisation d'un aimant;
  • Les pigments de fer dans les tatouages ​​peuvent causer des brûlures ou une irritation de la peau;
  • un agent de contraste peut provoquer une réaction allergique.

Que montre l'IRM de la tête et des vaisseaux cérébraux

Parfois, le spécialiste peut signaler les résultats préliminaires au patient immédiatement après la fin de la procédure, tandis qu'une analyse complète est préparée dans les 1-2 jours. Le radiologue y travaille, qui étudie les parties antérieure, latérale et supérieure du cerveau, après quoi le protocole d'IRM est émis. Il indique la taille, la forme, la couleur et l'état de ses structures. Tout écart par rapport à la norme est indiqué dans la conclusion.

L'image peut être vue:

  • points lumineux aux bords asymétriques, accompagnés d'une déformation des structures cérébrales au site de localisation - il s'agit de processus tumoraux;
  • ventricules dilatés de l'espace sous-arachnoïdien - hydrocéphalie;
  • taches claires correspondant au bassin de l'innervation de l'artère, parfois accompagnées de cervelle et de sillons lissés - accident vasculaire cérébral;
  • la bande circonférentielle autour de la périphérie est un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Lors de l'utilisation d'un agent de contraste sur l'écran peut être perceptible:

  • cavités rondes, dont les limites sont situées près des veines et des artères - il s’agit d’une angiopathie due à une hypertension;
  • épuisement ou expansion des parois du vaisseau - il s’agit d’un anévrisme;
  • zones lumineuses dans la substance blanche - sclérose en plaques;
  • points noirs dans les canaux avec le liquide cérébral - ceci est la preuve d'une fuite de liquide dans le cerveau, par exemple à la suite d'une blessure à la tête;
  • l'athérosclérose est une diminution du contraste vasculaire.

L'IRM est une méthode moderne, sans douleur et sans danger pour l'examen du cerveau, qui peut aider le médecin à établir le diagnostic correct et le patient à commencer le traitement si nécessaire. L'essentiel est de ne pas le remettre à plus tard s'il existe des preuves, ainsi que de respecter toutes les recommandations d'un spécialiste au moment de sa tenue.

Chumachenko Olga, examinateur médical

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Comment faire une étude IRM cérébrale: comment l’imagerie par résonance magnétique de la tête et à quoi sert-elle?

Les nouvelles méthodes de recherche en médecine aident à détecter rapidement les violations graves et à traiter correctement un patient de tout âge. L'une de ces innovations est l'imagerie par résonance magnétique du cerveau. L'examen présente des différences significatives par rapport à la radiographie et à la tomodensitométrie, car il permet d'obtenir de meilleures informations sur l'état de tous les organes internes, vaisseaux, tissu osseux et autres structures. Il est important que l'IRM soit une méthode de recherche absolument sûre et qui n'affecte pas négativement le corps humain, à condition que toutes les contre-indications soient exclues.

Qu'est-ce qu'une IRM cérébrale?

L'imagerie par résonance magnétique du cerveau est un examen non invasif qui permet de vérifier toutes les structures de la tête (os, tissus mous, etc.) et d'identifier ou d'éliminer la présence de diverses pathologies. Un champ magnétique puissant et des ondes radio affectent une certaine zone, ce qui entraîne la stimulation des "aimants naturels" de l'homme.

Des capteurs spéciaux enregistrent tous les signaux et les changements transmis en coupant les images dans l'ordinateur. Le médecin reçoit alors une série d'images (sections frontale, axiale et oblique de la tête). Cette quantité d'informations aide le spécialiste à examiner de manière approfondie la zone étudiée et à identifier les zones déformées.

L’IRM est la méthode d’examen la plus fiable, car le dispositif utilisé présente une sensibilité élevée, ce qui permet d’obtenir des images de haute qualité et de détecter les modifications invisibles pendant la radiographie, la tomodensitométrie ou les ultrasons. La tomographie magnétique montre des changements pathologiques dans le cerveau, révèle des blessures, des kystes, des néoplasmes, des processus inflammatoires et d'autres lésions. L’examen étant sans danger pour les humains, il peut être prescrit non seulement aux adultes, mais également aux enfants, aux femmes enceintes et aux femmes pendant l’allaitement.

Types de tomographes de diagnostic

Les tomographes de diagnostic se distinguent par deux indicateurs. En fonction de la puissance du champ magnétique de l'appareil, ils sont subdivisés en champs haut, moyen et bas. Ces derniers nous permettent d’estimer uniquement la dynamique positive après le traitement et de comparer la taille des lésions. Pour identifier les tumeurs et autres pathologies, elles ne conviennent pas.

Les tomographes peuvent être ouverts et fermés. Les appareils ouverts sont à faible champ, ils n'ont pas une puissance élevée et ne donnent pas une image claire, mais pour les patients atteints de claustrophobie, c'est le seul moyen d'effectuer un examen. Option alternative - appareils avec un circuit ouvert. La numérisation s'effectue dans un tunnel, comme dans un tomographe fermé, mais la puissance du champ magnétique est considérablement réduite. Le choix de l'appareil dépend de la raison pour laquelle le patient a besoin d'une IRM.

Quand les adultes ont-ils besoin d'une IRM?

L'IRM du cerveau aide à identifier diverses pathologies - tumeurs, lésions cranio-cérébrales, sclérose en plaques, accidents vasculaires cérébraux, hydrocéphalie, saignements internes, déformation des vaisseaux sanguins, méningite et autres. En utilisant cette méthode, les oreilles, les yeux, les nerfs visuels et auditifs sont examinés. Il est prescrit à la fois pour la détection de maladies et pour la détection de facteurs provoquants (pour un œdème, des abcès, des infections). Parfois, une IRM périodique est nécessaire - une fois tous les deux ans si le patient présente des maladies familiales récurrentes (accident vasculaire cérébral, crise cardiaque).

Des indications

Le médecin prescrit le passage de l'IRM, lorsque les principales méthodes d'examen du patient ne permettent pas d'établir le diagnostic correct et les raisons qui ont conduit à l'état douloureux. Il est souvent nécessaire de surveiller l'évolution d'une pathologie déjà détectée. Indications pour lesquelles un spécialiste peut se référer à une IRM du cerveau:

  • ne pas passer ou douleur fréquente à la tête;
  • une forte détérioration de l'audition et de la vision;
  • perte de coordination;
  • évanouissements récurrents sans cause;
  • des convulsions;
  • langage et retard psychomoteur;
  • obscurcissement de la conscience (incohérence des pensées, perte de sensibilité, etc.);
  • blessures et dommages au crâne;
  • suspicion de néoplasmes (tumeurs du cerveau et des tissus adjacents);
  • examen du tissu nerveux;
  • évaluation de la portée de la lésion (après une crise cardiaque et un AVC);
  • changer la forme et la structure des vaisseaux sanguins;
  • le danger de la formation de sclérose en plaques, hémorragie, caillots sanguins;
  • observation après la chirurgie;
  • pression intracrânienne élevée;
  • maladie cardiaque congénitale;
  • vascularite

Contre-indications

Comme pour toute manipulation médicale, avant de réaliser une IRM du cerveau, vous devez exclure la présence de contre-indications. L’étude, bien que inoffensive, ne peut pas être réalisée avec des facteurs spécifiques, ou bien seulement après un entraînement spécial et la création de conditions favorables afin que le corps humain ne soit pas endommagé.

Contre-indications pour l'IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins:

  • implants métalliques dans le corps du patient;
  • tatouages ​​(des particules métalliques sont incluses dans les peintures);
  • grossesse (1 trimestre);
  • la claustrophobie;
  • insuffisance cardiaque et rénale;
  • valvules cardiaques prothétiques;
  • stimulants nerveux;
  • poids supérieur à 120 livres.

Quand les enfants ont-ils besoin d'une tomographie?

L'activité cérébrale inadéquate peut être causée par différentes sources - pathologie fœtale, traumatismes et complications à la naissance, effets toxiques ou infectieux, de sorte qu'un diagnostic précis aidera à effectuer le traitement approprié sans nuire au corps de l'enfant. Dans quels cas, l'IRM du cerveau est montrée aux enfants:

  • maux de tête fréquents;
  • retard de développement;
  • exercice, accompagné de grèves et de blessures;
  • problèmes de vision et d'audition;
  • identification d'infection intra-utérine, de kystes, d'hypoxie, d'hémorragies et d'autres maux;
  • suspicion de la présence de tumeurs et d'autres pathologies;
  • diagnostic de l'hypophyse (avec perturbations hormonales);
  • examen des vaisseaux et des nerfs crâniens (évanouissements, engourdissements du visage).

Préparation à l'étude

L'IRM de la tête est une procédure coûteuse. Par conséquent, pour obtenir des informations fiables sur l'état de cette zone, il est nécessaire de procéder à certaines formations. Tout d’abord, informez votre médecin de tout dommage sur la zone à étudier, ainsi que de la présence d’implants métalliques dans le corps (plombages, couronnes, clips laparoscopiques ou neurochirurgicaux, fragments de blessures par balle, etc.), ils peuvent fausser l’action de l’aimant et entraîner une photo. sera floue.

Si le patient suit un traitement, il faudra peut-être l'ajuster. Le médecin doit être au courant de toutes les maladies chroniques, des allergies, des opérations effectuées, de la grossesse et des antécédents psycho-émotionnels du patient. Si une IRM est répétée, vous devriez prendre avec vous les résultats préliminaires pour évaluer la dynamique de l'évolution de la maladie.

Immédiatement avant la procédure, éliminez tous les ornements contenant des métaux dans la composition. Les vêtements ne doivent pas non plus comporter d'inserts métalliques (serrures, boutons, boutons). Dans certaines cliniques, ils proposent spécifiquement de se changer en une chemise ample afin d'éviter autant que possible toute interférence avec l'appareil. Il est interdit de prendre des gadgets et des cartes électroniques avec vous.

Restrictions sur manger et boire non. Si, au cours de la tomographie, il est prévu d'introduire un agent de contraste, il est recommandé de ne pas manger pendant trois ou quatre heures avant. Dans tous les cas, vous devriez consulter un spécialiste, car après avoir étudié l’état général du corps, il donnera des recommandations individuelles.

Les étapes de la procédure

La procédure se déroule en plusieurs étapes, la durée totale varie de 30 à 60 minutes. Les résultats sont distribués presque immédiatement, la description prend environ une heure. Si vous prévoyez de réaliser une IRM en utilisant un agent de contraste, il est nécessaire de pré-tester une réaction allergique et de passer un test sanguin pour vérifier les reins. Il est prescrit pour étudier avec précision tous les changements dans la structure du cerveau et des vaisseaux sanguins (en particulier en cas de suspicion d'oncologie). Les patients atteints de claustrophobie pratiquent parfois une anesthésie, mais ne l'appliquent que dans des cas extrêmes.

Les principales étapes du diagnostic:

  • le patient est allongé sur une table mobile;
  • le corps est fixé avec des rouleaux spéciaux et des courroies;
  • l'équipement est installé autour de la tête (fils qui reçoivent et envoient des ondes radio);
  • si nécessaire, il est proposé au patient de porter des bouchons d'oreilles ou des écouteurs;
  • lorsqu'elle applique un contraste, l'infirmière insère un cathéter dans son bras, le système est nettoyé avec une solution saline;
  • après toutes les préparations importantes, la table est placée à l'intérieur de l'appareil de sorte que la tête soit près de l'aimant;
  • le début de l'étude est accompagné par des sons de tapotements (clics), la prise de vue commence.

Le médecin surveille le patient dans la pièce voisine par une fenêtre ou par liaison vidéo. Les résultats de la procédure ne sont pas définitifs, le diagnostic est posé par un médecin spécialisé après étude des facteurs associés. La vidéo ci-dessous montre les étapes du processus.

Sensations avec l'IRM: comment résister à la procédure?

L'IRM ne provoque absolument aucune douleur chez le patient, il n'est donc pas difficile de la maintenir. La seule chose qui cause un inconfort - la nécessité pendant longtemps de rester immobile sur une surface solide de la table. La pièce est assez froide, ce qui est un facteur désagréable.

Dans certains cas (principalement après l'injection d'un agent de contraste), des nausées ou des vomissements, des étourdissements, des spasmes à la tête et des difficultés respiratoires peuvent apparaître. Il est important d'informer immédiatement le technologue de ces symptômes, l'examen sera suspendu. Les patients qui ont peur d'être dans un espace confiné sont invités à boire un sédatif et à essayer de créer un bon esprit intérieur.

La période de récupération n'est pas nécessaire, après l'enquête, vous pouvez mener une vie normale, il n'y a pas de restrictions dans le régime alimentaire. Si une anesthésie a été appliquée, vous devez absolument suivre les recommandations du médecin. Après avoir utilisé un produit de contraste, dans de rares cas, des allergies (démangeaisons aux yeux et à la peau, nausées, douleurs locales) se produisent, ces symptômes sont temporaires et disparaissent rapidement.

Comment faire une IRM du cerveau

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau est une procédure qui permet de visualiser les structures du cerveau et d'identifier diverses maladies. Il est inoffensif, sûr, indolore et atraumatique, mais en même temps très informatif.

Sur quoi est basée l'IRM du cerveau?

L'effet diagnostique de l'IRM cérébrale repose sur la résonance magnétique nucléaire. En réponse au puissant rayonnement généré par le générateur, les noyaux atomiques d'hydrogène contenus dans les tissus s'alignent le long des lignes de force du champ électromagnétique et commencent à vibrer. Chaque atome devient comme une mini-yule en rotation qui émet des ondes d'énergie.

Différentes structures émettent différentes quantités d'énergie - certaines le donnent plus intensément, d'autres moins. La différence est enregistrée par l'appareil, prenant des photos (sections) dans différentes projections.

Pour cela, le patient est placé à l'intérieur du tomographe, dans lequel les générateurs supportent un champ électromagnétique à haute fréquence. Les émetteurs radio spéciaux génèrent des impulsions et les bobines capturent l'énergie envoyée par les atomes vibrants.

Les images de coupe obtenues à l'aide d'un programme informatique spécial sont combinées dans une matrice tridimensionnelle, dans laquelle les zones malsaines sombres ou claires sont visualisées sur un fond gris.

Les avantages de l'imagerie par résonance magnétique par rapport à d'autres méthodes

Les examens IRM donnent des résultats beaucoup plus précis que les rayons X, l'échoencéphalographie (Echo EG), l'USDG et d'autres options de diagnostic. Il vous permet d'obtenir un maximum de données sur les tumeurs existantes, les maladies, les modifications post-traumatiques et post-AVC. Contrairement au CT et aux rayons X, dans ce cas, le corps n'est pas irradié.

Sur les images finies, seuls les tissus mous sont visualisés. Les os du crâne ne sont pas visibles, n'interférez donc pas avec l'analyse et le décodage.

L'agent de contraste utilisé dans les diagnostics IRM est beaucoup moins susceptible de provoquer des réactions allergiques par rapport aux préparations radio-opaques utilisées pour les rayons X.

Comment est la procédure

Le patient enlève toutes les décorations en métal et enlève les prothèses amovibles contenant du métal.

Le patient est placé sur une table mobile et fixé avec des sangles spéciales. Cette mesure est nécessaire car il faudra beaucoup de temps pour rester immobile à l'intérieur du tomographe.

Un appareil équipé de fils qui transmettent et reçoivent des signaux radio est porté sur la tête. L'équipement fonctionne assez bruyant et les pneus avec des clics et des sifflements constants. Par conséquent, les oreilles du patient sont protégées avec des bouchons d'oreille. Après cela, la table est insérée dans l'appareil et le spécialiste est assis devant l'ordinateur sur lequel sont effectuées l'analyse et le traitement des données transmises.

La technique prend des photos dont la qualité dépend des caractéristiques d'un tomographe IRM particulier. Plus les sections visuelles sont subtiles, plus les images obtenues seront précises. La durée du diagnostic est de 20-30 minutes, et lorsqu’on applique un contraste - jusqu’à une heure.

Après le diagnostic MR, vous pouvez immédiatement revenir à la vie habituelle. Il n’ya pas d’effets indésirables ultérieurement et au cours de l’examen IRM, à l’exception d’une allergie extrêmement rare aux sels de gadolinium.

Les images finies sont distribuées sur des mains imprimées ou enregistrées sur un support magnétique - un disque ou une carte flash. Possible d'envoyer un e-mail avec SMS-alert.

Types d'IRM du cerveau

  • Standard - fait sans l'introduction de solutions contrastées, mais donne une quantité d'informations suffisante.
  • Avec le contraste devant lequel des préparations contenant des sels de gadolinium sont injectées dans la veine - acides gadopenthétiques et gadothériques, Omniskan, Magnevist, etc. Ces solutions pénètrent dans la circulation sanguine et, une fois dans les rayons du scanner IRM, éclairent le résultat. Dans le même temps, les zones modifiées deviennent mieux visibles, ce qui simplifie le décodage. Cette technique est le plus souvent utilisée pour identifier les anomalies vasculaires, la sclérose en plaques et la croissance tumorale. La dose d'un agent de contraste est choisie individuellement, en tenant compte du poids.
  • M. angiographie est réalisée pour évaluer l'état des vaisseaux dans l'athérosclérose, les anévrismes, les caillots sanguins et l'état pré-AVC. Ceci est fait avec un contraste de gadolinium détaillant les problèmes de circulation sanguine.
  • IRM de la glande pituitaire - un appendice qui est une glande endocrine. L’hypophyse sécrète des hormones responsables de la fonction de reproduction, du métabolisme des tissus et de la régulation de la croissance humaine. L'examen est prescrit pour un adénome suspecté - une tumeur bénigne qui provoque une douleur semblable à la migraine, des perturbations hormonales, du gigantisme, la stérilité, l'obésité et un dysfonctionnement sexuel. La même méthode identifie les formations hypophysaires malignes qui présentent des symptômes similaires et s’accompagnent d’une détérioration prononcée de la santé.

Préparation

La procédure IRM ne nécessite pas de préparation spéciale, elle est donc effectuée à tout moment de la journée. Si une anesthésie est prévue, seul un souper léger est autorisé le soir. Le matin, il est interdit de prendre le petit-déjeuner et même de boire de l'eau afin de ne pas provoquer de vomissements après l'anesthésie.

Indications pour l'anesthésie générale avec l'IRM

La sédation par voie intraveineuse ou par inhalation n’est nécessaire que chez les patients qui ne peuvent pas rester immobiles pendant longtemps. Les principales indications pour l'anesthésie générale:

  • Claustrophobie - peur des espaces fermés. Ces patients, étant à l'intérieur de l'appareil, vivent une panique qui affecte leur santé et rend impossible le diagnostic par résonance magnétique.
  • Troubles mentaux, accompagnés d'un comportement imprévisible et d'une grande excitabilité.
  • Mouvements involontaires incontrôlés de la tête (tremblements, tremblements, tics).
  • Épilepsie et autres types de convulsions et convulsions: l’anesthésie n’est donnée que par voie intraveineuse en raison du risque de provoquer une crise de convulsions.
  • Petite enfance. Les enfants en bas âge ne peuvent pas rester longtemps immobiles dans un scanner IRM, ils montrent donc une anesthésie au masque.
  • Une douleur intense dans laquelle un séjour prolongé dans une position provoque une gêne, des crampes, des douleurs et des crampes.

Indications pour l'imagerie par résonance magnétique du cerveau

  • Tumeurs ou leurs métastases. Le diagnostic est prescrit pour les douleurs persistantes de type migraine, une perte grave de la vision et de l'ouïe, des hallucinations auditives, auditives, olfactives et visuelles, des épisodes de confusion, des troubles soudains de la lecture et de l'écriture, accompagnant souvent une oncopathologie.
  • L'épilepsie et d'autres maladies se manifestant par des évanouissements, de la confusion et des convulsions.
  • Suspicion de cavités kystiques simples ou multiples remplies de liquide, de sang ou d’autres contenus.
  • La présence possible de parasites (cysticercus et échinocoques), répertoriés sur le lit vasculaire avec un flux sanguin à l'intérieur de la tête.
  • Inflammations - méningite, encéphalite, arachnoïdite, myélite. Lésions causées par des infections - rougeole, herpès, tuberculose, toxoplasmose, encéphalite à tiques.
  • Réadaptation après un AVC, une lésion cérébrale traumatique et une intervention chirurgicale. À l'aide du diagnostic par résonance magnétique, le médecin évalue l'efficacité du traitement et prédit les résultats à long terme.
  • La probabilité de développer la sclérose en plaques, la maladie d'Alzheimer et d'autres processus dégénératifs.
  • Les enfants sont examinés pour rechercher des anomalies congénitales et une hydrocéphalie.

Avec toutes ces maladies, la vie et la santé dépendent directement d'un diagnostic opportun. Par conséquent, au moindre soupçon de troubles cérébraux chez soi ou chez un enfant, il convient de se rendre à la clinique et de se faire examiner.

Que montrent les résultats

Une étude IRM, en particulier avec contraste, révèle de nombreux processus pathologiques. Les sections montrent en détail les phoques, les cavités kystiques, les hématomes (accumulations de sang). Les cicatrices, les parasites et leurs kystes, les foyers de dégénérescence, le durcissement et l'inflammation sont distingués.

Diagnostic de modifications vasculaires, se manifestant par une altération de la perméabilité, un rétrécissement ou une expansion des vaisseaux sanguins, l'apparition d'anévrismes (saillie des parois) et une thrombose.

Le degré de lésion tissulaire dans les lésions cérébrales traumatiques, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques est déterminé. Les zones touchées apparaissent plus lumineuses et visibles, même en cas de petite taille et de symptômes neurologiques rares.

Les malformations congénitales sont définies - sous-développement et hypertrophie de l'organe, convolutions petites et irrégulièrement arrangées, kystes, holoprocephalus - l'absence de division en hémisphères. L'hydrocéphalie est détectée - l'accumulation de fluide dans les ventricules, qui avec cette anomalie est considérablement augmentée.

Les zones pathologiques et les tumeurs apparaissent sous forme de taches sombres ou claires de tailles et de formes variées, se détachant sur un fond grisâtre. Dans les phoques oncologiques, on trouve en particulier des bords irréguliers flous malignes et des zones de nécrose environnantes.

Il est recommandé de réaliser de temps en temps un diagnostic par résonance magnétique chez toutes les personnes qui ont été traitées pour des pathologies oncologiques de n'importe quel endroit. Il révèle généralement des métastases, accompagnant la récurrence du cancer.

Combien de fois puis-je faire une IRM du cerveau

Puisque le diagnostic par résonance magnétique n’est pas accompagné de radiations, il peut être réalisé indéfiniment sans aucun risque. Par conséquent, si le médecin a demandé un nouvel examen, vous ne devez pas vous inquiéter. Cela ne causera pas de conséquences négatives pour l'organisme.

Contre-indications

  • Stimulateurs installés et autres appareils électroniques dont le fonctionnement est perturbé par le champ électromagnétique environnant.
  • Des prothèses fixes dans la bouche avec des éléments métalliques, des couronnes, comprenant du métal, des attelles et d'autres structures orthodontiques. Le métal qu'ils contiennent est chauffé par un aimant et se détériore, endommageant les tissus environnants.
  • Tatouages ​​de la peau faits avec de la peinture métallisée. En raison de la chaleur causée par les électroaimants, des brûlures peuvent se former à ces endroits. En l'absence d'informations sur le pigment. utilisé pour appliquer un tatouage, il est préférable de ne pas risquer et de faire un scanner, une échographie ou une radiographie. L'enquête est également interdite pour tout perçage de métal qui ne peut être enlevé.
  • Une étude d'IRM avec contraste ne se fait pas pendant la grossesse et avec une intolérance aux agents de contraste. Un tel examen n'est pas prescrit pour les pathologies sévères des reins empêchant l'élimination du gadolinium.

L'imagerie par résonance magnétique est une procédure sûre et hautement informative qui révèle les pathologies à un stade précoce. Par conséquent, en cas de symptômes ressemblant à la migraine, d'altération de la coordination, d'une forte diminution de l'audition et de la vision, d'évanouissements, d'une altération progressive de la mémoire, vous devez absolument vous rendre à la clinique et être examinés. Le prix des diagnostics par résonance magnétique est bas et assez accessible aux Moscovites et aux résidents du ministère de la Défense.

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